Ampicilin

Ampicilin je širokospektrální polosyntetické antibiotikum, které má antimikrobiální aktivitu a používá se k léčbě řady bakteriálních infekcí..

Uvolněte formu a složení

Lék Ampicilin je k dispozici ve formě tablet, tobolek a prášku pro přípravu suspenzí. Tablety a tobolky se vyrábějí po 0,25 g. Jedno balení obsahuje 10 nebo 20 plochých bílých tablet. Lék v práškové formě je bílý se žlutým nádechem. Chutná sladce a má zvláštní vůni. Prášek je k dispozici v 60 ml oranžových sklenicích.

Ve všech lékových formách ampicilinu působí ampicilin trihydrát jako aktivní účinná látka. Jedna tableta obsahuje 0,25 g účinné látky a pomocných látek ve formě škrobu, mastku, stearátu vápenatého a stearátu hořečnatého.

5 ml suspenze připravené pomocí prášku ampicilinu obsahuje 125 mg trihydrátu ampicilinu a následující pomocné látky:

  • Koloidní oxid křemičitý;
  • Sodná sůl karboxymethylcelulózy;
  • Citrát sodný bezvodý;
  • Ponceau 4R (E124);
  • Benzoát sodný (E211);
  • Sacharóza;
  • Třešňová příchuť.

Indikace pro použití ampicilinu

Podle pokynů pro ampicilin je tento lék určen k léčbě různých bakteriálních infekcí způsobených citlivou mikroflórou. Mezi nimi jsou následující infekce dýchacích cest:

Podle pokynů pro ampicilin je lék účinný také při akutních a chronických infekčních onemocněních zažívacího, genitourinárního systému a gastrointestinálního traktu, včetně cystitidy, cholecystitidy, pyelitidy, salmonelózy a dalších.

Podle pokynů pro ampicilin se tento lék používá také k léčbě následujících onemocnění:

  • Ušní, krční a nosní infekce;
  • Meningitida;
  • Spála;
  • Endokarditida;
  • Infekce kůže a měkkých tkání;
  • Septikémie;
  • Revmatismus;
  • Odontogenní infekce;
  • Sepse;
  • Erysipelas;
  • Kapavka.

Kontraindikace

Použití ampicilinu je kontraindikováno v následujících případech:

  • Věk do 1 měsíce;
  • Laktační období;
  • Historie onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • Lymfocytární leukémie;
  • Přecitlivělost na složky léčiva;
  • Infekční mononukleóza;
  • Selhání jater.

Podle pokynů pro ampicilin by měl být tento lék používán s velkou opatrností v případech senné rýmy, anamnézy krvácení, selhání ledvin, bronchiálního astmatu, alergií. Rovněž je nutná konzultace s lékařem ohledně vhodnosti použití ampicilinu během těhotenství.

Dávkování a podávání ampicilinu

Ampicilin ve všech formách by měl být užíván půl hodiny až hodinu před jídlem. Dávka léčiva je stanovena individuálně pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti a formě nemoci, a také s ohledem na lokalizaci infekce a věk pacienta.

Jedna dávka léčiva ve formě tablet pro dospělé je 250 až 500 mg. Denní dávka je 1 až 3 g. U dětí s hmotností nižší než 20 kg je denní dávka ampicilinu 12,5–25 mg / kg a pro děti s hmotností nad 20 kg 50–100 mg / kg. Denní dávka léčiva se zpravidla dělí na 4 dávky..

Pro přípravu suspenze se do lahvičky s lékem nalije 62 ml převařené vody a důkladně se protřepe. U dospělých pacientů je obvyklá dávka ampicilinu v práškové formě 500 mg každých 6 hodin..

Ve většině případů, včetně pneumonie, bronchitidy a různých infekcí močových cest a gastrointestinálního traktu, se dávka 500 mg používá čtyřikrát denně. Při kapavce obvykle užívejte 2 g léku jednou denně.

U některých infekčních chorob může být nutné zvýšit dávku ampicilinu ve formě suspenzí. Pokud jsou závažné, může být dávka pro dospělé 3 g denně.

Denní dávka práškového ampicilinu pro děti do 3 let je 100-200 mg / kg tělesné hmotnosti. Je rozdělena do 4 kroků. Pro děti starší 3 let je dávka následující: 50–100 mg / kg tělesné hmotnosti, děleno čtyřikrát.

Vedlejší účinky ampicilinu

Použití ampicilinu v některých případech může vyvolat vedlejší účinky ve formě alergických reakcí. Mezi nimi je třeba zdůraznit:

  • Quinckeho edém;
  • Vyrážka a svědění kůže;
  • Zánět spojivek;
  • Erythema multiforme;
  • Rýma;
  • Exfoliativní dermatitida;
  • Kopřivka.

Ve vzácných případech může ampicilin způsobit bolest kloubů, anafylaktický šok, eozinofilii a horečku. Lék někdy způsobuje vedlejší účinky trávicího systému, jako je nauzea, zvracení, plyn ve střevech a průjem.

Použití ampicilinu může také vyvolat:

  • Stomatitida;
  • Anémie;
  • Agranulocytóza;
  • Leukopenia;
  • Zvýšená aktivita hepatických transamináz;
  • Trombocytopenie;
  • Pseudomembranózní kolitida;
  • Glossitis.

Dlouhá léčba ampicilinem může u oslabených pacientů způsobit superinfekci. V takových případech je nutné uchýlit se k užívání vitamínů..

speciální instrukce

Při léčbě ampicilinem je nutné neustále sledovat funkce jater a ledvin. Pokud jsou porušeny, je třeba upravit dávkovací režim.

Vysoké dávky léku u pacientů se selháním ledvin mohou mít toxické účinky na centrální nervový systém.

Ampicilinové analogy

Mezi analogy ampicilinu lze rozlišovat následující léky:

  • Ampicilin-AKOS;
  • Sodná sůl amicicinu;
  • Ampicilin-ferein;
  • Puricilin;
  • Zetsil;
  • Standacillin;
  • Penodyl.

Podmínky skladování

Ampicilin by měl být skladován na tmavém a suchém místě, mimo dosah dětí, při pokojové teplotě. Doba použitelnosti pro tobolky a prášek jsou 3 roky a pro tablety - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Ampicilin-AKOS (Ampicillin-AKOS)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a forma uvolňování

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a / nebo intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu1 g
2 g

v lahvičkách 10 ml; v kartonu 1 fl.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu250 mg
500 mg
Prášek pro přípravu injekčního roztoku pro intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu1 g
2 g

v lahvičkách; v kartonu 1 fl.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku pro intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu250 mg
500 mg
Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání 250 mg / 5 ml1 fl.
ampicilin5 g
pomocné látky: PVP; glutamát sodný; fosforečnan sodný disubstituovaný nebo hydrogenfosforečnan disodný; Trilon B; glukóza; vanillin; aromatická potravinová esence (malina); rafinovaný cukr nebo rafinovaný práškový cukr

v polyethylenových lahvích o objemu 150 nebo 250 ml, včetně odměrky; v balení lepenkové 1 láhve

Tablety1 karta.
ampicilin trihydrát250 mg
pomocné látky: bramborový škrob; stearát hořečnatý; mastek; PVP; dvojče 80

v obrysu acheikova balení 10 ks; v kartonové krabici nebo bez ní a v tvarovaném balení bez buněk 10 ks.

