Biseptol 480

Užívání léků je součástí života člověka, bez ohledu na jeho věk. Pacienti různých lékařů se často potýkají s použitím kombinovaného baktericidního činidla, které je některým předepisováno pro choroby genitourinárního systému, jiné pro respirační systém a třetí pro gastrointestinální trakt..

Co pomáhá biseptolu, co je nebezpečné a mohou ho pít děti?

Indikace pro použití

Biseptol (Biseptol) - k čemu je tento lék? Seznam indikací je velmi dlouhý.

Respiračních onemocnění

  • bronchitida (akutní a chronická);
  • pneumonie (pneumonie);
  • hnisavý zánět plicní membrány (pleura);
  • abscesy, abscesy plic;
  • zvýšení průsvitu průdušek.

Zánětlivé procesy horních cest dýchacích a smyslových orgánů

  • střední a vnitřní ucho (otitis media);
  • paranazální dutiny (sinusitida);
  • laryngeální membrána (laryngitida);
  • sliznice hltanu a / nebo hrtanu (faryngitida, tracheitida);
  • palatinové mandle (angína);
  • maxilární sinus (sinusitida).

Střevní infekční patologie

  • nakažlivé střevní onemocnění v akutní formě, doprovázené průjmy krví (úplavice);
  • paratypoid typu A a B;
  • cholera;
  • břišní tyfus.

Zánět urogenitálního systému

  • močová trubice (uretritida);
  • prostata u mužů (prostatitida);
  • ledvinové a ledvinové pánve (pyelonefritida);
  • močový měchýř (cystitida);
  • děložní přídavky u žen (salpingitida).

Některé sexuálně přenosné nemoci

Nemoci epidermis a měkkých tkání

  • pustuly;
  • akné;
  • furunkulosa;
  • vaří a další.

Zánětlivé patologie mozku

  • meningitida;
  • hnisavé formace;
  • některé formy infekce krevního řečiště.

Běžné infekční choroby

  • brucelóza je onemocnění zvířat přenášené masem a mléčnými výrobky a způsobující poškození nervového, kardiovaskulárního systému a pohybového aparátu;
  • tropická horečka (malárie);
  • parazitární choroby (toxoplazmóza);
  • Lymská borelióza (borelióza přenášená klíšťaty);
  • spála;
  • lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin).

Přijaté infekce rány.

Purulentní nekrotické procesy ovlivňující kosti a měkké tkáně.

Indikace pro použití také zahrnují prevenci a léčbu pneumonie u pacientů s virem lidské imunodeficience, jejichž příčinou jsou houby pneumocystis podobné kvasinkám..

Složení a forma uvolňování

Jeho plné jméno je „antimikrobiální kombinovaná látka, antibakteriální léčivo ze skupiny sulfonamidů“. To znamená, že základem léčiva je antimikrobiální látka, jejímž účinkem není ničení patogenního mikroorganismu, ale blokování procesů, které mu umožňují množit se.

V tomto případě při blokování syntézy kyseliny listové samotným tělem, jehož nedostatek vede k sebezničení bakterií a mikrobů.

Uvolněte formuláře

SloženíFormulář vydáníDávkování (aktivní složky)
Sulfamethoxazol

TrimethoprimTablety120 mg (100/20)Tablety480 mg (400/80)Orální suspenze (sirup)40/8 (v 1 ml)Koncentrát pro injekční roztok480 mg (80/16 (v 1 ml hotového roztoku))

Existují nějaké kontraindikace?

Návod k použití zakazuje její příjem pacientům s následujícími patologiemi:

  • Nemoc CVS ​​během exacerbace;
  • patologie jater;
  • těžká renální dysfunkce;
  • nedostatek glukózy (pokud je podmínka geneticky určena).

Je zakázáno používat jej v:

  • gynekologie - pro ženy během těhotenství a kojících matek;
  • pediatrie - pro děti mladší 90 dnů, narozené předčasně a se zvýšenou hladinou bilirubinu v krvi (žloutenka).

Stejně jako všechny léky by se antiseptikum nemělo používat v případě přecitlivělosti na žádnou ze složek, které jej tvoří..

Pod přísným dohledem lékaře v nemocničním zařízení by měl přípravek používat osoby s relativní kontraindikací:

  • trpí nesnášenlivostí k jiným drogám;
  • starší a malé děti;
  • s nedostatkem vitaminu B9;
  • trpící bronchiálním astmatem.

Vedlejší efekty

Pokyny k použití biseptolu naznačují, že jeho užívání může způsobit řadu vedlejších účinků:

Gastrointestinální trakt

  • průjem;
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • dyspepsie;
  • zánět ve složkách gastrointestinálního traktu (pankreas, střeva, játra, žlučník);
  • nemoci z oblasti stomatitidy (stomatitida, glositida).

Neurologický

  • bolest v hlavě;
  • třes končetin;
  • závrať;
  • deprese psychoemocionálního stavu.

Ledviny

  • snížení denního objemu moči;
  • zánětlivé procesy;
  • výskyt krve v moči.

Dýchací systém

  • křeče průdušek;
  • nedostatek vzduchu;
  • kašel.

Změny ve složení krve, zobrazené v klinických analýzách.

Kožní vyrážky, včetně vývoje zhoubných novotvarů.

Příznaky alergie

  • Quinckeho edém;
  • fotocitlivost.
  1. Horečka způsobená aktivací imunity.
  2. Krevní sraženiny v místě vpichu.
  3. Snížený elektrolyt a glukóza v krvi.

Reakce jsou slabé (s výjimkou reakcí s infekcí HIV) a zmizí okamžitě poté, co pacient přestane užívat lék.

