Angina u dětí: diagnostika a léčba

Zčervenání mandlí indikuje porážku patogenních mikroorganismů a rozvoj zánětlivých procesů. Symptomy anginy u dětí se rychle vyvíjejí, teplota prudce stoupá, objevuje se slabost.

Angina - co to je?

Mandle jsou překážkou na cestě mikroorganismů do orgánů dolních dýchacích cest. Mikroby se hromadí na povrchu mandlí, množí se a způsobují dětem nebezpečnou chorobu - angínu. Toto onemocnění je často diagnostikováno u dětí navštěvujících mateřskou školu nebo školu. Angina u jednoletého dítěte prochází v akutní těžké formě a vyžaduje povinnou hospitalizaci. Když se objeví první příznaky nemoci (letargie, odmítnutí jíst), musíte zavolat lékaře.

Tonzilitida začíná náhlým zvýšením teploty, ostrou bolestí nebo nepohodlí a pocitem brnění v krku. Blízké lymfatické uzliny jsou zvětšeny, rodiče je mohou samostatně cítit. Angina je velmi vysoce nakažlivá nemoc a rychle se šíří v dětském kolektivu vzduchem a kapičkami, prostřednictvím domácích potřeb, hraček.

Rodiče berou na vědomí, že při angíně dítě chrápá během spánku. Vyskytuje se kvůli problémům s dýcháním nosem (rýma) a otokem hltanu. Při častém nachlazení zůstávají adenoidy a mandle zvětšené a dýchání je obtížné.

Poznámka: Pokud teplota dítěte prudce stoupne, objeví se příznaky intoxikace, je nutné co nejdříve navštívit pediatra, aby předepsal komplex léčby, samoléčení a používání lidových metod je zakázáno.

Diagnostika

Angína je rozdělena do několika typů, z nichž každý má své vlastní klinické projevy. Při vizuálním vyšetření provede lékař předběžnou diagnózu, která je potvrzena laboratorními testy hlenu z mandlí. Roztěr identifikuje původce nemoci. Na základě výsledků analýzy pediatr předepíše komplex léčby.

Ujistěte se, že pediatr s angínou předepíše krevní test. Při chronickém průběhu angíny je zaznamenáno zvýšení krevních destiček. Po ukončení léčby angíny se indikátor vrátí k normálu. Změny v ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) a leukocyty potvrdí diagnózu anginy pectoris. Laboratorní vyšetření krevního obrazu se provádí za účelem stanovení správné diagnózy typu onemocnění.

Příznaky infantilní bolesti v krku

Děti snáší snášet infekční onemocnění, včetně angíny. Příznaky jsou výraznější, dítě je vrtošivé, nehraje. Nemoc často degeneruje do chronického stadia a způsobuje komplikace.

  • bolest v krku nebo nepříjemné hrdlo (hlavní příznak);
  • mandle, hltan zčervenají a bobtnají (často diagnostikovány);
  • teplota je mimo normální rozsah, často nad 38 stupňů (existují případy, kdy onemocnění pokračuje normální rychlostí);
  • nosní kongesce nebo rýma (pozorované při virovém průběhu onemocnění);
  • slabost (přítomná neustále, zejména v mladém věku);
  • kašel (zřídka viděn);
  • bolest hlavy (u některých typů diagnostikována);
  • zvýšení regionálních lymfatických uzlin (často viditelné pouhým okem nebo pociťováno při hmatu);
  • zvracení, nevolnost (vzácně se vyskytuje u těžkého hrdla folikulárních bolestí).

Suchý kašel se vyvíjí, když jsou receptory kašle v nosohltanu podrážděny. Tento typ kašle může také vyvolat konstantní bolest v krku..

Mokrý (mokrý) kašel je diagnostikován, když infekce klesá po dýchacích cestách, průdušnice, průdušky a plíce se zanícují.

Příčiny výskytu

Tonzilitida se vyskytuje za následujících okolností:

  • po blízkém a dlouhodobém kontaktu s nosičem infekce;
  • pokud došlo k podchlazení;
  • s nízkou imunitou (po dlouhodobém používání antibiotik, mimo sezónu);
  • po přesunu do jiné klimatické zóny;
  • s prodlouženým zánětlivým onemocněním jiných orgánů (sinusitida nebo zánět středního ucha);
  • nedostatek vitamínů;
  • s abnormálním vývojem oportunních mikroorganismů v ústní dutině.

Mandle působí jako bariéra, a proto jsou častěji ovlivňovány bakteriálními patogeny než jiné respirační orgány. Méně často je zánět mandlí virový. Tělo je infikováno adenovirem, enterovirem, herpesvirem nebo Epstein-Bar. S masivním růstem oportunních mikroorganismů se setkáváme s houbovým typem angíny.

Jak zjistit bolest v krku u dítěte?

Zánět mandlí se rychle rozvíjí: s horečkou děti nechtějí jíst, letargovat a hrát si málo. Hlavní stížností je pocit mravenčení nebo bolest v krku. Plak je na žlázách viditelný pouhým okem, zvyšuje se, je pozorována zarudnutí.

Poznámka: Projevy bolestí v krku jsou podobné jiným onemocněním, takže autodiagnostika by neměla být prováděna, aby nedošlo k poškození nesprávného zacházení..

Druhy anginy

Angína je klasifikována podle klinického obrazu a povahy změn v mandlích. Každý typ vyžaduje svůj vlastní léčebný komplex, který předepisuje ošetřující lékař.

Folikulární.

Poznámka: Tradiční metody a samoléčení jsou nepřijatelné.

Patogenní mikroorganismy se rozmnožují ve folikulech mandlí, vyvíjí se zánětlivý proces. Při zkoumání hltanu jsou viditelné červené a hnisavé tečky na mandlích. Toto jsou první projevy hnisavé angíny u dětí..

Katar
Mandle tohoto typu jsou velmi oteklé a zarudlé. Může to být počáteční forma folikulu.

Lacunar
Při zkoumání hltanu na zvětšených žlázách je vidět žlutý hnisavý plak.

Vláknitý

Při znovuzrození z jiných druhů je zřídka diagnostikována vlastní generace. Existuje velké množství hnisu, který přesahuje mandle..

Hlezno

Vznikne ohnisko s hnisavým výbojem, diagnostikuje se vysoká horečka nad 40 stupňů. Vyžaduje povinný lékařský zásah.

Necrotic (gangrenous)

To je méně obyčejné než jiné druhy. Na mandlích se tvoří nekrotické vředy a žlutý hnis.

Opar

Vyvíjí se, když je infikován virem Coxsackie. Červené vodnaté puchýře se rychle rozšířily ústní sliznicí.

Léčba anginy pectoris u dětí

Pokud si dítě stěžuje na bolestivé pocity, je nutné mu to ukázat lékaři, jinak se projeví negativní následky ve formě závažných komplikací. Výběr léčiv závisí na patogenu. Častěji je zánět mandlí bakteriální. Antibiotika jsou první volbou pro tento typ..

