Jak pochopit, že dítě má v nosu adenoidy? Příznaky adenoidů a z čeho pocházejí

Abnormální růst mandlí v nose je způsoben některými rysy těla dítěte. Do 12 let by se mandle u dětí měly atrofovat bez vnějšího zásahu. Pokud se tak nestane, dítě potřebuje naléhavou pomoc. Jinak se příznaky adenoidního onemocnění vyvinou v chronickou formu, která vyžaduje seriózní léčbu..

Jak vypadají adenoidy v nose u dětí??

Adenoidy v nose u dětí (příznaky a léčbu určuje pouze lékař), jsou umístěny po stranách nosohltanu. Rostou v důsledku virové infekce, která vstoupila do těla, a také chrání vnitřní orgány před jeho účinky..

Mandle, která se nachází v hrdle, má obvykle hřebenovou strukturu pokrytou malými, vlnitými papilemi. Když se objeví patologie, změní se tato těsnění na kulaté útvary, které zvyšují a získávají načervenalý nádech..

Příčiny vzniku adenoidů

Příčinou proliferace adenoidů jsou viry, které se vyskytují při nachlazení krku a nosu. Infekce pronikající do těla přichází do kontaktu s mandlí, po které roste. Po úspěšném ošetření se dítě zotaví a zvětšená žláza se vrátí do své předchozí velikosti.

Adenoidy dluží svůj vzhled následujícím faktorům:

  • dědičnost;
  • virové infekce, včetně zarděnky, chřipky a dalších;
  • komplikované těhotenství a porod;
  • nedodržování stravy;
  • sklon k alergiím;
  • slabá imunita;
  • drsné prostředí.

Nemoci tohoto typu jsou náchylné k dětem ve věku od tří do sedmi let, které jsou dětmi mateřských škol nebo členy skupin. Děti mají velmi úzké dýchací cesty, takže jakýkoli otok může blokovat nosní dýchání. U starších dětí se incidence onemocnění snižuje v důsledku většího nosohltanu a atrofovaných mandlí.

Příznaky adenoidů v nose u dítěte?

Adenoidy v nose u dětí, jejichž příznaky a léčba se týkají rodičů, se objevují jako první příznak - obtíže s dýcháním nosem. Nebezpečí spočívá v tom, že na počátku nemoci lze přehlédnout.

Dítě má potíže s dýcháním nosem, pouze když si lehne, začne chrápat a chrápat. V průběhu času se nemoc zhoršuje - nos je neustále plněn i při bdění.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že hlavní příznaky adenoidů jsou následující:

  • rýma, ve které kapky nepomáhají;
  • neklidný spánek;
  • výtok hlenu z nosu;
  • kašel;
  • vzhled změn hlasu;
  • bolesti hlavy;
  • podrážděnost a únava;
  • zarudnutí očí a poškození sluchu.

Klasifikace adenoidů

Existují 3 stupně klasifikace hypertrofie hltanu hltanu:

  • mírné zvětšení mandlí, ve kterém hypertrofická tkáň „zachycuje“ třetinu nosohltanu;
  • mandle zabírají polovinu průchodu v nose, dýchání se provádí ústy, hlas se mění;
  • adenoidní tkáň pokrývá celý prostor nosního průchodu, dýchání je výrazně obtížné.

Čím dříve rodiče takové odchylky odhalí, tím snazší bude léčba předepsaná lékařem..

Proč jsou adenoidy nebezpečné??

Virus, který se dostává do lidského těla, způsobuje mnoho problémů, které je třeba naléhavě odstranit. Onemocnění u dětí v raném stádiu dobře reaguje na léčbu.

Pokud budete s tímto problémem jednat z nedbalosti, můžete očekávat nepříjemné následky:

  • nedostatek kyslíku v důsledku nesprávného dýchání;
  • negativní dopad na psychologický vývoj;
  • neustále otevřená ústa kvůli nesprávnému kousnutí;
  • únava a podrážděnost.

Opomíjená forma takové dětské patologie vede k závažným problémům až po chirurgický zákrok včetně. Proto rodiče musí věnovat zvláštní pozornost zdraví dítěte..

Diagnostika

Vizuálně nejsou adenoidy vidět v počátečním stupni.

Otolaryngologové používají pro vyšetření různé diagnostické metody:

  • faryngoskopie hodnotí stav krku;
  • přední rinoskopie poskytuje kompletní vyšetření průchodů v nose;
  • zadní rinoskopie umožňuje orální vyšetření nosohltanu;
  • rentgen nosohltanu;
  • endoskopie je nejvíce informativní studie, jejímž principem je použití speciální zkumavky s mikrokamerou vloženou do nosu. Na obrazovce videa jsou zobrazeny všechny informace o stavu amygdaly.

Je vhodné provést endoskopické vyšetření v době zotavení dítěte, když se obnoví edematózní a volné tkáně. Může však být provedeno i při akutním zánětlivém procesu, pokud je tento případ kritický. Klinický krevní test je nezbytnou součástí diagnostického vyšetření dítěte. Ošetřující lékař po kompletním vyšetření diagnostikuje nemoc a předepíše terapii.

Účinná léčba adenoidů u dětí

Adenoidy v nose u dětí jsou léčeny doma a v nemocničním zařízení. Hlavní věcí je včasné zaznamenání příznaků nemoci, dohoda s lékařem o léčebném režimu a použití metod, které pomohou urychlit zotavení..

Homeopatie

Homeopatie je vysoce účinná a bezpečná léčba. Přírodní léčivé přípravky dávají dobré výsledky v 80% případů.

Homeopatické léky klasické a průmyslové formy, předepsané lékařem, lze zakoupit v lékárnách:

Jménahlavní obsazeníFunkce:

aplikace

Schéma přijímáníPřijímací období
"JOB dítě"thuja, sušená dřišťál

pod jazyk půl hodiny před jídlem3-6 let - 1 obilí.

6-12 let - 8 zrn.

12 let - 10 zrn.