Prášková látka1 může
sterilní sodná sůl ampicilinu 2; 5 nebo 10 kg

v hliníkových plechovkách; v bubnu (2 kg) nebo polyethylenových sáčcích, 1 plechovka.

Popis lékové formy

Prášek pro přípravu suspenze k perorálnímu podání - bílý se nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem. Hotovou suspenzí je bílá suspenze se nažloutlým nádechem.

Tablety bílé barvy, plochého válce s úkosem a rýhou.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku - bílý, hygroskopický.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům vč. Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), gramnegativní mikroorganismy, vč. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, aerobní netvorotvorné bakterie - Listeria monocytogenes. Zničeno penicilinázou, odolné vůči kyselinám.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu a nezničuje se v kyselém prostředí žaludku. Při parenterálním podání (i / m, i / v) koncentrace v krvi překračuje koncentraci vytvořenou požitím. T1/2 - 2 hodiny, nachází se ve většině orgánů a tkání a nachází se v terapeutických koncentracích v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Špatně proniká BBB, se zánětem meninges propustnost BBB prudce roste. 30% ampicilinu je metabolizováno v játrech. Vylučuje se hlavně močí (70-80%) a žlučí, v moči se vytvářejí vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Ampicilin trihydrát a ampicilinová sodná sůl se při opakovaném podávání kumulují.

Indikace léku Ampicilin-AKOS

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, vč. infekce uší, krku, nosu, odontogenní infekce, infekce dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, bronchopneumonie, plicní absces), akutní a chronické infekce močových a žlučových cest (pyelitida, pyelonefritida, cholecystitida), gastrointestinální infekce (včetně salmonelózy) ), gynekologické infekce (včetně kapavky), meningitida, endokarditida, septikémie, sepse, revmatismus, erysipelas, šarlatová horečka, infekce kůže a měkkých tkání.

Kontraindikace

Přecitlivělost (včetně penicilinů a jiných beta-laktamových antibiotik), infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie.

Aplikace během těhotenství a laktace

Během těhotenství je možné, zda očekávaný účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod. Během léčby lékem není kojení zastaveno, ale doba trvání léčby je minimalizována (proniká do mateřského mléka).

Vedlejší efekty

Ze strany kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Z trávicího traktu: nevolnost, zvracení, průjem, dysbióza, pseudomembranózní kolitida, glositida, stomatitida, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, rinitida, konjunktivitida, horečka, bolest kloubů, eozinofilie, Quinckeho edém, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém, anafylaktický šok atd..

Ostatní: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Interakce

Probenecid snižuje tubulární sekreci ampicilinu, čímž se zvyšuje jeho koncentrace v krvi a zvyšuje se riziko toxických účinků. Při současném užívání s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky. Při současném použití s ​​perorálními estrogeny obsahujícími léky je zaznamenána snížená účinnost (v důsledku oslabení jaterní cirkulace estrogenů). Ampicilin zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií, aminoglykosidových antibiotik.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř se suspenze omyje vodou. Tablety se užívají s jídlem nebo bez jídla. Dávka se nastavuje individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu..

Suspenze: pro dospělé, jednorázová dávka - 0,25-0,5 g 4krát denně, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg každých 6 hodin. Délka léčby závisí na místě infekce a charakteristice průběhu nemoci. Maximální dávka pro dospělé je 4 g / den.

K přípravě suspenze se do lahvičky obsahující 5 g léku za podmínek farmacece přidá 62 ml destilované vody (1 ml hotové suspenze obsahuje 50 mg ampicilinu). Suspenze se naplní dávkovači lžičkou, která má 2 značky: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní odpovídá 5 ml (250 mg). Před použitím suspenzi protřepejte..

Tablety: jednorázová dávka pro dospělé - 0,25-0,5 g, denní dávka - 1-3 g. Pro děti s hmotností vyšší než 20 kg - 50 - 100 mg / kg / den, s hmotností do 20 kg - 12,5–25 mg / kg / den Denní dávka se užívá ve 3 až 4 dávkách. Maximální denní dávka je 4 g.

V / m nebo / in. Před použitím se roztok předběžně připraví přidáním rozpouštědla do láhve s práškem. U středních infekcí pro dospělé - 0,25–0,5 g intramuskulárně každých 6–8 hodin, u závažných infekcí - 1–2 g intravenózně, 3–3 denně. Při listerióze - intramuskulárně nebo intravenózně, 50 mg / kg každých 6 hodin, s meningitidou - 14 g / den (frekvence podávání - 6–8krát). Maximální denní dávka pro dospělé je 14 g.

Děti s těžkými a středně závažnými infekcemi - intramuskulárně při 25-50 mg / kg 4krát denně, s meningitidou, denní dávka je 100-200 mg / kg pro 6-8 injekcí.

Opatření

Používá se opatrně při bronchiálním astmatu, senné rýmě a jiných alergických onemocněních, zatímco jsou předepisována desenzibilizující činidla. Když se objeví alergické reakce, je léčivo zrušeno a je předepsána desenzibilizační terapie. Pokud se objeví příznaky anafylaktického šoku, je třeba přijmout neodkladná opatření k odstranění pacienta z tohoto stavu. U oslabených pacientů s dlouhodobou léčbou se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na léky (kandidóza); Je vhodné předepsat těmto pacientům vitaminy B a vitamín C během léčby drogy, a pokud je to nutné, nystatin nebo levorin.

V průběhu léčby je nutné systematicky sledovat funkci ledvin, jater (zejména při selhání jater) a obrázek periferní krve. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je nutná úprava dávkovacího režimu v souladu s hodnotami clearance kreatininu. Použití vysokých dávek u pacientů s renální nedostatečností může vést k toxickým účinkům na centrální nervový systém..

Při použití ampicilinu u pacientů s bakterémií (sepse) je možná bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

Výrobce

Akciová společnost Kurgan Society of Medicine and Products "Sintez", Rusko.

Podmínky skladování léku Ampicilin-AKOS

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Ampicilin-AKOS

lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 0,5 g - 2 roky.

lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 0,25 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 0,5 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 2 g - 2 roky.

prášek pro roztok pro intramuskulární injekci 1 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci 2 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci 250 mg - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání 500 mg - 2 roky.

tablety 250 mg - 2 roky.

prášek pro přípravu suspenze pro orální podání 250 mg / 5 ml - 2 roky. Připraveno pozastavení - 8 dní.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

AMPICILLIN

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Vypouštěcí forma, složení a balení

Tablety bílé barvy, plochého válce s úkosem a rýhou.

