Jaká je teplota u koronaviru a kdy by měla být snížena? Vysvětluje doktorovi

Jedním z hlavních příznaků koronaviru je horečka. Mnoho lidí se snaží měřit to za účelem kontroly jejich zdraví. Jaká je normální teplota? Kdy by neměla být sražena? Může to vypadat z přepětí? Populární otázky jsou zodpovězeny praktickou lékařkou města polikliniky číslo 4 Grodna, klinické psycholožky Poliny Kirko.

Proč teplota stoupá?

Jedná se o reakci na infekční nebo zánětlivý proces, trauma, stres, narušený přenos tepla nebo hormonální nerovnováhu. V případě infekcí je to obranný mechanismus, který pomáhá vyrovnat se s patogenem. Je důležité pochopit, že nejen infekce může způsobit horečku, důvody mohou být různé - až do mrtvice.

Norma je 36,6?

Teplota se považuje za normální od 36,4 do 37,0 ° C. Existují však i normální stavy těla, které mohou způsobit zvýšení teploty až na 37,2 ° C - a nemluví o patologii. Například to lze pozorovat u dětí mladších než jeden rok, protože ještě nezavedly práci termoregulačního centra. U dospělých může zvýšení způsobit večerní únavu, stres, přehřátí, když je vystaveno slunci nebo v dusné místnosti, intenzivní fyzická aktivita, uprostřed menstruačního cyklu u žen. Je také důležité vědět, že v prvním týdnu po porodu může být teplota v podpaží až 38 ° C - a to je normální při zřízení laktace, proto je teplota v lokti častěji měřena u žen při porodu..

Než vysoká teplota může ohrozit?

Nejvyšší známka 42 ° C na teploměrech není náhoda. Při teplotách nad 41 ° C, hrubé poruchy mozkové cirkulace, rozvoj mozkového edému, zvýšený intrakraniální tlak, zhoršené interneuronální spojení, pokles úrovně vědomí a kognitivní poruchy.

A pokud je teplota vždy pod 36?

Tento stav se nazývá podchlazení a nejčastěji neindikuje žádnou patologii. Velmi zřídka může být pokles teploty známkou virové infekce u lidí s patologií imunitního systému, oslabenou imunitou i u starších osob (pro ně to může být příznakem sepse - otravy krví - nebo zánětlivého procesu a tomuto příznaku by měla být věnována zvláštní pozornost). Nízká teplota je často důsledkem podchlazení, přísné stravy nebo dlouhodobého půstu (snížený metabolismus a nedostatek živin pro výměnu tepla), otravu alkoholem nebo drogami v důsledku vazodilatace a snížené citlivosti, jakož i poškození mozku - nádor hypothalamu, kde se nachází centrum termoregulace.

Co dělat, když je 37.2 udržováno déle než týden v současné epidemiologické situaci (ale neexistují žádné další příznaky COVID-19)?

Je nutné vyšetřit a alespoň provést lékařské vyšetření, zhodnotit obecnou analýzu krve a moči. Pokud nedojde ke změnám v obecných analýzách, ale teplota se periodicky zvyšuje na 37,5 ° C, provede se diagnostika podle algoritmu pro vyšetřování pacientů s horečkou neznámého původu. Taková teplota může nastat během exacerbace mnoha chronických onemocnění, což je nyní obzvláště důležité v důsledku snížení obecné odolnosti těla vůči pozadí nervového napětí. Pokud se člověk nebojuje o nic, neexistují žádné chronické patologie a podle výsledků zkoušek a analýz je vše v pořádku, pak je třeba věnovat pozornost jeho psychickému stavu - to může být příznak chronického stresu a napětí.

Nelze jednoznačně říci, že určitá teplota přesně určuje infekci koronaviry. 80% pacientů nese infekci v mírné formě, která nevyžaduje hospitalizaci: někdo bez teploty vůbec, někdo s teplotou do 38 ° C a v uspokojivém stavu.

Pokud teplota stoupne na 39 ° C nebo vyšší a / nebo začíná kašel, cítí se na hrudi těžkost, dýchání je obtížné, dochází ke dýchání, rychlost dýchání je 20 dechů za minutu nebo více (inhalace a výdech se počítají jako jeden) - je třeba zavolat sanitku.

Teplota pochází ze stresu?

Existuje takový koncept „termoneuróza“ (psychogenní horečka). Je to psychosomatická nemoc, která však funguje dobře. Jeho mechanismus spočívá v tom, že ve stavu chronického stresu je aktivována evolučně určená reakce „boj a útěk“, kdy se pomocí autonomního nervového systému a hormonálního pozadí zvyšuje srdeční frekvence, dýchání se stává častější - až po dušnost, periferní cévy se zužují, ale současně krevní oběh vnitřních orgánů a metabolismus ve svalech, což dává příležitost k „úniku“. Thermoneuróza je často doprovázena zvýšenou úzkostí a podrážděností, narušeným spánkem nebo chutí k jídlu. Termoneurózu můžete zkontrolovat pomocí aspirinového testu: pokud se po požití aspirinu teplota nezmění, jedná se o vegetativní reakci a teplotu by měl léčit psychoterapeut.

Když nemusíte snižovat teplotu?

Nejprve byste se měli soustředit na pohodu a poté na čísla, je důležité dát tělu šanci vyrovnat se s nemocí samotnou. Zvýšení teploty je prospěšnou reakcí těla a je velmi dobré, pokud v reakci na nebezpečnou infekci takto reaguje. Čím vyšší je teplota, tím více neutralizačních faktorů se používá k neutralizaci nepřítele. Ale někdy se tělo „unáší“ a silně ovlivňuje celkovou pohodu - to je hlavní kritérium, podle kterého se musí rozhodnout o snížení teploty.

Pokud dospělý nemá onemocnění kardiovaskulárního a nervového systému, obvykle se cítí normálně, nemůže teplotu snížit až na 39,5 ° C. Pokud však teplota 38,5 ° C trvá déle než tři dny, doporučuje se používat antipyretika. Je důležité, aby každý pacient potřeboval individuální přístup: je nutné vzít v úvahu jeho zdravotní anamnézu a citlivost na zvýšení teploty.

U dětí je prahová hodnota pro snížení teploty nižší kvůli citlivosti nezralého nervového systému a riziku febrilních záchvatů. Doporučuje se snížit teplotu nad 38,5 ° C.

Je pravda, že čím vyšší je teplota, tím nebezpečnější je nemoc?

Hodně záleží na síle lidské imunity, a nejen na patogenu nebo závažnosti nemoci. Zpravidla ano, v kritériích závažnosti, například u pneumonie, existuje úroveň nárůstu teploty a vyšší může znamenat rozsáhlejší poškození orgánů nebo závažnost stavu. Existuje však několik výjimek: lidé s oslabenou imunitou, zejména starší, mohou mít těžkou pneumonii s teplotou nepřesahující 38 nebo pod 36 ° C a děti naopak často reagují na viry s vyšší teplotou.

Může teplota záviset na denní době?

Během dne se tělesná teplota normálně mění o 0,5–1 ° C. Termoregulace se řídí cirkadiánním rytmem s účastí melatoninu a serotoninu: nejnižší teplota je pozorována za 5-6 hodin, protože zvýšení hladiny melatoninu ji snižuje a nejvyšší hodnota je pozorována večer - pod vlivem serotoninu.

Který teploměr a jak nejlépe použít?

