Jaké antibiotikum je nejlepší pro anginu? Pravidla pro léčbu anginy s antibiotiky u dětí a dospělých

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Antibiotikum pro anginu pectoris - kdy použít?

Obecná pravidla pro použití antibiotik pro anginu

Otázka potřeby používat antibiotika pro anginu pectoris by měla být rozhodnuta individuálně v každém případě na základě následujících faktorů:

  • Věk osoby s bolestmi v krku;
  • Typ angíny je virový (katarální) nebo bakteriální (purulentní - folikulární nebo lacunární);
  • Povaha průběhu anginy (benigní nebo se sklonem k rozvoji komplikací).

To znamená, že pro rozhodnutí o použití antibiotik pro anginu pectoris je nezbytné přesně stanovit věk pacienta, určit typ infekce a povahu jeho průběhu. Stanovení věku pacienta nepředstavuje žádné problémy, proto se budeme podrobně zabývat dvěma dalšími faktory, na kterých záleží, zda je v každém případě nutné brát antibiotika k léčbě anginy pectoris.

Aby bylo možné rozhodnout, zda brát antibiotika, je nutné určit, zda je angina virová nebo bakteriální. Faktem je, že virová angina pectoris se vyskytuje v 80 - 90% případů a nevyžaduje použití antibiotik. A bakteriální tonzilitida se vyskytuje pouze v 10 - 20% případů a právě ona potřebuje antibiotickou léčbu. Proto je velmi důležité být schopen rozlišovat mezi virovým a bakteriálním bolestí v krku..

Virové bolest v krku se projevuje následujícími příznaky:

  • Bolest v krku je kombinována s nosní kongescí, rýmou, bolestmi v krku, kašlem a někdy vředy na ústní sliznici;
  • Angina začala bez teploty nebo na pozadí jejího nárůstu na ne více než 38,0 o С;
  • Krk jen červený, pokrytý hlenem, ale žádný hnis na mandlích.

Bakteriální bolest v krku se projevuje následujícími příznaky:
  • Nemoc začala prudkým nárůstem teploty až o 39 - 40 o С, současně s bolestmi v krku a hnisem na mandlích;
  • Současně nebo krátce po bolestech v krku se objevila bolest břicha, nevolnost a zvracení;
  • Spolu s bolestí v krku se rozšířily krční lymfatické uzliny;
  • Týden po propuknutí bolestí v krku se začaly odlupovat dlaně a prsty;
  • Současně s hnisavým bolestí v krku se na kůži objevila malá červená vyrážka (v tomto případě člověk onemocněl šarlatovou horečkou, která je také léčena antibiotiky, jako je bakteriální bolest v krku)..

To znamená, že virové bolest v krku je kombinována s dalšími příznaky ARVI, jako je kašel, rýma a nosní ucpání, a s tím na hnisanech nikdy není hnis. A bakteriální tonzilitida není nikdy kombinována s kašlem nebo rýmou, ale s mandlemi je vždy hnis. Díky těmto jasným příznakům je možné odlišit virové bolestivé hrdlo od bakteriálního v jakémkoli stavu, a to i bez speciálních laboratorních testů..

Druhým důležitým faktorem, který určuje, zda je v tomto konkrétním případě nutné brát antibiotika pro anginu, je povaha průběhu onemocnění. V tomto případě je nutné určit, zda angina pectoris postupuje příznivě (bez komplikací) nebo zda osoba začala vyvíjet komplikace. Příznaky nástupu komplikací anginy, vyžadující použití antibiotik, jsou následující příznaky:

  • Nějakou dobu po nástupu anginy pectoris se objevily bolesti uší;
  • Tento stav se zhoršuje s postupujícím onemocněním, nikoli se zlepšuje;
  • Bolest v krku se zhoršuje s postupem onemocnění;
  • Na jedné straně hrdla se objevila nápadná boule;
  • Bolest se objevila při otočení hlavy do strany a při otevírání úst;
  • Po 2 až 3 dnech užívání antibiotik se stav nezlepšil;
  • Bolest v krku a tělesná teplota nad 38 o C trvají déle než 7 až 10 dní;
  • V kterýkoli den bolesti v krku se objevily bolesti na hrudi, bolesti hlavy a bolesti v polovině obličeje.

Pokud má osoba některý z výše uvedených příznaků, pak to naznačuje vývoj komplikací, což znamená, že angina je nepříznivá a vyžaduje antibiotickou léčbu bez selhání. Jinak, když je bolest v krku příznivá, antibiotika se nemusí používat..

Na základě výše uvedených skutečností uvedeme situace, kdy je nezbytné a není nutné používat antibiotika pro anginu u lidí různého věku.

Antibiotikum pro anginu pro dospělého

Z hlediska nutnosti používat antibiotika pro anginu pectoris jsou všichni lidé starší 15 let bez ohledu na pohlaví považováni za dospělé.

Zaprvé, pokud je angina virová a postupuje příznivě, pak není třeba používat antibiotika, bez ohledu na věk pacienta. To znamená, že pokud dítě nebo dospělý onemocní virovou bolestí v krku, která postupuje příznivě, aniž by se objevily známky komplikací, pak by žádné z nich nemělo k léčbě používat antibiotika. V takových případech bolest v krku odejde sama do 7 až 10 dnů. Je oprávněné pít hodně tekutin a používat symptomatická léčiva, která zmírňují bolest v krku a snižují horečku.

Pokud však u virové anginy pectoris má dospělý nebo dítě známky komplikací, měla by být antibiotika zahájena co nejdříve. Neměli byste však pít antibiotika, abyste zabránili komplikacím, protože je to neúčinné. Je třeba začít užívat antibiotika pro virovou anginu, pouze pokud se vyskytnou známky komplikací.

Za druhé, pokud je angina bakteriální (purulentní), pak je potřeba antibiotik určována věkem pacienta a povahou průběhu nemoci.

Pokud se u dospělých nebo adolescentů starších 15 let vyvinula hnisavá tonzitida, měla by být antibiotika používána, pouze pokud se objeví příznaky výše uvedených komplikací. Je-li angina u osob starších 15 let příznivá, není třeba používat antibiotika, protože infekce bude procházet bez jejich použití. Bylo prokázáno, že antibiotika zkracují dobu nekomplikovaného bakteriálního bolestí v krku u lidí starších 15 let pouze o 1 den, proto je jejich použití rutinní, ve všech případech nevhodné. To znamená, že všichni lidé starší 15 let by měli používat anginoidní antibiotikum, pouze pokud jsou výše uvedené příznaky komplikací.

Těhotné ženy a kojící matky by měly brát antibiotikum na anginu pectoris ve stejných případech jako ostatní dospělí, tj. Pouze s vývojem komplikací z uší, dýchacích cest a ORL orgánů..

Antibiotika pro anginu u dětí

Z hlediska potřeby používat antibiotika pro anginu pectoris jsou všichni lidé mladší 15 let bez ohledu na pohlaví považováni za dospělé.

Pokud se u dítěte ve věku do 15 let vyvinula virová tonzilitida, není k léčbě antibiotika zapotřebí. U virových bolestí v krku je nutné začít užívat antibiotika pouze v případě, že u uší, dýchacích cest a dalších ORL jsou známky komplikací.