60 dní
olej

"Tuya DN"

přírodní glykosidykapky3-4 kapky do každé nosní dírky2-3krát denně,

30 dní

Sinupretšťovík, bezinky, petrklíč, hořec, verbenapo jídle se spoustou vody2-6 let - každá 15 kapek;

6-12 let - každá po 25 kapkách (1 tableta); 12 let - každá po 50 kapkách (2 tablety).

14 dní

Homeopatické léky obnovují schopnosti lidského těla a řídí je v boji proti nemoci. Kromě toho je metabolismus dítěte normalizován a toxiny jsou odstraněny..

Pokud začnete užívat drogy této vlastnosti s výskytem prvních příznaků nemoci, účinek se zvýší. Organické přípravky, navzdory jejich bezpečnosti, obsahují prvky, které u dětí způsobují alergie. Proto se tyto léky používají pod lékařským dohledem..

Peroxid vodíku

Adenoidy v nose u dětí, jejichž příznaky a léčba byly přijaty pod kontrolou odborníka v rané fázi, jsou promyty a instilovány 3% roztokem peroxidu vodíku. Je to cenově dostupné antiseptikum.

K přípravě léčivé kompozice budete potřebovat následující složky:

  • peroxid vodíku - 1 lžička;
  • pití soda - 1 lžička;
  • tinktura měsíčku - 1 lžička;
  • převařená voda - 250 ml.

Hotová kompozice se ochladí na teplotu místnosti a nos dítěte se vštípne pipetou. Asi po minutě musí dítě vyčistit nos a odkapat lékem předepsaným lékařem..

Mytí roztokem perhydrolu 3% je účinné, když dítě má první příznaky nachlazení a rýmy. Tento prostředek se používá k kloktání a opláchnutí nosu. Je důležité, abyste peroxid nepolykali do krku. Procedura se provádí dvakrát denně..

Aby se řešení dostalo na adenoidy, je nutné dát dítě na záda, položit váleček pod ramena - hlava by měla být lehce vrácena dozadu. V této poloze kapejte nos léčivými kapkami a držte dítě po dobu 5 minut.

Pokud jde o starší děti, bude pro ně efektivní opláchnout si nos metodou jógy: nasát roztok nosem a uvolnit jej ústy. Tato metoda čistí nemocné adenoidy.

Antibiotika k léčbě adenoidů u dětí

Adenoidy v nose u dětí, jejichž příznaky a léčba prochází do komplikovaného stadia, vyžadují antibiotickou terapii. Zkušený lékař v rané fázi nemoci nebude takové léky předepisovat, protože má negativní vliv na stav trávicího systému v těle.

Doporučuje se používat antibiotika v případech:

  • teplota dítěte stoupne na 39 ° C;
  • výtok z nosu obsahuje hnis;
  • přetrvávající bolest hlavy;
  • lymfatické uzliny se zvětšují a stávají se bolestivými;
  • nevolnost, zvracení;
  • poruchy spánku;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest ucha - počátek zánětu středního ucha.

Antibiotika jsou rozdělena do 3 skupin:

  • peniciliny ničí bakterie v jakémkoli stavu, neotráví tělo, jsou široce používány;
  • makrolidy ničí infekci;
  • cefalosporiny jsou předepsány pro těžké infekce.

Před použitím antibiotik ve formě kapek je nos nejprve omyt solným roztokem nebo bylinkovým odvarem. Jmenování antibiotickou terapií provádí pouze lékař. Vezměte si lék sám, nemůžete snížit průběh a dávkování.

názevDávkyMetody aplikaceCena
CefuroximDěti - 10 - 25 mg na kilogram tělesné hmotnosti (mg / kg)

Dospělí - 750 mg

3 - 4 krát denně.

3krát denně (intravenózně nebo intramuskulárně).

350-495 rub.
AmoxiclavDěti - 12 mg / kg

Dospělí - 250 - 500 mg

3krát denně.

2 - 3 krát denně.

400 rbl.
ErythromycinDěti - 10 - 15 mg / kg

Dospělí - 500 - 1000 mg

2 - 3 krát denně.

2 - 4 krát denně.

60 - 120 rublů.

Lymfomyosot

Lymfomyosot je léčivo, které patří do homotoxického typu. Působí proti otokům a zánětům. Tento nástroj normalizuje metabolismus, zlepšuje odtok lymfy, aktivuje ochranné vlastnosti lymfatických uzlin. Skládá se ze sbírky různých přírodních bylin. Lék se vyrábí v kapalné formě určené pro injekce a vnější použití, jakož i ve formě tablet.

Příjem prostředků odpovídá schématu:

  • od 0 do 2 let - 3-5 kapek v každé pasáži;
  • od 2 do 6 let - 7-8 kapek;
  • od 6 let - 10 kapek.

Čistý přípravek může být zředěn ve sklenici vody užitím denní dávky najednou. Pijte lék ve velkém doušku a držte ho v ústech po dobu několika sekund. Postup opakujte 2-3krát denně 1 hodinu po jídle.

V případě použití Lymphomyosot N pro injekci vypadá dávkovací režim takto:

  • od 0 do 1 roku - jedna šestina z 1 ampule;
  • od 1 do 3 let - jedna čtvrtina ampulky;
  • 3 - 6 let - ½ ampule.

Náklady na lék v moskevských lékárnách se pohybují od 340 do 600 rublů, v závislosti na formě, balení a množství.

Protargol

Protargol zabraňuje růstu bakterií, zmírňuje zánět, má utahovací účinek na nosní sliznici.

Droga se skládá z následujících složek:

Protargol se přisuzuje dětem, aby je braly podle schématu:

  • od 3 do 12 let - 2krát denně, 2-3 kapky, opakujte kurz do 14 dnů;
  • od 12 let - 4krát denně, 3-4 kapky.

Toto je nestabilní směs, má trvanlivost 20 dní, takže si ji můžete koupit na objednávku. Náklady na 2% roztok jsou 60-80 rublů na 10 ml.