Rtuťový teploměr je stále klasický, nyní se používá k ovládání infračervených, elektronických teploměrů a termokamer, protože je nejpřesnější. Jak ukazuje praxe, elektronika často dává chyby.

Ale pro děti je samozřejmě bezpečnější a pohodlnější měřit teplotu elektronickým nebo infračerveným teploměrem: chyba v jejich měření je přibližně stejná - 0,1 - 0,3 ° C. Elektronický teploměr je vhodnější pro měření teploty v konečníku nebo v ústech (pro přesnější měření je nutné, aby se pohodlně přizpůsobil kůži nebo sliznici). Pokud s nimi změříte teplotu v podpaží, musíte několik minut sedět pevně stisknutou rukou - a teprve potom vložte teploměr, protože teplota povrchu kůže se může lišit od tělesné teploty. A ačkoli bude měření teploty v konečníku nebo v ústech přesnější, ukazatele normy se mírně liší a obecně přijímané normy se zaměřují na měření teploty v podpaží.

Přečtěte si také

Použití tohoto materiálu v plném rozsahu je povoleno pouze pro mediální zdroje, které uzavřely smlouvu o partnerství s TUT.BY. Pro více informací prosím kontaktujte [email protected]

Pokud si všimnete chyby v textu zprávy, vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter

Teplota 36,9 se považuje za normální?

Taková tělesná teplota, 36,9, je samozřejmě považována za zcela normální, i za 37,2 je považována za normální.

Ale na druhé straně, pokud při takové teplotě cítíte příznaky - bolesti, časté bolesti hlavy, zimnice - pak to samozřejmě není vaše teplota těla, pokud neexistují žádné příznaky, pak to znamená, že vaše teplota je platná a neměli byste se tím bát.

Například, dlouho jsem měl teplotu 37,2, jak řekl lékař, tělesná teplota každé osoby může mít svou vlastní, a ne vždy vždy 36,6.

Pamatujte - každý člověk může mít vždy své vlastní!

Teplota až 36,9 u dítěte

Normální tělesná teplota se pohybuje od 36 do 37 stupňů, s maximem v 17:00 a minimem v 4-5 ráno. U dětí jsou její fluktuace ještě výraznější v závislosti na následujících faktorech:

  • věk dítěte;
  • denní doba;
  • teplota okolí;
  • fyzická aktivita;
  • emoční stres;
  • jíst.

Obsah článku

Novorozené dítě, a zejména předčasně narozené dítě, je vysoce závislé na okolní teplotě, která je spojena se stále se objevujícím systémem termoregulace. U předčasně narozených dětí je tato závislost způsobena i dalšími fyziologickými charakteristikami: tenká vrstva podkožního tuku, pomalejší metabolismus. V tomto ohledu může být dítě v prvních měsících po narození za nepříjemných podmínek prostředí nebo nesprávného zabalení (nadměrného nebo nedostatečného) vystaveno přehřátí i podchlazení..

Normální ukazatel je teplota 36 dětí, zejména s nízkou porodní hmotností..

Fyzická a emoční aktivita

S věkem se tato závislost na okolní teplotě dítěte stává méně významnou. V budoucnosti však na ukazatele teploty začnou aktivněji působit další faktory. Nejprve se jedná o fyzickou aktivitu. Když je dítě klidné a neaktivní - některé ukazatele teploty.

Po aktivním běhu, procházení, venkovních hrách je pozornost upoutána na hyperemický obličej, vlhký a horký, když cítíte končetiny. Během tohoto období budou ukazatele vyšší než obvykle o 0,5 - 1,5 stupně. Tělesná teplota dítěte během tohoto období bude proto zřídka pod 36,9. Jeho ukazatele budou s největší pravděpodobností asi 37,5 stupně..

Podobné výkyvy teploty u dítěte jsou zaznamenány na pozadí pláče, křiku, strachu. V tomto ohledu se termometrie doporučuje pouze na pozadí klidu dítěte, a to jak motorického, tak emotivního.

Ze stejných důvodů není měření prováděno po spánku, protože indikátory budou sníženy, což nemusí odpovídat skutečné situaci.

Trávení také ovlivňuje stupeň hypertermie..

Protože sání je energeticky náročné, je doprovázeno zvýšením teploty..

Starší děti, žvýkající drsné jídlo, zejména maso, také utratí více energie, což se odráží v údajích na teploměru.

Indikace pro termometrii

Termometrické údaje jsou velmi závislé a jsou velmi podmíněné a nemohou být hlavním kritériem pro posouzení zdraví dítěte nebo dospělého. Indikace termometrie u dítěte by měly mít následující příznaky:

  • zhoršení celkového stavu;
  • vzhled slabosti, malátnosti, apatie;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • přítomnost obličejové hyperémie, pocení;
  • horká kůže, když se cítíte;
  • ostré zbarvení kůže s mramorovaným vzorem;
  • ruce a nohy studené na dotek;
  • zimnice.

Interpretace výsledků

Za přítomnosti těchto příznaků lze za patologické považovat i teplotu 36,9 kojenců. V tomto případě je třeba usilovat o nalezení příčiny tohoto stavu. V tomto případě je nutné studovat přítomnost dalších příznaků: vyrážka, dyspeptické poruchy, neurologické projevy, přítomnost bolesti. U kojenců může být narušen výboj plynu, který je označen nadýmáním a je doprovázen změnou celkového stavu a zvýšením teploty.

Ukazatele, které přesahují průměr 36,6, mohou být jak normální, tak v důsledku přítomnosti infekčního, zánětlivého nebo jiného procesu, doprovázeného rozvojem hypertermie. Totéž platí pro ukazatele pod 36,6.

Teplota 36 dětí může být považována za absolutně normální, ale pokud se objeví příznaky, které naznačují zhoršení celkového stavu, nutí úplné vyšetření takového dítěte, protože to může být projev.

  • endokrinní patologie;
  • krevní choroby;
  • závažné infekční procesy;
  • nemoci charakterizované sníženou imunitou;
  • avitaminóza.

Teplota 36 u dítěte může charakterizovat stav po infekční nemoci nebo otravě, když dítě po určitou dobu užívá antibakteriální a antipyretika. V tomto případě bychom si neměli myslet, že zhoršení stavu dítěte je způsobeno novým problémem. S největší pravděpodobností mluvíme o zbytkových účincích předchozí nemoci. Oslabené tělo potřebuje čas, aby se plně zotavilo..

Co tedy teplota 36 dětí u dítěte závisí na doprovodných faktorech:

  • teplota okolí;
  • denní doba;
  • fyzická aktivita dítěte;
  • emoční stav;
  • přítomnost chronických chorob;
  • další příznaky;
  • u adolescentů - hormonální hladiny.

Teprve po prostudování a shrnutí všech získaných údajů je možné interpretovat získaný indikátor teploty.

Při absenci dalších příznaků je to pravděpodobně normální teplota, která nevyžaduje korekci. V referenční literatuře jsou navíc údaje o lidech, jejichž teplotní ukazatele nikdy nepřesáhly 36 stupňů, stejně jako 38 stupňů, k nimž došlo u některých pacientů po celý život.

Jakou tělesnou teplotu lze považovat za normální

Během chladného a chřipkového období je mnoho lidí znepokojeno změnami tělesné teploty..

Jedná se o nestabilní hodnotu, která se během dne může významně zvýšit nebo snížit, a to nejen kvůli nemoci. Lékaři řekli, jakou teplotu lze považovat za normální a jaké výkyvy nepoškodí zdraví.

