Amoxicilin 500: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Každý z nás narazil na infekční onemocnění, která vedou k zánětlivým procesům. Jejich léčba je složitý, zdlouhavý proces, který se provádí pouze pod dohledem lékaře, jinak jsou možné vedlejší reakce. V mnoha případech zahrnuje léčebný kurz baktericidní amoxicilinové antibiotikum - jedná se o kombinovaný lék, který odkazuje na širokou škálu účinků na různé typy bakteriální mikroflóry.

Lék je účinný proti aerobním gram-pozitivním a aerobním gram-negativním bakteriím. Tento lék inhibuje aktivitu a životaschopnost následujících patogenních mikroorganismů:

- salmonel;
- shigella;
- Klebsiella;
- stafylokoky;
- meningokoky;
- streptokoky;
- ostatní.

Nevýhodou Amoxicilinu 500 je jeho vysoký stupeň náchylnosti k destrukci penicilinázou. Tento enzym je produkován některými typy bakterií k ochraně jejich buněčných membrán před rozpadem pod vlivem antibakteriálních látek. Proto jsou mikroorganismy, které produkují penicilinázu, rezistentní vůči působení amoxicilinu.

Amoxicilin 500 fotografií

V závislosti na onemocnění a věku pacienta jsou předepisovány různé formy léku. Základem všech druhů léčiva je amoxicilin trihydrát.

Účinná látka: amoxicilin

Semisyntetický aminopenicilin je baktericidní činidlo rezistentní vůči kyselinám se širokým spektrem účinku, patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Indikace pro použití amoxicilinu

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

  • infekce dýchacích cest a ORL orgánů (sinusitida, faryngitida, angína, akutní zánět středního ucha; bronchitida, pneumonie);
  • infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida);
  • gastrointestinální infekce (peritonitida, enterokolitida, tyfus, cholangitida, cholecystitida);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipelas, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
  • leptospiróza;
  • listerióza;
  • Lymská borelióza (borelióza);
  • úplavice;
  • salmonelóza;
  • nosič salmonel;
  • meningitida;
  • endokarditida (prevence);
  • sepse.

Návod k použití Amoxicilinu 500, dávkování

Amoxicilin v jakékoli formě se užívá perorálně. Příjem potravy neovlivňuje absorpci léčiva z gastrointestinálního traktu, takže ji můžete užívat před jídlem i po jídle, a to v době, která je pro pacienta výhodná..

Amoxicilin 500 pro dospělé

Standardní dávkovací režim: 1 kapsle po 250 mg každých 8 hodin.

V těžkých případech: 1 tobolka 500 mg každých 8 hodin.

Průběh antibiotické terapie je ve většině případů 5-12 dnů; nastavit individuálně.

Vysoké dávky léku jsou předepsány pro tyfus (1,5-2 g třikrát denně), pro leptospirózu (500-750 mg čtyřikrát denně). Tablety nebo tobolky by měly být užívány další dva nebo tři dny a poté, co příznaky onemocnění zmizí.

Amoxicilin pro děti

  • Při tělesné hmotnosti nižší než 20 kg je denní dávka 25 mg / kg / den, rozdělena do 3 dávek, v závažných případech - 50 mg / kg / den ve 3 dávkách.
  • Při tělesné hmotnosti nad 20 a do 40 kg je denní dávka amoxicilinu 40 - 90 mg / kg / den, rozdělena na 3 (při nízkých dávkách) nebo 2 dávky (při vysokých dávkách).
  • Při tělesné hmotnosti vyšší než 40 kg se aplikuje dávkovací režim pro dospělé.

Amoxicilinová suspenze (používaná pro pohodlné dávkování léku v dětství) by měla být připravena těsně před zahájením léčby. Za tímto účelem se do lahve přidává studená voda s granulemi, poté se směs musí protřepat. Suspenze může být skladována po dobu 14 dnů při pokojové teplotě.

Před každým použitím musí být léčivo protřepáno. Jedna odměrka obsahuje 5 ml suspenze, respektive obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Maximální denní dávka je 2 g.

Funkce aplikace

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje používat u pacientů mladších 18 let; by neměl být používán pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se nedoporučuje pít alkohol.

Wikipedia naznačuje, že tento lék může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Alkohol je neslučitelný s užíváním amoxicilinu. Kombinace těchto látek může vyvolat závažnou alergickou reakci až do smrti pacienta. Kromě toho jsou alkohol i amoxicilin vysoce toxické pro játra..

Použití amoxicilinu a jiných podobných antibiotik je při léčbě chřipky a ARVI neúčinné.

U těžkých infekcí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny přetrvávajícím zvracením nebo průjmem, by se léčivo nemělo podávat perorálně kvůli možné špatné absorpci.

Během období užívání antibakteriálního činidla by měl pacient dodržovat odpovídající režim pití.

Nežádoucí účinky a kontraindikace Amoxicilin 500

  • Z gastrointestinálního traktu: zřídka - průjem, svědění v konečníku; je možná dyspepsie; v některých případech - pseudomembranózní a hemoragická kolitida.
  • Z močového systému: zřídka - vývoj intersticiální nefritidy.
  • Ze strany hematopoetického systému: zřídka - agranulocytóza, trombocytopenie.
  • Alergické reakce: kožní reakce, zejména ve formě specifické makulopapulární vyrážky; zřídka - multiformní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom; v některých případech - anafylaktický šok, angioedém.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a soli.

Léčba: výplach žaludku, podávání aktivního uhlí, slané projímadla, korekce rovnováhy voda-sůl, hemodialýza.

Kontraindikace:

  • přecitlivělost (na všechny peniciliny);
  • Infekční mononukleóza;
  • výrazná dysbióza;
  • lymfocytární leukémie;
  • těžké formy poškození jater a ledvin.

Během těhotenství se amoxicilin používá podle indikací, přičemž se bere v úvahu očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a může u dítěte vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry..

Analogy amoxicilinu, seznam

Existuje celá řada analogů tohoto léku, které obsahují podobnou účinnou látku. Cena analogů závisí na výrobci léku. Mezi tyto léky patří následující léky:

  1. Amoxicilin trihydrát,
  2. Amoxicilin Sandoz,
  3. Flemoxin Solutab,
  4. Amoxicilin Sulbactam,
  5. Amosin,
  6. Amoxisar,
  7. Ecobol a další.

Je důležité - návod k použití amoxicilinu, cena a recenze se nevztahují na analogy a nelze je použít jako vodítko pro užívání léků podobného složení nebo účinku. Všechny terapeutické schůzky musí být provedeny lékařem. Při nahrazování amoxicilinu analogem je důležité poradit se s odborníkem, možná budete muset změnit průběh léčby, dávkování atd. Nedomedikujte se sami!

Téměř všechny recenze dostupné na internetu týkající se antibiotika amoxicilinu jsou pozitivní. Pacienti zaznamenávají rychlý účinek užívání drog, snadnost použití (příjem nezávisí na době jídla), úplné zotavení z existujících chorob na konci léčebného postupu. Malé procento negativních recenzí, ve kterých si pacienti stěžují, že droga „nepomohla“, je způsobeno tím, že amoxicilin, i když je širokospektrálním antibiotikem, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení.

Amoxicilin

Ceny v online lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum ze skupiny penicilinů, které se používá k léčbě mnoha bakteriálních infekcí.

Uvolněte formu a složení

K dnešnímu dni existují následující formy uvolňování drog:

  • Tablety. Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
  • Kapsle. Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
  • Suspenze pro perorální podání. 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
  • Roztok pro orální podání. 1 ml roztoku obsahuje 100 mg účinné látky;
  • Suchá látka pro injekce.

