Ampicilin

Ampicillin: návod k použití a recenze

Latinský název: Ampicillin

ATX kód: J01CA01

Účinná látka: ampicilin (ampicilin)

Výrobce: Sanavita Gesundheitsmittel (Německo), BELUPO d.d. (Chorvatská republika), Sintez, JSC (Rusko), Krasfarma (Rusko), ABOLmed, LLC (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Renovace PFC (Rusko), Borisov rostlina lékařských přípravků (Běloruská republika)

Popis a fotografie aktualizovány: 16.8.2019

Ceny v lékárnách: od 17 rublů.

Ampicilin je antibiotikum, které potlačuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů, jejichž aktivita se projevuje proti mnoha gram-negativním a gram-pozitivním bakteriím.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy: tablety, tobolky, prášek pro suspenzi nebo roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.

Tablety a tobolky léčiva, každá 250 mg, v buněčném balení po 10 nebo 20 kusech. Prášek se prodává v 60 g sklenicích z pomerančového skla, má specifický zápach, je bílý se nažloutlým nádechem a má nasládlou chuť..

Aktivní složkou ve všech lékových formách léčiva je ampicilin. Prášek také obsahuje vanilin, cukr a další plniva.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ampicilin je širokospektrální baktericidní antibiotikum. Účinná látka se nevratně váže na bakteriální transpeptidázy, které se podílejí na biosyntéze peptidoglykanů (složek bakteriální buněčné stěny), což určuje antibakteriální účinek léčiva.

Ampicilin je účinný proti grampozitivním aerobním bakteriím - Enterococcus spp. (včetně Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus spp. (skupina viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, na gramnegativní aerobní bakterie - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, některé kmeny., k některým anaerobům - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp..

Ampicilin je ničen působením penicilináz produkovaných mikroorganismy.

Neaktivní proti následujícím kmenům produkujícím penicilinázu: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Většina kmenů Enterobacter spp., Klebsiella spp. a Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis) a všech kmenů Clostridium difficile a Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorpce rychlá, vysoká. Maximální koncentrace pro perorální podání ampicilinu v dávce 500 mg je od 3 do 4 ng / ml. Je čas dosáhnout Сmax - 2 hodiny. Přibližně 20% se váže na plazmatické proteiny. Biologická dostupnost - 40%.

Maximální koncentrace po intravenózním podání ampicilinu v dávce 1000 mg a 2000 mg jsou 0,04-0,071 mg / ml a 0,109-0,15 mg / ml. Při intramuskulární injekci 1000 mg látky se maximální koncentrace ampicilinu pohybuje v rozmezí 0,008-0,037 mg / ml. Asi 28% se váže na plazmatické proteiny.

Účinná látka je rovnoměrně distribuována v tkáních a orgánech těla, v terapeutických koncentracích se nachází v peritoneální, pleurální, synoviální, plodové vodě, mozkomíšním moku, kůži, podkožní tkáni, střevní sliznici, moči (vysoké koncentrace), žlučníku, kostech, plicích, žluči, tkáně ženských pohlavních orgánů, sliny, paranazální dutiny, bronchiální sekrece, tekutina středního ucha (v případě zánětu). Téměř nepronikne hematoencefalickou bariérou, ale v případě zánětu meningů se zvyšuje propustnost.

Poločas je asi 60 minut. Ampicilin se vylučuje v nezměněné podobě ledvinami a částečně střevy a kojícími ženami - do mateřského mléka. Během prvních 8 hodin se vylučuje ledvinami 75–85% účinné látky a v moči je diagnostikována velmi vysoká koncentrace nezměněného ampicilinu. Neaplikuje se s opakovaným podáváním. Odstraněn hemodialýzou.

Indikace pro použití

Nemoci způsobené smíšenými infekcemi:

  • Zápal plic;
  • Bronchopneumonie;
  • Plicní abscesy;
  • Angina;
  • Zánět pobřišnice;
  • Cholecystitida;
  • Sepse;
  • Kapavka;
  • Střevní infekce;
  • Pooperační infekce měkkých tkání;
  • Infekce močových cest způsobené Escherichia coli, enterokok, Proteus;
  • Jiné infekce způsobené mikroorganismy citlivými na ampicilin.

Kontraindikace

Podle pokynů není ampicilin předepisován pro přecitlivělost na léčivou látku, infekční mononukleózu a zhoršenou funkci jater.

Pokyny pro použití ampicilinu: způsob a dávkování

Lék se doporučuje předepsat po stanovení citlivosti mikroflóry.

Tablety ampicilinu se užívají perorálně, bez ohledu na příjem potravy.

Při perorálním podání pro dospělé je jednorázová dávka 250-500 mg, frekvence podávání je 4krát denně. Děti vážící do 20 kg - 12,5-25 mg / kg každých 6 hodin.

Pro intramuskulární intravenózní podání je jednorázová dávka pro dospělé 250-500 mg každých 4-6 hodin. Pro děti je jednorázová dávka 25-50 mg / kg.

Maximální denní dávka pro dospělé při perorálním podání je 4 g při intramuskulárním a intravenózním podání - 14 g.

Délka lékové léčby závisí na účinnosti terapie a závažnosti onemocnění.

Vedlejší efekty

Možné negativní reakce těla: kopřivka, kožní vyrážka, anafylaktický šok, angioedém, konjunktivitida, rinitida, horečka, exfoliativní dermatitida, artralgie, stomatitida, dysbakterióza, gastritida, bolesti břicha, průjem, nevolnost, zvracení, bolest, třes,.

Předávkovat

Příznaky: příznaky toxických účinků na centrální nervový systém (zejména u pacientů se selháním ledvin), průjem, nauzea, zvracení, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů (v důsledku průjmu a zvracení).

Léčba: je indikována výplach žaludku, předepisuje se aktivní uhlí, léky k udržení normální rovnováhy vody a elektrolytů, slané projímadla, symptomatická terapie. Vylučuje se hemodialýzou.

speciální instrukce

Během období aplikace ampicilinu je nezbytné pravidelné sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin.

Při použití vyšších dávek léku u pacientů se selháním ledvin mohou být pozorovány toxické účinky na centrální nervový systém.

V léčbě sepse je v některých případech možný vývoj bakteriolyzačních reakcí.

