Ampicilin trihydrát (250 mg)

Ampicillin: návod k použití a recenze

Latinský název: Ampicillin

ATX kód: J01CA01

Účinná látka: ampicilin (ampicilin)

Výrobce: Sanavita Gesundheitsmittel (Německo), BELUPO d.d. (Chorvatská republika), Sintez, JSC (Rusko), Krasfarma (Rusko), ABOLmed, LLC (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Renovace PFC (Rusko), Borisov rostlina lékařských přípravků (Běloruská republika)

Popis a fotografie aktualizovány: 16.8.2019

Ceny v lékárnách: od 17 rublů.

Ampicilin je antibiotikum, které potlačuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů, jejichž aktivita se projevuje proti mnoha gram-negativním a gram-pozitivním bakteriím.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy: tablety, tobolky, prášek pro suspenzi nebo roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.

Tablety a tobolky léčiva, každá 250 mg, v buněčném balení po 10 nebo 20 kusech. Prášek se prodává v 60 g sklenicích z pomerančového skla, má specifický zápach, je bílý se nažloutlým nádechem a má nasládlou chuť..

Aktivní složkou ve všech lékových formách léčiva je ampicilin. Prášek také obsahuje vanilin, cukr a další plniva.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ampicilin je širokospektrální baktericidní antibiotikum. Účinná látka se nevratně váže na bakteriální transpeptidázy, které se podílejí na biosyntéze peptidoglykanů (složek bakteriální buněčné stěny), což určuje antibakteriální účinek léčiva.

Ampicilin je účinný proti grampozitivním aerobním bakteriím - Enterococcus spp. (včetně Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus spp. (skupina viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, na gramnegativní aerobní bakterie - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussia, některé kmeny., k některým anaerobům - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp..

Ampicilin je ničen působením penicilináz produkovaných mikroorganismy.

Neaktivní proti následujícím kmenům produkujícím penicilinázu: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Většina kmenů Enterobacter spp., Klebsiella spp. a Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis) a všech kmenů Clostridium difficile a Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorpce rychlá, vysoká. Maximální koncentrace pro perorální podání ampicilinu v dávce 500 mg je od 3 do 4 ng / ml. Je čas dosáhnout Сmax - 2 hodiny. Přibližně 20% se váže na plazmatické proteiny. Biologická dostupnost - 40%.

Maximální koncentrace po intravenózním podání ampicilinu v dávce 1000 mg a 2000 mg jsou 0,04-0,071 mg / ml a 0,109-0,15 mg / ml. Při intramuskulární injekci 1000 mg látky se maximální koncentrace ampicilinu pohybuje v rozmezí 0,008-0,037 mg / ml. Asi 28% se váže na plazmatické proteiny.

Účinná látka je rovnoměrně distribuována v tkáních a orgánech těla, v terapeutických koncentracích se nachází v peritoneální, pleurální, synoviální, plodové vodě, mozkomíšním moku, kůži, podkožní tkáni, střevní sliznici, moči (vysoké koncentrace), žlučníku, kostech, plicích, žluči, tkáně ženských pohlavních orgánů, sliny, paranazální dutiny, bronchiální sekrece, tekutina středního ucha (v případě zánětu). Téměř nepronikne hematoencefalickou bariérou, ale v případě zánětu meningů se zvyšuje propustnost.

Poločas je asi 60 minut. Ampicilin se vylučuje v nezměněné podobě ledvinami a částečně střevy a kojícími ženami - do mateřského mléka. Během prvních 8 hodin se vylučuje ledvinami 75–85% účinné látky a v moči je diagnostikována velmi vysoká koncentrace nezměněného ampicilinu. Neaplikuje se s opakovaným podáváním. Odstraněn hemodialýzou.

Indikace pro použití

Nemoci způsobené smíšenými infekcemi:

  • Zápal plic;
  • Bronchopneumonie;
  • Plicní abscesy;
  • Angina;
  • Zánět pobřišnice;
  • Cholecystitida;
  • Sepse;
  • Kapavka;
  • Střevní infekce;
  • Pooperační infekce měkkých tkání;
  • Infekce močových cest způsobené Escherichia coli, enterokok, Proteus;
  • Jiné infekce způsobené mikroorganismy citlivými na ampicilin.

Kontraindikace

Podle pokynů není ampicilin předepisován pro přecitlivělost na léčivou látku, infekční mononukleózu a zhoršenou funkci jater.

Pokyny pro použití ampicilinu: způsob a dávkování

Lék se doporučuje předepsat po stanovení citlivosti mikroflóry.

Tablety ampicilinu se užívají perorálně, bez ohledu na příjem potravy.

Při perorálním podání pro dospělé je jednorázová dávka 250-500 mg, frekvence podávání je 4krát denně. Děti vážící do 20 kg - 12,5-25 mg / kg každých 6 hodin.

Pro intramuskulární intravenózní podání je jednorázová dávka pro dospělé 250-500 mg každých 4-6 hodin. Pro děti je jednorázová dávka 25-50 mg / kg.

Maximální denní dávka pro dospělé při perorálním podání je 4 g při intramuskulárním a intravenózním podání - 14 g.

Délka lékové léčby závisí na účinnosti terapie a závažnosti onemocnění.

Vedlejší efekty

Možné negativní reakce těla: kopřivka, kožní vyrážka, anafylaktický šok, angioedém, konjunktivitida, rinitida, horečka, exfoliativní dermatitida, artralgie, stomatitida, dysbakterióza, gastritida, bolesti břicha, průjem, nevolnost, zvracení, bolest, třes,.

