Amoxicilin (Amoxicillin)

Za účelem překonání většiny bakteriálních infekcí vyvíjí moderní farmakologie stále více antibiotik. Použití amoxicilinu 500 mg je dnes účinné a žádané. Droga může být podávána jak dospělým, tak dětem a současně v různých formách. V tom, jak správně užívat tento lék a zda je možné podávat amoxicilin v tabletách dětem mladším než jeden rok, rozumíme níže uvedenému materiálu.

Složení a popis léčivého přípravku

Je důležité pochopit, že antibiotikum Amoxicilin je dostupné ve dvou formách:

  • Amoxicilinové tobolky (tablety) s práškovým léčivým obsahem. Víko tobolky je natřeno červeno-hnědou barvou a jeho tělo je žluté.
  • Suspenze. Vyrábí se původně ve formě prášku pro přípravu léčivého roztoku doma.

Účelem léčiva v obou formách je inhibovat růst patogenních bakterií, které vyvolávají infekce. Lék Amoxicilin je klasifikován jako polosyntetický penicilin, což umožňuje jeho použití pro širokou škálu bakteriálních infekcí.

Pokud jde o složení přípravků, tablety obsahují následující složky:

  • Amoxicilin 500 mg nebo 250 mg, v závislosti na dávce léčiva (je aktivní aktivní složkou);
  • Mastek a stearát hořečnatý;
  • Oxid titaničitý a želatina;
  • E133 (modrý brilantní);
  • E110 (oranžová);
  • E122 (karmoisin);
  • Oxid železa (žlutý).

Práškový suspenze obsahuje:

  • Amoxicilin 250 mg (účinná látka);
  • Bezvodý citrát trisodný a sacharin sodný;
  • Sodná guma a benzoát;
  • Simethicone a sacharóza;
  • Ovocná příchuť.

Pokyny k použití léku

Pokud čtenář chce vědět, z čeho jsou tablety amoxicilinu, pak je lék předepsán pro takové bakteriální a virové infekce:

  • Jakékoli infekce spojené s horním dýchacím ústrojím. Mezi ně patří pneumonie, bronchitida různých etiologií, plicní absces, sinusitida, otitis media a faryngitida;
  • Infekce močových cest, jako je kapavka, pyelonefritida, uretritida atd.;
  • Infekční a zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu, jako je střevní infekce, cholecystitida, peritonitida;
  • Sepse a purulentní procesy v měkkých tkáních.

Je třeba vědět, že návod k použití léku pro děti nezakazuje podáváním amoxicilinu dětem v tabletách. Pokud je však možné léčivo nahradit sirupem, budou výhodnější děti do jednoho roku. Přestože kapsle může být otevřena pomocí svého léčivého prášku rozpuštěním ve vodě / čaji / mléce. Ale zde musíte rozdělit prášek tobolky na stejný počet dílů, abyste získali určitou dávku léku. Obecně platí, že pro ty, kteří chtějí vědět, jak brát tento lék, je důležité pochopit, že dávkování pro různé skupiny pacientů vypadá takto:

DospělíDěti ve věku 5-10 letDěti od 2 do 5 letDěti do 2 let
Dávkování500 mg 3krát denně250 mg 3krát denně125 mg třikrát denně20 mg / 1 kg hmotnosti dítěte 3krát denně
Průběh terapie5-12 dní5-12 dní5-12 dní5-12 dní

Důležité: Interval mezi dávkami amoxicilinu by měl být 8 hodin.

DospělíDěti ve věku 5-10 letDěti od 2 do 5 letDěti do 2 let
Dávkování10 ml třikrát denně5 ml třikrát denně2,5 ml třikrát denně20 mg léku na 1 kg hmotnosti dítěte. Dávku rozdělte třikrát
Průběh terapie5-10 dní5-10 dní5-7 dní5 dní

Důležité: dávku a délku léčby musí zvolit ošetřující lékař v závislosti na závažnosti patologie a věku pacienta.

Kontraindikace při používání amoxicilinu

Navzdory širokému spektru účinku léku je amoxicilin zakázán v těchto případech:

  • Infekční mononukleóza;
  • Individuální nesnášenlivost nebo vysoká citlivost na jednu nebo několik složek léčiva.

Lék je pečlivě a pod stálým dohledem lékaře předepisován za následujících podmínek:

  • Sklon k alergickým projevům;
  • Vysoká citlivost na penicilin.

Amoxicilin během těhotenství

Důkladné studie o účinku léku na tělo matky a plodu nebyly provedeny dodnes. Lékárníci proto nemají údaje o toxických nebo mutogenních potenciálních účincích složek amoxicilinu na vyvíjející se plod. To ukládá ošetřujícímu lékaři předepsat lék s mimořádnou opatrností ženám v období těhotenství. Navíc, pouze pokud jsou potenciální přínosy pro matku pro zdraví několikrát vyšší než potenciální ohrožení zdraví dítěte.

Důležité: Při užívání léku během kojení jsou jeho složky detekovány v mateřském mléce. Proto by bylo vhodnější přenést dítě na umělé krmení po dobu léčby amoxicilinem.

Vedlejší efekty

Při užívání léku v jakékoli z forem se ve vzácných případech u pacienta mohou vyvinout následující nežádoucí účinky a reakce:

  • Kožní vyrážky, jako je kopřivka, erytém, exantém a dokonce i Quinckeho edém;
  • Vysoká citlivost na sluneční záření;
  • Alergická rýma a dokonce i konjunktivitida;
  • Bolest v kloubech a zřídka febrilní podmínky;
  • Průjem a nevolnost;
  • Anafylaktický šok (ve velmi vzácných případech).