Aplikace během těhotenství a laktace

Během těhotenství by mělo být léčivo používáno opatrně v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží očekávané riziko pro plod.

Během laktace je léčivo kontraindikováno. Pokud je nutná terapie, mělo by být kojení přerušeno..

Pediatrické použití

Tablety ampicilinu jsou kontraindikovány u dětí mladších 4 let.

Je třeba věnovat pozornost předepisování roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání ampicilinu dětem mladším než 1 měsíc.

Se zhoršenou funkcí ledvin

V případě selhání ledvin (těžce poškozená funkce ledvin) by měl být lék používán s opatrností.

Pro porušení funkce jater

Při selhání jater je lék kontraindikován..

Léková interakce

V roztoku jsou ampicilin a aminoglykosidy farmaceuticky nekompatibilní. Pokud je nutné je použít současně, je nepřijatelné mísit tyto léky ve stejném infuzním médiu nebo ve stejné stříkačce. Při intravenózním podání by měly být podávány odděleně v souladu se specifickou sekvencí a maximálním možným časovým intervalem mezi infuzemi (injekcemi) nebo pomocí samostatných intravenózních katétrů. Pokud se injikují intramuskulárně, léky by se měly injikovat do různých částí těla.

Absorpce se zpomaluje a snižuje při společném příjmu potravy, antacid, laxativ a glukosaminu, zvyšuje - v kombinaci s kyselinou askorbovou.

Při současném podávání ampicilinu a baktericidních antibiotik (včetně cefalosporinů, aminoglykosidů, vankomycinu, rifampicinu, cykloserinu) je pozorován synergický účinek, ampicilin a bakteriostatika (chloramfenikol, makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, linkosamidy) - antagonistický účinek.

Posiluje působení nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K, protrombinový index). Snižuje účinek užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen (měly by být použity další metody antikoncepce), etinylestradiol (zvyšuje se pravděpodobnost průlomového krvácení), léků, jejichž metabolismus vede k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové.

Allopurinol, diuretika, fenylbutazon, oxyphenbutazon, nesteroidní protizánětlivá léčiva, léky, které blokují tubulární sekreci, způsobují zvýšení koncentrace ampicilinu v důsledku snížení tubulární sekrece.

Zvyšuje absorpci digoxinu.

Při použití ampicilinu v kombinaci s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku kožní vyrážky.

Ampicilin zvyšuje toxicitu a snižuje clearance methotrexátu.

Analogy

Analogem ampicilinu je ampicilin trihydrát.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C, na suchém místě mimo dosah dětí.

Skladovatelnost - 2 roky..

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na lékařský předpis.

Recenze o Ampicillin

Recenze ampicilinu z velké části zahrnují informace o použití léku pro sinusitidu a anginu pectoris. V závažných případech těchto onemocnění se předepisují injekce „čistého“ ampicilinu nebo jeho kombinace se sulbaktamem. Látka se také používá při léčbě pyelonefritidy, cystitidy, infekčních chorob ucha, krku, dutin.

Názory pacientů naznačují, že ampicilin málokdy způsobuje vedlejší účinky - pouze někteří pacienti hlásí výskyt nevolnosti, zvracení, stolici, vyrážku a svědění.

Cena ampicilinu v lékárnách

Přibližná cena ampicilinu je 20 rublů. pro 10 tablet 250 mg.

Návod k použití ampicilinu (ampicilin)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Kontakty pro dotazy:

Lékové formy

reg. №: Р N000068 / 01 od 20.12.07 - Neurčitě Datum opětovné registrace: 25.11.08
Ampicilin
reg. Ne: Р N000068 / 02 ze dne 03.14.08 - Neurčitě

Uvolňovací forma, balení a složení léčiva Ampicilin

Tablety bílé barvy, plochého válce s úkosem a rýhou.

1 karta.
ampicilin (trihydrát)250 mg

Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mastek, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 kusů. - obaly z tvarovaných buněk (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - nebalené obrysy (1) - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání, bílý se nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem; připravená suspenze bílé barvy se nažloutlým nádechem.

1 fl.5 ml připravené suspenze.
ampicilin (trihydrát)5 g250 mg

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon, kyselý 1-vodný glutamát sodný, disubstituovaný fosforečnan sodný nebo bezvodý fosforečnan disodný, trillon B, dextróza, vanilin, aromatická potravinářská esence (malina), rafinovaný cukr nebo rafinovaný cukrový prášek.
60 g (5 g účinné látky) - injekční lahvičky (1) kompletní s lžičkou - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)1 g

10 ml lahvičky (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 ml (50) - kartonové krabičky.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)2 g

Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 nebo 20 ml (50) - kartonové krabičky.

farmaceutický účinek

Antibiotikum skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek tím, že inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae.

Je zničen působením penicilinázy. Odolné vůči kyselinám.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, aniž by se zničil v kyselém prostředí žaludku. Po parenterálním podání (i / ma / i / v) se nachází v krevní plazmě ve vysokých koncentracích.

Dobře proniká do tkání a biologických tekutin v těle, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Proniká placentární bariérou. Špatně prostupuje hematoencefalickou bariérou, ale se zánětem mozkových blan, propustnost BBB prudce stoupá.

30% ampicilinu je metabolizováno v játrech.

T 1/2 - 1 - 1,5 hodiny. Vylučuje se hlavně močí a v moči se vytvářejí velmi vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Částečně se vylučuje žlučí.

Při opakovaném podávání se kumuluje.