Předávkovat

Příznaky: příznaky toxických účinků na centrální nervový systém (zejména u pacientů se selháním ledvin), průjem, nauzea, zvracení, nerovnováha ve vodě a rovnováha elektrolytů (v důsledku průjmu a zvracení).

Léčba: je indikována výplach žaludku, předepisuje se aktivní uhlí, léky k udržení normální rovnováhy vody a elektrolytů, slané projímadla, symptomatická terapie. Vylučuje se hemodialýzou.

speciální instrukce

Během období aplikace ampicilinu je nezbytné pravidelné sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin.

Při použití vyšších dávek léku u pacientů se selháním ledvin mohou být pozorovány toxické účinky na centrální nervový systém.

V léčbě sepse je v některých případech možný vývoj bakteriolyzačních reakcí.

Aplikace během těhotenství a laktace

Během těhotenství by mělo být léčivo používáno opatrně v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží očekávané riziko pro plod.

Během laktace je léčivo kontraindikováno. Pokud je nutná terapie, mělo by být kojení přerušeno..

Pediatrické použití

Tablety ampicilinu jsou kontraindikovány u dětí mladších 4 let.

Je třeba věnovat pozornost předepisování roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání ampicilinu dětem mladším než 1 měsíc.

Se zhoršenou funkcí ledvin

V případě selhání ledvin (těžce poškozená funkce ledvin) by měl být lék používán s opatrností.

Pro porušení funkce jater

Při selhání jater je lék kontraindikován..

Léková interakce

V roztoku jsou ampicilin a aminoglykosidy farmaceuticky nekompatibilní. Pokud je nutné je použít současně, je nepřijatelné mísit tyto léky ve stejném infuzním médiu nebo ve stejné stříkačce. Při intravenózním podání by měly být podávány odděleně v souladu se specifickou sekvencí a maximálním možným časovým intervalem mezi infuzemi (injekcemi) nebo pomocí samostatných intravenózních katétrů. Pokud se injikují intramuskulárně, léky by se měly injikovat do různých částí těla.

Absorpce se zpomaluje a snižuje při společném příjmu potravy, antacid, laxativ a glukosaminu, zvyšuje - v kombinaci s kyselinou askorbovou.

Při současném podávání ampicilinu a baktericidních antibiotik (včetně cefalosporinů, aminoglykosidů, vankomycinu, rifampicinu, cykloserinu) je pozorován synergický účinek, ampicilin a bakteriostatika (chloramfenikol, makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, linkosamidy) - antagonistický účinek.

Posiluje působení nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K, protrombinový index). Snižuje účinek užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen (měly by být použity další metody antikoncepce), etinylestradiol (zvyšuje se pravděpodobnost průlomového krvácení), léků, jejichž metabolismus vede k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové.

Allopurinol, diuretika, fenylbutazon, oxyphenbutazon, nesteroidní protizánětlivá léčiva, léky, které blokují tubulární sekreci, způsobují zvýšení koncentrace ampicilinu v důsledku snížení tubulární sekrece.

Zvyšuje absorpci digoxinu.

Při použití ampicilinu v kombinaci s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku kožní vyrážky.

Ampicilin zvyšuje toxicitu a snižuje clearance methotrexátu.

Analogy

Analogem ampicilinu je ampicilin trihydrát.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C, na suchém místě mimo dosah dětí.

Skladovatelnost - 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na lékařský předpis.

Recenze o Ampicillin

Recenze ampicilinu z velké části zahrnují informace o použití léku pro sinusitidu a anginu pectoris. V závažných případech těchto onemocnění se předepisují injekce „čistého“ ampicilinu nebo jeho kombinace se sulbaktamem. Látka se také používá při léčbě pyelonefritidy, cystitidy, infekčních chorob ucha, krku, dutin.

Názory pacientů naznačují, že ampicilin málokdy způsobuje vedlejší účinky - pouze někteří pacienti hlásí výskyt nevolnosti, zvracení, stolici, vyrážku a svědění.

Cena ampicilinu v lékárnách

Přibližná cena ampicilinu je 20 rublů. pro 10 tablet 250 mg.

Návod k použití ampicilinu (ampicilin)

Držitel rozhodnutí o registraci:

Kontakty pro dotazy:

Lékové formy

reg. №: Р N000068 / 01 od 20.12.07 - Neurčitě Datum opětovné registrace: 25.11.08
Ampicilin
reg. Ne: Р N000068 / 02 ze dne 03.14.08 - Neurčitě

Uvolňovací forma, balení a složení léčiva Ampicilin

Tablety bílé barvy, plochého válce s úkosem a rýhou.

1 karta.
ampicilin (trihydrát)250 mg

Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, mastek, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 kusů. - obaly z tvarovaných buněk (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - nebalené obrysy (1) - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání, bílý se nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem; připravená suspenze bílé barvy se nažloutlým nádechem.

1 fl.5 ml připravené suspenze.
ampicilin (trihydrát)5 g250 mg

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon, kyselý 1-vodný glutamát sodný, disubstituovaný fosforečnan sodný nebo bezvodý fosforečnan disodný, trillon B, dextróza, vanilin, aromatická potravinářská esence (malina), rafinovaný cukr nebo rafinovaný cukrový prášek.
60 g (5 g účinné látky) - injekční lahvičky (1) kompletní s lžičkou - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)1 g

10 ml lahvičky (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 ml (50) - kartonové krabičky.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku, bílý, hygroskopický.

1 fl.
ampicilin (ve formě sodné soli)2 g

Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (1) - kartonové obaly.
Lahve o objemu 10 nebo 20 ml (10) - kartonové obaly.
Lahvičky po 10 nebo 20 ml (50) - kartonové krabičky.

farmaceutický účinek

Antibiotikum skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek tím, že inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae.

