Co jsou antibiotika

Jaro je doba nachlazení, takže mnozí z nás si v našem lékárničce ponechávají balíček antibiotik „jen pro případ“. Podle průzkumu VTsIOM z roku 2011 se 48% žen a 43% mužů, a to je téměř polovina Rusů, domnívá, že viry, jako bakterie, nejsou rezistentní na antibiotika.

Pojďme zjistit, jaké zvíře je toto antibiotikum a pro koho je to nebezpečné.

Nejprve se podívejme na termín „mikrobiologie“. Mikrobiologie je věda, která studuje mikroskopické organismy, jejich strukturu, vztahy a vše ostatní, co s nimi lze studovat. Nyní pojďme k užšímu konceptu - bakteriologii. To, co studuje, myslím, a tak je to jasné.

Bakterie, jako protisté (složitější mikroorganismy), sestávají z jedné buňky a jsou nezávislými životaschopnými organismy. Přestože je běžné, že vytvářejí shluky - kolonie, které mimochodem mohou být viditelné pouhým okem.

Na fotografii je Petriho miska s bakteriemi pěstovanými na ní, které jsem shromáždil na jedné ze stanic metra v Petrohradě.

Bakterie nemají formalizované jádro a organely, které by vykonávaly všechny funkce (tedy analogicky našim orgánům). Nazývají se také prokaryoty (prenuclear organismů) a ti, kteří mají jádra, se nazývají eukaryoty (ke kterým také patří).

Vše, co je bakterie vyrobeno:

- protoplast - cytoplazma (veškerý vnitřní obsah buňky) a membrána zakrývající horní část
- buněčná stěna, kolem které může být sliznice a / nebo kapsle
- může existovat bičík pro pohyb

Každý, kdo si to přečetl, může položit spravedlivou otázku: „A co s tím mají antibiotika?“.

Antibiotika jsou tedy látky s baktericidní aktivitou. Jak je uvedeno výše, nepomohou viry, ani ty nejjednodušší. Ale je to spíše výjimka..

Nyní pojďme na to, proč působí na bakterie a jak přesně.

Mechanismy působení:

  • Prvním studovaným je účinek na buněčnou stěnu.

Chemické složení bakteriální buněčné stěny se liší od eukaryotické buněčné stěny. Hlavní složkou je murein, který na povrchu tvoří mureinovou síť.

Dánský mikrobiolog Hans Gram navrhl způsob barvení bakteriálních nátěrů, který byl později pojmenován po něm. Nátěr byl obarven gentianovou fialkou (barvivo) a fixován roztokem jodu. Dále se bakterie chovají odlišně, a proto byly rozděleny do dvou skupin: ty, jejichž barvivo je zadrženo v buňce při ošetření alkoholem nebo acetonem (grampozitivní) a ti, kteří odbarvují (gram negativně).

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus (grampozitivní koky, tmavý) a Escherichia coli - Escherichia coli (gram-negativní bacily, růžová).

Nebudu vás nudit nejrůznějšími dodatečnými vlastnostmi struktury zdi, to je patrné z obrázku níže.

Stěna slouží jako bariéra a navazuje kontakt mezi bakterií a prostředím. Gramnegativní bakterie jsou vyšší fází evoluce, jsou odolnější vůči toxinům, včetně antibiotik, než grampozitivní bakterie, přestože mají silnější (a zároveň zranitelnější) stěnu.

Některá antibiotika (skupina penicilinu a cykloserinu) potlačují syntézu buněčné stěny, což vede k tvorbě protoplastů (viz výše) a sferoplastů (buněčná zeď je zničena, ale ne úplně). Když přestanete brát antibiotika, znovu se změní (změní) na normální buňky nebo se transformují na L-formy, ale mohou zemřít.

L-formy nemají buněčnou zeď, ale mohou se vyvíjet, růst a dělit se. Tvorba L-forem je jednou z příčin chronických recidivujících onemocnění. Pokud jsou antibiotika užívána nesprávně, stav pacienta se může zlepšit, ale po úplném zrušení dojde k návratu k plnohodnotným formám původního druhu s obnovením jejich patogenity. Mimochodem, může se objevit imunita vůči těmto antibiotikům, což znamená, že v případě relapsu nepomohou.

Abychom pochopili, proč má užívání antibiotik zvláštní dávku, měli byste se podívat na tento graf:

koncentrace je vždy nejprve vyšší než optimální, ale časem se vylučuje z těla, takže je třeba tablety znovu vzít. Proto je důležité zvolit antibiotika, ve kterých by byla jejich účinnost silnější nebo alespoň na úrovni s možnými riziky a vedlejšími účinky..

Tímto způsobem antibiotika ovlivňují zástupce plicní a fokální pneumonie, meningitidy, infekce močových a žlučových cest, syfilis, kapavky, záškrtu, šarlatové horečky, angíny, ORL nemoci a mnoho dalších.

    Dalším mechanismem účinku je narušení syntézy proteinů v buňce: inhibice (potlačení) funkcí ribosomů a syntéza proteinů (streptomycin). Léčte tuberkulózu plic a dalších orgánů, brucelózu, mor.

Porušení integrity membrán, tj. Narušení iontových kanálů, což může způsobit, že buňka propustná pro látky, které by se neměly dostat dovnitř, nebo naopak - blokuje přístup důležitých látek. (gramicidin, polymyxin). Používá se pro onemocnění gastrointestinálního traktu, sepse a jako penicilin pro meningitidu a ORL.

Potlačení syntézy nukleových kyselin (DNA a RNA) v důsledku narušení enzymů, které „řídí“ proces. S leukémií, lymfomem, lymfosarkomem, neuroblastomem u dětí. Používá se spolu s dalšími protirakovinovými léky.

Porušení syntézy DNA a RNA, ale kvůli narušení samotných dusíkatých bází - složek samotných nukleových kyselin (sarcomycin). Potlačuje růst buněčné kultury rakovinných buněk Ehrlich.

  • A konečně, inhibice respiračních enzymů bakterií (antimycin). Používá se v pěstování rostlin pro ničení hub škůdců zemědělství.

  • Nyní stojí za to diskutovat o takové věci, jako je rezistence na antibiotika, tj. Rezistence mikroorganismu na působení antibiotika. Může se vyskytnout díky mutacím a po expozici antibiotikům je fixován v celé skupině organismů.

    Opoziční mechanismy:

      blokování vstupu buněk - další membrána ve většině gramnegativních bakterií, díky nimž jsou imunní vůči penicilinu.

    snížení velikosti pórů (antibiotikum neprochází dovnitř) nebo se objeví protein, který okamžitě odstraní antibiotikum z buňky.

    některé bakterie se naučily inaktivovat antibiotika. Například ve stafylokokech (str. Staphylococcus) se pro tento účel vyrábí látka β-laktonáza, která ničí kruh β-laktamu ve většině penicilinů. Za tímto účelem se k nim přidá kyselina listová, aby se potlačila β-laktonáza.

