Alergická rýma - příznaky, příčiny a léčba rýmy

Zánět nosní sliznice doprovázený edémem, výtok z nosních cest, kýchání, může být vyvolán různými faktory, včetně reakce na vystavení alergenům. Léčba alergické rýmy závisí na průběhu onemocnění a je předepsána odborníkem.

Příznaky alergické rýmy

Nemoc se projevuje alergickou reakcí těla na vnější faktory, doprovázenou:

  • obtížné dýchání nosem;
  • otok sliznic (nazální kongesce);
  • běží jasný výtok z nosu;
  • slzení;
  • kýchání, svědění v nose, v ústech, v horním patře;
  • zarudnutí kůže nosu, obličeje, jejich otok;
  • podrážděnost, nespavost

Důvody vzniku alergické reakce spočívají v kontaktu s pylem kvetoucích rostlin v různých ročních obdobích:

  1. Lískové, březové, dubové, olše a jiné kvetoucí stromy - poslední dekáda dubna - do konce května;
  2. Timothyho tráva, kostřava, pšeničná tráva, bluegrass, foxtail a jiná zrna "prach" od začátku do poloviny léta;
  3. Jitrocel, pelyněk, quinoa a další plevele způsobují na konci léta - začátkem podzimu alergickou rýmu

Druhy alergické rýmy

Klasifikace alergické rýmy závisí na době jejího projevu, délce trvání, povaze onemocnění.

Četnost onemocnění

  • sezónní rýma, která se projevuje reakcí na jakýkoli konkrétní alergen, vrchol choroby se kryje s kvetením rostliny;
  • celoroční rinitida, jejíž příznaky se objevují v té či oné podobě v průběhu celého roku.

Reakcí na alergen

  • perzistentní forma, jejíž příznaky nejsou jasně vyjádřeny, ale jsou trvalé. Toto je chronická alergická rýma;
  • intermitentní forma rýmy, u níž se příznaky objevují pouze při přímém kontaktu s alergenem.

Bez včasného vyšetření a řádné léčby se vazomotorická alergická rýma promění v chronickou formu, ve které je nosní sliznice silně hypertrofovaná, nosní kongesce není ulehčena ani vazokonstrikčními léky, jsou možné komplikace spojené s ušima.

Alergická rýma u dítěte

Reakce na vnější alergeny se projevuje u dětí, dokonce i v kojeneckém věku. Kromě pylu trávy a stromů může být nemoc vyvolána:

  1. Domácí zvířata (bílkovina slin, vlna, moč);
  2. Divoká zvířata (potkani, ptáci);
  3. Roztoči;
  4. Houba;
  5. Domácí prach;
  6. Hračky, věci, ložní prádlo;
  7. Potravinové alergeny u dětí do jednoho roku věku

Nepřímo přispívají k rozvoji alergií u dětí:

  • metabolické poruchy;
  • nezralost nervového endokrinního systému;
  • patologie gastrointestinálního traktu, játra;
  • nemoci, patologie vývoje nosohltanu;
  • krevní choroby, arteriální hypotenze;
  • zatěžuje dědičnost;
  • vynucený dlouhý kontakt s alergeny;
  • časté nachlazení;
  • použití antibiotik bez indikací

Sezónní výtok z nosu jasně souvisí s výskytem alergenu a ročním obdobím.

Například v období květu některých rostlin trpí dítě těžkou nosní kongescí, svěděním v nose, uchu, očích a svěděním kůže obličeje. Dítě kýchá, oči jsou vodnaté, jeho chuť k jídlu zmizí, protože ucpaný nos nechutná. Po ukončení kontaktu s alergenem příznaky zmizí.

Celoroční rýma je pro rodiče obtížnější: příznaky se ve větší či menší míře nedovolují zapomenout na celý rok. Dítě pociťuje neustálý otok sliznice a nosní kongesci, nespí dobře a jí. Hypertrofická sliznice se stává tenčí, objevují se krvácení z nosu.