1 karta.
ampicilin (trihydrát)250 mg

Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mastek, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 kusů. - obaly z tvarovaných buněk (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - nebalené obrysy (1) - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání, bílý se nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem; připravená suspenze bílé barvy se nažloutlým nádechem.

1 fl.5 ml připravené suspenze.
ampicilin (trihydrát)5 g250 mg

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon, kyselý 1-vodný glutamát sodný, disubstituovaný fosforečnan sodný nebo bezvodý fosforečnan disodný, trillon B, dextróza, vanilin, aromatická potravinářská esence (malina), rafinovaný cukr nebo rafinovaný cukrový prášek.
60 g (5 g účinné látky) - injekční lahvičky (1) kompletní s lžičkou - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)1 g

10 ml lahvičky (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 ml (50) - kartonové krabičky.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)2 g

Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 nebo 20 ml (50) - kartonové krabičky.

farmaceutický účinek

Antibiotikum skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek tím, že inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae.

Je zničen působením penicilinázy. Odolné vůči kyselinám.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, aniž by se zničil v kyselém prostředí žaludku. Po parenterálním podání (i / ma / i / v) se nachází v krevní plazmě ve vysokých koncentracích.

Dobře proniká do tkání a biologických tekutin v těle, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Proniká placentární bariérou. Špatně prostupuje hematoencefalickou bariérou, ale se zánětem mozkových blan, propustnost BBB prudce stoupá.

30% ampicilinu je metabolizováno v játrech.

T 1/2 - 1 - 1,5 hodiny. Vylučuje se hlavně močí a v moči se vytvářejí velmi vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Částečně se vylučuje žlučí.

Při opakovaném podávání se kumuluje.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

  • infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);
  • infekce ORL orgánů (včetně angíny);
  • infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);
  • infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);
  • gastrointestinální infekce (včetně salmonel);
  • gynekologické infekce;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • zánět pobřišnice;
  • sepse, septická endokarditida;
  • meningitida;
  • revmatismus;
  • erysipelas;
  • spála;
  • kapavka.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na antibiotika ze skupiny penicilinů a jiných beta-laktamových antibiotik;
  • těžká dysfunkce jater (pro parenterální použití).

Dávkování

Nastavuje se individuálně v závislosti na závažnosti průběhu, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání je jednorázová dávka pro dospělé 250 až 500 mg, denní dávka je 1 až 3 g. Maximální denní dávka je 4 g..

Pro děti je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Délka léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Tablety se užívají perorálně bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze se do lahvičky s práškem přidá 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se naplní speciální lžičkou se 2 značkami: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní 5 ml (250 mg). Suspenze by se měla užívat s vodou.

Pro parenterální podání (i / m, i / v proud nebo i / v kapání) je jediná dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka je 1-3 g; u těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

U novorozenců je lék předepisován v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit..

Denní dávka je rozdělena na 4–6 injekcí s intervalem 4–6 hodin, přičemž trvání intramuskulární injekce je 7–14 dní. Trvání intravenózního použití 5-7 dní, po kterém následuje přechod (pokud je to nutné) na intramuskulární injekci.

Roztok pro i / m podání se připraví přidáním 2 ml vody pro injekce do obsahu lahvičky.

Pro intravenózní injekci tryskáním se jedna dávka léčiva (ne více než 2 g) rozpustí v 5 až 10 ml vody pro injekce nebo izotonického roztoku chloridu sodného a injikuje se pomalu během 3-5 minut (1 až 2 g po dobu 10-15 minut)... Při jednorázové dávce vyšší než 2 g je léčivo injikováno intravenózně. Za tímto účelem se jediná dávka léčiva (2 až 4 g) rozpustí ve 7,5 až 15 ml vody pro injekce, potom se výsledný roztok přidá k 125 až 250 ml roztoku isotonického chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy a injikuje se rychlostí 60 až 80 kapek. / min. Pro intravenózní kapající podání dětem se jako rozpouštědlo používá 5-10% roztok glukózy (30-50 ml, v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě..

Vedlejší efekty

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém, svědění, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, průjem, glositida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, střevní dysbióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Z hematopoetického systému: anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Chemoterapeutické účinky: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Předávkovat

Léková interakce

Probenecid při současném použití s ​​Ampicilinem-AKOS snižuje tubulární sekreci ampicilinu, v důsledku čehož se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě a zvyšuje se riziko toxických účinků.

Při současném použití Ampicilin-AKOS s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky..

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen snižuje.

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se zvyšuje účinnost antikoagulancií a antibiotik-aminoglykosidů..

speciální instrukce

S opatrností a na pozadí současného použití desenzibilizujících činidel by mělo být léčivo předepsáno na bronchiální astma, sennou rýmu a jiná alergická onemocnění.

Při použití Ampicilinu-AKOS je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a zobrazení periferní krve.

Při selhání jater by se lék měl používat pouze pod kontrolou funkce jater..

Pacienti s poškozenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální nedostatečností je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Při použití léku k léčbě sepse je možná bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

Pokud se při používání ampicilin-AKOS objeví alergické reakce, lék by měl být zrušen a měla by být předepsána desenzibilizující terapie.

U oslabených pacientů s dlouhodobým užíváním léčiva se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

Aby se zabránilo rozvoji kandidózy, měly by být nystatin nebo levorin, stejně jako vitaminy skupiny B a C, předepisovány současně s ampicilinem-AKOS.

Těhotenství a kojení

Lék je možné užívat během těhotenství podle indikací v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je nutné lék užívat během kojení, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

Pediatrické použití

Při perorálním podání je lék předepsán dětem v denní dávce 50 - 100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg. U parenterálních dětí je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit.

Ampicilin: jak brát, dávkování

Lék Ampicilin má antibakteriální a baktericidní vlastnosti, díky čemuž je schopen zastavit reprodukci a šíření patogenních bakterií.

Účinná látka Ampicilin (Ampicillinum) je lék z farmakologické skupiny penicilinů, je to polosyntetický beta-laktamový lék k léčbě infekčních ložisek různého původu, zničených penicilázou.

farmaceutický účinek

Antibakteriální lék pro širokou oblast vlivu.

Formulář vydání

Tablety, tobolky, prášek pro injekce, granule pro přípravu suspenze.

Složení

Složení léku zahrnuje účinnou látku a pomocné složky, jejichž seznam se mění podle formy uvolňování léčiva.

Ampicilin 250 mg tablety:

  • Ampicilin trihydrát;
  • Bramborový škrob;
  • Stabilizátor E553b;
  • Sodná sůl kroskarmelosy;
  • Kyselina stearová vápenatá.

Ampicilinové tobolky 250 mg a 500 mg:

  • Ampicilin trihydrát;
  • Kyselina stearová;
  • Sodná sůl kyseliny laurylsírové;
  • Stabilizátor E553b.