Je zničen působením penicilinázy. Odolné vůči kyselinám.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, aniž by se zničil v kyselém prostředí žaludku. Po parenterálním podání (i / ma / i / v) se nachází v krevní plazmě ve vysokých koncentracích.

Dobře proniká do tkání a biologických tekutin v těle, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Proniká placentární bariérou. Špatně prostupuje hematoencefalickou bariérou, ale se zánětem mozkových blan, propustnost BBB prudce stoupá.

30% ampicilinu je metabolizováno v játrech.

T 1/2 - 1 - 1,5 hodiny. Vylučuje se hlavně močí a v moči se vytvářejí velmi vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Částečně se vylučuje žlučí.

Při opakovaném podávání se kumuluje.

Indikace léku Ampicilin

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

  • infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);
  • infekce ORL orgánů (včetně angíny);
  • infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);
  • infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);
  • gastrointestinální infekce (včetně salmonel);
  • gynekologické infekce;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • zánět pobřišnice;
  • sepse, septická endokarditida;
  • meningitida;
  • revmatismus;
  • erysipelas;
  • spála;
  • kapavka.
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
A02Jiné infekce salmonel
A09Jiná gastroenteritida a kolitida infekčního a nespecifikovaného původu
A38Spála
A39Meningokoková infekce
A40Streptokoková sepse
A41Jiná sepse
A46Erysipelas
A54Gonokoková infekce
G00Bakteriální meningitida, nezařazená jinde
I00Revmatická horečka bez zmínky o srdečním postižení
I33Akutní a subakutní endokarditida
J01Akutní sinusitida
J02Akutní faryngitida
J03Akutní tonzilitida
J04Akutní laryngitida a tracheitida
J15Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J20Akutní zánět průdušek
J31Chronická rýma, nasofaryngitida a faryngitida
J32Chronická sinusitida
J35.0Chronická tonzilitida
J37Chronická laryngitida a laryngotracheitida
J42Chronická bronchitida nespecifikovaná
J85Plicní a mediastinální absces
K65.0Akutní peritonitida (včetně abscesu)
K81.0Akutní cholecystitida
K81.1Chronická cholecystitida
K83.0Cholangitida
L01Impetigo
L02Kůže absces, furuncle a carbuncle
L03Phlegmon
L08,0Pyoderma
M05Séropozitivní revmatoidní artritida
N10Akutní tubulointersticiální nefritida (akutní pyelonefritida)
N11Chronická tubulointersticiální nefritida (chronická pyelonefritida)
N15.1Absces ledviny a perirenální tkáně
N30Cystitida
N70Salpingitida a oforhoritida
N71Zánětlivé onemocnění dělohy, s výjimkou děložního čípku (včetně endometritidy, myometritidy, metritidy, pyometry, děložního abscesu)
N72Zánětlivé onemocnění děložního čípku (včetně cervicitidy, endocervicitidy, exocervicitidy)

Dávkovací režim

Nastavuje se individuálně v závislosti na závažnosti průběhu, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání je jednorázová dávka pro dospělé 250 až 500 mg, denní dávka je 1 až 3 g. Maximální denní dávka je 4 g..

Pro děti je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Délka léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Tablety se užívají perorálně bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze se do lahvičky s práškem přidá 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se naplní speciální lžičkou se 2 značkami: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní 5 ml (250 mg). Suspenze by se měla užívat s vodou.

Pro parenterální podání (i / m, i / v proud nebo i / v kapání) je jediná dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka je 1-3 g; u těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

U novorozenců je lék předepisován v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit..

Denní dávka je rozdělena na 4–6 injekcí s intervalem 4–6 hodin, přičemž trvání intramuskulární injekce je 7–14 dní. Trvání intravenózního použití 5-7 dní, po kterém následuje přechod (pokud je to nutné) na intramuskulární injekci.

Roztok pro i / m podání se připraví přidáním 2 ml vody pro injekce do obsahu lahvičky.

Pro intravenózní injekci tryskáním se jedna dávka léčiva (ne více než 2 g) rozpustí v 5 až 10 ml vody pro injekce nebo izotonického roztoku chloridu sodného a injikuje se pomalu během 3-5 minut (1 až 2 g po dobu 10-15 minut)... Při jednorázové dávce vyšší než 2 g je léčivo injikováno intravenózně. Za tímto účelem se jediná dávka léčiva (2 až 4 g) rozpustí ve 7,5 až 15 ml vody pro injekce, potom se výsledný roztok přidá k 125 až 250 ml roztoku isotonického chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy a injikuje se rychlostí 60 až 80 kapek. / min. Pro intravenózní kapající podání dětem se jako rozpouštědlo používá 5-10% roztok glukózy (30-50 ml, v závislosti na věku).

Roztoky se používají ihned po přípravě..

Vedlejší účinek

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, Quinckeho edém, svědění, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, průjem, glositida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, střevní dysbióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Z hematopoetického systému: anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Chemoterapeutické účinky: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Kontraindikace pro použití

  • přecitlivělost na antibiotika ze skupiny penicilinů a jiných beta-laktamových antibiotik;
  • těžká dysfunkce jater (pro parenterální použití).

Aplikace během těhotenství a laktace

Lék je možné užívat během těhotenství podle indikací v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je nutné lék užívat během kojení, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

Žádost o porušení funkce jater

Aplikace pro zhoršenou funkci ledvin

Pacienti s poškozenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální nedostatečností je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Aplikace u dětí

Při perorálním podání je lék předepsán dětem v denní dávce 50 - 100 mg / kg, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5 - 25 mg / kg. U parenterálních dětí je léčivo předepisováno v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí lze indikované dávky zdvojnásobit.

speciální instrukce

S opatrností a na pozadí současného použití desenzibilizujících činidel by mělo být léčivo předepsáno na bronchiální astma, sennou rýmu a jiná alergická onemocnění.

