Amoxicilin - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Lék amoxicilin

Uvolněte formuláře

Amoxicilin je k dispozici v následujících formách:
1. Kapsle 250 mg (16 kusů v balení).
2. Kapsle 500 mg (16 kusů v balení).
3. Granule v lahvi (pro přípravu suspenze).

Všechny formy amoxicilinu se užívají perorálně; zavedení tohoto antibiotika ve formě injekcí (injekcí) není zajištěno.

Amoxicilin - návod k použití

Indikace

Kontraindikace

  • Alergická onemocnění (senná rýma, bronchiální astma, alergie na peniciliny);
  • selhání jater;
  • Infekční mononukleóza;
  • dysbióza;
  • lymfocytární leukémie;
  • kojení.

Vedlejší efekty

1. Alergické reakce (alergická rýma, konjunktivitida, kopřivka; ve vzácných případech - závažnější projevy alergií, až anafylaktický šok).
2. Negativní účinek na zažívací orgány (dysbióza; nevolnost, zvracení, poruchy chuti; stomatitida, glositida; průjem atd.).
3. Účinek na nervový systém (nespavost, neklid, úzkost, deprese, bolesti hlavy, závratě, křeče).

Vedlejší účinky amoxicilinu, zejména reakce z nervového systému, jsou vzácné..

Léčba amoxicilinem

Dávkování amoxicilinu
Obvyklá dávka amoxicilinu pro dospělé a děti starší 12 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) je 500 mg 3krát denně. V každém případě je však dávka stanovena lékařem a v případě potřeby (v případě závažných onemocnění) může být zvýšena na 750 až 1 000 mg 3krát denně a ještě více. Maximální přípustný denní příjem pro dospělé je 6 g.

U některých nemocí se používá nestandardní dávka amoxicilinu. Například při akutní kapavce jsou muži předepisováni 3 g léku jednou; ženy dostávají stejnou dávku dvakrát. U tyfové horečky se amoxicilin používá ve vysoké dávce: 1,5–2 g 3krát denně. U leptospirózy se také používají vysoké dávky léčiva: 500 - 750 mg 4krát denně.

Po vymizení vnějších příznaků jakéhokoli onemocnění pokračuje léčba amoxicilinem další 2-3 dny, aby se zabránilo opětovnému výskytu infekce. Průběh léčby je v průměru 5 až 12 dní.

Pokyny pro použití amoxicilinu pro děti

Amoxicilinová suspenze

Indikace

Kontraindikace

  • Individuální nesnášenlivost léku;
  • alergická diatéza a jiná alergická onemocnění;
  • střevní dysbióza;
  • Infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • závažné onemocnění jater.

Dávkování amoxicilinu pro děti

Amoxicilin, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, by měl předepisovat dětem pouze lékař. Předepisuje také dávku léku v závislosti na věku a hmotnosti dítěte a na závažnosti nemoci..

V průměru jsou dávky amoxicilinu pro děti následující:
1. Děti do 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti / den. Tato dávka je rozdělena do 3 dávek.
2. Děti ve věku 2-5 let - 125 mg (tj. 1/2 kopečky suspenze) 3krát denně.
3. Děti ve věku 5-10 let - 250 mg (1 odměrka suspenze) 3krát denně.

U novorozenců a předčasně narozených dětí lékař předepisuje amoxicilin přísně individuálně, v malé dávce, s prodlouženými intervaly mezi dávkami léku.

Amoxicilin během těhotenství

U žen během těhotenství je amoxicilin předepisován pouze tehdy, pokud zamýšlené přínosy tohoto léku pro matku převáží možnost poškození plodu. Přestože nebyly zaznamenány žádné případy negativního účinku amoxicilinu na průběh těhotenství a porodu, kvalifikované studie na toto téma nebyly provedeny. Lékaři proto raději neriskují..

A v období kojení je amoxicilin pro matku kontraindikován: proniká do mateřského mléka a může u dítěte vyvolat alergické reakce nebo narušit střevní mikroflóru.

Amoxicilin pro anginu

U hnisavých forem anginy (folikulární a lakunární) je amoxicilin často předepisován jako účinné léčivo s malým počtem vedlejších účinků. Účinnost amoxicilinu v angině pectoris je způsobena skutečností, že toto onemocnění je nejčastěji způsobeno stafylokokem - mikrobem citlivým na účinky tohoto antibiotika.

Přestože je amoxicilin předepisován pacientovi bez ohledu na příjem potravy, u anginy by měl být tento lék užíván po jídle, aby se prodloužil jeho přímý účinek na zánět mandlí..
Více o angině

Amoxicilin a alkohol

Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav)

Existuje lék, ve kterém je amoxicilin kombinován s kyselinou klavulanovou. Tento lék se nazývá amoxicilin klavulanát nebo Amoxiclav nebo Augmentin. Pamatujeme si, že amoxicilin v lidském těle není dostatečně stabilní díky působení enzymu penicilinázy. Kyselina klavulanová má schopnost tento enzym blokovat, takže amoxicilin se nerozkládá a působí na škodlivé bakterie déle než obvykle. Amoxiclav je právem považován za silnější lék než amoxicilin.
Indikace pro použití Amoxiclavu:

  • Bakteriální infekce dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, plicní absces, pleurální empyém).
  • Infekce uší, krku a nosu (zánět středního ucha, zánět mandlí, zánět mandlí, sinusitida, frontální sinusitida).
  • Infekce močových a pohlavních orgánů (pyelonefritida, pyelitida, prostatitida, salpingitida, ovariální absces, endometritida, poporodní sepse, septický potrat, kapavka, chancre atd.).
  • Infekce kůže a měkkých tkání (absces, flegmon, erysipelas, infikované rány).
  • Osteomyelitida.
  • Pooperační infekce a jejich prevence.