Ampicilin v suspenzi 125 mg, 250 mg:

  • Ampicilin trihydrát;
  • koloidní oxid křemičitý;
  • sodná sůl kyseliny benzoové;
  • citrát sodný;
  • kyselina glykolová celulóza;
  • Potravinové barvy a příchutě;
  • Sacharóza.

Ampicilin v injekčních ampulích:

  • Ampicilin sodný (vyjádřeno v ampicilinu) - 500 mg, 1000 mg, 2000 mg.

Farmakodynamika

Ampicilin patří mezi polosyntetická baktericidní léčiva řady penicilinů, která mají antibakteriální účinek. Terapeutický účinek je způsoben potlačením syntézy plazmatu rozpadajících se mikroorganismů ničením peptidových vazeb; vede k lýze a zranitelnosti bakteriálních buněk.

Ampicilin není citlivý na kyselé prostředí. Účinnost účinné látky je zaznamenána proti grampozitivním (stafylokokům, streptokokům) a gramnegativním (Klebsiella pneumonia, Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, chřipkové tyčinky) mikroorganismům.

Používá se k léčbě infekcí bakteriálního původu, zejména:

  • Purulentní infekce po operaci;
  • Infekce močového ústrojí;
  • Zánět žlučovodů;
  • Infekce žlučníku;
  • Střevní infekce;
  • Bakteriální infekce dýchacího systému (bronchitida, pneumonie, sinusitida);
  • Zánětlivý proces s lokalizací v uchu;
  • Meningitida;
  • Zánět vnitřního obložení srdce.

Terapeutický účinek nebyl odhalen v případě poškození stafylokoky tvořící penicilinázu, protože penicillanáza absorbuje účinnou látku léčiva.

Například společné podávání ampicilinu a léčiv obsahujících sulbaktam (Sultasin, Unazin atd.) Vám umožňuje zastavit tvorbu penicilázy inhibicí beta-laktamázy, což zase zajistí účinek ampicilinu na patogenní mikroflóru v plném rozsahu.

Farmakokinetika

Ampicilin je odolný vůči kyselému prostředí žaludku, při perorálním podání se absorpce provádí gastrointestinálním traktem. Maximální saturace krevní plazmy ampicilinem je pozorována 120 minut po podání, s parenterálním podáním rychleji.

Přítomnost účinné látky v různých koncentracích je zaznamenána v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách, moči, slinách, žlučníku, plicích a bronchiálních sekrecích, žluči, genitálech, středním uchu, kostře a paranazálních dutinách.

Odběr ampicilinu z těla je zajištěn ledvinami, částečně žlučovým mateřským mlékem. Nejvyšší koncentrace léčiva jsou zaznamenány v moči pacienta. Při dlouhodobém léčení nebyl kumulativní účinek pozorován.

Indikace pro použití

  1. sinusitida, angína, zánět středního ucha, faryngitida, bronchitida, absces, pneumonie;
  2. Infekce močových cest;
  3. pyelonefritida;
  4. cholangitida;
  5. kapavka, cervicitida;
  6. chlamydie u těhotných žen;
  7. erysipelas, impetigo, infikované dermatózy;
  8. spála;
  9. pasteurelóza, listerióza;
  10. salmonelóza a její transport, tyfus, úplavice;
  11. zánět pobřišnice;
  12. endokarditida;
  13. meningitida;
  14. cholecystitida;
  15. septikémie.

Kontraindikace

  1. lymfocytární leukémie;
  2. Infekční mononukleóza;
  3. přecitlivělost na peniciliny;
  4. kolitida spojená s užíváním antibiotik;
  5. zhoršená funkce jater (pro intramuskulární podání);
  6. věk do 1 měsíce.

Vedlejší efekty

  1. svědění, odlupování kůže;
  2. rinitida, kopřivka, Quinckeho edém;
  3. zřídka - makulopapulární vyrážka, horečka, dermatitida, erytém a anafylaktický šok;
  4. dysbióza, gastritida, změna chuti, sucho v ústech, bolest břicha, nauzea, průjem, zvracení;
  5. stomatitida, glositida, pseudomembranózní enterokolitida;
  6. agitovanost, agresivita, úzkost, deprese, křeče;
  7. leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza;
  8. nefritida, nefropatie;
  9. vaginální kandidóza.

Aby se předešlo výskytu nežádoucích účinků, měli byste si před užitím ampicilinu prostudovat návod k použití, navštívit specializovaného lékaře a zvolit individuální léčebný režim. Lékař vybere nejúčinnější způsob léčby a dávkování léku v souladu s osobními indikátory pacienta.

Tablety a tobolky obsahující ampicilin jsou určeny k perorálnímu podání (ústy). Standardní léčebné režimy pro pacienty starší 18 let znamenají vícenásobné podávání léku (až čtyřikrát do 24 hodin), jednu nebo 2 tablety (250-500 mg) 60 minut před jídlem.

Injekce ampicilinu jsou určeny pro parenterální podání. Příprava roztoku pro intramuskulární podání zahrnuje smíchání obsahu ampulky se 2 ml vody na injekci (pokud je vyžadován analgetický účinek, lze pro roztok použít novokain nebo ledokain)).

Pro intravenózní podání musí být léčivý prášek smíchán s 10 ml roztoku glukózy nebo izotonického roztoku.

Je-li nutné jednorázové podání léčiva, je vhodné poskytnout kapání ampicilinu, pro které je obsah nádoby s léčivem smíchán s 250 ml izotonického roztoku a injikován s frekvencí jedné kapky za sekundu. Roztok je nutné připravit bezprostředně před parenterálním podáním léčiva.

Standardní léčebné režimy pro dospělé pacienty a nezletilé osoby mladší 18 let, jejichž hmotnost je vyšší než 20 kg, zahrnuje zavedení 250-500 mg ampicilinu intramuskulárně 4krát každých 24 hodin, patologické stavy v těžkých stádiích - 1 000 až 2 000 mg 4krát denně.

Pro léčbu meningitidy je dávka léčiva 14 000 mg denně, podávaná v oddělených porcích (6-8 injekcí).

Maximální přípustná dávka ampicilinu (po dobu 24 hodin) pro nezletilé je:

  1. Hmotnost do 20 kg - 12,5-25 mg na kilogram hmotnosti;
  2. Hmotnost nad 20 kg - 50 - 100 mg na každý kilogram hmotnosti;
  3. Novorozenci s diagnostikovanou meningitidou - 25 mg na každý kilogram tělesné hmotnosti intravenózně každých 12 hodin v prvním týdnu léčby, pak 50 mg na každý kilogram tělesné hmotnosti každých 8 hodin.

Předávkovat

Vzhled příznaků uvedených v anotaci na pozadí užívání ampicilinu jako vedlejší účinky (často - nevolnost, zvracení, úzkost, křeče) naznačuje, že byla překročena maximální dovolená dávka léku. Pro potvrzení diagnózy a stanovení způsobu léčby je třeba se poradit s odborníkem.