Interakce

Je možné brát Biseptol ve stejnou dobu jako jiné léky, protože mnoho pilulek na pití pro vysoký krevní tlak, antikoncepci, antidiabetikum a další.

S léky

Je zakázáno předepisovat současně s protizánětlivými přípravky:

  • kyselina acetylsalicylová;
  • fenylbutazon;
  • deriváty naftylpropionové kyseliny.

Schopen fungovat jako látka zvyšující aktivitu:

  • antikoagulancia;
  • léky, které snižují hladinu cukru v krvi;
  • protinádorové léčivo methotrexát;
  • fenytoin snižující křeče.

Současné užívání s diuretiky zvyšuje riziko krvácení a alergií.

Kyseliny močové propagují ledvinový písek.

Kombinace s barbituráty, léky pro léčbu tuberkulózy a fenytoinem vyvolává nedostatek vitamínu B9.

Lokální anestetika mohou snižovat výsledek antiseptické léčby a léčivo samo o sobě vyrovnává účinek antikoncepčních prostředků.

Léčba ve spojení s léky proti malárii významně snižuje množství hemoglobinu v krvi.

S alkoholem

Abstrakt neobsahuje informace o zákazu pití s ​​alkoholickými nápoji. Užívání biseptolu dospělým, kteří požívají alkohol, je však přísně zakázáno..

Důvodem je skutečnost, že ethanol zvyšuje riziko vzniku vedlejších účinků z jater, již oslabenou závislost, a to je spojeno s vážnými komplikacemi až do smrti pacienta..

Alkohol snižuje imunitu a vede k aktivaci patogenní mikroflóry, díky čemuž je použití antiseptika zbytečné: tělo se nedokáže pomoci lékům bojovat s bakteriemi, zánět se zesiluje.

Existují nějaké zvláštní podmínky?

Předávkovat

Zvýšení doporučených dávek léku může způsobit dyspeptické reakce. Podle pokynů by se s touto podmínkou mělo zacházet takto:

  1. Dejte nemocnému co nejvíce vody k pití.
  2. Pokud od přijetí neuplynuly více než dvě hodiny, umyjte žaludek.

Způsob podání a dávkování

Tablety by se měly užívat po jídle. Chcete-li snížit riziko vzniku nežádoucích účinků močových orgánů, vypijte hodně tekutin. Pijte spoustu tekutin po celou dobu léčby..

Existují také omezení potravin. Budete muset odmítnout:

  • fazole;
  • mastný sýr;
  • potraviny živočišného původu;
  • řepa;
  • moučné výrobky;
  • sušené ovoce.

Léčebný režim je předepsán podle diagnózy.

  1. Biseptol ve formě suspenze je povolen pro dospělé i pro děti. V prvním případě je dávka 20 ml každých 12 hodin, za podmínek vysoké závažnosti je povoleno zvýšení na 30 ml.
  2. Tablety se obvykle předepisují ve 2 kusech v dávce 480 mg dvakrát denně ve stejném časovém intervalu. Průběh léčby je od 5 dnů do 2 týdnů.
  3. Injekce pro dospělé se také provádějí dvakrát denně, 10 ml roztoku.

Biseptol pro děti v injekcích se podává takto:

  • od 3 do 5 let - 2,5 ml každé ráno a večer;
  • od 5 do 12 let - 5 ml každých 12 hodin.

Pozastavení je povoleno od tří měsíců, sirup - od 1 roku. Dávka se počítá na základě tělesné hmotnosti: 30 a 6 mg účinných látek na 1 kilogram hmotnosti dítěte. Tento způsob přijetí by neměl přesáhnout 7 dní..

Analogy

Substituenty se dělí na analogy ve složení a terapeutickém účinku. Mezi první patří:

  • Bactiseptol;
  • Bactrim;
  • Bebitrim;
  • Groseptol;
  • Ko-trimoxazol;
  • Oriprim;
  • Raseptol;
  • Soluseptol;
  • Sumetrolim;
  • Triseptol a další.

Seznam druhého obsahuje:

  • analogy ze skupiny sulfonamidů;
  • antibiotika;
  • antivirový.

Podmínky uvolnění a skladování, přibližná cena

Biseptol můžete zakoupit ve všech farmaceutických prodejnách, pokud máte lékařský předpis. Před jejím předepsáním musí lékař stanovit přesnou dávku, nezapomeňte ji uvést ve formuláři, napsat, kolik dní trvat.

Obal umožňuje skladování léčiva bez ledničky po dobu 5 let od data vydání. Průměrná cena závisí na dávce tablet:

  • 120 mg (20 ks) - 40 rublů;
  • 480 mg (28 ks) - 90 rublů.

Co říkají pacienti

Podle recenzí je to účinný lék, dobře tolerovaný. Seznam nežádoucích účinků je velký, ale málokdy je způsobuje. Děti, dokonce i mladší, to snášejí lépe než dospělí.

Existují také pacienti, kterým nepomohl. Léčba akné byla tedy neúčinná (což potvrzují fotografie pacientů před a po terapii) a pacienti s kapavkou nevšimli účinku.

Recenze lékařů

Lékaři to předepisují pacientům především:

  • účinnost byla testována více než jeden tucet let,
  • je relativně bezpečný pro tělo a dobře se vyrovnává s infekcemi způsobenými mikroorganismy citlivými na něj.

Slavný pediatr Jevgenij Komarovský má k drogě také pozitivní postoj, ale poznamenává, že nemá antivirový účinek, což znamená, že není schopen úplně překonat chřipku, nachlazení (ARVI), odstranit kašel nebo rýmu. Ve vztahu k infekčním patologiím je téměř ideální.