Analogy léku Amoxicilin

Pokud je třeba nahradit amoxicilin jiným analogovým lékem, můžete si koupit následující léky:

  • Flemoxin Solutab;
  • Gramox;
  • Ospamox DT;
  • Ospamox (suspenze);
  • Amosin;
  • Hikontsil.

Je důležité pochopit, že samoléčení antibiotiky je vysoce nežádoucí. Pokud pijete lék bez jmenování specialistou, můžete vynechat důležité změny v těle pacienta. Zejména pokud jde o užívání léku v sirupu nebo tabletách pro děti. Doporučuje se nejprve vyhledat diagnózu a vhodnou terapii u rodinného lékaře..

Amoxicilin (tobolky)

Lék

Identifikace a klasifikace

Léková forma

Složení

1 tobolka 250 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin - 250,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 286,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý - 4,60 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 13,50 mg;

kapsle číslo 2: želatina - až do 61,00 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,19520 mg, chinolinově žluté barvivo [E 104] - 0,06608 mg, indigo karmin [E 132] - 0,05673 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,72468 mg, chinolinově žluté barvivo [E 104] - 0,00055 mg.

1 tobolka 500 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin 500,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 573,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý 9,20 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 26,90 mg;

tobolka č. 0: želatina do 96 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,49920 mg, žluté barvivo při západu slunce [E 110] - 0,133774 mg, azorubinové barvivo [E 122] - 0,133336 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,57600 mg, oxid železitý barvivo žlutý [E 172] - 0,266899 mg.

Popis

Obsah tobolky: bílý až světle žlutý zrnitý prášek.

Přípustná je přítomnost stlačeného válce s práškem, který se po lehkém stlačení skleněnou tyčinkou změní na volně tekoucí prášek.

Pro dávku 250 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 2: čepice - tmavě zelená, tělová - bílá se nažloutlým nádechem.

Pro dávku 500 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 0: čepice - červená, tělo - žlutá.

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Semisyntetický aminopenicilin, baktericidní činidlo rezistentní vůči kyselinám se širokým spektrem účinku, patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., vč. Streptococcus pneumoniae;

aerobní gramnegativní bakterie: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septilis, Proteus mierabi

další mikroorganismy: Clostridium spp., Leptospira spp., jakož i Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicilin je degradován beta-laktamázami, proto spektrum jeho antibakteriální aktivity nezahrnuje mikroorganismy produkující beta-laktamázy (penicilináza atd.).

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, vysoká (asi 93%), příjem potravy nemá žádný vliv na absorpci; amoxicilin není ničen v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 250 mg, maximální koncentrace v krevní plazmě (C max) je dosaženo po 1-2 hodinách (TC max) a je 3,5-5 μg / ml. Poločas (T ½) - 1-1,5 h.

Spojení s plazmatickými proteiny je asi 17%. Intenzivně distribuováno do orgánů a tkání, které se nacházejí v biologických tekutinách a patologickém výboji; překonává histohematogenní bariéry, s výjimkou nezměněné krve-mozku. Ve vysokých koncentracích se nachází v krevní plazmě, plicích, kostech a tukové tkáni, střevní sliznici, ženských pohlavních orgánech, prostatě, žlučníku (s normální funkcí jater), fetálních tkáních, pleurální a peritoneální tekutině, obsahu kožních puchýřů, sputa, bronchiálních tajemství (v menší míře v hnisavém výboji), ve výpotku se zánětem středního ucha. Koncentrace v žluči dvakrát až čtyřikrát převyšuje koncentraci v krevní plazmě. V amniotických tekutinách a pupečních cévách je koncentrace amoxicilinu 25-30% hodnoty v plazmě těhotné ženy. Se zánětem meninges amoxicilin překonává hematoencefalickou bariéru, jeho koncentrace v mozkomíšním moku dosahuje 20% koncentrace v krevní plazmě. V malém množství přechází do mateřského mléka. Se zvyšováním dávky se koncentrace amoxicilinu v orgánech a tkáních úměrně zvyšuje.

Částečně metabolizován na neaktivní kyselinu penicilovou. Vylučuje se hlavně ledvinami - 50 - 70% - nezměněno tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), střevy - 10 - 20%.

V případě zhoršené funkce ledvin (clearance kreatininu menší nebo rovna 15 ml / min) se poločas zvyšuje na 8,5 hodiny.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:

  • infekce horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha);
  • infekce dolních cest dýchacích (akutní bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie);
  • infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, endometritida, cervicitida, kapavka);
  • infekce břicha (cholangitida, cholecystitida);
  • eradikace Helicobacter pylori u pacientů s žaludečními vředy a dvanáctníkovými vředy (vždy v kombinaci s jinými léky);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipelas, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
  • leptospiróza, listerióza;
  • Lymeova choroba;
  • infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, břišní tyfus, úplavice, salmonelóza způsobená Salmonella typhi citlivá na ampicilin, nosič salmonel;
  • prevence bakteriální endokarditidy během chirurgických zákroků v ústní dutině a horních cest dýchacích.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na amoxicilin, jiná beta-laktamová antibiotika (jiné peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy) nebo na jakékoli složky léčiva;
  • infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie;
  • dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu).

Opatrně

Aplikace během těhotenství a kojení

Studie na zvířatech nenaznačují přímé ani nepřímé účinky na reprodukční toxicitu. Omezené údaje o použití amoxicilinu během těhotenství u lidí nenaznačují zvýšené riziko vrozených malformací. Amoxicilin lze během těhotenství použít pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod.