Indikace léku Ampicilin

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

  • infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);
  • infekce ORL orgánů (včetně angíny);
  • infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);
  • infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);
  • gastrointestinální infekce (včetně salmonel);
  • gynekologické infekce;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • zánět pobřišnice;
  • sepse, septická endokarditida;
  • meningitida;
  • revmatismus;
  • erysipelas;
  • spála;
  • kapavka.
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
A02Jiné infekce salmonel
A09Jiná gastroenteritida a kolitida infekčního a nespecifikovaného původu
A38Spála
A39Meningokoková infekce
A40Streptokoková sepse
A41Jiná sepse
A46Erysipelas
A54Gonokoková infekce
G00Bakteriální meningitida, nezařazená jinde
I00Revmatická horečka bez zmínky o srdečním postižení
I33Akutní a subakutní endokarditida
J01Akutní sinusitida
J02Akutní faryngitida
J03Akutní tonzilitida
J04Akutní laryngitida a tracheitida
J15Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J20Akutní zánět průdušek
J31Chronická rýma, nasofaryngitida a faryngitida
J32Chronická sinusitida
J35.0Chronická tonzilitida
J37Chronická laryngitida a laryngotracheitida
J42Chronická bronchitida nespecifikovaná
J85Plicní a mediastinální absces
K65.0Akutní peritonitida (včetně abscesu)
K81.0Akutní cholecystitida
K81.1Chronická cholecystitida
K83.0Cholangitida
L01Impetigo
L02Kůže absces, furuncle a carbuncle
L03Phlegmon
L08,0Pyoderma
M05Séropozitivní revmatoidní artritida
N10Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida)
N11Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida)
N15.1Absces ledviny a perirenální tkáně
N30Cystitida
N70Salpingitida a oforhoritida
N71Zánětlivé onemocnění dělohy, s výjimkou děložního čípku (včetně endometritidy, myometritidy, metritidy, pyometry, děložního abscesu)
N72Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy)

Dávkovací režim

Nastavuje se individuálně v závislosti na závažnosti průběhu, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání je jednorázová dávka pro dospělé 250 až 500 mg, denní dávka je 1 až 3 g. Maximální denní dávka je 4 g..

Pro děti je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Délka léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Tablety se užívají perorálně bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze se do lahvičky s práškem přidá 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se naplní speciální lžičkou se 2 značkami: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní 5 ml (250 mg). Suspenze by se měla užívat s vodou.

Pro parenterální podání (i / m, i / v proud nebo i / v kapání) je jediná dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka je 1-3 g; u těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

U novorozenců je lék předepisován v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit..

Denní dávka je rozdělena na 4–6 injekcí s intervalem 4–6 hodin, přičemž trvání intramuskulární injekce je 7–14 dní. Trvání intravenózního použití 5-7 dní, po kterém následuje přechod (pokud je to nutné) na intramuskulární injekci.

Roztok pro i / m podání se připraví přidáním 2 ml vody pro injekce do obsahu lahvičky.

Pro intravenózní injekci tryskáním se jedna dávka léčiva (ne více než 2 g) rozpustí v 5 až 10 ml vody pro injekce nebo izotonického roztoku chloridu sodného a injikuje se pomalu během 3-5 minut (1 až 2 g po dobu 10-15 minut)... Při jednorázové dávce vyšší než 2 g je léčivo injikováno intravenózně. Za tímto účelem se jediná dávka léčiva (2 až 4 g) rozpustí ve 7,5 až 15 ml vody pro injekce, potom se výsledný roztok přidá k 125 až 250 ml roztoku isotonického chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy a injikuje se rychlostí 60 až 80 kapek. / min. Pro intravenózní kapající podání dětem se jako rozpouštědlo používá 5-10% roztok glukózy (30-50 ml, v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě..

Vedlejší účinek

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém, svědění, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, průjem, glositida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, střevní dysbióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Z hematopoetického systému: anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Chemoterapeutické účinky: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Kontraindikace pro použití

  • přecitlivělost na antibiotika ze skupiny penicilinů a jiných beta-laktamových antibiotik;
  • těžká dysfunkce jater (pro parenterální použití).

Aplikace během těhotenství a laktace

Lék je možné užívat během těhotenství podle indikací v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je nutné lék užívat během kojení, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

Žádost o porušení funkce jater

Aplikace pro zhoršenou funkci ledvin

Pacienti s poškozenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální nedostatečností je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Aplikace u dětí

Při perorálním podání je lék předepsán dětem v denní dávce 50 - 100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg. U parenterálních dětí je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit.

speciální instrukce

S opatrností a na pozadí současného použití desenzibilizujících činidel by mělo být léčivo předepsáno na bronchiální astma, sennou rýmu a jiná alergická onemocnění.

Při použití Ampicilinu-AKOS je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a zobrazení periferní krve.

Při selhání jater by se lék měl používat pouze pod kontrolou funkce jater..

Pacienti s poškozenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální nedostatečností je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Při použití léku k léčbě sepse je možná bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

Pokud se při používání ampicilin-AKOS objeví alergické reakce, lék by měl být zrušen a měla by být předepsána desenzibilizující terapie.

U oslabených pacientů s dlouhodobým užíváním léčiva se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

Aby se zabránilo rozvoji kandidózy, měly by být nystatin nebo levorin, stejně jako vitaminy skupiny B a C, předepisovány současně s ampicilinem-AKOS.

Předávkovat

Léková interakce

Probenecid při současném použití s ​​Ampicilinem-AKOS snižuje tubulární sekreci ampicilinu, v důsledku čehož se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě a zvyšuje se riziko toxických účinků.

Při současném použití Ampicilin-AKOS s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky..

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen snižuje.

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se zvyšuje účinnost antikoagulancií a antibiotik-aminoglykosidů..

Podmínky skladování léku Ampicilin

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě; tablety a prášek pro přípravu suspenze - při teplotě 15 až 25 ° C, prášek pro přípravu injekčního roztoku - při teplotě nepřesahující 20 ° C.

Doba použitelnosti léku Ampicilin

Připravená suspenze by měla být skladována v lednici nebo při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů. Připravené roztoky pro intramuskulární a intravenózní podání nejsou skladovány.

"Ampicilin": návod k použití léku v tabletách a injekcích pro děti

Složení a forma uvolňování

Ampicilin se prodává ve formě tablet, granulí pro suspenzi a prášku pro injekce.

Hlavní účinnou látkou téměř ve všech formách léčiva - ampicilin trihydrát (Ampicillinum) - je beta-laktamová složka, kterou lze zničit bakteriální penicilázou. V závislosti na formě uvolňování léčiva obsahuje další složky:

  • tablety 250 mg: škrob, sodná sůl kroskarmelosy, kyselina stearová vápenatá, stabilizátor;
  • tobolky 250, 500 mg: kyselina stearová, sodná sůl kyseliny laurylsírové, stabilizátor;
  • suspenze 125, 250 mg: oxid křemičitý, sodná sůl kyseliny benzoové, citrát sodný, kyselina glykolová, celulóza, barviva a příchutě;
  • ampule 500, 1 000, 2 000 mg: hlavní složkou je ampicilin sodný.