Standard

Známá pravda: normální tělesná teplota je 36,6 ° C. Moderní medicína však prokázala, že každý člověk má svou vlastní normu, může se pohybovat v rozmezí 35,9 až 37,2 ° C.

Osobní ukazatel tvoří asi 14 let pro dívky a 20 pro mladé lidi. Je ovlivněno mnoha faktory. Teplota závisí na pohlaví, rase, věku. Muži jsou v průměru o půl stupně chladnější. Kromě toho během dne kolísá teplota každého, dokonce i absolutně zdravého člověka.

Drobné změny v jednom nebo druhém směru nejsou považovány za patologické. Terapeutka Olga Volková o tom vyprávěla.

"Je třeba mít na paměti, že během dne se tělesná teplota zdravého člověka mění v jednom stupni," říká doktor. - Výkyvy jsou velmi ovlivněny klimatickými podmínkami, lidskou pohodu. Horní hranice normální teploty se liší u lidí různého věku..

Co dělat s teplotou bez příznaků nemoci

Alarmující znamení jsou významné odchylky od normy. U některých lidí se během nemoci teplota výrazně zvyšuje, u jiných dokonce klesá. Stupeň klesá kvůli přepracování, s exacerbací chronických onemocnění, nadledvin, hypotyreóza - snížení aktivity štítné žlázy.

- Nízká teplota není o nic méně nebezpečná než vysoká teplota, protože tělo je zranitelnější, - řekla Volková. - I když existují výjimečné případy, kdy je tělesná teplota osoby pod 35.

Podle ní se doporučuje snížit tělesnou teplotu pouze v případě, že přesáhne 38,5 stupně. Předtím byste neměli užívat antipyretika. Možná v této době tělo aktivně a úspěšně bojuje s infekcí. V každém případě však v případě vážného teplotního skoku musíte vyhledat lékaře, abyste zjistili příčinu poruchy a problém vyřešili..

  • u novorozenců - 36,8 ° C;
  • u šestiměsíčních dětí - 37,5;
  • u jednoletých dětí - 37,5;
  • u tříletých - 37,5;
  • šestileté - 37,0;
  • u lidí v reprodukčním věku - 36,8;
  • ve stáří - 36,3 ° C.

Jaká je normální tělesná teplota dítěte

Normální tělesná teplota kojence v prvních dnech života měřená v podpaží je 37,0 - 37,5 ° C. Již po několika dnech se může teplota pohybovat v rozmezí 36 až 37 ° C. (Obecně platí, že obvyklá teplota všech 36,6 je stanovena až do konce prvního roku života dítěte.)

Normální teplota dítěte

  • 36 - 37,3 ° C - v podpaží;
  • 36,6 - 37,2 ° C - orální teplota;
  • 36,9 - 38 ° C - rektální teplota.

U novorozenců není termoregulační proces zcela vytvořen a převládá přenos tepla nad výrobou tepla (výroba tepla), kojenci často mrznou, což se projevuje v škytavkách, chlazení a modrých rukou a nohou. Proto je pro kojence snadné přehřátí nebo podchlazení..

Video konzultace: proč novorozenci mají teplotu 37,1-37,3

Rodiče by si měli být vědomi toho, že za podmínek neustálého zamlžení termoregulační mechanismy „nezačínají“. To zpožďuje přizpůsobení dítěte přirozenému prostředí a činí ho náchylným k nachlazení..

Udržování normální teploty u nejmenších dětí je dosahováno běžnou péčí o dítě.

Tělesná teplota není stejná pro všechny děti a rozsahy, jak je uvedeno výše, od 36 do 38 stupňů (v závislosti na tom, kde měříme), plus to závisí na mnoha faktorech vývoje a fyziologie dítěte. K určení optimální (normální) tělesné teploty vašeho dítěte je třeba měřit ji několik dní ráno, v poledne a večer. Rodiče tak mohou nastavit průměrnou stabilní teplotu svého novorozeného dítěte..

Video: jak změřit teplotu dítěte

Způsoby, jak udržet normální tělesnou teplotu u novorozence

Čím je dítě menší, tím více potřebuje vytvořit zvláštní tepelný režim. Existují jednoduché způsoby, jak vytvořit pohodlné prostředí pro vaše dítě..

  1. Dětský pokoj by měl být dobře zahřátý z 20 ° na 24 ° C.
  2. Musíte oblékat dítě o jednu vrstvu více / méně (v závislosti na ročním období), než je za těchto podmínek oblečený dospělý.
  3. Ujistěte se, že dítě v noci není zima. Zakryjte ji přírodní přikrývkou (vlna, bavlna), která lépe udržuje teplo a zároveň zajišťuje správnou termoregulaci.
  4. Pro venkovní procházky by mělo být dítě oblečeno na sezónu a počasí. Je důležité, aby hlava dítěte byla udržována v teple, aby nedošlo k podchlazení. téměř 30% tepla se ztrácí, když je hlava otevřená.
  5. Nejprve bude rozumné použít jednoduchý nástěnný teploměr v místnosti ke stanovení teploty v místnosti (viz článek o optimální teplotě v pokoji novorozence).
  6. Abyste se ujistili, že je dítě teplé, dotkněte se dlaně zadní části hlavy. Pokud je hřbet hlavy chladný, znamená to, že dítě potřebuje další teplo..

Jak zabránit přehřátí dětí

Zároveň by rodiče měli dávat pozor, aby se dítě nepřehřívali, protože přehřáté děti snášejí mnohem závažnější podchlazení.

Normální tělesná teplota je určována teplým tělem, růžovou kůží, činností dítěte. Pokud si rodiče všimnou snížení aktivity dítěte, nedostatku chuti k jídlu, zvýšení teploty (zejména pokud se tyto příznaky vyskytnou v teplé sezóně), může být dítě přehřáté. (V těžkých případech může být přehřátí dokonce fatální.)

Chcete-li zabránit přehřátí, použijte následující metody:

  • Dítě by mělo být vhodně oblečeno (v létě bude stačit bavlněná košile a prostěradlo na zakrytí).
  • Poskytněte svému dítěti dostatek tekutin.
  • V žáru nepřivádějte novorozence do otevřeného slunečného prostoru, zkuste s ním chodit ve stínu.
  • Položte panama klobouk na hlavu vašeho dítěte.
  • Nenechávejte dítě bez dozoru v kočárku pro letní spánek v létě, protože slunce může ohřívat nejen kočárek, ale také ho přehřát..
  • NIKDY nenechávejte dítě samo v uzavřeném autě.

Každé dítě je individuální a rychlost teploty u každého dítěte se může lišit. Pokud je dítě aktivní, zdravé, dobře jí a nepociťuje žádné nepohodlí, není důvod k obavám!

Kašle vaše dítě? Běží jeho nos? Nebo snad jeho oči byly zarudlé? Pokud si ráno, při odběru dítěte do mateřské školy nebo školy, všimnete příznaků nemoci, raději dejte dítěti Oscillococcinum. V nejranějších stádiích chřipky a ARVI tento lék pomůže tělu dítěte vyrovnat se s nemocí a nedovolí pokles teploty. Proč onemocníte, pokud máte Oscillococcinum? Po první dávce si všimnete, že se dítě výrazně usnadnilo.!