Amoxicilin se vylučuje do mateřského mléka v malém množství, v případě potřeby lze lék použít během kojení. U kojeného dítěte se může rozvinout průjem, senzibilizace a plísňová infekce sliznic a může být nutné ukončit kojení. Amoxicilin by měl být používán během kojení až poté, co ošetřující lékař vyhodnotí poměr přínosů a rizik.

Způsob podání a dávkování

Ústy, před jídlem nebo po jídle.

Dávka léčiva Amoxicilin závisí na citlivosti patogenu, závažnosti onemocnění a lokalizaci infekčního procesu..

Pro zajištění následujícího dávkovacího režimu pro děti do 12 let je výhodné užívat lék Amoxicilin granulát pro přípravu suspenze pro orální podání, 250 mg / 5 ml.

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Obvykle je předepsáno 250 mg - 500 mg 3krát denně nebo 500 mg - 1000 mg 2krát denně. U sinusitidy, pneumonie získávané v komunitě a jiných závažných infekcí se doporučuje předepsat 500 mg - 1 000 mg 3x denně. Maximální denní dávka je 6 g.

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

Obvykle je předepsáno 250 mg dvakrát denně. V případech, kdy existuje vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky - 500 mg 2-3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

Obvykle doporučujeme 250 mg 3krát denně. V případech, kdy existuje vysoká pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae, se doporučují vyšší dávky - 500 - 1 000 mg 3krát denně. Maximální denní dávka pro děti je 100 mg / kg / den.

Lymská borelióza (borelióza) - rané stádium

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

500-1000 mg 3krát denně až do maximální denní dávky 4 g, rozděleno do několika dávek, po dobu 14 dnů (10-21 dní).

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

250 mg 3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

500 mg 2-3krát denně (při dávce 50 mg / kg / den, rozděleno do 3 dávek).

Eradikace Helicobacter pylori u pacientů s žaludečním vředem nebo duodenálním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky)

Dospělí 1 000 mg 2krát denně v kombinaci s inhibitory protonové pumpy (např. Omeprazol, lansoprazol) a dalším antibiotikem (např. Klaritromycin, metronidazol) po dobu 7 dnů.

Děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg - 1 000 mg 2krát v rámci kombinované terapie.

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

250-500 mg 2krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

500 - 1 000 mg 2krát denně (při dávce 50 mg / kg / den, rozděleno do 2 dávek).

Prevence bakteriální endokarditidy

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Doporučuje se 2 g (nebo v dávce 50 mg / kg / den) 0,5 - 1 hodinu před operací.

Děti od 3 do 5 let a / nebo o hmotnosti od 15 kg do 19 kg

750 - 1 000 mg (ve výši 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Děti od 5 do 13 let a / nebo o hmotnosti od 19 kg do 40 kg

1 000 až 2 000 mg (při dávce 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Při selhání ledvin

U pacientů s clearance kreatininu (CC)> 30 ml / min není nutná úprava dávky. S QC

Vedlejší účinek

Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky jsou průjem, nevolnost a kožní vyrážka.

Klasifikace výskytu vedlejších účinků doporučená Světovou zdravotnickou organizací (WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥ 1 a

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu), krystalurie.

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, projímadla slané vody, léky k normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Interakce s jinými drogami

Antacida, glukosamin, projímadla, aminoglykosidy - zpomalují a snižují absorpci amoxicilinu; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Ethanol snižuje rychlost absorpce amoxicilinu.

Amoxicilin pomáhá zvyšovat absorpci digoxinu.

Probenecid, který soutěží o cestu vylučování, zpomaluje vylučování amoxicilinu, což vede ke zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě. Podobně amoxicilin interaguje s diuretiky, nesteroidními protizánětlivými léčivy (oxyphenbutazon, fenylbutazon, kyselina acetylsalicylová, indomethacin).

Amoxicilin pomáhá snižovat clearance methotrexátu, což může vést k rozvoji toxických účinků methotrexátu..

Při současném podávání alopurinolu se zvyšuje riziko alergických reakcí na kůži.

Amoxicilin, potlačující střevní mikroflóru, pomáhá snižovat syntézu vitaminu K a protrombinového indexu, což zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií a léků, v procesu metabolismu, ze kterého se vytváří kyselina para-aminobenzoová, což v konečném důsledku zvyšuje riziko krvácení „průlomu“..

Amoxicilin snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, protože v podmínkách změněné střevní biocenózy snižuje reabsorpce estrogenu.

Pokud se amoxicilin používá společně s baktericidními antibiotiky (aminoglykosidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin), je pozorován synergický účinek antibakteriálního účinku. Bakteriostatika (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak oslabují baktericidní účinek amoxicilinu.

Metronidazol zvyšuje antibakteriální aktivitu amoxicilinu.

speciální instrukce

Před předepisováním amoxicilinu, stejně jako všechny peniciliny, je nutné pečlivě shromáždit anamnézu pro alergické reakce na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika, s přihlédnutím k možným křížovým reakcím.

U pacientů léčených penicilinem byly hlášeny závažné a někdy fatální reakce z přecitlivělosti (včetně anafylaktoidů a závažných kožních reakcí). Vývoj těchto reakcí je pravděpodobnější u jedinců s přecitlivělostí na penicilin v anamnéze au jedinců s atopií. Pokud se objeví alergická reakce, je nutné přerušit léčbu amoxicilinem a předepsat vhodnou alternativní terapii.

Vzácně se vyskytly hypersenzitivní reakce typu alergického akutního koronárního syndromu (Kounisův syndrom), pokud se vyvíjí, při léčbě amoxicilinem se používá vhodná léčba.

Při dlouhodobém používání je možné vyvinout případy superinfekce, kandidózy (zejména vulvovaginální kandidózy).