Indikace pro použití amoxicilinu

Podle pokynů je amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující onemocnění:

  • Bronchitida, pneumonie;
  • Faryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha, angína;
  • Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
  • Cholecystitida, cholangitida, peritonitida;
  • Impetigo, erysipelas, sekundárně infikované dermatózy;
  • Lymeova choroba;
  • Listerióza, leptospiróza;
  • Salmonelóza;
  • Úplavice;
  • Meningitida;
  • Sepse;
  • Endokarditida (prevence).

Kontraindikace

Použití amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózu.

Lék je předepsán osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na penicilinová antibiotika jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se amoxicilin používá podle indikací, přičemž se bere v úvahu očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a může u dítěte vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry..

Dávkování a dávkování amoxicilinu

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy. Dávkování a délka léčby stanoví lékař.

Podle pokynů je amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

  • Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, je doporučená dávka zdvojnásobena;
  • Děti od 5 do 10 let - 250 mg drogy třikrát denně;
  • Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
  • Děti do 2 let - 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočítaná dávka je rozdělena do 3 dávek.

U dětí mladších 10 let se amoxicilin předepisuje ve formě suspenze (suspenze)..

Délka léčby je 5 až 12 dní. Interval mezi dvěma dávkami léčiva je 8 hodin.

Vedlejší účinky amoxicilinu

Při použití amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

  • Z gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, dysfunkce jater;
  • Z nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, agitace, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
  • Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly kůže, rýma, zánět spojivek, angioedém; zřídka - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi zřídka - anafylaktický šok;
  • Laboratorní indikátory: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Jiné nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými chorobami).

Příznaky předávkování amoxicilinem jsou nauzea, zvracení a průjem, což vede k nerovnováze ve vodě a rovnováze elektrolytů. Léčba spočívá v výplachu žaludku, předpisu slaných projímadel a aktivního uhlí a úpravě rovnováhy voda-elektrolyt.

speciální instrukce

Použití amoxicilinu a dalších antibiotik je při léčbě chřipky a ARVI neúčinné.

U těžkých infekcí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny přetrvávajícím zvracením nebo průjmem, by se léčivo nemělo podávat perorálně kvůli možné špatné absorpci.

Zvláštní opatrnosti je třeba při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a anamnézou senné rýmy tímto antibiotikem..

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepsat levorin, nystatin nebo jiná antimykotika.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při užívání vysokých dávek, je nutné sledovat obraz periferní krve a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět obecný test moči.

Měl by být zajištěn přiměřený pitný režim a po celý den je udržován dostatečný objem moči..

Pseudomembranózní kolitida by měla být podezřelá, pokud se objeví bolest břicha, krvavá, hlenem naložená, vodnatá stolice, horečka a bolestivé falešné nutkání k defekaci. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a musí být předepsána příslušná léčba. Užívání drog, které zpomalují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léku s amoxicilinem jako aktivní složkou jsou následující léky:

  • Amoxillate (Německo);
  • Amosin (Rusko);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Rusko);
  • Gonoform (Rakousko);
  • Baktox (Francie);
  • Grunamox (Německo);
  • Taisil (Bangladéš);
  • Ospamox (Rakousko);
  • Danemox (Indie);
  • Hikontsil (Slovinsko);
  • Ecobol (Rusko);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemsko);
  • E-Mox (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů skladován při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí..

Připravená suspenze se skladuje po dobu 14 dnů při teplotě 15 až 25 ° C.

Doba použitelnosti léčiva je 2 roky, po které musí být léčivo zlikvidováno.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Návod k použití Amoxicilin 500 mg

Za účelem překonání většiny bakteriálních infekcí vyvíjí moderní farmakologie stále více antibiotik. Použití amoxicilinu 500 mg je dnes účinné a žádané. Droga může být podávána jak dospělým, tak dětem a současně v různých formách. V tom, jak správně užívat tento lék a zda je možné podávat amoxicilin v tabletách dětem mladším než jeden rok, rozumíme níže uvedenému materiálu.

Složení a popis léčivého přípravku

Je důležité pochopit, že antibiotikum Amoxicilin je dostupné ve dvou formách:

  • Amoxicilinové tobolky (tablety) s práškovým léčivým obsahem. Víko tobolky je natřeno červeno-hnědou barvou a jeho tělo je žluté.
  • Suspenze. Vyrábí se původně ve formě prášku pro přípravu léčivého roztoku doma.

Účelem léčiva v obou formách je inhibovat růst patogenních bakterií, které vyvolávají infekce. Lék Amoxicilin je klasifikován jako polosyntetický penicilin, což umožňuje jeho použití pro širokou škálu bakteriálních infekcí.

Pokud jde o složení přípravků, tablety obsahují následující složky:

  • Amoxicilin 500 mg nebo 250 mg, v závislosti na dávce léčiva (je aktivní aktivní složkou);
  • Mastek a stearát hořečnatý;
  • Oxid titaničitý a želatina;
  • E133 (modrý brilantní);
  • E110 (oranžová);
  • E122 (karmoisin);
  • Oxid železa (žlutý).

Práškový suspenze obsahuje:

  • Amoxicilin 250 mg (účinná látka);
  • Bezvodý citrát trisodný a sacharin sodný;
  • Sodná guma a benzoát;
  • Simethicone a sacharóza;
  • Ovocná příchuť.

Pokyny k použití léku

Pokud čtenář chce vědět, z čeho jsou tablety amoxicilinu, pak je lék předepsán pro takové bakteriální a virové infekce:

  • Jakékoli infekce spojené s horním dýchacím ústrojím. Mezi ně patří pneumonie, bronchitida různých etiologií, plicní absces, sinusitida, otitis media a faryngitida;
  • Infekce močových cest, jako je kapavka, pyelonefritida, uretritida atd.;
  • Infekční a zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu, jako je střevní infekce, cholecystitida, peritonitida;
  • Sepse a purulentní procesy v měkkých tkáních.

Je třeba vědět, že návod k použití léku pro děti nezakazuje podáváním amoxicilinu dětem v tabletách. Pokud je však možné léčivo nahradit sirupem, budou výhodnější děti do jednoho roku. Přestože kapsle může být otevřena pomocí svého léčivého prášku rozpuštěním ve vodě / čaji / mléce. Ale zde musíte rozdělit prášek tobolky na stejný počet dílů, abyste získali určitou dávku léku. Obecně platí, že pro ty, kteří chtějí vědět, jak brát tento lék, je důležité pochopit, že dávkování pro různé skupiny pacientů vypadá takto:

DospělíDěti ve věku 5-10 letDěti od 2 do 5 letDěti do 2 let
Dávkování500 mg 3krát denně250 mg 3krát denně125 mg třikrát denně20 mg / 1 kg hmotnosti dítěte 3krát denně
Průběh terapie5-12 dní5-12 dní5-12 dní5-12 dní

Důležité: Interval mezi dávkami amoxicilinu by měl být 8 hodin.

DospělíDěti ve věku 5-10 letDěti od 2 do 5 letDěti do 2 let
Dávkování10 ml třikrát denně5 ml třikrát denně2,5 ml třikrát denně20 mg léku na 1 kg hmotnosti dítěte. Dávku rozdělte třikrát
Průběh terapie5-10 dní5-10 dní5-7 dní5 dní

Důležité: dávku a délku léčby musí zvolit ošetřující lékař v závislosti na závažnosti patologie a věku pacienta.

Kontraindikace při používání amoxicilinu

Navzdory širokému spektru účinku léku je amoxicilin zakázán v těchto případech:

  • Infekční mononukleóza;
  • Individuální nesnášenlivost nebo vysoká citlivost na jednu nebo několik složek léčiva.

Lék je pečlivě a pod stálým dohledem lékaře předepisován za následujících podmínek:

  • Sklon k alergickým projevům;
  • Vysoká citlivost na penicilin.