Pokud má vaše dítě vysokou horečku, podívejte se na články:

Teplota u novorozenců a kojenců

Chcete být první, kdo si přečte naše materiály? Přihlaste se k odběru našeho telegramového kanálu, stránky Facebook nebo skupiny VKontakte.

Jsme na Yandex.Zen - připojte se!

Normální teplota u dítěte

Tělesná teplota je jedním z prvních ukazatelů zdraví a změn v těle. Ihned po narození se tento koeficient měří v jednom „balení“ s výškou a hmotností, hlavou a hrudníkem. Rodiče jako nejbližší a nejzajímavější lidé se obávají otázky - jakou teplotu dítěte lze považovat za normální? Zvýšení hodnot teploměru musí být samozřejmě vzato vždy vážně, a ještě více ve vztahu k dítěti. 20% hovorů k lékaři mimo jeho práci je o tomto. V tomto článku se pokusíme osvětlit a objasnit tento problém..

Teplotní norma u dětí

Podle výsledků výzkumu, když se měří u dětí pod podpažemi a v tříslech (je to stejné), je to v průměru:

  • 3 měsíce - 37,5 ° C;
  • 6 měsíců - 37,5 ° C;
  • 1 rok - 37,1 ° C;
  • 3 roky - 37,2 ° C;
  • 5 let - 37,0 ° C;
  • 7 let - 36,8 ° C;
  • 9 let - 36,7 ° C;
  • 11 let - 36,7 ° C;
  • 13 let - 36,6 ° C.

Je třeba poznamenat, že teplota dítěte, stejně jako dospělého, se v různých částech těla liší..

Co určuje odečty dětského teploměru v různém věku

Teplota malých dětí má sklon kolísat a je přibližně o 0,3 ° C - 1 ° C vyšší než teplota starších dětí. U osob narozených předčasně je tělesná teplota do značné míry závislá na počtu stupňů Celsia v prostředí, protože se vyznačují neformovanou termoregulací, malou hmotností ve srovnání s velikostí povrchu těla, nízkým metabolismem, tenkou vrstvou tuku pod kůží.

U dětí ve věku několika let je termoregulace také, i když v menší míře, nedokonalá. Jsou to zdravé děti, které jsou velmi energické, nemohou klidně sedět, což podporuje větší mobilitu a úzkost všech okolních příbuzných.

Kromě toho je známa tzv. Denní změna tělesné teploty u dítěte: nejnižší obvykle nastává ve 4 - 5 ráno a nejvyšší v 16 - 17 hodinách. Denní teplotní rozdíl u dětí se liší v závislosti na věku: u dětí ve věku 9 měsíců je to přibližně 0,9 stupně, ve věku 2 - 5 let 0,6 - 1 stupně, u dětí starších než 5 let 0,3 - 0,5 ° C.

Teplotu měříme správně

Jak to chápeme, jedním z hlavních typů zdravotních indikací je tělesná teplota. To je samozřejmě důležité zejména pro malé dítě (i když nejen). Proto chceme tento proces ovládat, „držte prst na pulsu“. Pro přesné odečítání musí být teplota správně změřena.

Podle doporučení odborníků by měla být teplota dítěte měřena, když je v klidu, nejlépe během spánku. Pro co nejoptimálnější zhodnocení stavu vašeho dítěte potřebujete vědět, jaký je normální stav, a pro tento účel ho musíte měřit dvakrát denně po dobu jednoho týdne, když je dítě zdravé. Průměrné ukazatele budou jeho normou.

Musíte vědět, že děti se rodí s nedokonalým nervovým systémem, a proto je obtížné regulovat všechny tělesné procesy, včetně teploty, až do 3 měsíců, mění se v závislosti na prostředí, například v interiéru a venku. U přibližně 50 procent novorozenců třetího nebo pátého dne se tělesná teplota zvýší na 38 ° C - 39 ° C, což není nebezpečné, ale normální, protože se dítě přizpůsobuje novému vnějšímu prostředí. V tuto chvíli lékaři sledují dítě..

Jak bylo uvedeno, teplota se liší v různých částech těla, stejně jako v různých vnitřních orgánech, například nejvyšší teplotě jater a nejnižší teplota ostatních orgánů..

Teplotu lze určit několika způsoby: vložte teploměr do axilárních, tříslovných a loketních záhybů - v nich je stupeň vždy o 0,2-0,3 stupně nižší než v ústní (v ústech) a rektální (v konečníku). Asi polovina dětí má asymetrický rys teploměru v pravé a levé podpaží - rozdíl 0,1–0,5 ° C. Nejchladnější kůže na dolních končetinách a rukou. Měli byste také vědět, že teplota v zadní části krku je nižší než teplota v přední části..

Důvody odchylek od normy

Teplota dítěte stoupá z různých důvodů. Outdoorové hry, kdy dítě dlouho pláče nebo křičí, přispívá tělesná výchova k jejímu nárůstu o 1 - 2 stupně. Stupeň také stoupá po jídle a závisí na tom, co dítě snědlo - pokud jde o masné výrobky, pak na maximum. Kolísání teploty u kojenců do 6 - 8 měsíců vždy vyvolává další otázky, protože jsme již poznamenali, že taková miminka stále mají zvláštnost v nedostatku termoregulace. Z tohoto důvodu jsou malé děti velmi citlivé na okolní teplotu a rychle se podchlazují a zahřívají..

Mladí rodiče často panikaří, když se teplota jejich dítěte mění. Aby nedocházelo k telefonu, když jsou hodnoty 37,3 - 37,5, je důležité pochopit, že se všemi činnostmi dítě utrácí energii a to okamžitě zvyšuje jeho teplotu. Když se dítě plazí, pije mléko z mateřského ňadra, pnutí, poopů, pokud silně křičí, protože je horký, pak se jeho teplota může přirozeně zvýšit až na 38 stupňů. Ale samozřejmě to nemůže objektivně odrážet jeho stav..

Zkušené matky mohou zpravidla bez problémů určit, zda má její dítě horečku. Ukázalo se to takto: buď se dotýkají rtů na čele (věří se, že je lepší na povrch krku od zadní části hlavy), nebo najdou odpověď podle vnějších znaků, jako je letargie, úzkost, žízeň, suché rty, podrážděnost.

Také projev zvýšené teploty zvyšuje puls a dýchání. A tyto normy pro různé věkové skupiny by také měly být známy, aby bylo možné objektivně posoudit stav dítěte. Dýchací frekvence kojenců do 40 let je 60 dechů a výdechů za minutu, za rok - 25–30, později 23–25. Správná srdeční frekvence až 1 rok je 110-130 tepů za minutu, z roku na tři - 100-120, po třech se dokonce zpomaluje, již 80-90, adolescentů 75-80 tepů za minutu.

Všimněte si, že asi 10 procent z celkového počtu lidí má individuální ukazatele teplotních změn od 36 do 38 stupňů, a to je v jejich zcela zdravém stavu. To je pro ně považováno za individuální normu, protože metabolismus a jiné typy života těla mají své vlastní charakteristiky.

Maximální přípustné hodnoty

Bez ohledu na věk, iu kojenců, teplota stoupá večer na 37,3 - 37,5 ° C. Je důležité si to pamatovat a neexistuje žádný zvláštní důvod k obavám. Jak však již bylo uvedeno, je-li teploměr 38 ° C nebo více, pak je zde každý důvod přemýšlet a zjistit proč. Lékaři zpravidla nedoporučují přijmout opatření před těmito čísly..