Díky ucpanému nosu děti dýchají ústy, což zase vede ke komplikacím:

  • suchá sliznice nosohltanu reaguje se suchým kašlem;
  • tkáň adenoidů roste, zvětšují se;
  • vyvíjí se ušní patologie - otitida, eustacheitida a další.

Srdeční frekvence dítěte stoupá v důsledku nedostatku kyslíku v orgánech a tkáních, dušnosti, bolestech hlavy, spánku a chuti k jídlu. Takové děti jsou rychle unavené, rozptýlené, nepozorné..

Chcete-li se rozhodnout, jak léčit alergickou rýmu u dítěte, musíte nejprve provést přesnou diagnózu..

Vyšetření na rýmu

  1. analýza nosního výboje. Při exacerbaci alergické rýmy je v testovaném materiálu pozorováno velké množství eosinofilů;
  2. kompletní krevní obraz pro eozinofilii;
  3. stanovení hladiny imunoglobulinu E v séru;
  4. identifikace alergenu

Kromě toho je nutné provést následující výzkum:

  • provádění kožních testů;
  • provádění intradermálních testů;
  • provádění provokativních testů (přímý kontakt s alergenem)

Léčba alergické rýmy v dětském věku má svá omezení spojená se seznamem léků, které jsou předepisovány dětem.

Jak zacházet s alergickou rýmou

  • eliminace nebo minimalizace kontaktu s alergenem (klimatizace, zvlhčování vzduchu, použití filtrů, masek)
  • léky:

a) blokátory H-1 histaminových receptorů (suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol, atarax, zyrtec, kestin, claritin a další). Drogy mohou snížit pozornost, způsobit ospalost. Tablety nebo roztoky předepisuje lékař.

b) vazokonstrikční léky (sprej, nosní kapky), které zmírňují otok sliznice a usnadňují dýchání.

c) při závažném průběhu onemocnění jsou kortikosteroidy předepisovány individuálně, pouze pod dohledem lékaře.

Jak najít příčinu nemoci? Jak můžete pomoci svému dítěti? A obecně, jak s tím žít? V tomto videu odpoví na tyto otázky doktor Komarovsky..

Doktor Komarovsky, při léčbě alergické rýmy u dětí, klade zvláštní důraz na udržování správného teplotního režimu v místnosti, zvlhčování vzduchu, doporučuje propláchnutí nosních cest slanou nebo slanou vodou.

Alergická rýma u dospělých

Dospívající a mladí lidé jsou nejvíce citliví na nepříznivé účinky alergenů. Pro dospělé se přidávají „dětské“ alergeny:

  • aerosoly (sprej na vlasy, antistatické látky, deodoranty);
  • tabákový kouř;
  • výfuk automobilu;
  • kosmetika;
  • domácí chemikálie

Je důležité rozlišit alergickou rýmu od běžného nachlazení. Hlavní rozdíly jsou:

  1. Svědění v nose s alergiemi a nepřítomnost při nachlazení. V medicíně existuje zvláštní termín „alergický pozdrav“, který označuje nedobrovolný pohyb, vlnu ruky, je-li to žádoucí, poškrábání nosu;
  2. Opakované paroxysmální kýchání naznačuje neustálé podráždění sliznice alergenem;
  3. Lachrymace je dalším příznakem alergie;
  4. U vazomotorické rýmy se snižuje čich a podle toho schopnost rozlišovat chutě potravin;
  5. Při alergiích se nevyskytují žádné katarální projevy (zarudnutí, bolest, bolest v krku, tělesná teplota zůstává normální)

Alergická rýma není nakažlivá pro ostatní, na rozdíl od běžného nachlazení.