Optimální formu a dávku léčiva určuje lékař na základě typu, složitosti nemoci a celkového stavu pacienta..

Recenze léků

Na klady pacientů s "ampicilinem" se odkazuje primárně na jeho dostupnost. Tento lék si můžete koupit, pokud chcete v jakékoli lékárně a bez lékařského předpisu. Ampicilin je velmi levný. Dnes je to asi nejlevnější antibiotikum v Rusku..

Odpověď na otázku, zda je možné dát dětem „ampicilin“, je tedy pozitivní. Jak poznamenali mnozí rodiče, vedlejší účinky tohoto léku jsou velmi vzácné. Předávkování však může být ve skutečnosti nebezpečné. Navíc u některých dětí stále způsobuje alergie. Proto je vhodné použít tento lék k léčbě infekčních chorob pouze podle pokynů lékaře..

Pro děti tento lék, soudě podle recenzí, protože jejich tělo ještě není zvyklé na antibiotika, pomáhá docela dobře. Účinek "ampicilinu" se ovšem neprojevuje u všech infekčních chorob. Účinná látka tohoto léčiva ničí některé bakterie. To je třeba si pamatovat bez selhání. Pokud má dítě nějaké problémy doma, nezapomeňte zavolat lékaře a poradit se s ním, včetně možnosti užívání „ampicilinu“.

Na webu prakticky neexistují žádné negativní recenze na tento lék. Pokud mluvíme o samotné suspenzi, lze její malou nevýhodu považovat pouze za nepříliš dobrou stravitelnost (40%). Injekce „ampicilinu“ jsou v každém případě mnohem účinnější než sirup (stejně jako tablety). Také tento lék, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, může narušit střevní mikroflóru. Spotřebitelé to samozřejmě také připisují nevýhodám této drogy..

Jak droga funguje?

Ampicilin je polosyntetické antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku. Účinný proti stafylokokům, streptokokům, proteům, salmonelám, klebsiella, Escherichia coli.

Lék není účinný proti stafylokokům, které tvoří penicilinázu, která blokuje aktivitu aktivní složky.

Pokud jsou identifikovány necitlivé kmeny, uchylují se ke kombinovaným léčivům obsahujícím inhibitory enzymů. Například ampicilinové přípravky se sulbaktamem (Unazin, Sultasin) zastavují produkci penicilinázy a bakterie jsou bezbranné proti antibiotikům.

  1. Ampicilin, pokud je užíván perorálně, není ničen v kyselém prostředí žaludku a vstřebává se ve střevě..
  2. Maximální koncentrace v krvi dosahuje 2 hodiny po podání, s injekcí - rychlejší.
  3. Látka proniká téměř do všech biologických tekutin v těle, je nejvíce koncentrovaná v moči.
  4. Vylučuje se hlavně ledvinami, částečně játra, u kojících žen se vylučuje do mateřského mléka.
  5. Nemá kumulativní účinek ani při dlouhodobém používání.

Analogy

  • "Amoxicilin". Antibiotikum ze skupiny penicilinů se širokým spektrem účinku. Ničí stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli. Užívá se pouze perorálně ve formě tobolek a suspenzí, injekce nejsou poskytovány lékem. Vhodné pro terapii novorozenců a předčasně narozených dětí.
  • "Amoxil". Aktivní složkou antibiotika je aminopenicilin syntetického původu. Obsahuje kyselinu klavulanovou, která zajišťuje odolnost léku vůči penicilináze produkované patogenní mikroflórou. Bojuje s infekcemi kostí a kloubů, ledvin a močových cest, zažívacích orgánů, kůže a měkkých tkání.
  • "Amofast". Přípravek obsahuje amoxicilin a je k dispozici ve formě tablet. Je předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění žaludku, střev, žlučových cest, ledvin, kůže, kostí a zubů. Nemá teratogenní účinek, proto není kontraindikován u těhotných žen.

Indikace pro použití

Z čeho to pomáhá? Ampicilin je předepsán pro následující onemocnění a stavy:

  • kožní infekce: erysipelas, impetigo, dermatóza;
  • nemoci nosohltanu: faryngitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin, šarlatová horečka;
  • patologie dýchacího systému: bronchitida, pneumonie;
  • nemoci pohlavních orgánů: pyelonefritida, cystitida, cervicitida, kapavka, chlamydie u těhotných žen;
  • břišní orgány: cholangitida, cholecystitida, peritonitida;
  • zánětlivé procesy infekční etiologie v uchu;
  • střevní infekce;
  • pasteurelóza, listerióza;
  • úplavice, tyfus, salmonelóza;
  • endokarditida;
  • meningitida;
  • sepse.

Podmínky prodeje a skladování

Ampicilin by měl být skladován na tmavém a suchém místě, mimo dosah dětí, při pokojové teplotě. Doba použitelnosti pro tobolky a prášek jsou 3 roky a pro tablety - 2 roky.

skladujte v původním obalu při teplotě nepřesahující 25 ° С.

Forma uvolňování: Tablety 0,25 g č. 10, 0,25 g každé č. 20.

Ampicilin lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Uchovává se na suchém tmavém místě při teplotě 15–25 stupňů pro tablety a granule pro suspenzi, ne vyšší než 20 stupňů pro tobolky a prášek pro roztok. Všechny léky mají trvanlivost dva roky. Připravená suspenze by neměla být skladována déle než osm dní. Čerstvé roztoky se používají okamžitě a nelze je skladovat.

Kontraindikace

Tento léčivý přípravek je kontraindikován v následujících případech:

  1. porušení v játrech (pro intramuskulární injekce);
  2. kolitida;
  3. přecitlivělost na penicilinová skupina antibiotik;
  4. lymfocytární leukémie;
  5. Infekční mononukleóza.

Také se ampicilin nepoužívá k léčbě novorozenců do 1 měsíce.