Pokud se u dítěte ve věku 3 až 15 let vyvinula hnisavá tonzilitida, je nutné k léčbě použít antibiotika. U dětí této věkové kategorie není potřeba používat antibiotika pro hnisavou anginu pectoris spojena s léčbou samotného onemocnění, ale s prevencí možných závažných komplikací na srdci, kloubech a nervovém systému..

Faktem je, že bakteriální bolest v krku u dětí do 15 let velmi často způsobuje komplikace ve formě infekce kloubů, srdce a nervového systému, což způsobuje mnohem závažnější onemocnění, jako je revmatismus, artritida a syndrom PANDAS. A použití antibiotik pro takovou tonzilitu u dětí do 15 let umožňuje téměř 100% zabránit rozvoji těchto komplikací ze srdce, kloubů a nervového systému. Pro prevenci závažných komplikací u dětí mladších 15 let by se antibiotikum mělo používat pro hnisavé bolest v krku..

Navíc, aby se předešlo komplikacím bakteriálních bolestí v krku na srdce, klouby a nervový systém, není nutné začít užívat antibiotika od prvního dne infekce. Studie a klinické studie ukázaly, že komplikace bakteriálního bolestí v krku u dětí jsou účinně zabráněny, pokud se antibiotika spustí do 9 dnů od počátku nemoci. To znamená, že není příliš pozdě začít dávat dětským antibiotikům 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dní po nástupu bolesti v krku..

Pokud jde o bolest v krku u dětí do 3 let, měly by antibiotika používat pouze v případě, že se na mandlích vyskytuje hnis nebo pokud se u uší, dýchacích cest a ORL objeví komplikace. Vzhledem k tomu, že děti mladší 3 let nemají prakticky žádné hnisavé bolesti v krku bakterií, ve skutečnosti by se u nich měla antibiotika používat k léčbě zánětu mandlí pouze tehdy, dojde-li ke komplikacím dýchacích orgánů a ORL..

Antibiotika na anginu pectoris u lidí všech věkových skupin a pohlaví by se proto měla používat pouze v následujících případech:

  • Purulentní (folikulární nebo lakunární) angína, i když s příznivým průběhem u dětí ve věku 3 až 15 let;
  • Vývoj komplikací anginy na uších, dýchacích cestách a ORL u lidí starších 15 let;
  • Komplikace anginy uší, dýchacích cest a ORL orgánů u dětí do 3 let.

Měli byste brát antibiotika, pokud máte podezření na bolest v krku? Komplikace anginy - video

Je nutné vzít anginu na antibiotikum? Je možné vyléčit bolest v krku bez antibiotik - video

Používají se pro anginu vždy antibiotika? Příznaky, diagnostika a léčba anginy pectoris - video

Antibiotika pro hnisavou anginu (folikulární a lakunární)

Antibiotikum pro anginu pro dospělého

Pokud se u osob starších 15 let vyvinula folikulární nebo lacunarová angina, měla by se k léčbě používat antibiotika pouze v případech, kdy se vyskytují komplikace v uších, dýchacích cestách a ORL. To znamená, že pokud hnisavá tonzilitida u kterékoli osoby starší 15 let, bez ohledu na pohlaví, postupuje příznivě, bez komplikací v uších a dalších ORL orgánech, pak k léčbě není třeba antibiotik. V takových situacích jsou antibiotika prakticky zbytečná, protože nesnižují riziko komplikací v uších a ORL orgánech a nezrychlují proces hojení..

U lidí starších 15 let obou pohlaví by proto měla být antibiotika používána pro hnisavé bolest v krku, pouze pokud se u uší, dýchacích cest a ORL objeví komplikace. Vzhledem k tomuto pravidlu o používání antibiotik k hnisavému bolestí v krku u osob starších 15 let je nutné rozlišit příznivý průběh infekce od vývoje komplikací. K tomu je třeba znát příznaky vzniku komplikací, při kterých musíte brát antibiotika. Takže příznaky komplikací folikulární nebo lakunární anginy na uších, dýchacích cestách a ORL, když se objeví, musíte začít užívat antibiotika, jsou následující:

  • Objevila se bolest uší;
  • Po 2 - 4 dnech po nástupu anginy pectoris se zdravotní stav zhoršil;
  • Bolest v krku se zhoršila;
  • Při zkoumání hrdla je na jedné straně vidět vyboulení;
  • Při otevírání úst nebo při otáčení hlavy doprava nebo doleva máte bolesti;
  • Po 2 až 3 dnech užívání antibiotik se stav nezlepšil;
  • Bolest v krku a tělesná teplota nad 38 o C trvají déle než 7 až 10 dní;
  • Na jedné straně obličeje jsou bolesti na hrudi, bolesti hlavy a bolesti.

Jakýkoli z výše uvedených příznaků naznačuje vývoj komplikací hnisavé tonzilitidy, u kterých musíte určitě začít užívat antibiotika. Pokud tyto příznaky chybí u osoby starší 15 let trpící hnisavou anginou plísní (folikulární nebo lakunární), nemusíte brát antibiotika.

Antibiotika pro anginu u dětí

Pokud se u dítěte jakéhokoli pohlaví ve věku od 3 do 15 let vyvinula hnisavá tonsillitida (folikulární nebo lakunární), musí se k léčbě použít antibiotika, bez ohledu na výskyt komplikací v uších, dýchacích cestách a ORL..

Faktem je, že v tomto věku může hnisavá tonzilitida způsobovat mnohem závažnější komplikace ve srovnání s otitis media, abscesy a dalšími charakteristikami dospělých starších 15 let, protože v důsledku nedokonalosti lymfoidní tkáně mohou patogenní bakterie z mandlí pronikat krví a lymfatickým tokem do ledviny, srdce, klouby a centrální nervový systém, způsobující v nich zánětlivé procesy, které je velmi obtížné léčit a často se stávají příčinou chronických onemocnění těchto orgánů.

Pokud patogenní mikroorganismus, který vyvolal hnisavou bolest v krku, vstoupí do ledvin, způsobí glomerulonefritidu, jejímž výsledkem je často akutní selhání ledvin s přechodem na chronické. Pokud mikrob vstoupí do srdce, pak způsobuje zánětlivý proces v tkáních chlopní a rozdělení mezi komorami, které trvá roky, v důsledku čehož se vytvářejí struktury srdce a defekty. Od chvíle, kdy mikrobiologický původce hnisavé tonzilitidy vstoupí do srdce k rozvoji defektu, trvá 20 až 40 let. A člověk již v dospělosti čelí důsledkům hnisavého bolestí v krku přeneseného v dětství, které jsou revmatickými srdečními vadami.

Když mikrob z mandlí vstoupí do kloubů, vyvine se akutní artritida, která po chvíli prochází, ale v budoucnu vytváří úrodnou půdu pro onemocnění kloubů. A když mikrob vstoupí do centrálního nervového systému z mandlí, vyvine se syndrom PANDAS, který se vyznačuje prudkým poklesem emoční stability a kognitivních funkcí (paměť, pozornost atd.) A také výskytem spontánních nekontrolovaných pohybů a akcí, například nedobrovolného močení, škubání jazyka atd. U některých dětí syndrom PANDAS zcela vymizí za 6 až 24 měsíců, zatímco u jiných zůstává po mnoho let v různé míře závažnosti.