Záchvaty se mohou vyskytnout u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo u pacientů, kteří užívají vysoké dávky léčiva, nebo s predispozičními faktory (např. Záchvaty v anamnéze, léčba epilepsie nebo meningitidy)..

Při selhání ledvin je nutné upravit dávkovací režim v závislosti na stupni selhání ledvin.

Nástup generalizovaného erytému s horečkou doprovázený pustulemi na začátku léčby může být příznakem OGE (viz bod „Nežádoucí účinky“). Tato nežádoucí reakce vyžaduje ukončení léčby amoxicilinem a je kontraindikací pro její použití v budoucnu v jakékoli situaci..

Vyhněte se použití amoxicilinu, pokud má pacient podezření na vývoj infekční mononukleózy, protože výskyt vyrážky podobné spalničkám byl spojen s použitím amoxicilinu při léčbě infekční mononukleózy..

Jarisch-Herxheimerova reakce byla pozorována po použití amoxicilinu u pacientů s lymskou chorobou (viz bod „Nežádoucí účinky“). Jeho přímou příčinou je baktericidní aktivita amoxicilinu proti bakteriím, které způsobují lymskou chorobu, spirochetes Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být ujištěni, že tato reakce je běžným a obvykle se samy omezujícím důsledkem užívání antibiotik u pacientů s lymskou chorobou.

Léčba musí pokračovat 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při užívání téměř všech antibiotik je možné vyvinout kolitidu spojenou s antibiotiky až do stavu ohrožujícího život. Toto by mělo být vzato v úvahu, pokud se během antibiotické terapie nebo po ní objeví průjem. V případě rozvoje kolitidy spojené s antibiotiky by měla být léčba léčivem okamžitě zastavena a lékař by měl být konzultován s vhodnou léčbou. Použití léků, které inhibují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Během léčby je nutné sledovat stav funkce krevotvorných orgánů, jater a ledvin. Bylo hlášeno zvýšení aktivity "jaterních" enzymů a změna počtu krevních buněk..

Při současném užívání s antikoagulanty je zaznamenáno prodloužení protrombinového času. Mělo by být provedeno odpovídající monitorování a případně korekce (snížení) antikoagulační dávky.

Krystalurie byla velmi vzácně pozorována u pacientů se sníženou diurézou, zejména s parenterální terapií. Při používání vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila možnost vzniku krystalurie spojené s používáním amoxicilinu. U pacientů s katetrizovaným močovým měchýřem je třeba pravidelně kontrolovat průchodnost katétru.

Vysoké koncentrace amoxicilinu způsobují falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktovy činidla nebo Fehlingova roztoku. Doporučují se testy enzymatické glukózy oxidázy.

Použití amoxicilinu může zkreslit výsledky kvantitativního stanovení estriolu v moči těhotných žen.

Během laktace je nutné lék užívat opatrně u starších těhotných žen.

Při použití amoxicilinu k léčbě infekce Helicobacter pylori byste měli vzít v úvahu informace uvedené v textu pokynů pro lékařské použití jiných léků používaných současně..

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Formulář vydání

Tobolky 250 mg, 500 mg.

8 tobolek v blistru z polyvinylchloridové fólie a hliníkové fólie.

2 blistry spolu s pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku v krabici.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 ° С ve spotřebitelském balení.

Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Prázdninové podmínky

Výrobce

Výrobce / balírna / balírna
Hemofarm A.D. Vrsac, výrobní závod Dubovac, Srbsko
26224, p. Dubovac, st. Car Lazar bb

Držitel rozhodnutí o registraci

Držitel rozhodnutí o registraci / kontrola kvality vydávání
Hemofarm A.D., Srbsko
26300, Vrsac, Beogradski dal bb
Tel.: 13/803100, fax: 13/803424

Jakým onemocněním Amoxicilin pomáhá a dokáže léčit klouby?

Amoxicilin je antibiotikum polosyntetického původu, vyvinuté v roce 1972. Je založen na organické sloučenině 6-aminopenicillanové kyseliny, která se vyrábí z kultur plísní Penicillium chrysogenum.

Vše o drogě

V důsledku přítomnosti hydroxylové skupiny ve složení nejsou účinné látky léčiv ničeny vlivem žaludeční šťávy a krátkodobě dosahují vysoké koncentrace v krvi..

Antibiotikum amoxicilin je aktivní proti těmto mikroorganismům:

  • Stafylokoky;
  • Streptokoky;
  • Shigella;
  • Escherichia (Escherichia coli);
  • Gonokok;
  • Meningokoky;
  • Salmonella;
  • Proteus mirabilis.

Amoxicilin narušuje integritu buněčné stěny mikroorganismů v období jejich růstu a reprodukce, způsobuje destrukci a lýzu (rozpouštění) mikrobů.

Při perorálním podání 93% účinných látek antibiotika vstupuje do krevního řečiště, jejich maximální koncentrace v biologické tekutině je pozorována po 1-2 hodinách. Poločas amoxicilinu je asi dvě hodiny. Většina látky se vylučuje ledvinami, částečně se do vylučování podílejí jaterní buňky.

V prodeji je také kombinovaná antibakteriální látka, amoxicilin / kyselina klavulanová. Kyselina klavulanová zvyšuje účinek hlavního antibiotika a pomáhá v boji proti mikrobům, proti nimž je amoxicilin bezmocný. Kyselina má imunostimulační vlastnosti, zvyšuje produkci bílých krvinek a urychluje hojení.

Indikace pro použití

Amoxicilin vykazuje antibakteriální aktivitu proti celé řadě patogenních mikroorganismů. Používá se při léčbě řady onemocnění - od poškození dýchacích cest až po boj proti urogenitálním infekcím.

