Antibiotika a tabulka kompatibility s alkoholem
Antibiotika a tabulka kompatibility s alkoholem
Kompatibilita s alkoholem a antibiotiky
Mnoho lidí se ptá, zda je v pořádku pít alkohol při užívání antibiotik. Koneckonců, existuje názor, že léky ztratí svou účinnost, pokud jsou užívány s alkoholickými nápoji. Jiný názor tvrdí, že alkohol a antibiotika jsou nekompatibilní a jsou smrtící kombinací..
Ethanol a antibiotika: podobné vedlejší účinky
Alkohol otráví buňky těla, narušuje jejich schopnost regenerace a regenerace, vede k únavě a dehydrataci, což negativně ovlivňuje nemocné tělo. A i když alkohol úplně neruší účinek drog, proces hojení se značně zpomaluje. To je jeden z důvodů, proč byste neměli pít alkohol s antibiotiky. Protože pivo je také druhem alkoholického nápoje, všechno, co bylo řečeno o alkoholu a antibiotikech, se na pivo rozhodně vztahuje a je odpovědí na otázku, zda lze použít pivo s antibiotiky..
Také užívání alkoholu během léčby antibiotiky může mít nepříznivý vliv na zdraví: když interagují uvnitř těla, můžete získat nežádoucí výsledek. Který z nich závisí nejen na typu alkoholu a antibiotik (například antibiotika a pivo), ale také na individuálních vlastnostech těla, především na metabolismu.
Alkohol a antibiotika jsou poněkud podobná v charakteru účinku na lidský metabolismus a mají podobné vedlejší účinky: závratě, ospalost, poruchy trávení. Proto pití alkoholu spolu s antibiotiky může zvýšit vedlejší účinky léků..
Některá antibiotika potlačují centrální nervový systém a způsobují ospalost, závratě, relaxaci a zmatek. Alkohol je také látka tlumící centrální nervový systém. Při léčbě antibiotiky se tento vedlejší účinek zvyšuje. To je spojeno s nebezpečnými následky při řízení automobilu (což samo o sobě je nepřijatelné, pokud člověk opil), stejně jako pro seniory, kteří často berou několik různých typů drog současně. Včetně úlevy od úzkosti, úzkosti, silných úlevy od bolesti, sedativ.
Účinky na jaterní enzymy
Ethanol a mnoho antibiotik se štěpí stejnými enzymy, které jsou produkovány v játrech. Pokud se zeptáte, zda je možné pít alkohol v kombinaci s antibiotiky, měli byste vědět, že se současným vlivem těchto dvou látek může zastavit produkce enzymu. To znamená, že ani alkohol ani lék nebudou zcela rozloženy a vyloučeny z těla, což může vést k vážným následkům. Mezi nimi - hromadění alkoholu v krvi a zvýšení jeho obsahu na úroveň nebezpečnou pro zdraví, když se zvyšuje možnost otravy..
Jiný obrázek lze pozorovat, když se při zneužívání alkoholu enzymy jater stávají nadměrnými. To znamená, že během léčby antibiotiky rozloží léčivo tak rychle, že antibiotikum bude vyloučeno z těla bez vyvolání požadovaného terapeutického účinku..
Pokud je zákaz kategorický
Někteří lidé stále porušují zákaz a pijí alkohol během léčby antibiotiky. Měli by však vědět, že existují drogy, které nelze mísit s alkoholem: při interakci s alkoholem vedou k nepříjemným vedlejším účinkům. Tyto zahrnují:
- Metronidazol.
- Tinidazol.
- Ethionamid.
- Cykloserin.
- Cefotetan.
- Thalidomid.
Metronidazol (flagil) je předepisován k léčbě zubních a vaginálních infekcí, vředů a otlaků. Tinidazol (Tindamax) se používá ve stejných případech jako metronidazol a k léčbě infekcí gastrointestinálního traktu. Cefotetan léčí infekce plic, gastrointestinálního traktu, kostí, kloubů, krve, močových cest a kůže.
