Seznam penicilinových antibiotik: popis a léčba

Penicilinová antibiotika jsou první léky vytvořené z odpadních produktů některých typů bakterií. V obecné klasifikaci patří penicilinová antibiotika do třídy beta-laktamových léčiv. Kromě nich sem patří i nepenicilinová antibiotika: monobaktamy, cefalosporiny a karbapenemy..

Podobnost je způsobena skutečností, že tyto přípravky obsahují čtyřčlenný kruh. Všechna antibiotika této skupiny se používají v chemoterapii a hrají důležitou roli při léčbě infekčních chorob.

Vlastnosti penicilinu a jeho objev

Před objevením antibiotik se zdálo, že mnoho nemocí bylo jednoduše nevyléčitelných. Vědci a lékaři z celého světa chtěli najít takovou látku, která by mohla pomoci porazit patogenní mikroorganismy, aniž by způsobila poškození lidského zdraví. Lidé zemřeli na sepse, rány infikované bakteriemi, kapavka, tuberkulóza, pneumonie a další nebezpečné a závažné nemoci.

Klíčovým momentem v anamnéze je rok 1928 - právě v tomto roce byl objeven penicilin. Miliony lidských životů za tento objev jsou způsobeny sirem Alexanderem Flemingem. Náhodné plísně na kultivačním médiu skupiny Penicillium notatum ve Flemingově laboratoři a pozorování samotného vědce poskytly šanci bojovat s infekčními chorobami.

Po objevení penicilinu měli vědci pouze jeden úkol - izolovat tuto látku ve své čisté formě. Toto podnikání se ukázalo být docela komplikované, ale na konci 30. let 20. století se dvěma vědcům Ernst Chain a Howard Flory podařilo vytvořit lék s antibakteriálním účinkem.

Vlastnosti antibiotik penicilinové skupiny

Antibiotikum penicilin inhibuje vznik a vývoj patogenních organismů, jako jsou:

  • meningokoky;
  • gonokoky;
  • streptokoky;
  • stafylokoky;
  • tetanus bacillus;
  • pneumokoky;
  • antraxová hůl;
  • hůl botulismu;
  • záškrtu bacil atd..

Toto je jen malý seznam těch patogenních bakterií, u nichž penicilin a všechny léky ze série penicilinů potlačují životní aktivitu.

Antibiotický účinek penicilinu je baktericidní nebo bakteriostatický. V druhém případě se jedná o úplné zničení patogenních organismů, které způsobily nemoc, což je nejčastěji akutní a extrémně závažné. U onemocnění střední závažnosti se používají antibiotika s bakteriostatickým účinkem - nedovolují dělení bakterií.

Penicilin je antibiotikum s baktericidním účinkem. Mikroby ve své struktuře mají buněčnou stěnu, ve které je hlavní látkou peptidoglykan. Tato látka dává bakteriální buněčné rezistenci a brání jí v umírání i ve velmi nevhodných životních podmínkách. Působením na buněčnou zeď penicilin ničí jeho integritu a znemožňuje jeho práci.

V lidském těle buněčné membrány neobsahují peptidoglykan, a proto antibiotika penicilinové skupiny nemají negativní vliv na naše tělo. Můžeme také hovořit o mírné toxicitě těchto fondů..

Peniciliny mají širokou škálu používaných dávek, což je pro lidské tělo bezpečnější, protože umožňuje zvolit terapeutickou dávku pro konkrétního pacienta s minimálními vedlejšími účinky.

Hlavní část penicilinu je vylučována ledvinami močí (více než 70%). Některá antibiotika ze skupiny penicilinů se vylučují pomocí žlučového systému, to znamená, že přicházejí se žlučí.

Seznam léků a klasifikace penicilinů

Srdcem chemické sloučeniny penicilinové skupiny je beta-laktamový kruh, a proto patří k beta-laktamovým léčivům.

Protože penicilin se v lékařské praxi používá více než 80 let, u některých mikroorganismů se vyvinula rezistence na toto antibiotikum ve formě enzymu beta-laktamázy. Mechanismus práce enzymu spočívá v kombinaci hydrolytického enzymu patogenní bakterie s beta-laktamovým kruhem, což zase usnadňuje jejich vazbu a v důsledku toho inaktivaci léčiva.

Dnes se nejčastěji používají polosyntetická antibiotika: jako základ se bere chemické složení přírodního antibiotika a prochází užitečnými úpravami. Díky tomu může lidstvo stále odolávat různým bakteriím, které neustále vyvíjejí různé mechanismy rezistence na antibiotika..

Federální směrnice pro použití léčivých přípravků takovou klasifikaci penicilinů dosud stanoví.

Přírodní antibiotika s krátkým účinkem

Přírodní antibiotika neobsahují inhibitory beta-laktamázy, proto se nikdy nepoužívají proti onemocněním způsobeným stafylokokem.

Benzylpenicilin je během léčby aktivní:

  • krupózní pneumonie;
  • antrax;
  • bronchitida;
  • zánět pohrudnice;
  • zánět pobřišnice;
  • sepse;
  • nemoci genitourinárního systému;
  • meningitida (u dospělých a dětí od 2 let věku);
  • kožní infekce;
  • infekce rány;
  • ORL nemoci.

Vedlejší účinky: u všech antibiotik řady penicilinů je hlavním vedlejším účinkem alergická reakce těla ve formě kopřivky, anafylaktického šoku, hypertermie, Quinckeho edému, kožních vyrážek a nefritidy. Srdeční selhání je pravděpodobné. Při zavádění významných dávek - křeče (u dětí).

Omezení použití a kontraindikace: senná rýma, alergie na penicilin, zhoršená funkce ledvin, arytmie, bronchiální astma.

Dlouhodobě působící přírodní antibiotika

Benzylpenicilin benzathin se používá v případech:

  • zánět mandlí;
  • syfilis;
  • infekce rány;
  • spála.

Používá se také k prevenci komplikací po operaci..

Nežádoucí účinky: anémie, alergická reakce, absces v místě injekce antibiotika, bolest hlavy, trombocytopenie a leukopenie.

Kontraindikace: senná rýma, bronchiální astma, tendence k alergii na penicilin.

Benzylpenicilin prokain se používá k léčbě:

  • septická endokarditida,
  • akutní zánětlivá onemocnění dýchacích orgánů;
  • osteomyelitida;
  • meningitida;
  • procesy zánětu žlučových cest a močových cest;
  • zánět pobřišnice;
  • oční choroby;
  • dermatózy;
  • infekce rány.

Používá se k relapsům erysipel a revmatismu.

Vedlejší účinky: křeče, nevolnost, alergická reakce.

Kontraindikace: přecitlivělost na prokain a penicilin.

Antistafylokoková léčiva

Oxacillin je hlavním zástupcem této skupiny antibiotik. Výsledek léčby je podobný benzylpenicilinu, na rozdíl od druhého však tento lék může zničit stafylokokové infekce.

Nežádoucí účinky: kožní vyrážky, kopřivka. Zřídka - anafylaktický šok, otoky, horečka, poruchy trávení, zvracení, nauzea, hematurie (u dětí), žloutenka.

Kontraindikace: alergické reakce na penicilin.

Široko působící drogy

Jako aktivní složka se ampicilin používá u mnoha antibiotik. Používá se k léčbě akutních infekcí močových cest a dýchacích cest, infekčních onemocnění trávicího systému, chlamydiových infekcí, endokarditidy, meningitidy.

Seznam antibiotik, která obsahují ampicilin: sodná sůl ampicilinu, trihydrát ampicilinu, ampicilin-inotek, ampicilin AMP-Forte, ampicilin-AKOS atd..

Amoxicilin je modifikovaný derivát ampicilinu. Je považováno za hlavní antibiotikum, které se užívá pouze perorálně. Používá se pro meningokokové infekce, akutní respirační onemocnění, lymskou chorobu, zánět gastrointestinálního traktu. Používá se k prevenci antraxu u žen během těhotenství a dětí.

Seznam antibiotik, která obsahují amoxicilin: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm atd..

Vedlejší účinky: dysbióza, dyspeptické poruchy, alergie, kandidóza, superinfekce, poruchy CNS.

Kontraindikace pro tuto skupinu penicilinů: přecitlivělost, mononukleóza, abnormální funkce jater. Ampicilin je zakázán u novorozenců do věku jednoho měsíce.

Antipseudomonální antibiotika

Karboxypeniciliny mají ve svém složení aktivní složku - karbenicilin. V tomto případě se název antibiotika shoduje s účinnou látkou. Používá se při léčbě nemocí způsobených Pseudomonas aeruginosa. Dnes se v medicíně téměř nikdy nepoužívají kvůli přítomnosti silnějších drog..

Ureidopeniciliny zahrnují: azlocillin, piperacilin, mezlocillin.

Vedlejší účinky: nevolnost, poruchy příjmu potravy, kopřivka, zvracení. Pravděpodobná bolest hlavy, horečka léků, superinfekce, selhání ledvin.

Kontraindikace: těhotenství, vysoká citlivost na penicilin.

Vlastnosti použití antibiotik penicilinové skupiny u dětí

Stále je věnována velká pozornost používání antibiotik v léčbě dětí, protože tělo dítěte se dosud plně neformovalo a většina orgánů a systémů není dosud plně funkční. Lékaři proto musí nést velkou odpovědnost za výběr antibiotik pro kojence a rostoucí děti..

Penicilin u novorozenců se používá pro toxická onemocnění a sepse. V prvních letech života u dětí se používá k léčbě zánětu středního ucha, pneumonie, meningitidy, pohrudnice.

Pro anginu pectoris, akutní respirační virové infekce, cystitidu, bronchitidu, sinusitidu, se zpravidla předepisují děti Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Tato antibiotika jsou nejméně toxická a nejúčinnější ve vztahu k tělu dítěte..