S čím amoxicilin pomáhá:

  1. Onemocnění ORL - faryngitida, laryngitida, zánět středního ucha, sinusitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin, pneumonie;
  2. Onemocnění gastrointestinálního traktu - úplavice, tyfus, enterokolitida, peritonitida, cholangitida, salmonelóza, cholecystitida, peptický vřed, chronická bakteriální gastritida;
  3. Onemocnění močového ústrojí - pyelonefritida, pyelitida, uretritida, cystitida, nefritida, endometritida, kapavka;
  4. Infekční léze vnitřních orgánů a krve - sepse, borelióza, meningitida, endokarditida, leptospiróza, impetigo, erysipelas, bakteriální dermatózy.

Antimikrobiální lék pomáhá v boji proti mikrobům v kloubech. Pokyny pro použití amoxicilinu naznačují, že látka může být použita k ničení patogenních bakterií lokalizovaných v kloubní dutině ak prevenci komplikací.

Antibiotikum je účinné pro tyto typy artritidy:

  • Reaktivní - vyvíjí se jako komplikace po předchozích infekcích gastrointestinálního traktu, dýchacích cest a močových cest.
  • Infekční - vyskytuje se po proniknutí mikroorganismů do kloubní dutiny. Mikroby mohou vstoupit do tkání kloubů krví, během chirurgického zákroku, sexuálně. Bakterie se začnou intenzivně množit ve vnitřním prostředí a způsobují zánět a poškození tkáně. Nejčastěji jsou klouby napadeny Staphylococcus aureus, Streptococcus, Haemophilus influenzae - amoxicilin se s těmito patogeny dokáže vypořádat.
  • Posttraumatické aseptické (nepurulentní) infekce postihují klouby nejčastěji kvůli otevřeným zlomeninám. Zranění způsobená traumatem se stávají bránou pro patogenní mikroflóru. Tento typ artritidy může vyvolat pády na kloubu, modřiny s poškozením chrupavky a krvácení do kloubní dutiny, dislokace různé závažnosti s poškozením vazů nebo kapslí kloubů.
  • Purulent je nejnebezpečnějším typem artritidy spojené s aktivním množením mikrobů v kloubní tekutině. V tomto případě jsou postižené okolní tkáně, objevuje se hnisání, které je plné otravy krví. Příčinou hnisavé artritidy jsou často stafylokoky a streptokoky - pronikají do kloubní dutiny proudem krve a lymfy, jakož i v důsledku zranění.

U revmatoidní artritidy se amoxicilin nepoužívá - toto onemocnění je autoimunitní povahy a není spojeno s infekcemi. Antibiotikum lze předepsat, pouze pokud se bakteriální infekce připojí k primárnímu zánětu.

Formy uvolňování léků

Lék se používá orálně v několika formách:

  1. Tobolky s dávkou 250 mg a 500 mg jsou granule uzavřené v želatinové skořápce. Vhodný pro perorální podání v nezměněné podobě nebo jako základ pro přípravu léčivé suspenze.
  2. Tablety - 1000 mg a 500 mg v jedné tabletě. Mají bílý nebo nažloutlý odstín, bikonvexní tvar se zářezem pro pohodlné dávkování. Každá tableta je potažena potahem, který chrání látku před škodlivými účinky na životní prostředí a zajišťuje rovnoměrný tok účinné látky do krve.
  3. Granule pro přípravu suspenze - k dostání v tmavých lahvích ve formě granulovaného prášku z bílé až světle žluté. Když se z granulárního prášku přidá voda, získá se nažloutlá suspenze s charakteristickým ovocným zápachem. Amoxicilinová suspenze se nejčastěji používá k léčbě dětí.

Amoxicilin: návod k použití

Antibakteriální činidlo se předepisuje, pouze pokud byla přítomnost infekce v lidském těle potvrzena laboratorními testy.

Lék má mnoho vedlejších účinků, a proto předpis na předpis a nekontrolovaný příjem antibiotika může způsobit řadu nežádoucích důsledků a zhoršit stav pacienta.

Přesné dávkování léku určuje ošetřující lékař. Co se bere v úvahu při sestavování léčebného režimu:

  • Typ patogenu;
  • Věk pacienta;
  • Hmotnost pacienta;
  • Vlastnosti průběhu základní patologie;
  • Přítomnost kontraindikací;
  • Břemeno anamnézy;
  • Doprovodné nemoci;
  • Stav pacienta (např. Těhotenství).

Léčba infekčních chorob amoxicilinem pokračuje po dobu 10 dnů. Léčba není zastavena na další 2-3 dny poté, co hlavní příznaky již nejsou sledovány. U nekomplikovaných infekcí je indikován krátký průběh antibiotické terapie trvající 2–3 dny.

Lékař vypočítá dávku pro děti do 12 let individuálně na základě tělesné hmotnosti. Pro 1 kg hmotnosti se vezme od 25 mg do 50 mg antibiotika, výsledná denní dávka se také vydělí 2-4 krát. Děti s hmotností do 40 kg by měly dostávat stejnou dávku jako dospělí.

U pacientů s anamnézou renálního selhání je denní dávka snížena v souladu s renální clearancí (rychlost, při které je krevní plazma zbavena cizích látek)..

Vedlejší efekty

Instrukce pro amoxicilin naznačuje, že lék může způsobit řadu vedlejších účinků:

  • Porušení složení krve - změny hemoglobinu, eozinofilů, destiček;
  • Na straně imunitního systému - alergické reakce, nesnášenlivost složek léčiva;
  • Z nervového systému - křeče, závratě;
  • Poruchy jater, žaludku a střev - břišní nepohodlí, zvracení, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, plynatost, uvolněná stolice, sucho v ústech, změna chuti, cholestatická žloutenka;
  • Kožní problémy - kopřivka, svědění, pustulární vyrážky, bulózní a exfoliativní dermatitida.