Poznámka: Je zakázáno volit antibakteriální látky samostatně..

Obecná doporučení, strava, denní režim

Komplexní léčba anginy pectoris:

  • antibiotika ústy nebo injekcí;
  • imunomodulátory;
  • multivitaminy;
  • klidný, měřený denní režim, nejlépe v posteli;
  • velké množství nápojů;
  • ventilovat místnost denně;
  • léky proti bolesti;
  • antipyretika.

Velké množství teplých nápojů pomáhá rychle čistit tělo toxinů, obnovit rovnováhu vody.

Poznámka: Nápoje pro dítě by měly mít střední teplotu. Pití horkých nápojů negativně ovlivňuje bolest v krku.

Děti během anginy pectoris (zejména v akutním období) musí dodržovat dietu.

Potravinová priorita je dána:

  • šťouchaná zelenina a ovoce;
  • vývary;
  • dušené nebo pečené výrobky.

Úplně odstranit ze stravy:

  • horké koření;
  • smažený;
  • slanost a marinády;
  • jídlo, které je velmi teplé nebo velmi studené.

Během nemoci děti často odmítají jakékoli jídlo. Netrvejte, můžete dělat s ovocnými nápoji, vývary, bylinkovým odvarem a čajem..

Samoléčení anginy u dětí není přípustné, je nutné konzultovat pediatra a užívat antibiotika.

Nezapomeňte dítě nechat doma a poprvé pozorovat odpočinek v posteli.

Pokud je diagnostikována herpetická bolest v krku, doporučuje se užívat antivirová léčiva, která jsou účinná proti viru herpes (Acyclovir, Kipferon, Isoprinosine, Arbidol)..

Antibakteriální léčiva

  • cefixim (Suprax);
  • azithromycin (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zi-Factor);
  • amoxicilin (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoxin solutab s kyselinou klavulanovou, Augmentin);
  • klaritromycin (Klabaks, Klacid);
  • levofloxacin (Levolet, Zinnat, Glevo);
  • doxycyklin (Unidox solutab);
  • josamycin (Wilprafen);
  • cefalexin;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran).

Výběr antibakteriálního léku provádí lékař. Skupina se stanoví na základě patogenu stanoveného laboratorním výzkumem plaku z mandlí. Doba trvání léčby je od pěti do čtrnácti dnů. Výjimkou jsou léky s hlavní složkou azithromycin. Průběh léčby trvá tři dny kvůli dlouhodobému působení účinné látky.

Poznámka: Je zakázáno nezávisle měnit dávkování, průběh léčby antibakteriálními přípravky.

Antibakteriální látky často negativně ovlivňují stav mikroflóry gastrointestinálního traktu, způsobují nepohodlí, nadýmání a průjem. Lékaři v komplexu proto doporučují užívání probiotik k normalizaci trávicího traktu (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilak).

V extrémních a závažných případech nebo neúčinnosti perorálních přípravků se antibiotika používají ve formě injekcí. Tato metoda působí rychleji a ničí patogenní mikroorganismy..

První volba se týká antibiotik penicilinové skupiny (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Pokud jste alergičtí na tuto skupinu, lékař vám předepíše skupinu cefalosporinů (Cefalexin, Suprax, Cefixim). Léky třídy Macrolide (Wilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) jsou aktivní proti všem známým typům mikrobů, nejméně toxickým.

Antihistaminika

Není vždy možné předvídat, jak se tělo dítěte bude chovat při užívání určitých léků. Jakýkoli prostředek může způsobit akutní reakci těla ve formě alergie. Aby se zabránilo rozvoji negativních reakcí, jsou v komplexu léčby přítomny antihistaminika. Antihistaminika jsou předepisována pediatrem na základě věku a stavu dítěte. Nachlazení je doprovázeno otokem krku, mandlí a adenoidů, což narušuje dýchání. Antialergická léčiva rychle zmírňují otoky v dýchacích cestách a zvyšují účinek léků na horečku a bolest.

Aby se vyloučily alergické reakce, lékař předepíše:

Jaké antibiotikum je lepší pro bolest v krku

Třída penicilinů pravděpodobně způsobuje alergie než jiné skupiny, takže jsou předepisovány méně často. U některých kmenů bakterií se vyvinula tolerance pro tuto skupinu..

Poznámka: Nejsou k dispozici žádná dobrá nebo špatná antibiotika, výběr léku závisí na patogenu.

Antivirová činidla

V komplexu léčby anginy pectoris (zejména s virovým průběhem nemoci) se používají imunomodulační a antivirová činidla:

  • Arbidol;
  • Cycloferon;
  • Viferon;
  • Kagocel;
  • Ingavirin;
  • Imudon;
  • Groprinosin;
  • Isoprinosin;
  • Amixin.

Dávkování a délka léčby určuje lékař na základě stavu dítěte. Užívání antibiotik snižuje imunitu, takže imunomodulátory jsou povinné.

Pro kojence výhodná forma podávání ve formě čípků (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Vše o angíně u kojenců ao jejich léčbě si můžete přečíst v článku.

Oplach

Gargling má v terapii zvláštní místo. Takový postup zmírňuje bolestivé pocity, odplavuje hlen a hnis, usnadňuje polykání a celkovou pohodu dítěte. U kojenců lékaři doporučují zavlažování úst a krku. Tento způsob léčby se doporučuje pro děti, které jsou schopny opláchnout samy o sobě a tento lék spolknout..

Lékárny nabízejí širokou škálu hotových řešení:

  • Hexorální;
  • Tantum Verde;
  • Furatsilinový roztok;
  • Bylinné přípravky ve formě odvarů (heřmánek, šalvěj);
  • Rotokan;
  • Miramistin;
  • Chlorofyllipt.

Všechny finanční prostředky jsou využívány výhradně podle pokynů nebo na doporučení lékaře..

Kloktadlo odstraňuje hlen a hnis z povrchu mandlí patogeny, zvlhčuje, zmírňuje zánět a nepříjemné bolestivé pocity.

Místní léčba

Při použití lokálních prostředků dochází k rychlé úlevě, uvolnění nepohodlí u zaníceného hltanu. Lékárny nabízejí různé lékové formy: sprej nebo aerosol, roztok, pastilky. Použití takových fondů urychluje zotavení, zmírňuje zánět, zmírňuje bolest v krku.

Antimikrobiální spreje působí přímo na bakterie, které způsobují nemoc. Volba léku závisí na věku pacienta. Hlavním úkolem je úleva od bolesti v krku u angíny. Mentol, lidokain a eukalyptový olej pomáhají zmírňovat bolest a ničí bakterie.

Aerosoly a léky ve formě antimikrobiálního spreje:

  • Tantum Verde;
  • Hexorální;
  • Strepsils Plus;
  • Lugol spray;
  • Panavir;
  • Ingalipt;
  • Cameton;
  • Miramistin;
  • Jocks;
  • Proti bolesti v krku.