Amoxicilin během těhotenství

Důkladné studie o účinku léku na tělo matky a plodu nebyly provedeny dodnes. Lékárníci proto nemají údaje o toxických nebo mutogenních potenciálních účincích složek amoxicilinu na vyvíjející se plod. To ukládá ošetřujícímu lékaři předepsat lék s mimořádnou opatrností ženám v období těhotenství. Navíc, pouze pokud jsou potenciální přínosy pro matku pro zdraví několikrát vyšší než potenciální ohrožení zdraví dítěte.

Důležité: Při užívání léku během kojení jsou jeho složky detekovány v mateřském mléce. Proto by bylo vhodnější přenést dítě na umělé krmení po dobu léčby amoxicilinem.

Vedlejší efekty

Při užívání léku v jakékoli z forem se ve vzácných případech u pacienta mohou vyvinout následující nežádoucí účinky a reakce:

  • Kožní vyrážky, jako je kopřivka, erytém, exantém a dokonce i Quinckeho edém;
  • Vysoká citlivost na sluneční záření;
  • Alergická rýma a dokonce i konjunktivitida;
  • Bolest v kloubech a zřídka febrilní podmínky;
  • Průjem a nevolnost;
  • Anafylaktický šok (ve velmi vzácných případech).

Analogy léku Amoxicilin

Pokud je třeba nahradit amoxicilin jiným analogovým lékem, můžete si koupit následující léky:

  • Flemoxin Solutab;
  • Gramox;
  • Ospamox DT;
  • Ospamox (suspenze);
  • Amosin;
  • Hikontsil.

Je důležité pochopit, že samoléčení antibiotiky je vysoce nežádoucí. Pokud pijete lék bez jmenování specialistou, můžete vynechat důležité změny v těle pacienta. Zejména pokud jde o užívání léku v sirupu nebo tabletách pro děti. Doporučuje se nejprve vyhledat diagnózu a vhodnou terapii u rodinného lékaře..

Co pomáhá tabletám amoxicilinu předepsaným pro dospělé a děti

Amoxicilin je léčivo, polosyntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů. Farmakologické vlastnosti podobné ampicilinu, ale mají lepší biologickou dostupnost při perorálním podání.

Amoxicilin je účinný proti velké skupině patogenních bakterií. Nefunguje však na viry a houby.

Instrukce obsahuje seznam nemocí, pro které můžete pít amoxicilin.

Lídři v indikacích pro použití:

  • nemoci orgánů ORL (angína, zánět vedlejších nosních dutin, faryngitida, zánět středního ucha);
  • střevní infekce a zánětlivé léze pobřišnice (úplavice, salmonelóza, peritonitida);
  • respirační onemocnění (bronchitida, tracheitida, pneumonie);

Amoxicilin

Amoxicilin je antibiotikum vyrobené z penicilinu s velmi širokým spektrem účinku. Toto antibiotikum dělá vynikající práci proti různým kokcům, E. coli a dalším bakteriím..

Čtenáři by však měli být upozorněni, že toto antibiotikum není schopno vyrovnat se s každou infekcí - existuje určitá skupina bakterií, které ignorují účinek tohoto léku. Proto před použitím konzultujte svého lékaře.

Amoxicilin je na trhu dostupný ve třech formách:

Kapsle. Obsah účinné látky je přibližně 240 mg a 490 mg v každé tobolce. Vyrábí se v běžné krabici a obsahuje až 100 tobolek. Potahované tablety. Obsah účinné látky je přibližně 240 mg a 490 mg v každé tabletě. Vyrábí se v běžné krabici a obsahuje až 100 tobolek. Granulovaný amoxicilin. Z granulí se připraví suspenze. Ze 4 až 6 ml tohoto prášku se získá přibližně 200 až 300 mg trihydrátu amoxicilinu. K dispozici v lahvičce z tmavého skla do 100 ml. Součástí láhve je i dávkovací lžíce..

Amoxicilin je vylučován z těla ledvinami. S pomocí enzymu penicilinázy (známé také jako beta-laktamáza) produkované uvnitř těla se tělo rozkládá na amoxicilin. Maximální koncentrace v krvi je přibližně 1,5 hodiny po aplikaci. Lék je odolný vůči kyselinám, takže se užívá orálně.

Co pomáhá amoxicilinu

Amoxicilin je předepsán jako antibakteriální látka. Tento lék dobře bojuje s koky (gram-pozitivní i gram-negativní), je také účinný proti různým jiným anaerobním a špatně tolerovaným bakteriím penicilinu G. Tento lék by však neměl být užíván proti kmenům, které jsou schopné syntetizovat beta-laktamázu..

Lék by měl být užíván až poté, co byl předepsán ošetřujícím lékařem. Váš lékař může předepsat amoxicilin pro různé infekce dýchacích cest. Patří mezi ně angína, faryngitida, laryngitida, bronchitida, pneumonie atd. Lék může být také předepsán na infekce gastrointestinálního traktu a žlučníku (cholecystitida). Další jmenování léku může být pro infekční onemocnění močových cest (kapavka, uretritida, pyelonefritida). Lékaři mohou doporučit lék k sepse. V kombinaci s metronidazolem může být předepsán pro dvanácterníkové vředy a gastritidu.

Jak a kolik toho vzít

Amoxicilin je předepisován dětem starším 11 let a dospělým třikrát denně (každá dávka 500 mg). Pokud je nemoc závažná - 1000 mg. Užívání léku trvá jeden až dva týdny..

  1. Děti do 11 let - 250 mg na dávku, třikrát denně.
  2. Děti do 6 let - 125 mg na dávku, třikrát denně.
  3. Vypočítávají se děti mladší 2 let pro užívání tohoto antibiotika - 18-20 mg na kg hmotnosti. Doporučuje se také užívat 3krát denně. Trvá asi 4-11 dní.
  4. Pro děti je lepší užívat prášek Amoxicilin, který jej dříve rozpustil ve vodě.

Jak připravit suspenzi

Jak je uvedeno výše, pro děti je lepší užívat antibiotikum ve formě prášku rozpuštěného ve vodě - suspenze. Chcete-li připravit suspenzi, musíte naplnit lahvičku práškem až po značku po značku vodou vroucí vodou při pokojové teplotě a poté dobře protřepat. Přibližná skladovatelnost směsi je 15 dní. Lžíce obsahuje přibližně 4–6 ml prášku.

Kdy byste se měli zdržet

Amoxicilin by neměli užívat alergici, zejména na penicilin. Tento lék by neměl být užíván v případě selhání jater - to může situaci ještě zhoršit. Pokud máte dysbiózu, měli byste také odložit užívání léku, nezapomeňte - antibiotika mají také škodlivý účinek na prospěšné bakterie. Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těhotenství a kojení jsou také důvody pro výběr jiného léku.

Vedlejší efekty

U lidí s alergiemi může způsobit typické příznaky - vyrážky, rýmu a někdy anafylaxi. Díky svým vlastnostem může způsobit dysbiózu, zvracení, průjem a další problémy spojené s gastrointestinálním traktem. Amoxicilin může způsobit bolesti hlavy a výkyvy nálady, které jsou doprovázeny nadměrným vzrušením, nespavostí a depresí. Existuje riziko vzniku superinfekce rezistentní na antibiotika

Doufáme, že vám tento článek pomůže. být zdravý.

Pokyny pro použití amoxicilinu pro děti

  • Individuální nesnášenlivost léku;
  • alergická diatéza a jiná alergická onemocnění;
  • střevní dysbióza;
  • Infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • závažné onemocnění jater.

Dávkování amoxicilinu pro děti

Amoxicilin, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, by měl předepisovat dětem pouze lékař. Předepisuje také dávku léku v závislosti na věku a hmotnosti dítěte a na závažnosti nemoci..