  • Samotná buněčná zeď nemusí být sama o sobě ovlivněna antibiotikem, jako je například rod Mycoplasma (Mycoplasma)

  • Konečně stojí za zmínku, že skutečnost, že antibiotika neovlivňují viry, neznamená, že jsou neškodná pro člověka. Nelze je brát takhle, aniž by se ujistili, že původcem nemoci je bakterie, protože antibiotika ovlivňují játra (je to ona, která detoxikuje tělo), střeva (mikroflóra umírá a první věc, která se dostane dovnitř, může zakořenit na svém místě). Každý také ví, že při léčbě této skupiny drog byste neměli pít. Alkohol ovlivňuje aktivitu antibiotik a jejich vylučování z těla játry. Některá antibiotika mohou interagovat s alkoholem a způsobit nežádoucí účinky od průjmu a zvracení po záchvaty a dokonce smrt..

    Jak antibiotika působí na bakterie?

    Antibiotika jsou léky používané v boji proti bakteriálním infekcím. Před jejich výskytem bylo mnoho nemocí považováno za nevyléčitelné a smrtelné. Antibiotika jsou dnes stále silnými, život zachraňujícími drogami. Mohou také zabránit rozvoji méně závažných infekcí..

    Antibakteriální léčiva jsou klasifikována podle konkrétní nemoci. Kromě toho se vyrábějí v různých formách:

    Pouze některé krémy a masti jsou vydávány bez lékařského předpisu, antibiotika se obvykle nakupují ze zdravotních důvodů..

    Jak dlouho antibiotika fungují??

    Antibiotika působí proti bakteriím několika způsoby:

    zpomalit nebo zastavit jejich růst;

    útočí na stěny nebo skořápky kolem bakterií;

    zabránit jejich reprodukci;

    blokovat produkci bílkovin v bakteriích.

    Antibiotika začínají pracovat v těle ihned po první dávce. Známky zotavení jsou však pociťovány pouze po dobu 2-3 dnů. Vše záleží na typu infekce.

    Většina léků je předepisována na 7 nebo 14 dní. Někdy je efektivní léčba kratší. Ošetřující lékař stanoví optimální trvání a konkrétní lék, který je zvláště důležitý během těhotenství.

    I když se budete cítit lépe po několika dnech, musíte dokončit celý průběh léčby, abyste infekci zcela vyčistili. Pomáhá také předcházet rezistenci na antibiotika. Nepřestávejte užívat léky bez předchozí konzultace s lékařem.

    Z čeho jsou antibiotika vyrobena?

    První beta-laktamové antibiotikum, penicilin, bylo objeveno náhodou: vyrostlo z formy na Petriho misce. Vědci objevili, že určitý druh houby přirozeně produkuje penicilin.

    Jiné typy antibakteriálních léčiv byly produkovány bakteriemi, které se nacházejí v půdě.

    V současné době se většina léků vyrábí v laboratoři, ale některá antibiotika se získávají částečně přirozeně. V důsledku řady chemických reakcí se vytvoří látka, která se používá v léčivu. Penicilin se objevuje během fermentace (fermentace), která je často doprovázena určitými reakcemi, které mohou změnit původní látku a vytvořit další lék.

    Problém rezistence na antibiotika

    Příliš časté užívání antibiotik nebo jejich zneužívání způsobuje takové dramatické změny ve složení bakterií, že proti nim drogy přestanou působit. Tomu se říká rezistence na antibiotika. Některé bakterie jsou v současné době rezistentní i na nejsilnější antibiotika.

    Existuje tedy šance, že lék, který jste užili, nebude prospěšný. Obzvláště pokud byl podáván od dětství v reakci na podezřelý kašel.

    Antibiotická rezistence je důsledkem vývoje přirozeným výběrem a také vážným problémem. Poskytovatelům zdravotní péče často chybí rychlé diagnostické nástroje k určení, která onemocnění jsou způsobena bakteriemi a která nikoli. Nedostatek čisté vody, nehygienické podmínky a omezené vakcinační programy přispívají k šíření infekcí, pro které jsou antibiotika předepisována.

    Abyste se vyhnuli odolnosti vůči bakteriím, musíte dodržovat některá pravidla:

    Antibiotika lze použít pouze pro bakteriální infekce. Nepoužívejte je k virovým onemocněním (nachlazení, chřipka, kašel nebo bolest v krku).

    Přijímání se provádí přesně podle lékařského předpisu. Přeskakování nebo různé objemy dávek vedou ke zvýšené odolnosti vůči antibiotikům.

    Je také nutné přestat brát léky ze zdravotních důvodů, i když se po několika dnech budete cítit lépe. Jinak se nemoc rychle vrátí.

    Neužívejte antibiotika předepisovaná příbuzným nebo jiným lidem, ani zbylé z předchozí léčby. Lék je speciálně vybrán pro specifický typ infekce, přičemž se bere v úvahu individuální charakteristika organismu.

    Jaká onemocnění léčí antibiotika??

    Antibiotika se používají k léčbě infekcí způsobených bakteriemi. Je někdy obtížné určit, co přesně způsobuje infekci. Příznaky jsou často podobné. K potvrzení příčiny onemocnění mohou být nutné testy krve nebo moči..

    Zde jsou některá běžná bakteriální onemocnění, se kterými mohou antibiotika pomáhat:

    Lékařská chyba. Proč jsou antibiotika často předepisována, když nejsou potřeba

    Cena strachu

    Snad nejčastější chybou je předepisování antibiotik pro jakýkoli projev ARVI. Toto je název pro akutní respirační virové infekce a z jejich názvu je každému lékaři jasné, že antibiotika nejsou potřebná pro jejich léčbu. Ale jsou i nadále předepisovány pro kašel, bolest v krku (faryngitida), rýmu (nosní rýma) a další projevy ARVI. Proč to lékaři dělají a jak zacházet s ARVI, říká profesor, doktor lékařských věd, vedoucí oddělení otorinolaryngologie Ruské lékařské akademie pokračujícího postgraduálního vzdělávání Sergei Kosyakov:

    "Představme si banální situaci: pacient má běžnou rýmu - rýmu, obvykle v takových případech paranazální dutiny stále reagují, a proto lékař diagnostikuje rinosinusitidu. Tato infekce je nejčastěji virové povahy, což znamená, že v prvních stádiích by neměla být předepisována žádná antibiotika. Viry na to nakonec nereagují. Pokud je doba zotavení zpožděna, může se připojit bakteriální flóra a mohou být potřebná antibiotika. Bohužel se však často předepisují v první fázi, kdy je nemoc zjevně virová. Často je to kvůli strachu z lékaře - bojí se, že bude chybět bakteriální infekce. Přestože lékaři vědí, že by to nemělo být provedeno okamžitě, ale po 10 dnech, a pokud rinosinusitida neodešla. Překvapivě, když si to uvědomují, doktoři často nemohou pomoci, ale předepisují antibiotika. Podporují tak růst bakteriální rezistence. A podle předpovědí WHO povede růst rezistence mikroorganismů na antibiotika do roku 2050 ke smrti 10 milionů lidí. A lékaři k tomu přispívají, zvláště když okamžitě předepisují těžká rezervní antibiotika. Bohužel se ve své praxi setkávám s takovými zdravotními chybami téměř každý den..

