"Ampicilin": návod k použití léku v tabletách a injekcích pro děti

Ampicillin: návod k použití a recenze

Latinský název: Ampicillin

ATX kód: J01CA01

Účinná látka: ampicilin (ampicilin)

Výrobce: Sanavita Gesundheitsmittel (Německo), BELUPO d.d. (Chorvatská republika), Sintez, JSC (Rusko), Krasfarma (Rusko), ABOLmed, LLC (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Renovace PFC (Rusko), Borisov rostlina lékařských přípravků (Běloruská republika)

Popis a fotografie aktualizovány: 16.8.2019

Ceny v lékárnách: od 17 rublů.

Ampicilin je antibiotikum, které potlačuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů, jejichž aktivita se projevuje proti mnoha gram-negativním a gram-pozitivním bakteriím.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy: tablety, tobolky, prášek pro suspenzi nebo roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.

Tablety a tobolky léčiva, každá 250 mg, v buněčném balení po 10 nebo 20 kusech. Prášek se prodává v 60 g sklenicích z pomerančového skla, má specifický zápach, je bílý se nažloutlým nádechem a má nasládlou chuť..

Aktivní složkou ve všech lékových formách léčiva je ampicilin. Prášek také obsahuje vanilin, cukr a další plniva.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ampicilin je širokospektrální baktericidní antibiotikum. Účinná látka se nevratně váže na bakteriální transpeptidázy, které se podílejí na biosyntéze peptidoglykanů (složek bakteriální buněčné stěny), což určuje antibakteriální účinek léčiva.

Ampicilin je účinný proti grampozitivním aerobním bakteriím - Enterococcus spp. (včetně Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus spp. (skupina viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, na gramnegativní aerobní bakterie - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, některé kmeny., k některým anaerobům - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp..

Ampicilin je ničen působením penicilináz produkovaných mikroorganismy.

Neaktivní proti následujícím kmenům produkujícím penicilinázu: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Většina kmenů Enterobacter spp., Klebsiella spp. a Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis) a všech kmenů Clostridium difficile a Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorpce rychlá, vysoká. Maximální koncentrace pro perorální podání ampicilinu v dávce 500 mg je od 3 do 4 ng / ml. Je čas dosáhnout Сmax - 2 hodiny. Přibližně 20% se váže na plazmatické proteiny. Biologická dostupnost - 40%.

Maximální koncentrace po intravenózním podání ampicilinu v dávce 1000 mg a 2000 mg jsou 0,04-0,071 mg / ml a 0,109-0,15 mg / ml. Při intramuskulární injekci 1000 mg látky se maximální koncentrace ampicilinu pohybuje v rozmezí 0,008-0,037 mg / ml. Asi 28% se váže na plazmatické proteiny.

Účinná látka je rovnoměrně distribuována v tkáních a orgánech těla, v terapeutických koncentracích se nachází v peritoneální, pleurální, synoviální, plodové vodě, mozkomíšním moku, kůži, podkožní tkáni, střevní sliznici, moči (vysoké koncentrace), žlučníku, kostech, plicích, žluči, tkáně ženských pohlavních orgánů, sliny, paranazální dutiny, bronchiální sekrece, tekutina středního ucha (v případě zánětu). Téměř nepronikne hematoencefalickou bariérou, ale v případě zánětu meningů se zvyšuje propustnost.

Poločas je asi 60 minut. Ampicilin se vylučuje v nezměněné podobě ledvinami a částečně střevy a kojícími ženami - do mateřského mléka. Během prvních 8 hodin se vylučuje ledvinami 75–85% účinné látky a v moči je diagnostikována velmi vysoká koncentrace nezměněného ampicilinu. Neaplikuje se s opakovaným podáváním. Odstraněn hemodialýzou.

Indikace pro použití

Nemoci způsobené smíšenými infekcemi:

  • Zápal plic;
  • Bronchopneumonie;
  • Plicní abscesy;
  • Angina;
  • Zánět pobřišnice;
  • Cholecystitida;
  • Sepse;
  • Kapavka;
  • Střevní infekce;
  • Pooperační infekce měkkých tkání;
  • Infekce močových cest způsobené Escherichia coli, enterokok, Proteus;
  • Jiné infekce způsobené mikroorganismy citlivými na ampicilin.

Kontraindikace

Podle pokynů není ampicilin předepisován pro přecitlivělost na léčivou látku, infekční mononukleózu a zhoršenou funkci jater.

Pokyny pro použití ampicilinu: způsob a dávkování

Lék se doporučuje předepsat po stanovení citlivosti mikroflóry.

Tablety ampicilinu se užívají perorálně, bez ohledu na příjem potravy.

Při perorálním podání pro dospělé je jednorázová dávka 250-500 mg, frekvence podávání je 4krát denně. Děti vážící do 20 kg - 12,5-25 mg / kg každých 6 hodin.

Pro intramuskulární intravenózní podání je jednorázová dávka pro dospělé 250-500 mg každých 4-6 hodin. Pro děti je jednorázová dávka 25-50 mg / kg.

Maximální denní dávka pro dospělé při perorálním podání je 4 g při intramuskulárním a intravenózním podání - 14 g.

Délka lékové léčby závisí na účinnosti terapie a závažnosti onemocnění.

Vedlejší efekty

Možné negativní reakce těla: kopřivka, kožní vyrážka, anafylaktický šok, angioedém, konjunktivitida, rinitida, horečka, exfoliativní dermatitida, artralgie, stomatitida, dysbakterióza, gastritida, bolesti břicha, průjem, nevolnost, zvracení, bolest, třes,.

Předávkovat

Příznaky: příznaky toxických účinků na centrální nervový systém (zejména u pacientů se selháním ledvin), průjem, nauzea, zvracení, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů (v důsledku průjmu a zvracení).

Léčba: je indikována výplach žaludku, předepisuje se aktivní uhlí, léky k udržení normální rovnováhy vody a elektrolytů, slané projímadla, symptomatická terapie. Vylučuje se hemodialýzou.

speciální instrukce

Během období aplikace ampicilinu je nezbytné pravidelné sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin.

Při použití vyšších dávek léku u pacientů se selháním ledvin mohou být pozorovány toxické účinky na centrální nervový systém.

V léčbě sepse je v některých případech možný vývoj bakteriolyzačních reakcí.

Aplikace během těhotenství a laktace

Během těhotenství by mělo být léčivo používáno opatrně v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží očekávané riziko pro plod.

Během laktace je léčivo kontraindikováno. Pokud je nutná terapie, mělo by být kojení přerušeno..

Pediatrické použití

Tablety ampicilinu jsou kontraindikovány u dětí mladších 4 let.

Je třeba věnovat pozornost předepisování roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání ampicilinu dětem mladším než 1 měsíc.

Se zhoršenou funkcí ledvin

V případě selhání ledvin (těžce poškozená funkce ledvin) by měl být lék používán s opatrností.