Stejně jako všechna antibiotika i amoxicilin inhibuje růst prospěšné mikroflóry, která vyvolává růst kolonií patogenních hub. Po delším používání léků se zvyšuje pravděpodobnost orální a vaginální kandidózy (stomatitida a drozd).

Kontraindikace na antibakteriální lék

Výhodou amoxicilinu je to, že lék má minimální kontraindikace. Pacienti s individuální nesnášenlivostí na amoxicilin a pomocné látky tablet a granulí však budou muset léčbu léčivem odmítnout.

S opatrností je farmaceutický produkt předepisován těmto kategoriím osob:

  1. Utrpení astmatu a alergická diatéza;
  2. Pacienti s renální nedostatečností;
  3. Děti, předčasně narozené děti a novorozenci;
  4. Pacienti s virovými infekcemi, akutní lymfoblastickou leukémií a infekční mononukleózou.

Amoxicilin během těhotenství se předepisuje pouze v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převáží riziko pro plod. Pokud je pro kojící matku předepsáno antibiotikum, mělo by se zvážit pozastavení laktace po dobu léčby.

Amoxicilin a alkohol - jak kompatibilní jsou složení

Současné užívání antibiotik a alkoholických nápojů je kontraindikováno. Uvedená kombinace může způsobit vážné toxické poškození až do smrti včetně..

Důsledky nedodržení doporučení:

  • Výrazné alergické reakce;
  • Příznaky intoxikace;
  • Poruchy jater;
  • Poruchy srdce, arytmie;
  • Bolest hlavy, závratě, tinnitus.

Alkoholické nápoje mají analgetický účinek a dočasně tupou akutní bolest. Pacient může mít falešný dojem, že bolestivé příznaky byly odstraněny a že předepsaná dávka antibiotika může být snížena. To je nebezpečná mylná představa, protože v tomto okamžiku se infekce může stát ještě aktivnější a chronickou..

Doporučení pro pacienty užívající amoxicilin

  • Je nutné striktně dodržovat antibiotický režim předepsaný ošetřujícím lékařem. Je zakázáno nezávisle měnit dávkování a délku léčby bez konzultace s odborníkem;
  • Pokud lékař nedal zvláštní pokyny pro přijetí, je povoleno používat pokyny pro léčivo a užívat léky podle standardního schématu;
  • Lék se užívá na lačný žaludek nebo s jídlem;
  • Suspenze může být rozpuštěna v čištěné vodě, mléce nebo ovocné šťávě. Je nutné přípravek vypít okamžitě - zředěnou látku nelze skladovat;
  • Tablety nemohou být rozdrceny a rozemleté ​​- pilulka se užívá celá, musí se omýt čistou vodou;
  • Pro sledování práce vnitřních orgánů může lékař předepsat pravidelné laboratorní testy - toto doporučení nelze ignorovat;
  • Při současném užívání několika léků je nutné informovat lékaře, aby léčbu upravil;
  • Amoxicilin by měl být skladován na tmavém a suchém místě při pokojové teplotě a mimo dosah dětí;
  • Pokud po otevření lahvičky granulárním práškem uplynuly více než dva týdny, nelze lék použít.

Amoxicilin: analogy antibiotik

Všechna farmakologická činidla na bázi kyseliny aminopenicillanové jsou analogy léčiva. Tyto zahrnují:

  • Ospamox
  • Amosin;
  • Amoxicilin Sandoz;
  • Flemoxin solutab;
  • Amoxicar;
  • Amoxilát;
  • Grunamox;
  • E-Mox;
  • Amoxicilin-ratiopharm;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin.

Průměrná cena tablet amoxicilinu v ruských internetových obchodech je asi 150 rublů. Kapsle a granule lze zakoupit za 50 - 100 rublů v balení nebo láhvi.

Co pomáhá tabletám amoxicilinu předepsaným pro dospělé a děti

Amoxicilin je léčivo, polosyntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů. Farmakologické vlastnosti podobné ampicilinu, ale mají lepší biologickou dostupnost při perorálním podání.

Amoxicilin je účinný proti velké skupině patogenních bakterií. Nefunguje však na viry a houby.

Instrukce obsahuje seznam nemocí, pro které můžete pít amoxicilin.

Lídři v indikacích pro použití:

  • nemoci orgánů ORL (angína, zánět vedlejších nosních dutin, faryngitida, zánět středního ucha);
  • střevní infekce a zánětlivé léze pobřišnice (úplavice, salmonelóza, peritonitida);
  • respirační onemocnění (bronchitida, tracheitida, pneumonie);

Amoxicilin

Amoxicilin je antibiotikum vyrobené z penicilinu s velmi širokým spektrem účinku. Toto antibiotikum dělá vynikající práci proti různým kokcům, E. coli a dalším bakteriím..

Čtenáři by však měli být upozorněni, že toto antibiotikum není schopno vyrovnat se s každou infekcí - existuje určitá skupina bakterií, které ignorují účinek tohoto léku. Proto před použitím konzultujte svého lékaře.

Amoxicilin je na trhu dostupný ve třech formách:

Kapsle. Obsah účinné látky je přibližně 240 mg a 490 mg v každé tobolce. Vyrábí se v běžné krabici a obsahuje až 100 tobolek. Potahované tablety. Obsah účinné látky je přibližně 240 mg a 490 mg v každé tabletě. Vyrábí se v běžné krabici a obsahuje až 100 tobolek. Granulovaný amoxicilin. Z granulí se připraví suspenze. Ze 4 až 6 ml tohoto prášku se získá přibližně 200 až 300 mg trihydrátu amoxicilinu. K dispozici v lahvičce z tmavého skla do 100 ml. Součástí láhve je i dávkovací lžíce..