Průměrná dávka amoxicilinu pro děti je následující: 1. Děti mladší 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti / den. Tato dávka je rozdělena do 3 dávek. 2. Děti ve věku 2-5 let - 125 mg (tj. 1/2 kopečky suspenze) 3krát denně. 3. Děti ve věku 5-10 let - 250 mg (1 odměrka suspenze) 3krát denně.

U novorozenců a předčasně narozených dětí lékař předepisuje amoxicilin přísně individuálně, v malé dávce, s prodlouženými intervaly mezi dávkami léku.

Kyselina klavulanová Amoxicilin Amoxiclav

Existuje lék, ve kterém je amoxicilin kombinován s kyselinou klavulanovou. Tento lék se nazývá amoxicilin klavulanát nebo Amoxiclav nebo Augmentin. Pamatujeme si, že amoxicilin v lidském těle není dostatečně stabilní díky působení enzymu penicilinázy. Kyselina klavulanová má schopnost tento enzym blokovat, takže amoxicilin se nerozkládá a působí na škodlivé bakterie déle než obvykle. Amoxiclav je právem považován za silnější lék než amoxicilin.

Indikace pro použití Amoxiclavu:

  • Bakteriální infekce dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, plicní absces, pleurální empyém).
  • Infekce uší, krku a nosu (zánět středního ucha, zánět mandlí, zánět mandlí, sinusitida, frontální sinusitida).
  • Infekce močových a pohlavních orgánů (pyelonefritida, pyelitida, prostatitida, salpingitida, ovariální absces, endometritida, poporodní sepse, septický potrat, kapavka, chancre atd.).
  • Infekce kůže a měkkých tkání (absces, flegmon, erysipelas, infikované rány).
  • Osteomyelitida.
  • Pooperační infekce a jejich prevence.

Formy uvolňování Amoxiclavu: 1. Tablety po 375 mg a 625 mg (obsah amoxicilinu je uveden v mg). 2. Prášek pro přípravu suspenze s koncentrací léčiva 156 mg / 5 ml a 312 mg / 5 ml. 3. Prášek pro inhalaci 600 mg v balení a 1,2 g v balení.

Dávka Amoxiclavu se počítá podle amoxicilinu, protože právě toto antibiotikum je účinnou látkou v přípravku. Více o Amoxiclavi

Kontraindikace pro tablety amoxicilinu

Je kontraindikováno používat lék pro:

  • nesnášenlivost účinné látky nebo reakce přecitlivělosti na penicilinová antibiotika v historii;
  • infekční mononukleóza;
  • v dětství (pro dávku 500 a 1 000 mg až 2 roky, 1 000 mg až 5 let od výrobců Sandoz, Hemofarm).

V závislosti na výrobci lze hlavní seznam kontraindikací rozšířit. Farmaceutické společnosti Avva, Sandoz zakazují užívat antibiotikum Amoxicilin pacientům:

  1. s bronchiálním astmatem;
  2. trpící alergickou diatézou;
  3. s sennou rýmou;
  4. lymfocytární leukémie.

Lék je předepsán s opatrností během těhotenství a další kojení. Antibiotikum Amoxicilin je lék na infekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi

U virového onemocnění nebude lék účinný. Nevyslovená kontraindikace užívání drogy jsou proto infekční procesy způsobené viry

Antibiotikum Amoxicilin je lék na infekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi. U virového onemocnění nebude lék účinný. Nevyslovená kontraindikace užívání drogy jsou proto infekční procesy způsobené viry.

Složení tablet amoxicilinu

Antibiotikum je dostupné v dávkách od 125 mg do 1 gram. Aktivní složkou léčiva je látka se stejným názvem - amoxicilin ve formě trihydrátu. Jako pomocné komponenty se používají:

  • stearát hořečnatý;
  • mastek;
  • bramborový škrob.

Sací kapsle také obsahují enterosolventní potahovací složky.

Tento léčivý přípravek patří k polosyntetickým antibiotikům řady penicilinů. Je účinný proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím i gramnegativním tyčinkám. Účinná látka pomáhá inhibovat syntézu buněčné stěny, díky čemuž se zastavuje nárůst kolonií patogenních mikroorganismů.

Pokyny pro použití tablet Amoxicilinu pro dospělé

Pro dospělé pacienty je lék předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění:

  • zažívací trakt;
  • močový systém;
  • pohlavní orgány;
  • dolní části dýchacího systému;
  • nosohltanu;
  • ORL orgány.

Frekvence použití 2-3krát denně. Dávka se nastaví jednotlivě od 250 do 1000 mg. Indikace:

  1. zánět středního ucha: mírné stádium - 500 mg 3krát denně, se závažným zánětem - 875 mg 3krát denně každých 8 hodin po dobu 5 dnů;
  2. sinusitida: 1500 mg je rozděleno do 3 dávek v pravidelných intervalech po dobu 7 dnů;
  3. rhinopharyngitis: 500 mg třikrát denně, trvání léčby 7-14 dní;
  4. tracheitida: 0,5 g 3krát denně, se závažným onemocněním - 1 g třikrát denně;
  5. bronchitida: vezměte 1 kapsli (500 mg) 3krát denně každých 8 hodin;
  6. pyelonefritida: 500 mg 3krát denně, v těžkých případech - 1 000 mg třikrát denně, průběh léčby je 7-10 dní;
  7. cystitida: 250 - 500 mg rozdělena do tří dávek, s pokročilým onemocněním - 1 g 3krát denně.

Amoxicilin 250 - návod k použití tablety pro dospělé

Amoxicilinové tobolky v dávce 250 mg jsou předepsány pro dospělé s:

  • nemoci, které nejsou doprovázeny komplikacemi;
  • mírný nebo mírný průtok bez možnosti zhoršení.

Doporučení recepce:

  • droga se užívá 1-2 tablety najednou před jídlem;
  • frekvence použití 3krát denně;
  • časový interval mezi recepcemi 8 hodin.

Amoxicilin 500 - návod k použití tablet pro dospělé

Při dávce 500 mg se předepisuje antibiotikum pro dospělé pacienty, pokud není nemoc komplikovaná a probíhá mírně:

  • 1 tableta najednou;
  • během dne jsou prováděny 3 recepce ve stejnou dobu;
  • doba přijetí 5-14 dní.

Při užívání déle než 10 dnů je nutné sledovat funkci jater a ledvin.

Tablety Amoxicilin 1000 - návod k použití pro dospělé

Jmenování 1 000 mg antibiotika pro léčbu dospělých je stanoveno v těžkých a středně těžkých formách:

  • zánět středního ucha;
  • purulentní angína;
  • akutní faryngitida;
  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • hnisavé kožní infekce.
  • 1 tableta na dávku;
  • frekvence použití 2krát denně;
  • interval mezi dávkami léku by měl být přesně 12 hodin;
  • trvání léčby 5-10 dní.

Vysoké dávky léku mohou ovlivnit játra a ledviny, doporučuje se neustále sledovat jejich výkon.

Amoxicilin (Amoxicillin)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Léková forma

reg. №: ЛСР-006129/08 ze dne 01.08.08 - Neurčitě
Amoxicilin

Uvolňovací forma, balení a složení léčiva Amoxicilin

Kapsle s bílým tělem a červeným víčkem, velikost # 0 nebo # 00; obsah - zrnitý prášek bílé nebo bílé barvy nažloutlé barvy.

1 čepice.
amoxicilin (ve formě trihydrátu)500 mg

Pomocné látky: bramborový škrob - 96,2 mg, stearát vápenatý nebo stearát hořečnatý - 6 mg, azorubin E 122 - 0,2%, chinolinová žlutá E 104 - 0,4%, oxid titaničitý - 1,3333%, želatina - do 100%.