Při použití Ampicilinu-AKOS je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a zobrazení periferní krve.

Při selhání jater by se lék měl používat pouze pod kontrolou funkce jater..

Pacienti s poškozenou funkcí ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální nedostatečností je možný toxický účinek na centrální nervový systém.

Při použití léku k léčbě sepse je možná bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

Pokud se při používání ampicilin-AKOS objeví alergické reakce, lék by měl být zrušen a měla by být předepsána desenzibilizující terapie.

U oslabených pacientů s dlouhodobým užíváním léčiva se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

Aby se zabránilo rozvoji kandidózy, měly by být nystatin nebo levorin, stejně jako vitaminy skupiny B a C, předepisovány současně s ampicilinem-AKOS.

Předávkovat

Léková interakce

Probenecid při současném použití s ​​Ampicilinem-AKOS snižuje tubulární sekreci ampicilinu, v důsledku čehož se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě a zvyšuje se riziko toxických účinků.

Při současném použití Ampicilin-AKOS s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky..

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen snižuje.

Při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS se zvyšuje účinnost antikoagulancií a antibiotik-aminoglykosidů..

Podmínky skladování léku Ampicilin

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě; tablety a prášek pro přípravu suspenze - při teplotě 15 až 25 ° C, prášek pro přípravu injekčního roztoku - při teplotě nepřesahující 20 ° C.

Doba použitelnosti léku Ampicilin

Připravená suspenze by měla být skladována v lednici nebo při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů. Připravené roztoky pro intramuskulární a intravenózní podání nejsou skladovány.

Ampicilin: návod k použití

Ampicilin (Ampicillinum) je polosyntetický beta-laktamový antibakteriální lék ze skupiny penicilinů pro systémové použití. Má široké spektrum antibakteriální aktivity. Působí na gram-pozitivní a gram-negativní patogenní flóru.

Uvolněte formu a složení

Lék se vyrábí v tabletách po 0,25 g, 10 a 20 tabletách v balení. Tablety jsou bílé, kulaté, s rovným povrchem a dělícím proužkem. 1 tableta obsahuje účinnou látku - ampicilin trihydrát, což odpovídá 250 mg ampicilinu.

Pomocné látky: mastek, stearát vápenatý, bramborový škrob.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika. Ampicilin inhibuje syntézu bakteriálních buněčných stěn, což vysvětluje jeho antibakteriální účinek. Lék působí na kokální mikroorganismy (stafylokoky, které netvoří penicilinázu, stejně jako streptokoky, pneumokoky, meningokoky, gonokoky) a většinu gramnegativních bakterií (Escherichia coli, Salmonella, enterobaktérie rodu proteus a další). Působením penicilinázy se ampicilin ničí, a proto není účinný proti kmenům tvořícím penicilinázu..

Farmakokinetika. Lék se rychle vstřebává do krve a dalších tělesných tekutin a tkání. Odolné vůči kyselému žaludku. Ampicilin prakticky neproniká hematoencefalickou bariérou (se zánětlivými procesy v meningech, zvyšuje se propustnost), dobře proniká placentární bariérou.

Maximální koncentrace účinné látky v krvi se stanoví 1,5–2 hodiny po požití. Poločas je 1–2 hodiny. Vylučuje se z těla ledvinami (zatímco vysoký obsah látky v nezměněné formě je stanoven močí), zbytek je vylučován žlučí. 30% účinné látky se štěpí v játrech. Během 6-8 hodin po požití se odstraní až 30% účinné látky, během 24 hodin - asi 60%.

Lék je nízko toxický, nemá schopnost hromadit se v těle, díky čemuž může být použit ve velkých dávkách po dlouhou dobu.

Indikace pro použití

Použití léku je indikováno pro infekční patologie způsobené mikroorganismy citlivými na působení ampicilinu. Tyto zahrnují:

  • zánětlivá onemocnění dolních cest dýchacích a ORL orgány (zánět středního ucha, sinusitida, faryngitida, angína, bronchitida, bronchopneumonie a pneumonie);
  • urologická patologie (cystitida, pyelitida, pyelonefritida, prostatitida, kapavka, uretritida);
  • infekční zánět žlučových cest (cholecystitida, cholangitida);
  • střevní infekce (salmonelóza, enterokolitida, úplavice, tyfus, paratypoidní horečka, gastroenteritida);
  • infekční zánět kůže a měkkých tkání;
  • gynekologické infekční patologie;
  • revmatismus;
  • endokarditida;
  • erysipelas;
  • spála;
  • meningitida;
  • zánět pobřišnice;
  • sepse.

Kontraindikace

Kontraindikace při používání ampicilinu jsou:

  • individuální nesnášenlivost léků penicilinové skupiny;
  • závažné funkční poruchy jater;
  • Infekční mononukleóza;
  • leukémie;
  • Infekce HIV;
  • období kojení;
  • věk do 6 let.

Způsob podání a dávkování

Lék předepisuje lékař. Tablety se užívají ústy, 30 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Pro dospělé a děti starší 14 let je standardní jednorázová dávka od 0,25 g do 1 g, doporučená denní dávka je 2 až 3 g, maximální denní dávka je 4 g. Dávky jsou vybírány individuálně s ohledem na závažnost patologie, lokalizaci infekčního procesu a typ patogenu..