Závěr

Účinný lék, jehož pozitivní účinek pociťovalo mnoho pacientů. Je však zakázáno pít silný lék bez lékařského předpisu - to může vést k vážným komplikacím a nenapravitelným důsledkům..

Před předepsáním biseptolu se lékař ujistí, že indikace pro jeho použití jsou správné:

  • provede studie, které určí typ patogenu, který způsobuje zánětlivý proces, a pokud se ukáže, že je citlivý na sulfanilamidovou složku, bude léčivo zahrnuto do lékové terapie.

Doktor sexopatolog - androlog 1. kategorie. Vedoucí ukrajinské pobočky Khersonské asociace pro plánování rodiny.

Biseptol

Biseptol: návod k použití a recenze

Latinský název: Biseptol

ATX kód: J01EE01

Účinná látka: ko-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) [co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim)]

Výrobce: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polsko), Medana Pharma, S.A. (Polsko)

Popis a aktualizace fotografií: 19/19/2019

Ceny v lékárnách: od 26 rublů.

Biseptol - kombinované antibakteriální léčivo.

Uvolněte formu a složení

Forma uvolňování biseptolu:

  • tablety 120 a 480 mg: ploché, kulaté, nažloutlé (v blistrech po 20 ks, 1 blistr v krabici);
  • orální suspenze: světle krémová, s vůní jahod (v lahvích z tmavého skla o objemu 80 ml, 1 láhev v krabici).

1 tableta obsahuje:

  • sulfamethoxazol - 100 mg nebo 400 mg;
  • trimethoprim - 20 mg nebo 80 mg.

5 ml suspenze obsahuje:

  • sulfamethoxazol - 200 mg;
  • trimethoprim - 40 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Co-trimoxazol - účinná látka biseptolu - je kombinované antimikrobiální léčivo sestávající ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu v poměru 5: 1.

Sulfamethoxazol je strukturně podobný PABA (kyselina para-aminobenzoová), v bakteriálních buňkách narušuje syntézu kyseliny dihydrofolové, což zabraňuje začlenění PABA do její molekuly.

Trimethoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu, ke kterému dochází v důsledku porušení redukce dihydrofolické kyseliny na tetrahydrofolovou kyselinu, což je aktivní forma kyseliny listové, která je zodpovědná za mikrobiální buněčné dělení a metabolismus bílkovin.

Kombinovaným působením složek se narušuje proces tvorby kyseliny listové, což je nutné pro syntézu purinových sloučenin mikroorganismy, a poté nukleových kyselin - DNA a RNA (deoxyribonukleové a ribonukleové kyseliny). To vede k narušení tvorby bílkovin a smrti bakterií..

Biseptol je jedním z širokospektrálních baktericidů, ale citlivost jeho účinků může záviset na zeměpisné poloze.

Obvykle citlivé patogeny [MIC (minimální inhibiční koncentrace) pro sulfamethoxazol - méně než 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (kmeny tvořící beta-laktamazon a beta-laktamáza), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (včetně enterotoxigenních kmenů) ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (včetně S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (včetně C. freundii), Klebsiella spp. (včetně K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (včetně S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp mohou být také citlivé na Biseptol..

Částečně citlivé patogeny (MIC pro sulfamethoxazol - 80–160 mg / l): kmeny negativní na koagulázu Staphylococcus spp. (včetně kmenů Staphylococcus aureus a citlivých na methicilin), kmenů Streptococcus pneumoniae (kmeny citlivé na penicilin a penicilin), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffii, Haemophilus, Provyphilus (včetně Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Rezistentní patogeny (MIC pro sulfamethoxazol - více než 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Při empirickém předepisování biseptolu je třeba brát v úvahu místní rysy rezistence vůči jeho účinkům možných původců konkrétní infekční choroby. Při léčbě infekcí, které mohou být způsobeny částečně citlivými mikroorganismy, se doporučuje test citlivosti, aby se vyloučila rezistence patogenu.

Farmakokinetika

Absorpce biseptolu při perorálním podání je rychlá a téměř úplná (90%).

Po jednorázovém použití 160 mg trimethoprimu + 800 mg sulfamethoxazolu Cmax (maximální koncentrace látky) trimethoprimu a sulfamethoxazolu je 1,5–3 μg / ml, respektive 40–80 μg / ml. Čas dosáhnout Cmax v krevní plazmě - od 1 do 4 hodin. Po jedné dávce se terapeutická hladina koncentrace udržuje po dobu 7 hodin. Při opakovaném použití v intervalu 12 hodin minimální Css (rovnovážné koncentrace) se stabilizují v rozmezí 1,3–2,8 μg / ml, respektive 32–63 μg / ml pro trimethoprim a sulfamethoxazol. Css dosaženo za 2–3 dny.

Co-trimoxazol je v těle dobře distribuován. PROTId (distribuční objem) trimethoprimu a sulfamethoxazolu je přibližně 130 l, respektive 20 l.

Proniká skrz hematoencefalické a placentární bariéry a také do mateřského mléka. V moči a plicích vytváří koncentrace vyšší než plazma.

Trimethoprim o něco lépe než sulfamethoxazol proniká do nezánětlivé tkáně prostaty, vaginálních sekretů, žluči, semenné tekutiny, slin, zanícené a zdravé plicní tkáně. Obě aktivní složky pronikají stejně dobře do komorového moku oka a mozkomíšního moku..