    A to navzdory skutečnosti, že existují léky, které by měly být předepsány především pro rinosinusitidu. Mezi tyto léky patří Sinupret. Dnes je éra medicíny založené na důkazech a její účinnost byla prokázána v placebem kontrolovaných studiích. Droga opravdu oslabila příznaky nemoci, postihla viry a neměla žádné vedlejší účinky..

    Na rozdíl od mnoha jiných léčivých přípravků založených na léčivých rostlinách je Sinupret odlišný. Má skutečnou důkazní základnu a je vyráběn tak, aby obsah účinných látek v přípravku byl standardní. Byly identifikovány padělky, které na rozdíl od Sinupret nefungovaly. Koncentrace účinných látek v nich nedosáhla ani poloviny toho, co by mělo být v původním přípravku.

    Hlavní indikace pro jmenování Sinupret jsou obsaženy v mezinárodních a domácích doporučeních pro léčbu. Používá se při rinosinusitidě, tento stav je téměř vždy doprovázen ARVI. S nekomplikovaným průběhem může být jediným použitým lékem as průměrnou závažností kurzu - jako další lék “.

    Pokud jsou přítomny bakterie, ale infekce nejsou

    Antibiotika jsou předepisována nepřiměřeně nejen pro nachlazení, ale také pro mnoho dalších nemocí. V urologii jsou často zneužívány. To již vedlo k tvorbě rezistentních bakterií a každý rok je stále více..

    Doktor lékařských věd, profesor, vedoucí oddělení Výzkumného ústavu urologického a intervenčního radiologie, pojmenovaného po V.I. N. A. Lopatkina - pobočka Národního lékařského výzkumného střediska radiologie Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, členka prezidia Evropské sekce o infekcích v urologii Evropské urologické asociace Tamara Perepanova.

    „Právě byly zveřejněny výsledky rozsáhlé studie DARMIS-2, v níž v letech 2017–2018. studoval bakteriální rezistenci na antibiotika u ambulantních pacientů s nekomplikovanými infekcemi močových cest. Ve srovnání s první takovou studií v letech 2010–2011. došlo k výraznému zvýšení bakteriální odolnosti vůči antibiotikům používaným při léčbě takových chorob. Podobná situace není jen v Rusku, ale obecně i ve světě. Proč se toto děje? Lékaři někdy předepisují antibiotika velmi často, i když nejsou potřeba.

    Zde je klasický příklad. Existuje velké množství pacientů s takzvanou asymptomatickou bakteriurií. Toto je velmi běžný stav, při kterém se v testu moči nachází velké množství bakterií, ale neexistují žádné další známky infekce močových cest. Problém je, že tito lidé jsou léčeni antibiotiky. Lékaři považují přítomnost bakterií v moči za projev zánětu. Chronická pyelonefritida je obvykle diagnostikována a jsou předepisována antibiotika. A to nemusíte dělat, protože neexistuje žádná pyelonefritida a neexistují žádné další infekce v ledvinách, močovodech a močovém měchýři. Takové nevhodné ošetření podporuje tvorbu rezistentních kmenů bakterií.

    V asymptomatické bakteriurii jsou lidé znepokojeni pouze zápachem moči a jeho zakalenou barvou. Nedochází k častým nutkáním a dalším příznakům typickým pro infekci. Tento stav se odehrává nejen u žen, jak se často myslí, ale také u mužů. Obvykle se vyskytuje u pacientů s diabetes mellitus, po urologické operaci a u starších osob, zejména u těch, kteří žijí v pečovatelských domovech. Pro léčbu v takových situacích je lék Kanefron N, vyrobený na základě léčivých bylin, dobrý. Čistí moč, zabraňuje opětovnému výskytu infekcí močových cest a neindukuje tvorbu rezistentních bakterií. Lék má protizánětlivé, diuretické a další účinky, které pomáhají s asymptomatickou bakteriurií. Léčebné cykly trvají tři měsíce a jsou pacienty dobře snášeny. ““.

    Na co jsou širokospektrální antibiotika?

    Širokospektrální antibiotika jsou léčiva, která působí proti široké škále mikroorganismů. Zjistěte, kdy pomáhají.

    Antibiotika s omezeným spektrem jsou ta, která jsou aktivní pouze proti určitým mikroorganismům. To neznamená, že jsou méně účinná než širokospektrá antibiotika. Naopak je vhodnější použít jeden nebo druhý typ, v závislosti na případu..

    Antibiotika se širokým spektrem se nejčastěji používají na světě. Přes jejich výhody jsou méně a méně efektivní při řešení infekčních problémů moderního světa..

    Širokospektrální antibiotika

    Ačkoli antibiotika používají lidé od starověku, ve 20. století byla studována a používána široce. Objev penicilinu otevřel dveře do nového světa pro boj s infekcemi.

    Na začátku 20. století byla průměrná délka života 47,3 roku. S příchodem antibiotik a začátkem čištění vody se toto číslo na konci téhož století zvýšilo na 75 let.

    Současná mapa světa infekčních chorob ve světě jednoznačně odpovídá mapě dostupnosti antibiotik a pitné vody. To nám dává představu o důležitosti těchto léků..

    Širokospektrální antibiotika jsou léčiva, která působí na širokou škálu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Tyto bakterie mají různé struktury.

    Gram-pozitivní jsou citlivé na působení penicilinu, zatímco gram-negativní nejsou tolik. První z nich jsou podle Grama modré nebo fialové, zatímco druhé ne. Z příjmení vědce a jejich jména pochází.

    Klasifikace

    Hlavní širokospektrální antibiotika jsou tetracykliny, makrolidy a beta-laktamy. Oni jsou také známí jako peniciliny. Mezi nimi:

    Tetracykliny

    Jsou považovány za prototyp širokospektrálních antibiotik. Jsou přírodního a syntetického původu. Používají se pro kožní, urogenitální, gastrointestinální, respirační a jiné infekce.