Dávky léku pro dospělé, v závislosti na typu a umístění infekce:

  • infekce orgánů ORL a dýchacích cest (kromě pneumonie) - 0,25 g každých 6 hodin;
  • pneumonie - 0,5 g každých 6 hodin;
  • infekce genitourinárního systému - 0,5 g každých 6 hodin;
  • břišní tyfus, paratyphoidní horečka - 1–2 g každých 6 hodin;
  • nekomplikovaná kapavka - 2 g jednou v kombinaci s probenecidem.

Pro děti od 6 do 14 let se předepisuje standardní denní dávka 100 mg / kg. Vypočtená denní dávka je rozdělena na 4-6 dávek.

Průběh léčby je stanoven individuálně pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti onemocnění a citlivosti infekčních mikroorganismů na ampicilin, se může pohybovat od 7 dnů do 3 nebo více týdnů.

Vedlejší efekty

Alergické reakce:

  • zánět spojivek;
  • rýma;
  • kožní vyrážka a kopřivka;
  • svědění;
  • zřídka - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, eozinofilie;
  • velmi vzácné - Quinckeho edém a anafylaktický šok.

S rozvojem alergické reakce je nutné léčivo zrušit a předepsat desenzibilizující látky, které snižují citlivost těla na alergen a antihistaminika. S rozvojem anafylaktického šoku jsou přijímána pohotovostní lékařská opatření.

Z trávicí soustavy:

  • změna chuti;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • průjem;
  • stomatitida;
  • glositida;
  • hemoragická kolitida;
  • enterokolitida;
  • zánět žaludku;
  • střevní dysbióza.

Z hepatobiliárního systému:

V případě předávkování má ampicilin toxický účinek na centrální nervový systém a způsobuje:

  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • křeče, třes, neuropatie (u pacientů se selháním ledvin).

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky nebo známky předávkování, je nutné zrušit ampicilin a provést symptomatickou léčbu: výplach žaludku, příjem sorbentů a slaných projímadel, normalizace rovnováhy vody a solí, hemodialýza.

Při dlouhodobé léčbě ampicilinem se u pacientů s oslabenou imunitou a při opakované léčbě lékem může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy necitlivými na ampicilin - některé gramnegativní bakterie, kvasinkové houby. V takových případech je vhodné současně užívat vitaminy B a kyselinu askorbovou podle indikací - nystatin nebo livorin.

speciální instrukce

Během léčby je třeba vzít v úvahu následující body:

  • před zahájením léčby je nutné vyloučit přítomnost alergické reakce na ampicilin;
  • v průběhu terapeutického průběhu, pravidelné diagnostiky funkce jater a ledvin, by mělo být prováděno buněčné složení periferní krve;
  • u pacientů s alergickými onemocněními (senná rýma, bronchiální astma a další) je lék předepisován v kombinaci s desenzibilizujícími látkami;
  • pacientům provádějícím potenciálně nebezpečné nebo vyžadující zvýšenou pozornost typů práce (včetně řízení automobilu) se doporučuje, aby byli při užívání drog opatrní;
  • v případě funkčních poruch ledvin je nutné upravit dávku léčiva snížením jedné dávky nebo prodloužením časového intervalu mezi dávkami;
  • těhotným ženám je předepsán ampicilin, pouze pokud zamýšlené zdravotní přínosy ženy převáží možné riziko pro plod;
  • Ampicilin v nízkých dávkách je stanoven v mateřském mléce, proto by mělo být kojení během užívání léku zrušeno.

Interakce s jinými drogami

  • zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií;
  • snižuje účinek benzoátu sodného;
  • zvyšuje absorpci digoxinu;
  • zvyšuje toxicitu methotrexátu;
  • snižuje terapeutický účinek perorálních kontraceptiv;
  • při současném užívání s cefalosporiny, aminoglykosidy, vankomycinem, rifampicinem, cykloserinem se zvyšuje antibakteriální účinek;
  • při současném užívání s antibiotiky skupiny tetracyklinů, makrolidů, chloramfenikolu, sulfonamidů a linkosamidů klesá účinnost obou léčiv;
  • Ampicilin je nekompatibilní s chloramfenikolem, tetracyklinem, erytromycinem, lincomycinem, klindamycinem, amfotericinem, polymyxinem B, acetylcysteinem; hydralazin, domamin, metoclopramid, heparin;
  • antacidní a projímadla snižují absorpci ampicilinu;
  • vitamin C zvyšuje vstřebávání ampicilinu.

Podmínky skladování

Léčivý přípravek je uchováván v původním obalu, chráněn před světlem a mimo dosah dětí při teplotě 15 až 25 ° C. Doba použitelnosti tablet Ampicilinu je 3 roky.

Analogy

Analogy léčiva pro účinnou látku: ampicilin-ferein, ampicilin AMP, ampicilin innotek, ampicilin-AKOS,, penodil, pentrexil, zetsil, mescillin, campitsilin.

Ceny za ampicilin

Tablety ampicilinu 250 mg, 20 ks. - z 19 rublů.

Ampicilin-AKOS (Ampicillin-AKOS)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a forma uvolňování

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a / nebo intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu1 g
2 g

v lahvičkách 10 ml; v kartonu 1 fl.

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu250 mg
500 mg
Prášek pro přípravu injekčního roztoku pro intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu1 g
2 g

v lahvičkách; v kartonu 1 fl.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku pro intramuskulární podání1 fl.
sodná sůl ampicilinu250 mg
500 mg
Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání 250 mg / 5 ml1 fl.
ampicilin5 g
pomocné látky: PVP; glutamát sodný; fosforečnan sodný disubstituovaný nebo hydrogenfosforečnan disodný; Trilon B; glukóza; vanillin; aromatická potravinová esence (malina); rafinovaný cukr nebo rafinovaný práškový cukr

v polyethylenových lahvích o objemu 150 nebo 250 ml, včetně odměrky; v balení lepenkové 1 láhve

Tablety1 karta.
ampicilin trihydrát250 mg
pomocné látky: bramborový škrob; stearát hořečnatý; mastek; PVP; dvojče 80

v obrysu acheikova balení 10 ks; v kartonové krabici nebo bez ní a v tvarovaném balení bez buněk 10 ks.