Předávkování je předepsáno:

  1. pro sanitku - výplach žaludku, hemodialýza;
  2. urychlit proces odstraňování ampicilinu z těla - projímadla a střevní sorbenty;
  3. léčba závažných symptomů.

Lékové interakce

V případě souběžné léčby léky je nutné informovat lékaře o názvech léků pro korekci lékové terapie.

  • Bakteriostatická činidla (makrolidy, chloramfenikol, sulfonamidy, linkosamidy, tetracykliny) vedou k úplné ztrátě terapeutického účinku ampicilinu;
  • Antibiotika (aminoglykosidy, vankomycin, cefalosporiny, rifampicin) zvyšují účinky ampicilinu na toxické, což vyvolává výskyt vedlejších účinků;
  • Přípravky pro normalizaci kyselé rovnováhy žaludeční šťávy, léčiva pro zvýšení střevní motility, jakož i užívání ampicilinu po jídle významně prodlužují dobu potřebnou k absorpci účinné látky;
  • Kyselina askorbová urychluje absorpci léčiva;
  • Ampicilin zvyšuje účinek antikoagulancií;
  • Ampicilin snižuje účinnost antikoncepčních prostředků obsahujících estrogeny;
  • Diuretika, alopurinol, fenylbutazon, oxyfenbutazon, NSAID snižováním tubulární sekrece, zvyšují koncentraci ampicilinu v krevní plazmě;
  • Inhibitor xantin oxidázy vyvolává výskyt kopřivky a další viditelné změny v epidermis;
  • Ampicilin zvyšuje koncentraci digoxinu;
  • Ampicilin zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Ampicilin pro děti

Pro léčbu dětí (povolený věk není kratší než 1 měsíc) je ampicilin určen ve formě suspenze 125 mg a 250 mg účinné látky.

K přípravě roztoku je nutné naředit léčivo převařenou vodou, dokud není úplně rozpuštěno (doba použitelnosti hotového léčiva by neměla přesáhnout 8 dní při pokojové teplotě). Bezprostředně před použitím musí být suspenzní lahvička důkladně protřepána, můžete ji vzít před jídlem nebo po jídle.

Standardní léčebný režim zahrnuje užívání denní dávky léčiva odpovídající věku pacienta:

  • Od 1 měsíce do 1 roku - 100 mg ampicilinu na každý kilogram hmotnosti;
  • Od 1 roku do 4 let - 100 - 150 mg ampicilinu na každý kilogram hmotnosti;
  • Od 4 let - 1 000 - 2 000 mg denně.

Ampicilin během těhotenství a kojení

Ampicilin je předepisován těhotným ženám, když požadovaný terapeutický účinek léku překračuje možná rizika rozvoje patologií u plodu. Účinná látka je koncentrována v mateřském mléce, proto je kojení během léčby kontraindikováno, dokud není ampicilin zcela eliminován..

Ampicilin a alkohol

Anotace k léčivu nenaznačuje možná rizika společného podávání léčiva a nápojů obsahujících alkohol.

Vzhledem k obecnému účinku alkoholu na organismus (při antibakteriální terapii je důležité - snížení produkce glukuronové kyseliny, narušení aktivačního systému indukovatelného cytochromu P450), aby nedocházelo ke vzniku nežádoucích příznaků a aby se zachoval antibakteriální účinek, nedoporučuje se pít nápoje obsahující ethylalkohol během léčebného období..

Ampicilinové analogy

Lékárny nabízejí široký výběr antibakteriálních léčiv s podobným expozičním režimem a / nebo účinnou látkou. Například ve složení léčiv Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standacillin je aktivní složkou také ampicilin. Analogy tzv. Nové generace zahrnují takové drogy jako „Amoxicilin“, „Ampisid“, „Ampicillin + Sulbactam“..

Podmínky skladování

Lékové balení by mělo být skladováno mimo zdroje světla, aby se zabránilo vysoké vlhkosti. Tablety a suspenze Ampicilin - při teplotách nižších než + 25 ° C, Ampicilin pro injekce - při teplotách nižších než + 20 ° C. Pryč od dítěte.

Skladovatelnost

3 roky (datum výroby je uvedeno na obalu léku).

Kolik je Ampicilin

Cena léku je ovlivněna verzí léku a dávkou účinné látky:

  • Tablety 250 mg, 20 ks - 15-25 rublů;
  • Suspenze 250 mg - 70-100 rublů;
  • Injekční láhev - 8-15 rublů.

Ceny za ampicilin jsou dostupné široké škále spotřebitelů, takže lékaři tento lék často předepisují k léčbě infekcí způsobených patologickými bakteriemi. Lék lze zakoupit pouze na lékařský předpis..

"Ampicilin": návod k použití léku v tabletách a injekcích pro děti

Složení a forma uvolňování

Ampicilin se prodává ve formě tablet, granulí pro suspenzi a prášku pro injekce.

Hlavní účinnou látkou téměř ve všech formách léčiva - ampicilin trihydrát (Ampicillinum) - je beta-laktamová složka, kterou lze zničit bakteriální penicilázou. V závislosti na formě uvolňování léčiva obsahuje další složky:

  • tablety 250 mg: škrob, sodná sůl kroskarmelosy, kyselina stearová vápenatá, stabilizátor;
  • tobolky 250, 500 mg: kyselina stearová, sodná sůl kyseliny laurylsírové, stabilizátor;
  • suspenze 125, 250 mg: oxid křemičitý, sodná sůl kyseliny benzoové, citrát sodný, kyselina glykolová, celulóza, barviva a příchutě;
  • ampule 500, 1 000, 2 000 mg: hlavní složkou je ampicilin sodný.

Optimální formu a dávku léčiva určuje lékař na základě typu, složitosti nemoci a celkového stavu pacienta..

Recenze léků

Na klady pacientů s "ampicilinem" se odkazuje primárně na jeho dostupnost. Tento lék si můžete koupit, pokud chcete v jakékoli lékárně a bez lékařského předpisu. Ampicilin je velmi levný. Dnes je to asi nejlevnější antibiotikum v Rusku..

Odpověď na otázku, zda je možné dát dětem „ampicilin“, je tedy pozitivní. Jak poznamenali mnozí rodiče, vedlejší účinky tohoto léku jsou velmi vzácné. Předávkování však může být ve skutečnosti nebezpečné. Navíc u některých dětí stále způsobuje alergie. Proto je vhodné použít tento lék k léčbě infekčních chorob pouze podle pokynů lékaře..

Pro děti tento lék, soudě podle recenzí, protože jejich tělo ještě není zvyklé na antibiotika, pomáhá docela dobře. Účinek "ampicilinu" se ovšem neprojevuje u všech infekčních chorob. Účinná látka tohoto léčiva ničí některé bakterie. To je třeba si pamatovat bez selhání. Pokud má dítě nějaké problémy doma, nezapomeňte zavolat lékaře a poradit se s ním, včetně možnosti užívání „ampicilinu“.