Trimethoprim (velká množství) a sulfamethoxazol (mírně menší množství) vstupují do intersticiálních a dalších extravazálních tělních tekutin z krevního řečiště. Koncentrace účinných látek nad MIC pro většinu patogenních mikroorganismů.

Vazba na plazmatické proteiny: sulfamethoxazol - 66%, trimethoprim - 45%.

Metabolismus se vyskytuje v játrech. Sulfamethoxazol je metabolizován hlavně N4-acetylací, v menší míře konjugací s kyselinou glukuronovou. Některé metabolity mají antimikrobiální aktivitu.

Vylučuje se hlavně ve formě metabolitů (během 72 hodin - 80%) a jako nezměněná látka (sulfamethoxazol - 20%, trimethoprim - 50%). Malá část dávky se vylučuje střevy.

Látky a jejich metabolity jsou vylučovány ledvinami (glomerulární filtrací a tubulární sekrecí). Výsledkem je, že koncentrace obou aktivních složek v moči výrazně převyšuje koncentraci v krvi..

T1/2 (poločas): sulfamethoxazol - 9–11 hodin, trimethoprim - 10–12 hodin. U dětí je tento ukazatel mnohem nižší a závisí na věku: do 1 roku - od 7 do 8 hodin, od 1 do 10 let - od 5 do 6 hodin.

U starších pacientů a / nebo pacientů se zhoršenou funkcí ledvin (s clearance kreatininu 15–20 ml / min) T1/2 zvyšuje (nutná úprava dávky).

Indikace pro použití

Podle pokynů je Biseptol předepsán k léčbě infekcí:

  • genitourinary system: pyelonefritis, urethritis, salpingitis, prostatitis;
  • respirační trakt: bronchitida, pneumonie, plicní absces, pleurální empyém, otitis media, sinusitida;
  • kůže a měkké tkáně: pyoderma, furunkulosa;
  • gastrointestinální trakt: úplavice, cholera, tyfus, paratyphoidní horečka, průjem.

Kontraindikace

  • těžká krevní onemocnění, včetně megaloblastické anémie, aplastické anémie, B12-deficit anémie, leukopenie, agranulocytózy, anémie spojené s nedostatkem kyseliny listové;
  • nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (spojený s rizikem hemolýzy);
  • závažné selhání ledvin (s clearance kreatininu menší než 15 ml / min);
  • diagnostikované poškození jaterního parenchymu (tablety);
  • těžce poškozená funkce ledvin v případě neschopnosti regulovat plazmatickou koncentraci léčiva v krvi (tablety);
  • hyperbilirubinémie u pediatrických pacientů (tablety);
  • jaterní selhání (pozastavení);
  • kombinované použití s ​​dofetilidem (suspenze);
  • do 8 týdnů věku nebo až do 6 týdnů po narození matky s infekcí HIV (pozastavení) nebo až 3 roky (tablety);
  • období laktace;
  • těhotenství (pilulky);
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva a sulfonamidů.

Relativní (Biseptol je předepsán pod lékařským dohledem):

  • nemoc štítné žlázy;
  • bronchiální astma;
  • nedostatek kyseliny listové;
  • porfyrie (suspenze);
  • zatížená anamnéza závažných alergických reakcí (suspenze);
  • těhotenství (pozastavení).

Návod k použití biseptolu: způsob a dávkování

Režim užívání léku určuje lékař individuálně. Obě dávkové formy by se měly užívat před jídlem..

Suspenze a tablety Biseptol dětem starším 12 let a dospělým je obvykle předepsáno 960 mg 2krát denně, při dlouhodobé terapii je jednorázová dávka snížena dvakrát. Trvání terapie je určeno onemocněním a pohybuje se od 5 do 14 dnů.

Dávkový režim biseptolu pro děti:

  • tablety: od 6 do 12 let - 4 tablety po 120 mg nebo 1 tableta po 480 mg; od 3 do 5 let - 2 tablety po 120 mg;
  • suspenze: od 6 do 12 let - každý 480 mg, od 6 měsíců do 5 let - 240 mg každý, od 2 do 5 měsíců - 120 mg každý.

Frekvence užívání biseptolu - 2krát denně, při dodržení 12hodinového intervalu mezi dávkami.

Při léčbě pneumonie se dávka počítá na základě tělesné hmotnosti - 100 mg / kg / den. Interval mezi dávkami by neměl překročit 6 hodin, trvání léčby je 2 týdny.

Při léčbě kapavky se biseptol užívá dvakrát denně v dávce 2000 mg (vyjádřeno jako sulfamethoxazol) v intervalu 12 hodin..

Standardní dávka biseptolu může být zvýšena o 30-50% během léčby chronických onemocnění a nižší dávka se obvykle používá v případě dlouhodobé léčby.

Vedlejší efekty

Použití biseptolu může vést k narušení různých tělních systémů:

  • respirační systém: eozinofilní infiltrát, alergická alveolitida;
  • nervový systém: nervozita, bolesti hlavy, halucinace, aseptická meningitida, závratě, periferní neuritida, ataxie, křeče, deprese, zvonění v uších, apatie;
  • hematopoetické orgány: anémie, neutropenie, leukopenie, eosinofilie, trombocytopenie, hypoprothrombinémie, agranulocytóza, methemoglobinémie;
  • zažívací systém: akutní pankreatitida, stomatitida, hyperbilirubinémie, hepatonekróza, gastritida, nauzea, snížená chuť k jídlu, zvracení, průjem, bolest břicha, glositida, cholestáza, zvýšená aktivita hepatických transamináz, hepatitida;
  • muskuloskeletální systém: myalgie, artralgie, rabdomyolýza;
  • močový systém: zhoršená funkce ledvin, intersticiální nefritida, hematurie, hypercreatininémie, krystalurie.