Léková interakce

  • činidlo je schopné snížit účinek orálních antikoncepčních prostředků;
  • Ampicilin se stává toxickým při použití s ​​probenicidem;
  • Allopurinol v kombinaci s ampicilinem zvyšuje riziko vzniku alergií (vyrážky);
  • levomecitin, tetracyklin, amfotercin, erytromycin, lincomycin, polymyxin B, metronidazol, acetylcystein, metoklopramid, dopamin, heparin nejsou kompatibilní s antibiotiky.

Vedlejší efekty

Užívání ampicilinu může vyvolat patologické reakce těla:

  • alergická rýma, kopřivka, Quinckeho edém;
  • loupání a svědění kůže;
  • gastritida, bolest břicha, dysbióza, nevolnost se zvracením, průjem, enterokolitida;
  • glositida, stomatitida;
  • nefropatie a nefritida;
  • pokles hladiny leukocytů a krevních destiček v krvi;
  • vaginální kandidóza;
  • depresivní stav, zvýšená úzkost, agrese, křeče;

Nežádoucí účinky léku Ampicilin pro injekci

Alergické reakce jsou možné ve formě kožní vyrážky, kopřivky, Quinckeho edému, rinitidy, konjunktivitidy, horečky, bolesti kloubů, eosinofilie; zřídka - anafylaktický šok. Možný toxický účinek na centrální nervový systém (při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů se selháním ledvin); stejně jako dyspeptické symptomy, kandidóza, střevní dysbióza, kolitida způsobená C. difficale;

v místě vpichu - otok, svědění, hyperémie; zvýšení tělesné teploty. V případě alergických reakcí by mělo být podávání léčiva zastaveno a měla by být provedena desenzibilizační terapie. Když se objeví příznaky anafylaktického šoku, jsou přijata naléhavá opatření k odstranění pacienta z tohoto stavu.Při dlouhodobé léčbě lékem u oslabených pacientů je možné vyvinout superinfekci způsobenou mikroorganismy rezistentními na léčivo.

Před předepsáním léku Ampicilin by měla být stanovena citlivost původce léku na něj Ampicilin se podává intramuskulárně nebo intravenózně (tryskáním nebo kapáním) IV: jedna dávka léku pro dospělé je 0,25–0,5 g každé 4–6 hodiny, denně - 1-3 g. U těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

Maximální denní dávka je 14 g. U novorozenců je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit. Denní dávka se podává ve 4 až 6 dávkách v intervalu 4 až 6 hodin. Roztok pro intravenózní injekci tryskami se připravuje ex tempore, jediná dávka léčiva (ne více než 2 g) se rozpustí v 5 až 10 ml sterilní vody pro injekci izotoniky. chlorid sodný a vstřikuje se pomalu během 3-5 minut.

Při jednorázové dávce vyšší než 2 g je léčivo injikováno intravenózně. U dospělých je pro intravenózní kapání injekce rozpuštěna jedna dávka léčiva (2-4 g) v malém objemu vody pro injekce (7,5-15,0 ml), potom je výsledný roztok antibiotika přidán k 125,0-250, 0 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy a vstříkne se rychlostí 60–80 kapek za minutu.

jednorázová dávka léčiva pro dospělé je 0,25–0,5 g každé 4–6 hodin, denní dávka je 1–3 g. U těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více. Maximální denní dávka je 14 g. U novorozenců je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg..

U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit. Denní dávka se podává ve 4 až 6 dávkách v intervalu 4 až 6 hodin. Roztok pro intramuskulární podání se připravuje ex tempore přidáním 2 ml (0,5 g) nebo 4 ml (1,0 g) sterilní vody do obsahu lahvičky Doba trvání léčby je 7 až 14 dní nebo více.

Pokyny pro použití ampicilinu pro dospělé

  1. Formy tobolek a tablet se užívají orálně jednu hodinu před jídlem. Pacientům starším 18 let se předepisují 2 tablety denně, 250 nebo 500 mg. V závislosti na typu a závažnosti onemocnění lze počet dávek zdvojnásobit, ale denní dávka by neměla přesáhnout 4 000 mg. Například u uretritidy způsobené gonokoky bere pacient 3,5 gramu ampicilinu denně. Dávky tablet a tobolek pro dospělé jsou uvedeny v návodu k použití ampicilinu.
  2. Pro intramuskulární injekci se ampulky zředí 2 ml vody na injekci. Pro analgetický účinek můžete kompozici kombinovat s novokainem nebo ledokainem. Pro dospělé a děti vážící více než 20 kg se podávají jednorázové injekce 250 - 500 mg po dobu 4 dnů. V patologických těžkých podmínkách je dávka upravena na čtyřnásobnou dávku 1 000 až 2 000 mg denně.
  3. Pro intravenózní infuzi se prášek ředí v 10 ml izotonického roztoku nebo glukózy. Pokud je indikována jedna injekce, umístí se kapátko. Pro ni je připraven roztok ampicilinu s 250 ml izotonického roztoku, rychlost podávání je nastavena na 1 kapku za sekundu. Veškeré roztoky se připravují bezprostředně před podáním pacientovi.

speciální instrukce

Při léčbě ampicilinem je nutné neustále sledovat funkce jater a ledvin. Pokud jsou porušeny, je třeba upravit dávkovací režim.

Vysoké dávky léku u pacientů se selháním ledvin mohou mít toxické účinky na centrální nervový systém.

Během období aplikace ampicilinu je nezbytné pravidelné sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin.

Při použití vyšších dávek léku u pacientů se selháním ledvin mohou být pozorovány toxické účinky na centrální nervový systém.

V léčbě sepse je v některých případech možný vývoj bakteriolyzačních reakcí.

Předávkovat

Pokud se během užívání ampicilinu objeví nežádoucí účinky, byla dávka pravděpodobně vypočtena nesprávně. V takovém případě je nutné poradit se s lékařem o úpravě léčebného režimu nebo o výměně léku..

K odstranění následků předávkování je třeba vypláchnout žaludek, pít adsorbenty nebo projímadla: urychlí odstranění látky z těla.

V závislosti na povaze reakcí je předepsána symptomatická léčba. V případě potřeby se dialýza provádí v nemocnici.