    Makrolidy

    Skupina antibiotik odvozených od erytromycinu. Používají se především k boji s infekcemi horních cest dýchacích, kůže a bílých tkání. Jsou zvláště indikovány u pacientů alergických na peniciliny..

    Betalactams

    Mezi ně patří několik derivátů penicilinu, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy, karbacefémy a inhibitory beta-laktamázy. Širší nabídka je čtvrtá generace.

    Cefalosporiny

    Mechanismus účinku této skupiny antibiotik je podobný jako u penicilinů. Nejširší škála je čtvrtá a pátá generace. Jsou účinné proti grampozitivním kokům a proti některým gramnegativním bakteriím.

    Linkosamidy

    Jsou zvláště indikovány pro alfa a beta hemolytické streptokoky, S. pneumoniae a S. aureus.

    Širokospektrální antibiotika

    Širokospektrální antibiotika se používají především tehdy, když infekční organismy nejsou identifikovány s absolutní jistotou. Používají se v následujících případech:

    • Pokud existuje celá řada možných nemocí. Zejména u závažných patologií, které se mohou zhoršit, pokud je léčba odložena.
    • Pokud existují rezistentní bakterie, které nereagují kladně na použití antibiotik s omezeným spektrem.
    • Jako profylaktický agent po operaci. Tato antibiotika nabízejí účinnější prevenci proti různým typům infekcí.
    • Když dojde k superinfekci. Existuje několik typů bakterií, které způsobují onemocnění. To ospravedlňuje použití širokospektrálních antibiotik nebo kombinaci antibiotik s omezeným spektrem..

    Stejně jako všechny léky představují širokospektrá antibiotika potenciální zdravotní riziko. Jejich použití je vyžadováno přísně podle pokynů lékaře.

    Jaká antibiotika brát (pít) pro různé infekce?

    Antibiotika jsou velmi důležitou kategorií léčiv, která řeší mnoho problémů spojených s mnoha infekčními chorobami (kromě virových).

    Dříve byly získány z mikroorganismů a dnes lze téměř všechna antibiotika získat synteticky..

    Je velmi důležité pochopit, že pro každé infekční agens je nutné zvolit vhodné antibiotikum s přihlédnutím k mnoha faktorům, včetně individuálních kontraindikací pro pacienta..

    Příjem jakéhokoli antibiotika by měl být koordinován s příjmem jiných léků, aby se zabránilo vedlejším účinkům.

    Pozornost! Před užitím jakýchkoli léků (včetně antibiotik) se doporučuje poradit se s lékařem!

    S lokálními infekcemi (empyém, flegmon, absces)

    Před vypuštěním se doporučuje mokré obklady, mírná protizánětlivá léčiva (ne kortikosteroidy a fenylbutazon)..

    V některých situacích nemusí antibiotika pomoci nejen, ale mohou také poškodit. Faktem je, že i když pacient vypadá na první pohled lépe, infekce přetrvává!

    Je velmi důležité identifikovat původce infekce pomocí krevní kultury (krve) nebo analýzy moči.

    V závislosti na místě infekce lze někdy identifikovat mikroorganismus:

    • prostaty absces:
      • Pseudomonas aeruginosa;
      • Proteus;
      • enterokok;
      • gonokok;
      • E-coli.
    • lymfangitida:
      • beta hemolytický streptokok.
    • zubní absces:
      • anaerobní stafylokoky;
      • Streptococcus viridans.

    V případě takových infekcí je nutná drenáž hnisu..

    U dentálních infekcí je místní léčba kombinována s použitím aktivních antibiotik proti anaerobním bakteriím a mikroorganismům, které způsobují výskyt hnisu:

    V případě streptokokových infekcí se doporučuje užívat léky skupiny Penicillin, ale v případě stafylokokových infekcí je předepsán antibiogram.

    S infekčními chorobami genitálií

    Sexuální infekce (adnexitida, metritida, perimetritida, pánevní peritonitida, poporodní infekce) mohou být způsobeny následujícími bakteriemi:

    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Proteus;
    • anaerobní bakterie;
    • enterokok;
    • Escherichia coli;
    • staphylococcus aureus (často nemocný);
    • streptokok.

    Výběr antibiotika se provádí v závislosti na původci infekce (pokud může být izolován).

    S neúplným potratem, i když neexistují známky infekce, by se mělo zacházet jako se septickým potratem.

    Infekční poruchy po porodu mohou být způsobeny:

    • různé stafylokoky rezistentní na antibiotika;
    • gram-negativní bacily;
    • anaerobní infekce.

    Příznaky mohou být velmi mírné a nemocné ženy je mohou ignorovat. To zvyšuje riziko sepse..

    V případě sepse u žen se vyšetření pohlavních orgánů považuje za povinné. U infekcí s rezistentním nemocničním stafylokokem je oxacilin předepisován ve velkých dávkách v kombinaci s gentamicinem, kanamycin sulfátem, streptomycinem nebo penicilinem.

    S genitourinární infekcí

    Takové infekce jsou považovány za nejčastější.

    Genitourinární infekce

    Existuje mnoho důvodů pro tento typ poruchy:

    • chronická prostatitida (u mužů);
    • chronická cystitida (u žen);
    • močové kameny, zejména v případě lithiasy nakažené proteinem.

    Leukocyturie přesahuje 5 000 leukocytů / ml a bakteriurie přesahuje 100 000 CFU (počet jednotek tvořících kolonie) / ml.

    Pokud jsou detekovány patogenní mikroorganismy, je vyžadován antibiogram!

    Antibiotika jsou předepisována, která jsou vylučována v aktivní formě močí, kromě:

    V léčbě genitourinárních infekcí je pH považováno za velmi důležité:

    • při kyselém pH jsou aktivní následující léky:
      • přírodní a polosyntetické peniciliny;
      • Nitrofurantoin;
      • Kyselina nalidixová.
    • při alkalickém pH jsou aktivní následující léky:
      • Gentamicin;
      • Kanamycin sulfát;
      • Erythromycin (při pH> 8).

    Akutní a chronické genitourinární infekce

    Z patogenních bakterií v akutní genitourinární infekci převládají:

    • entreokok;
    • Proteus;
    • střevní rovnováha.

    V případě chronické formy:

    Důležitá doporučení pro léčbu genitourinárních infekcí jsou:

    • léčba takových poruch:
      • vulvovaginitida (u žen);
      • zácpa;
      • cukrovka.
    • dobrá osobní hygiena v oblasti rozkroku;
    • úplné vyprázdnění močového měchýře během každého močení;
    • častý a silný příjem tekutin.