Dysbakterióza je jednou z komplikací antibiotické terapie, protože prospěšná mikroflóra u dětí umírá současně s patogenními mikroorganismy. Proto musí být antibiotická léčba určitě kombinována s příjmem probiotik. Vzácným vedlejším účinkem je alergie na penicilin ve formě kožní vyrážky.

U kojenců je vylučovací funkce ledvin nedostatečně rozvinutá a je pravděpodobné, že v těle dochází k hromadění penicilinu. To má za následek záchvaty..

Doporučení pro pacienty

Léčba jakýmkoli antibiotikem, dokonce i nejnovější generace, vždy významně ovlivňuje zdraví. Přirozeně zmírňují hlavní infekční onemocnění, ale také se významně snižuje celková imunita. Protože umírají nejen patogenní bakterie, ale i zdravá mikroflóra. Obnovení ochranných sil bude proto nějakou dobu trvat. Jsou-li výrazné vedlejší účinky, zejména ty, které jsou spojeny s gastrointestinálním traktem, je zapotřebí jemná strava.

Doporučuje se konzumovat hodně fermentovaných mléčných výrobků, které mají pozitivní vliv na střeva a žaludek. Pikantní, slaná a mastná jídla by měla být dočasně omezena na 10–14 dní.

Ujistěte se, že používáte probiotika a prebiotika (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol atd.). Začátek příjmu se musí objevit současně se začátkem používání antibakteriálního činidla. Kromě toho musí být po průběhu antibiotik používána prebiotika a probiotika po dobu dalších 14 dnů k naplnění žaludku prospěšnými bakteriemi..

Pokud mají antibiotika toxický účinek na játra, lze doporučit použití hepatoprotektorů. Tyto léky chrání zdravé jaterní buňky a opravují poškozené.

Protože imunita klesá, tělo je zvláště vystaveno nachlazením. Proto se musíte starat o sebe a ne přechlazovat. Používejte imunomodulátory, zatímco je žádoucí, aby byly rostlinného původu (fialová Echinacea, Immunal).

Pokud je nemoc virové etiologie, pak jsou antibiotika v tomto případě bezmocná, dokonce i poslední generace a širokého spektra účinku. Mohou sloužit pouze jako profylaxe při spojení s virovou bakteriální infekcí. Antivirová činidla se používají k léčbě virů.

Abyste snížili používání antibiotik a méně často onemocněli, musíte vést zdravý životní styl. Nejdůležitější je nepřehánět používání antibakteriálních látek, aby se zabránilo bakteriím v rozvoji rezistence na ně. Jinak nebude možné vyléčit žádnou infekci. Před použitím jakéhokoli antibiotika se proto vždy poraďte se svým lékařem..

Penicilinové antibiotikum

Běžným fragmentem chemické struktury beta-laktamových antibiotik (BLA) je beta-laktamový kruh. Mikrobiologická aktivita těchto léčiv je spojena s její přítomností. Cílem působení UAV v mikrobiální buňce jsou enzymy trans - a karboxypeptidázy podílející se na syntéze hlavní složky vnější membrány mikroorganismů - peptidoglykanů. Všechna antibiotika obsahující beta-laktamový kruh mají baktericidní účinek.

Rozlišujte mezi biosyntetickými a polosyntetickými peniciliny. Semisyntetické peniciliny se dělí na: 1) peniciliny rezistentní na penicilinázu, 2) širokospektrální peniciliny.

Klasifikace penicilinu.

Biosyntetické peniciliny

Pro parenterální podání (zničené v kyselém prostředí žaludku)

- sodná sůl benzylpenicilinu, draselná sůl benzylpenicilinu

- sůl benzylpenicilin novokainu, bicilin - 1, bicilin - 5.

Pro enterální podání (rychle kyselé)

Polosyntetické peniciliny

Pro parenterální a enterální podávání (rychle kyselé)

a) Odolný vůči působení penicilinázy:

- sodná sůl oxacillinu, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin, nafcillin.

b) Široké spektrum akcí:

Pro parenterální podání (zničené v kyselém prostředí žaludku)

Široké spektrum akcí, včetně Pseudomonas aeruginosa:

- disodná sůl karbenicilinu, tikarcilin, azlocilin, mezlocilin.

Pro enterální podání (rychle kyselé).

- karbenicilin indanyl sodný, carphecillin.

Aminopeniciliny - ampicilin, amoxicilin - nepůsobí na mikroorganismy, které produkují beta-laktamázy (zejména penicilinázu). Proto je vhodné předepsat aminopeniciliny spolu s inhibitory beta-laktomázy - kyselinou klavulanovou nebo sulbaktamem. Používají se kombinované léky - amoxiclav (amoxicilin + kyselina klavulanová), tymentin (tikarcilin + kyselina klavulanová), unazin (ampicilin + sulbaktam).

Tabulka 1.6. Srovnávací farmakologické vlastnosti penicilinů.

PůvodDrogyFunkce:
Přírodní peniciliny semisyntetické penicilinyBenzylpenicilin (draselné, sodné a novokainové soli) Bicilin-1, bicilin-5 fenoxymethylpenicilin Oxacillin, Dicloxacillin Aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin), karboxypeniciliny (karbenicilin), tikarcilinKrátká akce. Preferenční účinek na grampozitivní mikroflóru Dlouhodobý účinek Odolný proti HCI Odolný proti HCI a penicilináze Odolný proti HCI, široké spektrum antimikrobiálních účinků Široké spektrum antimikrobiálních účinků, včetně Pseudomonas aeruginosa Široké spektrum antimikrobiálních účinků, účinné proti kmenům rezistentním vůči Pseudomonas aeruginosa na karboxypeniciliny

Přidělte čtyři generace cefalosporinů, Všechny mají široké spektrum antibakteriálních účinků. Cefalosporiny čtvrté generace mají nejširší spektrum antibakteriálních účinků.

(zahrnuje Pseudomonas aeruginosa, proteus a kmeny koky, které produkují beta-laktamázu).

Tabulka 1.7. Srovnávací farmakologické vlastnosti cefalosporinů.

Pokol.DrogySrovnávací charakteristiky
I II III IVCefalosporin (ceporin), cefradin, cefazolin, cefalexin Cefuroxim Cefamandol Cefaclor Cefotaxime Ceftriaxon Ceftazidime Cefoperazon Cefixime Cefpir CefipimVysoká aktivita, převážně proti grampozitivní flóře. Jsou rezistentní na beta-laktamázy stafylokoků a jsou náhradou většiny anti-stafylokokových antibiotik řady penicinyl. Mají širší spektrum účinku na gramnegativní flóru a jsou odolnější vůči beta-laktamázám gramnegativních bakterií ve srovnání s léčivy 1. generace. ve srovnání s léky generací I a II. Některé léky (např. Ceftazidím, cefoperazon a v menší míře cefotaxim) jsou vysoce účinné proti Pseudomonas aeruginosa. Jsou schopni proniknout hematoencefalickou bariérou. Působí na gram-pozitivní a gram-negativní bakterie. Mají širší antimikrobiální spektrum ve srovnání s léčivy třetí generace, jsou účinnější proti grampozitivním kokům, mají vysokou aktivitu proti Pseudomonas aeruginosa a dalším gramnegativním bakteriím, včetně kmenů produkujících beta-laktamázy

Karbapenemy - imipenem, meropenem - vysoce aktivní semisyntetická antibiotika se širokým spektrem účinku, se používají pro těžké infekce různých lokalizací: pneumonie, peritonitida, meningitida, sepse, infekce gastrointestinálního traktu, močový měchýř, kůže a přívěsky, v případě exacerbace chronické bronchitidy, inaktivované imipenem ledviny, proto je předepsán s inhibitorem tohoto enzymu - cilastatinem (kombinovaný lék -

„Tienam“).

Vedlejší účinky karbapenémů: možné alergické reakce,

dráždivý účinek v místě vpichu, dyspeptické příznaky, leukopoéza, bolesti hlavy, dysbióza.

Monobactams.Aztreonam je účinný proti gramnegativním bakteriím: gonokoky, meningokoky, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa atd. Nepracuje na grampozitivní bakterie a anaeroby. Používá se pro infekce močových cest, dýchacích cest, meningitidy, sepse, pneumonie
Vedlejší účinky monobaktamů: možné alergické reakce, bolesti hlavy, superinfekce, zřídka hepatotoxické účinky.

Mechanismy rezistence mikroorganismů na beta-laktamová antibiotika:

1. Snížená afinita proteinů vázajících penicilin (PBP) k antibiotikům.

2. Snížení propustnosti vnějších struktur mikroorganismu.

3. Vznik nových beta-laktamáz nebo změna v expresním vzorci existujících.

Samostudium.

Úkol 1. Uveďte chemickou strukturu podkladových antibiotik - peniciliny. Vysvětlete mechanismus a uveďte typ účinku penicilinů na mikroorganismy.

Uveďte spektrum účinku penicilinů, odrážejte výsledek v tabulce

1.8, vyplňte tabulku.

Tabulka 1.8. Srovnávací charakteristiky léčiv penicilinové skupiny.

DrogyCesta podáníOdolnost vůči kyselinám (+/-)Rozsah působení (úzký / široký)Rezistence na penicilin ze (+/-)Aktivita proti Pseudomonas aeruginosa (+/-)
Sodná sůl benzylpenicilinu
Draselná sůl benzylpenicilinu
Fenoxymethyl-penicilin
Bicilin - 5
Oxacillin
Ampicilin
Ampiox
Amoxiclav
Azlocillin
Unazine

-Které peniciliny jsou pro léčbu syfilis??