Prášková látka1 může
sterilní sodná sůl ampicilinu 2; 5 nebo 10 kg

v hliníkových plechovkách; v bubnu (2 kg) nebo polyethylenových sáčcích, 1 plechovka.

Popis lékové formy

Prášek pro přípravu suspenze k perorálnímu podání - bílý se nažloutlým nádechem, se specifickým zápachem. Hotovou suspenzí je bílá suspenze se nažloutlým nádechem.

Tablety bílé barvy, plochého válce s úkosem a rýhou.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku - bílý, hygroskopický.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům vč. Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), gramnegativní mikroorganismy, vč. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, aerobní netvorotvorné bakterie - Listeria monocytogenes. Zničeno penicilinázou, odolné vůči kyselinám.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu a nezničuje se v kyselém prostředí žaludku. Při parenterálním podání (i / m, i / v) koncentrace v krvi překračuje koncentraci vytvořenou požitím. T1/2 - 2 hodiny, nachází se ve většině orgánů a tkání a nachází se v terapeutických koncentracích v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Špatně proniká BBB, se zánětem meninges propustnost BBB prudce roste. 30% ampicilinu je metabolizováno v játrech. Vylučuje se hlavně močí (70-80%) a žlučí, v moči se vytvářejí vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Ampicilin trihydrát a ampicilinová sodná sůl se při opakovaném podávání kumulují.

Indikace léku Ampicilin-AKOS

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, vč. infekce uší, krku, nosu, odontogenní infekce, infekce dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, bronchopneumonie, plicní absces), akutní a chronické infekce močových a žlučových cest (pyelitida, pyelonefritida, cholecystitida), gastrointestinální infekce (včetně salmonelózy) ), gynekologické infekce (včetně kapavky), meningitida, endokarditida, septikémie, sepse, revmatismus, erysipelas, šarlatová horečka, infekce kůže a měkkých tkání.

Kontraindikace

Přecitlivělost (včetně penicilinů a jiných beta-laktamových antibiotik), infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie.

Aplikace během těhotenství a laktace

Během těhotenství je možné, zda očekávaný účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod. Během léčby lékem není kojení zastaveno, ale doba trvání léčby je minimalizována (proniká do mateřského mléka).

Vedlejší efekty

Ze strany kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Z trávicího traktu: nevolnost, zvracení, průjem, dysbióza, pseudomembranózní kolitida, glositida, stomatitida, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, rinitida, konjunktivitida, horečka, bolest kloubů, eozinofilie, Quinckeho edém, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém, anafylaktický šok atd..

Ostatní: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Interakce

Probenecid snižuje tubulární sekreci ampicilinu, čímž se zvyšuje jeho koncentrace v krvi a zvyšuje se riziko toxických účinků. Při současném užívání s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky. Při současném použití s ​​perorálními estrogeny obsahujícími léky je zaznamenána snížená účinnost (v důsledku oslabení jaterní cirkulace estrogenů). Ampicilin zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií, aminoglykosidových antibiotik.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř se suspenze omyje vodou. Tablety se užívají s jídlem nebo bez jídla. Dávka se nastavuje individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu..

Suspenze: pro dospělé, jednorázová dávka - 0,25-0,5 g 4krát denně, pro děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg každých 6 hodin. Délka léčby závisí na místě infekce a charakteristice průběhu nemoci. Maximální dávka pro dospělé je 4 g / den.

K přípravě suspenze se do lahvičky obsahující 5 g léku za podmínek farmacece přidá 62 ml destilované vody (1 ml hotové suspenze obsahuje 50 mg ampicilinu). Suspenze se naplní dávkovači lžičkou, která má 2 značky: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní odpovídá 5 ml (250 mg). Před použitím suspenzi protřepejte..

Tablety: jednorázová dávka pro dospělé - 0,25-0,5 g, denní dávka - 1-3 g. Pro děti s hmotností vyšší než 20 kg - 50 - 100 mg / kg / den, s hmotností do 20 kg - 12,5–25 mg / kg / den Denní dávka se užívá ve 3 až 4 dávkách. Maximální denní dávka je 4 g.

V / m nebo / in. Před použitím se roztok předběžně připraví přidáním rozpouštědla do láhve s práškem. U středních infekcí pro dospělé - 0,25–0,5 g intramuskulárně každých 6–8 hodin, u závažných infekcí - 1–2 g intravenózně, 3–3 denně. Při listerióze - intramuskulárně nebo intravenózně, 50 mg / kg každých 6 hodin, s meningitidou - 14 g / den (frekvence podávání - 6–8krát). Maximální denní dávka pro dospělé je 14 g.

Děti s těžkými a středně závažnými infekcemi - intramuskulárně při 25-50 mg / kg 4krát denně, s meningitidou, denní dávka je 100-200 mg / kg pro 6-8 injekcí.

Opatření

Používá se opatrně při bronchiálním astmatu, senné rýmě a jiných alergických onemocněních, zatímco jsou předepisována desenzibilizující činidla. Když se objeví alergické reakce, je léčivo zrušeno a je předepsána desenzibilizační terapie. Pokud se objeví příznaky anafylaktického šoku, je třeba přijmout neodkladná opatření k odstranění pacienta z tohoto stavu. U oslabených pacientů s dlouhodobou léčbou se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na léky (kandidóza); Je vhodné předepsat těmto pacientům vitaminy B a vitamín C během léčby drogy, a pokud je to nutné, nystatin nebo levorin.