    Pro léčbu závažných případů se předepisují následující antibiotika:

    Pro méně závažné infekce použijte:

    • Sulfonamidy:
      • Ko-trimoxazol;
      • Sulfamethoxydiazin;
      • Sulfafurazol.
    • Nitrofurantoin;
    • kyselina mandlová;
    • Cykloserin;
    • Kyselina nalidixová.

    Pro efektivnější účinek se doporučuje synergické kombinace:

    • kombinace sulfátových léčiv;
    • Ampicilin + gentamicin;
    • Ampicilin + kanamycin sulfát.

    Pozornost! Osoby trpící alergiemi - sulfonamidy a peniciliny jsou kontraindikovány.

    Pozornost! Těhotné ženy jsou kategoricky kontraindikovány na následující léky: Nitrofurantoin, Co-trimoxazol, sulfonamidy, Gentamicin, Kanamycin sulfát, Streptomycin.

    Každý původce poruchy má jinou citlivost na antibiotika:

    • enterokok na ampicilin nebo streptomycin + penicilin;
    • Pseudomonas aeruginosa na karbenicilin, kolimycin nebo gentamicin;
    • klebsiella na Colistin nebo Gentamicin;
    • Proteus na ko-trimoxazol nebo ampicilin.

    Léčba akutní pyelonefritidy se skládá z několika fází:

    • Stupeň 1. Užívání kanamycin sulfátu 6 dnů při 1 g / den;
    • Stupeň 2. Užívání ampicilinu po dobu 14 dnů při 1,5-2 g / den;
    • Fáze 3. Pokračování v průběhu léčby sulfafurazolem, sulfamethoxydiazinem, nitrofurantoinem nebo mandlovou kyselinou.

    Aby nedošlo k přehlédnutí okamžiku zahájení léčby, během akutního záchvatu jsou provedeny všechny testy, pacient by měl spotřebovat co nejvíce tekutin a držet se na lůžku. Z těchto léčiv je předepsán ko-trimoxazol nebo sulfamethoxydiazin.

    Pokud genitourinární infekce neprošla po 48 hodinách, použije se antibiotikum detekované antibiogramem.

    Dlouhodobá léčba může být kontinuální po dobu 1-3 měsíců:

    • Nitrofurantoin 50 - 100 mg / den
    • Kyselina nalidixová - 500-1000 mg / den;
    • sulfonamidy - 500 - 1 000 mg / den.

    Léčba může být také přerušovaně 10-20 dní v měsíci, střídáním 1-2 léků (například methenamin s kyselinou mandlovou).

    V mnoha situacích antibiotika nemohou nahradit některá chemoterapeutická činidla: ko-trimoxazol, sulfonamidy, nitrofurantoin, kyselinu nalidixovou.

    Co dělat se selháním ledvin?

    Selhání ledvin může způsobit, že se v těle hromadí antibiotika, což zvyšuje jejich toxicitu. K pochopení obrazu selhání ledvin může být nezbytná endogenní clearance kreatininu (Rebergův test, rychlost glomerulární filtrace)..

    Pacientům se selháním ledvin jsou předepisována netoxická antibiotika:

    Pro střevní a žaludeční infekce

    Nejběžnější střevní infekční nemoci jsou:

    • úplavice;
    • akutní průjem;
    • enterokolitida;
    • kolitida;
    • gastroenteritida;
    • akutní gastritida.

    Pro léčbu většiny infekcí zažívacího traktu postačuje použití těchto opatření:

    • změna stravy;
    • orální nebo intravenózní rehydratace;
    • symptomatická terapie pomocí střevních antiseptik:
      • Intestopan;
      • Mexaform;
      • Chlorquinaldol.

    Antibiotika nejsou obecně nutná k léčbě střevních infekcí.

    Hlavní příčiny těchto poruch jsou:

    • otrava jídlem různými mikroorganismy:
      • salmonella;
      • enterokok;
      • anaerobní bakterie;
      • stafylokok;
      • hole;
      • streptokok;
      • Pseudomonas aeruginosa.
    • potravinová nesnášenlivost;
    • sekreční poruchy;
    • dyskineze;
    • alergie;
    • přejídání.

    Pokud jsou pro léčení požadována antibiotika, pak by měla být vybrána ta, která se koncentrují ve střevním lumenu:

    • nerozpustné sulfonamidy:
      • Sulfasalazin.
    • Colistin;
    • Neomycin;
    • Streptomycin.

    Závažné případy střevních infekcí jsou léčeny přidružením 3 typů vysokých dávek antibiotik:

    Stafylokoková enteritida

    U stafylokokové enteritidy, ke které dochází po dlouhodobé léčbě antibiotiky (tekutými stolicemi), lze předepsat následující léky:

    • Kanamycin sulfát;
    • Rifampicin;
    • Erythromycin;
    • Kloxacilin;
    • Oxacillin.

    V takových situacích je vhodné dezinfikovat nosiče zdravých bakterií a nepřepouštět antibiotika..

    Bacilární úplavice

    K léčení bacilární úplavice jsou kromě léčení příznaků, odpočinku a stravy nutné následující antibiotická léčiva (nebo chemoterapeutická léčiva):

    • Levomycetin (chloramfenikol): 2 g / den (užívá se pouze v těžkých případech)
    • Tetracyklin: 0,5 g / den (3-4 dny)
    • střevní antiseptika:
      • Intestopan nebo Chlorquinaldol: 12 tablet v první den a 8 tablet v následujících 2-3 dnech;
      • Mexaform: poloviční dávka.

    U rezistentních forem je předepsán streptomycin nebo neomycin s tetracyklinem nebo sulfanilamidem.

    Antibiotické zneužívání může způsobovat enteritidu u Candida albicans.

    Břišní tyfus

    U tyfové horečky pomáhají následující antibiotika:

    • Ko-trimoxazol;
    • Ampicilin;
    • Levomycetin (chloramfenikol).

    Cholera

    Léčba cholery je založena na obnovení hydroelektrolytické rovnováhy a na užívání těchto léků:

    • Ko-trimoxazol;
    • Levomycetin (chloramfenikol);
    • Tetracyklin.

    Amébová úplavice

    Amébová úplavice je léčena následujícími léky:

    • deriváty chinolinu (Mexaform, Clioquinol);
    • Tetracyklin;
    • Metronidazol.

    Antibiogram nefunguje vždy.

    Salmonelóza a stafylokoková infekce

    Střeva pacienta jsou infikována salmonelou nebo stafylokokem, pokud po konzumaci koláčů se smetanou vykazuje následující příznaky:

    • hojné volné nazelenalé stoličky;
    • bolest břicha;
    • zvracení.

    Kromě stravy a dehydratace se používají střevní antiseptika.