Léčba adenoidů přípravkem Avamis

Sprej Avamis se používá pro lokální použití. Flutikason - účinná látka léčiva působí proti otokům a zánětům. Suspenze má bílý nádech a homogenní strukturu.

Naneste jej pouze na nos. Nástroj má kumulativní účinek, takže jej musíte používat pravidelně a podle schématu. Po prvním použití začíná jednat několik dní a účinek přetrvává dlouhou dobu..

Pro správné používání produktu musíte dodržovat následující doporučení:

  • léčba začíná nejnižší dávkou;
  • nedoporučuje se používat přípravek pro děti do 2 let;
  • láhev musí být protřepána a použita ve svislé poloze;
  • přihlásit se během kurzu jednou denně;
  • dětem mladším 12 let se doporučuje 1 inhalace do nosu, starší 12 let - dvě inhalace.

Průběh léčby je stanoven ošetřujícím lékařem, obvykle trvá 2-3 měsíce. Odhadovaná cena 120 dávek je 650–700 rublů.

Sofradex

Sofradex - léčivé kapky proti zánětlivým infekcím očí a uší. Obsahují antibakteriální a hormonální složky, proto se používá pouze na doporučení odborníka. Tyto kapky jsou součástí komplexní léčby.

Pro děti byla vyvinuta následující dávka léčiva:

  • 2-3 kapky do uší;
  • v očích - 1-2;
  • v nose - 2-4.

Droga se používá až 4krát denně. Lék se prodává ve skleněných obalech o objemu 5 ml, jeho cena se pohybuje od 140 do 200 rublů.

Masáž pro adenoiditidu

Jedním z účinných způsobů léčby adenoidů je masáž. Účinky na aktivní body masáže obličeje obnovují narušené funkce těla dítěte.

Při provádění masáží se musíte řídit doporučeními:

  • postup je zakázán, pokud má dítě horečku;
  • při tlačení na určité body by dítě nemělo pociťovat silnou bolest;
  • bodový náraz - měkký a hladký;
  • ruce maséra by měly být teplé.

Typ akupresury je jednoduchý, může to udělat máma nebo táta.

Princip činnosti je následující:

  1. Ukazováky zatlačte na bod pod křídly nosu a krouživým pohybem jej masírujte. Tento pohyb opakujte 10krát.
  2. Pomocí palce klepejte na nosní nos po dobu 30 sekund.

Masáž se provádí 3krát denně, po ukončení manipulací je třeba pít teplé nápoje, například: bylinné čaje, mezi něž patří balzám z citronu, lípa nebo heřmánek.

Gymnastika s adenoidy u dítěte

Před zahájením cvičení musíte tělo připravit. Dýchejte ústy, tleskejte a dupejte, udělejte několik zatáček.

Lékař předepisuje gymnastiku pro dítě. Hlavní cvičení zahrnutá v komplexu jsou následující:

  • postavte nohy od sebe na šířku ramen a mírně se ohněte na kolenou. Otočte tělo oběma směry a ostře vydechujte vzduch. Cvičení se nazývá „kočka“, provádí se 12krát;
  • nohy široké od sebe, rovné záda. Nadechněte se - postupně zvedněte každou nohu k hrudi, zatímco druhá noha, stojící na podlaze, se mírně ohýbá, paže se ohýbají v loktech. Vydechněte vzduch ústy. "Kroky" - to je název cvičení, opakované 64krát;
  • dejte si nohy dohromady, spusťte ruce podél těla. Nakloňte tělo a sáhněte rukama dolů. Nadechněte se nosem, vydechněte ústy. Cvičení se nazývá „pumpa“ a opakuje se 12krát pro 8 dechů;
  • stojí rovně se zahnutými pažemi, lokty směřující dolů. Vmáčkněte dlaně do pěsti, čtyřikrát vdechněte nos a uvolněte vzduch z úst. "Palmy" jsou také prováděny v náchylné poloze. Opakujte 6krát pro 4 dechy;
  • stát rovně s rukama sevřenýma v pěst a přivést je k opasku. Nadechněte se - zatlačte pěsti dolů, vydechněte - uvolněte ruce a vraťte je k opasku. Opakujte 4krát, zbytek 10 sekund, 8krát více. Cvičte „epaulety“, abyste provedli 12krát za 8 dechů.

Úkolem rodičů je naučit své dítě správně dýchat, na tom závisí množství kyslíku, které vstupuje do těla. Vdechy by měly být vždy pomalé a plné a výdechy by měly být uvolněné a pasivní..

Magnet pro adenoiditidu u dítěte

Magnetoterapie je další léčba adenoidů.

Magnety se nosí v blízkosti lymfatických uzlin:

  • kolem krku;
  • v oblasti třísel;
  • na loktech a zápěstí.

Magnety mají baktericidní vlastnosti, kovový prvek urychluje průtok krve, odstraňuje toxiny z dětského těla.

Vdechování páry a oplachování

Každý zná starou cestu - dýchání přes otevřenou nádobu s léčivou směsí. Parní inhalátor je velmi populární. Zabraňuje vniknutí horkého vzduchu do pokožky a zabraňuje popálení.

Vdechnutí se nejlépe provádí 1 hodinu po jídle:

  1. Naplňte inhalátor horkou směsí.
  2. Zavřete víko a připojte přídavné zařízení.
  3. Posaďte dítě na židli.
  4. Nasměrujte trysku na obličej, poté zhluboka nadechněte nos, zadržte dech a pomalu vydechněte vzduch z plic.

Inhalace jsou předepsány v raných stádiích nemoci, zmírňují kašel, nazální kongesci. U adenoidů 2 nebo 3 stupně může inhalace horké páry způsobit vznik hnisavých procesů v nosním průchodu. Mytí je účinný postup, který by se měl učit dítěti od raného dětství..

Mytí nosu pro kojence je nutné v přísném pořadí:

  1. Postavte dítě do ležící polohy.
  2. Roztok musí být zahřátý.
  3. Natáhněte tekutinu do pipety.
  4. Do každé nosní pasáže napusťte 1-2 kapky.