Formy uvolňování Amoxiclavu:
1. Tablety 375 mg a 625 mg (obsah amoxicilinu je uveden v mg).
2. Prášek pro přípravu suspenze s koncentrací léčiva 156 mg / 5 ml a 312 mg / 5 ml.
3. Prášek pro inhalaci 600 mg v balení a 1,2 g v balení.

Dávka Amoxiclavu se počítá podle amoxicilinu, protože právě toto antibiotikum je účinnou látkou v přípravku..
Více o Amoxiclavi

Analogy

Recenze

Téměř všechny recenze dostupné na internetu týkající se antibiotika amoxicilinu jsou pozitivní. Pacienti zaznamenávají rychlý účinek užívání drog, snadnost použití (příjem nezávisí na době jídla), úplné zotavení z existujících nemocí na konci léčby.

Malé procento negativních recenzí, ve kterých si pacienti stěžují, že droga „nepomohla“, je způsobeno tím, že amoxicilin, i když je širokospektrálním antibiotikem, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení. Proto se doporučuje pacientovi před předepsáním tohoto antibiotika vyšetřit: izolovat původce nemoci a zkontrolovat jeho citlivost na lék. Tyto studie však trvají poměrně dlouho a obvykle se provádějí ve stacionárních podmínkách. V praxi lékař, který se snaží zmírnit stav pacienta, předepisuje léčbu bez vyšetření, zčásti „náhodně“, a občas dělá chyby. Na druhé straně pacienti považují nedostatek léčby za nedostatek léčiv - tento názor je nesprávný.

Kde koupit amoxicilin?

Amoxicilin není drahý lék. Jeho cena v kapslích se v závislosti na dávkování pohybuje v rozmezí 37 - 99 rublů.

Cena granulí pro přípravu suspenze amoxicilinu v různých lékárnách se pohybuje od 89 do 143 rublů.

Amoxicilin (Amoxicillin)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Léková forma

reg. Ne: Р N001781 / 01-2002 ze dne 03.12.08 - Neurčitě
Amoxicilin

Uvolňovací forma, balení a složení léčiva Amoxicilin

Tablety1 karta.
amoxicilin (ve formě trihydrátu)500 mg

10 kusů. - tvarované buněčné balení.
10 kusů. - obaly z tvarovaných buněk (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (2) - kartonové obaly.
24 ks. - plechovky (1) - kartony.
24 ks. - sklenice z tmavého skla (1) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Antibiotikum skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Je to 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Mikroorganismy rezistentní na penicilinázu rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence Helicobacter pylori na metronidazol..

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálního působení se rozšiřuje se současným použitím amoxicilinu a inhibitoru klavulanové kyseliny beta-laktamázy. V této kombinaci se zvyšuje aktivita amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií však zůstávají rezistentní.

Farmakokinetika

Při požití se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z trávicího traktu a nezničuje se v kyselém prostředí žaludku. Cmax amoxicilinu v krevní plazmě je dosaženo za 1–2 hodiny, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace také zvýší dvakrát. V přítomnosti jídla v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. Při iv, intramuskulárním podání a perorálním podání se podobných koncentrací amoxicilinu dosáhne v krvi.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Je široce distribuován v tkáních a tělních tekutinách. Byly hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T 1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny. Asi 60% perorálně podané dávky je vylučováno nezměněné močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici..

U novorozenců a starších osob může být T 1/2 delší.

Při selhání ledvin může být T 1/2 7–20 hodin.

V malém množství amoxicilin prochází BBB během zánětu pia mater..

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou..

Indikace účinných látek léčiva Amoxicilin

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, vč. bronchitida, pneumonie, angína, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekční onemocnění kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed žaludku a dvanáctník v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
A27Leptospiróza
A32Listerióza
A54Gonokoková infekce
J03Akutní tonzilitida
J15Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J20Akutní zánět průdušek
J35.0Chronická tonzilitida
J42Chronická bronchitida nespecifikovaná
K25Žaludeční vřed
K26Duodenální vřed
K29Gastritida a duodenitida
L01Impetigo
L02Kůže absces, furuncle a carbuncle
L03Phlegmon
L08,0Pyoderma
N10Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida)
N11Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida)
N30Cystitida
N34Uretritida a uretrální syndrom
N70Salpingitida a oforhoritida
N71Zánětlivé onemocnění dělohy, s výjimkou děložního čípku (včetně endometritidy, myometritidy, metritidy, pyometry, děložního abscesu)
N72Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy)

Dávkovací režim

Individuální. Při perorálním podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) 250–500 mg, v závažných případech onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5–10 let je jednorázová dávka 250 mg; ve věku 2 až 5 let - 125 mg. Interval mezi dávkami je 8 hodin. U dětí s tělesnou hmotností nižší než 40 kg může být denní dávka v závislosti na indikacích a klinické situaci 20–100 mg / kg ve 2-3 dávkách.

Při léčbě akutní nekomplikované kapavky - 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poškozenou funkcí ledvin s CC 10-40 ml / min by měl být interval mezi dávkami prodloužen na 12 hodin; při CC méně než 10 ml / min by měl být interval mezi dávkami 24 hodin.

V případě parenterálního použití dospělí IM - 1 g 2krát denně, IV (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. IM děti - 50 mg / kg / den, jednorázová dávka - 500 mg, frekvence podávání - 2krát / den; iv - 100-200 mg / kg / den. U pacientů s poškozenou funkcí ledvin musí být dávka a interval mezi podáváními upraveny v souladu s hodnotami QC.