Komarovsky o teplotě u kojenců

Komarovsky tvrdí, že 37,4 je považováno za horní hranici teploty pro kojence. Pokud je vyloučeno přehřátí (nadměrné oblečení, vysoká teplota nebo sucho v místnosti), vyžaduje diagnostické úsilí teplota 37,5 - 37,6. A je lepší začít zde ne s odborníky, ale rutinními klinickými testy krve a moči. Výsledek vám může pomoci učinit správné rozhodnutí. A norma je volný koncept..

Pokud je stav vašeho dítěte normální a teplota je příliš vysoká (podle obecně přijímaného názoru), není to důvod k léčbě, takže absorbováním zbytečné chemie se stane jako každý jiný..

Rozumný přístup milujících rodičů k jejich dětem vždy předpokládá chladnou mysl a teplé srdce. Aby bylo možné činit správná rozhodnutí pro maximální užitek dítěte, je důležité nepropadat panice a být připraven především informačně a také zvolit správné zdroje těchto informací..

Teplota 36,9-37 bez příznaků u dítěte ve věku 6,5 roku

Související a doporučené otázky

1 odpověď

Hledání na webu

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, ​​zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se týká hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce prohledávání webu můžete také vyhledat relevantní informace v podobných otázkách. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve vašem oboru. V tuto chvíli můžete na místě získat radu v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský urolog, pediatrický endokrinní chirurg, endokrinní endokrinní chirurgie, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurosurgeon, nefrolog, výživový odborník, onkolog, onkolog, ortoped-traumatolog, pediatr, plastický chirurg, psycholog, revmatolog, radiolog, sexolog - androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,63% otázek.

Musíte to vědět! 12 důležitých faktů o vysoké horečce u dětí

Factrum vydává podrobného a fascinujícího průvodce vysokou horečkou, který napsal Robert Mendelssohn, největší americký pediatr, autor knihy „Jak vychovávat zdravé dítě navzdory lékařům“..

Když zavoláte lékaře, aby hlásil dětskou nemoc, první otázka, kterou se téměř vždy ptá, zní: „Změřili jste teplotu?“ A dále, bez ohledu na to, jaké údaje mu poskytnete - 38 nebo 40 stupňů, doporučuje dát dítěti aspirin a přivést ho na schůzku. To se stalo rituálem pro téměř všechny pediatry. Mám podezření, že mnozí z nich hovoří v paměti, i když slyší o teplotě 43 stupňů.

Obávám se, že dětští lékaři kladou nesprávné otázky a dávají špatnou radu. Lékaři vidí nárůst teploty jako něco velmi nebezpečného, ​​jinak proč je to jejich první starost? A podle jejich rady dát dítěti aspirin, rodiče nevyhnutelně docházejí k závěru, že léčba by měla být léky a měla by být zaměřena na snížení teploty..

Měřením tělesné teploty a zaznamenáváním jejích ukazatelů do lékařských záznamů začíná schůzka na většině dětských klinik. Není nic špatného. Horečka je skutečně důležitým diagnostickým příznakem v souvislosti s následným vyšetřením. Problém je v tom, že mu je dána mnohem větší hodnota, než by měla být. Když lékař uvidí na mapě záznam sestry o teplotě, řekněme 39,5 stupně, vždy s pochmurnou tváří vždy říká: „Páni! Potřebujete něco udělat! “.

Jeho starost o teplotu je nesmysl a zavádějící nesmysly! S nárůstem teploty samo o sobě není třeba nic dělat. Při absenci dalších příznaků, jako je neobvyklé chování, extrémní slabost, potíže s dýcháním nebo jiné, které svědčí o závažných onemocněních, jako je záškrtu a meningitida, by měl lékař sdělit rodičům, že se není čeho bát a poslat je domů s dítětem..

Vzhledem k přehnané pozornosti lékařů na horečku není překvapivé, že většina rodičů se podle průzkumů veřejného mínění o ni bojí. Tento strach navíc roste úměrně s údaji na teploměru, zatímco je většinou neopodstatněný.

Zde je dvanáct faktů o tělesné teplotě, které vám mohou pomoci vyhnout se velké úzkosti a vašim dětem - zbytečné a nebezpečné testy, rentgenové paprsky a léky. Tyto skutečnosti by měl brát v úvahu každý lékař, ale mnozí z dětských lékařů je raději ignorují a nepovažují za nutné je představit svým rodičům..

Fakt číslo 1.

Teplota 37 stupňů není „normální“ pro každého, protože nám bylo řečeno celý život. To prostě není pravda. Stanovená „norma“ je velmi podmíněná, protože ukazatelem 37 stupňů je průměrná hodnota. Mnoho lidí má normální nebo vyšší teplotu. To platí zejména pro děti. Studie ukázaly, že tělesná teplota většiny absolutně zdravých dětí je 35,9-37,5 stupňů a jen několik z nich má přesně 37 stupňů..

Kolísání tělesné teploty dítěte během dne může být značné: večer je o celý stupeň vyšší než ráno. Pokud u dítěte najdete odpoledne mírně zvýšenou teplotu, nebuďte vystrašení. Pro tuto denní dobu je to zcela normální.

Fakt číslo 2.

Teploty mohou stoupat z důvodů nesouvisejících s jakýmkoli zdravotním stavem, jako je trávení těžkých a těžkých jídel nebo v době ovulace u dospívajících dívek během puberty. Horečka je někdy vedlejším účinkem léků na předpis, jako jsou antihistaminika a další.

Fakt číslo 3.

Teploty, které je třeba mít na pozoru, mají obvykle zjevnou příčinu. Ve většině případů dochází ke zvýšení teploty, která může ohrozit zdraví, buď v důsledku otravy toxickými látkami nebo v důsledku přehřátí (tzv. Úpal)..

Klasickým příkladem přehřátí je voják, který chodí v průvodu, nebo maratónský běžec, který spadá mimo dosah a vyčerpaný na slunci. V takových případech může teplota stoupnout na 41,5 stupňů nebo více, což má škodlivé důsledky pro tělo. Podobného účinku lze dosáhnout přehřátím nadměrně v lázni nebo ve vířivce..

Pokud máte podezření, že vaše dítě spolklo jed, okamžitě zavolejte do toxikologického centra. Pokud to není možné, bez čekání na potíže, naléhavě vezměte dítě do nemocnice a pokud možno si vezměte balíček z polykaného léku - pomůže vám to rychle najít protijed.

Látky polykané dětmi jsou zpravidla relativně neškodné, ale včasné vyhledání pomoci je velmi důležité..

Okamžitý tok je také nezbytný, pokud dítě ztratí vědomí, i když na krátkou dobu, po venkovních hrách v žáru nebo po koupeli nebo vířivce. Volání k lékaři v této situaci nestačí. Vezměte své dítě co nejdříve do nemocnice. Vnější vlivy jsou potenciálně nebezpečné. Jsou schopni potlačit obranyschopnost těla, která za normálních podmínek nedovolí, aby teplota stoupla na nebezpečnou úroveň. Předchozí stavy a doprovodné příznaky pomáhají rozpoznat tyto stavy. Zdůrazňuji: ztráta vědomí znamená, že dítě je v nebezpečí.

Fakt číslo 4.

Údaje o tělesné teplotě závisí na tom, jak je změříte. Rektální (v rektu) teplota u dětí je obvykle o jeden stupeň vyšší než orální (v ústech) teplota, axilární teplota je o jeden stupeň nižší. U kojenců však není rozdíl mezi hodnotami teploty měřenými těmito metodami tak velký, takže je lepší měřit teplotu v podpaží..