U dětí ve věku 3 - 15 let jsou tedy komplikace v ledvinách, srdci, kloubech a nervovém systému, a nikoli v uších, respiračních a ORL orgánech, nejnebezpečnější pro hnisavou anginu pectoris. Léčba anginy pectoris by proto neměla být zaměřena ani na samotnou infekci, která se ve většině případů přenáší sama o sobě bez zvláštní terapie, jako na prevenci těchto komplikací ze srdce, kloubů a centrálního nervového systému. A právě na prevenci těchto závažných komplikací je zaměřeno povinné používání antibiotik pro hnisavou anginu u dětí ve věku 3 - 15 let..

Faktem je, že použití antibiotik pro hnisavé bolest v krku u dětí ve věku 3 - 15 let může snížit riziko vzniku těchto závažných komplikací na srdce, klouby a nervový systém téměř na nulu. Lékaři proto považují za nezbytné podávat antibiotika dětem ve věku 3 - 15 let s hnisavým bolestí v krku..

Musíte vědět, že prevence a snížení rizika závažných komplikací je dosaženo, když jsou antibiotika zahájena nejen od prvního dne vývoje anginy. V průběhu výzkumu a klinických pozorování bylo tedy zjištěno, že prevence komplikací je účinná, pokud byla antibiotika dána dítěti až do 9 dnů včetně od počátku anginy pectoris. To znamená, že abyste předešli komplikacím v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému, můžete začít podávat dětská antibiotika 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dní od počátku anginy pectoris. Pozdější zahájení antibiotik již není účinné při prevenci komplikací v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému..

Pokud rodiče z nějakého důvodu nechtějí používat antibiotika pro hnisavé bolest v krku u dětí ve věku 3 - 15 let, navzdory vysokému riziku komplikací v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému, nemusí to udělat. Pokud však dítě vykazuje známky komplikací z uší, dýchacích cest a ORL (zvýšená bolest v krku, zhoršení zdraví, výskyt bolesti v uchu, hrudi, polovině obličeje atd.), Měli byste se rozhodně uchýlit k používání antibiotik..

Pravidla pro léčbu anginy s antibiotiky

Pokud je bolest v krku virová, pak by se antibiotika měla bez ohledu na věk pacienta brát až od okamžiku, kdy se projeví známky komplikací uší, dýchacích cest a dalších ORL orgánů (zvýšená bolest v krku, výskyt bolesti v uchu, na jedné straně obličeje nebo v hrudníku, zhoršení zdraví, horečka atd.). Pokud neexistují žádné známky komplikací s virovou anginou, pak nemusíte brát antibiotika.

Pokud je bolest v krku bakteriální (purulentní), pak by mělo být dětem ve věku 3 až 15 let podáno antibiotika co nejdříve. Pokud však nebylo možné začít používat antibiotika od prvních dnů anginy pectoris, pak to lze provést až 9 dní včetně od počátku infekčního onemocnění. To znamená, že s hnisavým bolestí v krku může dítě ve věku 3 až 15 let začít dávat antibiotika od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnů nemoci.

Dospělí starší 15 let s hnisavým bolestí v krku musí používat antibiotika, pouze pokud se objeví známky komplikací z uší, dýchacích cest a jiných ORL orgánů. To znamená, že pokud osoba starší 15 let s hnisavou anginou pectoris nemá známky komplikací, nemusí být antibiotika vůbec používána..

Jaká antibiotika jsou potřebná pro anginu

Protože v 90 - 95% případů jsou bakteriální tonzilitidou nebo virovými komplikacemi vyvolány beta-hemolytickou streptokoky skupiny A nebo stafylokoky, musí být k léčbě použita antibiotika, která mají na tyto bakterie škodlivý účinek. V současné době jsou následující skupiny antibiotik škodlivá pro beta-hemolytické streptokoky a stafylokoky, a proto jsou účinné při léčbě anginy pectoris:

  • Peniciliny (například Amoxicilin, Ampicilin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoxin atd.);
  • Cefalosporiny (například Cifran, Cefalexin, Ceftriaxon atd.);
  • Makrolidy (například Azithromycin, Sumamed, Rulid atd.);
  • Tetracykliny (například doxycyklin, tetracyklin, makropen atd.);
  • Fluorochinolony (například sparfloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, Ofloxacin atd.).

Léčivami volby pro hnisavé bolest v krku jsou antibiotika ze skupiny penicilinů. Proto, pokud není alergie na peniciliny u osoby s hnisavým bolestí v krku, měla by být vždy použita penicilinová antibiotika. A pouze pokud se ukázalo, že jsou neúčinné, můžete přejít na použití antibiotik jiných uvedených skupin. Jediná situace, kdy by se léčba bolestí v krku měla zahájit nikoli peniciliny, ale cefalosporiny, je bolest v krku, což je velmi obtížné, s vysokou horečkou, silným otokem v krku a silnou intoxikací (bolesti hlavy, slabost, zimnice atd.).

Pokud jsou cefalosporiny nebo peniciliny neúčinné nebo pokud je osoba alergická na antibiotika těchto skupin, měly by se k léčbě anginy pectoris použít makrolidy, tetracykliny nebo fluorochinolony. Současně by se v případě mírné a mírné anginy pectoris měla použít antibiotika ze skupin tetracyklinů nebo makrolidů a v případě těžké infekce fluorochinolony. A je třeba mít na paměti, že makrolidy jsou účinnější než tetracykliny.

Můžeme tedy dojít k závěru, že v těžké angině pectoris se používají antibiotika ze skupin cefalosporinů nebo fluorochinolonů a v mírné a střední závažnosti - makrolidy, peniciliny nebo tetracykliny. V tomto případě jsou vybranými léčivy antibiotika ze skupin penicilinů a cefalosporinů, z nichž první jsou optimální pro léčbu mírné a mírné anginy a druhá pro těžkou infekci. Pokud jsou peniciliny nebo cefalosporiny neúčinné nebo je nelze použít, je optimální použít antibiotika ze skupin fluorochinolonů pro těžkou anginu pectoris a makrolidy pro mírnou až střední závažnost. Používání tetracyklinů je třeba se vyhnout, kdykoli je to možné..

Kolik dní trvat?

S hnisavým bolestí v krku nebo s komplikacemi infekce by měla být antibiotika užívána po dobu 7-14 dní a optimálně - 10 dní. To znamená, že jakékoli antibiotikum musí být přijato do 10 dnů, bez ohledu na den od okamžiku zahájení léčby anginy antibiotiky..

Jedinou výjimkou je antibiotikum Sumamed, které je třeba užívat pouze 5 dní. Zbytek antibiotik by neměl být užíván po dobu kratší než 7 dnů, protože při kratších cyklech antibiotické terapie nemusí umřít všechny patogenní bakterie, z nichž se následně vytvoří odrůdy rezistentní na antibiotika. Díky tvorbě takových bakterií rezistentních odrůd bakterií bude velmi obtížné léčit následné bolesti v krku u stejné osoby, v důsledku čehož budou muset být použity léky se širokým spektrem účinku a vysokou toxicitou..

Také nemůžete použít antibiotikum na anginu pectoris déle než 14 dní, protože pokud léčivo nevedlo k úplnému vyléčení během 2 týdnů, znamená to, že v tomto konkrétním případě není dostatečně účinný. V takové situaci je nutné provést další vyšetření (výsev sekrecí z krku s určením citlivosti na antibiotika), na základě výsledků kterého vybrat jiný lék, na který má původce anginy citlivost.