Vedlejší účinek

Alergické reakce: kopřivka, erytém, Quinckeho edém, rinitida, konjunktivitida; zřídka - horečka, bolest kloubů, eozinofilie; v ojedinělých případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: může se vyvinout superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou tělesnou rezistencí).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Nejčastěji při použití v kombinaci s metronidazolem: nauzea, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; zřídka - hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy krvetvorby.

Nejčastěji při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; zřídka - multiformní erytém, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Kontraindikace pro použití

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce doprovázené průjmem nebo zvracením, respirační virové infekce, alergická diatéza, bronchiální astma, senná rýma, přecitlivělost na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; hematopoéza, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Pro použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza jater a žloutenky v anamnéze spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Aplikace během těhotenství a laktace

Amoxicilin prochází placentární bariérou, v malém množství vylučovaném do mateřského mléka..

Pokud je nutné během těhotenství používat amoxicilin, je třeba pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod..

Používejte opatrně amoxicilin během kojení (kojení).

Amoxicillin Belmed: návod k použití

Složení

farmaceutický účinek

Farmakokinetika

Indikace pro použití

Kontraindikace

Způsob podání a dávkování

Droga se užívá orálně. Dospělí a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) jsou předepisovány 0,5 g (2 tobolky) 3x denně; u těžkých infekcí se dávka zvyšuje na 1,0 g (4 tobolky) 3x denně. Maximální denní dávka - 6 g (24 tobolek).

Pro léčbu akutního zánětu středního ucha je předepsáno 0,5 g (2 tobolky) 3x denně.

Děti ve věku 5 až 10 let (o hmotnosti 20 až 40) jsou předepsány 0,25 g (1 tobolka) 3x denně.

Průběh léčby je 5-12 dní (u streptokokových infekcí - nejméně 10 dní).

U pacientů s clearance kreatininu pod 10 ml za minutu je dávka léčiva snížena o 15-50%, při anurii by dávka neměla přesáhnout 2 g denně.

Pro léčbu nekomplikované kapavky je předepsáno 3,0 g jednou (nejlépe v kombinaci s 1,0 g probenecidu)..

Pro prevenci endokarditidy se předepisuje 3,0 g jednou hodinu před operací a 1,5 g po 6–8 hodinách.

Pro léčbu a prevenci antraxu se dospělým a dětem s hmotností vyšší než 20 kg předepisuje 0,5 g (2 tobolky) každých 8 hodin po dobu 2 měsíců..

Vedlejší účinek

Možné jsou alergické reakce: kopřivka, kožní hyperémie, erytematózní vyrážka, angioedém, rýma, zánět spojivek; zřídka - horečka, artralgie, eozinofilie, exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu); reakce podobné sérové ​​nemoci; v ojedinělých případech - anafylaktický šok.

Z trávicího systému: změny chuti, nevolnost, zvracení, stomatitida, glositida, dysbióza, průjem, bolest v konečníku, zřídka - pseudomembranózní enterokolitida.

Z jater a žlučových cest: mírné zvýšení aktivity "jaterních" transamináz, vzácně - hepatitida a cholestatická žloutenka.

Z nervového systému (při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách): agitace, úzkost, nespavost, ataxie, zmatenost, změna chování, deprese, periferní neuropatie, bolesti hlavy, závratě, záchvaty.

Laboratorní změny: leukopenie, neutropenie, trombocytopenická purpura, přechodná anémie.

Další účinky: dušnost, tachykardie, intersticiální nefritida, bolest kloubů, orální a vaginální kandidóza, superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou tělesnou odolností).

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů.

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, projímadla slané vody, korekce rovnováhy voda-elektrolyt, hemodialýza.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Snižuje účinnost perorálních antikoncepčních léčiv obsahujících estrogen, léčiv, při jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová, etinylestradiol - riziko krvácení z průlomu. Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Zvyšuje absorpci digoxinu. Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinový index). Monitorování protrombinového času by mělo být prováděno při předepisování antikoagulanty.

Antacida, glukosamin, projímadla zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci. Vylučování je zpomaleno probenecidem, alopurinolem, sulfinpyrazonem, kyselinou acetylsalicylovou, indometacinem, oxfenbutazonem, fenylbutazonem a dalšími léky, které potlačují tubulární sekreci.

Antibakteriální aktivita se snižuje při současném použití s ​​bakteriostatickými chemoterapeutiky, zvyšuje se při kombinaci s aminoglykosidy a metronidazolem. Je pozorována úplná zkřížená rezistence ampicilinu a amoxicilinu.

Funkce aplikace

Léčba musí pokračovat dalších 48 až 72 hodin po vymizení klinických příznaků nemoci.

Při současném použití perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu by měly být pokud možno použity další metody antikoncepce.

U pacientů se závažným poškozením ledvin může být nutné snížit dávku.

Vlastnosti užívání drogy v pediatrické praxi:

Kontraindikováno u dětí do 6 let (pro tuto lékovou formu)

Vlastnosti použití drogy v geriatrické praxi:

U starších pacientů není nutná úprava dávky. U starších pacientů je však větší pravděpodobnost, že mají sníženou funkci ledvin, proto by při výběru dávky mělo být postupováno opatrně a funkce ledvin by měla být monitorována kvůli možnému riziku toxických reakcí..