Jak ampicilin interaguje s jinými drogami

Ampicilin má následující účinky na různé léky:

  • Může zvýšit účinek perorálních antikoagulancií. Také zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií. V důsledku toho se střevní mikroflóra zhoršuje, snižuje se produkce vitamínu K a protrombinový index..
  • Je schopen snížit negativní účinky benzoátu sodného na organismus.
  • Zvyšuje absorpci digoxinu.
  • Může zvýšit toxické vlastnosti methotrexátu.
  • Je schopen snížit terapeutický účinek perorálních kontraceptiv.
  • Je schopen zvýšit antibakteriální účinek léků, jako jsou cefalosporiny, aminoglykosidy, vankomyciny, rifampiciny, cykloseriny.
  • Je schopen snížit účinek užívání léků souvisejících s tetracykliny, makrolidy, levomycytiny, sulfonamidy, linkosamidy.
  • Vitamin C může zvýšit absorpci tohoto antibiotika.
  • Léky související s antacidy a laxativy mohou snížit absorpci antibiotika do krve.
  • Trubková sekrece ampicilinu je snížena látkami, jako jsou probenecidy, diuretika, alopurinoly, fenylbutazony, NSAID. V důsledku toho se jeho množství v krevní plazmě několikrát zvyšuje..

Antibiotikum by nemělo být používáno ve spojení s levomycetinem, tetracyklinem, erythromycinem, lincomycinem, klindamycinem, amfoterinem, polymyxinem B, acetylcysteinem, hydralazinem, domaminem, metoklopramidem, heparinem.

Kompatibilní s jinými léky

Při předepisování antibiotika se bere v úvahu jeho interakce s jinými farmakologickými léčivy:

  • bakteriostatická činidla (tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy, linkosamidy) vedou ke ztrátě účinnosti ampicilinu;
  • antibiotika ze skupin aminoglykosidů a cefalosporinů zvyšují účinek látky na toxikologické, což způsobuje vedlejší reakce;
  • prostředky pro normalizaci kyselé rovnováhy žaludku a aktivaci střevní peristaltiky zpomalují vstřebávání účinné látky a také přijímají ampicilin po jídle;
  • kyselina askorbová urychluje absorpci léčiva;
  • antibiotikum snižuje účinnost antikoncepčních prostředků s estrogeny, ale zvyšuje účinek antikoagulancií;
  • diuretika (alopurinol, fenylbutazon atd.), NSAID zvyšují koncentraci ampicilinu v krvi v důsledku snížení tubulární sekrece;
  • spolu s inhibitorem xanthinoxidázy, ampicilinem, vede k kopřivce a dalším kožním reakcím;
  • antibiotikum zvyšuje koncentraci digoxinu a toxicitu methotrexátu.

Co potřebujete vědět o léčbě ampicilinem

  1. Antibiotická léčba pokračuje, dokud příznaky infekce nezmizí, plus další 2-3 dny v udržovací dávce;
  2. Překročení doporučených dávek pro léčbu dítěte může vést k toxickému poškození nervového systému;
  3. V případě otravy ampicilinem se provádí výplach žaludku, předepisují se projímadla a sorbenty;
  4. Pití alkoholických nápojů během léčby antibiotiky je přísně zakázáno;
  5. Dlouhodobé užívání léku u oslabených pacientů zvyšuje riziko superinfekce;
  6. Dlouhodobá léčba ampicilinem vyžaduje pravidelné sledování klinických parametrů krve, ledvin, jater a krvetvorby;
  7. Antibiotika by měla být užívána současně s probiotiky a vitamíny - to pomůže vyhnout se dysbióze a dyspepsii;
  8. Během těhotenství se lék předepisuje v případech, kdy přínosy pro zdraví matky převáží možná rizika pro plod;
  9. Látka může být vylučována mateřským mlékem, proto je kojení na dobu antibiotické léčby pozastaveno;
  10. Lék snižuje účinek perorálních kontraceptiv na bázi estrogenu, zvyšuje účinek užívání antikoagulancií a digoxinu;
  11. Účinek antibiotika se snižuje při současném užívání s antacidy a laxativy a zvyšuje se při kombinaci s vitaminem C, aminoglykosidy, cefalosporiny, vankomycinem a rifampicinem;
  12. Nekompatibilní se sulfonamidy, tetracykliny, linkosamidy, makrolidy;
  13. Současná léčba alopurinolem zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Jmenování dětí

Pro léčbu dětí starších než 1 měsíc se ampicilin používá ve formě suspenze obsahující 125 nebo 250 mg antibakteriální složky.

Léčivý roztok se připravuje těsně před prvním použitím. Prášek se zředí převařenou vodou, protřepává se až do úplného rozpuštění a homogenní. Užívejte před jídlem nebo po jídle a dobře se protřepte. Pro větší pohodlí je součástí tohoto léku odměrná lžíce. Hotová suspenze se uchovává při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů..

Jak používat? Dávkování je určeno věkem dítěte:

  • 1 měsíc - 1 rok - 100 mg / kg;
  • 1-4 roky - 100-150 mg / kg;
  • od 4 let - 1 000 - 2 000 mg / den.

Děti s hmotností do 20 kg jsou předepsány 12-25 mg na 1 kg tělesné hmotnosti;

Kojenci s diagnostikovanou meningitidou by měli brát 25 mg / kg IV každých 12 hodin během prvního týdne léčby, pak dvojnásobnou dávku každých 8 hodin.

Denní dávka léku pro děti je rozdělena na 6-8 dávek.

Výběr dávky

Lék v tabletách se používá v průběhu podávání - od pěti do deseti dnů.

Ve vážných případech však může být doba léčby prodloužena. Toto rozhodnutí přijímá pouze ošetřující lékař. Pokud se k stabilizaci stavu použije ampicilin, bude nutné brát další tři dny po hlavní terapii. V průběhu léčby musí být příznaky onemocnění zcela odstraněny..

Množství léku pro děti, jejichž hmotnost nepřesahuje 20 kg, by nemělo být vyšší než 25 ml / kg. V tomto případě je schůzka provedena každých šest hodin. U dospělých se dávka zvyšuje z 50 na 100 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Výsledkem bude denní objem, který bude třeba rozdělit do šesti dávek..

Tablety a injekce ampicilinu se nedoporučují k léčbě dětí bezprostředně po narození. K extrémním případům však dochází, když k takovému kurzu neexistuje žádná alternativa..