V průběhu léčby je nutné systematicky sledovat funkci ledvin, jater (zejména při selhání jater) a obrázek periferní krve. U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je nutná úprava dávkovacího režimu v souladu s hodnotami clearance kreatininu. Použití vysokých dávek u pacientů s renální nedostatečností může vést k toxickým účinkům na centrální nervový systém..

Při použití ampicilinu u pacientů s bakterémií (sepse) je možná bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

Výrobce

Akciová společnost Kurgan Society of Medicine and Products "Sintez", Rusko.

Podmínky skladování léku Ampicilin-AKOS

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Ampicilin-AKOS

lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 0,5 g - 2 roky.

lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 0,25 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 0,5 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 1 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání 2 g - 2 roky.

prášek pro roztok pro intramuskulární injekci 1 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci 2 g - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci 250 mg - 2 roky.

prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání 500 mg - 2 roky.

tablety 250 mg - 2 roky.

prášek pro přípravu suspenze pro orální podání 250 mg / 5 ml - 2 roky. Připraveno pozastavení - 8 dní.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Tablety, suspenze a injekce ampicilinu: pokyny pro dospělé a děti, cena a recenze

Lék patřící do skupiny širokospektrálních penicilinových antibiotik je ampicilin. Návod k použití předepište užívání 250 mg tablet, prášek pro suspenzi, injekce v ampulích pro injekce pro infekční patologie. Podle lékařů tento lék pomáhá při léčbě angíny a jiných infekčních chorob..

Uvolněte formu a složení

Ampicilin je k dispozici v následujících lékových formách:

  1. Tablety jsou bílé a ploché válce. Prodává se v blistrech po 10 kusech. 1 balení obsahuje 1 nebo 2 blistry.
  2. Prášek pro přípravu perorální suspenze. Má bílo-nažloutlý odstín. Prodává se v lahvích. Zahrnuje dávkovací lžíci.
  3. Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání. K dispozici v 10 nebo 20 ml lahvičkách. V 1 balení po 1, 5, 10 nebo 50 lahvích.

Složení

  • V 1 tabletě ampicilin trihydrát 0,25 g. Bramborový škrob, mastek, sodná sůl kroskarmelosy, stearát vápenatý, jako pomocné látky.
  • V 1 tobolce trihydrát ampicilinu 0,25 g. Bramborový škrob a práškový cukr.
  • V 1 lahvičce ampicilin sodný 0,25 g, 0,5 g, 1 g a 2 g.
  • 5 ml suspenze trihydrátu ampicilinu 12,5 ga 0,25 g cukru, potravinová příchuť.

farmaceutický účinek

Ampicilin je jedním z antibiotik patřících do skupiny polosyntetických širokospektrálních penicilinů. Její baktericidní účinek se projevuje potlačením syntézy bakteriálních buněčných stěn.

Lék je účinný proti grampozitivním aerobním bakteriím (Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes a Streptococcus spp.), Gramnegativním aerobním bakteriím (Escherichia coli, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussia spp.), Salmonitella sppla. chřipka.

Indikace pro použití

Z čeho Ampicilin pomáhá? Tablety, sirup a injekce jsou předepsány, pokud má pacient:

  • septikémie;
  • salmonelóza a její transport, tyfus, úplavice;
  • sinusitida, angína, zánět středního ucha, faryngitida, bronchitida, absces, pneumonie;
  • chlamydie u těhotných žen;
  • endokarditida;
  • pyelonefritida;
  • kapavka, cervicitida;
  • spála;
  • zánět pobřišnice;
  • meningitida;
  • Infekce močových cest;
  • pasteurelóza, listerióza;
  • erysipelas, impetigo, infikované dermatózy;
  • cholangitida.

Návod k použití

Ampicilin je předepsán v dávce, která je stanovena individuálně, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Tablety a suspenze se užívají perorálně s vodou, bez ohledu na jídlo. Jedna orální dávka pro dospělé je 250-500 mg. Denní dávka je 1-3 g. Maximální dávka je 4 g denně..

Denní dávka pro děti je 50 - 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. S tělesnou hmotností menší než 20 kg jmenujte 12,5–25 mg na 1 kg. Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Trvání kurzu závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Suspenze se připraví následujícím způsobem: Do lahvičky s práškem se musí přidat 62 ml destilované vody. Použitou lžičkou se odebere požadovaná dávka: spodní značka odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní - 5 ml (250 mg).

Při parenterálním intramuskulárním a intravenózním podání tryskáním nebo kapáním je jediná dávka pro dospělé 250 až 500 mg. Denní dávka je 1 až 3 g. V případě těžkých infekcí se dávka zvýší na 10 g nebo více..

U novorozenců starších než 1 měsíc je denní dávka 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Děti jiných věkových skupin jsou předepsány 50 mg na 1 kg. V případě závažných infekcí se dávka zvyšuje. Denní dávka je rozdělena na 4-6 injekcí každých 4-6 hodin. Trvání léčby intramuskulárním podáváním je 7-14 dní, při intravenózním podání 5-7 dní. Podle indikací pacienta mohou být přeneseny do intramuskulárního podání.

Pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání se obsah lahvičky rozpustí ve 2 ml vody pro injekce. Pro přípravu roztoku pro intravenózní podání se jedna dávka léčiva (ne více než 2 g) rozpustí v 5 až 10 ml vody pro injekce nebo izotonického roztoku chloridu sodného. Zavádění se provádí pomalu během 3-5 minut (1-2 g po dobu 10-15 minut).