-Jaká je doba působení benzylpenicilinu sodného

soli, benzylpenicilin novokainová sůl, bicilin - 1, bicilin - 5:

-Seznam vedlejších účinků penicilinů.

-Zdůvodněte racionalitu kombinací „širokospektrální penicilin + inhibitor beta-laktamázy“. Specifikujte složení kombinovaných léčiv (unazin, amoxiclav, tazocin).

Vysvětlete mechanismus a uveďte typ účinku cefalosporinů na mikroorganismy citlivé na ně.

Vyplňte tabulku 1.9.

Tabulka 1.9. Srovnávací charakteristiky léčiv skupiny cefalosporinů.

DrogyGeneraceCesta podání (+/-)Odolnost vůči beta-laktamázovým gramovým "+" mikroorganismům (+/-)Odolnost vůči beta-laktamázovým gramům "-" mikroorganismů (+/-)Aktivita proti Pseudomonas aeruginosa (+/-)
Cefazolin
Cefuroxim
Cefoperazon
Cefepim

-Specifikujte spektrum účinku cefalosporinů

(odrážejte výsledky v tabulce 1.4).

-Specifikujte spektrum účinku karbapenémů (odrážejte výsledky v tabulce 1.10)

Zdůvodněte racionalitu kombinace „imipenem + renální tubulární inhibitor dihydropeptidázy - cilastatin“. Seznam vedlejších účinků karbapenemy.

-Uveďte spektrum účinku monobaktamů (výsledek je uveden v tabulce 1.10)..

Seznam vedlejších účinků karbapenemy.

Tab. 1.10. Spektrum účinku beta-laktamových antibiotik.

RozsahKauzální látkyBP *OT *AC *CC *CZCC *PROCESOR *IP *V *
Gram "+"Stafylokoky produkující penicilinázu
Gram "+"Stafylokoky, které neprodukují penicilinázu
Gram "+"Streptococci
Gram "+"Pneumokoky
Gram "+"Meningokoky
Gram "+"Gonokoky
Gram "+"Corinbacteria
Gram "+"Antraxová hůl
Gram "+"Spirochety
Gram "-"Colibacillus
Gram "-"Shigella
Gram "-"Salmonella
Gram "-"Pseudomonas aeruginosa
Gram "-"Helicobacter
AnaerobesBakteroidy
AnaerobesClostridia
V *Mycoplasma Chlamydia

* Seznam zkratek: Ane - anaerobes; AT - typické intracelulární parazity; BP - benzylpenicilin; OC - ​​oxacillin; AC - ampicilin; KC - karbenicilin; CZ-Cefazolin; CC - Cefaklor; CPU - Cefoperazon; IP - Imipenem; AT - Aztreonové.

Sebekontrolní úkoly

I. Jaké jsou základní farmakokinetické zásady antibiotické terapie:

1. Výběr optimální dávky antibiotika. Výběr optimální cesty podání. 3. Výběr minimálních účinných dávek antibiotik za účelem snížení toxicity. 4. Výběr optimálního režimu léčby antibiotiky. ___________________________

Hlavní mechanismy antimikrobiální činnosti:

II. Mezi antibiotika, která narušují syntézu mikrobiální stěny, patří:

1. Peniciliny. 2. Cefalosporiny. 3. Karbapenemy. 4 tetracykliny. 5. Makrolidy.

III Název mechanismu sekundární tvorby rezistence na antibiotika:

1. Změny ve struktuře buněčné membrány, které ovlivňují penetraci antibiotika. 2. Úprava místa aplikace antibiotika mikroorganismem. 3. Syntéza mikrobiálních buněk enzymů, které ničí antibiotika.

IV. Používají se profylaktická antibiotika:

1. S břišní operací. 2. Pro prevenci chřipky. 3. V ohnisku infekce cholerou a morem. 4. Pro prevenci pustulárních kožních onemocnění s dermatitidou.

V. Biosyntetické peniciliny:

1. Ampicilin. 2. Amoxicilin. 3. Sodná sůl benzylpenicilinu. 4. Bicilin-1. 5. Cefaclor. 6. Meropenem. 7. Benzylpenicilin novokainová sůl. 8. Azithromycin. 9. Bitsillin-5.

VI.Biosyntetické orálně rezistentní peniciliny:

1. Bicilin-1. 2. Bicilin-5. 3. Fenoxymethylpenicilin. 4. Oxacillin. 4. Sodná sůl benzylpenicilinu.

VII. Semisyntetické peniciliny:

  1. Meropenem. 2. Azlocilin. 3. Cefotaxim. 4. Sodná sůl benzylpenicilinu. 5. Ampicilin. 6. Oxacillinová sodná sůl. 7. Disodná sůl karbenicilinu. 8. Bicilin-5. 9. Azithromycin.

VIII Peniciliny v bakteriální buňce porušují:

  1. Syntéza buněčné stěny. 2. Syntéza proteinu na úrovni ribozomu. 3. Propustnost cytoplazmatické membrány. 4. Syntéza RNA.

IX.Peniciliny působící hlavně na grampozitivní bakterie:

  1. Ampicilin. 2. Amoxicilin. 3. Oxacillinová sodná sůl. 4. Bicilin-1. 5. Bicilinová sodná sůl. 6. Bicilin-5. 7 benzylpenicilin novokainová sůl.

X. Širokospektrální peniciliny:

  1. Sodná sůl benzylpenicilinu. 2. Oxacillin. 3. Bicilin-5. 4. Ampicilin. 5. Amoxicilin. 6. Disodná sůl karbenicilinu.

XI. Co je charakteristické pro přípravky benzylpenicilinu?

  1. Působí baktericidně. 2. Působí bakteriostaticky. 3. Odolný vůči beta-laktamázám grampozitivních mikroorganismů. 4. Jsou inaktivovány beta-laktamázami grampozitivních mikroorganismů. 5. Zničeno v kyselém prostředí žaludku. 6 Není zničeno v kyselém prostředí žaludku. 7. Použije se enterálně. 8. Jsou aplikovány parenterálně.

XII Pro jaká onemocnění se používají benzylpenicilinové přípravky??

  1. Streptokoková infekce. 2. Syfilis. 3. Tuberkulóza. 4. Epidemická meningitida. 5. Kvapavka. 6. Záškrt. 7. Rickettsiózy. 8. Plynová gangréna. 9. Anthrax.

XIII. Vedlejší účinky benzylpenicilinových léků:

  1. Ztráta sluchu a vestibulární poruchy. 2. Alergické reakce. 3. Poškození jater. 4. Dysbakterióza. 5. Dráždivý účinek.

XIV.Oxacildinová sodná sůl:

  1. Má široké spektrum akcí. 2. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 3. Je odolný vůči beta-laktamázám grampozitivních mikroorganismů. 4. Inaktivován beta-laktamázami grampozitivních mikroorganismů. 5. Nedochází k rozkladu v kyselém prostředí žaludku. 7. Přiřaďte dovnitř. 8. Předepsáno parenterálně.

XV.Amoxicilin:

  1. Má široké spektrum akcí. 2. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 3. Odolný vůči beta-laktamázám grampozitivních mikroorganismů. 4. Inaktivován betalaktamázami grampozitivních mikroorganismů. 5. Je zničeno v kyselém prostředí žaludku. 6. Nedochází k rozkladu v kyselém prostředí žaludku. 7. Přiřaďte dovnitř. 8. Předepsáno parenterálně.

XVI. Inhibitory beta-laktamázy:

  1. Klavulanová kyselina. 2. Tazobactam. 3. Sulbactam. 4. Cilastatin.

XVII. Kombinované použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové vede k:

  1. Rozšíření spektra antibakteriální aktivity.... 2. Zúžení spektra antibakteriální aktivity.

XVIII Léčivo je kombinované činidlo, Léčivo obsahuje antibiotikum ze skupiny karbapenem a specifický inhibitor renální dihydropeptidázy. Takový lék je:

1. Augmentin. 2. Amoxiclav. 3. Tienam. 4. Cilastatin. 5. Imipenem.

XIX.Semisyntetické peniciliny s aktivitou proti Pseudomonas aeruginosa:

  1. Ampicilin. 2. Cefaclor. 3. Disodná sůl karbenicilinu. 4. Azlocilin. 5. Oxacillinová sodná sůl.

XX.Které skupiny antimikrobiálních látek nejsou kompatibilní s peniciliny:

1. Aminoglykosidy. 2.Tetracykliny. 3.Macrolidy. 4.Cefalosporiny. 5. SAP.

XXI. Cefalosporiny:

  1. Ampicilin. 2. Cefaclor. 3. Disodná sůl karbenicilinu. 4. Azlocilin. 5. Cefatoxim. 6. Cefpirome.

XXII Cefasporiny v bakteriální buňce porušují:

1. Syntéza buněčné stěny. 2. Syntéza proteinu na úrovni ribozomu. 3. Propustnost cytoplazmatické membrány. 4. Syntéza RNA.

XXIII Cefaclor:

  1. Má širokou škálu akcí. 2. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 3. nemá žádnou aktivitu proti Pseudomonas aeruginosa. 4. Odolný vůči stafylokokové beta-laktamáze. 5. Inaktivován beta-laktamázami gramnegativních bakterií. 6. Je zničeno v kyselém prostředí žaludku. 7. Nedochází k rozkladu v kyselém prostředí žaludku. 8. Působí baktericidně. 9. Působí bakteriostaticky. 10. Přiřazení uvnitř.

XXIV. Cefatoxim:

  1. Má široké spektrum akcí. 2. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 3. Má malou aktivitu proti Pseudomonas aeruginosa. 3. Odolný vůči stafylokokové beta-laktamáze. 5. Inaktivován beta-laktamázami gramnegativních bakterií. 6. Působí baktericidně. 7. Působí bakteriostaticky. 8. Předepsáno parenterálně.