Pokud se bolest v krku opakuje často, je třeba změnit antimikrobiální látky. U dětí prvního roku života by neměly být používány hořící a agresivní látky (Lugol, spreje s jódem ve směsi). Starší děti by měly omezit používání jednou denně.

U kojenců lékaři doporučují stříkat antimikrobiální látky na dudlík nebo na vnitřní stranu tváře..

Pastilky a tablety se používají jako pomůcky a ke zmírnění bolesti. Většina cukrovinek chutná dobře. Děti je berou na sladkosti s potěšením, které sají.

Výrobci nabízejí následující produkty resorpce:

  • Strepsils;
  • Lysobact;
  • Falimint;
  • Šestihranné vany;
  • Tantum Verde;
  • Faringosept;
  • Anti-angin;
  • Zastavte Anginu;
  • Imudon;
  • Suprima-Lor;
  • pastilky s přírodními bylinnými extrakty (šalvěj, echinacea).

Poznámka: Lokální léčivé přípravky se nejlépe používají v kombinaci: první oplachování, poté sprejování, zbytek rozpuštění pastilek a pastilek.

Můžete léčit mandle, zmírnit celkový zánět v krku pomocí vatového tamponu, který je navlhčen antiseptickými roztoky (Lugol, propolis).

Jak snížit teplotu dítěte s anginou pectoris?

Infekční choroby a nachlazení u dětí jsou doprovázeny zvýšením teploty. V různých věkových skupinách se doporučuje používat různé formy drog. Lékárny nabízejí širokou škálu antipyretik. Čípky se doporučují dětem mladším než jeden rok nebo pokud není možné tento lék užívat perorálně.

Pokud se vysoká teplota s anginou pectoris u dítěte neztrácí, zavolejte lékaře.

Je zakázáno třít dítě roztoky obsahujícími alkohol. Takové produkty mohou vstoupit do těla přes kůži a způsobit poškození. Není nutné dodatečně zvyšovat teplotu vzduchu v místnosti a vytvářet tak skleníkový efekt.

Poznámka: Je přísně zakázáno podávat dětem léky na bázi aspirinu..

Léčivou látkou je ibuprofen. Pro děti se dává přednost těmto lékovým formám: sirup, čípky, tablety. Je vhodné podat sirup odměřovací stříkačkou, když dosáhnete věku tří měsíců s teplem a bolestí. Dávkovací režim je sledován podle tabulky na obalu, s přihlédnutím k hmotnosti a věku.

Čípky Nurofen jsou vhodné pro kojence ve věku od tří měsíců do dvou let.

Poznámka: Rodiče by neměli dávkování zvyšovat nebo snižovat sami, aby se zabránilo negativním důsledkům..

Tablety se doporučují dětem od šesti let.

Droga je podobná jako Nurofen, ale s jinou účinnou látkou (paracetamol). U kojenců se používá sirup a svíčky. Návod k použití je podrobně uveden na obalu podle věku a hmotnosti dítěte. Nepřekračujte však dávku doporučenou výrobcem..

Paracetamol rektální čípky pro děti. Vytváří se několik dávek v závislosti na věku pacienta. 50 mg pro kojence ve věku od jednoho do tří měsíců. 100 mg - od tří měsíců do tří let. 250 mg - od tří do dvanácti let.

Homeopatický antipyretikum pro děti od prvního dne života. Bezpečnější než paracetamol a ibuprofen.

Kombinovaný přípravek s hlavními účinnými látkami paracetamol a ibuprofen. Pohodlná forma rozpouštěcích tablet vyrobených speciálně pro kojence.

Tradiční způsoby léčby

Tradiční způsoby léčby jsou účinné, pokud se používají společně s lékovou terapií.

Nasekanou cibuli rozetřete, abyste zabili viry a bakterie, dezinfikovali vzduch v místnosti. Umístí se na talíř v dětském pokoji. Cibule obsahuje fytoncidy, které pomáhají bojovat proti virům a bakteriím. Vzhledem k vysokému obsahu vitamínů, minerálů a biologicky aktivních látek se cibule používá jako hlavní lék proti chřipce a angíně..

Dalším lidovým lékem na kloktání krku je řepná šťáva. Musí být naředěn ve sklenici vody a propláchnut třikrát denně..

Jablečný ocet je populární domácí lék. Jeho řešení s převařenou vodou pomáhá propláchnout hlen a hnisavé zátky z krku a žláz..

Dalším přírodním antiseptikem ze zahrady je rukolou. Pokud tyto zelené rostliny rostou v zahradě, můžete z ní vytlačit šťávu a kloktat. Aktivní biologické látky ničí infekce dýchacích cest.

Olej z rakytníku má baktericidní vlastnosti. Používá se k mazání krku a jako kloktadlo. Můžete si udělat zdravý nápoj s rakytníkovým olejem a medem. Pijte v malých doušcích třikrát denně.

Účinným lidovým léčivem je roztok citronu nebo kyseliny citrónové s převařenou vodou.

Kontraindikace této metody:

  • s alergickými reakcemi;
  • jako jediná metoda terapie;
  • kojenci do tří měsíců (po tomto věku je seznam prostředků přísně omezen).

Doma připravují pro děti ovocné nápoje, infuze a odvary pomocí:

Inhalace

Inhalace anginy pectoris pomáhá zmírnit příznaky, zmírnit zánět a zvlhčit sliznici dýchacích cest. Doma se používají inhalace pomocí rozprašovače s drogami a parními metodami.

Kontraindikace pro sezení:

  • krvácející;
  • vysoká teplota (nad 38 stupňů);
  • dětem mladším než jeden rok je zakázáno používat rozprašovač, až sedmileté parní inhalátory;
  • vaskulární onemocnění.

Roztoky antibiotik (ciprofloxacin), minerální vody (Borjomi, Essentuki) se přidávají do rozprašovače pro léčbu anginy pectoris. Výpary látky pronikají hluboko do sliznice dýchacích cest a působí přímo na patogen. Minerální voda změkčuje a zvlhčuje.

Vdechování páry se provádí pomocí éterických olejů, odvarů a bylinných infuzí.

Pro teplé procedury použijte:

  • heřmánek;
  • šalvěj;
  • dubová kůra;
  • listy eukalyptu;
  • měsíček;
  • olej z rakytníku;
  • eukalyptový olej;
  • jedle ether;
  • rozmarýnový olej.

Trvání parní inhalační relace 15-20 minut.

Poznámka: Je důležité regulovat teplotu vody tak, aby horké páry nespalovaly sliznici dýchacího traktu..

Výzdoby

Obklady s vodkou nebo alkoholem jsou kontraindikovány na anginu pectoris. Listy zelí se po dobu 10-15 minut třikrát denně nanášejí na krk a obalí je teplým šátkem..

Mléko s medem pomáhá posílit imunitu, zjemnit hrdlo a zlepšit pohodu.