Amoxicilin je vylučován z těla ledvinami. S pomocí enzymu penicilinázy (známé také jako beta-laktamáza) produkované uvnitř těla se tělo rozkládá na amoxicilin. Maximální koncentrace v krvi je přibližně 1,5 hodiny po aplikaci. Lék je odolný vůči kyselinám, takže se užívá orálně.

Co pomáhá amoxicilinu

Amoxicilin je předepsán jako antibakteriální látka. Tento lék dobře bojuje s koky (gram-pozitivní i gram-negativní), je také účinný proti různým jiným anaerobním a špatně tolerovaným bakteriím penicilinu G. Tento lék by však neměl být užíván proti kmenům, které jsou schopné syntetizovat beta-laktamázu..

Lék by měl být užíván až poté, co byl předepsán ošetřujícím lékařem. Váš lékař může předepsat amoxicilin pro různé infekce dýchacích cest. Patří mezi ně angína, faryngitida, laryngitida, bronchitida, pneumonie atd. Lék může být také předepsán na infekce gastrointestinálního traktu a žlučníku (cholecystitida). Další jmenování léku může být pro infekční onemocnění močových cest (kapavka, uretritida, pyelonefritida). Lékaři mohou doporučit lék k sepse. V kombinaci s metronidazolem může být předepsán pro dvanácterníkové vředy a gastritidu.

Jak a kolik toho vzít

Amoxicilin je předepisován dětem starším 11 let a dospělým třikrát denně (každá dávka 500 mg). Pokud je nemoc závažná - 1000 mg. Užívání léku trvá jeden až dva týdny..

  1. Děti do 11 let - 250 mg na dávku, třikrát denně.
  2. Děti do 6 let - 125 mg na dávku, třikrát denně.
  3. Vypočítávají se děti mladší 2 let pro užívání tohoto antibiotika - 18-20 mg na kg hmotnosti. Doporučuje se také užívat 3krát denně. Trvá asi 4-11 dní.
  4. Pro děti je lepší užívat prášek Amoxicilin, který jej dříve rozpustil ve vodě.

Jak připravit suspenzi

Jak je uvedeno výše, pro děti je lepší užívat antibiotikum ve formě prášku rozpuštěného ve vodě - suspenze. Chcete-li připravit suspenzi, musíte naplnit lahvičku práškem až po značku po značku vodou vroucí vodou při pokojové teplotě a poté dobře protřepat. Přibližná skladovatelnost směsi je 15 dní. Lžíce obsahuje přibližně 4–6 ml prášku.

Kdy byste se měli zdržet

Amoxicilin by neměli užívat alergici, zejména na penicilin. Tento lék by neměl být užíván v případě selhání jater - to může situaci ještě zhoršit. Pokud máte dysbiózu, měli byste také odložit užívání léku, nezapomeňte - antibiotika mají také škodlivý účinek na prospěšné bakterie. Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těhotenství a kojení jsou také důvody pro výběr jiného léku.

Vedlejší efekty

U lidí s alergiemi může způsobit typické příznaky - vyrážky, rýmu a někdy anafylaxi. Díky svým vlastnostem může způsobit dysbiózu, zvracení, průjem a další problémy spojené s gastrointestinálním traktem. Amoxicilin může způsobit bolesti hlavy a výkyvy nálady, které jsou doprovázeny nadměrným vzrušením, nespavostí a depresí. Existuje riziko vzniku superinfekce rezistentní na antibiotika

Doufáme, že vám tento článek pomůže. být zdravý.

Pokyny pro použití amoxicilinu pro děti

  • Individuální nesnášenlivost léku;
  • alergická diatéza a jiná alergická onemocnění;
  • střevní dysbióza;
  • Infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • závažné onemocnění jater.

Dávkování amoxicilinu pro děti

Amoxicilin, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, by měl předepisovat dětem pouze lékař. Předepisuje také dávku léku v závislosti na věku a hmotnosti dítěte a na závažnosti nemoci..

Průměrná dávka amoxicilinu pro děti je následující: 1. Děti mladší 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti / den. Tato dávka je rozdělena do 3 dávek. 2. Děti ve věku 2-5 let - 125 mg (tj. 1/2 kopečky suspenze) 3krát denně. 3. Děti ve věku 5-10 let - 250 mg (1 odměrka suspenze) 3krát denně.

U novorozenců a předčasně narozených dětí lékař předepisuje amoxicilin přísně individuálně, v malé dávce, s prodlouženými intervaly mezi dávkami léku.

Kyselina klavulanová Amoxicilin Amoxiclav

Existuje lék, ve kterém je amoxicilin kombinován s kyselinou klavulanovou. Tento lék se nazývá amoxicilin klavulanát nebo Amoxiclav nebo Augmentin. Pamatujeme si, že amoxicilin v lidském těle není dostatečně stabilní díky působení enzymu penicilinázy. Kyselina klavulanová má schopnost tento enzym blokovat, takže amoxicilin se nerozkládá a působí na škodlivé bakterie déle než obvykle. Amoxiclav je právem považován za silnější lék než amoxicilin.