Nedoporučuji používat rektální teploměr: když je zaveden, je možná perforace konečníku a v polovině případů je fatální. Proč riskovat, když to nepotřebujete? Nakonec nepředpokládejte, že tělesnou teplotu dítěte lze zjistit dotykem čela nebo hrudníku. Ani zdravotnický personál, ani vy nebudete úspěšní..

Fakt číslo 5.

Neměli byste srazit tělesnou teplotu. Výjimkou jsou novorozenci trpící infekcí, jejichž příčinou jsou často porodnické intervence při porodu, intrauterinní a dědičné choroby. Akutní infekční onemocnění mohou také vyplývat z určitých postupů. Například absces pod pokožkou hlavy se může u dítěte vyvinout ze senzorů zařízení během intrauterinního pozorování a aspirační pneumonie - v důsledku amniotické tekutiny, která vstoupila do plic v důsledku podávání léků matkou během porodu. Infekce je možná i během obřízkové procedury: v nemocnicích jsou legie patogenů (to je jen jeden z důvodů, proč se moje vnoučata narodila doma). Pokud má dítě v prvních měsících života vysokou teplotu, je nutné ji pouze ukázat lékaři..

Fakt číslo 6.

Při nadměrném balení může dojít ke zvýšení teploty. Děti jsou velmi citlivé na přehřátí. Rodiče, zejména prvorození, jsou často příliš znepokojeni tím, zda jsou jejich děti studené. Zabalí ty nejmenší do mnoha šatů a přikrývek a zapomíná, že pokud se zahřeje, nebude se moci zbavit teplého oblečení sám. Pokud má vaše dítě vysokou horečku, zkontrolujte, zda je příliš oblečený..

Pokud je dítě s horečkou, zvláště doprovázené zimnicí, pevně zabaleno do hustých přikrývek, bude to vést k ještě většímu vzestupu. Jednoduché pravidlo, které doporučuji rodičům mých pacientů: ať má dítě tolik vrstev oblečení, jaké má.

Fakt číslo 7.

Většina případů horečky je spojena s virovými a bakteriálními infekcemi, s nimiž se obrana těla vyrovnává bez jakékoli pomoci. Nachlazení a chřipka jsou nejčastějšími příčinami horečky u dětí všech věkových skupin. Teplota se může zvýšit až na 40,5 ° C, ale ani zde není důvod k obavám.

Jediným nebezpečím je riziko dehydratace z doprovodných procesů pocení, rychlého pulsu a dýchání, kašle, zvracení a průjmu. Tomu lze zabránit tím, že dáte dítěti dostatek tekutin. Bylo by hezké, kdyby dítě vypilo každou hodinu sklenici tekutiny, nejlépe výživnou. Může to být ovocná šťáva, limonáda, čaj a cokoli, co dítě neodmítne. Ve většině případů jsou virové a bakteriální infekce snadno rozpoznatelné podle doprovodných symptomů horečky: mírný kašel, rýma, vodnaté oči atd. U těchto nemocí není nutná pomoc lékaře ani léků. Doktor nemůže „předepsat“ nic účinnějšího než obrana těla. Léky, které zmírňují celkový stav, interferují pouze s působením vitálních sil. Budu o tom hovořit podrobněji v jedné z následujících kapitol..

Antibiotika nejsou nutná: ačkoli mohou zkrátit dobu trvání bakteriální infekce, riziko s nimi spojené je velmi vysoké.

Fakt číslo 8.

Neexistuje jasný vztah mezi tělesnou teplotou dítěte a závažností nemoci. Obyčejná mylná představa o tom není opodstatněná. Kromě toho neexistuje shoda mezi rodiči ani lékaři o tom, co představuje „vysokou teplotu“. Rodiče mých pacientů, a já jsem jich měl spoustu, měli diametrálně protichůdné názory na tuto záležitost. Studie ukázaly, že více než polovina dotázaných rodičů považuje teplotu za „vysokou“ od 37,7 do 38,8 stupňů a téměř všichni z nich nazývají teplotu 39,5 stupňů „velmi vysokou“. Kromě toho byli všichni respondenti přesvědčeni, že vysoká teplota naznačuje závažnost onemocnění..

To vůbec není. Přesně, měřená teplota neříká nic o závažnosti nemoci, pokud je způsobena virovou nebo bakteriální infekcí. Jakmile si uvědomíte, že infekce je příčinou vaší horečky, přestaňte ji brát každou hodinu. Sledování jeho nárůstu takovou nemocí nepomůže, navíc to jen zvýší vaše obavy a unaví dítě.

Některé běžné, nezhoubné nemoci, jako jsou spalničky denně, někdy u dětí způsobují velmi vysokou horečku, zatímco jiné, vážnější, mohou pokračovat bez ní. Pokud neexistují žádné další příznaky, jako jsou zvracení nebo dýchací potíže, zůstaňte v klidu. I když teplota stoupne na 40,5 °.

Je důležité zvážit celkový stav, chování a vzhled dítěte, abyste určili, zda je horečka způsobena mírným onemocněním, jako je nachlazení nebo vážným onemocněním, jako je meningitida. Všechny tyto body oceníte mnohem lépe než lékař. Mnohem lépe víte, jak vaše dítě obvykle vypadá a jak se chová. Pokud zaznamenáte neobvyklou letargii, zmatek nebo jiné varovné příznaky, které trvají den nebo dva, je vhodné zavolat svého lékaře. Pokud je dítě aktivní, nezměnilo své chování, není důvod se obávat, že je vážně nemocný.

Čas od času se v dětských časopisech objevují články o „horečce-fóbie“ - o neopodstatněném strachu rodičů z horečky u dětí. Lékaři tento termín speciálně vytvořili - typický pro lidi mé profese taktika „obviňujte oběť“: lékaři nikdy nedělají chyby a pokud dojde k chybám, obviňují pacienty. Podle mého názoru je „temperarofobie“ nemoc pediatrů, nikoli rodičů. A za to, že se z ní rodiče stávají oběťmi, nesou vinu lékaři..

Fakt číslo 9.

Teplota způsobená virovou nebo bakteriální infekcí, pokud nebude snížena, nezvýší nad 41 stupňů. Pediatrové dělají medikamentózní službu předepisováním antipyretik. V důsledku jejich jmenování se zvyšuje a zesiluje úzkost rodičů, že teplota může stoupnout na extrémní hranici, pokud se o ně nestará. Lékaři netvrdí, že srážení teploty neovlivňuje proces hojení, stejně jako skutečnost, že lidské tělo má mechanismus (dosud není zcela vysvětlen), který neumožňuje překonat teplotu přes 41 stupňů..

Pouze s úpalem, otravou a jinými vnějšími vlivy nemusí tento přirozený mechanismus fungovat. V takových případech teplota stoupne nad 41 stupňů. Lékaři o tom vědí, ale většina z nich předstírá, že to nevědí. Věřím, že jejich chování je způsobeno touhou prokázat svou pomoc dítěti. Kromě toho existuje všeobecná touha lékařů zasáhnout v jakékoli situaci a neochota přiznat, že existují podmínky, které nejsou schopni účinně léčit. Kromě případů smrtelných, nevyléčitelných nemocí, které by si lékař dovolil pacientovi sdělit: „Nemohu nic dělat.“?

Fakt číslo 10.