XXV. Cefpirome:

  1. Má široké spektrum akcí. 2. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 3. Aktivně působí proti Pseudomonas aeruginosa. 4. Odolný vůči stafylokokové beta-laktamáze. 5. Odolný vůči beta-laktamázám gram-negativních mikroorganismů. 6. Působí baktericidně. 7. Působí bakteriostaticky. 8. Předepsáno parenterálně.

XXVI Léky proti cefalosporinu rezistentní na cefalosporinázu:

  1. Cefalothin. 2. Cefoperazon. 3. Cefaloridin. 4. Cefotaxim.

XXVII. Lék patří do skupiny cefalosporinů IV. Generace. Má široké spektrum účinku, je odolný vůči beta-laktamázám. Je indikován k léčbě imunokompromitovaných pacientů. Takový lék je:

1. Cefepim. 2. Cefoperazon. 3.Ceftazidime. 4. Cefuroxim. 5. Cefotaxim.

XXVIII Poznamenejte si nežádoucí účinky, které mohou nastat při používání cefalosporinů:

1. Alergické reakce. 2. Neurotoxicita. 3. Nefrotoxicita. 4. Hematotoxicita. 5. Kardiotoxicita.

XXIX.Imipenem:

  1. Má široké spektrum akcí. 2. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 3. Odolný vůči beta-laktamázám gramnegativních mikroorganismů. 4. Zničeno dehydropeptidázou-1 proximálních ledvinových kanálků. 5. Působí baktericidně. 6. Působí bakteriostaticky. 7. Předepsáno parenterálně.

XXX.Meropenenm:

1. Má široké spektrum akcí. 2. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 3. Odolný vůči beta-laktamázám gramnegativních mikroorganismů. 4. Zničeno dehydropeptidázou-1 proximálních ledvinových kanálků. 5. Působí baktericidně. 6. Působí bakteriostaticky. 7. Předepsáno parenterálně.

XXXI: Poznamenejte si nežádoucí účinky, které mohou nastat při používání karbapenemů:

1. Alergické reakce. 2. Superinfekce. 3. Nefrotoxicita.

XXXII. K Aztreonům:

  1. Ovlivňuje hlavně grampozitivní flóru. 2. Ovlivňuje hlavně gramnegativní flóru. 3. Odolný vůči beta-laktamázám gramnegativních mikroorganismů. 4. Působí baktericidně. 5. Působí bakteriostaticky. 6. Předepsáno parenterálně.

XXXIII Pojmenujte jeden lék, který je jak rezistentní vůči penicilináze, tak účinný, pokud je užíván ústy:

1. Fenoxypenicilin. 2. Karbenicilin. 3. Ampicilin plus kyselina klavulanová. 4. Piperacilin.

XXXIV. INSTALACE SHODY:

Mikroorganismus: Účinné antibiotikum:

1) Stafylokoky a) Ampicilin

2) Escherichia coli b) Ceftazidime

3) Pseudomonas aeruginosa c) Ceftazidime

Droga: Spektrum akce:

1) Benzylpenicilin a) Gramová (+) flóra

2) Ceftazidim b) Gramová (+) flóra a gramová (-) flóra

3) Ampicilin c) Proteus

Droga: Trvání akce:

1) Benzylpenicilin a) 1 - 2 týdny

2) Benzylpenicilin b) až 4 týdny

3) Bitsillin-1 c) 12 - 18 hodin

4) Bicilin-5 g) 3 až 4 hodiny

Situační úkoly:

1. Pacientovi s osteomyelitidou dolní čelisti byly předepsány intramuskulární injekce benzylpenicilinu. Nebylo pozorováno žádné zlepšení, kultura hnisavého výboje prokázala přítomnost stafylokoka. Benzylpenicilin byl zrušen. Jaké léky ze skupiny penicilinů lze pacientovi předepsat?

2. Pacient léčený penicilinem ihned po další injekci léčiva měl prudkou dušnost, pacient upadl, krevní tlak 60/40 mm Hg. Svatý.

Diagnóza? Nezbytné činnosti?

3. Pacientům s abscesovou pneumonií byly předepsány cefalosporiny. Absolutní pneumonie je častěji způsobena Staphylococcus aureus ve spojení s anaerobními bakteriemi. Předepište racionální kombinaci antimikrobiálních látek na základě jejich účinku na mikrobiální flóru.

Předepisujte léky podle indikací:

1. Antibiotikum pro parenterální podání pro infekci způsobenou stafylokoky produkujícími beta-laktamázu.

2. Antibiotikum pro léčbu syfilis.

3. Antibiotikum ze skupiny cefalosporinů pro orální podání.

4. Antibiotikum ze skupiny karbapenemů.

5. Antibiotikum pro léčbu streptokokové infekce.

6. Dlouhodobě působící biosyntetický penicilin.

7. Semisyntetický penicilin s aktivitou proti Pseudomonas aeruginosa.

8. Semisyntetický perorální penicilin.

9. Semisyntetický širokospektrální penicilin.

Antibiotika ze seznamu penicilinových skupin

Antibakteriální léky, které jsou dnes běžné před méně než stoletím, učinily skutečnou revoluci v medicíně. Lidstvo obdrželo mocnou zbraň v boji proti infekcím, které byly dříve považovány za smrtelné.

První byly antibiotika peniciliny, které během druhé světové války zachránily mnoho tisíc životů a jsou relevantní v moderní lékařské praxi. Právě s nimi začala éra antibiotické terapie a díky nim byla získána všechna jiná antimikrobiální léčiva..

Tato část obsahuje úplný seznam aktuálně relevantních antimikrobiálních léků. Kromě charakteristik hlavních sloučenin jsou uvedeny všechny obchodní názvy a analogy.

Hlavní jménoAntimikrobiální aktivitaAnalogy
Draselné a sodné soli benzylpenicilinuOvlivňují hlavně grampozitivní mikroorganismy. V současné době se u většiny kmenů vyvinula rezistence, ale spirochety jsou na látku stále citlivé.Gramox-D, Ospin, Star-Pen, Ospamox
Prokain benzylpenicilinuJe indikován k léčbě streptokokových a pneumokokových infekcí. Ve srovnání s draselnými a sodnými solemi působí déle, protože se rozpustí pomaleji a vstřebává se z intramuskulárního depa.Benzylpenicilin-KMP (-G, -Teva, -G 3 mega)
Biciliny (1, 3 a 5)Používá se pro chronický revmatismus pro profylaktické účely a také pro léčbu infekčních onemocnění střední a mírné závažnosti způsobených streptokoky.Benzicilin-1, Moldamin, Extincillin, Retarpin
FenoxymethylpenicilinMá terapeutický účinek podobný předchozím skupinám, ale nerozkládá se v kyselém žaludečním prostředí. K dispozici ve formě pilulek.V-Penicilin, Kliatsil, Ospin, Penicillin-Fau, Vepikombin, Megacillin Oral, Pen-os, Star-Pen
OxacillinAktivní proti stafylokokům, které produkují penicilinázu. Vyznačuje se nízkou antimikrobiální aktivitou, je zcela neúčinná proti bakteriím nestabilním vůči penicilinu.Oxamp, Ampiox, Oxamp-Sodium, Oxamsar
AmpicilinRozšířené spektrum antimikrobiální aktivity. Kromě hlavního spektra zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu léčí také onemocnění způsobená Escherichia, Shigella, Salmonella.Ampicilin AMP-KID (-AMP-Forte, -Ferein, -AKOS, -trihydrát, -Inotek), Zetsil, Pentrixil, Penodil, Standacillin
AmoxicilinPoužívá se k léčbě zánětů dýchacích cest a močových cest. Po zjištění bakteriálního původu žaludečního vředu se používá k eradikaci Helicobacter Pylori.Flemoxin solutab, Hikontsil, Amosin, Ospamox, Ecobol
KarbenicilinSpektrum antimikrobiálních účinků zahrnuje Pseudomonas aeruginosa a enterobakterie. Strávitelnost a baktericidní účinek - vyšší než u karbenicilinu.Securopen
PiperacilinPodobně jako v předchozím případě se však zvyšuje úroveň toxicity.Isipen, Pipracil, Picillin, Piprax
Amoxicilin / klavulanátDíky inhibitoru je spektrum antimikrobiální aktivity ve srovnání s nechráněným činidlem rozšířeno..Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxiclav, Amklav, Amovikomb, Verklav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Rapiklav
Ampicilin / sulbactamSulacillin, Liboccil, Unazin, Sultasin
Tikarcilin / klavulanátHlavní indikací pro použití jsou nozokomiální infekce.Hymentin
Piperacilin / tazobaktamTazocin

Poskytované informace slouží pouze pro informační účely a nepředstavují vodítko k akci. Všechny schůzky provádí výhradně lékař a terapie probíhá pod jeho kontrolou.

Navzdory nízké toxicitě penicilinů vede jejich nekontrolované použití k vážným důsledkům: vytvoření rezistence v patogenu a přechod nemoci na chronickou formu, kterou je obtížné léčit. Z tohoto důvodu je většina kmenů patogenních bakterií rezistentní na ABP první generace..

Použití pro antibiotickou terapii je přesně lék, který byl předepsán specialistou. Nezávislé pokusy najít levný analog a ušetřit peníze mohou vést ke zhoršení stavu.

Například dávka účinné látky v generickém léčivu se může lišit nahoru nebo dolů, což negativně ovlivní průběh léčby..

Když musíte nahradit lék kvůli akutnímu nedostatku financí, musíte se na něj zeptat lékaře, protože nejlepší odborník si může vybrat tu nejlepší možnost.

Přípravky penicilinové skupiny patří k tzv. Beta-laktamům - chemickým sloučeninám, které mají ve svém vzorci beta-laktamový kruh.