Indikace pro použití Amoxiclavu:

  • Bakteriální infekce dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, plicní absces, pleurální empyém).
  • Infekce uší, krku a nosu (zánět středního ucha, zánět mandlí, zánět mandlí, sinusitida, frontální sinusitida).
  • Infekce močových a pohlavních orgánů (pyelonefritida, pyelitida, prostatitida, salpingitida, ovariální absces, endometritida, poporodní sepse, septický potrat, kapavka, chancre atd.).
  • Infekce kůže a měkkých tkání (absces, flegmon, erysipelas, infikované rány).
  • Osteomyelitida.
  • Pooperační infekce a jejich prevence.

Formy uvolňování Amoxiclavu: 1. Tablety po 375 mg a 625 mg (obsah amoxicilinu je uveden v mg). 2. Prášek pro přípravu suspenze s koncentrací léčiva 156 mg / 5 ml a 312 mg / 5 ml. 3. Prášek pro inhalaci 600 mg v balení a 1,2 g v balení.

Dávka Amoxiclavu se počítá podle amoxicilinu, protože právě toto antibiotikum je účinnou látkou v přípravku. Více o Amoxiclavi

Kontraindikace pro tablety amoxicilinu

Je kontraindikováno používat lék pro:

  • nesnášenlivost účinné látky nebo reakce přecitlivělosti na penicilinová antibiotika v historii;
  • infekční mononukleóza;
  • v dětství (pro dávku 500 a 1 000 mg až 2 roky, 1 000 mg až 5 let od výrobců Sandoz, Hemofarm).

V závislosti na výrobci lze hlavní seznam kontraindikací rozšířit. Farmaceutické společnosti Avva, Sandoz zakazují užívat antibiotikum Amoxicilin pacientům:

  1. s bronchiálním astmatem;
  2. trpící alergickou diatézou;
  3. s sennou rýmou;
  4. lymfocytární leukémie.

Lék je předepsán s opatrností během těhotenství a další kojení. Antibiotikum Amoxicilin je lék na infekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi

U virového onemocnění nebude lék účinný. Nevyslovená kontraindikace užívání drogy jsou proto infekční procesy způsobené viry

Antibiotikum Amoxicilin je lék na infekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi. U virového onemocnění nebude lék účinný. Nevyslovená kontraindikace užívání drogy jsou proto infekční procesy způsobené viry.

Složení tablet amoxicilinu

Antibiotikum je dostupné v dávkách od 125 mg do 1 gram. Aktivní složkou léčiva je látka se stejným názvem - amoxicilin ve formě trihydrátu. Jako pomocné komponenty se používají:

  • stearát hořečnatý;
  • mastek;
  • bramborový škrob.

Sací kapsle také obsahují enterosolventní potahovací složky.

Tento léčivý přípravek patří k polosyntetickým antibiotikům řady penicilinů. Je účinný proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím i gramnegativním tyčinkám. Účinná látka pomáhá inhibovat syntézu buněčné stěny, díky čemuž se zastavuje nárůst kolonií patogenních mikroorganismů.

Pokyny pro použití tablet Amoxicilinu pro dospělé

Pro dospělé pacienty je lék předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění:

  • zažívací trakt;
  • močový systém;
  • pohlavní orgány;
  • dolní části dýchacího systému;
  • nosohltanu;
  • ORL orgány.

Frekvence použití 2-3krát denně. Dávka se nastaví jednotlivě od 250 do 1000 mg. Indikace:

  1. zánět středního ucha: mírné stádium - 500 mg 3krát denně, se závažným zánětem - 875 mg 3krát denně každých 8 hodin po dobu 5 dnů;
  2. sinusitida: 1500 mg je rozděleno do 3 dávek v pravidelných intervalech po dobu 7 dnů;
  3. rhinopharyngitis: 500 mg třikrát denně, trvání léčby 7-14 dní;
  4. tracheitida: 0,5 g 3krát denně, se závažným onemocněním - 1 g třikrát denně;
  5. bronchitida: vezměte 1 kapsli (500 mg) 3krát denně každých 8 hodin;
  6. pyelonefritida: 500 mg 3krát denně, v těžkých případech - 1 000 mg třikrát denně, průběh léčby je 7-10 dní;
  7. cystitida: 250 - 500 mg rozdělena do tří dávek, s pokročilým onemocněním - 1 g 3krát denně.

Amoxicilin 250 - návod k použití tablety pro dospělé

Amoxicilinové tobolky v dávce 250 mg jsou předepsány pro dospělé s:

  • nemoci, které nejsou doprovázeny komplikacemi;
  • mírný nebo mírný průtok bez možnosti zhoršení.

Doporučení recepce:

  • droga se užívá 1-2 tablety najednou před jídlem;
  • frekvence použití 3krát denně;
  • časový interval mezi recepcemi 8 hodin.

Amoxicilin 500 - návod k použití tablet pro dospělé

Při dávce 500 mg se předepisuje antibiotikum pro dospělé pacienty, pokud není nemoc komplikovaná a probíhá mírně:

  • 1 tableta najednou;
  • během dne jsou prováděny 3 recepce ve stejnou dobu;
  • doba přijetí 5-14 dní.

Při užívání déle než 10 dnů je nutné sledovat funkci jater a ledvin.

Tablety Amoxicilin 1000 - návod k použití pro dospělé

Jmenování 1 000 mg antibiotika pro léčbu dospělých je stanoveno v těžkých a středně těžkých formách:

  • zánět středního ucha;
  • purulentní angína;
  • akutní faryngitida;
  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • hnisavé kožní infekce.
  • 1 tableta na dávku;
  • frekvence použití 2krát denně;
  • interval mezi dávkami léku by měl být přesně 12 hodin;
  • trvání léčby 5-10 dní.

Vysoké dávky léku mohou ovlivnit játra a ledviny, doporučuje se neustále sledovat jejich výkon.