Dekorace a bylinné infuze se používají ve formě inhalací, pijí se ve formě čaje.

Ovocné nápoje, kompoty s brusinkami, citronem a brusinkami zvyšují imunitu a ničí bakterie.

Rychle uvolňuje bolest v krku s medem smíchaným s citronovou šťávou. Lžička produktu je uchovávána v ústech, dokud není zcela rozpuštěna.

Pokud dítě není alergické na včelí produkty, bude část propolisu účinným analgetickým a protizánětlivým činidlem. Je držen v ústech nebo žvýká, dokud se nerozpustí.

Starověkou dobrou metodou boje proti infekci je odvar kořene marshmallow. Kloktadlo s infuzí třikrát denně.

V lidovém lékařství se hřebíček často používá pro své antibakteriální vlastnosti. S anginou pectoris podejte infuzi a kloktejte třikrát denně.

Koupele na nohou pro anginu pectoris se mohou provádět od pěti let, když akutní doba onemocnění uplynula a teplota klesla na normální hodnotu. Do nádoby se přidá voda o teplotě 38 stupňů a tři polévkové lžíce hořčice. Relace trvá 15 minut.

Komplikace

Pokud bolest v krku není léčena včas, bakterie infikují vnitřní orgány. Mikroorganismy se pohybují po dýchacích cestách a způsobují zánět průdušek a plic. Bakterie, které se šíří nosohltany, způsobují zánět středního ucha.

Kašel dítěte s anginou pectoris může být způsoben podrážděným krkem nebo může být známkou zánětu v dolních dýchacích cestách..

Při dlouhodobé absenci antibiotické terapie se stav zhoršuje a sepse se objevuje. Streptococcus je velmi zákeřná bakterie, která se rychle šíří tkáněmi těla a ovlivňuje srdce, klouby a ledviny. Na konci léčby je nutné dětem ukázat dítě a provést druhý krevní test.

V jakých případech je indikována hospitalizace?

Zvracení anginou pectoris se objevuje jako reakce na užívání antibiotik nebo se silnou intoxikací. V takových případech je nutné zavolat pohotovostní tým. Dítě bude možná muset být hospitalizováno.

Je nezbytné učinit rozhodnutí ve prospěch nemocniční péče v následujících případech:

  • pokud je dítě mladší než jeden rok (riziko komplikací a patologií je velmi vysoké);
  • s průvodními onemocněními (dysfunkce krevní srážlivosti, selhání ledvin, diabetes);
  • pokud existují příznaky těžké intoxikace, zmatení;
  • s rozvojem komplikací v ledvinách, srdci a kloubech;
  • pokud antipyretika nepomohou.

Kdy můžeš chodit?

Chůze na čerstvém vzduchu s anginou pectoris je užitečná v následujících případech:

  • pokud není vysoká teplota;
  • když hlavní příznaky akutního období spaly (bolesti hlavy, slabost);
  • pokud se cítíš dobře.

Poznámka: Chůze s dítětem je nejen možná, ale také nezbytná.

Kdy se mohu vykoupat?

Když se teplota sníží, můžete se vykoupat. Voda by neměla být horká nebo velmi studená. Po koupání nezapomeňte v místnosti vyloučit průvan. Koupání se nejlépe provádí večer, před spaním..

Prevence nemocí, opalování, vitamíny

Aby nedocházelo k častým nachlazením a infekčním onemocněním, je nutné naučit dítě vést zdravý životní styl a dodržovat hygienická pravidla.

  • brát multivitaminy offseason pomůže posílit imunitní systém;
  • aktivní životní styl;
  • sportovat;
  • kalení;
  • opalování;
  • hygiena;
  • kompletní a vyvážená výživa;
  • navštěvování měst s mořským vzduchem za účelem posílení imunity;
  • pravidelné vyšetření lékařem a včasné ošetření anginy u dětí;
  • denní úklid, větrání a použití zvlhčovače pro domácnost.

Pro rok 2020 existuje mnoho sprejů pro prevenci chřipky a nachlazení (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).

Tonzilitida u dětí. Příčiny, příznaky, léčba a prevence angíny

Většina bakterií (streptokoky, stafylokoky, enterokoky, pneumokoky), které pronikají z prostředí do dětského těla, se usazují v nosohltanu. Pod vlivem bakterií ztrácí tkáň mandlí svou schopnost očistit se, což vede k množení patogenních organismů a nástupu zánětu. Pokud nejsou rychle neutralizovány, může se u dítěte rozvinout zánět mandlí palatinů - angíny.

Jsou známy akutní a chronické formy angíny. První forma se vyznačuje prudkým zvýšením teploty dítěte až do 38,5 ° C, bolestí při polykání, zvětšením lymfatických uzlin v dolní čelisti a otokem mandlí. Mezi znaky akutní tonzilitidy patří následující vzorec: čím nižší je teplota dítěte, tím závažněji postihla tkáně hrtanu.

Chronická tonzilitida se vyskytuje u dětí po opakovaných bolestech v krku nebo jiných nemocech, jejichž příznaky zahrnují zánět mandlí a patra. Chronická forma někdy hovoří o poruchách pohybových funkcí žaludku. Dráždivou látkou hrtanu je žaludeční šťáva, která vstupuje do horní části jícnu. Jí pryč na sliznici v ústech, čímž vytváří podmínky pro vývoj bakterií.

U chronické angíny se nevyskytují žádné živé symptomy: teplota často zůstává normální. V oblasti volných mandlí jsou však pozorovány adheze a také tekuté nebo kapsulární abscesy, které jsou charakteristické zejména pro folikulární tonzilitu. Lymfatické uzliny pod dolní čelistí jsou zvětšeny, exacerbace onemocnění se vyskytují 2-3krát během roku.

Stránky historie. Angina, akutní tonzilitida, byla dříve nazývána angina pectoris (doslovný překlad názvu choroby z latiny - angina pectoris) a byla známa již v 5. – 4. Století. před naším letopočtem.

U lakunární angíny je zánět lokalizován v kryptě (lacunae) - expandují a vyplňují hnis a epitel se uvolní, objevují se vředy. Lakunar-parenchymální typ je smíšený a obsahuje soubor příznaků výše uvedených dvou typů onemocnění.

Rozlišujte také mezi kompenzovanými a dekompenzovanými fázemi průběhu nemoci. První je vyjádřen místními příznaky bez závažných poruch v těle..

Dekompenzovaná forma je charakterizována tonsilogenickou intoxikací a častými relapsy angíny, nevratnými změnami orgánů, tkání, metabolickými poruchami. V tomto případě je nejčastěji postižena pojivová tkáň srdečních chlopní, kloubů, ledvin, paratonsilárních abscesů nebo časté (až 6krát ročně) angíny. V tomto případě se doporučuje odstranit mandle, aby se snížilo riziko srdečních chorob, glomerulonefritidy nebo artritidy..