Pro porušení funkce jater

Při selhání jater je lék kontraindikován..

Léková interakce

V roztoku jsou ampicilin a aminoglykosidy farmaceuticky nekompatibilní. Pokud je nutné je použít současně, je nepřijatelné mísit tyto léky ve stejném infuzním médiu nebo ve stejné stříkačce. Při intravenózním podání by měly být podávány odděleně v souladu se specifickou sekvencí a maximálním možným časovým intervalem mezi infuzemi (injekcemi) nebo pomocí samostatných intravenózních katétrů. Pokud se injikují intramuskulárně, léky by se měly injikovat do různých částí těla.

Absorpce se zpomaluje a snižuje při společném příjmu potravy, antacid, laxativ a glukosaminu, zvyšuje - v kombinaci s kyselinou askorbovou.

Při současném podávání ampicilinu a baktericidních antibiotik (včetně cefalosporinů, aminoglykosidů, vankomycinu, rifampicinu, cykloserinu) je pozorován synergický účinek, ampicilin a bakteriostatika (chloramfenikol, makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, linkosamidy) - antagonistický účinek.

Posiluje působení nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K, protrombinový index). Snižuje účinek užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen (měly by být použity další metody antikoncepce), etinylestradiol (zvyšuje se pravděpodobnost průlomového krvácení), léků, jejichž metabolismus vede k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové.

Allopurinol, diuretika, fenylbutazon, oxyphenbutazon, nesteroidní protizánětlivá léčiva, léky, které blokují tubulární sekreci, způsobují zvýšení koncentrace ampicilinu v důsledku snížení tubulární sekrece.

Zvyšuje absorpci digoxinu.

Při použití ampicilinu v kombinaci s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku kožní vyrážky.

Ampicilin zvyšuje toxicitu a snižuje clearance methotrexátu.

Analogy

Analogem ampicilinu je ampicilin trihydrát.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C, na suchém místě mimo dosah dětí.

Skladovatelnost - 2 roky..

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na lékařský předpis.

Recenze o Ampicillin

Recenze ampicilinu z velké části zahrnují informace o použití léku pro sinusitidu a anginu pectoris. V závažných případech těchto onemocnění se předepisují injekce „čistého“ ampicilinu nebo jeho kombinace se sulbaktamem. Látka se také používá při léčbě pyelonefritidy, cystitidy, infekčních chorob ucha, krku, dutin.

Názory pacientů naznačují, že ampicilin málokdy způsobuje vedlejší účinky - pouze někteří pacienti hlásí výskyt nevolnosti, zvracení, stolici, vyrážku a svědění.

Cena ampicilinu v lékárnách

Přibližná cena ampicilinu je 20 rublů. pro 10 tablet 250 mg.

Návod k použití ampicilinu (ampicilin)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Kontakty pro dotazy:

Lékové formy

reg. №: Р N000068 / 01 od 20.12.07 - Neurčitě Datum opětovné registrace: 25.11.08
Ampicilin
reg. Ne: Р N000068 / 02 ze dne 03.14.08 - Neurčitě

Uvolňovací forma, balení a složení léčiva Ampicilin

Tablety bílé barvy, plochého válce s úkosem a rýhou.

1 karta.
ampicilin (trihydrát)250 mg

Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mastek, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 kusů. - obaly z tvarovaných buněk (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - nebalené obrysy (1) - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání, bílý se nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem; připravená suspenze bílé barvy se nažloutlým nádechem.

1 fl.5 ml připravené suspenze.
ampicilin (trihydrát)5 g250 mg

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon, kyselý 1-vodný glutamát sodný, disubstituovaný fosforečnan sodný nebo bezvodý fosforečnan disodný, trillon B, dextróza, vanilin, aromatická potravinářská esence (malina), rafinovaný cukr nebo rafinovaný cukrový prášek.
60 g (5 g účinné látky) - injekční lahvičky (1) kompletní s lžičkou - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)1 g

10 ml lahvičky (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 ml (50) - kartonové krabičky.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)2 g

Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 nebo 20 ml (50) - kartonové krabičky.

farmaceutický účinek

Antibiotikum skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek tím, že inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae.

Je zničen působením penicilinázy. Odolné vůči kyselinám.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, aniž by se zničil v kyselém prostředí žaludku. Po parenterálním podání (i / ma / i / v) se nachází v krevní plazmě ve vysokých koncentracích.

Dobře proniká do tkání a biologických tekutin v těle, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Proniká placentární bariérou. Špatně prostupuje hematoencefalickou bariérou, ale se zánětem mozkových blan, propustnost BBB prudce stoupá.

30% ampicilinu je metabolizováno v játrech.

T 1/2 - 1 - 1,5 hodiny. Vylučuje se hlavně močí a v moči se vytvářejí velmi vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Částečně se vylučuje žlučí.

Při opakovaném podávání se kumuluje.

Indikace léku Ampicilin

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

  • infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);
  • infekce ORL orgánů (včetně angíny);
  • infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);
  • infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);
  • gastrointestinální infekce (včetně salmonel);
  • gynekologické infekce;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • zánět pobřišnice;
  • sepse, septická endokarditida;
  • meningitida;
  • revmatismus;
  • erysipelas;
  • spála;
  • kapavka.
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
A02Jiné infekce salmonel
A09Jiná gastroenteritida a kolitida infekčního a nespecifikovaného původu
A38Spála
A39Meningokoková infekce
A40Streptokoková sepse
A41Jiná sepse
A46Erysipelas
A54Gonokoková infekce
G00Bakteriální meningitida, nezařazená jinde
I00Revmatická horečka bez zmínky o srdečním postižení
I33Akutní a subakutní endokarditida
J01Akutní sinusitida
J02Akutní faryngitida
J03Akutní tonzilitida
J04Akutní laryngitida a tracheitida
J15Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J20Akutní zánět průdušek
J31Chronická rýma, nasofaryngitida a faryngitida
J32Chronická sinusitida
J35.0Chronická tonzilitida
J37Chronická laryngitida a laryngotracheitida
J42Chronická bronchitida nespecifikovaná
J85Plicní a mediastinální absces
K65.0Akutní peritonitida (včetně abscesu)
K81.0Akutní cholecystitida
K81.1Chronická cholecystitida
K83.0Cholangitida
L01Impetigo
L02Kůže absces, furuncle a carbuncle
L03Phlegmon
L08,0Pyoderma
M05Séropozitivní revmatoidní artritida
N10Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida)
N11Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida)
N15.1Absces ledviny a perirenální tkáně
N30Cystitida
N70Salpingitida a oforhoritida
N71Zánětlivé onemocnění dělohy, s výjimkou děložního čípku (včetně endometritidy, myometritidy, metritidy, pyometry, děložního abscesu)
N72Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy)

Dávkovací režim

Nastavuje se individuálně v závislosti na závažnosti průběhu, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání je jednorázová dávka pro dospělé 250 až 500 mg, denní dávka je 1 až 3 g. Maximální denní dávka je 4 g..