    Pacient s volnými stolicemi, ale bez horečky, se doporučuje následující techniky:

    • léčení symptomů, včetně střevních antiseptik;
    • rekreace;
    • strava.

    Je třeba se vyhnout nadužívání antibiotik, což je nutné pouze ve vážných případech.

    Pro akutní respirační virovou infekci (ARVI)

    Většina z těchto poruch je virová, a proto nejsou antibiotika nejen neúčinná, ale také škodlivá. Antibiotická terapie podporuje výběr rezistentních mikrobů a vznik bakteriálních superinfekcí.

    K léčbě bakteriálních superinfekcí může být vyžadován ko-trimoxazol, ampicilin nebo tetracyklin..

    S kandidózou (plísňová infekce)

    Tyto poruchy se zpravidla objevují u pacientů podstupujících léčbu širokospektrálními antibiotiky..

    Pro odstranění kandidózy se doporučuje:

    • praní slabým roztokem sody;
    • místní užívání těchto drog:
      • Stamycin (pomáhá při střevní kandidóze);
      • deriváty oxychinolinu (Intestopan, Chlorquinaldol);
      • Amfotericin B.

    S antraxem

    Léčba je založena na užívání vysokých dávek penicilinu (1 600 000 - 3 000 000 IU). Antraxové sérum je zbytečné a zastaralé.

    S kapavkou

    Gonokok - citlivý na taková antibiotika:

    • Tetracyklin;
    • Streptomycin;
    • Rifampicin;
    • Erythromycin;
    • Penicilin.

    Při akutní kapavce je předepsána léčba krátkým šokem pomocí následujících léků:

    • Erythromycin (1,5-2 g);
    • Rifampicin (1 - 2 g);
    • Tetracyklin (1 g).

    Všechny tyto léky jsou užívány pod dohledem lékaře během několika minut..

    S aktinomykózou

    Toto onemocnění je léčeno chirurgicky a léky (penicilin, ko-trimoxazol).

    S anginou pectoris (akutní angíny)

    Angina může být různého typu, ale nejčastěji mluvíme o virovém (červený zánět mandlí) nebo bakteriálním (zánět mandlí s bílým hnisem).

    Hlavní bakterie zodpovědné za výskyt bolesti v krku jsou:

    • anaerobní bakterie;
    • gramnegativní bakterie;
    • Pneumokok;
    • stafylokok;
    • streptokok.

    Je velmi důležité pochopit příčinu anginy pectoris, protože virové formy nelze léčit antibiotiky.!

    Mycotic bolest v krku

    Léčba mykotického typu bolestí v krku se provádí za použití Stamycinu, Nystatinu ve formě prášku nebo suspenze, která by měla být uchovávána v ústech..

    Angina krevní choroby

    U anginy krve (leukémie, agranulocytóza) s přítomností bakteriální superinfekce musí být použita antibiotická terapie (například penicilin, ale ne levomycetinový nebo sulfátový lék).

    Záškrt angina

    Bolesti v krku záškrtu se léčí pomocí specifické terapie, stejně jako pomocí takových léků:

    Ulcerativní membránová tonzitida Simanovského-Plaut-Vincenta

    Pro léčbu ulcerativních bolestí v krku Simanovsky-Plaut-Vincent doporučuje:

    • Fenoxymethylpenicilin (penicilin V), jehož tablety by měly být cuceny celé;
    • Benzylpenicilin (penicilin G) intramuskulárně.

    Streptokokové bolest v krku

    U streptokokového bolestí v krku je předepsán penicilin (benzylpenicilin - 1 000 000 IU / den při 3–4 dávkách / den každé 3–4 hodiny, po dobu 10–12 dnů).

    Vzhledem k tomu, že se tento streptokokový bolest v krku může stát počátkem dalších poruch (akutní kloubní revmatismus, akutní glomerulonefritida, nefritida), abyste předešli streptokokovým infekcím, měli byste užít lék Penicilin - Benzylpenicilin.

    S bronchitidou, pneumonií a bronchopneumonií

    V závislosti na diagnostické metodě lze identifikovat možnou poruchu:

    • Pomocí radiografie:
      • plicní adenovirová infekce;
      • psitakóza;
      • atypická pneumonie plic;
      • Q horečka;
      • stafylokoková nebo streptokoková pneumonie;
      • plicní tuberkulóza.
    • Analýza sputa může pomoci odhalit novotvary nebo tuberkulózu.

    Bronchitida

    Hlavní komplikace chronické bronchitidy jsou:

    • bronchiální astma;
    • chronický cor pulmonale;
    • emfyzém.

    Léčba je založena na užívání těchto antibiotik:

    Doporučuje se vyhýbat se dlouhodobým léčbám antibiotiky nebo jinými chemoterapeutiky.

    Bronchopneumonie

    Hlavními patogeny pro bronchopneumonii jsou:

    • klebsiella pneumonie;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Proteus;
    • haemophilus influenzae;
    • Escherichia coli;
    • enterokok;
    • nemocniční stafylokok;
    • Pneumokok;
    • streptokok.

    V závislosti na antibiogramu je předepsána antibiotická terapie:

    Použití rifampicinu nebo streptomycinu se nedoporučuje kvůli podezření na infekci tuberkulózou.

    Zápal plic

    Léčba pneumonie se příliš neliší od léčby bronchopneumonie.

    Pokud se při stanovení diagnózy vyskytnou potíže, předepisují se následující antibiotika:

    V jiných případech je výběr léčiva prováděn v závislosti na bakteriích:

    • Pro pneumokok a streptokok:
      • Benzylpenicilin - 2 000 000 - 6 000 000 IU / den, užívaný v rozdělených dávkách každých 4 až 6 hodin, po dobu 4 až 8 dnů;
      • Erythromycin (v případě alergie na penicilin) ​​- 2 - 3 g / den, užívaný v rozdělených dávkách po 4 dávky denně, po dobu 4-8 dnů;
      • Tetracyklin - užívejte stejné dávky jako pro erythromycin;
      • Co-trimoxazol - 4 tablety / den po dobu 4-8 dnů.
    • Pro Haemophilus influenzae:
      • Sulfamethoxydiazin;
      • Erythromycin;
      • Levomycetin;
      • Tetracyklin;
      • Ampicilin.
    • Pro Klebsiella:
      • Gentamicin - 150 mg / den po dobu 10-12 dní
      • Kanamycin sulfát - 1 g / den, po dobu 10-12 dní;
      • Streptomycin - 1 g / den, po dobu 10-12 dní.
    • Pro stafylokok:
      • Maximální dávky následujících antibiotik po dobu 10-30 dnů:
        • Cefaloridin;
        • Oxacillin;
        • Meticilin;
        • Erythromycin;
        • Penicilin.
    • Pro gramnegativní bakterie:
      • Kurzy léčby takovými antibiotiky po dobu 8-30 dnů:
        • Ko-trimoxazol;
        • Sulfisoxazol;
        • Polymyxin;
        • Gentamicin;
        • Kanamycin sulfát;
        • Streptomycin;
        • Cefalosporin;
        • Ampicilin.
    • Pro mykoplazmu:
      • Tetracyklin;
      • Erythromycin.
    • S Q horečkou (koxielóza):
      • Levomycetin;
      • Tetracyklin.
    • S psitakózou (psitakóza):
      • Ko-trimoxazol;
      • Streptomycin;
      • Tetracyklin.