K předepisování léku bude muset pediatr navíc získat souhlas rodičů. Četné studie potvrdily, že je nejlepší použít formu chráněnou inhibitorem. Je prezentována ve formě sultasinu. Ve výjimečných případech má právo jmenovat děti.


Ampicilin pro bronchitidu a jiná onemocnění dospělých je předepsán v objemu 0,25 až 0,5 gramu. Lék musí být užíván maximálně třikrát denně..

Lékaři také předepisují pozastavení pro dospělé. Jeho dávka je čtyři gramy. Důrazně se nedoporučuje překračovat..

Co určuje účinnost příjmu: lék by měl být opilý 30 minut před nebo dvě hodiny po jídle.

To je zajímavé! Flemoxin Solutab 250 - antibiotická výuka pro děti: co pomáhá, dávkování, jak brát děti a dospělé

Ampicilin je často předepisován k léčbě dětí ve věku 14 a více let. Jeho příjem je povolen také pro všechny dospělé, kteří nejsou alergičtí na jednotlivé složky..

Dávka se stanoví na základě výsledků testů, na jejichž základě se stanoví diagnóza:

  • ampicilin s cystitidou by se měl vypít půl gramu čtyřikrát denně. Interval mezi dávkami by měl být stejný;
  • pokud byla pacientovi diagnostikována tyfus, pak množství léčiva dosáhne dvou gramů. Recepce se také koná čtyřikrát denně. Celý průběh léčby trvá dva týdny. Akutní a těžké formy projevu nemoci lze eliminovat během jednoho až tří měsíců;
  • dávka pro anginu pectoris přímo závisí na stupni její závažnosti. Průměrně je objem fixován na úrovni 0,25 až 0,5 gramu;
  • pokud byla pacientovi diagnostikována kapavka, pak ji odstranit, stačí vypít 2 g látky jednou. Pro léčbu ženy se doporučuje dávku rozdělit na dvě dávky;
  • s pneumonií člověk bere půl gramu ampicilinu každých šest hodin.

V lékařské praxi se často vyskytují případy, kdy je třeba tyto dávky zvýšit..

U pacientů s poškozenou funkcí ledvin bude nutné před jmenováním podstoupit další testy. V tomto případě je vhodné snížit denní dávku a prodloužit průběh léčby..

Při předepisování se také zvažuje možnost léčby injekcí. Dávky a celková délka léčby se stanoví zvlášť..

Cena ampicilinu

Lék si můžete koupit v lékárnách nebo na internetu za různé ceny. V Moskvě budou přibližné ceny:

Druh lékuVýrobceCeník internetu, rublůNáklady na lékárny, rublů
Tablety 250 mg, 20 ks.Biosyntéza28třicet
Prášek pro roztok 500 mg 1 lahvičkaKraspharma1517
Tablety 250 mg, 10 ks.Barnaulská rostlina1720
Tablety 250 mg 24 ks.Moskhimpharmapreparationsšestnáctdevatenáct
Prášek pro suspenzi 500 mg 1 lahvičkaSyntéza1518

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antibiotikum Ampicilin je představitelem polosyntetických penicilinů, vykazuje baktericidní účinek tím, že inhibuje vytváření buněčné stěny bakterií (Klebsiella, streptokoky, stafylokoky, původci salmonelózy, pasteurelózy). Účinná látka je zničena enzymem penicilináza, rezistentní vůči kyselinám. Při opakovaném podávání se látka nehromadí. Přípravek je dobře absorbován, nerozkládá se v kyselém prostředí, dosahuje vysokých koncentrací v krevní plazmě.

Účinná látka proniká do tkání a biologických (peritoneální, pleurální, synoviální) tělesné tekutiny přes bariéru placenty. Při zánětu sliznice mozku se látka nachází uvnitř. Třetina dávky ampicilinu je metabolizována v játrech, poločas je 1-1,5 hodiny. Zbytky se vylučují močí a žlučí.

Ampicilin: návod k použití

Ampicilin (Ampicillinum) je polosyntetický beta-laktamový antibakteriální lék ze skupiny penicilinů pro systémové použití. Má široké spektrum antibakteriální aktivity. Působí na gram-pozitivní a gram-negativní patogenní flóru.

Uvolněte formu a složení

Lék se vyrábí v tabletách po 0,25 g, 10 a 20 tabletách v balení. Tablety jsou bílé, kulaté, s rovným povrchem a dělícím proužkem. 1 tableta obsahuje účinnou látku - ampicilin trihydrát, což odpovídá 250 mg ampicilinu.

Pomocné látky: mastek, stearát vápenatý, bramborový škrob.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika. Ampicilin inhibuje syntézu bakteriálních buněčných stěn, což vysvětluje jeho antibakteriální účinek. Lék působí na kokální mikroorganismy (stafylokoky, které netvoří penicilinázu, stejně jako streptokoky, pneumokoky, meningokoky, gonokoky) a většinu gramnegativních bakterií (Escherichia coli, Salmonella, enterobaktérie rodu proteus a další). Působením penicilinázy se ampicilin ničí, a proto není účinný proti kmenům tvořícím penicilinázu..

Farmakokinetika. Lék se rychle vstřebává do krve a dalších tělesných tekutin a tkání. Odolné vůči kyselému žaludku. Ampicilin prakticky neproniká hematoencefalickou bariérou (se zánětlivými procesy v meningech, zvyšuje se propustnost), dobře proniká placentární bariérou.

Maximální koncentrace účinné látky v krvi se stanoví 1,5–2 hodiny po požití. Poločas je 1–2 hodiny. Vylučuje se z těla ledvinami (zatímco vysoký obsah látky v nezměněné formě je stanoven močí), zbytek je vylučován žlučí. 30% účinné látky se štěpí v játrech. Během 6-8 hodin po požití se odstraní až 30% účinné látky, během 24 hodin - asi 60%.

Lék je nízko toxický, nemá schopnost hromadit se v těle, díky čemuž může být použit ve velkých dávkách po dlouhou dobu.