Názvy antibiotik pro anginu

Jména penicilinů

Názvy cefalosporinů

Macrolide jména

Názvy fluorochinolonů

Tetracykliny

Názvy antibiotik na anginu u dětí

Následující antibiotika mohou být použita u dětí různého věku:

1.Peniciliny:

  • Amoxicilin (Amoxicilin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil) - od narození;
  • Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ekoklav) - od 3 měsíců nebo od narození;
  • Ampicilin - od 1 měsíce;
  • Ampiox - od 3 let;
  • Ampicilin + oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - od narození;
  • Benzylpenicilin (Benzylpenicilin, Bicillin-1, Bicillin-3 a Bicillin-5) - od narození;
  • Oxacillin - od 3 měsíců;
  • Fenoxymethylpenicilin (fenoxymethylpenicilin, Star-Pen) - od 3 měsíců;
  • Ospin 750 - od 1 roku.
2.Cefalosporiny:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 měsíce;
  • Cefalexin (Cefalexin, Ecocephron) - od 6 měsíců;
  • Ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Loraxon, Medaxon, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxonabol, Chizon, Cefaxon, Cefaxrio, Cefaxrio - pro kojence po narození od narození a pro předčasně narozené děti od 15. dne života;
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od narození;
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - od 8. dne života;
  • Cefotaxim (Intrataxime, Kefotex, Clafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoksime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - od narození, včetně předčasně narozených dětí.
3.Makrolidy:
  • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - od narození;
  • Azithromycin (injekce Sumamed a AzitRus) - od okamžiku, kdy je tělesná hmotnost dítěte větší než 10 kg;
  • Azithromycin (suspenze pro perorální podání Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - od 6 měsíců;
  • Makropen ve formě suspenze pro orální podání - od narození;
  • Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - od okamžiku, kdy se tělesná hmotnost dítěte zvýší na více než 20 kg;
  • Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - od 4 let.
4.Tetracykliny:
  • Minocyklin - od 8 let.

V tomto seznamu jsou nejprve uvedeny mezinárodní názvy a poté jsou v závorkách uvedeny obchodní názvy léků, pod nimiž jsou prodávány. Poté je uveden věk, ve kterém mohou být uvedená antibiotika použita u dětí..

Je třeba si uvědomit, že fluorochinolony by neměly být používány u dětí mladších 18 let a jiná antibiotika lze obvykle používat od 12 do 14 let..

Antibiotikum u dospělých s angínou v tabletách

V tabulce jsou uvedena antibiotika pro léčbu anginy pectoris z různých skupin určených pro dospělé.

PenicilinyCefalosporinyMakrolidyFluorochinolonyTetracykliny
Amoxicilin:
Amoxicilin
Amosin
Ospamox
Flemoxin Solutab
Hikontsil
Ecobol
CefalexinErythromycin:
Eomycin
Erythromycin
Levofloxacin:
Glevo
Lebele
Levostar
Levotek
Levoflox
Levofloxacin
Leflobact
Lefokcin
Maklevo
OD-Levox
Remedia
Tavanik
Tanflomed
Flexidní
Floracid
Haileflox
Eleflox
Ecolevid
Minocyklin
Ecocephron
Clarithromycin:
Arvicin
Klabakové
Clarbact
Clarexid
Clarithromycin
Claricin
Claricite
Claromine
Klasine
Klacid
Clerimede
Coater
Seidon-Sanovel
Lecoclar
Fromilid
Ecozitrin
Amoxicilin +
klavulanic
kyselina:
Amoxiclav
Augmentin
Arlet
Bactoclav
Medoclav
Slinivka
Ranklove
Rapiclav
Flemoklav Solutab
Ecoclave
Lomefloxacin:
Xenaquin
Lomacin
Lomefloxacin
Lomflox
Lofox
Azithromycin:
Zimbaktar
Kispar
CP-Claren
Sumamed
Macropen
Azivok
Azimycin
Azitrální
Azitrox
Azithromycin
Azitrocin
AzitRus
Azicid
Z faktor
Zitrolid
Sumaclid
Sumamecin
Sumamox
Sumatrolid Solutab
Tremak-Sanovel
Hemomycin
Ecomed
Zitnob
Roztok sumatrolidu
Ampicilin:
Ampicilin
Standacillin
Ampicilin +
Oxacillin:
Ampiox
Oxamp
Norfloxacin:
Loxon-400
Nolitsin
Norbactin
Norillet
Normax
Norfacin
Norfloxacin
Oxacillin
Fenoxymethylp-
nicillin
Ofloxacin:
Geoflox
Zanocin
Zoflox
Oflo
Oflox
Ofloxacin
Ofloxin
Oflomak
Oflocidní
Tarividní
Tariferid
Ciprofloxacin:
Ifypro
Quintor
Procipro
Tseprová
Tsiplox
Tsipraz
Ciprex
Cyprinol
Tsiprobay
Tsiprobid
Cyprodox
Tsiprolet
Cipronate
Cypropane
Ciprofloxacin
Tsifran
Josamycin:
Wilprafen
Wilprafen
Solutab
Spiramycin:
Rovamycin
Spiramisar
Spiramycin-Vero
Roxithromycin:
Xitrocin
Remora
Roxeptin
RoxyHexal
Roxithromycin
Roxolit
Romiku
Rulid
Rulicin
Midecamycin:
Macropen

Nejlepší antibiotikum pro anginu

Angina po antibiotikách

Pomáhají antibiotika s anginou, nachlazením, chřipkou a bronchitidou - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.

Jaká antibiotika brát pro folikulární anginu

Klíčové body vědět o folikulární angíně

Existují různé typy anginy: katarální (nejjednodušší postup), lakunární, nekrotický (nejobtížnější tolerovat), folikulární (nejčastější). Tato nemoc je zpravidla nemocná až do třiceti let. Akutní angína je způsobena akutním bolestí v krku a hnisavým formováním na mandlích.

Hlavním úkolem mandlí je chránit tělo před vniknutím škodlivých mikroorganismů, ale na pozadí této nemoci je oslaben imunitní systém člověka, začíná se vyvíjet zánětlivý proces, který se vyvíjí v hnisavý. S folikulární anginou se bakterie (streptokoky, houby Candida nebo stafylokoky) množí ve folikulech. Vzhled bolení hrdla folikulu je způsoben následujícími důvody:

  • avitaminóza;
  • oslabený imunitní systém;
  • důsledek nachlazení;
  • těžká hypotermie;
  • viry, které způsobují zánět mandlí.

Klinika pro bolení hrdla folikulu je následující:

  • když se cítíte, dochází k nárůstu lymfatických uzlin a bolestivých pocitů, které na ně tlačí;
    akutní bolest v krku;
  • zápach z úst;
  • bolest ve svalech a bederní oblasti;
  • tvorba bílých nebo žlutých vředů v krku;
  • bolest hlavy;
  • pocení, nespavost;
  • vysoká teplota (až 40 stupňů), která se zpočátku nezaměňuje ani antipyretiky (jak dlouho teplota trvá u folikulární angíny záleží na gramotnosti a kvalitě léčby. Zpravidla ne déle než tři dny.)
  • slabost.