Aplikace během těhotenství a laktace. K dnešnímu dni neexistují žádné údaje o možném embryotoxickém, teratogenním nebo mutagenním účinku amoxicilinu, pokud se užívají během těhotenství. Během těhotenství se používá ze zdravotních důvodů, přičemž se bere v úvahu očekávaný účinek na matku a možné riziko pro plod. Použití amoxicilinu během kojení je kontraindikováno (během léčby je nutné ukončit kojení). Amoxicilin přechází do mateřského mléka, což může vést k rozvoji jevů senzibilizace u dítěte.

Opatření

V průběhu dlouhodobé terapie je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin.

Rozvoj superinfekce je možný díky růstu mikroflóry necitlivé na ni, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální terapie.

Při předepsání pacientům se sepsou je možný vývoj bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce) (vzácný).

Pacienti s kapavkou by měli mít v době diagnózy sérologické testy na syfilis. Pacienti, kteří dostávají amoxicilin, by měli být po 3 měsících podrobeni sérologickému vyšetření na syfilis.

Používejte opatrně u pacientů náchylných k alergickým reakcím..

Dopad na schopnost řídit vozidla a další potenciálně

nebezpečné mechanismy. Používejte lék opatrně u osob užívajících vysoké dávky amoxicilinu po dlouhou dobu.

Co pomáhá tabletám amoxicilinu předepsaným pro dospělé a děti

Amoxicilin je léčivo, polosyntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů. Farmakologické vlastnosti podobné ampicilinu, ale mají lepší biologickou dostupnost při perorálním podání.

Amoxicilin je účinný proti velké skupině patogenních bakterií. Nefunguje však na viry a houby.

Instrukce obsahuje seznam nemocí, pro které můžete pít amoxicilin.

Lídři v indikacích pro použití:

  • nemoci orgánů ORL (angína, zánět vedlejších nosních dutin, faryngitida, zánět středního ucha);
  • střevní infekce a zánětlivé léze pobřišnice (úplavice, salmonelóza, peritonitida);
  • respirační onemocnění (bronchitida, tracheitida, pneumonie);

Amoxicilin

Amoxicilin je antibiotikum vyrobené z penicilinu s velmi širokým spektrem účinku. Toto antibiotikum dělá vynikající práci proti různým kokcům, E. coli a dalším bakteriím..

Čtenáři by však měli být upozorněni, že toto antibiotikum není schopno vyrovnat se s každou infekcí - existuje určitá skupina bakterií, které ignorují účinek tohoto léku. Proto před použitím konzultujte svého lékaře.

Amoxicilin je na trhu dostupný ve třech formách:

Kapsle. Obsah účinné látky je přibližně 240 mg a 490 mg v každé tobolce. Vyrábí se v běžné krabici a obsahuje až 100 tobolek. Potahované tablety. Obsah účinné látky je přibližně 240 mg a 490 mg v každé tabletě. Vyrábí se v běžné krabici a obsahuje až 100 tobolek. Granulovaný amoxicilin. Z granulí se připraví suspenze. Ze 4 až 6 ml tohoto prášku se získá přibližně 200 až 300 mg trihydrátu amoxicilinu. K dispozici v lahvičce z tmavého skla do 100 ml. Součástí láhve je i dávkovací lžíce..

Amoxicilin je vylučován z těla ledvinami. S pomocí enzymu penicilinázy (známé také jako beta-laktamáza) produkované uvnitř těla se tělo rozkládá na amoxicilin. Maximální koncentrace v krvi je přibližně 1,5 hodiny po aplikaci. Lék je odolný vůči kyselinám, takže se užívá orálně.

Co pomáhá amoxicilinu

Amoxicilin je předepsán jako antibakteriální látka. Tento lék dobře bojuje s koky (gram-pozitivní i gram-negativní), je také účinný proti různým jiným anaerobním a špatně tolerovaným bakteriím penicilinu G. Tento lék by však neměl být užíván proti kmenům, které jsou schopné syntetizovat beta-laktamázu..

Lék by měl být užíván až poté, co byl předepsán ošetřujícím lékařem. Váš lékař může předepsat amoxicilin pro různé infekce dýchacích cest. Patří mezi ně angína, faryngitida, laryngitida, bronchitida, pneumonie atd. Lék může být také předepsán na infekce gastrointestinálního traktu a žlučníku (cholecystitida). Další jmenování léku může být pro infekční onemocnění močových cest (kapavka, uretritida, pyelonefritida). Lékaři mohou doporučit lék k sepse. V kombinaci s metronidazolem může být předepsán pro dvanácterníkové vředy a gastritidu.

Jak a kolik toho vzít

Amoxicilin je předepisován dětem starším 11 let a dospělým třikrát denně (každá dávka 500 mg). Pokud je nemoc závažná - 1000 mg. Užívání léku trvá jeden až dva týdny..

  1. Děti do 11 let - 250 mg na dávku, třikrát denně.
  2. Děti do 6 let - 125 mg na dávku, třikrát denně.
  3. Vypočítávají se děti mladší 2 let pro užívání tohoto antibiotika - 18-20 mg na kg hmotnosti. Doporučuje se také užívat 3krát denně. Trvá asi 4-11 dní.
  4. Pro děti je lepší užívat prášek Amoxicilin, který jej dříve rozpustil ve vodě.

Jak připravit suspenzi

Jak je uvedeno výše, pro děti je lepší užívat antibiotikum ve formě prášku rozpuštěného ve vodě - suspenze. Chcete-li připravit suspenzi, musíte naplnit lahvičku práškem až po značku po značku vodou vroucí vodou při pokojové teplotě a poté dobře protřepat. Přibližná skladovatelnost směsi je 15 dní. Lžíce obsahuje přibližně 4–6 ml prášku.