Po instilaci se uvolní hlen, který se z nosu odstraní injekční stříkačkou.

Metody odstraňování adenoidů u dětí

Pokud je nutný chirurgický zákrok, rodiče diskutují s otolaryngologem o vhodném způsobu odstranění adenoidů. Klasická chirurgie je jednou z možností, která se provádí v lokální anestezii. Chirurg odděluje vytvořenou tkáň speciálním skalpelem.

Nevýhody metody:

  • excize se provádí slepě;
  • bolest;
  • silné krvácení.

Výhody:

  • střední náklady;
  • dostupnost metody;
  • krátká doba procesu.

Pokud příznaky adenoiditidy v nose u dětí nezmizí a velikost se nesníží, je předepsána chirurgická léčba

Při odstraňování mandlí endoskopickou metodou jsou následující výhody:

  • Celková anestezie;
  • vysoká přesnost;
  • rychlá pokladna.

Má pouze jednu nevýhodu - vysoké náklady na operaci. Laserová metoda spočívá v destrukci patologických formací speciálním skalpelem.

Výhody metody:

  • přesnost;
  • bezbolestnost a bezkrevnost;
  • rychlé obnovení.

Mezi nevýhody patří:

  • velké výrůstky;
  • vysoká cena.

Další inovativní bezbolestný způsob, jak odstranit adenoidy kapalným dusíkem. Do dětských úst je vložena speciální trubička a mandle jsou kauterizovány. Procedura probíhá bez krve a bolesti.

Indikace pro chirurgii

Indikace chirurgické metody odstranění adenoidů jsou hlavní důvody:

  • špatný spánek;
  • sluchové postižení;
  • úplné nazální přetížení.

Je lepší provádět tento typ operace pro dítě ve věku 5-6 let, protože před tímto věkem existuje možnost jejich opětovného výskytu Existují však vážné komplikace, pokud je nemožné tahat s operací.

Zotavení po operaci

Výsledek operace závisí na typu operace, velikosti krčních mandlí, výdrži těla dítěte..

Existují doporučení, podle kterých se pacient zotavuje rychleji:

  • dodržování režimu;
  • osobní hygiena;
  • strava.

Po dobu dvou týdnů po operaci se musí pacient zdržet fyzické aktivity..

Léčba adenoidů lidovými léky

Mezi lidmi existuje mnoho prostředků, které jsou schopny, ne-li léčit adenoidy, ale alespoň zmírňují exacerbaci nemoci. A nejlepší ze všeho, pokud jsou metody přípravy léčivých odvarů použity jako další měřítko obecné terapie.

Aloe listová šťáva

Před zákrokem je nutné vyplachovat nosohltanu, proto je vhodný roztok sody nebo solného roztoku. Nastříkejte 5 kapek do každé nosní dírky filtrovanou šťávou. Sliznice nosu je pod vlivem šťávy podrážděná, začíná kýchání.

V důsledku toho se uvolňuje hlen a zánětlivý proces se snižuje. Tento postup je vhodné opakovat 3krát denně po dobu jednoho týdne. Je třeba zahájit instilaci šťávou zředěnou v poměru 1: 3.

Karafiát

Vezměte 10 pupenů sušených hřebíčků, nalijte 125 ml vroucí vody, trvejte 1 hodinu na uzavřeném víku. Naplňte infuzní směs a nechte ji vychladnout. Zavřete nos 3krát denně, jednu kapku. Tato metoda snižuje otoky a záněty.

Boudra

Bylinné odvar budry lze připravit v poměru 15 g hlavní složky k 200 ml vody. Hotový produkt se používá k inhalaci par - inhalace. Dýchání směsi je žádoucí 3-4krát denně po dobu 15 dnů.

Dubová kůra

Pro léčbu adenoidů je účinná směs dubové kůry, máty a třezalky tečkované. Směs se připravuje ze stejných částí sušených listů máty a třezalky tečkované, přidají se 2 díly dubové kůry, vše se promíchá. Sklenici vroucí vody se nalije do 1 polévkové lžíce sbírky a vaří se 3 minuty. Polévka se podá infuzí, poté se nosní pasáže vštípí 3-4 kapky 2krát denně. Průběh léčby je plánován na 2 týdny.

Přeslička přeslička

Přeslička pole ve formě odvarů je užitečná pro samoléčení adenoidů. Směs 2 polévkových lžic surovin a 1 šálek vroucí vody se zahřívá 10 až 15 minut. ve vodní lázni, trvejte na tom 2 hodiny, filtrujte. Používá se hotový bujón pro vnitřní použití, denní dávka je 300 ml, rozdělena do 3 dávek. Mohou ji však užívat děti starší 5 let..

Přeslička se mísí s jinými bylinkami:

  • echinacea;
  • heřmánek;
  • Třezalka tečkovaná a jiné rostliny.

Výsledkem je tinktura používaná k propláchnutí nosohltanu. Nevýhodou při používání směsi s přesličkou je to, že hlavní složka má tendenci rychle odstraňovat vitamín B1 z těla dítěte, takže lékař předepisuje vitamínové komplexy s obsahem, aby obnovil rovnováhu.

Směs řetězce s oreganem

Z řetězce a oreganu se pro léčivou směs, která se suší, odebírají pouze květenství. Složky složky se napařují ve stejném poměru vroucí vodou a trvají na tom. K napjatému roztoku se přidají 2 kapky oleje thuja, výsledkem je odvar pro opláchnutí nosu.

Máta s třezalkou tečkovanou

Třezalka tečkovaná a máta - ve formě infuze se používá k mytí nosu a úst. Výsledkem tohoto postupu je usnadnění nosního dýchání a uvolnění hlenu.

Mumiyo

Včelí mumie do 14 let s adenoidy se aplikuje externě. Mumiyo v množství 0,2 gramu musí být rozpuštěno ve 30 ml vody. Po naléhání vložte do nosních průchodů 3 kapky a opláchněte je před tím jakýmkoli léčivým roztokem. Léčba trvá 10 dní, třikrát.