Pro děti je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Délka léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Tablety se užívají perorálně bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze se do lahvičky s práškem přidá 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se naplní speciální lžičkou se 2 značkami: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní 5 ml (250 mg). Suspenze by se měla užívat s vodou.

Pro parenterální podání (i / m, i / v proud nebo i / v kapání) je jediná dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka je 1-3 g; u těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

U novorozenců je lék předepisován v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit..

Denní dávka je rozdělena na 4–6 injekcí s intervalem 4–6 hodin, přičemž trvání intramuskulární injekce je 7–14 dní. Trvání intravenózního použití 5-7 dní, po kterém následuje přechod (pokud je to nutné) na intramuskulární injekci.

Roztok pro i / m podání se připraví přidáním 2 ml vody pro injekce do obsahu lahvičky.

Pro intravenózní injekci tryskáním se jedna dávka léčiva (ne více než 2 g) rozpustí v 5 až 10 ml vody pro injekce nebo izotonického roztoku chloridu sodného a injikuje se pomalu během 3-5 minut (1 až 2 g po dobu 10-15 minut)... Při jednorázové dávce vyšší než 2 g je léčivo injikováno intravenózně. Za tímto účelem se jediná dávka léčiva (2 až 4 g) rozpustí ve 7,5 až 15 ml vody pro injekce, potom se výsledný roztok přidá k 125 až 250 ml roztoku isotonického chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy a injikuje se rychlostí 60 až 80 kapek. / min. Pro intravenózní kapající podání dětem se jako rozpouštědlo používá 5-10% roztok glukózy (30-50 ml, v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě..

Vedlejší účinek

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém, svědění, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, průjem, glositida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, střevní dysbióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Z hematopoetického systému: anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Chemoterapeutické účinky: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Kontraindikace pro použití

  • přecitlivělost na antibiotika ze skupiny penicilinů a jiných beta-laktamových antibiotik;
  • těžká dysfunkce jater (pro parenterální použití).

Aplikace během těhotenství a laktace

Lék je možné užívat během těhotenství podle indikací v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je nutné lék užívat během kojení, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

Žádost o porušení funkce jater

Aplikace pro zhoršenou funkci ledvin

Pacienti s poškozenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální nedostatečností je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Aplikace u dětí

Při perorálním podání je lék předepsán dětem v denní dávce 50 - 100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg. U parenterálních dětí je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit.

speciální instrukce

S opatrností a na pozadí současného použití desenzibilizujících činidel by mělo být léčivo předepsáno na bronchiální astma, sennou rýmu a jiná alergická onemocnění.

Při použití Ampicilinu-AKOS je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a zobrazení periferní krve.

Při selhání jater by se lék měl používat pouze pod kontrolou funkce jater..

Pacienti s poškozenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální nedostatečností je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Při použití léku k léčbě sepse je možná bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

Pokud se při používání ampicilin-AKOS objeví alergické reakce, lék by měl být zrušen a měla by být předepsána desenzibilizující terapie.

U oslabených pacientů s dlouhodobým užíváním léčiva se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

Aby se zabránilo rozvoji kandidózy, měly by být nystatin nebo levorin, stejně jako vitaminy skupiny B a C, předepisovány současně s ampicilinem-AKOS.

Předávkovat

Léková interakce

Probenecid při současném použití s ​​Ampicilinem-AKOS snižuje tubulární sekreci ampicilinu, v důsledku čehož se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě a zvyšuje se riziko toxických účinků.

Při současném použití Ampicilin-AKOS s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky..

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen snižuje.

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se zvyšuje účinnost antikoagulancií a antibiotik-aminoglykosidů..

Podmínky skladování léku Ampicilin

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě; tablety a prášek pro přípravu suspenze - při teplotě 15 až 25 ° C, prášek pro přípravu injekčního roztoku - při teplotě nepřesahující 20 ° C.

Doba použitelnosti léku Ampicilin

Připravená suspenze by měla být skladována v lednici nebo při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů. Připravené roztoky pro intramuskulární a intravenózní podání nejsou skladovány.

Ampicilin: tablety, tobolky, injekce, suspenze, jak užívat, analogy

Interakce s jinými léky

Ampicilin trihydrát by měl být kombinován s jinými léky pouze podle pokynů lékaře, jinak se může objevit nej neočekávanější účinek.
Pokud zkombinujete lék Ampicilin s jinými baktericidními léky, účinek obou léků se zvýší.

V kombinaci s makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy a dalšími antibiotiky bakteriostatického účinku se účinnost každého léčiva snižuje.

Během léčby ampicilinem klesá syntéza vitaminu K, protrombinový index je narušen, čímž se zvyšuje riziko krvácení.

Pokud je antibiotikum kombinováno se smyčkovými diuretiky, alopurinolem, fenylbutazonem a nesteroidními protizánětlivými léčivy, může se koncentrace léčiva v krvi zvýšit. Při současném jmenování Probenicidem se zvyšuje riziko toxické otravy.

Farmakokinetické vlastnosti ampicilinu se mění, pokud se užívají současně s glukosaminem, antacidy, aminoglykosidy a léky, které zvyšují motilitu střeva. Kyselina askorbová naopak zvyšuje absorpci léčiva.

Lék Ampicilin snižuje účinek antikoncepčních tablet, které je třeba brát v úvahu při dlouhodobé léčbě nebo při stanovení vysokých dávek.

Zvláštní pokyny pro použití léčiva Ampicilin pro injekci

Je nepřijatelné mísit ampicilin s dalšími léčivými přípravky ve stejné nádobě. V průběhu léčby je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a periferní krve.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v souladu s hodnotou clearance kreatininu. Měl by být používán s opatrností během léčby v průběhu těhotenství, stejně jako u dětí, jejichž matka má v anamnéze známky přecitlivělosti na peniciliny. U astmatu, senné rýmy a dalších alergických onemocnění se lék používá současně s desenzibilizujícími látkami. Droga neovlivňuje schopnost řídit vozidla

Těhotenství

Během těhotenství by mělo být léčivo používáno opatrně v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží očekávané riziko pro plod.

Během laktace je léčivo kontraindikováno. Pokud je nutná terapie, mělo by být kojení přerušeno..

během těhotenství podle indikace. Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je během laktace nutné použít ampicilin, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

Přiřazení dětem

Pro léčbu dětí starších než 1 měsíc se ampicilin používá ve formě suspenze obsahující 125 nebo 250 mg antibakteriální složky.

Léčivý roztok se připravuje těsně před prvním použitím. Prášek se zředí převařenou vodou, protřepává se až do úplného rozpuštění a homogenní. Užívejte před jídlem nebo po jídle a dobře se protřepte. Pro větší pohodlí je součástí tohoto léku odměrná lžíce. Hotová suspenze se uchovává při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů..