Na webu prakticky neexistují žádné negativní recenze na tento lék. Pokud mluvíme o samotné suspenzi, lze její malou nevýhodu považovat pouze za nepříliš dobrou stravitelnost (40%). Injekce „ampicilinu“ jsou v každém případě mnohem účinnější než sirup (stejně jako tablety). Také tento lék, stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, může narušit střevní mikroflóru. Spotřebitelé to samozřejmě také připisují nevýhodám této drogy..

Jak droga funguje?

Ampicilin je polosyntetické antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku. Účinný proti stafylokokům, streptokokům, proteům, salmonelám, klebsiella, Escherichia coli.

Lék není účinný proti stafylokokům, které tvoří penicilinázu, která blokuje aktivitu aktivní složky.

Pokud jsou identifikovány necitlivé kmeny, uchylují se ke kombinovaným léčivům obsahujícím inhibitory enzymů. Například ampicilinové přípravky se sulbaktamem (Unazin, Sultasin) zastavují produkci penicilinázy a bakterie jsou bezbranné proti antibiotikům.

  1. Ampicilin, pokud je užíván perorálně, není ničen v kyselém prostředí žaludku a vstřebává se ve střevě..
  2. Maximální koncentrace v krvi dosahuje 2 hodiny po podání, s injekcí - rychlejší.
  3. Látka proniká téměř do všech biologických tekutin v těle, je nejvíce koncentrovaná v moči.
  4. Vylučuje se hlavně ledvinami, částečně játra, u kojících žen se vylučuje do mateřského mléka.
  5. Nemá kumulativní účinek ani při dlouhodobém používání.

Analogy

  • "Amoxicilin". Antibiotikum ze skupiny penicilinů se širokým spektrem účinku. Ničí stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli. Užívá se pouze perorálně ve formě tobolek a suspenzí, injekce nejsou poskytovány lékem. Vhodné pro terapii novorozenců a předčasně narozených dětí.
  • "Amoxil". Aktivní složkou antibiotika je aminopenicilin syntetického původu. Obsahuje kyselinu klavulanovou, která zajišťuje odolnost léku vůči penicilináze produkované patogenní mikroflórou. Bojuje s infekcemi kostí a kloubů, ledvin a močových cest, zažívacích orgánů, kůže a měkkých tkání.
  • "Amofast". Přípravek obsahuje amoxicilin a je k dispozici ve formě tablet. Je předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění žaludku, střev, žlučových cest, ledvin, kůže, kostí a zubů. Nemá teratogenní účinek, proto není kontraindikován u těhotných žen.

Indikace pro použití

Z čeho to pomáhá? Ampicilin je předepsán pro následující onemocnění a stavy:

  • kožní infekce: erysipelas, impetigo, dermatóza;
  • nemoci nosohltanu: faryngitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin, šarlatová horečka;
  • patologie dýchacího systému: bronchitida, pneumonie;
  • nemoci pohlavních orgánů: pyelonefritida, cystitida, cervicitida, kapavka, chlamydie u těhotných žen;
  • břišní orgány: cholangitida, cholecystitida, peritonitida;
  • zánětlivé procesy infekční etiologie v uchu;
  • střevní infekce;
  • pasteurelóza, listerióza;
  • úplavice, tyfus, salmonelóza;
  • endokarditida;
  • meningitida;
  • sepse.

Podmínky prodeje a skladování

Ampicilin by měl být skladován na tmavém a suchém místě, mimo dosah dětí, při pokojové teplotě. Doba použitelnosti pro tobolky a prášek jsou 3 roky a pro tablety - 2 roky.

skladujte v původním obalu při teplotě nepřesahující 25 ° С.

Forma uvolňování: Tablety 0,25 g č. 10, 0,25 g každé č. 20.

Ampicilin lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Uchovává se na suchém tmavém místě při teplotě 15–25 stupňů pro tablety a granule pro suspenzi, ne vyšší než 20 stupňů pro tobolky a prášek pro roztok. Všechny léky mají trvanlivost dva roky. Připravená suspenze by neměla být skladována déle než osm dní. Čerstvé roztoky se používají okamžitě a nelze je skladovat.

Kontraindikace

Tento léčivý přípravek je kontraindikován v následujících případech:

  1. porušení v játrech (pro intramuskulární injekce);
  2. kolitida;
  3. přecitlivělost na penicilinová skupina antibiotik;
  4. lymfocytární leukémie;
  5. Infekční mononukleóza.

Také se ampicilin nepoužívá k léčbě novorozenců do 1 měsíce.

Léková interakce

  • činidlo je schopné snížit účinek orálních antikoncepčních prostředků;
  • Ampicilin se stává toxickým při použití s ​​probenicidem;
  • Allopurinol v kombinaci s ampicilinem zvyšuje riziko vzniku alergií (vyrážky);
  • levomecitin, tetracyklin, amfotercin, erytromycin, lincomycin, polymyxin B, metronidazol, acetylcystein, metoklopramid, dopamin, heparin nejsou kompatibilní s antibiotiky.

Vedlejší efekty

Užívání ampicilinu může vyvolat patologické reakce těla:

  • alergická rýma, kopřivka, Quinckeho edém;
  • loupání a svědění kůže;
  • gastritida, bolest břicha, dysbióza, nevolnost se zvracením, průjem, enterokolitida;
  • glositida, stomatitida;
  • nefropatie a nefritida;
  • pokles hladiny leukocytů a krevních destiček v krvi;
  • vaginální kandidóza;
  • depresivní stav, zvýšená úzkost, agrese, křeče;

Nežádoucí účinky léku Ampicilin pro injekci

Alergické reakce jsou možné ve formě kožní vyrážky, kopřivky, Quinckeho edému, rinitidy, konjunktivitidy, horečky, bolesti kloubů, eosinofilie; zřídka - anafylaktický šok. Možný toxický účinek na centrální nervový systém (při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů se selháním ledvin); stejně jako dyspeptické symptomy, kandidóza, střevní dysbióza, kolitida způsobená C. difficale;

v místě vpichu - otok, svědění, hyperémie; zvýšení tělesné teploty. V případě alergických reakcí by mělo být podávání léčiva zastaveno a měla by být provedena desenzibilizační terapie. Když se objeví příznaky anafylaktického šoku, jsou přijata naléhavá opatření k odstranění pacienta z tohoto stavu.Při dlouhodobé léčbě lékem u oslabených pacientů je možné vyvinout superinfekci způsobenou mikroorganismy rezistentními na léčivo.

Před předepsáním léku Ampicilin by měla být stanovena citlivost původce léku na něj Ampicilin se podává intramuskulárně nebo intravenózně (tryskáním nebo kapáním) IV: jedna dávka léku pro dospělé je 0,25–0,5 g každé 4–6 hodiny, denně - 1-3 g. U těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

Maximální denní dávka je 14 g. U novorozenců je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit. Denní dávka se podává ve 4 až 6 dávkách v intervalu 4 až 6 hodin. Roztok pro intravenózní injekci tryskami se připravuje ex tempore, jediná dávka léčiva (ne více než 2 g) se rozpustí v 5 až 10 ml sterilní vody pro injekci izotoniky. chlorid sodný a vstřikuje se pomalu během 3-5 minut.