Stojí za zmínku, že existují virová a bakteriální tonzilitida. Virový virus způsobený viry mononukleózy, charakterizovaný nepřítomností bílého plaku na mandlích, probíhá mnohem snadněji než bakteriální

Uvědomte si, že angína je často zaměňována s mononukleózou nebo záškrtu, takže v časných stádiích příznaků navštivte svého lékaře, zda není nutný. Například složení krve v mononukleóze má charakteristické rysy, během období tohoto onemocnění se zvyšuje játra a slezina, zánět nejen lymfatických uzlin krční

Výrazným indikátorem anginy je hyperemická tkáň sliznice hltanu, ale pro přesnou diagnózu je nutné provést další vyšetření, včetně nátěru, aby se stanovil patogen. Záškrt má podobné příznaky, ale je léčen i jinými způsoby, takže samoléčení v tomto případě může situaci jen zhoršit..

Příznaky folikulárního bolestí v krku u dospělých se mohou projevovat ve formě bolesti srdce, rozvoje tachykardie, zácpy a u dětí - ve formě nedostatku chuti k jídlu, zažívacího traktu a zvracení. Toto onemocnění je zvláště obtížné pro děti do 10 let, což vede k nespavosti, mdloby, silným bolestem hlavy, podrážděnosti. Bolest v krku se může objevit až tři dny po infekci (v případě bolesti v krku trvá inkubační doba od 12 hodin do tří dnů). Trvání nemoci je obvykle jeden až tři týdny.

Léčba folikulárních bolestí v krku u dospělých

Pro předepsání účinné léčby se z mandlí odebere výtěr, který je poté laboratorními metodami vyšetřen, aby se stanovil původce bolesti v krku a jeho citlivost na antibiotika..

Doma musíte dodržovat některá pravidla, která v případě folikulární anginy pectoris pomohou léčit ji rychleji.

  1. Dospělí nebo dítě by měli omezit aktivitu a trávit co nejvíce času sami, nejlépe v posteli. Porušení lůžka v pokoji a navíc výkon únavných povinností může výrazně zhoršit stav pacienta a zhoršit závažnost onemocnění.
  2. Druhým předpokladem je hojné používání teplých nápojů. Během nemoci je vhodné poněkud změnit menu pacienta. Jídlo by mělo být rozdrcené a měkké. Díky tomu již zanícený hrtan nebude podrážděn a je mnohem snazší takové jídlo spolknout. Doporučuje se jídelní stůl č. 13.
  3. Pro nemocného je lepší vyhradit samostatnou místnost, častěji ji větrat a provádět mokré čištění. Jídla, povlečení a ručníky by také měly být oddělené a po použití vařit nebo nalijte na vroucí vodu. Omezte kontakt s nemocnými, zejména udržujte děti mimo - jsou zvláště citlivé.
  4. Časté proplachování hrdla je také považováno za nejdůležitější podmínku pro správnou léčbu folikulárních bolestí v krku doma. Během procedury můžete použít speciální antiseptická činidla, jako je jodinol, delfín, Lugol, chlorofylipt, Miramistin, furacilin (2 tablety na sklenici vody), bylinné infuze, roztok sody a soli.
  5. Antibakteriální terapie. Pro odstranění streptokoka jsou předepisovány nejčastější příčiny chráněné peniciliny (augmentin, amoxiclav). V případě nesnášenlivosti na penicilinovou skupinu - další skupiny antibiotik: makrolidy (azithromycin), 1-2 generace cefalosporinů (cefotaxim, cefuraxim). Dávkování je individuálně předepsáno ošetřujícím lékařem podle věku a závažnosti kurzu.
  6. Protizánětlivé spreje a spreje zmírňující bolest mohou pomoci snížit podráždění, zmírnit bolest a usnadnit polykání. Mezi tyto léky patří Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Mohou být také použity různé pastilky..

Máte-li bolesti hrdla folikulu, jehož léčba byla zahájena po čase, a pokud antibiotikum pro anginu pectoris není vybráno správně as vážně oslabenou imunitou pacienta, mohou se objevit závažné následky.

Léčba angíny u dospělých

Mnoho lidí je vůči antibiotikům skeptičtí a věří, že škody na těle z nich daleko převažují nad výhodami. To dává smysl, protože antibiotika ničí nejen patogeny, ale ničí také mikroflóru užitečnou pro naše tělo - v důsledku toho se rozvíjí dysbióza. Také použití antibiotik může vyvolat závažné alergické reakce..

Bohužel však některé nemoci nelze léčit bez užívání antibiotik. Antibiotika pro anginu pectoris, zejména pokud se na mandlích objeví pustuly, extrémně vysoká teplota vzrostla, na pozadí intoxikace těla se začala všeobecná slabost, jsou nevyhnutelné. Správné užívání antibiotik je však nutné ke snížení možných vedlejších účinků. Obvyklá léčba antibiotiky je asi 7 dní. Ale mnoho lidí přestane brát drogu, jakmile závažné příznaky zmizí, aby se snížil negativní účinek na tělo z užívání antibiotik. Toto rozhodnutí je zásadně nesprávné a může vést k závažným komplikacím. I poté, co zmizely příznaky nemoci (bolest v krku, slabost, horečka), infekce pokračuje „sedět“ v těle. Pokud přestanete antibiotikum užívat, může se nemoc znovu vyvinout, což bude vyžadovat závažnější léčbu, protože u mikroorganismů se již vyvinula rezistence na určitý typ antibiotika. Angina je často komplikována srdečními chorobami a revmatismem, protože bakterie se šíří nejen v hlavním zdroji zánětu - v krku, ale v celém těle a pronikají do všech orgánů..

Při užívání antibiotik je třeba dodržovat určitý časový rozvrh, jinak hrozí rozvoj silného zánětlivého procesu. V tomto případě bude vyžadováno užívání drog, jejichž negativní dopad na tělo bude mnohem silnější..

Aby se snížily negativní důsledky při užívání antibiotik, je třeba od prvních dnů léčby užívat speciální léky, aby se obnovila střevní mikroflóra i játra..

Léčíme hnisavou formu

Angina je různých typů. Nejsložitější formou onemocnění je hnisavá tonzilitida. Nejčastěji je to velmi obtížné. Toto onemocnění je doprovázeno vážnými komplikacemi, které ovlivňují srdce, ledviny, klouby.

Pro léčbu hnisavého bolestí v krku jsou nejčastěji předepisovány léky, které patří do skupiny cefalosporinů nebo penicilinů. Účinná antibiotika pro komplexní anginu:

Někdy se používá lék Azithromycin. I malá dávka tohoto léku má mnoho výhod. Je mnohem účinnější než jiná antibiotika. Příjem se provádí do 10 dnů, přičemž pacient musí dodržovat plán.

Léčba anginy u dospělých se provádí pomocí syntetického derivátu penicilinu amoxicilinu. Lék nevyvolává škodlivé šokové účinky na patogenní bakterie. Jeho působení je založeno na zničení stěn (buněčná úroveň), výrazném zpomalení růstu bakterií, které vyvolává rychlé zotavení člověka.

Cefalexin je zařazen na seznam účinných léků. Svým složením připomíná penicilinové léky. Pozitivní výsledek je způsoben skutečností, že léčivo interferuje s tvorbou buněčných stěn patogenních bakterií. Z tohoto důvodu dochází k jejich předčasné smrti..