Příčiny angíny u dětí

Rozvoj angíny je podporován vysokou úrovní prašnosti ve vzduchu, poruchami nervového systému, kazem, adenoidy, sinusitidy, sinusitidy, angíny. To vše vede k aktivaci mikroorganismů žijících na povrchu mandlí. Také se začne vyvíjet patogenní flóra v mandlích:

  • Vzhledem k anatomické struktuře lymfoidního aparátu hltanu u dětí (hypertrofický vzhled jeho tkáně je charakteristický ve věku 2 až 10 let);
  • V důsledku infekce hrtanu viry, houbami a bakteriemi;
  • Po podchlazení těla a snížení jeho imunity;
  • Na pozadí autoimunitních a alergických onemocnění;
  • Po traumatu na sliznici patra a úst.

Tonsillitida u dětí se často vyvíjí na pozadí diatézy, hypovitaminózy, střevních infekcí a hypertyreózy, což snižuje imunitu a vede ke zvýšené citlivosti tkání ústní dutiny na viry a bakterie..

Stránky historie. V sovětských dobách byly pro léčbu různých bolestí v krku, včetně tonzilitidy, aktivně používány pro chodidla hořčičné koupele, na záda byly umístěny sklenice a na oblast krku byla umístěna komprese třelého sledě a jodu. Mandle byly často mazány leteckým petrolejem, jejich odstranění iu dětí bylo provedeno bez anestézie.

Příznaky chronické angíny u dítěte

Mezi místní příznaky patří projevy nemoci spojené se zánětlivými procesy v mandlích: adheze s oblouky, výtok v mezerách (případné i hnisavé), změny velikosti a tvaru oblouků, jejich zarudnutí, otok, růst lymfatických uzlin a také změny indikátorů ESR., leukocytová formulace, antistreptolysin O.

Systémové příznaky zahrnují ty projevy, které se vytvářejí pod vlivem látek, když vstupují do krevního řečiště z důvodu zánětu (cytokiny, produkty ničení tkáně, toxiny produkované patogenními patogeny).

Diagnóza angíny u dětí

Diagnóza tonsillitidy může být stanovena pediatrem nebo dětským otolaryngologem po vyšetření a seznámení s výsledky výtěrů z krve, moči a krku. Pro diagnostiku se takové studie používají jako EKG, ultrazvuk ledvin, rentgen dutin, studie reakcí těla na tuberkulózní mikrobakterie. Dětský zubař, revmatolog, kardiolog nebo nefrolog se často účastní diferenciální diagnostiky.

Během faryngoskopie je vždy zaznamenán nárůst žláz a lymfatických uzlin na palpaci, přítomnost adhezí a vláknité tkáně, hnis v mezerách. Analýza krve a moči ukazuje zvýšení hladiny monolitů, leukocytů, ESR a myelocytů. Vysoká hladina C-reaktivního proteinu a titry ASLO naznačují chronickou formu angíny. Výsledky zašpinění hrdla mohou naznačovat existující Staphylococcus aureus nebo streptokoky. Pokud jsou mikroby sliznice identické s mikroby nalezenými v testu moči, pak to znamená proniknutí infekce do vnitřních orgánů dítěte.

Dítě s chronickou tonzilitidou si může při polykání stěžovat na bolest v krku, pocit tepla v těle, špatný dech, suchý kašel, rychlou únavu, pocení.

Při vizuální prohlídce bude lékař věnovat pozornost otoku a zarudnutí mandlí, plaku na nich. Pozměněné mandle mohou mít obvyklou velikost, což ztěžuje diagnostiku, proto je pro často nemocné dítě nutné sledovat ORL..

Dětský otolaryngolog vydá pokyny pro vyšetření krve, kultivaci z mandlí pro flóru a citlivost na antibiotika.

Léčba angíny u dítěte

Léčba tonzilitidy u dětí je doprovázena klidem na lůžku a dietou šetrnou k podrážděnému krku. Patro musí být omyto a ošetřeno antiseptiky (chlorhexidin, jodinol nebo lugol) a odvarem heřmánku, jalovce, šalvěje nebo měsíčku. Vzhledem k povaze detekované mikroflóry je předepsán průběh antibiotik. Fyzioterapeutické procedury dobře pomáhají při obnově tělesné síly - fonoforéza, ultrafialové záření, UHF, terapie paprskem laserového světla.

V případě akutního zánětu žláz, abscesu, je provedeno otevření abscesů a u chronické formy onemocnění je předepsána tonzilektomie - operace k odstranění žláz.

Stránky historie. V současné době je tonsollectomie používána jako poslední možnost. V 70. až 80. letech v SSSR byly jmenování excizí palatinských mandlí masivní, věřilo se, že lidské tělo mandle nepotřebuje. Tato operace byla často preventivním opatřením: neexistuje žádný orgán, ve kterém se angina vyvíjí, což znamená, že v budoucnu nebude žádná nemoc sama..

Pro zlepšení ochranných funkcí těla dítěte je předepsán příjem vitamínů, imunomodulátorů a lázeňská léčba na moři. Preventivní opatření k prevenci recidivy onemocnění zahrnují ztuhnutí, antibakteriální léčbu dutiny ústní a vyloučení kontaktu s infikovanými pacienty.

Při konzervativní léčbě angíny může lékař doporučit:

  • Sanace ložisek pomocí hnisu pomocí různých antiseptik (oplachování, vakuové odsávání, oplachování, zavlažování);
  • Obecná posilovací terapie, včetně užívání multivitaminových komplexů. Posílení imunitního systému je nezbytné, aby odolával bakteriálním útokům;
  • Fyzioterapie a bylinná medicína;
  • Ultrazvuková terapie;
  • Homeopatická léčba;
  • Medikační terapie dvakrát ročně (kurzy).

Obvykle se doporučuje střídat konzervativní léčbu za účelem nalezení nejúčinnějších metod, které dávají dlouhou fázi remise. Léčba chronické tonzilitidy zahrnuje přenos exacerbace na remisi, ale je třeba si uvědomit, že příznaky onemocnění přetrvávají.

Použití antibiotik kloktání při léčbě chronické angíny je nepraktické, protože jejich lokální použití vede k růstu flóry, která bude rezistentní na antibiotika.

Chirurgická léčba je nezbytná pro dekompenzovanou formu choroby, pokud její konzervativní formy byly neúčinné. Odstranění mandlí se provádí, když se zjistí příznaky revmatismu, revmatické srdeční choroby, které mohou způsobit defekty srdeční chlopně, paratonsilární abscesy, časté angíny.

Pokud existuje hypertrofie mandlí palatinových (2.-3. Stupeň) a jejich funkce není narušena, tkáň mandlí se odstraní pouze částečně.

Prevence angíny u dětí

Metody prevence angíny jsou:

  • Kompletní léčení pro každý případ akutních virových infekcí dýchacích cest s úplným obnovením funkcí membrán horních dýchacích cest;
  • Posílení imunity (dobrá výživa včetně dostatečného množství vitamínů a stopových prvků, přiměřený spánek, střídání práce a odpočinku, procedury ztuhnutí místní a obecné povahy, sport, hygienická opatření);
  • Zamezení kontaktu s lidmi, kteří mají příznaky ARVI, opatření na ochranu proti bakteriím a virům (maska, časté mytí rukou, větrací místnosti atd.).

Tonzilitida u dětí je převážně infekční. Nemoc se často stává chronickou, ale přesto léčitelnou. Se správnou diagnózou a dodržováním prevence mezi relapsy lze tonsillitidu porazit.

Video, jak a jak léčit angínu u dětí

Pozornost! Užívání jakýchkoli léčivých přípravků a doplňků stravy, jakož i používání jakýchkoli terapeutických technik, je možné pouze se souhlasem lékaře.

Angina u dětí - příznaky a léčba. Jak a co zacházet s bolestmi v krku u dítěte

Nedostatek slunečního světla, vitamínů, stejně jako účinek nachlazení na těle dítěte, může způsobit, že dítě bude slabé, rýma, bolest v krku a řada dalších příznaků nachlazení. Pokud tomuto stavu dítěte nevěnujete patřičnou pozornost, může mírná nevolnost vést k rozvoji anginy pectoris, která může vážně poškodit zdraví malého muže. Zvažte problémy související s anginou pectoris u dětí - jak zjistit příznaky a léčbu anginy pectoris u dítěte. Tak…

Co je angina?

Angina u dětí je akutní zánětlivé onemocnění charakterizované poškozením palatinu a někdy dalších mandlí patřících do lymfatického hltanu..

Vědecké jméno angíny je akutní angína.

Nejčastější příčinou anginy pectoris u dětí je v zásadě stejně jako u dospělých negativní dopad patologických mikroorganismů, tj. infekce na sliznicovém povrchu orofaryngu. Právě v těchto místech, téměř na povrchu, jsou umístěny mandle..

Pokud se ponoříte do tématu anatomie a fyziologie člověka, pak mandle, které jsou součástí imunitního systému, vykonávají ochrannou funkci těla. V těchto malých uzlech se vytvářejí imunitní obranné buňky. Když se infekce usadí na povrchu krku, imunitní systém na ni nasměruje imunitní buňky, které absorbují a ničí viry, bakterie a další nepřátelské mikroorganismy. Pokud je imunitní systém oslabený, patogenní mikroflóra, když vstoupí do krku, se cítí relativně klidná - proniká do mandlí a začíná negativně ovlivňovat tělo, včetně způsobení bolestí v krku, faryngitidy a dalších onemocnění dýchacích cest.

Nebezpečí bolesti v krku také spočívá v řadě dalších komplikací. Infekce a její odpadní produkty, které jsou toxiny, jsou schopny otrávit tělo proudem krve a lymfy a šířit se daleko za mandle palatiny (mandle).

Mezi komplikace anginy patří zánět průdušek nebo plic, revmatismus, onemocnění srdce (myokarditida), revmatoidní artritida, vaskulitida, otrava krve (sepse), zánět ledvin (nefritida), sinusitida, otitis media a dokonce meningitida. Těžký zánět v kombinaci s alergickou reakcí může blokovat dýchací cesty a dusit dítě.

Příčiny anginy u dítěte

Hlavními příčinami anginy pectoris u dětí jsou infekce těla na pozadí expozice nepříznivým faktorům.

Nejběžnější patogeny:

Viry - cytomegalovirus, adenovirus, respirační syncytiální virus, herpes virus, coxsackievirus, virus Epstein-Barrové a další viry. Zejména virová infekce způsobuje u dětí mladších 3 let bolest v krku.

Bakterie - beta-hemolytický streptokok (Streptococcus haemolyticus), pneumokok (Streptococcus pneumoniae) a další typy streptokoků (Streptococcus), stafylokoky (Staphylococcus) nebo jejich kombinace, spirochety. V 90% případů se stává příčinou porážky mandlí u dětí ve věku 5 let.

Plísňová infekce - Candida a další.

Nepříznivé faktory, které přispívají k rozvoji anginy pectoris:

  • Podchlazení těla;
  • Chronické přepracování;
  • Rychlé pití studených nápojů;
  • Poranění mandlí;
  • Narušení normálního dýchání nosem;
  • Nedostatečná a iracionální výživa;
  • Nedostatek vitamínů a minerálů;
  • Přítomnost jiného chronického infekčního zaměření v těle - osteomyelitida, sinusitida, kaz, atd.;
  • Jiné důvody, které snižují reaktivitu imunitního systému.

Jak se přenáší angina?

Zdrojem infekce se obvykle stává její nosič - další pacient s akutními respiračními infekcemi.

Hlavní cesty infekce

  • airborne - inhalace infikovaných kapiček slin (když pacient kýchá nebo kašel);
  • kontakt-domácnost - použití běžných předmětů osobní péče, nádobí, hraček a dalších věcí s pacienty;
  • jíst kontaminované jídlo.

Příznaky anginy u dětí

Inkubační doba anginy u dětí je 5-7 hodin až 5-7 dní.

Nástup choroby je akutní.

Hlavní charakteristické příznaky bez ohledu na typ onemocnění:

  • Ostrá bolest v krku, horší při požití jídla;
  • Zarudnutí hrdla, měkký patro, oblouky;
  • Zvýšení palatinu, méně často jiných mandlí, jakož i zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin;
  • Zvýšená a vysoká tělesná teplota až do 38,5 ° C a vyšší, zimnice;
  • Příznaky intoxikace u dítěte - slabost, bolest hlavy, snížená nebo úplná nedostatečná chuť k jídlu, nálada, nespavost, snížený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence;
  • Krevní test během diagnózy ukazuje - zvýšená ESR, zvýšení počtu leukocytů;
  • Může se ukázat rozbor moči - přítomnost bílkovin a jednotlivých červených krvinek.

Některé změny ve vlastnostech hltanu v krku v závislosti na typu:

Katarální bolest v krku - vyznačuje se zarudnutím, otokem a zvětšením velikosti mandlí, zvýšením submandibulárních lymfatických uzlin, příznaky intoxikace těla.

Folikulární tonzilitida - vyznačující se vzhledem na zvětšených mandlích purulentních bodů bělavě nažloutlé barvy, průměr 1-3 mm, šedivý povlak na jazyku.

Lakunární bolest v krku - charakterizovaná výskytem hnisavých rozvětvených útvarů na zvětšených mandlích, podobných bělavě nažloutlým potokům nebo ostrůvkům, jakož i přítomností šedivého povlaku na jazyku.

Ulcerativní nekrotická nebo ulcerózní membránová tonzilitida - je charakterizována tvorbou hnisavých nekrotických ložisek na povrchu mandlí, které po oddělení zanechávají samy hluboké ulcerativní formace. Hlavní příčinou tohoto typu onemocnění je, na rozdíl od jiných, požití fusiformních bakterií Plaut-Vincent do mandlí.

Herpetický bolest v krku (herpes, herpangina) se vyznačuje tím, že na patře a zvětšených mandlích se tvoří drobná punkční puchýřovitá vyrážka načervenalé barvy, která se po několika dnech otevírá a mizí. Důvodem je infekce těla enteroviry - Coxsackie A (méně často B), v menší míře echoviry (ECHO).

Někdy se vyskytují případy současného výskytu folikulární a lacunární formy onemocnění, v tomto případě je stanovena diagnóza - folikulárně-lacunární angina pectoris.

Druhy bolestí v krku u dětí

Klasifikace zahrnuje následující typy nemocí:

Podle původu:

  • Primární - vyvíjí se jako nezávislé onemocnění;
  • Sekundární - vyvíjí se na pozadí jiného onemocnění, jako komplikace šarlatové horečky, záškrtu, leukémie a dalších.

Podle etiologie:

  • Virová - způsobená infekcí virovou infekcí. Je charakterizována přítomností rýmy, konjunktivitidy, kašle, přítomností sliznice v krku. Navíc u virového typu nemoci obvykle neexistuje hnisavý plak..
  • Bakteriální - v důsledku požití bakteriální patogenní mikroflóry do těla.
  • Plísně - způsobené infekcí patogenními houbami - candida a další.

Podle typu porážky:

  • Katarální;
  • Folikulární;
  • Lacunar;
  • Ulcerativní membrána.

Purulentní bolest v krku u dětí

Purulentní forma onemocnění je obvykle nejobtížnější a je charakterizována purulentním plakem na mandlích. Zahrnuje folikulární, lakunární a další poddruhy. Příčinou jsou hlavně bakterie nebo jiné typy infekce, ale v kombinaci s bakteriálním poškozením žláz.

Diagnostika

  • Vizuální vyšetření krku, anamnéza;
  • Krční výtěr pro stanovení původce onemocnění a jeho citlivosti na antibakteriální léčivo;
  • Výtěr z hrdla a nosní dutiny k detekci Lefleurova bacilu k odlišení anginy pectoris od záškrtu;
  • Aglutinační reakce;
  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči.

Léčba anginy pectoris u dětí

Při prvních známkách bolesti v krku se doporučuje neprodleně konzultovat lékaře. Včasná diagnóza a odpovídající léčba mohou zkrátit dobu nemoci z jednoho týdne na několik dní a zabránit komplikacím..

Léčba anginy pectoris u dětí do 3 let se provádí v nemocnici. Hospitalizovány jsou také děti se současnými onemocněními a poruchami fungování srdce, ledvin a dalších orgánů a poruchami srážení krve. Kromě toho, aby se předešlo možnému záškrtu, domácí léčba je povolena pouze po důkladném vyšetření dítěte, protože nezávisle, bez laboratorního zkoumání nátěrů, je téměř nemožné rozlišit mezi těmito chorobami.

Léčba tonzilitidy u dětí obecně zahrnuje:

1. Obecná ustanovení a doporučení.
2. Zastavení původce nemoci - antibiotika, antivirotika, antimykotika.
3. Antipyretika.
4. Antihistaminika.
5. Probiotika.
6. Lokální terapie - kloktání, zavlažování, zmírnění bolesti atd.).
7. Dieta.

Jmenování a dávkování léků provádí pouze lékař po určení přesné příčiny a původce onemocnění, protože léčebné režimy přímo závisí na těchto bodech, které se od sebe výrazně liší.

1. Obecná ustanovení a doporučení

Nemocné dítě musí být izolováno od ostatních dětí;

Dejte pacientovi samostatné příbory, nádobí, oblečení, ručníky a další běžné věci pro osobní potřebu;

Ujistěte se, že vaše dítě hodně pije. Pití velkého množství tekutin, zejména s malým množstvím vitamínu C, pomáhá očistit tělo a rychleji zmírnit příznaky intoxikace.

Dítě by mělo zůstat většinu své nemoci v posteli, což mu ušetří potřebnou sílu k boji s anginou pectoris a také minimalizuje možnost chytat sekundární infekce nebo získat komplikace ve formě bronchitidy, pneumonie a jiných akutních respiračních onemocnění.

2. Zastavení původce nemoci

Léčebný režim u angíny přímo závisí na původci nemoci, protože drogy nepřekračují práci. Například, pokud jsou příčinou onemocnění bakterie, antivirová léčiva nepomohou a naopak antibiotika nepomohou s virovou etiologií nemoci.

Stanovení typu patogenu se provádí pomocí nátěru z krku.

Antivirová léčiva - používají se, pokud jsou příčinou onemocnění viry: „Anaferon“, „Viferon“, „Kipferon“.

Antimykotika - používá se, pokud jsou příčinou onemocnění houby: "Flukonazol", "Nystatin"

Antibakteriální léky - používají se, pokud je příčinou onemocnění bakteriální infekce. Výběr antibiotika se provádí s ohledem na typ bakterie a na její citlivost na konkrétní antibakteriální látku. Nicméně na začátku je předepsáno širokospektrální antibiotikum, poté, co je na základě diagnostiky, je-li to nutné, zvolen lék přesněji.

Nejoblíbenější antibiotika pro léčbu bakteriální tonzilitidy u dětí jsou peniciliny (Amoxicilin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin). Peniciliny jsou obecně dobře snášeny u dětí s minimálními vedlejšími účinky.

S nízkou účinností léku, stejně jako v případě, že jsou bakterie rezistentní na peniciliny nebo existuje individuální nesnášenlivost na peniciliny, makrolidy („Makropen“) a jejich podskupina - azalidy („Azithromycin“, „Hemomycin“, „Azitrox“, „Sumamed“).

Ve vzácných případech může pediatr předepsat cefalosporinová antibiotika jako alternativní antibakteriální léčbu - kefalexin, zinnat, pantsef, suprax, cefixim, cefuroxim.

Téměř všechna výše uvedená antibiotika jsou k dispozici ve formě suspenzí, což umožňuje jejich použití i pro malé děti do 6 let. Dávky a průběh léčby předepisuje ošetřující lékař.

Je velmi důležité, aby léčba antibiotiky pokračovala, i když je dítě mnohem lepší. Kurz je obvykle od 7 do 10 dnů, s výjimkou dlouhodobě působících antibiotik - asi 5 dnů (například - „Sumamed“). To je nutné, aby se zabránilo zbytku živých bakterií v těle a rozvoji rezistence na léky. V tomto případě bude bakteriální bolest v krku odolnější vůči různým lékům..

3. Antipyretika

Antipyretika se používají pouze tehdy, je-li tělesná teplota dítěte 37,5 ° C a více, u dětí nad 38,5 ° C a více a také pokud má dítě záchvaty na pozadí zvýšené teploty. Tento bod je důležitý, protože vysoká teplota je reakce imunitního systému na přítomnost infekce v těle, kterou imunitní systém doslova "vyhoří", čímž přispívá k nejrychlejšímu zotavení.

Antipyretika zahrnují:

  • Léky skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) pro děti - „Paracetamol“, „Panadol“, méně často - „Efferalgan“, „Ibuprofen“, „Nurofen“, „Nimesil“. Ve vážných případech - „indometacin“, „diclofenac sodný“, „flurbiprofen“. Nejjemnější jsou zavěšení, svíčky.
  • Otřete dítě ručníkem namočeným v roztoku octa ve vodě a také aplikujte obklady ze stejného roztoku na čelo.
  • Bohatý nápoj - čaj s malinami, brusinkami, rybízem, ovocné nápoje, přírodní šťávy.

4. Antihistaminika.

Antihistaminika (AGS) jsou předepisována k prevenci a někdy v případě alergické reakce, obvykle při použití antibiotické terapie. Některé AGS navíc mají sedativní účinek, který pomáhá dítěti rychleji usnout a snáze snášet nemoc..

Od antihistaminů lze rozlišit - „Suprastin“, „Tavegil“, „Fenkarol“, „Diazolin“, „Cetrin“, „Fenistil“, „Zirtek“.
Vezměte prosím na vědomí, že AGS má také kontraindikace.!

5. Probiotika

Jednou z nevýhod používání antibakteriálních léčiv je ničení spolu s patogenní mikroflórou a prospěšné bakterie (střevní dysbióza) - lakto- a bifidobakterie žijící pod kontrolou těla v určitém množství v gastrointestinálním traktu a dalších částech těla. Tyto bakterie pomáhají při trávení a vstřebávání potravy, přeměně vitamínových a minerálních komplexů a při udržování dalších tělesných funkcí. K obnovení mikroflóry v gastrointestinálním traktu se používají probiotika, což je třída prospěšných mikroorganismů a látek, které přispívají k normalizaci jejich populace..

Nejoblíbenější probiotika jsou Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Acipol a další..

6. Lokální terapie

Lokální terapie anginy pectoris zahrnuje následující manipulace:

Kloktadlo - podporuje vymývání poškozených mandlí (folikul, lacunae), jakož i jejich povrchu, patogenní mikroflóry a odstraňování zánětlivého procesu. Kloktání s hnisavým bolestí v krku, jako je antibiotická terapie, je jedním z klíčových bodů v léčbě.

Oplachování se doporučuje každé 3 hodiny, zejména po jídle. Pro oplachování, Miramistin (0,01% roztok), Furacillin (2 tablety na 200 ml vody), peroxid vodíku (2 polévkové lžíce na 200 ml vody), roztok sodíku a jodu (polovina) lžička sodovky a soli s přídavkem 5 až 7 kapek jódu na sklenici vody).

Důležité! Voda na oplachování by měla být ve všech případech teplá.!

Od lidových prostředků na opláchnutí lze rozlišit odvar heřmánku, měsíčku a šalvěje. K vaření nalít 1 polévková lžíce. lžíci surovin se sklenicí vroucí vody, nechte působit 30 minut, filtrujte a naneste teplé.

Nezapomeňte, že při kloktání je nutné se vyhnout spolknutí této směsi, aby patogenní mikroflóra spolu s hnisem nevstoupila do trávicího systému, což může zhoršit zdravotní stav.

Krční irigace - provádí se pro lokální antimikrobiální, protizánětlivý a analgetický účinek. Mějte však na paměti, že mnoho z těchto léků má kontraindikace, například u dětí od 3 let!

Z populárních léčiv pro místní léčbu mandlí lze rozeznat spreje - „Tantum Verde“, „Chlorofyllipt“, „Geksoral“, „Stopangin“, „Septolete“, „Geksikon“, „Doctor Mom“, „Travisil“. Doktor může namísto interního použití antibiotika předepsat jeho lokální verzi, například - „Bioparox“.

U dětí mladších 3 let lze spreje nanášet na dudlík nebo stříkat na tvář, nikoliv do krku. což zabraňuje možnému výskytu laryngospasmu. Z těchto fondů lze rozlišit - „Geksoral spray“, „Ingalipt“, „Lugol“.

Děti nad 5 let mají povoleny používat pastilky, lízátka - Strepsils, Faringosept, Stopangin, Hexoral Tabs a další. V dřívějším věku se lízátka nedoporučují používat, aby se zabránilo vniknutí tablet do dýchacích cest a dalšímu zadušení..

Důležité! Všechny místní postupy musí být prováděny po jídle a po manipulaci samotné, nesmí se pít a jíst po dobu 30 minut.

Fyzioterapeutické postupy - používají se k minimalizaci lokálních projevů nemoci a rychlejšímu zotavení. V případě zánětu mandlí může lékař předepsat - ultrafialové ozáření mandlí krku (trubkový křemen), elektroforézu a vliv na oblast zvětšených lymfatických uzlin vysokofrekvenčního elektromagnetického pole (terapie UHF)..

7. Dieta

Až do úplného zotavení a obnovení normálního stavu mandlí se musí dítě zdržet konzumace potravin, které mohou dráždit poškozené mandle..

Během nemoci je zakázáno jíst a pít - horká, velmi studená, kořenitá, kořenitá, soda.

Jídlo by mělo být drceno tak, aby pevná jídla nemohla při požití poškodit mandle.

Doporučuje se také vzdát se okamžitých potravin, ale dát přednost potravinám bohatým na vitamíny a minerály.

Pít hodně vody! A všechno je prostě teplé!

Co dělat po léčbě?

Po zotavení může pediatr zavést pro profylaktické účely antibiotikum penicilinové řady přírodního původu - „Bitsillin-3“.

Je také vhodné předepsat příjem vitamínových a minerálních komplexů se zaměřením na další příjem vitamínu C, což je přírodní stimulátor imunity a vitamínů B, které mají příznivý vliv na činnost kardiovaskulárního systému..

Na 7-10 dní po zotavení je dítě propuštěno z fyzické aktivity, očkování.

Monitorování pediatrem se provádí každý týden po další měsíc po nemoci, aby se vyloučily komplikace a chroničnost onemocnění.

Prevence bolestí v krku

Prevence anginy pectoris u dětí zahrnuje:

  • Dodržování pravidel osobní hygieny, zejména hygieny ústní dutiny;
  • Udržování hygienické čistoty v místnosti, kde dítě často tráví čas;
  • Prevence podchlazení těla dítěte;
  • Kalení těla;
  • Racionální výživa s jídlem bohatým na vitamíny a minerály;
  • Dodržování každodenní rutiny;
  • Včasný přístup k lékaři za přítomnosti příznaků různých nemocí;
  • Během období akutních infekcí dýchacích cest vylučujte dítě z míst s velkou koncentrací jiných lidí;
  • Zabraňte komplikacím s dýcháním nosem;
  • V období podzim-zima-jaro doplňujte vitamínové a minerální komplexy - „Multitabs“, „Pikovit“, „Abeceda“ a další.