Při užívání biseptolu se mohou vyvinout různé alergické reakce, obvykle projevující se zvýšením tělesné teploty, angioedémem, svěděním, fotocitlivostí, kožní vyrážkou, kopřivkou, exsudativní erytémovou multiformou, toxickou epidermální nekrolýzou, exfoliativní dermatitidou, spojivkovou hyperémií, uzlinami, periartikulárním onemocněním, lupus-like syndrome.

Mezi další nežádoucí účinky během užívání Biseptolu byly zaznamenány: nespavost, hypoglykémie, hyperkalémie, únava, slabost, kandidóza.

Předávkovat

  • sulfamethoxazol: zvracení, nevolnost, střevní kolika, nedostatek chuti k jídlu, bolest hlavy, závratě, ztráta vědomí, ospalost; možný je také horečka, hematurie, krystalurie. Pozdní příznaky zahrnují žloutenku a potlačení kostní dřeně;
  • trimethoprim (akutní otrava): deprese, zvracení, nevolnost, bolesti hlavy, závratě, potlačení kostní dřeně, porucha vědomí.

Jaká dávka ko-trimoxazolu může být život ohrožující, není známo..

Chronická otrava ko-trimoxazolem (při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách) může vést k potlačení kostní dřeně, které se projevuje trombocytopenií, megaloblastickou anémií nebo leukopenií.

Terapie: zrušení Biseptolu a provedení opatření zaměřených na jeho odstranění z gastrointestinálního traktu (nejpozději dvě hodiny po užití drogy, opláchnutí žaludku nebo vyvolání zvracení), pití velkého množství tekutin v případech, kdy je nedostatečná diuréza a funkce ledvin není narušena... Je také ukázáno zavedení folinátu vápenatého (intramuskulárně, 5-15 mg denně). Vylučování trimethoprimu je urychleno kyselým prostředím moči, ale v tomto případě se zvyšuje pravděpodobnost krystalizace sulfonamidu v ledvinách.

Doporučuje se kontrolovat krevní obraz, složení elektrolytů v plazmě a další biochemické parametry. Hemodialýza je středně účinná, peritoneální dialýza je neúčinná v případě předávkování.

speciální instrukce

Během léčby se doporučuje vyhnout se nadměrnému slunci a ultrafialovému záření.

Riziko vzniku vedlejších účinků je výrazně vyšší u pacientů s AIDS.

Biseptol se nedoporučuje u faryngitidy a angíny způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A.

Při dlouhodobých léčebných cyklech (déle než 1 měsíc) by měla být krevní testy prováděna pravidelně vzhledem k vysoké pravděpodobnosti hematologických změn.

Zvláštní péče vyžaduje léčbu starších pacientů a pacientů s podezřením na nedostatek výchozího folátu.

Při dlouhodobém užívání biseptolu ve vysokých dávkách je vhodné jmenovat kyselinu listovou..

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Při řízení vozidel v průběhu terapie by měla být brána v úvahu pravděpodobnost výskytu takových nežádoucích účinků, jako je únava, bolest hlavy, nervozita, třes..

Aplikace během těhotenství a laktace

Během těhotenství jsou tablety Biseptolu kontraindikovány, suspenze lze použít po posouzení poměru přínosů a rizik. V pozdním těhotenství se doporučuje vyhnout se užívání drogy, která je spojena s pravděpodobností kernicterus u novorozenců. Biseptol může ovlivnit metabolismus kyseliny listové, proto při užívání léku je těhotným ženám předepisováno 5 mg kyseliny listové denně.

Během kojení: léčba je kontraindikována.

Pediatrické použití

Kontraindikace pro Biseptol pro děti:

  • pozastavení: až 8 týdnů nebo až 6 týdnů při narození matky s infekcí HIV;
  • tablety: až 3 roky.

Se zhoršenou funkcí ledvin

Terapie biseptolem pro těžkou renální dysfunkci (s clearance kreatininu nižší než 15 ml / min) je kontraindikována.

Při předepisování biseptolu ve formě tablet by pacienti s clearance kreatininu 15-30 ml / min měli použít polovinu standardní dávky.

Pro porušení funkce jater

  • tablety: diagnostikované poškození parenchymu jater;
  • pozastavení: selhání jater.

Použití u starších osob

U starších a senilních pacientů by měl být Biseptol předepsán co nejkratší..

Léková interakce

  • fenytoin: intenzita jaterního metabolismu fenytoinu se snižuje, díky čemuž se zvyšuje jeho účinek a toxický účinek;
  • diuretika (nejčastěji thiazidy a u starších pacientů): zvyšuje se riziko trombocytopenie;
  • léky, které inhibují hematopoézu kostní dřeně: zvyšuje se riziko myelosuprese;
  • Inhibitory ACE (enzym konvertující angiotensin): může se vyvinout hyperkalémie (riziko je zvláště vysoké u starších pacientů);
  • nepřímé antikoagulanty: zvýšení antikoagulační aktivity (je nutná úprava dávek antikoagulancií);
  • digoxin: jeho koncentrace v séru se může zvýšit, a proto je nutné sledovat koncentrace digoxinu v séru (zvláště vysoké riziko u starších pacientů);
  • dofetilid: zvyšuje Cmax dofetilid o 93%, AUC - o 103%, takové zvýšení koncentrace dofetilidu může způsobit prodloužení komorových arytmií s prodloužením intervalu QT, včetně arytmií jako svátek (tato kombinace je kontraindikována).