Kdy byste se měli zdržet

Amoxicilin by neměli užívat alergici, zejména na penicilin. Tento lék by neměl být užíván v případě selhání jater - to může situaci ještě zhoršit. Pokud máte dysbiózu, měli byste také odložit užívání léku, nezapomeňte - antibiotika mají také škodlivý účinek na prospěšné bakterie. Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těhotenství a kojení jsou také důvody pro výběr jiného léku.

Vedlejší efekty

U lidí s alergiemi může způsobit typické příznaky - vyrážky, rýmu a někdy anafylaxi. Díky svým vlastnostem může způsobit dysbiózu, zvracení, průjem a další problémy spojené s gastrointestinálním traktem. Amoxicilin může způsobit bolesti hlavy a výkyvy nálady, které jsou doprovázeny nadměrným vzrušením, nespavostí a depresí. Existuje riziko vzniku superinfekce rezistentní na antibiotika

Doufáme, že vám tento článek pomůže. být zdravý.

Pokyny pro použití amoxicilinu pro děti

  • Individuální nesnášenlivost léku;
  • alergická diatéza a jiná alergická onemocnění;
  • střevní dysbióza;
  • Infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • závažné onemocnění jater.

Dávkování amoxicilinu pro děti

Amoxicilin, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, by měl předepisovat dětem pouze lékař. Předepisuje také dávku léku v závislosti na věku a hmotnosti dítěte a na závažnosti nemoci..

Průměrná dávka amoxicilinu pro děti je následující: 1. Děti mladší 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti / den. Tato dávka je rozdělena do 3 dávek. 2. Děti ve věku 2-5 let - 125 mg (tj. 1/2 kopečky suspenze) 3krát denně. 3. Děti ve věku 5-10 let - 250 mg (1 odměrka suspenze) 3krát denně.

U novorozenců a předčasně narozených dětí lékař předepisuje amoxicilin přísně individuálně, v malé dávce, s prodlouženými intervaly mezi dávkami léku.

Kyselina klavulanová Amoxicilin Amoxiclav

Existuje lék, ve kterém je amoxicilin kombinován s kyselinou klavulanovou. Tento lék se nazývá amoxicilin klavulanát nebo Amoxiclav nebo Augmentin. Pamatujeme si, že amoxicilin v lidském těle není dostatečně stabilní díky působení enzymu penicilinázy. Kyselina klavulanová má schopnost tento enzym blokovat, takže amoxicilin se nerozkládá a působí na škodlivé bakterie déle než obvykle. Amoxiclav je právem považován za silnější lék než amoxicilin.

Indikace pro použití Amoxiclavu:

  • Bakteriální infekce dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, plicní absces, pleurální empyém).
  • Infekce uší, krku a nosu (zánět středního ucha, zánět mandlí, zánět mandlí, sinusitida, frontální sinusitida).
  • Infekce močových a pohlavních orgánů (pyelonefritida, pyelitida, prostatitida, salpingitida, ovariální absces, endometritida, poporodní sepse, septický potrat, kapavka, chancre atd.).
  • Infekce kůže a měkkých tkání (absces, flegmon, erysipelas, infikované rány).
  • Osteomyelitida.
  • Pooperační infekce a jejich prevence.

Formy uvolňování Amoxiclavu: 1. Tablety po 375 mg a 625 mg (obsah amoxicilinu je uveden v mg). 2. Prášek pro přípravu suspenze s koncentrací léčiva 156 mg / 5 ml a 312 mg / 5 ml. 3. Prášek pro inhalaci 600 mg v balení a 1,2 g v balení.

Dávka Amoxiclavu se počítá podle amoxicilinu, protože právě toto antibiotikum je účinnou látkou v přípravku. Více o Amoxiclavi

Kontraindikace pro tablety amoxicilinu

Je kontraindikováno používat lék pro:

  • nesnášenlivost účinné látky nebo reakce přecitlivělosti na penicilinová antibiotika v historii;
  • infekční mononukleóza;
  • v dětství (pro dávku 500 a 1 000 mg až 2 roky, 1 000 mg až 5 let od výrobců Sandoz, Hemofarm).

V závislosti na výrobci lze hlavní seznam kontraindikací rozšířit. Farmaceutické společnosti Avva, Sandoz zakazují užívat antibiotikum Amoxicilin pacientům:

  1. s bronchiálním astmatem;
  2. trpící alergickou diatézou;
  3. s sennou rýmou;
  4. lymfocytární leukémie.

Lék je předepsán s opatrností během těhotenství a další kojení. Antibiotikum Amoxicilin je lék na infekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi

U virového onemocnění nebude lék účinný. Nevyslovená kontraindikace užívání drogy jsou proto infekční procesy způsobené viry

Antibiotikum Amoxicilin je lék na infekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi. U virového onemocnění nebude lék účinný. Nevyslovená kontraindikace užívání drogy jsou proto infekční procesy způsobené viry.

Složení tablet amoxicilinu

Antibiotikum je dostupné v dávkách od 125 mg do 1 gram. Aktivní složkou léčiva je látka se stejným názvem - amoxicilin ve formě trihydrátu. Jako pomocné komponenty se používají:

  • stearát hořečnatý;
  • mastek;
  • bramborový škrob.

Sací kapsle také obsahují enterosolventní potahovací složky.

Tento léčivý přípravek patří k polosyntetickým antibiotikům řady penicilinů. Je účinný proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím i gramnegativním tyčinkám. Účinná látka pomáhá inhibovat syntézu buněčné stěny, díky čemuž se zastavuje nárůst kolonií patogenních mikroorganismů.