8 ks. - obaly z tvarovaných buněk (PVC / hliníková fólie) (1) - kartonové obaly.
8 ks. - obaly z tvarovaných buněk (PVC / hliníková fólie) (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - obaly z tvarovaných buněk (PVC / hliníková fólie) (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - obaly z tvarovaných buněk (PVC / hliníková fólie) (2) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Antibiotikum skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Je to 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Mikroorganismy rezistentní na penicilinázu rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence Helicobacter pylori na metronidazol..

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálního působení se rozšiřuje se současným použitím amoxicilinu a inhibitoru klavulanové kyseliny beta-laktamázy. V této kombinaci se zvyšuje aktivita amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií však zůstávají rezistentní.

Farmakokinetika

Při požití se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z trávicího traktu a nezničuje se v kyselém prostředí žaludku. Cmax amoxicilinu v krevní plazmě je dosaženo za 1–2 hodiny, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace také zvýší dvakrát. V přítomnosti jídla v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. Při iv, intramuskulárním podání a perorálním podání se podobných koncentrací amoxicilinu dosáhne v krvi.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Je široce distribuován v tkáních a tělních tekutinách. Byly hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T 1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny. Asi 60% perorálně podané dávky je vylučováno nezměněné močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici..

U novorozenců a starších osob může být T 1/2 delší.

Při selhání ledvin může být T 1/2 7–20 hodin.

V malém množství amoxicilin prochází BBB během zánětu pia mater..

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou..

Indikace účinných látek léčiva Amoxicilin

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, vč. bronchitida, pneumonie, angína, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekční onemocnění kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed žaludku a dvanáctník v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
A27Leptospiróza
A32Listerióza
A54Gonokoková infekce
J03Akutní tonzilitida
J15Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J20Akutní zánět průdušek
J35.0Chronická tonzilitida
J42Chronická bronchitida nespecifikovaná
K25Žaludeční vřed
K26Duodenální vřed
K29Gastritida a duodenitida
L01Impetigo
L02Kůže absces, furuncle a carbuncle
L03Phlegmon
L08,0Pyoderma
N10Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida)
N11Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida)
N30Cystitida
N34Uretritida a uretrální syndrom
N70Salpingitida a oforhoritida
N71Zánětlivé onemocnění dělohy, s výjimkou děložního čípku (včetně endometritidy, myometritidy, metritidy, pyometry, děložního abscesu)
N72Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy)

Dávkovací režim

Individuální. Při perorálním podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) 250–500 mg, v závažných případech onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5–10 let je jednorázová dávka 250 mg; ve věku 2 až 5 let - 125 mg. Interval mezi dávkami je 8 hodin. U dětí s tělesnou hmotností nižší než 40 kg může být denní dávka v závislosti na indikacích a klinické situaci 20–100 mg / kg ve 2-3 dávkách.

Při léčbě akutní nekomplikované kapavky - 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poškozenou funkcí ledvin s CC 10-40 ml / min by měl být interval mezi dávkami prodloužen na 12 hodin; při CC méně než 10 ml / min by měl být interval mezi dávkami 24 hodin.

V případě parenterálního použití dospělí IM - 1 g 2krát denně, IV (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. IM děti - 50 mg / kg / den, jednorázová dávka - 500 mg, frekvence podávání - 2krát / den; iv - 100-200 mg / kg / den. U pacientů s poškozenou funkcí ledvin musí být dávka a interval mezi podáváními upraveny v souladu s hodnotami QC.

Vedlejší účinek

Alergické reakce: kopřivka, erytém, Quinckeho edém, rinitida, konjunktivitida; zřídka - horečka, bolest kloubů, eozinofilie; v ojedinělých případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: může se vyvinout superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou tělesnou rezistencí).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Nejčastěji při použití v kombinaci s metronidazolem: nauzea, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; zřídka - hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy krvetvorby.

Nejčastěji při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; zřídka - multiformní erytém, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Kontraindikace pro použití

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce doprovázené průjmem nebo zvracením, respirační virové infekce, alergická diatéza, bronchiální astma, senná rýma, přecitlivělost na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; hematopoéza, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Pro použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza jater a žloutenky v anamnéze spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Aplikace během těhotenství a laktace

Amoxicilin prochází placentární bariérou, v malém množství vylučovaném do mateřského mléka..

Pokud je nutné během těhotenství používat amoxicilin, je třeba pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod..

Používejte opatrně amoxicilin během kojení (kojení).

Amoxicilin

Amoxicillin: návod k použití a recenze

Latinský název: Amoxicillin

ATX kód: J01CA04

Účinná látka: amoxicilin (amoxicilin)

Výrobce: Biochemist, JSC (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Organika, JSC (Rusko), STI-MED-SORB (Rusko), Hemofarm (Srbsko)

Popis a aktualizace fotografií: 16. 9. 1919

Ceny v lékárnách: od 31 rublů.

Amoxicilin - antibakteriální lék, polosyntetický penicilin.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy amoxicilinu:

  • tablety: téměř bílé nebo bílé, ploché válce, s dělicí linií a zkosením (10 nebo 20 ks v blistrech, v kartonové krabičce 1, 2, 5, 10, 50 nebo 100 balení; 24 ks v skleněné nádoby tmavé barvy, v kartonové krabici 1; 20 ks v polymerových plechovkách nebo lahvích, v kartonové krabici 1 plechovce nebo láhvi);
  • tobolky: želatinové; v dávce 250 mg - velikost č. 2, s tmavě zeleným víčkem a bílé se žlutým nádechem těla, v dávce 500 mg - velikost č. 0, s červeným víčkem a žlutým tělem; uvnitř tobolek je granulovaný prášek s barvou ze světle žluté do bílé, jeho shlukování je povoleno (250 mg každý: 8 ks v blistrech, v kartonové krabičce 2 blistry; 10 ks v blistrech, v kartonové krabičce 1 nebo 2 balení) 10 nebo 20 kusů v plechovce, v kartonové krabici 1; 500 mg každý: 8 kusů v blistrech, v kartonové krabičce 2 blistry; 8 kusů v blistrovém proužku, v kartonové krabičce 1 nebo 2 balení; 10 ks v blistrech, v kartonové krabici 1, 2, 50 nebo 100 balení);
  • granule pro přípravu suspenze pro orální podání: granulovaný prášek z bílé se žlutým nádechem do bílé, po rozpuštění ve vodě - nažloutlá suspenze s ovocným zápachem (40 g každá v lahvích z tmavého skla o objemu 100 ml, v kartonové krabičce 1 láhev v ceně) s odměrnou lžičkou s odstupňováním 2,5 ml a 5 ml).

1 tableta obsahuje:

  • účinná látka: amoxicilin trihydrát (vyjádřeno amoxicilinem) - 250 mg nebo 500 mg;
  • pomocné složky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, polysorbát-80 (tween-80), mastek.

1 tobolka obsahuje:

  • účinná látka: amoxicilin trihydrát - 286,9 mg nebo 573,9 mg, což odpovídá obsahu 250 mg nebo 500 mg amoxicilinu;
  • pomocné složky: mikrokrystalická celulóza PH 102, stearát hořečnatý, oxid titaničitý (E171), želatina.

Kromě toho jako součást skořepiny tobolky:

  • velikost 2: čepice - chinolinové žluté barvivo (E104), indigokarmín (E132), tělo - chinolinové žluté barvivo (E104);
  • velikost č. 0: čepice - žluté barvivo na západ slunce (E110), azorubinové barvivo (E122), tělo - žluté barvivo na bázi oxidu železa (E172).