Jaká antibiotika je třeba brát pro anginu u dospělých, pokud existuje individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost na aktivní nebo pomocné látky antibakteriálních látek

V takových případech byste měli věnovat pozornost alternativním lékům, které předepisuje pouze lékař. Léky Tetracyklin, Erythromycin se vyznačují širokým spektrem účinku anginy u dospělého.

Mají aktivní účinek spojený s ničením různých bakteriálních patogenů.

Diagnostická studie

Diagnóza je obvykle jednoduchá. Mnozí nezávisle a správně určují folikulární bolest v krku doma, zejména v přítomnosti častých epizod exacerbace chronické angíny. Důležitými příznaky patologie jsou charakteristický klinický obraz, stížnosti pacienta, vyšetření orofaryngu a identifikace specifických příznaků - folikuly naplněné hnisem a hnisavým plakem. Také během faryngoskopie lékař zaznamenává prudký nárůst a hyperémii mandlí, jejich otok, zarudnutí okolních tkání.

Jak již bylo zmíněno, folikulární tonzilitida způsobuje závažné zánětlivé změny v krvi, které se projevují zvláště během těhotenství a u dětí. Kromě krevních testů je třeba u anginy pectoris provést výtěry z mandlí a tato diagnostická metoda je předepsána pro opakující se hnisavou tonzilitu.

Nemoc by měla být rozlišena podle záškrtu. Během posledně jmenovaného je na mandlích přítomen také plak, ale po jeho odstranění zůstávají vady krvácení. Také folikulární tonzilitida probíhá podobně jako infekční mononukleóza, takže by měl terapeut nebo pediatr znát své charakteristické rysy a v případě potřeby včas poslat pacienta na oddělení infekčních chorob, aby se zabránilo vypuknutí infekce (u mononukleózy a záškrtu).

Příznaky folikulární angíny

  • Horečka, teplota může být až 39 - 40 stupňů, a to může být na dlouhou dobu, je obtížné se zmást antipyretiky, zejména s anginou u dětí.
  • Nejprve sucho v ústech, poté pot, kašel a zhoršení bolestí v krku.
  • Postupně dochází k otoky mandlí, zarudnutí mandlových oblouků.
  • Pustuly se objevují ve formě žlutých a bílých tuberkulóz.
  • Obecná slabost, příznaky těžké intoxikace, zimnice, bolesti hlavy.
  • Děti mohou mít průjem, zvracení, nedostatek chuti k jídlu v důsledku těžkého bolestí v krku.
  • U dospělých je možné zadržení stolice, zácpa.
  • Bolest ve svalech a kloubech, u dospělých, bolest v srdci, tachykardie.
  • Zvětšené lymfatické uzliny, bolestivé při hmatu, do té míry, že je pro pacienta obtížné, bolestivé otočit hlavu ke straně.

Klinika takového bolestí v krku začíná bolestí při polykání, někdy vyzařujícím do ucha. U akutní folikulární anginy jsou pozorovány změny ve složení krve: zvýšení leukocytů (nad 9 g / l), posun ve vzorci leukocytů doleva se zvýšením stabu a segmentovaných leukocytů, ingda eosinofilie, zvýšení ESR (někdy významné).

Velmi často v rané fázi onemocnění jsou příznaky folikulárního bolestí v krku velmi podobné infekční mononukleóze, exacerbaci chronické tonzilitidy, herpetického bolestivého krku, orální kandidózy. Sekundární angina pectoris s mononukleózou je velmi podobná folikulu, i když může také probíhat jako lakunar:

  • Začíná od prvního dne nemoci nebo se připojuje k 5. až 6. dni.
  • Kromě vysoké teploty, která teče ve vlnách, se lymfatické uzliny zvyšují a jsou bolestivé. Současně jsou postiženy nejen krční, ale také axilární a týlní, subklaviánské a tříselné skupiny uzlů..
  • Velmi typické jsou také bolesti břicha a zvětšení jater a sleziny, které se nevyskytují v primární folikulární angíně.
  • Mononukleóza se liší krevním testem (lymfocytóza, detekce mononukleárních leukocytů).
  • Diagnóza je potvrzena imunologickými (detekce protilátek a stanovení jejich titrů) a sérologickými krevními testy.

Obzvláště důležité je odlišit infekční mononukleózu od folikulárního bolestí v krku, léčba těchto dvou onemocnění je radikálně odlišná. U mononukleózy byste v žádném případě neměli brát antibiotika a hnisavá folikulární tonzilitida je léčena pouze s nimi

Vlastnosti antibiotické léčby hnisavého zánětu mandlí

Trvání antibiotické terapie anginy pectoris závisí na závažnosti a výběru léku. V průměru, aby se vyléčila hnisavá tonzilitida, jsou drogy užívány od 3 do 14 dnů.

Existují kontraindikace pro použití antimikrobiálních látek. Peniciliny nejsou předepsány pro těžké alergie, protože mohou zhoršit celkový stav, způsobit otoky hrtanu, anafylaktický šok. Cefalosporiny jsou kontraindikovány při závažných funkčních poruchách jater a ledvin..

Nežádoucí účinky antibiotik při léčbě anginy pectoris:

  • z trávicí soustavy - pálení žáhy, nevolnost, zvracení, dyspeptické poruchy, průjem nebo zácpa;
  • na straně krve - snížení kvantitativního ukazatele krevních složek (různé typy leukocytů), zvýšené krvácení;
  • na straně kardiovaskulárního systému - bolesti na hrudi v mediastinální oblasti, palpitace;
  • hypersenzitivní reakce - alergická dermatitida, kožní vyrážky, svědění, peeling, angioedém;
  • ze strany centrálního nervového systému - závratě, bolesti hlavy, zhoršené vnímání chuti, svalové křeče, ospalost ve dne, nevysvětlitelná úzkost, nervové vzrušení, celková slabost;
  • další projevy - bolest kloubů, vysoký obsah draslíku v krvi, zánět ledvin, kandidóza sliznic, poškození sluchu v důsledku ototoxických účinků antibiotik.

V případě náhodného předávkování nebo nedodržení předepsaných léčebných režimů jsou nežádoucí účinky výraznější. Poruchy trávicího a nervového systému se vyvíjejí častěji. První pomoc - výplach žaludku, použití sorbentů.

Makrolidy nejsou předepsány, protože mají teratogenní účinek na dítě a představují riziko potratu. Z drog v této skupině je erythromycin extrémně předepsán..

Během kojení je antibiotická léčba povolena za předpokladu, že kojení je dočasně zastaveno a dítě je převedeno na umělou výživu. Kojení pokračuje 24 hodin po poslední dávce antibiotika.

Ve většině případů se u hnisavé anginy pectoris vyžadují antibiotika. To významně snižuje riziko komplikací, včetně těch vzdálených - revmatických srdečních chorob, perikarditidy, glomerulonefritidy, pyelonefritidy.

Principy léčby

Léčba bolesti hrdla folikulu by měla být prováděna odborníkem a pod jeho dohledem. Samoléčení je nepřijatelné vzhledem k tomu, že infekce může být komplikována mnoha nemocemi nebo může být chronická.

Protože je nemoc poměrně nakažlivá, je nutné pacienta izolovat, poskytnout mu individuální potřeby a pečovat o předměty.

Pro odstranění toxinů a doplnění tekutin v těle je pacientovi předepsáno pití ve velkém množství. Kapalina musí být teplá, nikdy horká..