Pokyny pro použití tablet Amoxicilinu pro dospělé

Pro dospělé pacienty je lék předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění:

  • zažívací trakt;
  • močový systém;
  • pohlavní orgány;
  • dolní části dýchacího systému;
  • nosohltanu;
  • ORL orgány.

Frekvence použití 2-3krát denně. Dávka se nastaví jednotlivě od 250 do 1000 mg. Indikace:

  1. zánět středního ucha: mírné stádium - 500 mg 3krát denně, se závažným zánětem - 875 mg 3krát denně každých 8 hodin po dobu 5 dnů;
  2. sinusitida: 1500 mg je rozděleno do 3 dávek v pravidelných intervalech po dobu 7 dnů;
  3. rhinopharyngitis: 500 mg třikrát denně, trvání léčby 7-14 dní;
  4. tracheitida: 0,5 g 3krát denně, se závažným onemocněním - 1 g třikrát denně;
  5. bronchitida: vezměte 1 kapsli (500 mg) 3krát denně každých 8 hodin;
  6. pyelonefritida: 500 mg 3krát denně, v těžkých případech - 1 000 mg třikrát denně, průběh léčby je 7-10 dní;
  7. cystitida: 250 - 500 mg rozdělena do tří dávek, s pokročilým onemocněním - 1 g 3krát denně.

Amoxicilin 250 - návod k použití tablety pro dospělé

Amoxicilinové tobolky v dávce 250 mg jsou předepsány pro dospělé s:

  • nemoci, které nejsou doprovázeny komplikacemi;
  • mírný nebo mírný průtok bez možnosti zhoršení.

Doporučení pro přijetí:

  • droga se užívá 1-2 tablety najednou před jídlem;
  • frekvence použití 3krát denně;
  • časový interval mezi recepcemi 8 hodin.

Amoxicilin 500 - návod k použití tablet pro dospělé

Při dávce 500 mg se předepisuje antibiotikum pro dospělé pacienty, pokud není nemoc komplikovaná a probíhá mírně:

  • 1 tableta najednou;
  • během dne jsou prováděny 3 recepce ve stejnou dobu;
  • doba přijetí 5-14 dní.

Při užívání déle než 10 dnů je nutné sledovat funkci jater a ledvin.

Tablety Amoxicilin 1000 - návod k použití pro dospělé

Jmenování 1 000 mg antibiotika pro léčbu dospělých je stanoveno v těžkých a středně těžkých formách:

  • zánět středního ucha;
  • purulentní angína;
  • akutní faryngitida;
  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • hnisavé kožní infekce.
  • 1 tableta na dávku;
  • frekvence použití 2krát denně;
  • interval mezi dávkami léku by měl být přesně 12 hodin;
  • trvání léčby 5-10 dní.

Vysoké dávky léku mohou ovlivnit játra a ledviny, doporučuje se neustále sledovat jejich výkon.

Amoxicilin (tobolky)

Lék

Identifikace a klasifikace

Léková forma

Složení

1 tobolka 250 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin - 250,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 286,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý - 4,60 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 13,50 mg;

kapsle číslo 2: želatina - až do 61,00 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,19520 mg, chinolinově žluté barvivo [E 104] - 0,06608 mg, indigo karmin [E 132] - 0,05673 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,72468 mg, chinolinově žluté barvivo [E 104] - 0,00055 mg.

1 tobolka 500 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin 500,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 573,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý 9,20 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 26,90 mg;

tobolka č. 0: želatina do 96 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,49920 mg, žluté barvivo při západu slunce [E 110] - 0,133774 mg, azorubinové barvivo [E 122] - 0,133336 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,57600 mg, oxid železitý barvivo žlutý [E 172] - 0,266899 mg.

Popis

Obsah tobolky: bílý až světle žlutý zrnitý prášek.

Přípustná je přítomnost stlačeného válce s práškem, který se po lehkém stlačení skleněnou tyčinkou změní na volně tekoucí prášek.

Pro dávku 250 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 2: čepice - tmavě zelená, tělová - bílá se nažloutlým nádechem.

Pro dávku 500 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 0: čepice - červená, tělo - žlutá.

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Semisyntetický aminopenicilin, baktericidní činidlo rezistentní vůči kyselinám se širokým spektrem účinku, patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., vč. Streptococcus pneumoniae;

aerobní gramnegativní bakterie: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mierabi

další mikroorganismy: Clostridium spp., Leptospira spp., jakož i Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicilin je degradován beta-laktamázami, proto spektrum jeho antibakteriální aktivity nezahrnuje mikroorganismy produkující beta-laktamázy (penicilináza atd.).

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, vysoká (asi 93%), příjem potravy nemá žádný vliv na absorpci; amoxicilin není ničen v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 250 mg, maximální koncentrace v krevní plazmě (C max) je dosaženo po 1-2 hodinách (TC max) a je 3,5-5 μg / ml. Poločas (T ½) - 1-1,5 h.

Spojení s plazmatickými proteiny je asi 17%. Intenzivně distribuováno do orgánů a tkání, které se nacházejí v biologických tekutinách a patologickém výboji; překonává histohematogenní bariéry, s výjimkou nezměněné krve-mozku. Ve vysokých koncentracích se nachází v krevní plazmě, plicích, kostech a tukové tkáni, střevní sliznici, ženských pohlavních orgánech, prostatě, žlučníku (s normální funkcí jater), fetálních tkáních, pleurální a peritoneální tekutině, obsahu kožních puchýřů, sputa, bronchiálních tajemství (v menší míře v hnisavém výboji), ve výpotku se zánětem středního ucha. Koncentrace v žluči dvakrát až čtyřikrát převyšuje koncentraci v krevní plazmě. V amniotických tekutinách a pupečních cévách je koncentrace amoxicilinu 25-30% hodnoty v plazmě těhotné ženy. Se zánětem meninges amoxicilin překonává hematoencefalickou bariéru, jeho koncentrace v mozkomíšním moku dosahuje 20% koncentrace v krevní plazmě. V malém množství přechází do mateřského mléka. Se zvyšováním dávky se koncentrace amoxicilinu v orgánech a tkáních úměrně zvyšuje.