Indikace pro použití

Použití léku je indikováno pro infekční patologie způsobené mikroorganismy citlivými na působení ampicilinu. Tyto zahrnují:

  • zánětlivá onemocnění dolních cest dýchacích a ORL orgány (zánět středního ucha, sinusitida, faryngitida, angína, bronchitida, bronchopneumonie a pneumonie);
  • urologická patologie (cystitida, pyelitida, pyelonefritida, prostatitida, kapavka, uretritida);
  • infekční zánět žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
  • střevní infekce (salmonelóza, enterokolitida, úplavice, tyfus, paratypoidní horečka, gastroenteritida);
  • infekční zánět kůže a měkkých tkání;
  • gynekologické infekční patologie;
  • revmatismus;
  • endokarditida;
  • erysipelas;
  • spála;
  • meningitida;
  • zánět pobřišnice;
  • sepse.

Kontraindikace

Kontraindikace při používání ampicilinu jsou:

  • individuální nesnášenlivost léků penicilinové skupiny;
  • závažné funkční poškození jater;
  • Infekční mononukleóza;
  • leukémie;
  • Infekce HIV;
  • období kojení;
  • věk do 6 let.

Způsob podání a dávkování

Lék předepisuje lékař. Tablety se užívají ústy, 30 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Pro dospělé a děti starší 14 let je standardní jednorázová dávka od 0,25 g do 1 g, doporučená denní dávka je 2 až 3 g, maximální denní dávka je 4 g. Dávky jsou vybírány individuálně s ohledem na závažnost patologie, lokalizaci infekčního procesu a typ patogenu..

Dávky léku pro dospělé, v závislosti na typu a umístění infekce:

  • infekce orgánů ORL a dýchacích cest (kromě pneumonie) - 0,25 g každých 6 hodin;
  • pneumonie - 0,5 g každých 6 hodin;
  • infekce genitourinárního systému - 0,5 g každých 6 hodin;
  • břišní tyfus, paratyphoidní horečka - 1–2 g každých 6 hodin;
  • nekomplikovaná kapavka - 2 g jednou v kombinaci s probenecidem.

Pro děti od 6 do 14 let se předepisuje standardní denní dávka 100 mg / kg. Vypočtená denní dávka je rozdělena na 4-6 dávek.

Průběh léčby je stanoven individuálně pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti onemocnění a citlivosti infekčních mikroorganismů na ampicilin, se může pohybovat od 7 dnů do 3 nebo více týdnů.

Vedlejší efekty

Alergické reakce:

  • zánět spojivek;
  • rýma;
  • kožní vyrážka a kopřivka;
  • svědění;
  • zřídka - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, eozinofilie;
  • velmi vzácné - Quinckeho edém a anafylaktický šok.

S rozvojem alergické reakce je nutné léčivo zrušit a předepsat desenzibilizující látky, které snižují citlivost těla na alergen a antihistaminika. S rozvojem anafylaktického šoku jsou přijímána pohotovostní lékařská opatření.

Z trávicí soustavy:

  • změna chuti;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • průjem;
  • stomatitida;
  • glositida;
  • hemoragická kolitida;
  • enterokolitida;
  • zánět žaludku;
  • střevní dysbióza.

Z hepatobiliárního systému:

V případě předávkování má ampicilin toxický účinek na centrální nervový systém a způsobuje:

  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • křeče, třes, neuropatie (u pacientů se selháním ledvin).

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky nebo známky předávkování, je nutné zrušit ampicilin a provést symptomatickou léčbu: výplach žaludku, příjem sorbentů a slaných projímadel, normalizace rovnováhy vody a solí, hemodialýza.

Při dlouhodobé léčbě ampicilinem se u pacientů s oslabenou imunitou a při opakované léčbě lékem může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy necitlivými na ampicilin - některé gramnegativní bakterie, kvasinkové houby. V takových případech je vhodné současně užívat vitaminy B a kyselinu askorbovou podle indikací - nystatin nebo livorin.

speciální instrukce

Během léčby je třeba vzít v úvahu následující body:

  • před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost alergické reakce na ampicilin;
  • v průběhu terapeutického průběhu, pravidelné diagnostiky funkce jater a ledvin, by mělo být prováděno buněčné složení periferní krve;
  • u pacientů s alergickými onemocněními (senná rýma, bronchiální astma a další) je lék předepisován v kombinaci s desenzibilizujícími látkami;
  • pacientům provádějícím potenciálně nebezpečné nebo vyžadující zvýšenou pozornost typů práce (včetně řízení automobilu) se doporučuje, aby byli při užívání drog opatrní;
  • v případě funkčních poruch ledvin je nutné upravit dávku léčiva snížením jedné dávky nebo prodloužením časového intervalu mezi dávkami;
  • těhotným ženám je předepsán ampicilin, pouze pokud zamýšlené zdravotní přínosy ženy převáží možné riziko pro plod;
  • Ampicilin v nízkých dávkách je stanoven v mateřském mléce, proto by mělo být kojení během užívání léku zrušeno.

Interakce s jinými drogami

  • zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií;
  • snižuje účinek benzoátu sodného;
  • zvyšuje absorpci digoxinu;
  • zvyšuje toxicitu methotrexátu;
  • snižuje terapeutický účinek perorálních kontraceptiv;
  • při současném užívání s cefalosporiny, aminoglykosidy, vankomycinem, rifampicinem, cykloserinem se zvyšuje antibakteriální účinek;
  • při současném užívání s antibiotiky skupiny tetracyklinů, makrolidů, chloramfenikolu, sulfonamidů a linkosamidů klesá účinnost obou léčiv;
  • Ampicilin je nekompatibilní s chloramfenikolem, tetracyklinem, erytromycinem, lincomycinem, klindamycinem, amfotericinem, polymyxinem B, acetylcysteinem; hydralazin, domamin, metoclopramid, heparin;
  • antacidní a projímadla snižují absorpci ampicilinu;
  • vitamin C zvyšuje vstřebávání ampicilinu.

Podmínky skladování

Léčivý přípravek je uchováván v původním obalu, chráněn před světlem a mimo dosah dětí při teplotě 15 až 25 ° C. Doba použitelnosti tablet Ampicilinu je 3 roky.

Analogy

Analogy léčiva pro účinnou látku: ampicilin-ferein, ampicilin AMP, ampicilin innotek, ampicilin-AKOS,, penodil, pentrexil, zetsil, mescillin, campitsilin.

Ceny za ampicilin

Tablety ampicilinu 250 mg, 20 ks. - z 19 rublů.