Dieta, která zabraňuje zkřížené alergii

Alergisté varují, že konzumace určitých potravin během období květu stromů a bylin může vyvolat exacerbaci alergické reakce, takže je třeba je zlikvidovat:

  1. Během období květu (duben - květen) by pacienti, kteří jsou alergičtí na pyly stromů, neměli jíst jablka, broskve, hrušky, švestky, třešně, meruňky, kiwi, brambory, petržel, rajčata, mrkev, celer, olivy, med, koňak ; léky - šišky a pupeny, březové listy, pupeny, lipové květy.
  2. Alergie na cereálie a travní louky budou umocněny chlebem vyrobeným z pšeničné a žitné mouky, krupice, ovesné vločky, proso, rýžové kaše, müsli, piva, kvasu, vodky; léky na bázi obilovin.
  3. Během období květu plevelů (pozdní léto - začátek podzimu) jsou ze stravy vyloučeny slunečnice (olej, halva, semena), hořčice, dýňová semínka, med, majonéza, salát, špenát, vermut; Léky obsahující léčivý pampeliška, heřmánek, podběl, divoká růže, lopuch, pelyněk, řebříček, slunečnice, řebříček, řetězec, modrá chrpa.
  4. V případě alergických reakcí na houby a kvasinky je zakázáno jíst plesnivé sýry, nakládanou zeleninu, mléčné výrobky, hrozny, rozinky a sušené ovoce, kvas, pivo, suché víno, šampaňské; penicilinové léky, vitamin B, pivovarské kvasnice

Lidové léky na alergie

  • Pro ošetření se do nosu vštípí šťáva z aloe nebo oleje z rakytníku (2-3 kapky do každé nosní dírky několikrát denně);
  • Pampeliška květiny se posouvají mlýnkem na maso, vytlačují kapalinu, zředí teplou vodou 1: 1, přivedou k varu. Hotový vývar se konzumuje třikrát denně 30 minut před jídlem, 2 polévkové lžíce. l.
  • Džem nebo šťáva z černého rybízu pomůže zbavit se alergické rýmy.
  • V 0,2 litru teplé vařené vody zředit 2 lžičky. jablečný ocet a 1 lžička. Miláček. Pijte hotový nápoj po celý den.
  • Rozdrcené skořápky se smíchají s citronovou šťávou (3-4 kapky šťávy na 1 lžičku skořápky) a přidají se do jídla.

Než se obracíme na recepty tradiční medicíny, bez ohledu na to, jak atraktivní se mohou zdát, a bez ohledu na to, jak nadšené jsou recenze o nich, pacient s alergickou rinitidou musí zajistit, aby složky léku alergii nezhoršovaly..

Taková rýma u těhotných žen by měla být léčena přísně pod dohledem lékaře, samoléčení v tomto případě není přípustné!

Alergická rýma, kód pro mezinárodní klasifikaci nemoci -10, je odpovědí těla na vnější podněty a je předmětem léčby, protože bronchiální astma a další nemoci se mohou stát komplikací nemoci. Léčbu předepisuje alergolog.

Jak zacházet s alergickou rýmou

Alergické reakce, včetně sezónní a celoroční rýmy, jsou dnes jednou z nejčastějších patologií ve společnosti. Od 10 do 30% dospělých trpí nachlazením, celoročně nebo sezónně, u dětí dosahuje toto číslo 42%. Poměrně často, bez plné léčby a prevence, hrozí, že se takový stav změní na závažnější a složitější formy nemoci, jako je bronchiální astma a astmatická bronchitida. Nemoc negativně ovlivňuje kvalitu života dospělých a dětí, což snižuje účinnost odborné činnosti a studia.

Mnoho lidí dlouho nekonzultuje s lékařem a zaměňuje příznaky alergické rýmy za nachlazení, což může komplikovat stav sekundárními lézemi dutin, mandlí a středního ucha, ale bez řádného ošetření nedochází ke zlepšení. Proto musí pacient pochopit, o jaký druh patologie jde, rozlišit příznaky podobné ARVI a projevům jiných nemocí a vědět, jak se provádí diagnostika a léčba..