Protože polykání je bolestivé, používání kompotů, ovocných nápojů, džusů, čaje, minerální vody bez plynu by mělo být v malých porcích, ale často.

Jídlo je zlomkové, 5-7krát denně, v malých porcích. Jídlo je tekuté nebo polotekuté, obohacené, snadno stravitelné, nedráždí zánětlivou sliznici.

Stravovací stolek číslo 13 podle Pevznera.

Před předepsáním léku se doporučuje zasít hlen nebo hnis z povrchu mandlí pro citlivost mikrobiální flóry na lék.

Používají širokospektrální antibiotika, která jsou účinná při léčbě onemocnění způsobených streptokokovou infekcí:

  1. Léky první linie jsou polosyntetické nebo chráněné peniciliny. Předepište amoxicilin, Flemoxin Solutab. Protože forma bolestí v krku je hnisavá a průběh je mírný nebo těžký, častěji se předepisují parenterální (injekční) léčiva. V případě rezistence patogenu se používají chráněné peniciliny (Amoxiclav, Amoxicilin Clavulanate, Augmentin, Ekoklav). Léčba je 7-10 dní.
  2. Léky druhé linie jsou makrolidy. Použijte Sumamed, Clarithromycin, Azicin. Průběh léčby je 3 - 5 dní.
  3. Účinné cefalosporiny (ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin).
  4. Fluorochinolony (levofloxacin, lomefloxacin).

Ke zlepšení by mělo dojít 2 - 3 dny. Při absenci pozitivní dynamiky je antibiotikum vybráno z jiné skupiny.

Kromě antibakteriální terapie se používají:

  1. NSAID (Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen). Tyto léky nejen normalizují teplotu, ale mají také dobré protizánětlivé vlastnosti..
  2. V přítomnosti alergické složky jsou předepisovány antihistaminika (Loratidin, Suprasin, Tavegil).
  3. Imunomodulační látky (Tonsipret, Imupret, Tonsilotren).
  4. Z místního ošetření se používá kloktadlo. K tomu použijte antiseptické roztoky (furacillin, miramistin, chlorofylipt, delfín, manganistan draselný), odvarky bylin (třezalka tečkovaná, heřmánek, měsíček), roztok jedlé sody. Hypertonická léčiva se nepoužívají, dráždí sliznici a tím dále zhoršují proces. Procedura se provádí každé 2 až 3 hodiny, zajistí nejen baktericidní účinek, ale také mechanické očištění hnisu.

Dobré výsledky se získají po použití místních sprejů (Givalex, Orosept, Anginal, Ingalipt, Tantum-Verde, Angi-sept), pastilek (Trakhisan, Strepsils, Septolete, Faringosept)..

Folikulární tonzilitida je doprovázena zánětem a bolestivostí submandibulárních lymfatických uzlin, v této oblasti se používají oteplovací obklady, UHF, ultrazvuk, sollux. Fyzioterapie se nepoužívá v případě horečky.

Tradiční způsoby léčby

Terapie lidovými léky má pozitivní výsledky:

  1. Nastrouhejte surovou řepu (1 šálku hotové hmoty), přidejte 1 polévkovou lžíci. lžíci octa jablečného moštu, promíchejte a vložte na chladné temné místo na 4 hodiny. Poté se směs filtruje, používá se kloktat..
  2. Žvýkání malého kousku propolisu. Má baktericidní, protizánětlivé vlastnosti, zvyšuje lokální imunitu.
  3. Dobré protizánětlivé činidlo se připravuje z jehličí. Jehly nalijte vodou (1:10) a vařte 30 minut, nechte několik hodin. Pijte 1/3 šálku 3x denně.

Terapie malých pacientů

Léčba folikulárních bolestí v krku u dětí je prakticky stejná jako u dospělých. Dávky antibiotik se počítají podle hmotnosti dítěte.

Pokud se používají orální přípravky, je to lepší ve formě sirupu nebo dispergovatelných tablet. Nezapomeňte na jmenování probiotik, abyste se vyhnuli výskytu dysbiózy. Malí pacienti nevědí, jak se kloktat, spreje pro ně nebudou fungovat.

V takových případech jsou mandle lubrikovány antiseptickými roztoky..

Léčebný režim a strava

Po celou dobu horečky musí pacient dodržovat klid v posteli. Když teplota klesne na normální, režim se rozšíří na domácí režim, ve kterém se pacient může pohybovat po domě, provádět jednoduché domácí práce, s výjimkou fyzického a duševního stresu. Délka dočasné invalidity (pracovní neschopnosti) s folikulární angínou je přibližně 6-8 dní.

Osoba s bolestí v krku by měla pít více tekutin, aby zůstala hydratovaná a snížila známky intoxikace. Je vhodné vyloučit silnou kávu a čaj, horkou čokoládu, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým. Je užitečné pít zelený čaj, vodu s citronovou šťávou, šípkový vývar, bylinné čaje s heřmánkem, lípy, maliny, černý rybíz. Tyto nápoje dobře odstraňují žízeň, mají protizánětlivé, diaforetické, antipyretické, antiseptické účinky, jsou bohaté na vitamíny.

Výživa pacienta s anginou pectoris by měla být úplná z hlediska obsahu bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Vyhněte se rafinovaným uhlohydrátům (cukr) a jakýmkoli dráždivým potravinám (slané, smažené, uzené, konzervované atd.). Můžete jíst kuře, ryby, nejlépe vařené nebo pečené; mléčné výrobky, vejce, obiloviny. Užitečné jsou slabé vývary, stejně jako čerstvá zelenina a ovoce..

Lidé s těžkou bolestí v krku, zejména děti, mohou odmítnout jíst. V tomto případě je nemusíte nutit k jídlu, ale při přijímání všech opatření k eliminaci bolesti při polykání.

Antibiotika

Při léčbě anginy pectoris se stává hlavní metodou antibiotická terapie. To vám umožní včas se vypořádat s patogenními bakteriemi a zabránit komplikacím. Jedinou výjimkou v tomto případě je virová angina pectoris, u které je léčba antibiotiky neúčinná..

Nemůžete "předepsat" antibiotika sami. Při prvních známkách nemoci vyhledejte lékařskou pomoc..

Každý typ angíny je způsoben vlastním patogenem. Jejich vlastní drogy jsou účinné proti každému z nich. Individuální dávku a dobu trvání léčby by měl stanovit pouze specialista..

Angina Simanovsky Vincent

U tohoto onemocnění je vždy indikována antibiotická léčba. Je to nutné, pouze pokud se to stalo vážným. U mírných forem onemocnění je lokální léčba omezená. Zahrnuje časté proplachování krku antiseptickými roztoky a ošetření vředového povrchu tinkturou jódu nebo roztokem dusičnanu stříbrného..

Při těžké formě nemoci se musíte uchýlit k antibiotické terapii. K tomu se nejčastěji používají léky ze skupiny penicilinů, jako například:

Spolu s nimi lékař předepíše speciální probiotika, která rychle obnoví normální střevní mikroflóru. Předepsány jsou také injekce kyseliny nikotinové. Při léčbě tohoto onemocnění je navíc indikován hojný teplý nápoj..

Virový

  • antipyretika;
  • opláchnutí krku antiseptiky;
  • speciální pastilky nebo krční pastilky.

Kromě toho se používá hojný teplý nápoj. To pomáhá doplnit patologické ztráty tekutin a zabránit vysychání ze sliznice..