Tato strukturální složka je rozhodující při léčbě bakteriálních infekčních chorob: brání bakteriím ve výrobě speciálního biopolymerního peptidoglykanu, který je nezbytný pro budování buněčné stěny. V důsledku toho se membrána nemůže tvořit a mikroorganismus umírá. Neexistuje žádný destruktivní účinek na lidské a živočišné buňky z toho důvodu, že v nich není žádný peptidoglykan.

Léky založené na odpadních produktech plísní jsou rozšířeny ve všech oblastech medicíny díky těmto vlastnostem:

  • Vysoká biologická dostupnost - léčiva se rychle absorbují a distribuují prostřednictvím tkání. Oslabení hematoencefalické bariéry během zánětu mozkových meningů také přispívá k pronikání do mozkomíšního moku.
  • Široké spektrum antimikrobiálních účinků. Na rozdíl od první generace chemických látek jsou moderní peniciliny účinné proti převážné většině gramnegativních a pozitivních bakterií. Jsou také rezistentní na penicilinázu a kyselé prostředí žaludku..
  • Nejnižší toxicita ze všech ABP. Jsou povoleny k použití i během těhotenství a správný příjem (podle pokynů lékaře a podle pokynů) téměř úplně eliminuje vývoj vedlejších účinků.

V průběhu výzkumu a experimentů bylo získáno mnoho léků s různými vlastnostmi. Například, pokud patří do běžné série, penicilin a ampicilin nejsou totéž. Všechna penicilinová antibiotika jsou dobře kompatibilní s většinou ostatních léků. Pokud jde o komplexní léčbu jinými typy antibakteriálních léčiv, společné použití s ​​bakteriostatiky oslabuje účinnost penicilinů.

Pečlivá studie vlastností prvního antibiotika ukázala jeho nedokonalost. Navzdory poměrně širokému spektru antimikrobiálních účinků a nízké toxicitě bylo zjištěno, že přírodní penicilin je citlivý na speciální destruktivní enzym (penicilinázu) produkovaný některými bakteriemi. Kromě toho zcela ztratil své vlastnosti v kyselém žaludečním prostředí, proto byl používán výhradně ve formě injekcí. Při hledání účinnějších a stabilnějších sloučenin byly vytvořeny různé polosyntetické léky..

Dnes jsou penicilinová antibiotika, jejichž úplný seznam je uveden níže, rozdělena do 4 hlavních skupin..

Benzylpenicilin, produkovaný plísněmi Penicillium notatum a Penicillium chrysogenum, je kyselina v molekulární struktuře. Pro lékařské účely se chemicky kombinuje se sodíkem nebo draslíkem za vzniku solí. Výsledné sloučeniny se používají k přípravě injekčních roztoků, které se rychle absorbují.

Terapeutický účinek je zaznamenán během 10-15 minut po injekci, ale netrvá déle než 4 hodiny, což vyžaduje časté opakované injekce do svalové tkáně (ve zvláštních případech může být sodná sůl podávána intravenózně).

Tyto léky dobře pronikají do plic a sliznic a v menší míře do mozkomíšních a synoviálních tekutin, myokardu a kostí. Avšak se zánětem meningitidy (meningitida) se zvyšuje propustnost hematoencefalické bariéry, což umožňuje úspěšně léčit.

Pro prodloužení účinku léčiva se přírodní benzylpenicilin kombinuje s novokainem a dalšími látkami. Výsledné soli (novokain, Bitsillin-1, 3 a 5) po intramuskulární injekci tvoří sklad léčiva v místě vpichu, odkud účinná látka vstupuje do krevního řečiště neustále a nízkou rychlostí. Tato vlastnost umožňuje snížit počet injekcí až 2krát denně při zachování terapeutického účinku draselných a sodných solí.

Tyto léky se používají pro dlouhodobou antibiotickou terapii chronického revmatismu, syfilis, fokální streptokokové infekce.
Fenoxymethylpenicilin je další forma benzylpenicilinu určená k léčbě středně závažných infekčních chorob. Liší se od výše popsaných v odolnosti vůči kyselině chlorovodíkové žaludeční šťávy.

Tato kvalita umožňuje výrobu léčiva ve formě tablet pro orální podávání (4 až 6 krát denně). Většina patogenních bakterií je v současné době rezistentní na biosyntetické peniciliny, s výjimkou spirochet.

Viz také: Návod k použití penicilinu v injekcích a tabletách

Přírodní benzylpenicilin není aktivní proti kmenům stafylokoků, které produkují penicilinázu (tento enzym ničí beta-laktamový kruh účinné látky).

Penicilin se dlouho nepoužíval k léčbě stafylokokové infekce, dokud v roce 1957 nebyl oxacillin syntetizován na jeho základě. Inhibuje aktivitu beta-laktamáz patogenu, ale je neúčinná proti chorobám způsobeným kmeny citlivými na benzylpenicilin. Tato skupina také zahrnuje cloxacillin, dicloxacillin, methicillin a další, které se v moderní lékařské praxi téměř nikdy nepoužívají kvůli zvýšené toxicitě..

Patří sem dvě podskupiny antimikrobiálních látek určených k orálnímu použití, které mají baktericidní účinek proti většině patogenních mikroorganismů (gramů + i gramů).

Ve srovnání s předchozími skupinami mají tyto sloučeniny dvě významné výhody. Za prvé jsou aktivní proti širšímu spektru patogenů a za druhé jsou dostupné ve formě tablet, což značně usnadňuje použití. Nevýhody zahrnují citlivost na beta-laktamázu, tj. Aminopeniciliny (ampicilin a amoxicilin) ​​jsou nevhodné pro léčbu stafylokokových infekcí.

V kombinaci s oxacilinem (Ampiox) se však stanou rezistentními.

Léky jsou dobře vstřebávány a působí po dlouhou dobu, což snižuje frekvenci užívání na 2-3krát za 24 hodin. Hlavní indikace pro použití jsou meningitida, sinusitida, zánět středního ucha, infekční onemocnění močových a horních cest dýchacích, enterokolitida a eradikace Helicobacter (původce žaludečních vředů). Častým vedlejším účinkem aminopenicilinů je charakteristická nealergická vyrážka, která zmizí okamžitě po vysazení.

Jedná se o samostatnou řadu antibiotik penicilinu, z jejichž názvu je zřejmý účel. Antibakteriální aktivita je podobná aminopenicilinům (s výjimkou pseudomonád) a je výrazná proti Pseudomonas aeruginosa.

Podle stupně účinnosti se dělí na:

  • Karboxypeniciliny, jejichž klinický význam v poslední době klesá. Karbenicilin, první z této podskupiny, je také účinný proti proteinu rezistentnímu na ampicilin. V současné době jsou téměř všechny kmeny rezistentní na karboxypeniciliny.
  • Ureidopeniciliny jsou účinnější proti Pseudomonas aeruginosa a mohou být také předepsány pro zánět způsobený Klebsiellou. Nejúčinnější jsou piperacilin a azlocillin, z nichž pouze druhý zůstává v lékařské praxi relevantní.

K dnešnímu dni je velká většina kmenů Pseudomonas aeruginosa rezistentní na karboxypeniciliny a ureidopeniciliny. Z tohoto důvodu se jejich klinický význam snižuje..

Ampicilinová skupina antibiotik, vysoce účinná proti většině patogenů, je ničena bakteriemi vytvářejícími penicilinázu. Protože baktericidní účinek rezistentního na oxacilin je výrazně slabší než účinek ampicilinu a amoxicilinu, byly syntetizovány kombinované léky.

V kombinaci se sulbaktamem, klavulanátem a tazobaktamem získají antibiotika druhý beta-laktamový kruh, a tedy imunitu vůči beta-laktamázám. Inhibitory mají navíc svůj vlastní antibakteriální účinek, což zvyšuje hlavní účinnou látku.

Inhibitory chráněné léky úspěšně léčí závažné nozokomiální infekce, jejichž kmeny jsou rezistentní na většinu léků.

Viz také: K moderní klasifikaci antibiotik podle skupiny parametrů

Díky širokému spektru účinku a dobré snášenlivosti pacientů je penicilin optimální léčbou infekčních chorob. Na počátku éry antimikrobiálních léků byly léky volby benzylpenicilin a jeho soli, ale v současné době je na ně většina patogenů rezistentní. Moderní polosyntetická penicilinová antibiotika v tabletách, injekcích a dalších lékových formách však zaujímají jedno z předních míst v antibiotické terapii v různých oborech medicíny..

Objevitel také zaznamenal zvláštní účinnost penicilinu proti patogenům respiračních onemocnění, proto se v této oblasti droga nejčastěji používá. Téměř všechny z nich jsou škodlivé pro bakterie, které způsobují sinusitidu, meningitidu, bronchitidu, pneumonii a další onemocnění dolních a horních cest dýchacích..

Činidla chráněná inhibitorem léčí i zvláště nebezpečné a přetrvávající nozokomiální infekce.

Spirochety jsou jedním z mála mikroorganismů, které zůstávají citlivé na benzylpenicilin a jeho deriváty. Benzylpeniciliny jsou také účinné proti gonokokům, což umožňuje úspěšně léčit syfilis a kapavku s minimálními negativními účinky na tělo pacienta.

Střevní zánět způsobený patogenní mikroflórou dobře reaguje na terapii léky odolnými vůči kyselinám.

Obzvláště důležité jsou aminopeniciliny, které jsou součástí komplexní eradikace Helicobacter.

V porodnické a gynekologické praxi se mnoho penicilinových přípravků ze seznamu používá jak k léčbě bakteriálních infekcí ženského reprodukčního systému, tak k prevenci infekce u novorozenců..