Propolis

S teplým roztokem propolisu (20 kapek) a sody (1/4 lžičky) ve vodě vypláchněte nos každý den pomocí stříkačky. Opakujte proplachování po celou dobu léčby 2-3krát denně.
Zelené ořechové skořápky

Skořápka ořechu je drcena a vařena ve vodě po dobu 5 minut. Ochlazený bujón se filtruje a používá se k nazální instilaci. Do každé nosní dírky kapejte 4 kapky 3krát denně a celý průběh léčby bude 21 dnů.

Dnes jsou adenoidy v nose u dětí jednou z nejčastějších patologií. Patologie tohoto druhu je stále mladší a postupuje. Včasná identifikace symptomů a kompetentní léčba vám umožní navždy zapomenout na tento problém a zanedbaný stav zase vede ke komplikacím a zhoršení kvality života dítěte..

Design článku: Vladimír Veliký

Video o adenoiditidě

Komarovsky bude mluvit o adenoidech:

Adenoidy 2. stupně u dětí: léčba, příčiny, příznaky

Adenoidy 2. stupně u dětí mají výrazné příznaky. Protože první stádium nemoci nemá prakticky žádné vnější projevy (může být detekováno otolaryngologem během vyšetření), je nemoc obvykle detekována, když adenoidní výrůstky dosáhly dalšího stádia.

Adenoidní vegetace se obvykle vyskytují u dětí ve věku kolem 2 let a zvýšené riziko jejich výskytu přetrvává až 8 let. Jedná se o chronicky postupující onemocnění, které se prakticky neprojevuje v počátečním stadiu vývoje a v pozdějším stadiu způsobuje značné nepohodlí a může způsobit vážné komplikace, včetně nevratných. Proto nejčastěji rodiče dětí s adenoidy druhého stupně hledají lékařskou pomoc..

Proč vznikají adenoidy?

Adenoidy jsou významně zvětšené mandle v nosohltanu. Mandle jsou velké uzliny lymfoidní tkáně, periferní orgán imunitního systému, ve kterém dochází k růstu a proliferaci buněk, které poskytují imunitu, tj. Obrana těla. Nohavice nosohltanu jsou první bariérou vzdušné infekce. Oslabená imunita, časté záněty, alergie a přecitlivělost vedou k významné proliferaci lymfoidní tkáně. Potom mluví o kompenzační hypertrofii mandlí..

Většina odborníků, včetně slavného lékaře Komarovského, souhlasí s tím, že chirurgické odstranění adenoidních výrůstků je nutné pouze tehdy, když konzervativní léčba přestane fungovat..

Dalším důvodem pro rozšíření mandlí je jejich zánět - adenoiditida. Tento stav se liší od běžných adenoidů v přítomnosti systémové reakce těla, zvýšení teploty, snížení rezistence a účasti na zánětlivém procesu sliznice nosních cest a krku. Tato patologie vyžaduje léčbu protizánětlivými léky, ale samotná terapie s přiměřeným přístupem zabere mnohem méně času než léčba perzistentní hypertrofie..

Když se adenoidy natolik zvětší, že blokují více než polovinu lumen dýchacího traktu, objeví se první klinické projevy. Na fotografii plní adenoidy 2. stupně u dětí výplň 1/3 až 2/3 lumenu nosních cest.

Příznaky adenoidů

Klinický obraz závisí na stupni adenoidů, existují tři:

  1. Vegetace pokrývá asi 1/3 otvíráku (nepárová kost zadních částí nosu). Klinické projevy v této fázi onemocnění jsou zcela vzácné nebo zcela chybí. Vyznačuje se častými onemocněními horních cest dýchacích, chrápáním v noci, je možné hlučné dýchání. Příznaky jsou většinou vidět při ležení. Průchodnost dýchacích cest byla zachována.
  2. Adenoidy pokrývají více než polovinu otvírače, asi 2/3. Vzácné chrápání v noci je nahrazeno neustálým chrápáním, s fyzickou námahou se dýchání stává hlučné, objevuje se nadýchání. Dítě často trpí akutními respiračními infekcemi, rýmou. Vypouštění z nosu může být téměř trvalé. Jejich tok dolů po krku způsobuje reflexní kašel.
  3. Adenoidy téměř úplně blokují lumen dýchacích cest, dýchání nosu chybí, pacient je nucen dýchat ústy téměř celou dobu. Změní se zabarvení hlasu - objeví se nos. Nedostatek nazálního dýchání vede k chronické hypoxii mozku, která ovlivňuje chování dítěte a může způsobit mentální a fyzickou retardaci. Pacient je náchylný k infekcím dýchacích cest, stejně jako k eustachitidě a zánětu středního ucha, sluch se může zhoršovat.

Ve stadiích 1 a 2 adenoidů poskytuje konzervativní terapie podle odborníků dobrý účinek, což umožňuje obejít se bez chirurgického zákroku.

Prodloužená hypoxie je v raném věku extrémně nebezpečná. Nervový systém dítěte se aktivně vyvíjí a stává se složitější, zatímco vyžaduje hodně kyslíku. Když ho mozek nepřijme, vývoj se zpomalí - dítě se učí horší, trpí nedostatkem pozornosti, špatně se soustředí a špatně si pamatuje. Chronická hypoxie po 3 letech a méně je plná nezvratných důsledků.

Když je dítě nuceno neustále udržovat otevřená ústa (dospělí říkají „ucpaný nos“), vytvoří se tzv. Adenoidní typ obličeje, který se vyznačuje neustále otevřenými ústy, změnami chrupavkových struktur a nosu, prodloužením dolní čelisti a patologickým kousnutím..

Jak vidíte, 2. stupeň adenoidů je střední. Toto je období, kdy by měla být léčba co nejaktivnější..