Opatření ke snížení horečky, ať už se používají antipyretika nebo tření vodou, jsou nejen zbytečná, ale také škodlivá. Pokud je dítě nakaženo, pak zvýšení teploty, které doprovází průběh nemoci, by rodiče neměli vnímat jako kletbu, ale jako požehnání. Teplota stoupá v důsledku spontánní produkce pyrogenů, látek, které způsobují horečku. Toto je přirozená obrana těla proti nemocem. Zvýšení teploty znamená, že se léčivý systém těla zapnul a funguje..

Tento proces se vyvíjí takto: tělo dítěte reaguje na infekční onemocnění produkováním dalších bílých krvinek - leukocytů. Zabíjejí bakterie a viry a čistí tělo poškozených tkání a odpadních produktů. Současně se zvyšuje aktivita leukocytů, rychle se dostávají do středu infekce. Tato část procesu, tzv. Leukotaxe, je přesně stimulována produkcí pyrogenů, které zvyšují tělesnou teplotu. Zvýšená teplota naznačuje, že proces hojení se zrychluje. Neměli byste se toho bát, měli byste se z toho radovat.

Ale to není vše. Železo, které živí mnoho bakterií, je odstraněno z krve a uloženo v játrech. To snižuje rychlost množení bakterií a zvyšuje účinnost interferonu produkovaného tělem v boji proti nemocem..

Tento proces byl prokázán vědci v laboratorních experimentech na infikovaných zvířatech. S umělým zvýšením teploty poklesla úmrtnost pokusných zvířat na infekci a se snížením se zvýšila. Umělé zvýšení tělesné teploty se dlouho používá v případech, kdy pacientovo tělo ztratilo svou přirozenou schopnost to dělat při nemocech.

Pokud v důsledku infekce vzroste teplota vašeho dítěte, odolajte nutkání srazit ho léky nebo rozdrcením. Nechte teplotu dělat svou věc. Pokud váš soucit vyžaduje, abyste zmírnili stav pacienta, dejte dítěti paracetamol v dávce odpovídající věku nebo otřete tělo teplou vodou. To je dost. Lékař je nutný pouze v případě, že teplota trvá déle než tři dny, objeví se jiné příznaky nebo je dítě úplně nemocné.

Zdůrazňuji, že snížením teploty pro zmírnění stavu dítěte zasahujete do přirozeného procesu hojení. Jediným důvodem, který mě nutí mluvit o způsobech, jak snížit teplotu, je znalost, že někteří rodiče tomu nemohou odolat..

Pokud nemůžete udržet teplotu pod hladinou, je vhodnější otřít si vodu než aspirin a paracetamol kvůli jejich nebezpečí. I přes popularitu nejsou tyto prostředky zdaleka neškodné. Aspirinové jedy každý rok možná více dětí než jakýkoli jiný jed. Je to stejná forma kyseliny salicylové, která se používá jako antikoagulační báze u jedů potkanů ​​- krysy ji jedí a umírají na vnitřní krvácení..

Aspirin může u dětí i dospělých způsobit řadu vedlejších účinků. Jedním z nich je střevní krvácení. Pokud děti dostanou tento lék, zatímco mají chřipku nebo plané neštovice, mohou si také vyvinout Reyeův syndrom, který je běžnou příčinou úmrtí kojenců, hlavně kvůli účinkům na mozek a játra. To je částečně důvod, proč mnoho lékařů přešlo z aspirinu na paracetamol (acetaminofen, panadol, calpol a další).

Přijetí tohoto léku také není cestou ven. Existují důkazy, že vysoké dávky tohoto léčiva jsou toxické pro játra a ledviny. Chtěl bych také upozornit na skutečnost, že děti, jejichž matky během narození aspirin vzaly, často trpí cefalohematomem - stavem, kdy se na hlavě objevují hrudky naplněné tekutinou..

Pokud se rozhodnete snížit tělesnou teplotu dítěte otíráním, používejte pouze teplou vodu. Snížení tělesné teploty je dosaženo odpařováním vody z kůže a nezávisí na teplotě vody. Proto je příliš studená voda bez výhod. Alkohol není vhodný pro drcení: jeho páry jsou toxické pro dítě.

Fakt číslo 11.

Vysoká teplota způsobená virovou nebo bakteriální infekcí nevede k poškození mozku nebo jiným negativním důsledkům. Strach z vysoké horečky pramení převážně z rozšířené víry, že může vést k nevratnému poškození mozku nebo jiných orgánů. Pokud by tomu tak bylo, panika rodičů by při zvýšení teploty byla oprávněná. Ale jak jsem řekl, toto tvrzení je nepravdivé..

Pro ty, kteří jsou obeznámeni s tímto strachem, radím, abyste zapomněli na všechno, co to zasalo, a nikdy nevěřte slovům o takové hrozbě vysoké horečky, bez ohledu na to, od koho pocházejí - od jiných rodičů, staršího nebo lékařského přítele, který je přátelský a poskytuje rady šálek kávy. A i kdyby takovou radu poskytla vševědoucí babička. Má pravdu, bohužel, ne vždy. Nachlazení, chřipka a jakékoli jiné infekce nezvýší tělesnou teplotu dítěte nad 41 stupňů a teploty pod touto hladinou nezpůsobí dlouhodobé poškození.

Nemusíte se vystavovat pokaždé, když se jeho teplota zvýší: strachu z možného poškození mozku: obrana těla nedovolí, aby teplota stoupla nad 41 stupňů. Nemyslím si, že ani dětští lékaři, kteří praktikovali po celá desetiletí, viděli více než jeden nebo dva případy vysoké horečky. Zvýšení teploty nad 41 stupňů není způsobeno infekcí, ale otravou nebo přehřátím. Léčil jsem desítky tisíc dětí a jen jednou jsem pozoroval teplotu pacienta nad 41 stupňů. To není překvapivé. Studie ukázaly, že v 95 procentech případů horečky u dětí se její teplota nezvýšila nad 40,5 stupně.

Fakt číslo 12.

Vysoká horečka nezpůsobuje záchvaty. Jsou způsobeny prudkým nárůstem teploty. Mnoho rodičů se bojí vysoké horečky u svých dětí, protože si všimli, že je doprovázena záchvaty. Věří, že „příliš vysoká“ teplota způsobuje záchvaty. Těmto rodičům dobře rozumím: dítě v křečích je nesnesitelný pohled. Pro ty, kteří to pozorovali, může být obtížné uvěřit, že podmínka obecně není vážná. Kromě toho je to relativně vzácné - pouze 4 procenta dětí s vysokou horečkou mají záchvaty a neexistují důkazy, že by měly vážné následky..

Studie s 1 706 dětmi, které zažily febrilní záchvaty, nezjistila žádné motorické poškození ani úmrtí. Neexistují ani přesvědčivé důkazy o tom, že tyto záchvaty následně zvyšují riziko epilepsie..

Kromě toho jsou opatření k prevenci febrilních záchvatů - užívání antipyretik a tření - téměř vždy prováděna příliš pozdě, a proto marně: v době, kdy je u dítěte detekována vysoká teplota, je nejčastěji již překročena prahová hodnota záchvatů. Jak jsem řekl, záchvaty nezávisí na úrovni teploty, ale na rychlosti, jakou stoupá na vysokou úroveň. Pokud teplota prudce stoupne, záchvaty již nastaly nebo nebezpečí pominulo, to znamená, že je téměř nemožné jim zabránit.