Částečně metabolizován na neaktivní kyselinu penicilovou. Vylučuje se hlavně ledvinami - 50 - 70% - nezměněno tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), střevy - 10 - 20%.

V případě zhoršené funkce ledvin (clearance kreatininu menší nebo rovna 15 ml / min) se poločas zvyšuje na 8,5 hodiny.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:

  • infekce horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha);
  • infekce dolních cest dýchacích (akutní bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie);
  • infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, endometritida, cervicitida, kapavka);
  • infekce břicha (cholangitida, cholecystitida);
  • eradikace Helicobacter pylori u pacientů s žaludečními vředy a dvanáctníkovými vředy (vždy v kombinaci s jinými léky);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipelas, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
  • leptospiróza, listerióza;
  • Lymeova choroba;
  • infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, břišní tyfus, úplavice, salmonelóza způsobená Salmonella typhi citlivá na ampicilin, nosič salmonel;
  • prevence bakteriální endokarditidy během chirurgických zákroků v ústní dutině a horních cest dýchacích.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na amoxicilin, jiná beta-laktamová antibiotika (jiné peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy) nebo na jakékoli složky léčiva;
  • infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie;
  • dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu).

Opatrně

Aplikace během těhotenství a kojení

Studie na zvířatech nenaznačují přímé ani nepřímé účinky na reprodukční toxicitu. Omezené údaje o použití amoxicilinu během těhotenství u lidí nenaznačují zvýšené riziko vrozených malformací. Amoxicilin lze během těhotenství použít pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.

Amoxicilin se vylučuje do mateřského mléka v malém množství, v případě potřeby lze lék použít během kojení. U kojeného dítěte se může rozvinout průjem, senzibilizace a plísňová infekce sliznic a může být nutné ukončit kojení. Amoxicilin by měl být používán během kojení až poté, co ošetřující lékař vyhodnotí poměr přínosů a rizik.

Způsob podání a dávkování

Ústy, před jídlem nebo po jídle.

Dávka léčiva Amoxicilin závisí na citlivosti patogenu, závažnosti onemocnění a lokalizaci infekčního procesu..

Pro zajištění následujícího dávkovacího režimu pro děti do 12 let je výhodné užívat lék Amoxicilin granulát pro přípravu suspenze pro orální podání, 250 mg / 5 ml.

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Obvykle je předepsáno 250 mg - 500 mg 3krát denně nebo 500 mg - 1000 mg 2krát denně. U sinusitidy, pneumonie získávané v komunitě a jiných závažných infekcí se doporučuje předepsat 500 mg - 1 000 mg 3x denně. Maximální denní dávka je 6 g.

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

Obvykle je předepsáno 250 mg dvakrát denně. V případech, kdy existuje vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky - 500 mg 2-3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

Obvykle doporučujeme 250 mg 3krát denně. V případech, kdy existuje vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky - 500 - 1 000 mg 3krát denně. Maximální denní dávka pro děti je 100 mg / kg / den.

Lymská borelióza (borelióza) - rané stádium

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

500-1000 mg 3krát denně až do maximální denní dávky 4 g, rozděleno do několika dávek, po dobu 14 dnů (10-21 dní).

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

250 mg 3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

500 mg 2-3krát denně (při dávce 50 mg / kg / den, rozděleno do 3 dávek).

Eradikace Helicobacter pylori u pacientů s žaludečním vředem nebo duodenálním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky)

Dospělí 1 000 mg 2krát denně v kombinaci s inhibitory protonové pumpy (např. Omeprazol, lansoprazol) a dalším antibiotikem (např. Klaritromycin, metronidazol) po dobu 7 dnů.

Děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg - 1 000 mg 2krát v rámci kombinované terapie.

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

250-500 mg 2krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

500 - 1 000 mg 2krát denně (při dávce 50 mg / kg / den, rozděleno do 2 dávek).

Prevence bakteriální endokarditidy

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Doporučuje se 2 g (nebo v dávce 50 mg / kg / den) 0,5 - 1 hodinu před operací.

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

750 - 1 000 mg (ve výši 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

1 000 až 2 000 mg (při dávce 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Při selhání ledvin

U pacientů s clearance kreatininu (CC)> 30 ml / min není nutná úprava dávky. S QC

Vedlejší účinek

Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky jsou průjem, nevolnost a kožní vyrážka.

Klasifikace výskytu vedlejších účinků doporučená Světovou zdravotnickou organizací (WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥ 1 a

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu), krystalurie.

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, projímadla slané vody, léky k normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Interakce s jinými drogami

Antacida, glukosamin, projímadla, aminoglykosidy - zpomalují a snižují absorpci amoxicilinu; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Ethanol snižuje rychlost absorpce amoxicilinu.

Amoxicilin pomáhá zvyšovat absorpci digoxinu.

Probenecid, který soutěží o cestu vylučování, zpomaluje vylučování amoxicilinu, což vede ke zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě. Podobně amoxicilin interaguje s diuretiky, nesteroidními protizánětlivými léčivy (oxyphenbutazon, fenylbutazon, kyselina acetylsalicylová, indomethacin).