Diagnostika adenoidů druhého stupně

Přítomnost adenoidních výrůstků se stanoví rinoskopií. To zpravidla stačí k určení míry růstu. V některých případech je však nutné objasnit diagnózu, za tímto účelem se provádí následující:

  • endoskopické vyšetření je metoda, která umožňuje vizualizovat adenoidy a okolní tkáně co nejpřesněji. Endoskop snadno proniká do každé dutiny, což také umožňuje identifikovat patologii zvukových trubic, pokud existují;
  • radiografie - zřídka používaná, může poskytnout další informace o stupni zablokování dýchacích cest.

Jak zacházet s adenoidy 2. stupně u dítěte

Co dělat, když má dítě adenoidy druhého stupně? Potřebujete operaci? Většina odborníků, včetně slavného lékaře Komarovského, souhlasí s tím, že chirurgické odstranění adenoidních výrůstků je nutné pouze tehdy, když konzervativní léčba již nefunguje. Mezitím, v etapách 1 a 2, konzervativní terapie, podle odborníků, poskytuje dobrý účinek, který umožňuje dělat bez chirurgického zákroku..

Když se adenoidy natolik zvětší, že blokují více než polovinu lumen dýchacího traktu, objeví se první klinické projevy.

Léčba by měla být komplexní, tj. Zahrnovat jak patogenetickou terapii (zaměřenou na odstranění příčiny patologie), tak symptomatickou (zaměřenou na odstranění klinických projevů).

Mimo adenoiditidu, tj. Aktivní zánětlivý proces, se používá hlavně lokální léčba. Výjimkou je případ, kdy jsou adenoidy způsobeny alergiemi, je tedy nutný příjem antihistaminik..

V léčebném režimu u adenoidů 2. stupně u dětí je hlavní místo dáno solným praním. To vám umožní evakuovat obsah nosu, má sušící, antimikrobiální účinek. Farmaceutické solné roztoky (solný roztok), spreje s mořskou vodou jsou vhodné pro mytí, domácí solný roztok, který se připravuje rozpuštěním ½ lžičky soli ve sklenici vařené vody ochlazené na pokojovou teplotu, není o nic méně účinný.

K mytí můžete použít i lidové léčivé přípravky ve formě odvarů léčivých rostlin s antiseptickým účinkem (dubová kůra, třezalka tečkovaná, anýz, malinové listy atd.). K jejich použití je však třeba přistupovat opatrně, protože na rozdíl od fyziologického roztoku mohou vyvolat alergickou reakci.

Kromě pravidelného proplachování mohou být předepsány vazokonstrikční nebo protizánětlivé nosní kapky. Někdy se doporučuje vštípit do nosu přípravek z thuja oleje..

Důležitou součástí léčby adenoidů je fyzioterapie - ultrafialové záření, terapie UHF, terapeutická elektroforéza, návštěva solné místnosti, inhalace s drogami.

V přibližně polovině případů zůstávají adenoidy 2. stupně v této fázi neléčené a postupně postupují do 3. stupně, když je nutný chirurgický zákrok.

Respirační gymnastika poskytuje dobrý terapeutický účinek. Pomáhá zmírňovat otoky, obnovuje dýchání nosu, a pokud se provádí pravidelně (několik měsíců), zejména v kombinaci se solným omýváním, může vést k převratu adenoidních vegetací. Výhodou této metody je nepřítomnost kontraindikací a jakákoli zátěž léčiva na těle..

Pro adenoiditidu jsou předepsány systémové protizánětlivé a antibakteriální látky. Mělo by být zřejmé, že tato léčiva neléčí adenoidy stupně 2-3, ale pouze eliminují zánětlivý proces a nemohou nahradit lokální terapii..

Když je potřeba chirurgický zákrok

Adenotomie - chirurgické odstranění adenoidů, prováděné podle lékařských indikací a výjimečné neúčinnosti konzervativní léčby. V přibližně polovině případů zůstávají adenoidy 2. stupně v této fázi neléčené a postupně postupují do 3, když je nutný chirurgický zákrok. Indikací k chirurgickému zákroku je spánková apnoe (dočasné zastavení dýchání během spánku), prodloužená hypoxie mozku, kompletní obstrukce nosních cest, přetrvávající infekční onemocnění dýchacích cest, tvorba adenoidního typu obličeje.

Odstranění adenoidů je jednoduchá a rychlá operace, která netrvá déle než 15 minut. Obvykle se provádí v lokální anestézii (lze uvést celkovou anestézii). Doba rehabilitace je krátká, trvá asi týden. V moderní verzi je tento zásah prováděn pod endoskopickým dohledem, což významně zvyšuje jeho účinnost (menší riziko recidivy) a snižuje pravděpodobnost pooperačních komplikací..

Respirační gymnastika poskytuje dobrý terapeutický účinek. Pomáhá snižovat otoky, obnovuje dýchání nosu, a pokud se provádí pravidelně, může vést k převratu adenoidních vegetací.

Nová, účinnější a bezpečnější metoda je odstranění adenoidů laserem. Bezbolestný postup zaručuje úplné odstranění mandle, minimální ztrátu krve a absolutní sterilitu.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Adenoidy v nose 2. stupně u dítěte

Ahoj milí čtenáři!

Ksenia, doktorka a matka dvou dětí s vámi.

Můj dnešní článek o léčebném režimu pro adenoidy (níže je stručně nazývám A.) u dítěte.

Můj nejstarší syn od 2 let A.

Hodně jsme s ním prošli, že jsme to prostě nezkoušeli, a nakonec jsme „vyryli algoritmus léčby A., který s vámi s radostí sdílím.

Jako doktor si dovolím malý výlet do anatomie a fyziologie.

A. (adenoidní vegetace) je růst mandlí nosohltanu. Všichni lidé mají tuto amygdalu od narození a nachází se v klenbě nosohltanu, těsně nad výběry (díry spojující nosní dutinu s hltanem).

Nohavice nosohltanu patří k obranným orgánům našeho těla. Patronské mandle (jejichž zánět se nazývá bolest v krku) a lymfatické uzliny (zánět, který se nazývá lymfadenitida) patří k těmto orgánům. Zánět A. se nazývá adenoiditida..