Obsah článku

Alergická rýma: co to je?

Rýma je zánětlivý proces nosní sliznice, který vede k otoku, podráždění, svědění. S touto chorobou se tvoří sliznice a mikrobiální složka je činí silnými a hnisavými. Na rozdíl od infekčních, jejichž příčinou jsou virové, mikrobiální a méně často fungální patogeny, je to zánětlivý proces způsobený expozicí sliznic nosní dutiny dráždivých látek.

Forma se rozlišuje:

  • celoročně - projevuje se neustále nebo během období, kdykoli v roce, při kontaktu s nebezpečnou látkou;
  • sezónní nebo senná rýma je charakterizována jako nadměrná citlivost na pyl rostlin, květin, plevelů; projevy se vyskytují pouze během období kvetení nebo opylení kauzálně významné rostliny.

U pollinózy je sezónnost typická s několika obdobími (v polovině jara, poté na jaře - na začátku léta, na konci léta - na začátku podzimu), v závislosti na regionu a specifických povětrnostních podmínkách s výkyvy v období několika týdnů..

Kromě pylu, který je považován za jeden z nejznámějších dráždivých látek, mohou vznikat reakce na domácí prach, chemické výrobky (domácí chemikálie, barvy, laky, kosmetika, parfumerie); složky potravin; na léky a vlnu, na mazlení domácích mazlíčků, mikro roztočů, peří a peří drůbeže.

Mechanismy nemocí

Abychom přesněji pochopili, co toto onemocnění znamená, je nutné znát mechanismy vývoje patologie. Alergická reakce je založena na nadměrné a nesprávné imunitní reakci na alergeny (látky, které přispívají k rozvoji takové reakce). Existují také hapteny - látky, které se mění na alergeny pouze v kombinaci s tělními bílkovinami.

S existující predispozicí k patologii, tyto látky, když vstoupí do těla a sliznic, vytvoří příliš násilnou a výraznou reakci. Tento stav je doprovázen poškozením vlastních buněk a tkání, akutním zánětem s tvorbou patologických reakcí, zejména otokem, svěděním, sekrecí hlenu, obtížemi při normálním dýchání a mnoha souvisejícími projevy.

Alergická rýma je porucha místní imunitní odpovědi v nosní sliznici. V reakci na pronikání antigenu jsou syntetizovány reagencie (imunoglobuliny třídy E) a žírné buňky, které uvolňují mediátory - histamin, bradykinin a leukotrieny, odpovědné za vývoj rychlých a akutních, výrazných zánětlivých reakcí.

Takové rysy odpovědi jsou často zděděny od rodičů nebo vznikají s dlouhodobými patologickými účinky na imunitní systém: častý kontakt s nebezpečnými látkami, práce v nebezpečných odvětvích, neustálé nachlazení, ložiska chronické infekce - jedním slovem, všechny vlivy vedoucí k prodlouženému nadměrnému potlačování imunity.

Příčiny onemocnění: vývoj sezónní nebo celoroční rýmy

Pollinóza se vyskytuje ve fázi květu a je vytvářena jako reakce na pyl z rostlin opylovaných větrem. Nejběžnější jsou plevele - palina, quinoa a další trávy, pyl stromů a květin, obiloviny, keřové rostliny, okrasné i pěstované.

Pro celý rok jsou typické domácí dráždivé látky:

  • plísňové houby;
  • tabákový kouř;
  • prachové roztoče;
  • částice hmyzu žijící v bytech;
  • lupy;
  • částice slin
  • zvířecí chlupy, peří a peří ptáků;
  • domácí chemikálie.

Nebezpečí při práci může být nebezpečné - průmyslový nebo stavební prach, saze, chemické těkavé sloučeniny.