Jak používat? Dávkování je určeno věkem dítěte:

  • 1 měsíc - 1 rok - 100 mg / kg;
  • 1-4 roky - 100-150 mg / kg;
  • od 4 let - 1 000 - 2 000 mg / den.

Kojenci s diagnostikovanou meningitidou by měli brát 25 mg / kg IV každých 12 hodin během prvního týdne léčby, pak dvojnásobnou dávku každých 8 hodin.

Denní dávka léku pro děti je rozdělena na 6-8 dávek.

Co je to ampicilin

Podle přijaté farmakologické klasifikace antibiotikum Ampicilin patří do skupiny penicilinů, má široké spektrum účinnosti a je penicilinázou ničeno. Aktivní složkou ve složení léčiva je ampicilin trihydrát, který zabraňuje růstu bakteriální buněčné stěny. To umožňuje použití léčiva při léčení nemocí způsobených patogenními původci..

Složení a forma uvolňování

Ampicilin je k dispozici ve čtyřech formátech: tablety, tobolky, granule pro suspenzi a prášek pro injekční roztok. Složení a popis léčivých přípravků:

TabletyKapsleAmpicilinová suspenze pro dětiPrášek pro přípravu injekčního roztoku
PopisBílý plochý válec se zkosením, rýhovanýZaoblené tobolkyBílý prášek se žlutým nádechemBílý hygroskopický prášek
Koncentrace trihydrátu ampicilinu, mg250 na kus.250 nebo 500 na kus.250 x 5 ml1 000 nebo 2 000 v lahvi
SloženíBramborový škrob, tween-80, stearát hořečnatý, polyvinylpyrrolidon, mastekŠkrob, sacharóza, želatinaPolyvinylpyrrolidon, cukr, glutamát sodný, malinová potravinářská aromatická esence, dextróza, disubstituovaný fosforečnan sodný, trilon B, vanilin-
Obal10 ks. v baleníBalení po 100 kusech.Injekční lahvičky o obsahu 60 g s dávkovací lžičkouInjekční lahvičky po 10 nebo 20 ml, 1, 5 nebo 10 injekčních lahvičkách v balení

farmaceutický účinek

Antibakteriální léčivo je účinné proti řadě bakterií (E. coli, Shigella, Salmonella, Protea). Lék nemá žádný účinek na mikrobiální kmeny, které tvoří enzym penicilinázu. Antimikrobiální vlastnost je určena účinnou látkou, která začíná působit okamžitě a proniká do tkání a tělních tekutin.

Ampicilin - antibiotikum nebo ne

Lék je antibiotikum, má antimikrobiální účinek na určité kmeny mikroorganismů. Patří sem: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertilusza, Haeemophilus.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antibiotikum patří do skupiny polosyntetických penicilinů, neumožňuje růst bakteriální buněčné stěny, díky čemuž má baktericidní účinek. Lék je zničen penicilinázou, rezistentní vůči kyselinám. Jakmile je uvnitř, léčivo se rychle vstřebává, nerozkládá se v kyselém prostředí, slabě proniká hematoencefalickou bariérou mozku, ale tato schopnost se zvyšuje se zánětem membrán.

Metabolismus léčiva se vyskytuje v játrech. Léčivo je vylučováno ledvinami za 2-3 hodiny, jeho vysoké koncentrace jsou vytvářeny v moči, ale účinná látka se nehromadí. To pomáhá při dlouhodobém použití ve velkých dávkách. Lék je částečně vylučován žlučí, nachází se v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách, v mnoha tkáních těla.

Indikace pro použití

Hlavní indikací pro použití léčiva jsou nemoci způsobené mikroorganismy citlivými na účinnou látku. Patří sem nemoci:

  • bronchitida, absces, pneumonie;
  • angíny, nemoci orgánů ORL;
  • cholecystitida, cholangitida;
  • pyelitida, cystitida, pyelonefritida;
  • infekce gastrointestinálního traktu, salmonely;
  • gynekologické infekce vaječníků, léze kůže a měkkých tkání, kapavka;
  • peritonitida, sepse, septická endokarditida;
  • meningitida, adnexitida;
  • revmatismus, erysipelas;
  • šarlatová horečka, kapavka.

Antibiotika pro dítě

Antibiotika penicilinové skupiny se obvykle dělí na:

Všechna léčiva na bázi plísní jsou antibiotika přírodního původu. V současnosti se takové léky v medicíně prakticky nepoužívají. Důvod je ten, že patogenní mikroorganismy na ně získaly imunitu. To znamená, že antibiotikum nepůsobí na bakterie ve správném měřítku, požadovaného výsledku léčby se dosáhne pouze zavedením vysoké dávky léčiva. Fondy v této skupině zahrnují: Benzylpenicilin a Bicillin.

Léky jsou k dispozici v práškové formě pro injekce. Účinně působí na: anaerobní mikroorganismy, grampozitivní bakterie, koky atd. Jelikož léky jsou přírodního původu, nemohou se chlubit dlouhodobým účinkem, injekce se často provádějí každé 3 až 4 hodiny. To vám umožní nesnižovat koncentraci antibakteriálního činidla v krvi..

Penicilinová antibiotika semisyntetického původu jsou výsledkem modifikace přípravků vyrobených z plísní. Léčivům náležejícím do této skupiny se daly některé vlastnosti, především se staly necitlivými na kyselé prostředí. Co umožnilo vyrábět antibiotika v tabletách.

Objevily se také léky ovlivňující stafylokoky. Tato třída léčiv se liší od přírodních antibiotik. Zlepšení však měla významný dopad na kvalitu léků. Jsou špatně vstřebáváni, nemají tak široký obor působení, mají kontraindikace.

Polosyntetické léky lze rozdělit na:

  • Isoxazolpeniciliny jsou skupinou léčiv, která působí na stafylokoky, například lze uvést názvy následujících léčiv: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopeniciliny - do této skupiny patří několik léků. Liší se v široké oblasti působení, ale pokud jde o sílu, jsou výrazně nižší než antibiotika přírodního původu. Mohou však bojovat s velkým počtem infekcí. Prostředky z této skupiny zůstávají v krvi déle. Taková antibiotika se často používají k léčbě různých onemocnění, například 2 velmi dobře známých léčiv: ampicilin a amoxicilin.

Pozornost! Seznam léčivých přípravků je poměrně velký, mají řadu indikací a kontraindikací. Z tohoto důvodu byste se měli před zahájením antibiotik poradit s lékařem..

Přípravky na bázi penicilinu (plísně) pro léčbu dětí se používají, pouze pokud je uvedeno.

Lékaři nejčastěji předepisují mladé pacienty:

  • Amoxiclav lze předepsat novorozenému dítěti i kojenci mladšímu 3 měsíců. Dávka se vypočítá podle schématu na základě stavu dítěte, jeho hmotnosti a závažnosti symptomů.
  • Oxacillin - lék je užíván pod dohledem lékaře, může být předepsán novorozenci, pokud je to uvedeno. Antibiotická terapie se provádí pod dohledem lékaře.
  • Ospamox - lékař vypočítá dávku pro děti. Stanovuje se podle schématu (30-60 mg se dělí kg hmotnosti a počtem dávek za den).