5 ml hotové suspenze (2 g granulí) obsahuje:

  • účinná látka: amoxicilin trihydrát (vyjádřeno amoxicilinem) - 250 mg;
  • pomocné složky: dihydrát sacharinu sodného, ​​sacharóza, simethicone S184, benzoát sodný, guarová guma, dihydrát citranu sodného, ​​jahodová příchuť, malinová příchuť, příchutí jedlé mučenky.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Amoxicilin je polosyntetický penicilin, antibakteriální lék odolný vůči baktericidním kyselinám se širokým spektrem účinku. Mechanismus účinku je způsoben schopností amoxicilinu způsobovat lýzu bakterií, inhibovat transpeptidázu a narušovat syntézu podpůrného proteinu peptidoglykanu buněčné stěny během dělení a růstu.

Citlivost na léčivo je ukázána grampozitivními a gram-negativními mikroorganismy.

Amoxicilin je účinný proti těmto bakteriím:

  • aerobní grampozitivní bakterie: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae);
  • aerobní gramnegativní bakterie: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus; Proteus;
  • ostatní: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganismy, které produkují penicilinázu a jiné beta-laktamázy, nejsou citlivé na léčivo, protože beta-laktamázy ničí amoxicilin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se amoxicilin rychle a téměř úplně (93%) absorbuje. Absorpce není ovlivněna současným příjmem potravy, léčivo není zničeno v kyselém prostředí žaludku. Maximální koncentrace je dosažena po 1–2 hodinách a je 0,0015–0,003 mg / ml po užití dávky 125 mg a 0,0035–0,005 mg / ml po užití dávky 250 mg. Klinický účinek se začíná vyvíjet za 1 / 4-1 / 2 hodiny a trvá 8 hodin.

Má velký objem distribuce. Hladina koncentrace se zvyšuje úměrně s dávkou léčiva. Vysoké koncentrace amoxicilinu se nacházejí v plazmě, pleurálních a peritoneálních tekutinách, sputu, bronchiálních sekrecích, plicních a kostních tkáních, střevní sliznici, moči, prostatě, ženských pohlavních orgánech, tukové tkáni, tekutině středního ucha a obsahu kožních puchýřů. Proniká do fetální tkáně s normální funkcí jater - do žlučníku, kde její obsah může 2-4krát překročit plazmatickou koncentraci. V hnisavé sekreci průdušek je špatně distribuován. Při použití během těhotenství je obsah amoxicilinu v cévách pupeční šňůry a plodové vodě 25-30% koncentrace v plazmě těla ženy.

V malém množství se vylučuje do mateřského mléka. Hematoencefalická bariéra je špatně překonána, koncentrace v mozkomíšním moku při použití amoxicilinu k léčbě meningitidy (zánět meningitidy) není větší než 20%.

Vazba na plazmatické proteiny - 17%.

Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů.

Poločas (T1/2) je 1–1,5 hodiny. Přes ledviny se 50–70% vylučuje v nezměněné podobě. Z toho glomerulární filtrací - 20%, tubulární exkrece - 80%. 10 až 20% se vylučuje střevy.

T1/2 v případě zhoršené funkce ledvin s clearance kreatininu (CC) 15 ml / min nebo méně se zvyšuje až na 8,5 hodiny.

Při hemodialýze se amoxicilin odstraní.

Indikace pro použití

Podle pokynů je amoxicilin indikován k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených citlivými mikroorganismy:

  • infekce dýchacích cest - akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, bronchopneumonie, zápal plic;
  • ORL infekce - sinusitida, angína, faryngitida, akutní zánět středního ucha;
  • infekce kůže a měkkých tkání - sekundárně infikované dermatózy, erysipelas, impetigo;
  • infekce genitourinárního systému - cystitida, pyelonefritida, uretritida, kapavka;
  • gynekologické infekce - endometritida, cervicitida;
  • střevní infekce - tyfus, paratypoidní horečka, shigelóza (úplavice), salmonelóza, nosiče salmonel;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (jako součást kombinované terapie);
  • infekce břicha - enterokolitida, peritonitida, cholecystitida, cholangitida;
  • meningokoková infekce;
  • listerióza (akutní a latentní formy);
  • leptospiróza;
  • borelióza (Lymeova choroba);
  • sepse;
  • endokarditida (prevence během zubních a jiných drobných chirurgických zákroků).

Kontraindikace

  • selhání jater;
  • bronchiální astma;
  • senná rýma;
  • lymfocytární leukémie;
  • Infekční mononukleóza;
  • kolitida způsobená užíváním antibiotik (včetně anamnézy);
  • kojení;
  • přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika, včetně penicilinů, cefalosporinů, karbapenemsů;
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Další kontraindikace pro určité formy amoxicilinu:

  • tablety: alergická onemocnění (včetně anamnézy), věk do 10 let s tělesnou hmotností nižší než 40 kg;
  • kapsle: atopická dermatitida, anamnéza onemocnění gastrointestinálního traktu, věk do 5 let;
  • granule: glukózo-galaktózový malabsorpční syndrom, nedostatek sukralázy (isomaltázy), nesnášenlivost fruktózy, atopická dermatitida, anamnéza gastrointestinálních chorob.

Doporučuje se předepsat amoxicilin s opatrností pacientům s renálním selháním, s anamnézou krvácení, náchylným k rozvoji alergických reakcí (včetně anamnézy), během těhotenství..

Kromě toho je třeba dbát opatrnosti při používání tablet k léčbě pacientů s anamnézou onemocnění gastrointestinálního traktu..

Návod k použití amoxicilinu: způsob a dávkování

Tablety

Tablety amoxicilinu se užívají perorálně se 100-200 ml vody, před jídlem nebo po jídle.

Lékař předepisuje dávku a dobu léčby individuálně, s ohledem na klinické indikace..

U dospělých a dětí s hmotností vyšší než 40 kg ve věku nad 10 let je jedna dávka amoxicilinu obvykle 500 mg.

Pro léčbu závažných forem infekcí a opakujících se infekcí jsou dospělým předepisována denní dávka 2250 - 3 000 mg, rozdělena do 3 dávek, děti - v poměru ne více než 60 mg na 1 kg hmotnosti dítěte na den, rozdělena do 3 dávek.

Doporučené dávkování amoxicilinu:

  • akutní nekomplikovaná kapavka: 3000 mg, muži si ji vezmou jednou, ženám se doporučuje opakovat dávku následující den;
  • gynekologická infekční onemocnění, akutní infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (tyfus, paratypoidní horečka): 1500–2 000 mg 3krát denně nebo 1 000–1500 mg 4krát denně;
  • těžké formy meningitidy, septikémie: dospělí - až do 6000 mg denně, rozdělena do 3-4 dávek; děti - 250-500 mg 3krát denně. Délka kurzu je 5–7 dní;
  • zánět středního ucha a jiné podobné infekce: děti - 250 - 500 mg 2krát denně;
  • leptospiróza: dospělí - 500-750 mg 4krát denně po dobu 6-12 dní;
  • listerióza: dospělí - 500 mg 3krát denně. Délka léčby trvá 6 až 12 dní;
  • salmonella: dospělí - 1500-2000 mg 3krát denně po dobu 14-28 dnů;
  • prevence endokarditidy: dospělí - 3 000–4 000 mg 1 hodinu před operací. Po 8-9 hodinách po menším chirurgickém zákroku může být předepsána opakovaná dávka. U dětí se dávka snižuje dvakrát.

V případě poruchy funkce ledvin závisí denní dávka amoxicilinu na clearance kreatininu (CC) a může být:

  • CC 15-40 ml / min: obvyklá dávka, ale interval mezi dávkami je zvýšen na 12 hodin;
  • CC méně než 10 ml / min: dávka by měla být snížena o 15-50%.

Maximální denní dávka pro anurii je 2000 mg.

Kapsle

Amoxicilinové tobolky se užívají perorálně s dostatečným množstvím vody (100-200 ml), bez ohledu na jídlo.

Dávkovací režim předepisuje ošetřující lékař s přihlédnutím k lokalizaci, závažnosti infekce a citlivosti patogenu.