Analogy

Analogy biseptolu jsou:

  • aktivními složkami: ko-trimoxazol, Bi-septin, Briefseptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • terapeutickým účinkem: Sulfaton.

Podmínky skladování

Skladovatelnost do 25 ° C:

  • tablety - 5 let;
  • pozastavení - 3 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na lékařský předpis.

Recenze o Biseptolu

Podle recenzí se Biseptol používá k léčbě různých zánětlivých a infekčních chorob. Odhaduje se, že náklady na lék jsou dostupné. V mnoha případech je jeho vysoká účinnost zaznamenána v krátkém čase. Někteří uživatelé poukazují na nedostatek terapeutického působení.

Hlavní nevýhodou biseptolu je vývoj vedlejších reakcí, mezi nimiž se nejčastěji rozlišují alergické reakce. Rovněž poznamenávají, že 480 mg tablety je obtížné polykat kvůli jejich velké velikosti.

Biseptol ve formě suspenze má mnoho pozitivních recenzí kvůli své výhodné formě podání a možnosti jeho použití jak dospělými, tak dětmi. Mezi další výhody patří příjemná vůně a chuť, dlouhá skladovatelnost po otevření balení.

Cena za Biseptol v lékárnách

Přibližná cena Biseptolu je: tablety (20 ks, 120 mg každý) - 25-37 rublů, tablety (28 ks, 480 mg každý) - 80-95 rublů, suspenze (1 láhev po 80 ml) - 111-137 třít.

Biseptol - návod k použití, analogy, cena, recenze

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Biseptol droga

Biseptol je kombinované léčivo ze skupiny sulfonamidů. Obsahuje sulfamethoxazol a trimethoprim. Biseptol je droga se širokým spektrem účinku. Jedná se o baktericidní lék (způsobuje smrt mikrobiální buňky), ale nepatří k antibiotikům. Účinek léku je způsoben tím, že blokuje syntézu kyseliny listové, bez které se mikrobiální buňka nemůže dělit. Sulfamethoxazol a trimethoprim se v tomto mechanismu vzájemně doplňují a posilují.

Biseptol je účinný proti následujícím patogenům: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, dyzenterie bacillus, tyfus bacillus, Proteus, Escherichia coli, Salmonella, pneumocystis, plazodium, původce leishmaniózy, meningococci, choleraacoccus, choleraacellus, houby.

Lék je neúčinný proti Pseudomonas aeruginosa, původci leptospirózy, původci tuberkulózy, spirochet a virů.
Biseptol má také účinek na mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči jiným sulfátovým léčivům.

Biseptol se rychle a dobře vstřebává ze žaludku a dosahuje maximální koncentrace v krvi během 1-3 hodin po požití. Terapeutická koncentrace léčiva je udržována až 7 hodin.

Droga dobře proniká do biologických tekutin a tělesných tkání: žluč, sliny, mozkomíšní mok, sputum, prostata, ledviny, plíce. Vylučuje se z těla hlavně močí.

Uvolněte formuláře

Návod k použití Biseptolu

Indikace pro použití

Kontraindikace

S opatrností lze Biseptol použít, pokud pacient již měl alergii na jiné léky; s bronchiálním astmatem; pacienti s nedostatkem kyseliny listové; s onemocněním štítné žlázy; v raném dětství a ve stáří.

Léčba biseptolem by měla být prováděna pod lékařským dohledem a krevní test by měl být pečlivě sledován.

Vedlejší efekty

Biseptol je obecně dobře snášen. Ale stejně jako všechny léky, může mít i vedlejší reakce:

  • Z trávicí soustavy: ve vzácných případech - průjem, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; v ojedinělých případech - kolitida (zánět střev); reaktivní zánět jater se stagnací žlučí - cholestatická hepatitida; glositida - zánět jazyka; stomatitida - zánět sliznice ústní dutiny; pankreatitida - zánět slinivky břišní.
  • V některých případech ze strany nervového systému: závratě, bolesti hlavy, deprese, malé chvění prstů.
  • Ze strany ledvin ve vzácných případech: zvýšený objem moči, zánět ledvin (nefritida), vylučování krve močí.
  • Z dýchacího systému: bronchospasmus, kašel, dusivost nebo pocit dechu.
  • Ze strany hematopoetických orgánů v ojedinělých případech: snížení počtu leukocytů v krvi, snížení počtu neutrofilů (druh leukocytů, které chrání tělo před infekcemi), snížení počtu krevních destiček (krevní destičky zapojené do srážení krve), chudokrevnost folátů.
  • Ze strany kůže: kožní vyrážka ve formě kopřivky; svědění; v ojedinělých případech - Lyellův syndrom a Stevens-Johnsonův syndrom (nejzávažnější varianty alergických projevů na kůži a sliznicích s nekrózou a rejekcí); Quinckeho edém (lokální nebo difúzní edém podkožní tkáně a sliznic); přecitlivělost na ultrafialové paprsky.
  • Ojedinělé případy zimnice a horečky po užití Biseptolu (horečka drog).
  • Bolesti kloubů a svalů.
  • Tromboflebitida (v místě vpichu).
  • Snížené hladiny draslíku, sodíku a cukru v krvi.

Vedlejší účinky jsou zpravidla mírné a vymizí po vysazení léku.

Základem pro zrušení Biseptolu je výskyt kožních vyrážek a těžkých průjmů.

U pacientů infikovaných HIV a pacientů s AIDS je pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků mnohem vyšší.

Léčba biseptolem

Jak brát Biseptol?
Biseptol by se měl užívat po jídle. Aby se předešlo komplikacím ve formě tvorby krystalů v moči a urolitiáze, je nutné pít lék s dostatečným množstvím vody a poskytnout hojný nápoj po celou dobu léčby (alespoň 2 litry denně)..