Pozor! Antibiotická terapie u dětí má své vlastní nuance. Z tohoto důvodu byste neměli samostatně předepisovat takové léky dítěti. Existuje riziko, že dojde k chybě s dávkováním a způsobí vážné poškození zdraví dítěte..

Antibiotika spojená s peniciliny jsou docela účinná. Byly objeveny na konci 19. století a široce se používají v medicíně. Navzdory skutečnosti, že patogenní mikroorganismy často mutují, jsou drogy této třídy stále žádané..

Nejúčinnější léky v boji proti nemocem:

Léky vykazují rezistenci vůči stafylokokovým penicilinázám, které vylučují další léky v této sérii. Za nejoblíbenější se považuje „Oxacillin“.

Tato část obsahuje úplný seznam aktuálně relevantních antimikrobiálních léků. Kromě charakteristik hlavních sloučenin jsou uvedeny všechny obchodní názvy a analogy.

Hlavní jménoAntimikrobiální aktivitaAnalogy
Draselné a sodné soli benzylpenicilinuOvlivňují hlavně grampozitivní mikroorganismy. V současné době se u většiny kmenů vyvinula rezistence, ale spirochety jsou na látku stále citlivé.Gramox-D®, Ospen®, Star-Pen®, Ospamox®
Benzylpenicilin procaine®Je indikován k léčbě streptokokových a pneumokokových infekcí. Ve srovnání s draselnými a sodnými solemi působí déle, protože se rozpustí pomaleji a vstřebává se z intramuskulárního depa.Benzylpenicilin-KMP® (-G, -Teva, -G 3 mega)
Biciliny (1, 3 a 5 )®Používá se pro chronický revmatismus pro profylaktické účely a také pro léčbu infekčních onemocnění střední a mírné závažnosti způsobených streptokoky.Benzicilin-1®, Moldamin®, Extincillin®, Retarpin®
Phenoxymethylpenicillin®Má terapeutický účinek podobný předchozím skupinám, ale nerozkládá se v kyselém žaludečním prostředí. K dispozici ve formě pilulek.V-Penicillin®, Cliacyl®, Ospen®, Penicillin-Fau®, Vepikombin®, Megacillin Oral®, Pen-os®, Star-Pen®
Oxacillin®Aktivní proti stafylokokům, které produkují penicilinázu. Vyznačuje se nízkou antimikrobiální aktivitou, je zcela neúčinná proti bakteriím nestabilním vůči penicilinu.Oxamp®, Ampiox®, Oxamp-Sodium®, Oxamsar®
Ampicillin®Rozšířené spektrum antimikrobiální aktivity. Kromě hlavního spektra zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu léčí také onemocnění způsobená Escherichia, Shigella, Salmonella.Ampicilin AMP-KID (-AMP-Forte®, -Ferein, -AKOS, -trihydrát, -Innotek), Zetsil®, Pentrixil®, Penodil®, Standacillin®
AmoxicilinPoužívá se k léčbě zánětů dýchacích cest a močových cest. Po zjištění bakteriálního původu žaludečního vředu se používá k eradikaci Helicobacter Pylori.Flemoxin solutab, Hikontsil, Amosin, Ospamox, Ecobol
Carbenicillin®Spektrum antimikrobiálních účinků zahrnuje Pseudomonas aeruginosa a enterobakterie. Strávitelnost a baktericidní účinek - vyšší než u přípravku Carbenicillin®.Securopen®
Piperacillin®Podobně jako v předchozím případě se však zvyšuje úroveň toxicity.Isipen®, Pipracil®, Picillin®, Piprax®
Amoxicilin / clavulanate®Díky inhibitoru je spektrum antimikrobiální aktivity ve srovnání s nechráněným činidlem rozšířeno..Augmentin®, Flemoklav Solutab®, Amoxiclav®, Amklav®, Amovikomb®, Verklav®, Ranklav®, Arlet®, Klamosar®, Rapiklav®
Ampicilin / sulbactam®Sulacillin®, Liboccil®, Unazin®, Sultasin®
Ticarcillin / clavulanate®Hlavní indikací pro použití jsou nozokomiální infekce.Hymentin®
Piperacilin / tazobactam®Tazocin®

Poskytované informace slouží pouze pro informační účely a nepředstavují vodítko k akci. Všechny schůzky provádí výhradně lékař a terapie probíhá pod jeho kontrolou.

I přes nízkou toxicitu penicilinů vede jejich nekontrolované použití k vážným následkům: k vytvoření rezistence v patogenu a k přechodu nemoci na chronickou formu, kterou je obtížné léčit. Z tohoto důvodu je většina kmenů patogenních bakterií rezistentní na ABP první generace..

Použití pro antibiotickou terapii je přesně lék, který byl předepsán specialistou. Nezávislé pokusy najít levný analog a ušetřit peníze mohou vést ke zhoršení stavu.

Například dávka účinné látky v generickém léčivu se může lišit nahoru nebo dolů, což negativně ovlivní průběh léčby..

Pokud je nutné nahradit předepsaný lék jiným lékem, měli byste se poradit se svým lékařem.

Léková interakce

Současné použití ampicilinu s:

  • antibiotika, která mají baktericidní účinek, vede ke vzájemnému posílení terapeutického účinku;
  • léčiva, jejichž jedním z produktů rozkladu je PABA (kyselina para-aminobenzoová), vede ke snížení jejich terapeutického účinku;
  • léky, které snižují hladinu kyseliny chlorovodíkové v žaludku, glukosamin, léky skupiny aminoglykosidů nebo projímadla, vedou ke snížení absorpce léčiv;
  • antibakteriální léčiva, která mají bakteriostatický účinek, vedou k oslabení terapeutického účinku ampicilinu;
  • antikoagulační léčiva s nepřímým účinkem, vede ke zvýšení jejich terapeutického účinku;
  • kyselina askorbová (vitamin C) vede ke zvýšené absorpci léčiva;
  • antikoncepční léčiva, vede ke snížení jejich účinnosti.
  • léčiva, která snižují hladinu žaludeční kyselosti, projímadla, probenecid, alopurinol, diuretika, alopurinol, nehormonální protizánětlivá léčiva nebo fenylbutazon, vedou ke snížení vylučování ampicilinu z těla a ke zvýšení jeho plazmatické koncentrace;

Analogy

  1. Oxacillin - toto antibiotikum, stejně jako antibiotikum popsané výše, patří do skupiny penicilinů. Hlavní výhodou oxacilinu je to, že se používá k léčbě kojenců mladších než 1 měsíc a dokonce i k léčbě předčasně narozených dětí. Uvolňovací forma - prášek pro přípravu injekčního roztoku.
  2. Sultasin je kombinované antibakteriální léčivo, sestává z ampicilinu a sulbaktamu. Vyrábí se výhradně ve formě leofilizátu pro použití ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí. Léčení dětí všech věkových skupin je povoleno.
  3. Standacillin - má téměř stejné indikace pro použití a nežádoucí účinky jako Ampicilin. Používá se ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí.
  4. Zetsil a Penodil jsou antibiotika na bázi ampicilinu. Tyto léky se používají stejným způsobem, jak je popsáno, mají stejné indikace a vedlejší účinky - jsou absolutním analogem ampicilinu.