Mezi dávkami jedné dávky je třeba dodržovat stejné časové intervaly..

Při předepisování vysokých dávek je povoleno užívat lék dvakrát denně, přičemž mezi dávkami je dodržen interval 12 hodin.

Standardní dávkování Amoxicilinu pro dospělé: 1 ks. v dávce 250 mg 3x denně. Při těžké infekci - 1 ks. v dávce 500 mg 3x denně. Délka léčby je stanovena individuálně, může to být od 5 do 12 dnů.

Maximální denní dávka je 6000 mg.

Standardní dávkový režim amoxicilinu se používá k léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích, ucha, krku, nosu, genitourinárního systému (s výjimkou kapavky), gynekologických infekcí (při nepřítomnosti horečky), infekcí kůže a měkkých tkání, infekcí břišní oblasti.

Po normalizaci tělesné teploty a spolehlivé destrukci patogenu infekce se doporučuje pokračovat v užívání tobolek po dobu 2-3 dnů, aby se zabránilo recidivě onemocnění..

Doporučené dávkování amoxicilinu pro léčbu určitých patologických stavů u dospělých:

  • infekce dolních cest dýchacích: 500 mg 3krát denně;
  • akutní nekomplikované infekce močových cest: krátkodobá vysokodávková terapie - 3000 mg 2krát denně v intervalu 10–12 hodin;
  • akutní nekomplikovaná kapavka: 3000 mg - jednou (v kombinaci s probenecidem). Ženy by měly užít indikovanou dávku znovu z důvodu mnohočetné povahy léze a rizika přenosu infekce do pánevních orgánů;
  • gynekologické infekce (komplikované horečkou), střevní infekce (s výjimkou nositelů salmonel): 1500–2 000 mg 3krát denně nebo 1 000–1500 mg 4krát denně;
  • Nosič salmonel: 1500 - 2 000 mg 3krát denně po dobu 14 až 28 dnů;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (jako součást komplexní terapie): 750 - 1 000 mg 2krát denně;
  • prevence endokarditidy: jednorázová dávka 3000 mg 1 hodinu před menším chirurgickým zákrokem (včetně zubního chirurgického zákroku) nebo 4 hodiny před chirurgickým zákrokem s celkovou anestézií. Možná jmenování opakovaného jmenování do 6 hodin;
  • leptospiróza: 500-750 mg 4krát denně po dobu 6-12 dní.

Pro starší pacienty neexistují žádná zvláštní doporučení.

V případě poruchy funkce ledvin s CC vyšší než 30 ml / min není nutná úprava dávkovacího režimu amoxicilinu..

Při těžkém poškození ledvin je třeba snížit jednu dávku nebo zvýšit interval mezi dávkami amoxicilinu.

Maximální denní dávka pro pacienty s CC 10-30 ml / min - 1 000 mg (500 mg 2krát denně), s CC méně než 10 ml / min nebo s peritoneální dialýzou - 500 mg (250 mg 2krát denně).

Použití tobolek k léčbě dětí starších 5 let je indikováno pouze tehdy, pokud je předepsaná denní dávka alespoň 500 mg (250 mg 2krát denně)..

Standardní dávkování Amoxicilinu pro děti s ohledem na tělesnou hmotnost:

  • děti s hmotností do 20 kg: při dávce 25 mg na 1 kg hmotnosti dítěte denně, s těžkým průběhem infekce - 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Denní dávka je rozdělena do 3 dávek;
  • děti vážící od 20 do 40 kg: 40–90 mg na 1 kg hmotnosti dítěte na den, dávka je rozdělena na 2-3 dávky;
  • děti s hmotností nad 40 kg: použijte dávkovací režim pro dospělé.

Maximální denní dávka je 2000 mg.

Doporučené dávkování amoxicilinu pro určité indikace u dětí:

  • angína: 50 mg na 1 kg hmotnosti dítěte za den. Přijatá dávka je rozdělena do 3 dávek;
  • těžký průběh akutního zánětu středního ucha nebo recidivy (jako alternativní léčebný režim): 750 mg 2krát denně po dobu 2 dnů;
  • prevence endokarditidy: jednorázová dávka 1 500 mg 1 hodinu před zákrokem bez celkové anestezie nebo 4 hodiny před operací v celkové anestezii. V případě potřeby lze počáteční dávku užít znovu po 6 hodinách.

V případě zhoršené funkce ledvin u dětí s CC vyšší než 30 ml / min není nutná úprava dávkovacího režimu. Při CC 10-10 ml / min jsou dětem předepsána frekvence užívání amoxicilinu 2krát denně, což odpovídá 2/3 obvyklé dávky. Pokud je CC nižší než 10 ml / min, je lék předepsán jednou denně, což odpovídá 1/3 obvyklé dávky pro děti.

Doporučuje se přesně dodržovat stejné časové intervaly mezi dávkami..

Granule

Hotová suspenze se užívá perorálně, před jídlem nebo po jídle se promyje velkým množstvím vody (100-200 ml).

K přípravě suspenze je třeba nalít vodu do láhve na uvedené riziko a poté dobře protřepat. Připravený roztok by měl být skladován při teplotě 2–8 ° C v chladničce po dobu nejvýše 14 dnů. Před každou dávkou protřepejte obsah láhve..

5 ml suspenze (1 odměrka) obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Standardní dávkovací režim amoxicilinu:

  • dospělí a děti starší 10 let s tělesnou hmotností nad 40 kg: 10 ml (500 mg) 3x denně, s těžkou formou infekčního onemocnění - 15–20 ml (750–1 000 mg) 3x denně;
  • děti ve věku 5-10 let: 5 ml (250 mg) suspenze 3x denně;
  • děti ve věku 2 až 5 let: 2,5 ml (125 mg) 3krát denně;
  • děti od tří měsíců do 2 let: při dávce 20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně se denní dávka dělí na 3 dávky;
  • děti mladší tří měsíců: maximální denní dávka je 30 mg na 1 kg hmotnosti dítěte, rozdělená do 2 dávek po stejné době. U novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) se dávka snižuje a / nebo se zvyšuje interval mezi dávkami.

Délka léčby je 5-12 dní.

Doporučené dávkování amoxicilinu pro léčbu určitých patologií:

  • akutní nekomplikovaná kapavka: 60 ml jednou, ženám se doporučuje znovu specifikovat dávku;
  • akutní infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu (paratypoidní horečka, tyfus), gynekologické infekce: dospělí - 30-40 ml 3krát denně nebo 20-30 ml 4krát denně;
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku (jako součást komplexní terapie): 15–20 ml 2krát denně;
  • leptospiróza: dospělí - 10-15 ml 4krát denně po dobu 6-12 dní;
  • salmonella: dospělí - 30-40 ml 3krát denně, doba trvání kurzu - od 14 do 28 dnů;
  • prevence endokarditidy: dospělí - 60–70 ml jednou, děti - 30–35 ml suspenze 1 hodinu před menší operací. V případě potřeby lze opakovanou dávku užít po 8-9 hodinách.

V případě zhoršené funkce ledvin s CC 15-40 ml / min je suspenze předepsána 2krát denně. Při CC pod 10 ml / min by denní dávka měla být snížena o 15-50%. Maximální denní dávka amoxicilinu pro anurii je 40 ml suspenze.