    Recidivující pneumonie, zejména ve stejné oblasti, může znamenat novotvar (nádor), intersticiální formy nemoci znamenají nebakteriální pneumonii (virovou, rickettsiální nebo mykoplazmatickou) a formy nemoci s exsudátem označují bakteriální pneumonii.

    Existují také smíšené typy pneumonie. U akutních forem pneumonie, kdy není možné identifikovat patogen, se používá tetracyklin, na který jsou citlivé téměř všechny patogeny.

    Pro akutní brucelózu

    K léčbě tohoto onemocnění se zpravidla přistupuje pomocí několika různých léků:

    • Tetracyklin (2-3 g / den) + streptomycin (2 g / den po dobu 7 dnů, poté 1 g / den po dobu 10-20 dnů). V závislosti na situaci lze do tohoto seznamu přidat ko-trimoxazol (4 g / den).

    S cholecystitidou

    Toto onemocnění může v závislosti na případu vyžadovat chirurgický zákrok, jakož i antispasmodickou a protiinfekční léčbu..

    Nejběžnějšími původci této poruchy jsou:

    • Pseudomonas aeruginosa;
    • streptokok;
    • stafylokok;
    • salmonella;
    • klebsiella;
    • enterokok;
    • E-coli.

    Hlavní antibiotika použitá pro toto onemocnění jsou:

    • Rifampicin;
    • Tetracyklin;
    • Novobiocin;
    • Erythromycin;
    • Penicilin;
    • Ampicilin.

    S bakteriální endokarditidou

    Antibiotická terapie je velmi důležitá, pokud ji zahájíte v rané fázi onemocnění a pokud vezmete v úvahu citlivost patogenu.

    Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je velmi závažné, a potvrzení diagnózy zpravidla vyžaduje čas, aby se u všech vrozených valvulopathií nebo revmatismu doprovázených horečkou provádělo v prvních 24–48 hodinách na různých médiích 4 až 6 krevních kultivačních postupů,.

    Používají se následující antibiotika:

    • Benzylpenicilin (4 000 000 - 8 000 000 IU / den) + streptomycin (1 až 2 g / den) + kanamycin sulfát (1 g / den). Místo kanamycin sulfátu lze použít gentamicin (200 mg / den).

    Způsob podání léčiva: intravenózní, intramuskulární, orální nebo smíšený.

    Léčebný průběh: nejméně 1,5 měsíce.

    Pokud jste alergický na penicilin, můžete zkusit znecitlivění pomocí kortikoidů.

    Endokarditida způsobená beta-hemolytickým streptokokem obvykle vyžaduje kratší léčbu, ale u Streptococcus viridans je delší léčba.

    Formy nemoci s enterokokem jsou závažnější a vyžadují kombinaci ampicilinu nebo penicilinu s gentamicinem, kanamycin sulfátem nebo streptomycinem.

    Druhy nemocí způsobených stafylokoky rezistentními na penicilin jsou složitější než ty, u nichž penicilin pomáhá.

    K potlačení vývoje takových typů stafylokoků lze použít:

    • Rifampicin;
    • Vankomycin;
    • Fucidin;
    • Cefalosporin (4 - 6 g / 24 hodin);
    • Methicilin (8-16 g / 24 hodin);
    • Oxacillin (6 - 8 g / 24 hodin).

    Onemocnění Pseudomonas aeruginosa je velmi odolné vůči léčbě.

    S erysipelasem

    Tato porucha je velmi dobře léčena sulfonamidy a také penicilinem.

    S opakující se horečkou

    Toto onemocnění lze vyléčit pomocí penicilinu.

    S chřipkou

    Toto onemocnění je virové, takže antibiotika jsou kontraindikována! Používání antibiotik může dokonce bolet! K léčbě chřipky můžete použít Amantadin, Zanamivir, Oseltamivir nebo metody a prostředky popsané v tomto článku: 15 účinných léčiv pro léčbu chřipky a nachlazení

    Pro preventivní účely použijte antivirové očkování.

    S giardiázou

    Metronidazol se používá k léčbě tohoto onemocnění (0,5 - 1 g / 24 hodin).

    S malomocenstvím (malomocenství, hansenóza)

    Léčba této poruchy se provádí pomocí:

    • Kanamycin sulfát;
    • Streptomycin;
    • Sulfadimethoxin;
    • Ko-trimoxazol;
    • sulfony.

    S benigní inguinální lymfogranulomatózou

    Léčba je pomocí sulfátových léčiv nebo tetracyklinů.

    S meningitidou

    Meningitida je velmi závažné onemocnění, které může být způsobeno protozoami, bakteriemi, spirochete, leptospirou, houbami nebo viry..

    Nejběžnějšími bakteriemi v případě meningitidy jsou:

    • Kochova hůlka;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Proteus;
    • salmonella;
    • Escherichia coli;
    • haemophilus influenzae;
    • enterokok;
    • stafylokok;
    • streptokok;
    • meningokok.

    Léčba je komplexní:

    • sedativa;
    • antibiotika;
    • eliminace šoku;
    • dehydratace.

    Vzhledem k závažnosti onemocnění je nejprve předepsána presumptivní léčba a po potvrzení diagnózy pokračuje v úvahu původce nemoci.

    Meningokoková, streptokoková nebo gonokoková meningitida

    V případě meningokokové, streptokokové nebo gonokokové meningitidy je předepsán průběh léčby (5 až 10 dní) jedním z následujících antibiotik:

    Pneumokoková a enterokoková meningitida

    Pro pneumokokovou nebo enterokokovou meningitidu - ampicilin nebo penicilin s ko-trimoxazolem a streptomycinem nebo kanamycin sulfátem.

    Hemofilická meningitida

    Hemofilická forma onemocnění reaguje na ampicilin streptomycinem nebo kanamycin sulfátem.

    Meningitida E. coli

    Meningitida E. coli může být léčena ampicilinem + streptomycinem (kanamycin sulfát nebo gentamicin).