Ve skutečnosti jsou lymfadenitida, angína a adenoiditida ochrannou reakcí těla, protože mandle a lymfatické uzliny slouží jako bariéra, zachycují patogeny a neumožňují jim vstoupit do krevního řečiště.

U lidí s normální imunitou je zánět těchto mandlí a mízních uzlin, pokud se tak stane, vzácný a zmizí beze stopy.

U imunokompromitovaných dětí však může být onemocnění po několika epizodách akutního zánětu mandlí chronické. Takto se vyskytuje angína (chronický zánět mandlí), vč. a chronická adenoiditida. A chronická adenoiditida zase vede k ještě větší proliferaci nosohltanu.

Pro lepší pochopení toho, jak se objevují adenoidní vegetace, pojďme mluvit podrobněji o anatomické struktuře nosohltanu mandlí ve zdraví a nemoci.

Načrtl jsem kresby, aby byly jasnější.

Obrázek 1. Nohavice nosohltanu jsou normální. Pohled na nosní dutinu zevnitř z boku nosohltanu.

1. Nohavice nosohltanu

2. Otvory Eustachových trubic

4. Jazyk měkkého patra

5. Nosní přepážka

6. Eustachovská (sluchová) trubice

7. Vnitřní ušní dutina

8. Střední ušní dutina

9. Eardrum

10. Ušní kanál

11. Auricle

Obrázek 2. Adenoidní vegetace (A.) - zarostlá

nosohltanu mandlí. Boční pohled na nosohltanu.

1. Ulity nosní dutiny

3. Jazyk měkkého patra

Obrázek 3. První stupeň A.

Porovnejte s obrázkem 1.

Je vidět, že A. mírně (až 1/3) uzavře choany a nosní přepážku.

S tímto stupněm je nosní dýchání obtížné při akutní adenoiditidě na pozadí akutních respiračních virových infekcí nebo podchlazení („nachlazení“). Také v akutním období začíná tzv. adenoidní kašel.

Když můj syn právě dostal A, můj manžel a já (on je také doktor), upřímně řečeno, byli zmatení. Koneckonců, průběh ORL nemocí v našem zdravotnickém oboru netrval dlouho, kromě toho nám ani nebylo řečeno o A..

Představte si, že naše dvouleté dítě klidně spí ve své postýlce vedle nás a uprostřed noci najednou začne často polykat sliny často, a pak kašel. Dokonce jsme si mysleli, že se jedná o projev ascariasis, jeho larvální stádium (když se larvy ascaris plazí z plic podél průdušek, průdušnice, hrtanu, aby se dostali do hltanu a poté do gastrointestinálního traktu).

Ve skutečnosti je konstantní polykání a kašel spojeno se skutečností, že na pozadí studené nebo akutní respirační virové infekce A. se zánětlivý výpotek (výtok ze zaníceného A.) ​​zanítí, zatímco dítě spí, pomalu teče dolů zadní stěnou nosohltanu do hrtanu a níže. A když se dítě probudí a zaujme vzpřímené postavení, zeptá se celá věc.

Současně je kašel nejprve suchý, ale po několika bolestivých minutách se změní na mokrý.

Poté, během dne, se kašel dítěte prakticky neobtěžuje, až po zdřímnutí.

Takový specifický kašel může na syna trvat 2-4 týdny.

Kromě toho expektoranci v takových případech moc nepomohli, protože v tomto případě to není symptomatická léčba, která neovlivňuje příčinu kašle zaníceného A. (adenoiditida)..

Posturální masáž pomohla mému synovi dobře si vyčistit krk (z latinského slova postura - pozice).

Provádí se takto: ihned po spánku leží dítě na břiše a rodiče ho po několik minut poklepávají po zádech..

Tato masáž také účinně pomáhá dítěti uprostřed noci kašel..

Obrázek 4. Druhý stupeň A.

A. překrývá 2/3 choanů a nosního septa.

Jak je vidět na obrázku, vegetace se již rozšiřuje až k otvorům Eustachových trubic. Nasální dýchání je nyní obtížné i mimo akutní období, chrápání se objevuje v noci, sluch se může zhoršovat.

U akutní adenoiditidy se ucpání ucha přidává k dušnosti a kašelům adenoidům, a pak bolest ucha - zánět středního ucha začíná v důsledku otoku a překrývání otvorů sluchové trubice.

V této fázi lékaři obvykle objednávají chirurgický zákrok k odstranění adenoidů (adenotomie). A mimochodem, není skutečností, že to pomůže trvale - A. může růst do stejné velikosti a více :(.

Obrázek 5. Třetí stupeň A.

Vegetace pokrývají chanas úplně. V této fázi může A. vidět i člověk bez lékařského vzdělání. Při otevřených ústech je za jazykem měkkého patra vidět vegetace.

Pro 3. stupeň je A. charakterizován tzv. adenoidní tvář: dítě neustále chodí s pootevřenými ústy, výraz na jeho tváři je apatický, nepravidelný skus se tvoří.

Naše zdravotní historie.

Nejprve měl nejstarší syn 1 - 2 stupně A., ale u každé ARVI měl adenoiditidu. A ARVI začalo po 3-4 dnech návštěvy mateřské školy :(.

Oblíbený lék lékařů ORL pro adenoidy - protargol nám bohužel nebyl k dispozici. Byly ošetřeny jednoduše opláchnutím nosu Aqualorem a posypané do nosu Miramistinem.

Nosní přetížení v prvních dnech bylo eliminováno vazokonstrikčními kapkami (Nazivin atd.), Ale neměly by kapat déle než 7 dní! Potom v noci trpěli ucpaným nosem. Ach a to byly těžké noci.

Při tomto tempu se stupeň růstu A. po 2 letech zvýšil na 2-3 stupně. A nyní byl každý ARVI komplikován otitis media! A to znamená - pokaždé povinná antibiotická terapie! :(

ENT nás již poslal na adenotomii.