Po dobu léčby Biseptolem se doporučuje omezit spotřebu hrachu, fazole, mastných sýrů a živočišných produktů. Tyto potraviny mají vysoký obsah bílkovin a sníží účinnost léku. Před užitím přípravku Biseptol se nedoporučuje jíst řepu, pečené zboží, sušené ovoce. Tyto produkty se rychle tráví a lék nemá čas se vstřebávat, je vylučován z těla výkaly. Nepijte lék s mlékem, protože částečně neutralizuje léčivo.

Během léčby je přísně zakázáno konzumovat alkoholické nápoje: mohou zcela neutralizovat léčivo a přispět k rozvoji alergických reakcí.

Během léčby by se nemělo ultrafialové záření (nadměrné vystavení slunci a solária).

Při dlouhodobém používání (více než 5 dnů) a při použití vyšších dávek a při změnách krevního testu během léčby by měla být kyselina listová užívána v dávce 5-10 mg denně..

Léková interakce
Biseptol by neměl být užíván současně s Aspirinem, Butadionem, Naproxenem.

Biseptol zvyšuje účinek léků, které snižují srážení krve, jako je Warfarin.

Biseptol zvyšuje účinek některých antidiabetik (Glickvidone, Glibenclamide, Glipizide, Chlorpropamide, Gliclazide).

Biseptol zvyšuje aktivitu protirakovinového léku Methotrexátu a antikonvulzivního léčiva fenytoinu.

Biseptol se nedoporučuje předepisovat současně s thiazidovými diuretiky (Chlorothiazid, Diuril, Naturetin, Metolazon, Diukardin, Furosemid atd.) - přispívá to ke zvýšenému krvácení.

Biseptol v kombinaci s diuretiky a výše uvedenými antidiabetiky může způsobit zkřížené alergické reakce.

Hexamethylenetetramin, kyselina askorbová a další léky, které acidifikují moč, zvyšují riziko tvorby „písku“ v moči při současném použití s ​​Biseptolem.

U starších pacientů může biseptol zvýšit koncentraci digoxinu v krvi.

Rifampicin podporuje rychlejší vylučování biseptolu z těla.

Fenytoin (antikonvulzivum), PASK (antububerkulózum) a barbituráty (fenobarbital, lumin, nembutal, sekonal, amunal) se zvyšují v kombinaci s deficitem biseptolu v těle kyseliny listové.

Současné užívání biseptolu a pyrimethaminu (antimalarického léčiva) zvyšuje riziko anémie.

Benzocain, Procaine (léky pro lokální anestézii) snižují účinnost Biseptolu.

Dávkování biseptolu
Dávku léčiva a dobu podávání předepisuje lékař individuálně v závislosti na závažnosti stavu a souvisejících nemocích..

Dospělí pacienti jsou obvykle předepisováni 960 mg 2krát denně (2 tablety po 480 mg nebo 1 tableta dvakrát dvakrát) po 12 hodinách po dobu 5-14 dnů.

V případě potřeby je předepsána dlouhodobá léčba 480 mg 2krát denně (1 tableta 480 mg 2krát).

Suspenze biseptolu je předepsána pro dospělé ve 20 ml každých 12 hodin.

V případě závažného průběhu onemocnění (někdy s chronickým onemocněním) může být dávka zvýšena až na 50%.

A s léčbou trvající déle než 5 dnů a se zvýšením dávky Biseptolu je nutné kontrolovat úplný krevní obraz.

U těžkých infekcí se používá k dosažení vyšší koncentrace v mozkomíšním moku nebo pokud není možné užívat lék interně, používá se intramuskulární nebo intravenózní kapání léku.

Koncentrát pro přípravu roztoku pro intravenózní podání se zředí bezprostředně před infuzí. Pro ředění se použije 5% a 10% roztoků glukózy, Ringerův roztok, 0,9% roztok chloridu sodného, ​​0,45% roztok chloridu sodného s 2,5% roztokem glukózy.

Je nemožné injikovat koncentrát Biseptol 480 s jinými roztoky nebo smíchat léčivo s jinými léčivými přípravky..

Dětem starším 12 let a dospělým je předepsáno 10 ml (960 mg) po 12 hodinách.

Děti od 3 do 5 let jsou předepsány 2,5 ml (240 mg) 2krát denně.

Děti ve věku 6 až 12 let dostanou injekci 5 ml (480 mg) po 12 hodinách.

U těžkých infekcí je přípustné zvýšení dávky o 50% pro všechny věkové skupiny.

Lék se podává po dobu alespoň 5 dnů (do vymizení projevů nemoci a dalších 2 dnů).

V případě předávkování lékem (výskyt nevolnosti, zvracení, zhoršené vědomí) se lék zruší, žaludek se umyje (pokud po podání neuplynuly více než 2 hodiny), je předepsán bohatý nápoj nebo intravenózní tekutina.

Biseptol pro děti

V některých zemích (například v Anglii) se Biseptol používá k léčbě dětí až po věku 12 let. V zemích bývalého Sovětského svazu se droga také úspěšně používá k léčbě malých dětí.

V dětské praxi se Biseptol používá k léčbě infekcí dýchacích cest, infekcí močových cest, střevních infekcí a poškození měkkých tkání.

Používá se jak v období dospívání, tak při léčbě malých dětí, počínaje 3 měsíci. Hlavní podmínkou léčby dětí je přesné dodržování dávkování..