Kromě kontaktu s nosní sliznicí ovlivňují frekvenci, závažnost a prevalenci reakcí také následující faktory:

  • celkový stav těla;
  • přítomnost chronických chorob;
  • ubytování;
  • užívání léků, včetně těch, které se používají lokálně k léčbě nachlazení;
  • adenoidní vegetace;
  • polypy;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • špatné návyky;
  • hormonální fluktuace a stres.

Podle statistik je asi 20% případů sezónního původu a asi 40% lidí trpí progresivní dlouhodobou nemocí. Ostatní pacienti trpí epizodickými exacerbacemi této patologie, někdy s neznámou příčinou..

Hlavní příznaky alergické rýmy

Vnější známky jsou výrazné a způsobují pacientovi mnoho nepříjemných pocitů. Patří k nim těžké nosní ucpání s nemožností normálního dýchání, kýchání v důsledku svědění a pálení v nose a uvolnění hojného průhledného hlenu. V některých případech jsou tyto projevy kombinovány s zarudnutím očí, slzení a kašlem, bolestmi v krku, zejména se sezónní sennou rýmou.

Často se příznaky zhoršují, když jdete ven, a doma se zavřenými okny a pomocí klimatizace s filtrem HEPA jsou zmírněny nebo úplně zmizí. Ve vzácných případech se vyskytují závažné příznaky se závažnou nevolností, bolestmi hlavy a dokonce i mírnou horečkou.

Alergická rýma: další příznaky u dospělých

Na pozadí hlavních příznaků se po několika hodinách nebo dnech od počátku klinického obrazu mohou objevit příznaky kašle, zejména v poloze na zádech, způsobené podrážděním zadní stěny hltanu nosním hlenem. Uši se mohou cítit ucpané a unavené, podrážděné.

Díky neustálému používání kapesníků nebo ubrousků jsou u dospělých příznaky, jako je zarudnutí, odlupování křídel nosu a nasolabiální záhyby. Ve vážných případech jsou možné bolesti hlavy a kvůli silné suchosti sliznic jsou možné krvácení z nosu. V důsledku hypoxie tkáně se v oblasti kolem očí vytvářejí tmavé kruhy a otoky.

Po úplné diagnóze nemoci, s přihlédnutím k příznakům, by se její léčba měla zabývat pouze alergolog-imunolog nebo lékař ORL. Lékař vybere potřebné léky, informuje pacienta o metodách bez léků, které zmírní stav.

Jak zacházet s alergickou rýmou u dospělých

Chcete-li přesně vědět, jak léčit patologii u dospělých rychle a bezpečně, musíte se poradit s lékařem, aby zjistil diagnózu, vyloučil infekční povahu nachlazení a předešel možným komplikacím..

Zpočátku, pokud je detekována alergie, lékař vám řekne, jak léčit patologii pomocí celé škály opatření. Musíte začít ne s „těžkými“ drogami, ale s oddělením od dráždivých, je to nejúčinnější a nejbezpečnější metoda léčby. V případě sezónního podráždění během kvetení nebo nebezpečné sezóny se doporučuje změnit region cestou na dovolenou nebo na návštěvu. Pokud to není možné, musíte v domě vytvořit nejpohodlnější prostředí:

  • používat klimatizace a čističe vzduchu s HEPA filtry;
  • alternativou ke snížení koncentrace patogenů ve vzduchu je jemná síťovina na oknech, která by měla být často zvlhčována během odprášení rostlin, což zpožďuje některé z dráždivých látek;
  • odstranit všechny sběrače prachu, které mohou akumulovat patogeny - zatemňovací závěsy, čalouněný nábytek (nebo přikrýt speciálními přikrývkami), měkké hračky, knihy;
  • za větrného počasí použijte masku a brýle k ochraně očí a dýchacích cest;
  • vydejte se na procházku po dešti a vysoké vlhkosti, osprchujte se při návratu domů a okamžitě si vyměňte oblečení.