Ale rozhodl jsem se začít léčit svého syna vážnými drogami (imunomodulátor Ribomunil, hormonální nosní spreje), je to však menší zlo, ve srovnání s neustálým užíváním antibiotik a chirurgického zákroku (obrovský stres pro dítě).

A synu, hle, aj,! Nejprve se zánět středního ucha rychle zastavil, pak velmi, velmi pomalu se stupeň adenoidů snížil ze 2 na 1!

To navzdory skutečnosti, že syn nadále navštěvoval mateřskou školu a tam se nakazil ARVI. Kdybych nešel, pak by se samozřejmě všechno vrátilo do normálu mnohem dříve..

Od asi 7 let, noční nosní kongesce po každém ARVI trvala nyní ne několik týdnů, ale pouze několik dní. V těchto případech jsme použili hormonální spreje.

Nyní, v 8 letech, jen zřídka používáme tyto spreje. Sonny volně dýchá během dne a hlavně v noci! Je to pro nás jen zázrak.

A nedoporučuji vám doufat, že v průběhu času dítě „vyroste“ tuto nemoc. Syn našich přátel měl také adenoidy, trpěli s nimi až do věku 8 let a stále podstoupili operaci.

Když adenoidy začaly u nejmladšího syna, byl jsem už plně vyzbrojený. Kromě toho se v prodeji objevil moderní analog Protargolu, Sialor! S ním to šlo mnohem jednodušší než s nejstarším synem.

Držíme se prvního stupně A po dobu jednoho roku s pomocí Sialora, ale stále budu zahájit hormonální spreje a Ribomunil, abych zabránil zvýšení stupně adenoidů.

Takže náš léčebný režim pro adenoidy.

Na konci článku budou odkazy na recenze drog.

Když ARVI, když průhledný výboj doslova teče z nosu:

  1. Nos myjeme Aqualorem (stříkáme ho střídavě do obou nosních dírek a dítě mu fouká nos). Tento sprej lze používat neustále, dokonce i denně (pro normální hygienické postupy).
  2. Pokud je nos dusný, pak kapáme do nosu vazokonstrikční kapky podle věku (například Nazivin). Ihned poté musí dítě provést cvičení hodinek (podrobně o tom mluvím v přehledu o drogách nazivin nosních kapek). Tyto kapky lze použít 3krát denně, ne více než 5 dnů. A to neznamená, že po týdnu si můžete koupit vazokonstrikční kapky s jiným názvem nebo účinnou látkou! Použití vazokonstrikčních kapek po dobu delší než 5 dnů hrozí celoživotní závislostí na nich a atrofií nosní sliznice!
  3. Když po několika minutách nos volně dýchá, kapáme Sialor do nosu (o samostatném přezkumu této drogy jsem psal o tajemství jeho správného použití). Může být používán 3krát denně po dobu 5-7 dnů.
  4. Pokud po ukončení užívání přípravku Sialor přetrvává nazální kongesce a / nebo se adenoidní kašel nezastaví, začneme do nosu stříkat hormonální sprej (Avamis, Nasonex). Nejprve 2krát denně, ráno a večer (po opláchnutí nosu Aqualorem) po dobu 3 dnů, poté - pouze v noci po dobu 5-7 dnů. Pokud se výše uvedené příznaky zastaví dříve, můžete přestat používat hormonální sprej dříve..

Když "nachlazení "(ARI), když dítě nenakazilo virus od kohokoli, ale je hypotermické, může také začít adenoiditida. V tomto případě z nosu vyčnívá silný žlutozelený výboj a okamžitě se může objevit adenoidní kašel. Taktika se zde mírně liší od předchozí..

  1. Aqualor (viz výše)
  2. Nazivin (viz výše)
  3. Antibakteriální sprej (Isofra, Polydexa) nebo kapky (Albucid) v nose 3krát denně po dobu 5 dnů.
  4. Pokud existuje adenoidní kašel, použijte Sialor (když se výtok z nosu zastaví).
  5. Avamis nebo Nasonex, pokud je to nutné (viz výše)

Důležité! Sialor by neměl být používán více než 1krát za měsíc, v opačném případě se může vyvinout argyrosa! Doporučuji použít olej Tui místo Sialor (Protargol).

Pokud při 2-3 stupních adenoidů začala přetrvávat zánět středního ucha,

Doporučuji vám absolvovat šestiměsíční kurz Ribomunilu a

použití (po konzultaci s příslušným ORL lékařem)

nosní hormonální spreje.

Užitečnější věci na našem webu:

Imunomodulátor Ribomunil, který nám pomohl zbavit se přetrvávajících zánětů středního ucha.

Avamis nosní sprej je lék, který rychle zmírňuje nosní ucpání, když vazokonstrikční kapky již nepomáhají.

Albucid je levný analog sprejů Isofra a Polydex, který lze kapat nejen do očí, ale také do nosu..

Sialor, který pomůže zvládnout oslabující adenoidní kašel.

Nazaval plus je sprej, který nám pomáhá chránit před ARVI.

Agri pro děti je vynikajícím nástrojem pro prevenci a léčbu plicních akutních respiračních virových infekcí.

Děkuji za pozornost!

PŘEDPLATÍ NAŠE WEBOVÉ STRÁNKY AKTUALIZACE PŘÍMO POD TATO ČLÁNEK!

Řekněte nám svůj příběh o léčbě adenoidů v komentářích! Neváhejte se na něco zeptat, rád na ně odpovím !;)

Zanechte své připomínky, zeptejte se jich (rád na ně zodpovím), přihlaste se k odběru aktualizací na našem webu, stále existuje mnoho zajímavých a užitečných článků !!!

Pokud se vám tato recenze líbila, prosím ohodnoťte ji.!

Pokud budete chválit, budete na naší stránce nesmírně nápomocní

tento článek na vaší stránce v sociální síti!

Doufám, že budete také schopni léčit adenoidy a vyhnout se adenotomii!