Pro děti je Biseptol k dispozici ve formě sirupu nebo suspenze. Suspenze může být použita od 3 měsíců věku; sirup - po roce; tablety - po 2 letech; injekce - po 6 letech.

Suspenze biseptolu se předepisuje v dávce 30 mg sulfamethoxazolu a 6 mg trimethoprimu na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Děti ve věku 3–6 měsíců musí po 12 hodinách vzít suspenzi 2,5 ml dvakrát denně; od 7 měsíců do 3 let, 2,5-5 ml suspenze 2krát denně; od 4 do 6 let brát 5-10 ml 2krát každých 12 hodin; ve věku 7-12 let - 10 ml 2krát denně; děti starší 12 let berou 20 ml každých 12 hodin.

Děti od 2 do 5 let Biseptol tablety jsou předepsány 240 mg 2krát denně (2 tablety 120 mg 2krát); a od 6 do 12 let - 480 mg 2krát denně (4 tablety po 120 mg 2krát nebo 1 tableta po 480 mg 2krát) po 12 hodinách.

Děti jsou předepsány k užívání drogy, obvykle po dobu 5 dnů, a pokračují další 2 dny po vymizení projevů nemoci.

Při léčbě Biseptolem by rodiče měli dítěti poskytnout bohatý nápoj. Po dobu léčby byste měli omezit spotřebu sladkostí a cukrovinek, zelí a mrkve, rajčat a luštěnin. Doporučuje se dávat dětským vitamínovým komplexům.

Rodiče nemohou tento lék používat sami! Léčba by měla být prováděna pouze podle pokynů lékaře a pod stálým dohledem pediatra.

Biseptol pro anginu

Angína je nejčastěji způsobena streptokoky a stafylokoky. A navzdory skutečnosti, že anotace na Biseptolu naznačuje, že oba tyto patogeny jsou citlivé na působení Biseptolu, a doporučuje se k léčbě angíny, v posledních letech se používá jen zřídka. Důvodem je skutečnost, že studie v posledních letech naznačují ztrátu citlivosti streptokoků na biseptol.

Biseptol pro anginu je nyní předepsán v případech, kdy není možné z jakéhokoli důvodu užívat léky první volby, antibiotika. V takových případech je Biseptol předepsán v obvyklé dávce specifické pro věk na 7-10 dní..

Biseptol pro cystitidu

Biseptol se tradičně používá k léčbě cystitidy.

Mikroby se však přizpůsobují často používaným drogám a postupem času ztrácejí citlivost na tyto drogy; léky přestanou fungovat. Stalo se tak s Biseptolem. Proto je přístup ke jmenování Biseptolu pro cystitidu v současné době velmi omezený..

Správnou taktikou pro léčbu cystitidy je výběr léků podle jejich citlivosti. Za tímto účelem je močová kultura předepisována pro mikroflóru a její citlivost na léky. Lékař obdrží výsledek 3-4 dny po testu a vybere správnou léčbu.

V některých případech lékař nejprve předepíše Biseptol a po obdržení výsledku citlivosti flóry na drogy změní léčbu, pokud je to nutné. Biseptol je někdy předepisován kvůli nesnášenlivosti antibiotik nebo jiných léků. Biseptol se předepisuje v obvyklé dávce (2 tablety 2krát denně) po dobu 5-10 dnů.

Analogy a synonyma Biseptolu

Je nutné rozlišovat mezi lékovými analogy a lékovými synonyma.

Analogy jsou léky, které mají ve svém složení různé aktivní složky, liší se názvy, ale používají se k léčbě stejných chorob, protože mají stejný účinek. Analogy se mohou lišit v síle účinku, snášenlivosti léků, kontraindikacích, vedlejších účincích.

Antibiotika různých skupin jsou analogy biseptolu. mají také antimikrobiální účinky. V závislosti na citlivosti patogenu a spektru účinku se antibiotika používají k léčbě stejných nemocí jako Biseptol.

Analogy biseptolu jsou další sulfa drogy:

  • Asakol (účinná látka: mesalazin);
  • Dermazin (účinná látka: sulfadiazin);
  • Ingalipt (účinné látky: streptocid, sulfathiazol sodný);
  • Ingaflu (účinná látka: streptocid) a další sulfátová léčiva.

Synonymní léčivé přípravky jsou léčivé přípravky se stejnými účinnými látkami, které však mají různé názvy, protože vyráběné různými společnostmi. To jsou generické léky. Mohou se lišit v dávkovacích formách, ale mají stejné farmakologické vlastnosti..

Biseptolová synonyma: Bactrim, Bakteriální, Bactramin, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Metomid, Infektrocetim, Primekt, Primekt, Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septocid, Uroxen, Bactekod, Trixazol, Trimexazol, Blexon, Vanadil, Aposulfatrin, Bactreduct, Groseptol, Cotrimol, Cotribene, Eriprim, Primed, Sulfatrim, Rancotrim, Expazol, Sinotrimax, Sinotrimax,, Sulotrim, Trimosul.

Recenze o drogě

Existuje mnoho pozitivních recenzí o účinnosti Biseptolu při léčbě respiračních onemocnění (i při bronchiálním astmatu), zánětu středního ucha, varu, bronchiektázii u dětí a dospělých.

Několik recenzí zaznamenalo vedlejší účinky ve formě nevolnosti, zvracení, ztráty chuti k jídlu. Mnoho pacientů a někteří lékaři považují tento lék za zastaralý.

Nedostatek účinku byl zaznamenán ve 2 recenzích na léčbu akné a ve 2 na léčbu kapavky. Nebyly nalezeny žádné negativní recenze týkající se užívání drog u dětí.

Cena léku

Závěr

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.