Při jednorázové dávce vyšší než 2 g je léčivo injikováno intravenózně. U dospělých je pro intravenózní kapání injekce rozpuštěna jedna dávka léčiva (2-4 g) v malém objemu vody pro injekce (7,5-15,0 ml), potom je výsledný roztok antibiotika přidán k 125,0-250, 0 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy a vstříkne se rychlostí 60–80 kapek za minutu.

jednorázová dávka léčiva pro dospělé je 0,25–0,5 g každé 4–6 hodin, denní dávka je 1–3 g. U těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více. Maximální denní dávka je 14 g. U novorozenců je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg..

U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit. Denní dávka se podává ve 4 až 6 dávkách v intervalu 4 až 6 hodin. Roztok pro intramuskulární podání se připravuje ex tempore přidáním 2 ml (0,5 g) nebo 4 ml (1,0 g) sterilní vody do obsahu lahvičky Doba trvání léčby je 7 až 14 dní nebo více.

Pokyny pro použití ampicilinu pro dospělé

  1. Formy tobolek a tablet se užívají orálně jednu hodinu před jídlem. Pacientům starším 18 let se předepisují 2 tablety denně, 250 nebo 500 mg. V závislosti na typu a závažnosti onemocnění lze počet dávek zdvojnásobit, ale denní dávka by neměla přesáhnout 4 000 mg. Například u uretritidy způsobené gonokoky bere pacient 3,5 gramu ampicilinu denně. Dávky tablet a tobolek pro dospělé jsou uvedeny v návodu k použití ampicilinu.
  2. Pro intramuskulární injekci se ampulky zředí 2 ml vody na injekci. Pro analgetický účinek můžete kompozici kombinovat s novokainem nebo ledokainem. Pro dospělé a děti vážící více než 20 kg se podávají jednorázové injekce 250 - 500 mg po dobu 4 dnů. V patologických těžkých podmínkách je dávka upravena na čtyřnásobnou dávku 1 000 až 2 000 mg denně.
  3. Pro intravenózní infuzi se prášek ředí v 10 ml izotonického roztoku nebo glukózy. Pokud je indikována jedna injekce, umístí se kapátko. Pro ni je připraven roztok ampicilinu s 250 ml izotonického roztoku, rychlost podávání je nastavena na 1 kapku za sekundu. Veškeré roztoky se připravují bezprostředně před podáním pacientovi.

speciální instrukce

Při léčbě ampicilinem je nutné neustále sledovat funkce jater a ledvin. Pokud jsou porušeny, je třeba upravit dávkovací režim.

Vysoké dávky léku u pacientů se selháním ledvin mohou mít toxické účinky na centrální nervový systém.

Během období aplikace ampicilinu je nezbytné pravidelné sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin.

Při použití vyšších dávek léku u pacientů se selháním ledvin mohou být pozorovány toxické účinky na centrální nervový systém.

V léčbě sepse je v některých případech možný vývoj bakteriolyzačních reakcí.

Předávkovat

Pokud se během užívání ampicilinu objeví nežádoucí účinky, byla dávka pravděpodobně vypočtena nesprávně. V takovém případě je nutné poradit se s lékařem o úpravě léčebného režimu nebo o výměně léku..

K odstranění následků předávkování je třeba vypláchnout žaludek, pít adsorbenty nebo projímadla: urychlí odstranění látky z těla.

V závislosti na povaze reakcí je předepsána symptomatická léčba. V případě potřeby se dialýza provádí v nemocnici.

Jak ampicilin interaguje s jinými drogami

Ampicilin má následující účinky na různé léky:

  • Může zvýšit účinek perorálních antikoagulancií. Také zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií. V důsledku toho se střevní mikroflóra zhoršuje, snižuje se produkce vitamínu K a protrombinový index..
  • Je schopen snížit negativní účinky benzoátu sodného na organismus.
  • Zvyšuje absorpci digoxinu.
  • Může zvýšit toxické vlastnosti methotrexátu.
  • Je schopen snížit terapeutický účinek perorálních kontraceptiv.
  • Je schopen zvýšit antibakteriální účinek léků, jako jsou cefalosporiny, aminoglykosidy, vankomyciny, rifampiciny, cykloseriny.
  • Je schopen snížit účinek užívání léků souvisejících s tetracykliny, makrolidy, levomycytiny, sulfonamidy, linkosamidy.
  • Vitamin C může zvýšit absorpci tohoto antibiotika.
  • Léky související s antacidy a laxativy mohou snížit absorpci antibiotika do krve.
  • Trubková sekrece ampicilinu je snížena látkami, jako jsou probenecidy, diuretika, alopurinoly, fenylbutazony, NSAID. V důsledku toho se jeho množství v krevní plazmě několikrát zvyšuje..

Antibiotikum by nemělo být používáno ve spojení s levomycetinem, tetracyklinem, erythromycinem, lincomycinem, klindamycinem, amfoterinem, polymyxinem B, acetylcysteinem, hydralazinem, domaminem, metoklopramidem, heparinem.

Kompatibilní s jinými léky

Při předepisování antibiotika se bere v úvahu jeho interakce s jinými farmakologickými léčivy:

  • bakteriostatická činidla (tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy, linkosamidy) vedou ke ztrátě účinnosti ampicilinu;
  • antibiotika ze skupin aminoglykosidů a cefalosporinů zvyšují účinek látky na toxikologické, což způsobuje vedlejší reakce;
  • prostředky pro normalizaci kyselé rovnováhy žaludku a aktivaci střevní peristaltiky zpomalují vstřebávání účinné látky a také přijímají ampicilin po jídle;
  • kyselina askorbová urychluje absorpci léčiva;
  • antibiotikum snižuje účinnost antikoncepčních prostředků s estrogeny, ale zvyšuje účinek antikoagulancií;
  • diuretika (alopurinol, fenylbutazon atd.), NSAID zvyšují koncentraci ampicilinu v krvi v důsledku snížení tubulární sekrece;
  • spolu s inhibitorem xanthinoxidázy, ampicilinem, vede k kopřivce a dalším kožním reakcím;
  • antibiotikum zvyšuje koncentraci digoxinu a toxicitu methotrexátu.