Zde penicilinová antibiotika také zaujímají významné místo: léčí se oční kapky, masti a injekční roztoky, keratitida, abscesy, gonokoková konjunktivitida a další oční choroby..

Nemoci močového systému, které jsou bakteriálního původu, dobře reagují na léčbu pouze pomocí inhibitorů. Zbývající podskupiny jsou neúčinné, protože kmeny patogenů jsou vůči nim vysoce rezistentní.

Peniciliny se používají téměř ve všech oblastech medicíny k zánětu způsobenému patogenními mikroorganismy, a nejen k léčbě. Například v chirurgické praxi jsou předepisovány k prevenci pooperačních komplikací..

Léčba antibakteriálními léky obecně a zejména peniciliny by měla být prováděna pouze podle pokynů lékaře. I přes minimální toxicitu samotného léčiva jeho zneužití vážně poškozuje tělo. Aby antibiotická terapie vedla k zotavení, je třeba dodržovat lékařská doporučení a znát vlastnosti léku.

Léčba antibakteriálními léky obecně a zejména peniciliny by měla být prováděna pouze podle pokynů lékaře. I přes minimální toxicitu samotného léčiva jeho zneužití vážně poškozuje tělo. Aby antibiotická terapie vedla k zotavení, je třeba dodržovat lékařská doporučení a znát vlastnosti léku.

Rozsah použití penicilinu a různých léků na jeho základě v medicíně je způsoben aktivitou látky proti specifickým patogenům. Bakteriostatické a baktericidní účinky se projevují ve vztahu k:

  • Gram-pozitivní bakterie - gonokoky a meningokoky;
  • Gramnegativní - různé stafylokoky, streptokoky a pneumokoky, záškrty, Pseudomonas aeruginosa a antiseptické tyčinky, Proteus;
  • Actinomycetes a spirochetes.

Nízká toxicita a široké spektrum účinku činí z antibiotik penicilinové skupiny optimální léčbu anginy, pneumonie (fokální i krupózní), šarlatové horečky, záškrtu, meningitidy, otravy krví, septikémie, pohrudnice, pyémie, osteomyelitida v akutních a chronických formách, septická endokarditida, různé hnisavé infekce kůže, sliznic a měkkých tkání, erysipelas, antrax, kapavka, aktinomykóza, syfilis, blennorrhea, stejně jako oční choroby a ORL choroby.

Přísné kontraindikace zahrnují pouze individuální nesnášenlivost na benzylpenicilin a další léky v této skupině. Rovněž není dovoleno podávání léků endolumbarem (injekce do míchy) pacientům s diagnostikovanou epilepsií..

Během těhotenství by měla být antibiotická léčba penicilinovými léky léčena velmi opatrně. Přestože mají minimální teratogenní účinek, stojí za to předepsat tablety a injekce pouze v případě naléhavé potřeby, posoudit míru rizika pro plod a samotnou těhotnou ženu..

Protože penicilin a jeho deriváty volně přecházejí z krevního řečiště do mateřského mléka, je vhodné během léčby kojení odmítnout. Tento lék může u dítěte vyvolat závažnou alergickou reakci i při prvním použití. Aby se zabránilo zastavení laktace, musí být mléko pravidelně exprimováno..

Mezi další antibakteriální látky vynikají peniciliny s nízkou toxicitou..

Mezi nežádoucí důsledky použití patří:

  • Alergické reakce. Nejčastěji se projevují vyrážkou, svěděním, kopřivkou, horečkou a otokem. V těžkých případech je extrémně vzácný anafylaktický šok, který vyžaduje okamžité podání antidota (adrenalin).
  • Dysbakterióza. Narušení rovnováhy přirozené mikroflóry vede k poruchám trávení (nadýmání, nadýmání, zácpa, průjem, bolest břicha) a rozvoj kandidózy. Ve druhém případě jsou postiženy sliznice ústní dutiny (u dětí) nebo vagíny..
  • Neurotoxické reakce. Negativní účinek penicilinu na centrální nervový systém se projevuje zvýšenou reflexní excitabilitou, nevolností a zvracením, křečemi a někdy i kómou.

Včasná léková podpora těla pomůže zabránit rozvoji dysbiózy a vyhnout se alergiím. Je žádoucí kombinovat antibiotickou léčbu s užíváním pre- a probiotik, jakož i desenzibilizátorů (pokud je zvýšena citlivost)..

Děti by měly být předepsány pilulky a injekce opatrně, s přihlédnutím k možné negativní reakci a pečlivě přistupovat k výběru konkrétního léku.

V prvních letech života se benzylpenicilin používá v případech sepse, pneumonie, meningitidy, otitis media. Pro léčbu respiračních infekcí, angíny, bronchitidy a sinusitidy jsou vybrána nejbezpečnější antibiotika ze seznamu: Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav.

Tělo dítěte je na drogy mnohem citlivější než tělo dospělých. Proto byste měli pečlivě sledovat stav dítěte (penicilin se vylučuje pomalu a akumulace může způsobit křeče) a také přijmout preventivní opatření. Ty zahrnují použití pre- a probiotik k ochraně střevní mikroflóry, stravě a komplexní posílení imunitního systému.

Objev, který provedl skutečnou revoluci v medicíně na začátku 20. století, byl způsoben náhodou. Musím říci, že antibakteriální vlastnosti plísní si lidé ve starověku všimli..

Alexander Fleming - objevitel penicilinu

Například Egypťané dokonce před 2500 lety léčili zanícené rány obklady z plesnivého chleba, ale teoretická stránka problému byla vědci řešena až v 19. století. Evropští a ruští vědci a lékaři, kteří studovali antibiosu (vlastnost některých mikroorganismů ničit jiné), se z ní pokusili získat praktické výhody.

Následoval to britský mikrobiolog Alexander Fleming, který v roce 1928, 28. září, objevil plíseň v Petriho miskách s koloniemi stafylokoků. Její spory, chycené na plodinách z nedbalosti laboratorního personálu, vyklíčily a zničily patogenní bakterie. Dotyčný Fleming tento jev pečlivě studoval a izoloval baktericidní látku zvanou penicilin. Po mnoho let objevitel pracoval na získání chemicky čisté stabilní sloučeniny vhodné pro léčbu lidí, ale jiní ji vymysleli.

V roce 1941 byli Ernst Chain a Howard Flory schopni vyčistit nečistoty z penicilinu a provádět klinické zkoušky s Flemingem. Výsledky byly tak úspěšné, že do roku 43 Spojené státy již zorganizovaly hromadnou výrobu drogy, která během války zachránila mnoho stovek tisíc životů. Zásluhy Fleming, Cheyne a Flory pro lidstvo byly oceněny v roce 1945: objevitel a vývojáři se stali vítězi Nobelovy ceny..

Následně byl původní chemický přípravek neustále vylepšován. Takto se objevily moderní peniciliny, odolné vůči kyselému prostředí žaludku, imunní vůči penicilináze a obecně účinnější..

Přečtěte si fascinující článek: Vynálezce antibiotik nebo Příběh lidské záchrany!

Stále máte otázky? Získejte konzultaci s lékařem zdarma!

Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku našeho webu s formulářem zpětné vazby s odborníkem na profil, který vás zajímá.

Konzultace s lékařem zdarma

Houby jsou království živých organismů. Houby jsou jiné: některé se dostávají do naší stravy, jiné způsobují kožní onemocnění, jiné jsou tak jedovaté, že mohou vést k smrti. Houby rodu Penicillium však zachraňují miliony lidských životů před patogenními bakteriemi.

Penicilinová antibiotika založená na této formě (plíseň je také houba) se v medicíně stále používají..

Ve 30. letech minulého století prováděl Alexander Fleming experimenty se stafylokoky. Studoval bakteriální infekce. Když pěstovali skupinu těchto patogenů v živném médiu, vědec si všiml, že v misce jsou oblasti, kolem nichž nejsou žádné živé bakterie. Vyšetřování ukázalo, že za tyto skvrny je zodpovědná společná zelená plíseň, která se ráda usazuje na zatuchlém chlebu. Plíseň se jmenovala Penicillium a, jak se ukázalo, produkovala látku, která ničí stafylokoky.

Fleming studoval problém hlouběji a brzy izoloval čistý penicilin, který se stal prvním antibiotikem na světě. Princip působení léku je následující: Když se bakteriální buňka rozdělí, každá polovina obnoví svou buněčnou membránu pomocí speciálního chemického prvku, peptidoglykanu. Penicilin blokuje tvorbu tohoto prvku a bakteriální buňka je jednoduše „absorbována“ do životního prostředí.

Problémy však brzy vyvstaly. Bakteriální buňky se naučily odolávat léku - začaly produkovat enzym zvaný „beta-laktamáza“, který štěpí beta-laktamy (základ penicilinu).

V příštích 10 letech došlo k neviditelné válce mezi patogeny, které ničí penicilin, a vědci, kteří tento penicilin upravují. Takto se narodilo mnoho modifikací penicilinu, které nyní tvoří celou škálu penicilinových antibiotik..

Lék pro jakoukoli aplikaci se rychle šíří po celém těle a proniká téměř všemi jeho částmi. Výjimky: mozkomíšní mok, prostata a vizuální systém. Na těchto místech je koncentrace velmi nízká, za normálních podmínek nepřesahuje 1 procento. Při zánětu je možné zvýšení až o 5%.

Antibiotika se nedotýkají buněk lidského těla, protože ty neobsahují peptidoglykan.

Lék se rychle vylučuje z těla, po 1-3 hodinách se většina vylučuje ledvinami.

Podívejte se na video na toto téma

Všechna léčiva se dělí na: přírodní (krátkodobý a dlouhodobý účinek) a polosyntetická (antistafylokoková, širokospektrální léčiva, antipseudomonální).