Vedlejší efekty

  • z trávicí soustavy: zhoršená chuť, nevolnost, zvracení, dysbióza, průjem, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, glositida, jaterní dysfunkce, zvýšená aktivita středně těžkých jaterních transamináz, cholestatická žloutenka, akutní cytolytická hepatitida;
  • z nervového systému: nespavost, agitace, bolesti hlavy, úzkost, zmatenost, závratě, ataxie, změna chování, periferní neuropatie, deprese, křečové reakce;
  • alergické reakce: horečka, kopřivka, zarudnutí kůže, rinitida, konjunktivitida, erytém, eozinofilie, angioedém, bolest kloubů, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém, exsudativní erytém, alergická vaskulitida, anafylaktické reakce sérová nemoc;
  • laboratorní parametry: neutropenie, leukopenie, agranulocytóza, anémie, trombocytopenická purpura;
  • z močového systému: krystalurie, intersticiální nefritida;
  • ostatní: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, superinfekce (častěji při léčbě chronických infekcí nebo u pacientů se sníženou tělesnou rezistencí).

Kromě toho se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky, které byly zaznamenány při užívání určitých forem amoxicilinu:

  • tablety: alergické reakce ve formě vyrážky na kůži, svědění, toxická epidermální nekrolýza, generalizovaná exanthematózní pustulosa, jaterní cholestáza, eozinofilie;
  • tobolky: sucho v ústech, „černý chlupatý“ jazyk, kandidóza kůže a sliznic, prodloužený protrombinový čas a čas srážení krve, barvení zubní skloviny žluté, hnědé nebo šedé;
  • granule: "černý chlupatý" jazyk, změna barvy zubní skloviny, hemolytická anémie, akutní generalizovaná exanthematózní pustulosa.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů na pozadí zvracení a průjmu.

Léčba: okamžité výplach žaludku, příjem slaných projímadel, aktivní uhlí. Předepisování léčby zaměřené na udržování rovnováhy vody a elektrolytů. Je ukázáno použití hemodialýzy.

speciální instrukce

Jmenování amoxicilinu je možné pouze v případě, že v podrobné anamnéze pacienta nejsou žádné náznaky alergických reakcí na beta-laktamová antibiotika (včetně penicilinů, cefalosporinů). Pro profylaktické účely je indikováno současné podávání antihistaminů..

Při používání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen by ženy měly být upozorněny, aby během léčby amoxicilinem používaly dodatečně bariérové ​​metody antikoncepce..

Při souběžné antikoagulační terapii zvažte možné snížení dávky.

Antibiotika jsou neúčinná při léčbě akutních respiračních virových infekcí.

Amoxicilin by neměl být předepsán k léčbě infekční mononukleózy z důvodu rizika vzniku erytematózní kožní vyrážky a zhoršení příznaků onemocnění..

Nedoporučuje se používat orální formy amoxicilinu k léčbě pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny neustálým průjmem nebo zvracením..

Pokud se během užívání amoxicilinu objeví mírný průjem, lze použít antidiaroická léčiva obsahující kaolin nebo attapulgit, vyhýbající se lékům, které zpomalují střevní motilitu.

Pokud se u Vás objeví průjem s uvolněnými, vodnatými, nazelenalými, štiplavými stolicemi, včetně krve, horečky a silné bolesti břicha, měli byste ihned navštívit svého lékaře. Tyto příznaky mohou naznačovat závažnou komplikaci antibiotické terapie ve formě vývoje klostridiální pseudomembranózní kolitidy.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Vzhledem k riziku závratí, agitace a jiných poruch chování během léčby se pacientům doporučuje věnovat zvýšenou pozornost při potenciálně nebezpečných činnostech, včetně řízení a řízení..

Aplikace během těhotenství a laktace

Během těhotenství je užívání amoxicilinu možné pouze tehdy, pokud očekávaný léčebný účinek pro matku podle názoru lékaře překročí potenciální ohrožení plodu..

Použití léčiva během kojení je kontraindikováno. Je-li to nutné, mělo by být přerušeno jmenování kojení amoxicilinu.

Pediatrické použití

Je kontraindikováno předepisovat tablety Amoxicilinu dětem mladším 10 let s tělesnou hmotností menší než 40 kg, tobolky - dětem mladším 5 let.

Ve věku 5 let je použití tobolek indikováno v případech, kdy předepsaná denní dávka není menší než 500 mg (250 mg 2krát denně)..

Se zhoršenou funkcí ledvin

Amoxicilin by měl být používán s opatrností k léčbě pacientů se selháním ledvin.

Obvyklý dávkovací režim pro tablety a granule se používá u pacientů s CC nad 40 ml / min, pro kapsle - s CC nad 30 ml / min..

Při těžkém poškození ledvin je nutná úprava dávky. Vyrábí se s ohledem na QC snížením jedné dávky nebo zvýšením intervalu mezi dávkami amoxicilinu.

Při CC 15-40 ml / min je předepsána obvyklá dávka, ale interval mezi dávkami je zvýšen na 12 hodin, s CC méně než 10 ml / min, dávka by měla být snížena o 15-50%.

Maximální denní dávka amoxicilinu pro anurii je 2000 mg.

V případě zhoršené funkce ledvin u dětí s CC vyšší než 30 ml / min není nutná úprava dávkovacího režimu. U CC 10-30 ml / min jsou dětem předepisovány 2/3 obvyklé dávky, což zvyšuje interval mezi dávkami na 12 hodin. U dětí s CC nižší než 10 ml / min je frekvence užívání léku 1krát denně, nebo jsou předepsány 1/3 obvyklé dětské dávky.

Pro porušení funkce jater

Je kontraindikováno předepsat amoxicilin pro selhání jater.

Léková interakce

Při současném použití amoxicilinu:

  • kyselina askorbová: způsobuje zvýšení stupně absorpce léčiva;
  • aminoglykosidy, antacida, projímadla, glukosamin: pomáhají zpomalit a snížit absorpci;
  • ethanol: snižuje rychlost absorpce amoxicilinu;
  • digoxin: zvyšuje jeho absorpci;
  • probenecid, fenylbutazon, oxyphenbutazon, indomethacin, kyselina acetylsalicylová: způsobit zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě, zpomalit jeho vylučování;
  • methotrexát: zvyšuje se riziko vzniku toxických účinků methotrexátu;
  • nepřímé antikoagulancia a léky, během jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová: na pozadí poklesu syntézy vitaminu K a protrombinového indexu v důsledku potlačení střevní mikroflóry amoxicilinem se zvyšuje riziko průlomového krvácení;
  • allopurinol: zvyšuje riziko vzniku alergických kožních reakcí;
  • orální antikoncepce: reabsorpce estrogenu ve střevě klesá, což vede ke snížení účinnosti antikoncepce;
  • baktericidní antibiotika (cykloserin, vankomycin, aminoglykosidy, cefalosporiny, rifampicin): způsobují synergický účinek antibakteriálního účinku;
  • bakteriostatika (sulfonamidy, makrolidy, linkosamidy, chloramfenikol, tetracykliny): pomáhají oslabovat baktericidní účinek amoxicilinu;
  • metronidazol: zvyšuje se antibakteriální aktivita amoxicilinu.

Analogy

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotách do 25 ° C, granule a tobolky - chráňte před vlhkostí.

Doba použitelnosti: tablety - 3 roky, tobolky, granule - 4 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na lékařský předpis.

Recenze o Amoxicillin

Recenze amoxicilinu od pacientů a lékařů jsou většinou pozitivní. Naznačují účinnost léku při léčbě mnoha infekčních chorob v důsledku širokého spektra antibiotické aktivity. Všímají si rychlého nástupu klinických účinků, dobré tolerance, absence závažných vedlejších účinků a přijatelné ceny..

Cena amoxicilinu v lékárnách

Cena amoxicilinu za balení obsahující 16 tablet v dávce 250 mg může být od 64 rublů, 20 tablet v dávce 250 mg - od 30 rublů, 20 tablet v dávce 500 mg - od 68 rublů, 100 ml láhev s granulemi v jedné dávce 250 mg / 5 ml - ze 103 rublů, 16 tobolek v dávce 500 mg - z 108 rublů.