Kromě výše uvedeného existuje mnohem více analogů ampicilinu. Většina z nich je k dispozici výhradně v tabletách a kapslích..

Kontraindikace

Tento léčivý přípravek je kontraindikován v následujících případech:

  1. porušení v játrech (pro intramuskulární injekce);
  2. kolitida;
  3. přecitlivělost na penicilinová skupina antibiotik;
  4. lymfocytární leukémie;
  5. Infekční mononukleóza.

Také se ampicilin nepoužívá k léčbě novorozenců do 1 měsíce.

Jak lék funguje?

Lék ničí bakteriální buňky. To vede k jejich smrti.

"Ampicilin" se rychle vstřebává do krve, maximální koncentrace v plazmě je pozorována po několika hodinách. A intravenózní nebo intramuskulární injekcí - ještě dříve. Tablety „ampicilinu“ jsou však také velmi účinné. Koneckonců, lék je odolný vůči žaludeční kyselině a nerozkládá se v gastrointestinálním traktu. Během krátké doby se hromadí ve všech tekutinách a tkáních těla: proniká nejen do krve, ale také do lymfy, žlučovodů, mozkomíšního a intraartikulárního média, kostí a kůže. Ampicilin se vylučuje močí, ale aktivně se vylučuje také do mateřského mléka, takže kojícím matkám se nedoporučuje užívat.

Recenze

Margarita, 33 let, Moskva „Ampicilin jsem zažila sama na sobě, její manžel a dvě malé děti. Byli léčeni nikoli prášky, ale injekcemi - antibiotikum tak působí rychleji a má méně vedlejších reakcí. Děti injekce velmi dobře snášely, lék je téměř bezbolestný, působí rychle a pomáhá proti všem infekcím ORL. A zároveň je cena velmi nízká - s každým se dá zacházet “.

Alexander, 55 let, Ufa „Pokud jde o mě, ampicilin je vynikající lék, prověřený časem. Antibiotikum ve formě pilulek mnohokrát pomohlo proti infekcím, i když je často nebezpečné ho brát také. Vždy se rozhoduji pro ampicilin a ne drahé moderní léky. “.

Angelina, 24 let, Petrohrad „Před šesti měsíci jsem onemocněl bolestmi v krku, a abych se zotavil rychleji, rozhodl jsem se vypít léčbu ampicilinem. Zabíjí bakterie a rychle pomáhá léčit. Ale o pár dní později začal strašlivý drozd nesnesitelným svěděním. Také jsem za to musel být léčen, takže s antibiotiky musíte být velmi opatrní. “.

Interakce s jinými drogami

  • Ampicilin má schopnost zvyšovat účinek perorálních antikoagulancií.
  • Také toto antibiotikum působí synergicky (zvyšuje terapeutický účinek) s jinými baktericidními antibakteriálními léčivy, například s rifampicinem, cefalosporiny nebo aminoglykosidovými antibiotiky.
  • Ve vztahu k bakteriostatickým antibiotikům (tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy, linkosamidy a další) se Ampicilin chová jako antagonista.
  • Pokud podáte ampicilin a alopurinol, zvyšuje se riziko kožní vyrážky.
  • Koncentrace ampicilinu v krvi se zvýší, pokud se na pozadí léčby takovýmto lékem dítěti podávají diuretika, nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo léky, které snižují tubulární sekreci.

Vedlejší efekty

Při užívání léku se mohou objevit nežádoucí příznaky. V takovém případě je třeba se poradit s lékařem o ukončení léčby. Jaké nežádoucí účinky mohou způsobit „Ampicilin“?

- Nevolnost, zvracení, bolesti břicha a sucho v ústech. Velmi často se vyvine střevní dysbióza.

- Závratě, ospalost, chvění rukou a nohou.

- Bolesti hlavy, křeče.

- Rýma nebo zánět spojivek.

- Vyrážka na těle, kopřivka a další alergické reakce až po anafylaktický šok.

- Poruchy jater a hepatitida.

- Změna chování: deprese, agresivita nebo úzkost.

- Sklon ke krvácení v důsledku snížení počtu krevních destiček v krvi.

- Snižuje se také počet hemoglobinu a krevních leukocytů.

- Při užívání léku často dochází k vývoji plísňových chorob.

Předávkovat

Pokud se během užívání ampicilinu objeví nežádoucí účinky, byla dávka pravděpodobně vypočtena nesprávně. V takovém případě je nutné poradit se s lékařem o úpravě léčebného režimu nebo o výměně léku..

K odstranění následků předávkování je třeba vypláchnout žaludek, pít adsorbenty nebo projímadla: urychlí odstranění látky z těla.

V závislosti na povaze reakcí je předepsána symptomatická léčba. V případě potřeby se dialýza provádí v nemocnici.

Jak brát Ampicilin

Způsob podávání a dávkování léčiva stanoví lékař individuálně, v závislosti na stadiu vývoje onemocnění, umístění infekce a typu bakteriálního původce. Jak používat ampicilin pro bronchitidu nebo onemocnění horních cest dýchacích: jednorázová dávka je 250-500 mg a denní dávka je 1-3 g pro dospělé, ale ne více než 4 g. Pro děti je denní dávka 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti, s o hmotnosti nižší než 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg. Denní dávka je rozdělena do čtyř dávek.

Pro přípravu suspenze smíchejte lahvičku s práškem s 62 ml destilované vody. Dávkování se měří lžičkou ze soupravy podle značek - spodní je 2,5 ml (125 mg), horní je dvakrát tolik. Suspenze se promyje vodou. Dávka pro novorozence do měsíce je 150 mg / kg tělesné hmotnosti, do roku - 100 mg / kg tělesné hmotnosti, 1-4 roky staré - 100-150 mg / kg, starší 4 let - 1-2 g / den, děleno 4-6 recepce. Průběh léčby suspenzí je 5-10 dní, s chronickými procesy - od 2-3 týdnů do několika měsíců. Výsledná kapalina musí být spotřebována do osmi dnů..

V tabletách

Podle pokynů se tablety ampicilinu užívají perorálně, bez ohledu na jídlo. Jedna dávka pro dospělého je 0,5 g, denní dávka je 2 až 3 g ve 4 až 6 dávkách. Děti by měly dostávat 100 mg / kg tělesné hmotnosti. Průběh léčby tabletkami závisí na závažnosti onemocnění a účinnosti terapie. Minimální doba užívání léku je pět dní, maximum se měří za několik měsíců.