Tyto přípravky se získávají přímo z formy. V současné době je většina z nich zastaralá, protože patogeny vůči nim získali imunitu. V medicíně se nejčastěji používají benzylpenicilin a bicilin, které jsou účinné proti grampozitivním bakteriím a kokcům, některým anaerobním a spirochetám. Všechna tato antibiotika se používají pouze ve formě injekcí do svalů, protože kyselé prostředí žaludku je rychle ničí.

Benzylpenicilin ve formě sodných a draselných solí patří mezi přírodní krátkodobě působící antibiotika. Jeho účinek ustupuje po 3-4 hodinách, takže opakované injekce musí být prováděny často.

Lékárníci se pokusili odstranit tento nedostatek a vytvořili přírodní antibiotika s prodlouženým účinkem: Bicilin a novokainovou sůl benzylpenicilinu. Tyto léky se nazývají „depotní formy“, protože po injekci do svalu tvoří „depot“, ze kterého se léčivo pomalu vstřebává do těla.

Příklady léčiv: benzylpenicilinová sůl (sodná, draselná nebo novokainová), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Několik desetiletí po obdržení penicilinu byli farmaceuti schopni izolovat svou hlavní účinnou látku a začal proces modifikace. Většina léčiv po zlepšení získala rezistenci vůči kyselému prostředí žaludku a polosyntetické peniciliny se začaly vyrábět v tabletách.

Isoxazolepeniciliny jsou léky, které jsou účinné proti stafylokokům. Ti se naučili produkovat enzym, který ničí benzylpenicilin, a léky z této skupiny interferují s produkcí tohoto enzymu. Ale za zlepšení musíte platit - léky tohoto typu jsou méně vstřebávány do těla a mají menší spektrum účinku ve srovnání s přírodními peniciliny. Příklady léků: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopeniciliny jsou širokospektrální léčiva. Jsou v porovnání s grampozitivními bakteriemi nižší než benzylpeniciliny, ale zachycují širší škálu infekcí. Ve srovnání s jinými drogami zůstávají v těle déle a lépe pronikají některými bariérami těla. Příklady léků: Ampicilin, Amoxicilin. Často můžete najít Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

Karboxypeniciliny a ureidopeniciliny jsou antibiotika, která jsou účinná proti Pseudomonas aeruginosa. V současné době se prakticky nepoužívají, protože infekce na ně rychle získají rezistenci. Jsou zřídka vnímány jako součást komplexní léčby..

Příklady léků: Ticarcillin, Piperacillin

Tablety

Sumamed

Účinná látka: azithromycin.

Indikace: infekce dýchacích cest.

Kontraindikace: nesnášenlivost, závažné selhání ledvin, děti do 6 měsíců věku.

Cena: 300-500 rublů.

Oxacillin

Účinná látka: oxacilin.

Indikace: infekce citlivé na léčivo.

Cena: 30-60 rublů.

Amoxicilin Sandoz

Účinná látka: amoxicilin.

Indikace: infekce dýchacích cest (včetně angíny, bronchitidy), infekce močového ústrojí, kožní infekce, jiné infekce.

Kontraindikace: nesnášenlivost, děti do 3 let.

Cena: 150 rublů.

Ampicilin trihydrát

Účinná látka: ampicilin.

Indikace: pneumonie, bronchitida, angína, jiné infekce.

Kontraindikace: přecitlivělost, selhání jater.

Fenoxymethylpenicilin

Účinná látka: fenoxymethylpenicilin.

Indikace: streptokoková onemocnění, infekce mírné až střední závažnosti.

Amoxiclav

Účinná látka: amoxicilin + kyselina klavulanová.

Indikace: infekce dýchacích cest, močového systému, gynekologické infekce, jiné infekce citlivé na amoxicilin.

Kontraindikace: přecitlivělost, žloutenka, mononukleóza a lymfocytární leukémie.

Cena: 116 rublů.

Injekce

Bitsillin-1

Účinná látka: benzathin benzylpenicilin.

Indikace: akutní tonzilitida, šarlatová horečka, infekce rány, erysipelas, syfilis, leishmanióza.

Cena: 15 rublů za injekci.

Ospamox

Účinná látka: amoxicilin.

Indikace: infekce dolních a horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu, genitourinárního systému, gynekologické a chirurgické infekce.

Kontraindikace: přecitlivělost, těžké gastrointestinální infekce, lymfocytární leukémie, mononukleóza.

Ampicilin

Účinná látka: ampicilin.

Indikace: infekce dýchacích cest a močových cest, gastrointestinálního traktu, meningitida, endokarditida, sepse, černý kašel.

Kontraindikace: přecitlivělost, renální dysfunkce, dětství, těhotenství.

Benzylpenicilin

Účinná látka: benzylpenicilin.

Indikace: těžké infekce, vrozený syfilis, abscesy, pneumonie, erysipelas, antrax, tetanus.

Cena: 2,8 rublů za injekci.

Benzylpenicilin novokainová sůl

Účinná látka: benzylpenicilin.

Indikace: podobné benzylpenicilinu.

Cena: 43 rublů za 10 injekcí.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin jsou vhodné k léčbě dětí. Ale před použitím tohoto léku musíte určitě konzultovat se svým lékařem úpravu dávky..

Indikace pro použití

Antibiotika ze skupiny penicilinů jsou předepisována pro infekce, typ antibiotik je vybrán na základě typu infekce. Mohou to být různé koky, tyčinky, anaerobní bakterie atd..

Nejčastěji se antibiotika používají k léčbě infekcí dýchacích cest a genitourinárního systému..

V případě léčby dětí musíte postupovat podle pokynů lékaře, který předepíše požadované antibiotikum a upraví dávku.

V případě těhotenství musí být antibiotika používána s velkou opatrností, protože pronikají do plodu. Během kojení je lepší přejít na směsi, protože lék také proniká do mléka.

Nejsou k dispozici žádné zvláštní pokyny pro starší osoby, ačkoli lékař by měl při předepisování léčby zvážit stav ledvin a jater pacienta.

Hlavní a často jedinou kontraindikací je individuální nesnášenlivost. Je běžné - asi u 10% pacientů. Další kontraindikace závisí na konkrétním antibiotiku a jsou předepsány v návodu k použití..

V případě nežádoucích účinků byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, zrušit lék a provést symptomatickou léčbu.

Kde roste forma penicilinu??

Téměř všude. Tato forma zahrnuje desítky poddruhů a každý z nich má svůj vlastní stanoviště. Nejvýznamnějšími představiteli jsou plísňová forma, která roste na chlebu (ovlivňuje také jablka, způsobuje rychlé hniloby) a plísně používané při výrobě některých sýrů.

Jak nahradit penicilinová antibiotika?

Pokud je pacient alergický na penicilin, lze použít jiná než penicilinová antibiotika. Názvy léčiv: Cefadroxil, Cefalexin, Azithromycin. Nejoblíbenější možností je erythromycin. Musíte však vědět, že erytromycin často způsobuje dysbiózu a zažívací potíže..

Penicilinová antibiotika jsou účinnými látkami proti infekcím způsobeným různými bakteriemi. Existuje jich jen několik typů a léčba musí být vybrána podle typu patogenu..

Zdá se, že pro organismus jsou neškodné, protože jedinou kontraindikací je reakce přecitlivělosti, ale nesprávná léčba nebo samoléčení může vyvolat rezistenci patogenu na antibiotikum a budete si muset vybrat jinou léčbu, nebezpečnější a méně účinnou..

Jak zapomenout na bolest kloubů a páteře?

  • Bolest omezuje vaše pohyby a celý život?
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti?
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí?
  • Lidé, kteří se učí trpkou zkušeností při léčbě kloubů, používají... >>

Přečtěte si názor lékařů na toto téma

Penicilinová antibiotika jsou několik typů léčiv, která jsou rozdělena do skupin. V medicíně se drogy používají k léčbě různých infekčních a bakteriálních chorob. Léky mají minimální počet kontraindikací a stále se používají k léčbě různých pacientů..

Jednou se Alexander Fleming ve své laboratoři zabýval studiem patogenů. Vytvořil živné médium a rostl stafylokok. Vědec nebyl příliš čistý, jen vložil kádinky a kužely do dřezu a zapomněl je umýt.

Když Fleming znovu potřeboval nádobí, zjistil, že jsou pokryty houbou - plísní. Vědec se rozhodl test hádat a zkoumal jednu z nádob pod mikroskopem. Všiml si, že tam, kde je plíseň, není stafylokok.

Alexander Fleming pokračoval ve svém výzkumu, začal studovat vliv plísní na patogenní mikroorganismy a zjistil, že houba destruktivně ovlivňuje membrány bakterií a vede k jejich smrti. Veřejnost nemohla být vůči výzkumu skeptická.

Objev pomohl zachránit mnoho životů. Osvobodil lidstvo od těch nemocí, které dříve způsobovaly paniku mezi obyvatelstvem. Moderní léky jsou přirozeně relativně podobné lékům používaným na konci 19. století. Ale podstata léků, jejich působení se tak dramaticky nezměnilo.

Penicilinová antibiotika dokázala revoluci v medicíně. Radost z objevu však netrvala dlouho. Ukázalo se, že patogeny, bakterie mohou mutovat. Zmutují a stanou se necitliví na drogy. To vedlo k významným změnám antibiotik, jako je penicilin..

Vědci bojují s mikroorganismy a bakteriemi téměř celé XX století a snaží se vytvořit ideální lék. Úsilí nebylo marné, ale taková zlepšení vedla k významným změnám antibiotik.