    Pseudomonas aeruginosa meningitida

    Pseudomonas aeruginosa může také způsobit tuto nemoc. V tomto případě je onemocnění léčeno polymyxinem (kolistinem), gentamycinem nebo karbenicilinem + kanamycin sulfátem.

    Stafylokoková meningitida

    Stafylokokovou meningitidu lze léčit následujícími antibiotiky:

    • Penicilin + kanamycin sulfát + oxacillin.

    Ošetření trvá 15-30 dní. Kortikoterapie není vždy nutná.

    S psitakózou

    U tohoto onemocnění se léčba provádí tetracyklinem nebo erythromycinem.

    S otitis media, mastoiditis a sinusitis

    Hlavní příčiny sinusitidy, otitis media a mastoiditis jsou:

    • stafylokok;
    • Pneumokok;
    • streptokok;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Proteus;
    • Escherichia coli;
    • haemophilus influenzae.

    Eliminace těchto infekcí se provádí pomocí těchto léků:

    • Ampicilin;
    • Penicilin;
    • Kanamycin sulfát (méně běžně kvůli ototoxicitě);
    • Streptomycin (méně často kvůli ototoxicitě).

    S akutním kloubním revmatismem

    Toto infekční alergické onemocnění je důsledkem infekce beta-hemolytickým streptokokem.

    Terapie spočívá v použití těchto léků:

    • Penicilin;
    • kortikosteroidy;
    • Aminofenazon;
    • kyselina acetylsalicylová (aspirin).

    Pro prevenci se používá bitsillin-1.

    S rickettsiózou

    Je třeba poznamenat, že existuje několik typů rickettsie:

    • Rickettsia Provacheka (způsobuje tyfus);
    • Rickettsia Quintana, také známá pod jmény Bartonella quintana, Rochalimaea quintana (způsobuje zákopovou horečku);
    • Coxiella burnetii (způsobuje Q horečku).

    Tetracyklin je vhodný k léčbě (2 - 3 g / den), méně často se používá levomycetin.

    Vzhledem k tomu, že rickettsia Quintana a Coxiella burnetii mohou být v těle v latentní formě, je jako preventivní opatření předepsán tetracyklin..

    S salmonelózou

    Nejběžnějšími typy salmonelózy jsou tyfus a paratyfová horečka..

    Léčba takových poruch spočívá v následujících opatřeních:

    • obnova těla;
    • strava;
    • rekreace;
    • brát antibiotika:
      • Levomycetin (hlavně),
      • Ampicilin,
      • Co-trimoxazol.

    S šarlatovou horečkou

    Uzdravení tohoto onemocnění je založeno na použití penicilinu.

    Se sepse

    Sepse je běžná závažná infekce, která může být způsobena mnoha mikroby:

    • Proteus;
    • klebsiella;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Escherichia coli;
    • enterokok;
    • stafylokok;
    • streptokok.

    V případě takových závažných infekcí se doporučuje dodržovat některá pravidla:

    • dezinfekce částí těla, kterými infekce vstoupila do těla;
    • eliminace ložisek infekce;
    • antiinfekční terapie.

    Provádí se opakovaná analýza moči a kultivace krve.

    Pokud není možné identifikovat původce infekce, je předepsána prodloužená antibiotická terapie (2–3 týdny) pomocí následujících léků:

    • Benzylpenicilin (nebo ampicilin) ​​+ Gentamicin (nebo kanamycin sulfát) + Oxacillin (nebo methicillin).

    Je třeba poznamenat, že sepse může být příznakem nebo komplikací nádoru (nádoru) nebo jiných chorob.

    Použití kortikosteroidů je kontraindikováno!

    Se stafylokokovými infekcemi

    Kategorie stafylokokových infekcí zahrnuje mnoho nemocí:

    • sepse;
    • meningitida;
    • endokarditida;
    • enteritida;
    • osteomyelitida;
    • hnisavá pohrudnice;
    • plicní infekce;
    • flebitida;
    • metritida;
    • flegmon;
    • absces;
    • mastoiditida;
    • otitis;
    • angina;
    • pyodermie.

    V posledních letech došlo k nárůstu počtu infekcí nemocničním stafylokokem, který má výraznou rezistenci vůči mnoha antibiotikům..

    V závažných případech se doporučuje následující léčba:

    • Benzylpencilin + oxacilin (nebo methicilin) ​​+ kanamycin sulfát.

    U infekcí způsobených stafylokokovým aureem citlivým na penicilinové přípravky se doporučuje užívat: erythromycin, ampicilin nebo benzylpenicilin, ale pokud je stafylokokový aureus charakterizován rezistencí na penicilin, pak byste měli vzít: cloxacillin, meticilin, oxacillin, frythromicin, frythromicin, frythromicin, frythromicin, kyselina novotvorná.

    Pokud je nesprávná léčba stafylokokových infekcí prováděna pomocí antibiotik, mohou být komplikována bakteriálními superinfekcemi, ve kterých se objevují rezistentní formy stafylokoků..

    Se streptokokovou infekcí

    Z těchto infekcí jsou nejčastější:

    • sepse;
    • meningitida;
    • endokarditida;
    • flegmon;
    • absces;
    • lymfangitida;
    • bronchopneumonie;
    • akutní kloubní revmatismus;
    • nefritida;
    • spála;
    • sinusitida;
    • otitis;
    • angina.

    Beta-hemolytický streptokok reaguje na tato antibiotika:

    • Benzylpenicilin;
    • Erythromycin;
    • Cefaloridin;
    • Ampicilin.

    Streptococcus viridans - citlivé na následující antibiotika:

    • Kanamycin sulfát;
    • Streptomycin;
    • Erythromycin;
    • Benzylpenicilin;
    • Ampicilin.

    S tetanem

    K léčbě tohoto onemocnění se doporučuje diazepam (5 mg / kg tělesné hmotnosti intramuskulárně, intravenózně nebo orálně), toxoid tetanu a v některých případech penicilin..

    S toxoplazmózou

    Příčina této choroby je nejjednodušší. Léčba se provádí daraprimem v kombinaci s ko-trimoxazolem nebo sulfamethoxydiazinem.

    S trachomem

    Léčivý trachom je založen na užívání těchto léků:

    • Penicilinové přípravky;
    • sulfonamidy;
    • Tetracyklin.

    S trichomoniázou

    Léčba trichomoniázy vyžaduje užívání těchto léků:

    • Metronidazol (léčba 15-20 dnů, perorálně).

    S černým kašlem

    Pertussis bacillus je původcem této choroby. Terapie této poruchy spočívá v užívání následujících antibiotik:

    S neštovicemi

    Terapie této poruchy je založena na použití metisazonu.