Lacunar

Stejně jako u každé bakteriální infekce může být lacunar angina léčena pouze antibiotiky. Antibiotická léčba by měla být 7 až 10 dnů. Nemůžete zastavit léčbu, jakmile se to trochu zlepší..

K léčbě bolestí v krku lacunar se používají následující typy antibiotik:

  • penicilinová skupina (amoxicilin, augmentin);
  • makrolidy (summamed, zitrolil).
  • cefalosporiny (cefalexin, ceftriaxon).

Aby se zabránilo výskytu alergické reakce, jsou antihistaminika často předepisována, jako je například loratadin nebo suprastin..

Katarální léčba

Katarální bolest v krku je doprovázena těžkou celkovou nevolností a intoxikací těla, proto je důležité dodržovat klid v posteli. Zde je samozřejmě nezbytná antibiotická terapie.

Při léčbě katarálního bolesti v krku, léky jako:

To vše jsou kombinované léky, nejčastěji se jedná o léky ze skupiny, jako jsou sulfonamidy. Kromě toho jsou imunomodulátory a vitamínové komplexy předepsány pro rychlé zotavení těla.

Seznam léků na folikul

Hlavními léky při léčbě folikulárních bolestí v krku, stejně jako u angíny, jsou antibiotika. Bez tohoto se může nemoc proměnit v komplikovanou formu. Nejčastěji se jedná o širokospektrální antibiotika, která rychle zmírňují příznaky nemoci. Antibiotická léčba by měla být individualizovaná.

Při léčbě antibiotiky je kumulativní účinek obzvláště důležitý, proto je důležité přerušit průběh léčby předem. Za tímto účelem léky jako:


Širokospektrální antibiotika

Když teplota stoupá, jsou předepisována antipyretika. Kloktat se speciálními řešeními se také používá. Mají nejen antiseptický, ale také analgetický účinek..

Jaká antibiotika berou na anginu

Akutní infekční onemocnění projevující se zánětem mandlí vyžaduje seriózní léčbu. Antibiotika pro anginu může předepisovat pouze lékař. Jmenování závisí zpravidla na formě průběhu nemoci a na individuálních charakteristikách pacienta. Léky jsou také předepisovány na základě typu onemocnění:

  • lakunární forma vyžaduje cefalosporin;
  • s hnisavým bolestí v krku jsou předepisovány léky ze skupiny penicilinů;
  • s katarálním bolestí v krku jsou makrolidy účinné;
  • folikulární typ onemocnění by měl být léčen penicilinovými léky;
  • streptokoková forma bude vyžadovat penicilinová léčiva a cefalosporiny.

Flemoxin Solutab s anginou pectoris

Antibiotikum Flemoxin se osvědčilo v léčbě akutní tonzilitidy. Lék se rychle vstřebává ze žaludku, takže maximální koncentrace se rychle dosáhne. Pokud stav pacienta vyžaduje urgentní léčbu, pak lékaři předepíšou anginu angiotenzinem Flemoxin. Lék se vyrábí v tabletách žluté nebo bílé barvy (s dávkou 1 000, 500, 250, 125 mg). Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění. Při mírném nebo mírném užívání by měl být přípravek užíván celý týden, 2 g denně, ráno a večer.

Flemoxin nežádoucí účinky:

  • alergická reakce;
  • průjem;
  • svědění;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • hemolytická anémie;
  • Quinckeho edém.
  • nesnášenlivost na penicilinové léky;
  • poškozená játra.

Azithromycin pro anginu

Lék, jako je azithromycin, je vhodný pro léčbu dětí a dospělých. Účinně bojuje proti běžným patogenům angíny: streptokokům a stafylokokům. Lék se rychle vstřebává z trávicího traktu, dokonale proniká do kůže, měkkých tkání a dýchacích cest. Používá se pouze jednou denně po dobu pěti dnů. Po dokončení příjmu léčivo pokračuje v práci další týden.

Nežádoucí účinky azithromycinu na anginu pectoris:

  • zvracení;
  • ospalost;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • vyrážka;
  • bolest hlavy.

Augmentin pro anginu

Augmentinové léky bojují s různými bakteriálními infekcemi, které jsou důsledkem proniknutí bakterií do těla. Forma uvolňování: sirupy, tablety, suspenze, kompozice pro injekce. Pro dvanáctileté děti a starší a pro dospělé používejte tablety podle pokynů: 3x denně, 125 mg nebo 500 mg. Doporučuje se používat Augmentin z anginy pectoris po dobu nejméně sedmi dnů, ale pokud je forma onemocnění komplexní, pak dva týdny.

  • angioneurotický edém;
  • vyrážka;
  • zácpa nebo průjem;
  • fyzická slabost;
  • nadýmání,
  • nespavost;
  • vyčerpání.
  • chronické onemocnění ledvin;
  • alergie na peniciliny;
  • těhotenství;
  • žloutenka.

Ceftriaxon pro anginu

V případě hnisavé formy onemocnění se přípravky Ceftriaxonu podávají intramuskulárně. Antibiotikum samotné pomáhá v boji s bakteriemi rezistentními na látky ze skupiny penicilinů. Děti mladší 12 let jsou předepisovány 20 nebo 80 mg na kg tělesné hmotnosti denně. Dospělí jsou předepisováni 2 g jednou denně, zřídka lékař rozdělí dávku na dvě injekce. Do jednoho hýždě lze vstříknout maximálně jeden gram léčiva denně. Léčba trvá nejméně týden.

Ceftriaxon pro anginu pectoris může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • eosinofilie;
  • vyrážka na kůži;
  • anafylaktický šok;
  • horečka;
  • sérová nemoc;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • nadýmání;
  • stomatitida.

Součet s anginou

Širokospektrální antibakteriální léčivo Sumamed pro anginu pectoris by mělo být používáno pouze pod dohledem specialisty ORL. Nedoporučuje se používat k léčbě akutních infekcí dýchacích cest, ARVI

Droga by měla být pečlivě opíjena dětmi, protože

tělo dítěte je citlivé na vliv složek léku. Výsledek užívání drogy bude patrný na konci druhého dne. Lék by měl být užíván pouze jednou denně (500 mg) po dobu 5 dnů.

Nežádoucí účinky Sumamedu:

  • porušení chuti k jídlu;
  • snížené vidění a sluchu;
  • slabost;
  • svědění;
  • průjem;
  • zvracení;
  • nevolnost.

Kontraindikace k použití:

  • onemocnění jater a ledvin;
  • vysoká citlivost na složení Sumamed;
  • laktace.

Makropen pro anginu

V pokynech pro lék Macropen je uvedeno, že by se mělo užívat před jídlem, omýt čistou vodou. Léčba začne působit dvě hodiny po požití. Zvláštností tohoto léku je to, že je účinné pro anginu pectoris ve vztahu k mikroorganismům, které jsou rezistentní na penicilin. Macropen pro anginu se obvykle předepisuje na dobu nejvýše 10 dnů, ale ne méně než 5. Pro dospělé je dávka 1,6 g (3 dávky). Infantilní angina pectoris je léčena suspenzí na základě tělesné hmotnosti dítěte. Dávku může určit pouze lékař.

  • střevní poruchy;
  • nevolnost;
  • srdeční a ledvinové selhání;
  • bolesti hlavy;
  • slabost.