Léky nové generace jsou dražší, jednají rychleji a mají řadu kontraindikací. Pokud mluvíme o přípravcích získaných z plísní, pak mají řadu nevýhod:

  • Špatně se vstřebává. Žaludeční šťáva působí na houbu zvláštním způsobem, snižuje její účinnost, což nepochybně ovlivňuje výsledek léčby.
  • Penicilinová antibiotika jsou léčiva přírodního původu, a proto nemají široké spektrum účinku.
  • Léky se rychle vylučují z těla, přibližně 3-4 hodiny po injekci.

Důležité: Pro takové léky nejsou prakticky žádné kontraindikace. Nedoporučuje se užívat, pokud existuje individuální nesnášenlivost na antibiotika, stejně jako v případě alergické reakce..

Moderní antibakteriální látky se výrazně liší od známého penicilinu. Kromě skutečnosti, že v dnešní době je snadné koupit léky této třídy v tabletách, existuje mnoho z nich. K pochopení léků pomůže klasifikace, obecně přijímané rozdělení do skupin.

Antibiotika penicilinové skupiny se obvykle dělí na:

Všechna léčiva na bázi plísní jsou antibiotika přírodního původu. V současnosti se takové léky v medicíně prakticky nepoužívají. Důvod je ten, že patogenní mikroorganismy na ně získaly imunitu. To znamená, že antibiotikum nepůsobí na bakterie ve správném měřítku, požadovaného výsledku léčby se dosáhne pouze zavedením vysoké dávky léčiva. Fondy v této skupině zahrnují: Benzylpenicilin a Bicillin.

Léky jsou k dispozici v práškové formě pro injekce. Účinně působí na: anaerobní mikroorganismy, grampozitivní bakterie, koky atd. Jelikož léky jsou přírodního původu, nemohou se chlubit dlouhodobým účinkem, injekce se často provádějí každé 3 až 4 hodiny. To vám umožní nesnižovat koncentraci antibakteriálního činidla v krvi..

Penicilinová antibiotika semisyntetického původu jsou výsledkem modifikace přípravků vyrobených z plísní. Léčivům náležejícím do této skupiny se daly některé vlastnosti, především se staly necitlivými na kyselé prostředí. Co umožnilo vyrábět antibiotika v tabletách.

Objevily se také léky ovlivňující stafylokoky. Tato třída léčiv se liší od přírodních antibiotik. Zlepšení však měla významný dopad na kvalitu léků. Jsou špatně vstřebáváni, nemají tak široký obor působení, mají kontraindikace.

Polosyntetické léky lze rozdělit na:

  • Isoxazolpeniciliny jsou skupinou léčiv, která působí na stafylokoky, například lze uvést názvy následujících léčiv: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopeniciliny - do této skupiny patří několik léků. Liší se v široké oblasti působení, ale pokud jde o sílu, jsou výrazně nižší než antibiotika přírodního původu. Mohou však bojovat s velkým počtem infekcí. Prostředky z této skupiny zůstávají v krvi déle. Taková antibiotika se často používají k léčbě různých onemocnění, například 2 velmi dobře známých léčiv: ampicilin a amoxicilin.

Pozornost! Seznam léčivých přípravků je poměrně velký, mají řadu indikací a kontraindikací. Z tohoto důvodu byste se měli před zahájením antibiotik poradit s lékařem..

Antibiotika patřící do penicilinové skupiny předepisuje lékař. Drogy se doporučuje užívat, pokud máte:

  1. Nemoci infekční nebo bakteriální povahy (pneumonie, meningitida atd.).
  2. Infekce dýchacích cest.
  3. Nemoci zánětlivé a bakteriální povahy genitourinárního systému (pyelonefritida).
  4. Kožní choroby různého původu (erysipelas, způsobené stafylokokem).
  5. Střevní infekce a mnoho dalších nemocí infekční, bakteriální nebo zánětlivé povahy.

Reference: Antibiotika jsou předepisována pro rozsáhlé popáleniny a hluboké rány, výstřely nebo bodné rány.

V některých případech může užívání léků pomoci zachránit život člověka. Neměli byste si však tyto léky předepisovat sami, protože to může vést k rozvoji závislosti..

Jaké jsou kontraindikace pro léky:

  • Neužívejte léky během těhotenství nebo kojení. Tyto léky mohou ovlivnit růst a vývoj dítěte. Jsou schopni změnit kvalitu mléka a jeho chuťové vlastnosti. Existuje řada léků, které jsou podmíněně schváleny pro léčbu těhotných žen, ale lékař musí takové antibiotikum předepsat. Protože pouze lékař bude schopen určit přijatelné dávkování a délku trvání léčby.
  • Použití antibiotik ze skupiny přírodních a syntetických penicilinů k léčbě se při léčbě dětí nedoporučuje. Léky těchto tříd mohou mít toxický účinek na tělo dítěte. Z tohoto důvodu jsou léky předepisovány s opatrností a určují optimální dávku..
  • Není nutné používat léky bez viditelných indikací. Užívejte drogy po dlouhou dobu.

Tyto kontraindikace lze považovat za relativní. Protože antibiotika v tabletách nebo injekcích se stále používají k léčbě dětí, těhotných a kojících žen.

Přímé kontraindikace pro použití antibiotik:

  1. Individuální nesnášenlivost léků této třídy.
  2. Tendence k alergickým reakcím různého druhu.

Pozornost! Prodloužený průjem a kandidóza jsou považovány za hlavní vedlejší účinky léků. Jsou způsobeny skutečností, že léky mají vliv nejen na patogeny, ale také na prospěšnou mikroflóru..

Penicilinová řada antibiotik je charakterizována přítomností malého počtu kontraindikací. Z tohoto důvodu jsou drogy v této třídě předepisovány velmi často. Pomáhají rychle se vypořádat s nemocí a vrátit se k normálnímu rytmu života..

Léky nejnovější generace se vyznačují širokým spektrem účinku. Taková antibiotika nemusí být užívána dlouhou dobu, jsou dobře vstřebávána a při odpovídající terapii mohou „postavit osobu na nohy“ za 3-5 dní.

Otázka zní, která antibiotika jsou nejlepší? lze považovat za rétoriku. Existuje řada léků, které lékaři předepisují častěji než jiné z nějakého důvodu. Ve většině případů jsou názvy drog všeobecně známé. Seznam léčivých přípravků však stojí za to prozkoumat:

  1. Sumamed je droga používaná k léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Léčivou látkou je erythromycin. Lék se nepoužívá k léčbě pacientů s akutním nebo chronickým selháním ledvin, není předepisován dětem mladším 6 měsíců. Hlavní kontraindikací k použití Sumamedu je třeba považovat za individuální antibiotickou intoleranci.
  2. Oxacillin - k dispozici v práškové formě. Prášek se zředí a potom se roztok použije pro intramuskulární injekce. Hlavní indikací pro použití léku by měly být infekce citlivé na tento lék. Kontraindikace při používání oxacilinu by měla být považována za přecitlivělost.
  3. Amoxicilin patří do řady syntetických antibiotik. Lék je docela slavný, je předepsán pro anginu pectoris, bronchitidu a další infekce dýchacích cest. Amoxicilin lze užívat k pyelonefritidě (zánět ledvin) a dalším onemocněním močového ústrojí. Antibiotikum není předepsáno dětem mladším 3 let. Přímá kontraindikace je také považována za nesnášenlivost léků..
  4. Ampicilin - plné jméno léku: Ampicilin trihydrát. Indikaci pro použití léku je třeba považovat za infekční onemocnění dýchacích cest (angíny, bronchitidy, pneumonie). Antibiotikum vylučují z těla ledviny a játra, proto není ampicilin předepisován lidem s akutním selháním jater. Lze použít k léčbě dětí.
  5. Amoxiclav je léčivo, které má kombinované složení. Patří k nejnovější generaci antibiotik. Amoxiclav se používá k léčbě infekčních onemocnění dýchacího ústrojí, urogenitálního systému. Používá se také v gynekologii. Kontraindikace při používání léků by měly být považovány za přecitlivělost, žloutenka, mononukleóza atd..

Seznam nebo seznam antibiotik penicilinu, které jsou k dispozici v práškové formě:

  1. Sol benzylpenicilin novokainu je antibiotikum přírodního původu. Indikace pro použití léčiva lze považovat za závažná infekční onemocnění, včetně vrozeného syfilis, abscesů různých etiologií, tetanu, antraxu a pneumonie. Droga nemá prakticky žádné kontraindikace, ale v moderní medicíně se používá velmi zřídka..
  2. Ampicilin - používá se k léčbě následujících infekčních onemocnění: sepse (otrava krve), černý kašel, endokarditida, meningitida, pneumonie, bronchitida. Ampicilin se nepoužívá k léčbě dětí, lidí se závažným selháním ledvin. Těhotenství lze také považovat za přímou kontraindikaci užívání tohoto antibiotika..
  3. Ospamox je předepisován k léčbě nemocí močového ústrojí, infekcí gynekologické a jiné povahy. Pokud je riziko vzniku zánětlivého procesu vysoké, je stanoveno v pooperačním období. Antibiotikum není předepsáno pro závažná infekční onemocnění gastrointestinálního traktu v přítomnosti individuální nesnášenlivosti léku.

Důležité: Lék nazývaný antibiotikum musí mít na organismus antibakteriální účinek. Všechny tyto léky ovlivňující viry nemají nic společného s antibiotiky..

Sumamed - cena se pohybuje od 300 do 500 rublů.

Amoxicilinové tablety - cena je asi 159 rublů. za balení.

Ampicilin trihydrát - cena tablet -20-30 rublů.

Ampicilin v práškové formě, určený k injekci - 170 rublů.

Oxacillin - průměrná cena léku se pohybuje od 40 do 60 rublů.

Amoxiclav - cena-120 rublů.

Ospamox - cena se pohybuje od 65 do 100 rublů.

Benzylpenicilin novokainová sůl - 50 rublů.