Kapsle

Užívání tobolek je podobné tabletám - polykají se vodou půl hodiny nebo hodinu před jídlem, je zakázáno žvýkat nebo poškodit skořápku. Jedna dávka pro dospělého je 250-500 mg čtyřikrát denně, pro děti s tělesnou hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg tělesné hmotnosti každých šest hodin. Dávka pro dospělé může být v případě potřeby zvýšena na 3 g / den. Pro infekce gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému užívejte 500 mg 4krát denně, s gonokokovou uretritidou, gynekologové a urologové předepisují 3,5 g jednou.

Injekce

Pro parenterální použití je ampicilin určen v injekcích. Podává se intramuskulárně, intravenózně nebo kapáním. Jedna dávka pro dospělého se považuje za 250 - 500 mg denně - až do 1 - 3 g, u závažných infekcí se zvyšuje na 10 g. U novorozenců je 100 mg / kg / den určeno pro ostatní - 50 mg / kg hmotnosti. Denní dávka je rozdělena na 4 až 6 injekcí s intervalem 4 až 6 hodin. Průběh terapie trvá 7-14 dní. Lék může být podáván intravenózně po dobu 5-7 dní, intramuskulárně po dobu 7-14 dnů.

Pro získání roztoku pro intramuskulární injekci se prášek zředí 2 ml vody pro injekce. Při přípravě roztoku určeného k intravenóznímu podání se 2 g léčiva rozpustí v 5 až 10 ml vody nebo roztoku chloridu sodného a injikuje se pomalu během 3-5 minut. Pokud jedna dávka přesáhne 2 g, je léčivý přípravek podáván kapáním rychlostí 6-80 kapek / minutu. Za tímto účelem se dávka smísí s 7,5 až 15 ml vody nebo podobným množstvím roztoku glukózy. Výsledná kapalina se použije ihned po přípravě.

Složení

  • Léčivou látkou tablet ampicilinu je ampicilin trihydrát. Kromě toho je ve formě léčiva ve formě tablety přítomen stearát hořečnatý nebo vápenatý, škrob a mastek..
  • Granule, ze kterých se připravuje suspenze ampicilinu, také obsahují účinnou látku ve formě trihydrátu. Z dalších látek v této formě antibiotik mohou být přítomny benzoát sodný, PVP, guarová guma, příchutě, sacharóza, simethicone, vanillin, sacharinát sodný a další sloučeniny..
  • Prášek určený k injekci kromě ampicilinu ve formě sodné soli neobsahuje další přísady.

farmaceutický účinek

Má široké spektrum antibakteriální aktivity. Potlačuje růst mikrobiální buněčné stěny, způsobuje její smrt.

  • aerobní grampozitivní bakterie: stafylokoky (neprodukující enzym penicilináza), streptokoky, enterokoky, listérie;
  • gramnegativní aeroby: Escherichia coli, Neisseria, Salmonella, černý kašel, některé druhy Haemophilus influenzae.

Ampicilin je degradován β-laktamázami a penicilinázami produkovanými bakteriemi rezistentními na léčiva.

Injekce umožňuje ampicilinu cirkulovat v krvi ve vysoké koncentraci, pronikat do tkání, přes placentu do plodu, do mateřského mléka a se zánětem do mozku. Koncentrace v žluči je vyšší než v krvi.

Metabolismus se vyskytuje v játrech. Část léčiva (70%) se vylučuje v nezměněné formě močí a žlučí. V případě zhoršené funkce ledvin se zvyšuje obsah ampicilinu v krvi, a proto je vylučování pomalejší.

speciální instrukce

Dospělí a děti Ampicilin lze použít pouze v případě, že ve skupině penicilinů neexistuje žádná přecitlivělost na antibiotika. Nejprve je nutný test, zejména při parenterálním podání léčiva. První injekce by měla být provedena v nemocnici pod dohledem odborníka.

Ampicilin by měl být předepsán s velkou opatrností v případě exacerbace alergických a atopických onemocnění, a to i při použití udržovacích léků. U jaterních patologií lze antibiotikum předepisovat pouze při neustálém sledování jaterních funkcí

U jaterních patologií lze antibiotikum předepisovat pouze při neustálém sledování jaterních funkcí.

Pokud se ampicilin používá k léčbě septikémie a jiných závažných infekcí, může se vyvinout Jarisch-Herxheimerova reakce, která vede k hromadné smrti bakterií, těžké intoxikaci a řadě příznaků: horečka, hypotenze, tachykardie, bolesti hlavy. Nevyžaduje ukončení léčby - musí být dokončen průběh antibiotické terapie.

Pokud se objeví alergické reakce, měla by být léčba zastavena, měla by být provedena symptomatická terapie a mělo by být předepsáno antibiotikum jiné skupiny.

U pacientů se sníženou imunitou a imunodeficiencí existuje vysoké riziko vzniku superinfekcí. Ženy a rizikové pacienty musí brát antimykotika spolu s antibiotikem, aby se zabránilo kandidóze.

Nežádoucí účinky léku Ampicilin pro injekci

Alergické reakce jsou možné ve formě kožní vyrážky, kopřivky, Quinckeho edému, rinitidy, konjunktivitidy, horečky, bolesti kloubů, eosinofilie; zřídka - anafylaktický šok. Možný toxický účinek na centrální nervový systém (při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů se selháním ledvin); stejně jako dyspeptické symptomy, kandidóza, střevní dysbióza, kolitida způsobená C. difficale; v místě vpichu - otok, svědění, hyperémie; zvýšená tělesná teplota. Pokud se objeví alergické reakce, podávání léku by mělo být přerušeno a měla by být provedena desenzibilizační terapie. Když se objeví známky anafylaktického šoku, jsou přijata urgentní opatření k odstranění pacienta z tohoto stavu. Při dlouhodobé léčbě léky u oslabených pacientů je možné vyvinout superinfekci způsobenou mikroorganismy rezistentními na lék.

Komplikace

Někdy má člověk při užívání této antibiotické látky následující komplikace:

  • zánět spojivek, rýma;
  • vyrážka na povrchu kůže a kopřivkách, svědění;
  • preference vkusu jsou porušeny;
  • často je v žaludku nevolnost, zvracení a bolest;
  • člověk trpí průjmem, stomatitidou, glositidou, hemoragickou kolitidou, enterokolitidou, gastritidou, střevní dysbiózou;
  • objeví se cholestatická žloutenka a hepatitida.

Kromě toho, pokud osoba nemá správně vypočítanou dávku, pak při užívání léku může začít trpět bolestmi hlavy a závratěmi, často má křeče, třes a vyvíjí se neuropatie. Toto onemocnění se často vyvíjí u lidí se selháním ledvin..

Kromě toho se člověk obává bolesti v kloubech, horečce, exfoliativní dermatitidě, eozinofilii. Zřídka se u člověka vyvine Quinckeho edém, anafylaktický šok, kandidóza v ústech, vaginální kandidóza, střevní dysbióza, kolitida.