Děti mladší pěti let jsou obvykle náchylné k febrilním záchvatům. Děti, které v tomto věku zažily takové záchvaty, zřídka trpí později. Mnoho lékařů dává dětem dlouhodobou léčbu fenobarbitalem a jinými antikonvulzivy, aby se zabránilo opakování záchvatů při vysokých teplotách. Pokud jsou takové léky předepsány pro vaše dítě, zeptejte se lékaře na rizika spojená s nimi a na jaké změny v chování dítěte vedou..

Obecně neexistuje mezi lékaři jednomyslnost v otázce dlouhodobého léčení febrilních záchvatů. Léky, které se v tomto případě běžně používají, způsobují poškození jater a dokonce, jak je ukázáno ve studiích na zvířatech, negativně ovlivňují mozek. Jeden z úřadů v této záležitosti jednou poznamenal: „Někdy je pro pacienta užitečnější žít mezi epizodami záchvatů normální život než žít s léky bez záchvatů, ale ve stálém stavu ospalosti a zmatení...“.

Naučil jsem se předepisovat fenobarbital dětem s febrilními záchvaty (aby se zabránilo recidivě), a dnešní studenti medicíny se učí to samé. Pochybnosti o správnosti předpisu tohoto léku jsem měl pochybnosti, když jsem si všiml, že během jeho léčby byly u některých pacientů křeče opakovány. To mě samozřejmě překvapilo: bylo to kvůli fenobarbitálu, že se zastavili u ostatních pacientů? Moje podezření bylo posíleno stížnostmi některých matek, že droga nadexcituje děti nebo je tak potlačuje, že se zpravidla aktivní a společensky náhle promění v polo zombie. Protože záchvaty jsou epizodické a nezanechávají dlouhodobé účinky, přestal jsem tento lék předepisovat svým malým pacientům..

Pokud je dítěti s horečnatými záchvaty předepsáno dlouhodobé léčení, rodiče se budou muset rozhodnout, zda s ním budou souhlasit či nikoli. Chápu, že není snadné otevřeně vyjádřit pochybnosti o lékařských předpisech. Vím také, že lékař může odmítnout otázky nebo nedávat srozumitelné odpovědi. Pokud k tomu dojde, nemá smysl začít argumentovat. Je nutné vzít předpis od lékaře a před nákupem léku požádat o radu jiného lékaře.

Pokud má vaše dítě křeče související s horečkou, zkuste nepanikařit. Poradenství je samozřejmě mnohem snazší, než je následovat. Pohled dítěte se záchvaty je opravdu děsivý. Přesto: Připomeňte si, že záchvaty nepředstavují život ohrožující nebo nevratné poškození, a podnikněte jednoduché kroky k zajištění toho, aby během záchvatu nedošlo k poškození vašeho dítěte..

Prvním krokem je otočit dítě na jednu stranu, aby se nepřidusilo slinami. Pak se ujistěte, že v blízkosti jeho hlavy nejsou žádné tvrdé nebo ostré předměty, které by mu při útoku mohly ublížit. Poté, co se ujistíte, že nic nezasahuje do dýchání vašeho dítěte, vložte mezi jeho zuby tvrdý, ale ne ostrý předmět - například čistou skládanou koženou rukavici nebo peněženku (nikoli prst!), Aby náhodou kousl jazyk. Poté, pro vlastní ujištění, můžete zavolat lékaře a říct, co se stalo.

Z větší části záchvaty trvají několik minut. Pokud se táhnou, kontaktujte svého lékaře. Pokud dítě po záchvatu nezaspí, neměli byste mu na hodinu dát jídlo a pití. Těžká ospalost může způsobit, že se dusí..

Rychlý průvodce tělesnou teplotou

Horečka je běžný příznak u dětí, který není spojen se závažným onemocněním (při absenci dalších alarmujících příznaků, jako je neobvyklý vzhled a chování, potíže s dýcháním a ztráta vědomí). Nejedná se o ukazatel závažnosti onemocnění..

Teplota, která v důsledku infekce stoupá, nedosahuje hodnot, při kterých je možné nevratné poškození orgánů dítěte..

Horečka nevyžaduje lékařský zásah nad rámec toho, co je doporučeno níže. Teplota nemusí být snižována. Je to přirozená obrana těla proti infekci a pomáhá rychlé hojení..

1. Pokud tělesná teplota dítěte před dvěma měsíci vzrostla nad 37,7 stupňů, vyhledejte lékaře. Může to být příznak infekce, ať už intrauterinní, nebo v důsledku překážky v procesu porodu. Horečka u dětí tohoto věku je tak neobvyklá, že je rozumné hrát na bezpečí a uklidnit se dříve, pokud se ukáže, že poplach je falešný..

2. U dětí starších než dva měsíce není lékař při zvyšování teploty nutný, ledaže by teplota trvala déle než tři dny nebo je doprovázena závažnými příznaky - zvracením, obtížným dýcháním, těžkým kašlem po dobu několika dnů a dalšími, které nejsou typické pro nachlazení. Pokud je dítě neobvykle letargické, podrážděné, nepřítomné nebo vypadá vážně nemocně, promluvte si s lékařem.

3. Poraďte se s lékařem, bez ohledu na teploměr, pokud má dítě potíže s dýcháním, nezvratné zvracení, pokud je teplota doprovázena nedobrovolným záškubem svalů nebo jinými podivnými pohyby, nebo pokud vám něco jiného v chování a vzhledu dítěte vadí..

4. Pokud je nárůst teploty doprovázen zimnicí, nesnažte se s tímto pocitem dítěte vyrovnat přikrývkou. To povede k ještě dramatičtějšímu nárůstu teploty. Chlad není nebezpečný - jedná se o normální reakci těla, mechanismus adaptace na vyšší teplotu. To neznamená, že dítě je zima..

5. Pokuste se dát horečnaté dítě do postele, ale nepřehánějte to. Není nutné přivazovat vaše dítě k posteli a držet ho doma, pokud počasí není příliš špatné. Čerstvý vzduch a mírná aktivita zlepší náladu vašeho dítěte bez zhoršení jeho stavu a usnadní vám život. Nemělo by se však podporovat příliš intenzivní zatížení a sport..

6. Pokud existuje důvodné podezření, že příčinou vysoké teploty není infekce, ale jiné okolnosti - přehřátí nebo otrava, dejte dítě okamžitě do nemocnice. Pokud ve vaší oblasti neexistuje pohotovostní oddělení, použijte veškerou dostupnou lékařskou pomoc.

7. Nesnažte se podle lidových tradic „vyhladovět horečku“. Výživa je nezbytná pro zotavení z jakékoli nemoci. Pokud dítě nereaguje, krmte nachlazení i horečky. Ti i ostatní spalují v těle zásoby bílkovin, tuků a uhlohydrátů a je třeba je vyměnit. Pokud vaše dítě odmítá jíst, dejte jim výživné tekutiny, jako je ovocná šťáva. A nezapomeňte, že kuřecí polévka je dobrá pro každého..

Vysoká horečka a její obvykle doprovázející příznaky vedou k významné ztrátě tekutin a dehydrataci. Tomu lze zabránit tím, že dáte dítěti hodně pít, nejlépe ovocné šťávy, ale pokud si to nepřeje, vypije se jakákoli tekutina, nejlépe jednu skleničku každou hodinu.

Z knihy Roberta Mendelssohna „Jak vychovat zdravé dítě navzdory lékařům“.