Pokud jedna dávka přesáhne 2 g, je látka podávána intravenózně. Za tímto účelem se jediná dávka léčiva (2 až 4 g) rozpustí ve 7,5 až 15 ml vody pro injekce, potom se přidá 125 až 250 ml roztoku isotonického chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy. Zavádění se provádí rychlostí 60 až 80 kapek za minutu.

Pro intravenózní aplikaci kapáním dětem je léčivo rozpuštěno 5-10% roztokem glukózy (30-50 ml). Roztok by měl být použit okamžitě po přípravě.

Doporučujeme, abyste si přečetli návod k použití antibiotika Amoxicilin.

Kontraindikace

Kontraindikace při používání ampicilinu jsou:

  • věk do 6 let;
  • závažné funkční poruchy jater;
  • Infekční mononukleóza;
  • Infekce HIV;
  • období kojení;
  • leukémie;
  • individuální nesnášenlivost k drogám penicilinové skupiny.

Vedlejší efekty

  • superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou odolností těla);
  • průjem;
  • vaginální kandidóza;
  • křeče (při terapii vysokými dávkami);
  • suchá ústa;
  • kopřivka;
  • horečka;
  • Quinckeho edém;
  • zánět žaludku;
  • agresivita;
  • zánět spojivek;
  • stomatitida;
  • dysbióza;
  • svědění;
  • intersticiální nefritida;
  • anafylaktický šok;
  • změna chování;
  • leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, anémie;
  • Deprese;
  • zmatení vědomí;
  • změna chuti;
  • rýma;
  • bolest břicha;
  • pseudomembranózní enterokolitida;
  • úzkost;
  • nefropatie;
  • zvracení, nevolnost;
  • loupání kůže.

Děti během těhotenství a kojení

Během těhotenství by mělo být léčivo používáno opatrně v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží očekávané riziko pro plod. Během laktace je léčivo kontraindikováno. Pokud je nutná terapie, mělo by být kojení přerušeno..

Pediatrické použití

Tablety ampicilinu jsou kontraindikovány u dětí mladších 4 let. Je třeba věnovat pozornost předepisování roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání ampicilinu dětem mladším než 1 měsíc.

Suspenze pro děti je určena k použití od jednoho měsíce věku. K přípravě se do lahve přidá vařená voda s granulemi ke značce a protřepává se, skladuje se při pokojové teplotě po dobu 2 týdnů. Před použití dobře protřepejte.

Dávejte pozor na dávkování - existují suspenze s obsahem účinné látky 125 mg a 250 mg. Pokud zvolíte druhou možnost, pak v 1 plné odměrné lžičce (5 ml suspenze) bude 250 mg účinné látky, spodní značka lžíce odpovídá 125 mg.

Dávkování pro děti s mírnou infekcí:

  • až 1 rok - při dávce 100 mg / kg tělesné hmotnosti denně;
  • od 1 roku do 4 let - 100 - 150 mg / kg tělesné hmotnosti denně;
  • starší 4 let - 1 - 2 g denně.

Požadovaná dávka by měla být podávána ve 4 nebo 6 dávkách..

speciální instrukce

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin. Rozvoj superinfekce je možný díky růstu mikroflóry necitlivé na ni, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální terapie.

Při léčbě pacientů s bakterémií (sepse) je možný vývoj bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce). U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné zkřížené alergické reakce s jinými beta-laktamovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu v průběhu léčby by se nemělo používat protiprůjmových léků, které snižují střevní motilitu; můžete použít hnačka obsahující kaolin nebo attapulgit, vysazení léků.

Těžký průjem by měl navštívit lékaře. Léčba musí nutně pokračovat dalších 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Léková interakce

  • při současném užívání s cefalosporiny, aminoglykosidy, vankomycinem, rifampicinem, cykloserinem se zvyšuje antibakteriální účinek;
  • snižuje účinek benzoátu sodného;
  • vitamin C zvyšuje vstřebávání ampicilinu;
  • léčivo je nekompatibilní s chloramfenikolem, tetracyklinem, erytromycinem, lincomycinem, klindamycinem, amfotericinem, polymyxinem B, acetylcysteinem; hydralazin, domamin, metoclopramid, heparin;
  • snižuje terapeutický účinek perorálních kontraceptiv;
  • zvyšuje absorpci digoxinu;
  • při současném užívání s antibiotiky skupiny tetracyklinů, makrolidů, chloramfenikolu, sulfonamidů a linkosamidů klesá účinnost obou léčiv;
  • antacidní a projímadla snižují absorpci ampicilinu;
  • zvyšuje toxicitu methotrexátu;
  • zvyšuje účinek perorálních antikoagulancií.

Analogy léku Ampicilin

Analogy jsou určeny strukturou:

  1. Ampicilin AMP-KID (AMP-Forte; Innotech; -AKOS; -Ferein).
  2. Ampicilinová sodná sůl sterilní.
  3. Zetsil.
  4. Ampicilin trihydrát.
  5. Pentrexil.
  6. Mescillin.
  7. Ampicilin sodný.
  8. Penodyl.
  9. Standacillin.

Prázdninové podmínky a cena

Průměrné náklady na ampicilin (250 mg tablety č. 20) v Moskvě jsou 15 rublů. Výdej na lékařský předpis.

Skladujte na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí. Optimální teplota pro skladování tablet a prášku pro přípravu suspenze je +15... + 25 ° C, pro lyofilizát - ne vyšší než +20 C. Skladovatelnost - 2 roky.