Pokud má osoba výše uvedené komplikace, lékaři doporučují, aby zrušil příjem léku, vypláchl žaludek, vzal sorbent nebo slané projímadlo. Pomohou normalizovat rovnováhu vody a solí v těle. Kromě toho byste měli užívat desenzibilizující lék, který snižuje citlivost těla na vzniklý alergen a také antihistaminikum..

Pokud se u člověka objeví anafylaktický šok, musí zavolat sanitku.

Pokud má pacient slabý imunitní systém a je znovu léčen tímto lékem, pak existuje vysoká pravděpodobnost, že vyvine superinfekci, která obsahuje bakteriální mikroorganismy, které nejsou citlivé na antibiotikum. Poté může lékař předepsat použití vitaminových přípravků patřících do skupiny B a kyseliny askorbové, jakož i nystatinu nebo levorinu.

Jak droga funguje?

Ampicilin je polosyntetické antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku. Účinný proti stafylokokům, streptokokům, proteům, salmonelám, klebsiella, Escherichia coli.

Lék není účinný proti stafylokokům, které tvoří penicilinázu, která blokuje aktivitu aktivní složky.

Pokud jsou identifikovány necitlivé kmeny, uchylují se ke kombinovaným léčivům obsahujícím inhibitory enzymů. Například ampicilinové přípravky se sulbaktamem (Unazin, Sultasin) zastavují produkci penicilinázy a bakterie jsou bezbranné proti antibiotikům.

  1. Ampicilin, pokud je užíván perorálně, není ničen v kyselém prostředí žaludku a vstřebává se ve střevě..
  2. Maximální koncentrace v krvi dosahuje 2 hodiny po podání, s injekcí - rychlejší.
  3. Látka proniká téměř do všech biologických tekutin v těle, je nejvíce koncentrovaná v moči.
  4. Vylučuje se hlavně ledvinami, částečně játra, u kojících žen se vylučuje do mateřského mléka.
  5. Nemá kumulativní účinek ani při dlouhodobém používání.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se dobře vstřebává a proniká do tkání a tělních tekutin. Droga není ničena v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání je maximální koncentrace léčiva v krvi stanovena po 1,5 až 2 hodinách. Čas ke snížení koncentrace léčiva v krvi o polovinu je 60 až 120 minut.

Vylučuje se hlavně ledvinami a v moči se vytvářejí vysoké koncentrace nezměněného antibiotika a ve velkých množstvích také žluči. Během 6-8 hodin se přibližně 30% aplikované dávky vyloučí, za 24 hodin - přibližně 60%. Ampicilin trihydrát se nehromadí při opakovaných aplikacích, což umožňuje jeho dlouhodobé použití ve velkých dávkách.

Indikace pro použití

  • Infekční onemocnění orgánů ORL bakteriální povahy a dýchacích cest (sinusitida, bronchitida, pneumonie, tracheitida a další).
  • Infekce močových cest a ledvin (pyelonefritida, cystitida, uretritida).
  • Infekce žlučníku a potrubí.
  • Během těhotenství - léčba infekcí způsobených chlamydií.
  • Zánětlivé procesy děložního čípku.
  • Léze kůže, měkkých tkání - erysipelas, dermatóz a dalších.
  • Infekce pohybového ústrojí.
  • Léze gastrointestinálního traktu.
  • Zánět vnitřní výstelky srdce (endokarditida).
  • Meningitida.
  • Bakteriální infekce krve.
  • Individuální nesnášenlivost na apicilin a jiná antibiotika ve skupině penicilinů.
  • Těžké patologické procesy v játrech.
  • Vážná dysfunkce ledvin.
  • Nemoci gastrointestinálního traktu, zejména trávicího systému.
  • Zhoubná onemocnění oběhového systému.
  • Infekční mononukleóza.
  • Virus AIDS.
  • Období krmení dítěte mateřským mlékem.
  • Kolitida způsobená antibakteriální léčbou.
  • Kojenecký věk do 1 měsíce.

Z toho, co se používá „Ampitsilin“?

Tento lék pomáhá s následujícími chorobami:

- bronchitida, pneumonie a dokonce i plicní absces;

- zánět středního ucha, sinusitida, angína nebo faryngitida;

- infekce ledvin a žlučníku, je zvláště účinný pro cystitidu a uretritidu;

- těžké střevní infekce, včetně tyfu a salmonelózy;

- lék je účinný proti hnisavým ranám, infekcím kůže a měkkých tkání, například erysipelem nebo dermatózou, pooperační zánět;

- Toto je jedno z mála léků, které pomáhají při kapavce, chlamydii a meningitidě;

- léčí „ampicilin“ různé infekce muskuloskeletálního systému, revmatismus, artritidu a osteomyelitidu.

Z čeho je "Ampicilin" předepsán? Je účinný pro listeriózu a proteus. Tento lék se také používá jako profylaktický prostředek pro endokarditidu - zánět srdečního svalu. Na rozdíl od jiných antibiotik penicilinové skupiny je tento lék velmi účinný proti pyogenním a hemolytickým streptokokům.

Návod k použití tablet ampicilinu

V závislosti na zdravotním stavu a věku pacienta se předepisuje od 250 mg do 1 g najednou. Musíte pít lék na lačný žaludek se spoustou vody. Užívejte „Ampicilin“ čtyřikrát denně, v pravidelných intervalech šesti hodin.

Obvykle to vypijí půl hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle. Pokud je lék užíván s jídlem, jeho absorpce se zpomaluje, resp. Terapeutický účinek klesá. Délka přijetí závisí na nemoci. V těžkých případech může být léčebný postup prodloužen o 3-4 týdny nebo i více. Obvykle se však lék zastaví pár dní po zmizení příznaků nemoci. Injekční roztok ampicilinu může být předepsán dětem od jednoho roku, ale léčba se provádí v nemocničním zařízení. Dávka se počítá v závislosti na hmotnosti dítěte - 50 mg na kilogram. Injekce se podávají nejdéle dva týdny, poté léčba pokračuje u dospělých s prášky a lék se mění u dětí.

Kolik stojí léky?

Ceny tohoto léku v dávce 250 mg 20 kusů se liší v rámci 20 rublů. Konečná cena v konkrétní lékárně však závisí na cenové politice lékárny a její vzdálenosti od centra města..

Ampicilin tak obdržel mnoho pozitivních recenzí nejen od spokojených pacientů, ale také od zkušených odborníků. Berou na vědomí, že tento lék pomáhá rychle se zbavit infekce lokalizované v dýchacím systému. Rovněž upozorňují na to, že komplikace při užívání léků se objevují poměrně zřídka a jejich vzhled je spojen s nesprávně zvolenou dávkou nebo nedodržením určitých pravidel pro přijetí..

  1. Jak brát ampicilin na nachlazení