Amoxicilin pomáhá snižovat clearance methotrexátu, což může vést k rozvoji toxických účinků methotrexátu..

Při současném podávání alopurinolu se zvyšuje riziko alergických reakcí na kůži.

Amoxicilin, potlačující střevní mikroflóru, pomáhá snižovat syntézu vitaminu K a protrombinového indexu, což zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií a léků, v procesu metabolismu, ze kterého se vytváří kyselina para-aminobenzoová, což v konečném důsledku zvyšuje riziko krvácení „průlomu“..

Amoxicilin snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, protože v podmínkách změněné střevní biocenózy snižuje reabsorpce estrogenu.

Pokud se amoxicilin používá společně s baktericidními antibiotiky (aminoglykosidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin), je pozorován synergický účinek antibakteriálního účinku. Bakteriostatika (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak oslabují baktericidní účinek amoxicilinu.

Metronidazol zvyšuje antibakteriální aktivitu amoxicilinu.

speciální instrukce

Před předepisováním amoxicilinu, stejně jako všechny peniciliny, je nutné pečlivě shromáždit anamnézu pro alergické reakce na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika, s přihlédnutím k možným křížovým reakcím.

U pacientů léčených penicilinem byly hlášeny závažné a někdy fatální reakce z přecitlivělosti (včetně anafylaktoidů a závažných kožních reakcí). Vývoj těchto reakcí je pravděpodobnější u jedinců s přecitlivělostí na penicilin v anamnéze au jedinců s atopií. Pokud se objeví alergická reakce, je nutné přerušit léčbu amoxicilinem a předepsat vhodnou alternativní terapii.

Vzácně se vyskytly hypersenzitivní reakce typu alergického akutního koronárního syndromu (Kounisův syndrom), pokud se vyvíjí, při léčbě amoxicilinem se používá vhodná léčba.

Při dlouhodobém používání je možné vyvinout případy superinfekce, kandidózy (zejména vulvovaginální kandidózy).

Záchvaty se mohou vyskytnout u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo u pacientů, kteří užívají vysoké dávky léčiva, nebo s predispozičními faktory (např. Záchvaty v anamnéze, léčba epilepsie nebo meningitidy)..

Při selhání ledvin je nutné upravit dávkovací režim v závislosti na stupni selhání ledvin.

Nástup generalizovaného erytému s horečkou doprovázený pustulemi na začátku léčby může být příznakem OGE (viz bod „Nežádoucí účinky“). Tato nežádoucí reakce vyžaduje ukončení léčby amoxicilinem a je kontraindikací pro její použití v budoucnu v jakékoli situaci..

Vyhněte se použití amoxicilinu, pokud má pacient podezření na vývoj infekční mononukleózy, protože výskyt vyrážky podobné spalničkám byl spojen s použitím amoxicilinu při léčbě infekční mononukleózy..

Jarisch-Herxheimerova reakce byla pozorována po použití amoxicilinu u pacientů s lymskou chorobou (viz bod „Nežádoucí účinky“). Jeho přímou příčinou je baktericidní aktivita amoxicilinu proti bakteriím, které způsobují lymskou chorobu, spirochetes Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být ujištěni, že tato reakce je běžným a obvykle se samy omezujícím důsledkem užívání antibiotik u pacientů s lymskou chorobou.

Léčba musí pokračovat 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při užívání téměř všech antibiotik je možné vyvinout kolitidu spojenou s antibiotiky až do stavu ohrožujícího život. Toto by mělo být vzato v úvahu, pokud se během antibiotické terapie nebo po ní objeví průjem. V případě rozvoje kolitidy spojené s antibiotiky by měla být léčba léčivem okamžitě zastavena a lékař by měl být konzultován s vhodnou léčbou. Použití léků, které inhibují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Během léčby je nutné sledovat stav funkce krevotvorných orgánů, jater a ledvin. Bylo hlášeno zvýšení aktivity "jaterních" enzymů a změna počtu krevních buněk..

Při současném užívání s antikoagulanty je zaznamenáno prodloužení protrombinového času. Mělo by být provedeno odpovídající monitorování a případně korekce (snížení) antikoagulační dávky.

Krystalurie byla velmi vzácně pozorována u pacientů se sníženou diurézou, zejména s parenterální terapií. Při používání vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila možnost vzniku krystalurie spojené s používáním amoxicilinu. U pacientů s katetrizovaným močovým měchýřem je třeba pravidelně kontrolovat průchodnost katétru.

Vysoké koncentrace amoxicilinu způsobují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktovy činidla nebo Fehlingova roztoku. Doporučují se testy enzymatické glukózy oxidázy.

Použití amoxicilinu může zkreslit výsledky kvantitativního stanovení estriolu v moči těhotných žen.

Během laktace je nutné lék užívat opatrně u starších těhotných žen.

Při použití amoxicilinu k léčbě infekce Helicobacter pylori byste měli vzít v úvahu informace uvedené v textu pokynů pro lékařské použití jiných léků používaných současně..

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Formulář vydání

Tobolky 250 mg, 500 mg.

8 tobolek v blistru z polyvinylchloridové fólie a hliníkové fólie.

2 blistry spolu s pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku v krabici.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 ° С ve spotřebitelském balení.

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Výrobce

Výrobce / balírna / balírna
Hemofarm A.D. Vrsac, výrobní závod Dubovac, Srbsko
26224, p. Dubovac, st. Car Lazar bb

Držitel rozhodnutí o registraci

Držitel rozhodnutí o registraci / kontrola kvality vydávání
Hemofarm A.D., Srbsko
26300, Vrsac, Beogradski dal bb
Tel.: 13/803100, fax: 13/803424