Co potřebujete vědět o léčbě ampicilinem

  1. Antibiotická léčba pokračuje, dokud příznaky infekce nezmizí, plus další 2-3 dny v udržovací dávce;
  2. Překročení doporučených dávek pro léčbu dítěte může vést k toxickému poškození nervového systému;
  3. V případě otravy ampicilinem se provádí výplach žaludku, předepisují se projímadla a sorbenty;
  4. Pití alkoholických nápojů během léčby antibiotiky je přísně zakázáno;
  5. Dlouhodobé užívání léku u oslabených pacientů zvyšuje riziko superinfekce;
  6. Dlouhodobá léčba ampicilinem vyžaduje pravidelné sledování klinických parametrů krve, ledvin, jater a krvetvorby;
  7. Antibiotika by měla být užívána současně s probiotiky a vitamíny - to pomůže vyhnout se dysbióze a dyspepsii;
  8. Během těhotenství se lék předepisuje v případech, kdy přínosy pro zdraví matky převáží možná rizika pro plod;
  9. Látka může být vylučována mateřským mlékem, proto je kojení na dobu antibiotické léčby pozastaveno;
  10. Lék snižuje účinek perorálních kontraceptiv na bázi estrogenu, zvyšuje účinek užívání antikoagulancií a digoxinu;
  11. Účinek antibiotika se snižuje při současném užívání s antacidy a laxativy a zvyšuje se při kombinaci s vitaminem C, aminoglykosidy, cefalosporiny, vankomycinem a rifampicinem;
  12. Nekompatibilní se sulfonamidy, tetracykliny, linkosamidy, makrolidy;
  13. Současná léčba alopurinolem zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Přiřazení dětem

Pro léčbu dětí starších než 1 měsíc se ampicilin používá ve formě suspenze obsahující 125 nebo 250 mg antibakteriální složky.

Léčivý roztok se připravuje těsně před prvním použitím. Prášek se zředí převařenou vodou, protřepává se až do úplného rozpuštění a homogenní. Užívejte před jídlem nebo po jídle a dobře se protřepte. Pro větší pohodlí je součástí tohoto léku odměrná lžíce. Hotová suspenze se uchovává při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů..

Jak používat? Dávkování je určeno věkem dítěte:

  • 1 měsíc - 1 rok - 100 mg / kg;
  • 1-4 roky - 100-150 mg / kg;
  • od 4 let - 1 000 - 2 000 mg / den.

Děti s hmotností do 20 kg jsou předepsány 12-25 mg na 1 kg tělesné hmotnosti;

Kojenci s diagnostikovanou meningitidou by měli brát 25 mg / kg IV každých 12 hodin během prvního týdne léčby, pak dvojnásobnou dávku každých 8 hodin.

Denní dávka léku pro děti je rozdělena na 6-8 dávek.

Výběr dávky

Lék v tabletách se používá v průběhu podávání - od pěti do deseti dnů.

Ve vážných případech však může být doba léčby prodloužena. Toto rozhodnutí přijímá pouze ošetřující lékař. Pokud se k stabilizaci stavu použije ampicilin, bude nutné brát další tři dny po hlavní terapii. V průběhu léčby musí být příznaky onemocnění zcela odstraněny..

Množství léku pro děti, jejichž hmotnost nepřesahuje 20 kg, by nemělo být vyšší než 25 ml / kg. V tomto případě je schůzka provedena každých šest hodin. U dospělých se dávka zvyšuje z 50 na 100 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Výsledkem bude denní objem, který bude třeba rozdělit do šesti dávek..

Tablety a injekce ampicilinu se nedoporučují k léčbě dětí bezprostředně po narození. K extrémním případům však dochází, když k takovému kurzu neexistuje žádná alternativa..

K předepisování léku bude muset pediatr navíc získat souhlas rodičů. Četné studie potvrdily, že je nejlepší použít formu chráněnou inhibitorem. Je prezentována ve formě sultasinu. Ve výjimečných případech má právo jmenovat děti.


Ampicilin pro bronchitidu a jiná onemocnění dospělých je předepsán v objemu 0,25 až 0,5 gramu. Lék musí být užíván maximálně třikrát denně..

Lékaři také předepisují pozastavení pro dospělé. Jeho dávka je čtyři gramy. Důrazně se nedoporučuje překračovat..

Co určuje účinnost příjmu: lék by měl být opilý 30 minut před nebo dvě hodiny po jídle.

To je zajímavé! Flemoxin Solutab 250 - antibiotická výuka pro děti: co pomáhá, dávkování, jak brát děti a dospělé

Ampicilin je často předepisován k léčbě dětí ve věku 14 a více let. Jeho příjem je povolen také pro všechny dospělé, kteří nejsou alergičtí na jednotlivé složky..

Dávka se stanoví na základě výsledků testů, na jejichž základě se stanoví diagnóza:

  • ampicilin s cystitidou by se měl vypít půl gramu čtyřikrát denně. Interval mezi dávkami by měl být stejný;
  • pokud byla pacientovi diagnostikována tyfus, pak množství léčiva dosáhne dvou gramů. Recepce se také koná čtyřikrát denně. Celý průběh léčby trvá dva týdny. Akutní a těžké formy projevu nemoci lze eliminovat během jednoho až tří měsíců;
  • dávka pro anginu pectoris přímo závisí na stupni její závažnosti. Průměrně je objem fixován na úrovni 0,25 až 0,5 gramu;
  • pokud byla pacientovi diagnostikována kapavka, pak ji odstranit, stačí vypít 2 g látky jednou. Pro léčbu ženy se doporučuje dávku rozdělit na dvě dávky;
  • s pneumonií člověk bere půl gramu ampicilinu každých šest hodin.

V lékařské praxi se často vyskytují případy, kdy je třeba tyto dávky zvýšit..

U pacientů s poškozenou funkcí ledvin bude nutné před jmenováním podstoupit další testy. V tomto případě je vhodné snížit denní dávku a prodloužit průběh léčby..

Při předepisování se také zvažuje možnost léčby injekcí. Dávky a celková délka léčby se stanoví zvlášť..

Cena ampicilinu

Lék si můžete koupit v lékárnách nebo na internetu za různé ceny. V Moskvě budou přibližné ceny:

Druh lékuVýrobceCeník internetu, rublůNáklady na lékárny, rublů
Tablety 250 mg, 20 ks.Biosyntéza28třicet
Prášek pro roztok 500 mg 1 lahvičkaKraspharma1517
Tablety 250 mg, 10 ks.Barnaulská rostlina1720
Tablety 250 mg 24 ks.Moskhimpharmapreparationsšestnáctdevatenáct
Prášek pro suspenzi 500 mg 1 lahvičkaSyntéza1518

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antibiotikum Ampicilin je představitelem polosyntetických penicilinů, vykazuje baktericidní účinek tím, že inhibuje vytváření buněčné stěny bakterií (Klebsiella, streptokoky, stafylokoky, původci salmonelózy, pasteurelózy). Účinná látka je zničena enzymem penicilináza, rezistentní vůči kyselinám. Při opakovaném podávání se látka nehromadí. Přípravek je dobře absorbován, nerozkládá se v kyselém prostředí, dosahuje vysokých koncentrací v krevní plazmě.

Účinná látka proniká do tkání a biologických (peritoneální, pleurální, synoviální) tělesné tekutiny přes bariéru placenty. Při zánětu sliznice mozku se látka nachází uvnitř. Třetina dávky ampicilinu je metabolizována v játrech, poločas je 1-1,5 hodiny. Zbytky se vylučují močí a žlučí.