Jak zacházet s celoročním nádchem

Otázka, jak léčit nemoc, která má celoroční průběh, je složitější. V tomto případě je důležitý především každodenní život a eliminace dráždivých faktorů a s přesně známým patogenem identifikovaným na základě výsledků kožních testů nebo krevních testů je cílený boj proti příčinnému faktoru. Například, pokud se jedná o prachové roztoče, musí být povrchy v domě pravidelně ošetřovány akaricidními spreji nebo roztoky a často se provádí obecné čištění. Ne vždy však s úkolem vyléčit alergickou rinitidu, mohou nelidové metody zvládnout, nebo pokud je vzhledem k okolnostem nemožné oddělit se od dráždivého. Pak je nutné užívání drog.

Léky na nemoc

Je důležité pochopit, že jakýkoli lék na alergickou rinitidu, i když je to topický lék nebo volně prodejný lék volně dostupný v lékárnách, musí být předepsán lékařem. Účast lékaře na léčebném procesu je nezbytná pro jeho účinnost a bezpečnost..

Následující léky se běžně používají:

  • antihistaminika ústy nebo ve formě lokálních nosních látek (spreje, kapky);
  • protizánětlivé léky jiných skupin léčiv - stabilizátory membrán žírných buněk, topicky ve formě kapek a sprejů;
  • přípravky pro zavlažování sliznic a mechanické proplachování bakterií, snižování otoků a svědění (spreje a nosní sprchy na bázi slaných roztoků mořské vody);
  • ochranné nosní spreje, které vytvářejí tenký film na povrchu nosní sliznice a mechanicky zabraňují kontaktu;
  • lokální kortikosteroidní protizánětlivá léčiva a v těžkých situacích - ústy a injekcí;
  • symptomatická léčiva (vazokonstriktor, usnadňující nosní dýchání) s omezeným průběhem.

Lékař rozhodne o lécích, jak léčit alergickou rinitidu, na základě výsledků vyšetření a závažnosti projevů - sezónní nebo celoroční.

Jak zacházet s alergickou rýmou u dětí

V případě patologie u dětí je velmi důležitý přísný výběr léčiv a lékařský dohled ve všech stádiích léčby a prevence.

Následující prostředky se běžně používají:

  • přípravky pro výplach nosní dutiny na bázi slané, mořské vody;
  • indiferentní ochranné spreje, které vytvářejí mechanickou bariéru na nosní sliznici;
  • antihistaminika 2. a 3. generace - jsou nejbezpečnější;
  • léky na bázi glukokortikoidů (hormony) a vazokonstriktory se používají v akutní fázi onemocnění, striktně omezené průběhy.

Specifický seznam léčiv a léčiv, jak léčit alergickou rinitidu u dětí, v závislosti na závažnosti projevů a věku, je stanoven pouze dětským alergologem-imunologem po přesné diagnóze.

Fyzioterapie využívající běžící magnetické pole umožňuje léčit mnoho nemocí, protože tato konkrétní fyzioterapeutická metoda má minimální kontraindikace. Fyzioterapie podporuje lepší asimilaci léků a snižuje zátěž léčiv na těle. Magnetické pole díky své schopnosti zvyšovat průtok krve umožňuje rychle zmírnit zánět, snížit bolest a urychlit zotavení.

Je důležité vědět, jak léčit rýmu, nebo alespoň po dlouhou dobu, aby se zabránilo komplikacím způsobeným specifickou imunoterapií (ASIT).

Dnes je to nejúčinnější metoda, která je použitelná mimo období exacerbace. S pomocí ASITu se vytvoří rezistence těla v důsledku podávání podlimitních dávek, což vede k rozvoji tolerance (imunita). Kompletní absolvování kurzu, následované plnou prevencí, pomáhá zbavit se patologie po extrémně dlouhou dobu - až 5-7 let a více.

Zeptejte se lékaře

Na téma „Jak léčit alergickou rýmu“ stále existují otázky.?
Zeptejte se svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci.