Zda se antibiotika používají pro pyelonefritidu doma?

Podle lékařského výzkumu v oblasti statistiky trpí pyelonefritidou každý rok asi 1% lidí na Zemi. Jedná se o nejčastější onemocnění ledvin, které postihuje všechny věkové skupiny. Pacienti se často uchylují k domácí léčbě onemocnění, což v jednom ze tří případů vede ke komplikacím ve formě zhoršené funkce ledvin. Existují-li důvody pro odmítnutí nemocnice, lékař předepíše antibiotika na pyelonefritidu doma. Zohledňuje typ a závažnost onemocnění, dává doporučení, která by měl pacient dodržovat.

1 Popis nemoci a její typy

Pyelonefritida je zánět ledvin, ke kterému dochází v důsledku infekce bakteriálního původu a ovlivňuje jak samotnou látku ledvin, nejčastěji pánev, tak pojivovou tkáň. Je nespecifická, což znamená, že příčinou onemocnění může být mnoho bakterií. Jedná se o Escherichia coli, enterokok, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, stafylokok, streptokok, Klebsiella, což je pro léčbu velmi důležité. Infekce vstupuje do renálního parenchymu cévami nebo močovodem z močového měchýře.

Důvody výskytu mohou být různé:

  • Imunodeficience stavy člověka po nemoci nebo antibiotické terapii.
  • Další chronická zánětlivá onemocnění, která se šíří a poškozují ledviny. Patří sem mastitida, paraproctitida, uretritida, cystitida, prostatitida a další infekční choroby..

V mladém věku jsou ženy náchylnější k nemoci a u starších lidí - muži kvůli hyperplazii prostaty. Samotná pyelonefritida je klasifikována podle různých kritérií. Může to být akutní a chronický, jednostranný a oboustranný, primární, to znamená, že nemá abnormalitu močových cest a sekundární - jako výsledek urolitiázy a cystitidy nebo adenomu prostaty. Léčba akutní nebo chronické pyelonefritidy se může výrazně lišit, proto by se během léčby měl zvážit typ zánětu ledvinové pánve. Příznaky se budou také lišit..

2 Příznaky a diagnostika

Akutní pyelonefritida se vyskytuje náhle, nejčastěji po podchlazení. Nejvíce se vyznačuje následujícími příznaky:

  • zimnice - náhlý pocit chladu, chvění, bledá kůže, „husí hrboly“;
  • prudký nárůst teploty;
  • poruchy močení - potíže s vylučováním moči, časté močení s normálním nebo sníženým množstvím moči, zvýšení jeho tvorby, změna barvy, uvolnění většiny moči v noci;
  • bolesti zad.

Existují další příznaky: suchost, blanšírování, snížený kožní turgor; charakterizovaný suchým jazykem s bílým povlakem, bolestivost při prohmatání dolní části zad. Možná vyšší srdeční frekvence, snížený krevní tlak.

Změny v ledvinách s pyelonefritidou

Chronická pyelonefritida se projevuje pouze ve stadiu relapsu a ve fázi remise nemá výrazné příznaky.

U mužů nemusí pyelonefritida poskytnout kliniku, ale postupovat latentně. U žen má výraznější klinické projevy v důsledku anatomických rysů genitourinárního systému. U dětí jsou na rozdíl od dospělých charakteristické výrazné extrarenální příznaky, které jsou způsobeny funkční nezralostí těla dítěte.

Rizikovou skupinou pro pyelonefritidu jsou pacienti s diabetes mellitus, chronickými renálními chorobami, starší lidé a lidé s oslabenou imunitou, těhotné ženy, děti.

Diagnóza je založena na vyhodnocení obecného krevního testu, použití určitých testovacích proužků, bakteriologické analýzy moči, ultrazvuku ledvin. Vyšetření močového měchýře, CT a MRI ledvin na určité indikace pomáhá přesně diagnostikovat nemoc.

3 Realizovatelnost léčby doma

Léčba doma může být použita pouze v případě, že neexistují následující projevy choroby:

  • silné zimnice;
  • výrazně zvýšená tělesná teplota;
  • silná bolest v bederní oblasti, močový měchýř;
  • silná bolest při močení a vážné poruchy spojené s zneužíváním a tvorbou moči;
  • prudká změna množství a barvy moči.

V případě výše uvedených příznaků byste měli jít do nemocnice, protože s největší pravděpodobností budete muset přistoupit k chirurgickému zákroku. Těžké případy onemocnění mohou vést k závažným komplikacím nebo dokonce smrti v důsledku selhání ledvin. A nesprávná léčba přispívá k přechodu akutního stádia do chronického stavu, které bude ještě třeba léčit později. Pokud se onemocnění objeví během těhotenství, léčba se provádí pouze v nemocnici.

Stojí za to si pamatovat nebezpečí neléčené pyelonefritidy, v takovém případě může vést ke komplikacím, jako je edém ledvin, absces nebo selhání ledvin.

4 Léčba doma

Akutní zánět ledvinové pánve je nejčastěji léčen v nemocničním prostředí, protože existuje možnost komplikací, nesprávné léčby doma a nedostatečného pozorování pacienta. Cílem je zničit patogen, opravit anatomické anomálie, které se objevily, a opravit příznaky. Navzdory poptávce a účinnosti tradiční medicíny by pro tuto patologii měla být použita antibiotická terapie. Existují-li důvody pro domácí léčbu, je třeba zvážit možnost důsledků a přínosy lůžkové léčby.

Před zahájením léčby antibiotiky doma nebo v nemocnici byste měli nejprve provést laboratorní testy moči, abyste určili citlivost bakterií na tento typ léčby. Je zakázáno brát antibiotika na vlastní pěst. To může podmínku pouze zhoršit. Iracionální antibiotická terapie způsobuje rezistenci bakterií, vede k imunodeficienci těla. Nestojí za to léčit nemoc lidovými léky, i když mohou opravdu pomoci. Není nutné riskovat své zdraví a provádět takové manipulace bez účasti lékaře..

Užívání antibiotik je v průměru dva týdny, ale v některých případech to může trvat až 25 dní. Dávkování určuje také odborník. Lékaři doporučují odpočinek v posteli, konzumují 2,5 litru tekutiny denně a používají dietu bez solí. Po ukončení kurzu je nutné znovu močit pro analýzu, aby se ověřila účinnost léčby. Lékař na základě získaných údajů rozhodne o potřebě další antibiotické terapie.

4.1 Léky na pyelonefritidu

Seznam nejběžnějších antibiotik pro pyelonefritidu:

Skupiny léčivDrogyFarmakologická formaPopis
PenicilinyPrvní generace - benzylpenicilinIntramuskulární injekceDroga volby pro streptokokové infekce
Druhá generace - oxacillinV tabletách nebo ampulkách pro intramuskulární použitíAktivní proti stafylokokům
Třetí generace - amoxicilinTablety, injekceLze použít u dětí
Třetí generace - AmoxiclavVe formě tabletAntibakteriální účinek proti gramnegativním bakteriím. Kombinovaný přípravek sestává z účinné látky amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Doporučeno pro použití u dospělých
AugmentinTablety, sirup v lahvičkách
CefalosporinySupraxKapsle, suspenzeŠiroké spektrum akcí. Je možné předepsat pozastavený formulář pro děti
Ceftriaxon je antibiotikem nové generaceIntramuskulární a intravenózní podáníSe širokou škálou efektů. Nedoporučuje se pro děti
FluorochinolonyCiprofloxacinTabletyPředepište lék na různé infekce. Nedoporučuje se léčit děti

Tyto léky nemají výrazné vedlejší účinky při správném použití a dávkování. Při dlouhodobém používání jsou možné alergie, dysbakterióza.

Jedno antibiotikum často nestačí a lékař několik předepíše pro maximální účinek v co nejkratším možném čase. Nejběžnější kombinace jsou:

  • léčiva penicilinové skupiny společně s fluorochinolony nebo aminoglykosidy;
  • cefalosporiny společně s fluorochinolony.

Pokud je léčba v nemocnici neúčinná, používá se intravenózní podání ciprofloxacinu, cefuroximu, vankomycinu a amicosinu..

Kromě antibiotik předepisují lékaři antispasmodika. Patří sem léky jako No-shpa nebo papaverin. Je možné použít léky ke zlepšení průtoku krve ledvinami, imunomodulátory - Interferon, Kanefron, Viferon. K nápravě nežádoucích příznaků se často předepisují léky s diuretickým účinkem - diuretika vyrobená z různých bylin. Nejčastěji se jedná o ledvinový čaj, Cyston. Používají se jako čaje, ale jsou možné i jiné farmakologické formy. To zahrnuje Brunisver a Kanefron ve formě roztoků a tobolek. U nejpokročilejších forem onemocnění je nutný chirurgický zákrok.

4.2 Dodržování režimu

Výživa pro pyelonefritidu je poměrně důležitou součástí komplexní léčby. Vyloučení slaných i uzených, které zadržují tekutinu v těle a zvyšují zátěž ledvin. Proto během exacerbace nemoci musíte zcela vyloučit sůl z vaší stravy. Pijte hodně tekutin. Místo běžné vody můžete pít ovocné nápoje, které kvalitativně čistí močovod, močový měchýř a močovou trubici. Všechna tato pravidla platí pouze za podmínky normálního odtoku moči..

Žádoucí je minimální spotřeba sladkostí, mastných a masných vývarů. Během nemoci byste měli zapomenout na alkohol, silnou kávu a čaj. Výhodná je zelenina, lehké polévky, dušená jídla. Je nutné brát jídlo v malých porcích, ale mnohokrát denně. Mezi každým jídlem musíte vypít sklenici vody nebo ovocného nápoje.

Léčba není omezena na stravu a léky. Seznam doporučení, která by měla být dodržena pro co nejrychlejší zotavení:

  • vyhnout se podchlazení;
  • minimální fyzická aktivita;
  • odpočinek na teplom místě pro zvýšení krevního oběhu v těle, včetně ledvin, které nakonec zpomaluje zánětlivý proces;
  • pravidelné návštěvy toalety, pokud to není problém;
  • dieta.

Po zotavení musíte dodržovat následující preventivní opatření. Pacienti by měli:

  • pít hodně tekutin;
  • vyhnout se podchlazení;
  • obleč se teple;
  • provádět terapii jiných chronických onemocnění (zejména zubního kazu);
  • brát vitamíny na podzim av zimě;
  • jíst hodně ovoce a zeleniny.

Antibiotika pro pyelonefritidu

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Antibiotika na pyelonefritidu by měla mít vysoké baktericidní vlastnosti, široké spektrum účinku, minimální nefrotoxicitu a vylučovaná močí ve vysokých koncentracích.

Používají se následující léky:

  • antibiotika;
  • nitrofurany;
  • nefluorované chinolony (deriváty kyseliny nalidixové a pipemidové);
  • deriváty 8-hydroxychinolinu;
  • sulfonamidy;
  • rostlinné uroantiseptika.

Antibiotika používaná k léčbě pyelonefritidy

Základem antibakteriální léčby jsou antibiotika a mezi nimi je skupina beta-laktamů: aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin) ​​se vyznačují velmi vysokou přirozenou aktivitou proti Escherichia coli, Proteus, enterokoky. Jejich hlavní nevýhodou je citlivost na působení enzymů - beta-laktamáz, produkovaných mnoha klinicky významnými patogeny. V současnosti se aminopeniciliny nedoporučují k léčbě pyelonefritidy (s výjimkou pyelonefritidy u těhotných žen) z důvodu vysoké úrovně rezistentních kmenů E. coli (více než 30%) vůči těmto antibiotikům, proto léčivami vybranými pro empirickou terapii jsou chráněné peniciliny (amoxicilin + klavulanát, ampicilin + sulbactam), vysoce aktivní jak proti gram-negativním bakteriím produkujícím beta-laktamázy, tak proti gram-pozitivním mikroorganismům, včetně aureus rezistentních na penicilin a stafylokoků negativních na koaguláza. Rezistence kmenů E. coli na chráněné peniciliny není vysoká. Předepište amoxicilin + klavulanát perorálně 625 mg 3krát denně nebo parenterálně 1,2 g 3krát denně po dobu 7-10 dnů.

"Flemoklav Solutab" - inovativní léková forma amoxicilinu s kyselinou klavulanovou. Lék patří do skupiny aminopsninylnilinonu chráněného inhibitorem a prokázal účinnost při infekcích ledvin a dolních močových cest. Schváleno pro použití u dětí od 3 měsíců a těhotných.

Tableta "Solutab" je tvořena z mikrokuliček, jejichž ochranná skořepina chrání obsah před působením žaludeční šťávy a rozpouští se pouze při zásadité hodnotě pH. ty. v horních částech tenkého střeva. To poskytuje přípravek Flemoklav Solutab s nejúplnější absorpcí aktivních složek ve srovnání s analogy. Současně zůstává účinek kyseliny klavulanové na střevní mikroflóru minimální. Klinické studie potvrdily významné snížení frekvence nežádoucích účinků léků (zejména průjmu) s použitím přípravku „Flemoklav Solutab“ u dětí a dospělých..

Forma uvolňování léčiva "Flemoklav Solutab" (dispergovatelné tablety) poskytuje snadné použití: tableta může být užívána celá nebo rozpuštěná ve vodě, připravovat sirup nebo suspenzi s příjemnou ovocnou chutí.

Pro komplikované formy pyelonefritidy a podezření na infekci způsobenou Pseudomonas aeruginosa lze použít karboxypeniciliny (karbenicilin, tikarcilin) ​​a ureidopeniciliny (piperacilin, azlocilin). Je však třeba vzít v úvahu vysokou úroveň sekundární rezistence tohoto patogenu vůči těmto lékům. Antipseudomonální peniciliny se nedoporučují používat jako monoterapii, protože je možný rychlý vývoj rezistence mikroorganismů během léčby, proto se používají kombinace těchto léků s inhibitory beta-laktamázy (tikarcilin + kyselina klavulanová, piperacilin + tazobaktam) nebo v kombinaci s aminoglykosidy nebo fluorochinolony. Léky jsou předepisovány pro komplikované formy pyelonefritidy, těžké nemocniční infekce močového systému.

Spolu s peniciliny jsou v první řadě široce používány i jiné beta-laktamy cefalosporiny, které se akumulují v renálním parenchymu a moči ve vysokých koncentracích a mají střední nefrotoxicitu. Cefalosporiny jsou v současné době na prvním místě mezi všemi antimikrobiálními činiteli, pokud jde o četnost použití u pacientů.

V závislosti na spektru antimikrobiálního působení a stupni rezistence na beta-laktamázy se cefalosporiny dělí na čtyři generace. Cefalosporiny 1. generace (cefazolin atd.) Se vzhledem k omezenému spektru aktivity (hlavně grampozitivní koky, včetně Staphylococcus aureus rezistentní na penicilin) ​​nepoužívají při akutní pyelonefritidě. Cefalosporiny 2. generace (cefuroxim atd.) Jsou charakterizovány širším spektrem aktivity, včetně E. coli a řady dalších enterobakterií. Používají se v ambulantní praxi k léčbě nekomplikovaných forem pyelonefritidy. Účinek těchto léků je častěji širší než účinek léků 1. generace (cefazolin, cefalexin, cefradin atd.). U komplikovaných infekcí se cefalosporiny třetí generace používají jak pro orální podání (cefixim, ceftibuten atd.), Tak pro parenterální podání (cefotaxim, ceftriaxon atd.). Ten je charakterizován delším poločasem a přítomností dvou cest vylučování - moči a žlučí. Mezi cefalosporiny 3. generace jsou některá léčiva (ceftazidim, cefoperazon a inhibitorem chráněný cefalosporin cefoperazon + sulbactam) aktivní proti Pseudomonas aeruginosa. Cefalosporiny 4. generace (cefepim), zatímco si zachovávají vlastnosti léků 3. generace proti gramnegativním enterobakteriím a Pseudomonas aeruginosa, jsou aktivnější proti grampozitivním kokcům.

Při léčbě komplikovaných forem pyelonefritidy se používají závažné nozokomiální infekce aminoglykosidy (gentamicin, netilmicin, tobramycin, amikacin), které mají silný baktericidní účinek na fam-negativní bakterie, včetně Pseudomonas aeruginosa, které jsou pro ně prostředkem volby. Ve vážných případech jsou kombinovány s peniciliny, cefalosporiny. Znakem farmakokinetiky aminoglykosidů je jejich špatná absorpce v gastrointestinálním traktu, takže se podávají parenterálně. Léčiva se vylučují ledvinami beze změny, v případě selhání ledvin je nutná úprava dávky. Hlavní nevýhody všech aminoglykosidů jsou výrazná ototoxicita a nefrotoxicita. Frekvence ztráty sluchu dosahuje 8%, poškození ledvin (neoligurické selhání ledvin; obvykle reverzibilní) - 17%, což diktuje potřebu kontrolovat hladinu draslíku, močoviny, kreatininu v séru během léčby. V souvislosti s prokázanou závislostí závažnosti nežádoucích reakcí na hladině koncentrace léčiv v krvi se navrhuje zavést plnou denní dávku léčiv jednou; při stejném dávkovacím režimu se riziko nefrotoxického účinku snižuje.

Rizikové faktory pro vývoj nefrotoxicity při použití aminoglykosidů jsou:

  • starý věk;
  • opakované užívání drogy v intervalech kratších než jeden rok;
  • chronická diuretická terapie;
  • kombinované použití s ​​cefalosporiny ve vysokých dávkách.

V posledních letech se léky vybrané při léčbě pyelonefritidy jak v ambulantní, tak v nemocnici zvažují Fluorochinolony 1. generace (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), které jsou aktivní proti většině patogenů genitourinárního systému a mají nízkou toxicitu, dlouhý poločas, což umožňuje užívat 1-2krát denně; dobře snášené pacienty, vytvářející vysoké koncentrace v moči, krvi a tkání ledvin, lze použít orálně a parenterálně (s výjimkou norfloxacinu: používá se pouze perorálně).

Drogy nová (2.) generace fluorochinolonů (navrženo pro použití po roce 1990): levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin - vykazují výrazně vyšší aktivitu proti grampozitivním bakteriím (primárně pneumokokům), zatímco jejich aktivita proti gram-negativním bakteriím není nižší než u dřívějších (výjimkou je Pseudomonas aeruginosa).

Léčba pyelonefritidy u žen

Příčiny onemocnění ledvin

Infekční a zánětlivé onemocnění se u žen nejčastěji vyvíjí v důsledku individuálních charakteristik struktury močové trubice a vagíny. K dnešnímu dni je léčba pyelonefritidy u žen celkem úspěšná, probíhá v krátké době. Lékaři však doporučují nezdržovat léčbu, protože patologie rychle nabývá chronické formy a zdravotní důsledky mohou být nepředvídatelné..

Pyelonefritida se může vyvinout na pozadí primárních onemocnění vnitřních orgánů, nebo může vzniknout jako nezávislé onemocnění, jehož hlavní příčinou je životně důležitá aktivita patogenních mikroorganismů (exogenních a endogenních). Infekce se šíří do obou ledvin nebo do jedné, což ovlivňuje: kalichovou pánevní zónu (vláknitý základ, epiteliální buňky, pánev, tubuly), glomerulární aparát s krevními cévami.

Hlavními patogeny jsou:

  • stafylokoky;
  • střeva a Pseudomonas aeruginosa;
  • chlamydie;
  • Salmonella
  • enterokoky;
  • Klebsiella.

Každý patogen má své vlastní cesty průniku do ledvin: stoupající z močové trubice (například s vývojem urologických patologií) nebo hematogenně (mikroorganismy pronikají do tkáně ledvin z jiných orgánů s průtokem krve).

Faktory přispívající k vzniku pyelonefritidy jsou následující:

  • slabá imunita;
  • nesprávná výživa;
  • chronická únava;
  • nedostatek hygieny;
  • podchlazení;
  • častý stres;
  • časté používání syntetického spodního prádla, kalhotek, tampónů;
  • hormonální poruchy;
  • chronická onemocnění močových cest;
  • infekční patologie vnitřních orgánů;
  • vrozené anomálie struktury močové trubice a močových cest;
  • deformita spojená s věkem, prolaps vnitřních ženských orgánů;
  • trauma, zavedení katétru.

Kterýkoli z těchto jevů může sloužit jako impuls pro rozvoj zánětu ledvin, pokud existuje několik faktorů najednou, pravděpodobnost, že onemocní, se výrazně zvýší.

Příznaky pyelonefritidy - bolest v dolní části zad

Příznaky akutní pyelonefritidy

Akutní stádium pyelonefritidy u žen je charakterizováno následujícími příznaky:

  • porušení filtrace a odtoku moči;
  • Časté nutkání k močení, zejména v noci
  • pocit tupé bolesti různé intenzity v bederní oblasti;
  • slabost, zvýšená únava;
  • zvýšení tělesné teploty až o 38,5 ° C - 40 ° C, zimnice, horečka;
  • dušnost, tachykardie;
  • bolesti svalů;
  • bolest hlavy;
  • zvýšený krevní tlak;
  • otok.

Bilaterální zánět je doprovázen bolestí, která pokrývá většinu zad a břicha. Hromadění hnisu vyvolává renální koliku. Zanedbaná forma akutní patologie se plynule mění v chronickou, jejíž příznaky zůstávají stejné, ale jsou výraznější.

Důležité! Nedostatek léčby pyelonefritidy vyvolává vývoj hypotenze, abscesu a ledvinného karbunku, bakteriálního šoku, selhání ledvin.

Diagnostika

Podezření na pyelonefritidu se stává důvodem návštěvy nefrologa - diagnostikuje nemoc tento lékař. Diagnostické metody jsou následující:

  • rozhovor;
  • vizuální kontrola;
  • klepání na záda v oblasti ledvin (přítomnost Pasternatského symptomu);
  • Rentgen, bilaterální ultrazvuk ledvin;
  • sonografie genitourinárního systému;
  • krevní test, moč.

Nefrolog, který analyzuje celkový stav pacienta, si může vybrat jednu nebo několik vyšetřovacích metod, na jejichž základě vyvodí závěry a zvolí léčebný postup..

Léčba pyelonefritidy

Výběr léků, léčebné taktiky, obvykle lékař vybere individuálně. Skutečností je, že před předepsáním něčeho musí odborník porovnat přítomnost stávajících chronických patologií, celkový stav pacienta a věkové charakteristiky. Obecně je však léčba pyelonefritidy u všech prováděna podle standardního schématu..

Drogy

Antibiotika jsou považována za vysoce účinná při léčbě infekčního zánětu ledvin. Zavádění léčiv se provádí třemi způsoby: intravenózně, orálně nebo infuzí. Obvykle je léčivo nejprve podáváno intravenózně, po 5 až 7 dnech je předepsáno perorální podání. Průběh léčby nepřesahuje 21 dní.

U akutní neblokující pyelonefritidy lze předepsat:

  • fluorochinolony;
  • aminopeniciliny;
  • cefalosporiny;
  • aminoglykosidy;
  • tetracykliny;
  • sulfonamidy.

Kurz, dávka se volí individuálně. Ve vážných případech je možná kombinace léků.

Pozornost! Těhotné ženy nikdy nepředepisují léky ze skupiny fluorochinolonů, tetracyklinů, sulfonamidů.

Chemická antibakteriální činidla

Kromě antibiotik, běh chemických antibakteriálních látek, antimikrobiální uroantiseptika, například:

  • Furagin (derivát nitrofuranu);
  • Nitroxolin (derivát 8-hydroxychinolinu);
  • Nevigramon (vyrobený na bázi kyseliny nalidixové, patří do skupiny chinolonů);
  • 5-NOC (hlavní aktivní složkou je nitroxolin);
  • Palin (vyrobený na bázi kyseliny pipemidové, patří do skupiny chinolonů).

Léky se vyznačují vysokými antimikrobiálními, antibakteriálními účinky.

Cefalosporiny

Léčiva ze skupiny cefalosporinů jsou antibiotika 3. až 4. generace. S pyelonefritidou mohou předepsat:

Léky se podávají intramuskulárně nebo intravenózně.

Aminoglykosidy

Vzhledem k individuálním charakteristikám průběhu patologie může lékař předepsat léčbu léky skupiny aminoglykosidů:

Prostředky této skupiny se špatně vstřebávají z trávicího systému, proto se předepisují parenterálně (injekce).

Použití nitrofuranů

Nitrofurany mají širokou škálu antibakteriálních účinků ve vývoji pyelonefritidy:

  • Nitrofurantoin;
  • Nifuroxazid;
  • Nifuratel;
  • Furazolidon;
  • Furazidin.

Léky se podávají orálně.

Poznámka! Antibiotika pro léčbu pyelonefritidy u žen jsou předepisována pouze 14 dní po vyšetření pacienta.

Užívání diuretik a vitamínů

Komplexní léčba pyelonefritidy u žen zahrnuje povinný příjem diuretik a vitamínů:

Diuretika:

  • Cyston (bylinný přípravek);
  • Lorista (účinná látka lortazan draselný);
  • Umělá diuretika - Furosemid, Diuver, Veroshpiron, Bufinox, Britomar, Torasemid, Hypothiazid, Aldacton.

Kromě diuretik se doporučuje pít asparkam, který doplňuje ztrátu draslíku a hořčíku.

Vitamíny

  1. Retinol acetát (vitamín A), pomáhá blokovat pohyb infekce do močových cest, posiluje tělo.
  2. Kyselina askorbová (vitamin C), posiluje stěny krevních cév, blokuje vstup virů do krevního řečiště.
  3. Tokoferol acetát (vitamin E), je předepsán pro terapeutické, profylaktické účely v případě chronické pyelonefritidy.
  4. Bioflavonoidy (vitamin P), používané pro léčebné, profylaktické účely.

Kurz s užíváním diuretik a vitamínů je přísně dohodnut odborníkem a nedoporučuje se to přerušovat.

Léčba pyelonefritidy u žen s lidovými léky

Spolu s lékovou terapií při léčbě pyelonefritidy se často používají metody tradiční medicíny. Pacienti jsou předepisováni léčivými dekoracemi vyrobenými na základě léčivých bylin, tinktur, džusů, čajů.

Harlay tráva nebo chrpa

Šíření chrpy je vysoce účinné při léčbě pyelonefritidy. Odvar z této rostliny vám umožní zmírnit bolest, má tlumivý účinek na životně důležitou aktivitu patogenních mikroorganismů.

Chcete-li připravit vývar, vezměte si lžičku suchých nasekaných bylin a vařte se sklenicí vroucí vody. Vařte 3 minuty, nechte vychladnout.

Průběh léčby je měsíc, pijte 1/3 šálku 3x denně přísně před jídlem. Po měsíci přerušení je možné léčbu opakovat. Odborníci v tradiční medicíně se domnívají, že s takovým odvarem lze vyléčit i chronickou pyelonefritidu, ale léčba může trvat až dva roky nebo i déle.

Léčba Toloknyankou

Léčivé vlastnosti Bearberry vám umožňují blokovat vývoj patogenní mikroflóry, působit jako diuretikum, zmírňovat bolest, zánět nemocného orgánu.

Nejúčinnějším lékem na pyelonefritidu bude čaj z Toloknyanky. Produkt se pije po jídle, ne více než 3krát denně, vždy po 1 sklenici.

Na základě medvědice se připravují odvary, které trvají na sklenici vařené vody lžičku suché byliny a předvařením vývaru ve vodní lázni asi 10 minut.

Pijte v malých dávkách až na dvě polévkové lžíce s frekvencí 3krát denně.

V lékárnách je často nabízena tinktura z medvědího alkoholu, je užívána přísně podle pokynů výrobce, ale ne více než 15 kapek na sklenici vody. S ohledem na finanční prostředky získané na základě medvědice je třeba mít na paměti, že takové léčení je zakázáno v případě akutní formy pyelonefritidy.

Březová míza s pyelonefritidou

Při vývoji pyelonefritidy odborníci doporučují pít březovou mízu v jakémkoli množství. Musíte však použít výhradně čerstvý přírodní produkt, který není delší než 2 dny.

Přírodní přírodní látka čistí ledviny, zmírňuje zánět a zastavuje vývoj patogenů. Tento lék by se však neměl používat v přítomnosti ledvinových kamenů..

Renální poplatky za pyelonefritidu

Lékárenské řetězce nabízejí zákazníkům renální poplatky za léčbu a prevenci pyelonefritidy doma. Kolekce se skládá z několika léčivých bylin a má diuretický, protizánětlivý, antiseptický účinek na nemocné orgány.

Nejoblíbenější jsou:

  • Orthosyphon;
  • Urophyton;
  • Klášterní renální kolekce.

Sbírku ledvin si můžete připravit sami, většina z nich zahrnuje: medvědice, malina, bříza, brusinka, třezalka tečkovaná, jitrocel, divoká růže, chmel, přeslička. Odborníci však doporučují upřednostňovat hotové kompozice, protože používají byliny shromážděné v souladu se všemi pravidly a dávky jsou normalizované a proporcionální.

To je zajímavé! Bylinná léčba je často účinnější než léčba antibiotiky. Proto nefrologové často spolu s drogovou léčbou předepisují průběh užívání lidových prostředků.

Jaké komplikace mohou být při nesprávném zacházení?

Infekční zánět ledvin je nebezpečná patologie, která vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Při sebemenším podezření na pyelonefritidu byste v žádném případě neměli byste medikovat samy, dokonce i tradiční medicína by měla být projednána s odborníkem a poté po všech vyšetřeních..

Komplikace pro ženy po nesprávné léčbě mohou být následující:

  • přechod akutní formy pyelonefritidy na chronickou;
  • vývoj selhání ledvin;
  • rozvoj onkologie;
  • výskyt urolitiázy.

Pyelonefritida je nebezpečná patologie, která v žádném případě sama nezmizí! Je vhodné diagnostikovat nemoc a léčit ji v raných stádiích jejího nástupu, jinak jsou možné smrtelné následky s vývojem selhání ledvin.

Opatření k prevenci pyelonefritidy u žen

  1. Posílení imunitního systému
  2. Zdravý životní styl;
  3. Včasná léčba infekčních patologií;
  4. Nepřeplňujte, používejte spodní prádlo, které „dýchá“;
  5. Sledujte intimní hygienu;
  6. Eliminujte nevyvážené pohlavní styk;
  7. Eliminujte neplánované těhotenství, potraty.

K preventivním opatřením by mělo být doplněno, aby každá žena měla včas podstoupit plánované lékařské prohlídky a nezanedbávat lékařské prohlídky. Postupujte podle pokynů lékařů, nemedikujte-li první nepříjemné příznaky, sledujte své zdraví!

Pokud najdete překlep nebo nepřesnost, vyberte část textu a stiskněte kombinaci kláves Ctrl + Enter.

Léky pro léčbu pyelonefritidy: léčebný program a typy antibiotik

Ledvina je párový orgán, který připomíná zrno fazole. V lidském těle jsou umístěny v močovém systému a jejich pomocí je regulována chemická homeostáza těla.

Tento orgán je velmi zranitelný, proto metabolické poruchy a výskyt zánětu nejsou neobvyklé..

Posledně uvedený stav se může objevit v důsledku pyelonefritidy.

Základní informace o nemoci

Pyelonefritida se projevuje v pánvi a intersticiální tkáni ledvin. Je velmi důležité znát příznaky této choroby a léčit ji včas, než se stane chronickou..

  • bolest v bederní páteři;
  • vysoká horečka;
  • silné pocení;
  • nevolnost a zvracení.

Při analýze moči lékaři nacházejí vysoký obsah bílkovin, hnisů a červených krvinek.

Nejcitlivější na pyelonefritidu jsou děti ve věku 7-8 let a ženy v plodném věku. Další onemocnění se může objevit na pozadí časté podchlazení, snížené odolnosti imunitního systému, zvýšených hladin glukózy v těle.

Můžete onemocnět dvěma způsoby:

  • když patogenní mikroorganismy vstupují do ledvin z močového měchýře;
  • když je infekce přivedena na orgán pomocí obecného krevního řečiště.

K léčbě tohoto onemocnění lékaři používají komplexní terapii..

Léčebný program

Léčení pacienta před pyelonefritidou musí lékaři předepsat různé skupiny léků. To se provádí po důkladném prozkoumání testů a stanovení závažnosti choroby..

Průběh léčby tedy zahrnuje:

  • strava;
  • zmírnění příznaků onemocnění;
  • odstranění příčin, které vedly k rozvoji patologie;
  • použití antibakteriálních léčiv;
  • prevence zaměřená na zamezení opakování nemoci.

Každé z těchto opatření je nesmírně důležitou součástí léčby pyelonefritidy..

Nezbytné léky

U tohoto onemocnění hrají antibiotika vedoucí roli, protože nejčastěji se vyskytuje infekcí v ledvinách.

Aby se zabránilo přeměně nemoci z akutní na chronickou formu, předepisuje specialista antibakteriální léky.

Jak již bylo uvedeno, lékař musí před rozhodnutím o výběru antibiotik odvést pacienta do laboratoře k důkladnému vyšetření..

Tato skupina léků by měla splňovat následující kritéria:

  • žádný toxický účinek na tkáň ledvin;
  • široká škála účinků;
  • baktericidní vlastnosti;
  • odolnost léčiva proti změnám pH moči.

Princip terapie

Dojde-li k akutnímu průběhu nemoci, je zvolena konzervativní léčba - pacient musí být nyní v nemocnici. Lékaři vybírají antibiotika a další léky na základě výsledku testu.

Během léčby jak akutních, tak chronických forem onemocnění musí pacient splnit další požadavky lékaře, které by měly:

  • chránit se před podchlazením;
  • alespoň půl hodiny denně by měla být strávena v poloze na zádech;
  • pravidelné vyprazdňování močového měchýře;
  • udržujte vždy teplo, když dojde k exacerbaci.

Dodržování stravy v akutním období je předpokladem pro léčbu pyelonefritidy. Spočívá v šetrném režimu pro tento párový orgán a skládá se z „lehkých“ potravin obsahujících vitamíny a minerály.

Zároveň je pacientům zakázáno jíst kořeněná jídla, alkohol, kávu a konzervované potraviny. Doporučeno: ovoce, zelenina, mléko a kefír, vejce bílá. Pokud je pacient ve stadiu zlepšování svého zdraví, pak mu postupně dávají libové vařené maso a ryby.

Kapalina by měla být konzumována hojně, protože vyplavuje infekci. Pak toxiny opouštějí lidský organismus močovým měchýřem. Při absenci otoků pijí vodu až do 2 litrů denně v malých porcích, ale často.

Druhy antibiotik

Antibiotika různých potencí a účinků na mikroorganismy se používají pro různé stupně průběhu onemocnění:

  1. Peniciliny. Účinně ovlivňují gram-pozitivní i gram-negativní bakterie. Zde je několik jmen z této skupiny: Ampicilin, Perntrexil, Flemoxin, Amoxilav, Amoxicillin. Obvykle se vydávají ve formě injekcí..
  2. Cefaposporiny. Jedná se o deriváty kyseliny 7-amylocefalosporové, neumožňují vznik purulentní formy onemocnění. Jejich výraznou vlastností je relativně malý počet vedlejších účinků a silný účinek na mikroorganismy. Následující léky jsou považovány za nejnovější generaci: Ladef, Tamycin, Celim, Suprax, Cefomax. Jsou to také injekce. Jejich použití je povoleno během laktace a těhotenství i dětí od 3 let.
  3. Karbapenemy. Tyto léky jsou předepisovány pro intravenózní podávání u komplikovaných forem onemocnění. Některé z nich jsou: Meropenem, Imipinem, Invasin, Dzhenem.
  4. Fluorochinolony. Mají silný účinek na bakterie, proto se často používají při léčbě akutní formy onemocnění. Jedná se o levofloxacin, sparfloxacin, nolicin a moxifloxacin. Vzhledem k vysoké úrovni toxicity se nedoporučuje užívat déle než týden..
  5. Linkosaminy. Tyto léky mají vliv na stafylokokové a streptokokové infekce. Z tohoto důvodu jsou předepisovány ve spojení s aminoglykosidy. Linkosaminy: lincomycin a klindamycin.
  6. Aminoglykosidy. Mají silný účinek na infekci a obvykle se předepisují při léčbě akutních forem pyelonefritidy. Mají vysoký stupeň toxicity pro lidské tělo. Názvy léčiv z této skupiny: Amikacin, Gentamicin, Netilmicin.
  7. Makrolidy. Chlamydie a gram-pozitivní bakterie jsou citlivé na tyto léky. Funkce: nízká toxicita léků. Některé z nich jsou: Wilprafen, Azithromycin, Tetraolean.
  8. Nitrofurany. Tato skupina eliminuje patogenní bakterie v těle a brání jejich reprodukci. Používají se zřídka, protože tato skupina antibiotik je nahrazena fluorochinolony kvůli jejich nižší toxicitě. K léčbě tohoto onemocnění se používá buď Furodonin, nebo Furamag.

Zde jsou uvedeny hlavní skupiny antibakteriálních léčiv používaných k léčbě pyelonefritidy.

Co použít k úlevě od příznaků?

Po konzultaci s lékařem zahájí léčbu zmírněním příznaků, aby zmírnil utrpení pacienta. Obvykle je nejprve nutné obnovit funkčnost močového systému..

Užívání léků začíná antispasmodiky No-shpy nebo Papaverine.

Pak potřebujete antibiotika ze skupin penicilinů, cefalosporinů nebo aminoglykosidů. U pyelonefritidy často pacient také potřebuje nesteroidní protizánětlivé léky..

Používají se ke zmírnění bolesti a zmírnění zánětu. Jedná se o takové léky: diklofenak, ibuprofen nebo indomethacin.

Antimikrobiální látky

Antimikrobiální léčiva se vyrábějí ve formě tablet a jejich cílem je ničit patogenní mikroflóru. Poté, co je vezmete, jsou eliminovány infekce ledvin a je stanoveno normální fungování vylučovacího systému (přirozený odtok moči se stává).

K dosažení antimikrobiálního účinku se používají následující léky:

  1. Fluorochinolony. Mají vliv na grampozitivní bakterie, pneumokoky, anaerobní mikroorganismy. Jsou to Norfloxacin, Ciprofloxacin nebo Ofloxacin.
  2. Derivát kyseliny fosfonové. Tento lék má široký účinek na ledviny a účinně ničí grampozitivní mikroflóru. Říká se tomu Monural.
  3. Nitrofurany. Tyto léky účinně bojují proti giardii a Trichomonas. Toto je Furamag a Furadonin.
  4. Oxychinoliny. Eliminují gram-pozitivní i gram-negativní bakterie. Nejoblíbenější drogou v této skupině je Nitroxolin..
  5. Sulfonamidy. S jejich pomocí můžete zbavit lidské tělo chlamydií a gram-negativních bakterií. Jedná se o léky Biseptol a Urosulfan.

Léky používané pro toto onemocnění

Existuje řada léků, které se neobejdou bez léčby této závažné patologie vylučovacího systému..

Droga "5-NOK"

Jedná se o antibiotikum, které se u pyelonefritidy obvykle předepisuje 4krát denně v množství 2–4 kusy.

Kontraindikace: ne pro těhotné ženy a kojence do 5 let, stejně jako pro osoby s nedostatečností ledvin a jater, katarakta.

Při užívání se mohou objevit následující jevy: bolesti hlavy, tvorba vyrážek na kůži, nevolnost a zvracení.

Loraxon

Antibakteriální činidlo se podává pacientovi intramuskulárně nebo intravenózně, 1 až 2 mg jednou denně.

Kontraindikace: těhotenství a kojení, stejně jako individuální nesnášenlivost. Lék může v některých případech způsobit průjem, nadýmání, nevolnost, bolesti hlavy, alergie.

Amoxiclav

Toto antibiotikum patří do skupiny penicilinů. Lékaři to velmi pečlivě předepisují těhotným ženám (při snižování dávky). Schéma podávání injekcí dospělými 3krát denně, 1 - 2 g, a pro děti 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Kontraindikace: žloutenka a nesnášenlivost složek léčiva. Možné nežádoucí účinky: bolest v gastrointestinálním traktu, vyrážka, nevolnost a zvracení.

Herbion

Kapky rostlinného původu, určené k léčbě urologických onemocnění. Tento lék má antimikrobiální a protizánětlivé účinky, je to výrazný diuretikum.

Specialisté předepisují lék 30 kapek třikrát denně. Kontraindikace: onemocnění gastrointestinálního traktu, játra, dysfunkce mozku, těhotenství a kojení, děti (do 18 let). Mezi vedlejšími účinky je možná alergie..

Fytolysin

Obvykle se antibiotická léčba pyelonefritidy provádí v kombinaci s rostlinnými přípravky.

K tomu se používají byliny, které mají pozitivní vliv na funkci ledvin, nebo léky na nich založené. Mezi takovými činidly lze uvést Fitolysin..

Jedná se o pastu, zředí se vodou a opije se. Tento léčivý přípravek obsahuje výtažky z přesličky, křídlatky, petrželské oddenky, březové listy.

Má diuretický, antimikrobiální a antispasmodický účinek.

Kontraindikace užívání drog

Všechny léky jsou plné nebezpečí, pokud jsou užívány nekontrolovaně. Ale protože antibiotika tvoří základ léčby pyelonefritidy, riziko samoléčení se výrazně zvyšuje..

Proto by měl odborník rozhodně určit vhodnost jejich použití, jinak existuje velmi vysoké riziko poškození sebe sama. V tomto článku jsme se seznámili s principy a metodami léčby pyelonefritidy..

Současně jsme zjistili, jaké příznaky se objevují na začátku nemoci a jak důležité je včasné kontaktování zdravotnického zařízení, když se objeví příznaky nemoci. Pouze rozumný výběr léků a jejich dávkování účinně vyléčí nemoc.

Jaká antibiotika se používají k léčbě pyelonefritidy

Pyelonefritida je infekční zánět jedné nebo obou ledvin. Léčba nemoci je komplexní. Základem terapie jsou antibiotika pro pyelonefritidu. Výběr antibakteriálního činidla je založen na citlivosti patogenu a na dalších faktorech, které určí lékař. Prioritou jsou antibiotika s prokázanou účinností a minimálními vedlejšími účinky.

Jsou vyžadována antibakteriální léčiva?

Jakákoli onemocnění ledvin a močového měchýře, které jsou bakteriální povahy, musí být léčeny antibiotiky. Pacienti často začínají s léčbou, když mají příznaky onemocnění ledvin sami o sobě, což vede ke zhoršení.

Antibiotika jsou předepisována pouze lékaři, protože infekce močových cest mohou být asymptomatické po dlouhou dobu při nesprávném léčebném režimu, což časem způsobuje komplikace.

V krevním testu ukazuje nárůst leukocytů (zejména neutrofilů) bakteriální zánět. Příčinou pyelonefritidy je nejčastěji enterobakterie a jiné střevní mikroorganismy. Toto je vysvětleno blízkostí umístění konečníku a močové trubice. Bakterie ze střev mohou vstoupit do močových cest vzestupně a způsobit zánět.

Hlavní skupiny antibiotik pro akutní pyelonefritidu

Léčba akutní pyelonefritidy má brát antibiotika. Čím dříve je zahájena terapie, tím rychleji bude potlačena infekce a čím nižší je riziko, že se akutní pyelonefritida stane chronickou formou onemocnění. Pro infekce močových cest se používají skupiny antibiotik s vysokou úrovní důkazů.

Fluorochinolony

Tato antibiotika jsou léky volby pro pyelonefritidu. Hlavní představitelé této skupiny:

  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Norfloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Pefloxacin.

Fluorochinolony by neměly být používány k léčbě pyelonefritidy u pacientů mladších 18 let - narušují vývoj chrupavkové tkáně. Jejich použití je možné pouze v případech, kdy jsou jiné léky nepostradatelné a výhody jejich použití jsou vyšší než riziko nežádoucích účinků..

Fluorochinolony jsou kontraindikovány u těhotných žen kvůli jejich teratogenním účinkům (poškození vyvíjejícího se plodu).

Dávkování a frekvence přijetí stanoví lékař po vyšetření..

Kyselina nalidixová také patří do třídy chinolonů. U akutní pyelonefritidy u dospělých se nepoužívá a v dětství je zcela kontraindikována kvůli častému výskytu nežádoucích reakcí.

Peniciliny

Některé léky v této skupině, předepsané pro pyelonefritidu:

  • Benzylpenicilin (hlavní přírodní penicilin);
  • Ampicilin;
  • Amoxicilin;
  • Oxacillin;
  • Tikarcilin.

Pro pyelonefritidu je nejlepší použít chráněné aminopeniciliny: Amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou (inhibitor beta-laktamázy). Charakteristiky jmenování penicilinů a jiných antibiotik: ve vážných případech jsou injekce předepsány pro zánět ledvin, s lehčím průběhem lze kapsle upustit.

Často existuje alergická reakce na peniciliny, takže se lékař vždy ptá osoby, zda byl někdy léčen antibiotiky a která z nich. Pokud jste v minulosti byli alergičtí na peniciliny, musíte předepsat jiné antibakteriální činidlo.

Cefalosporiny

Používají se jako alternativní terapie pyelonefritidy. Existuje pět generací cefalosporinů:

  1. Cefalexin, Cefazolin. Nejstarší generace, drogy se v současné době prakticky nepoužívají.
  2. Cefuroxim, Cefaclor.
  3. Cefotaxim, Ceftriaxon - vysoká aktivita proti gramnegativním bakteriím.
  4. Cefepim, Cefpirome.
  5. Ceftobiprol - antibiotika pro pyelonefritidu ledvin poslední generace jsou předepisovány na odolnost mikroorganismů vůči jiným antibakteriálním lékům.

K léčbě zánětu ledvin se nejčastěji používají cefalosporiny 2. a 3. generace. V závažných případech jsou předepsány injekce pro pyelonefritidu po celou dobu léčby. K parenterálnímu podávání léčiva (injekce, kapátka) obvykle dochází při nástupu onemocnění (první 2-3 dny), dokud se tělesná teplota nevrátí k normálu. Poté přecházejí na perorální formy (tobolky, tablety) do úplného zotavení.

Aminoglykosidy

Tato skupina antibiotik se používá pro těžkou pyelonefritidu. Tato třída antibakteriálních činidel zahrnuje:

  • Amikacin;
  • Tobramycin;
  • Gentamicin;
  • Neomycin;
  • Netilmicin.
Při předepisování těchto léků je třeba postupovat opatrně, protože mají charakteristické vedlejší účinky. Poškozují ledviny a uši. To je způsobeno tím, že se hromadí v kůře ledvin a strukturách vnitřního ucha..

Karbapenemy

Tato antibiotika by se měla užívat pouze u těžké pyelonefritidy. Karbapenemy jsou rezervní drogy. Zřídka se používají jako terapie v prvním stadiu (s výjimkou rezistence mikroorganismu na jiná antibiotika). Zástupci této třídy: Doripenem, Meropenem, Imipenem.

Sulfonamidy

V současnosti se používají jen zřídka, protože mikroorganismy si po dlouhou dobu jejich používání vyvinuly rezistenci. Kromě toho jsou tato antibiotika pro organismus velmi toxická..

Antibiotická terapie pyelonefritidy sulfonamidy je kontraindikována u těhotných a kojících žen.

Nitrofurany

Jsou to antimikrobiální látky - deriváty 5-nitrofuranu. Na otázku, jaká antibiotika pít na pyelonefritidu, odpověď rozhodně není nitrofurany. Nevytvářejí vysoké koncentrace v renální tkáni, proto jsou neúčinné při zánětu močových cest. Jejich nevýhodou je, že tyto fondy nemají parenterální formy..

Třída nitrofuranu zahrnuje:

  • Nitrofural (furacilin);
  • Furazidin;
  • Furazolidon;
  • Nitrofurantoin.

Nežádoucí účinky jsou často užívány: nejčastější poškození jater, nervového systému, krve, dýchacích cest (plicní edém).

Deriváty 8-hydroxychinolinu

Velmi účinná antibiotika pro zánět ledvin. Tato třída zahrnuje:

  • Nitroxolin;
  • Hiniofon;
  • Chinosol;
  • Chlorquinaldol;
  • Enteroseptol.

Z vedlejších účinků, které jsou nejtypičtější pro deriváty 8-hydroxychinolinu:

  • neuropatie periferních nervů (slabost, necitlivost končetin, pocit chladu);
  • myelopatie (zhoršená motorická aktivita způsobená problémy v míše);
  • poškození zrakového nervu.
Abyste předešli škodlivým účinkům, nesmíte překročit dobu léčby a dávkování těchto prostředků.

Jaká antibiotika se používají k léčbě chronické pyelonefritidy: seznam

Exacerbace chronické pyelonefritidy, stejně jako akutní forma, musí být léčena antibakteriálními látkami. Léky první linie jsou fluorochinolony, cefalosporiny druhé a třetí generace, chráněné peniciliny:

  • Lomefloxacin;
  • Pefloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Sparfloxacin;
  • Moxifloxacin;
  • Amoxiclav;
  • Cefuroxim;
  • Cefaclor;
  • Ceftriaxon.

Funkce aplikace

Antibakteriální látky mají své vlastní charakteristické rysy při použití u různých kategorií pacientů..

U starších lidí

Ve stáří se u mužů a žen metabolické procesy v těle snižují, játra a ledviny nevylučují produkty metabolismu léků tak rychle, jak je to nutné. Proto se antibiotika v těle uchovávají po delší dobu, zvyšuje se pravděpodobnost vedlejších reakcí. Toto se bere v úvahu při předepisování léčby: musíte začít s minimálními dávkami, je nezbytné diagnostikovat onemocnění jater a selhání ledvin.

U žen během těhotenství

S nekomplikovanou pyelonefritidou těhotných žen jsou léčeny ambulantně, pokud nehrozí přerušení. Délka léčby je stejná jako u těhotných žen - 7-14 dní, v závislosti na závažnosti zánětu.

Terapie je založena na chráněných penicilinech (Amoxiclav), cefalosporinech 2. a 3. generace, aminoglykosidy se používají ze zdravotních důvodů. Všechna jiná antibiotika pro pyelonefritidu u žen v této pozici jsou kontraindikována.

U dětí

Pro léčbu pyelonefritidy u dětí jsou nejvhodnějšími skupinami antibakteriálních látek peniciliny a cefalosporiny. Je méně pravděpodobné, že způsobí vedlejší reakce než jiná antibiotika, takže jejich použití je bezpečnější.

Na začátku terapie se léky předepisují injekčně (2-3 dny) a poté je lze použít v tabletách.

Obecná pravidla pro přijetí

Antibiotická terapie pyelonefritidy se předepisuje až po identifikaci původce onemocnění. Toho lze dosáhnout výsevem moči, kde mikrobiologové současně určí citlivost patogenu na antibiotika.

Je důležité nepoužívat rezervní léky na začátku léčby, protože jsou obvykle vysoce toxické a měly by se používat pouze s určitými patogeny (například s nozokomiální infekcí).

Léčba pyelonefritidy bez komplikací se provádí ambulantně (doma) přesně podle předpisu lékaře. Antibiotický nápoj 10-14 dní.

K léčbě pyelonefritidy se nepoužívají léky, které mají negativní vliv na ledviny (aminoglykosidy). Pro léčbu komplikované pyelonefritidy je možná kombinace antibiotik z několika skupin najednou.

Možné komplikace po antibiotikách

Nežádoucími důsledky použití, charakteristickými pro všechny antibakteriální látky, jsou dysbióza střevního traktu a pohlavních orgánů, snížená imunita.

Některá antibiotika mají negativní vliv na tvorbu krve, ledviny, nervový systém, játra a další orgány. To je třeba vzít v úvahu před zahájením léčby, znát stav těla před zahájením léčby a sledovat funkci orgánů v procesu.

Upozornění

Léčba pyelonefritidy doma se provádí pouze pod dohledem lékaře. Bude schopen posoudit účinnost antibiotik, v případě potřeby upravit léčebný režim. Otázka, jaká antibiotika k léčbě pyelonefritidy je také lepší se zeptat specialisty, protože podle výsledků testů vybere nejlepší lék v konkrétní situaci. Alergická reakce na jakékoli léčivo ze skupiny antibakteriálních činidel je kontraindikací pro použití jakéhokoli léčiva této třídy. Proto je odborníci nepředepisují k léčbě, ale vybírají jiné antibiotikum.