Tato antibiotika při interakci s alkoholem způsobují těžké křeče v žaludku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, návaly hlavy, bolest na hrudi, tachykardii.
Všechny výše uvedené příznaky se téměř shodují s vedlejšími účinky způsobenými disulfiramem, který se používá k léčbě alkoholismu kódováním léků. Při léčbě disulfiramem stačí k vyvolání těchto příznaků i malá dávka alkoholu.
Při léčbě metronidazolem, tinidazolem a cefotetanem by měl být alkohol zcela vyloučen ze spotřeby. Je bezpodmínečně nutné je nepoužívat tři dny po užití poslední dávky antibiotik..
Konzumace alkoholu během léčby cykloserinem a ethionamidem může vést k toxickým účinkům na centrální nervový systém a inhibovat motorické funkce. Isoniacid má toxické účinky na lidi, kteří chronicky požívají alkohol a zvyšuje riziko poškození jater.
Účinek kombinace drog s alkoholem
Kompatibilita antibiotik a alkoholu je zřejmá z níže uvedené tabulky, která popisuje účinek jejich interakce. To vám umožní pochopit, zda můžete pít alkohol během užívání antibiotik a zda alkohol může negativně ovlivnit tělo:
Lék | Účinek kombinace s alkoholem | Doporučení |
Sulfamethoxazol / (bactrim, septra) | Tachykardie, Sčervenání a zarudnutí kůže, Zvracení. | Při užívání sulfamethoxazolu / trimethoprimu se vyhněte alkoholu |
Metronidazol (Flagyl), Tinidazol (Tindamax), Cefotetan (Cefotan) | Disulfiramové reakce: břišní křeče, bolest hlavy, návaly horka. | Během léčby a do 72 hodin po poslední dávce metronidazolu, tinidazolu, cefotetanu se vyhněte alkoholu |
Linezolid (Zyvox) | Zvýšené riziko hypertenze | Vyvarujte se pití alkoholických nápojů, zejména těch, které obsahují tyramin (pivo, vermut, červené víno) |
Rifampin (rifadin) | Riziko otravy jater | Nepijte s alkoholem |
Isoniacid (nidrazid) | Zvýšené riziko otravy jater při denní konzumaci alkoholu | Vyvarujte se pití alkoholu s isoniacidem |
Cykloserin (Seromycin) | Kombinace s alkoholem může vést k toxikóze centrálního nervového systému, záchvaty a záchvaty | Vyvarujte se pití alkoholu s cykloserinem |
Ethionamide (tracker) | Možná toxikóza centrálního nervového systému, vývoj psychózy | Při léčbě etionamidem se vyhněte alkoholu |
Vorikonazol (fivend) | Změny metabolismu jater | Vyhýbání se alkoholu během léčby vorikonazolem |
Ketoconazole (Nizoral) | Možná jaterní toxikóza a výskyt reakcí disulfiramu: břišní křeče, návaly krve. | Během léčby ketokonazolem nepijte alkohol |
Pyrazinamid | Možná jaterní toxikóza | Léčba pyrazinamidem je zakázána pro alkoholiky nebo systematické pijáky |
Thalidomid (thalomid) | Riziko zvýšených sedativních vedlejších účinků thalidomidu se zvyšuje - ospalost, zmatenost. Nepoužívejte pro řidiče a obsluhu strojů. | Vyhýbání se alkoholu během léčby thalidomidem |
Existují antibiotika, která nezpůsobují extrémně negativní účinky u nepijáků nebo občas pití alkoholu. Mohou však způsobit nebezpečné vedlejší účinky u chronických alkoholiků (to platí také pro alkoholismus piva) a u systematických konzumentů alkoholu.
Pokud tito lidé požívají alkohol současně s antibiotiky, jako je rifamin, pyrazinamid, vorikonazol, může dojít k poškození jater. Také by neměli brát alkohol s didanosinem kvůli zvýšenému riziku pankreatitidy nebo zhoršení jeho průběhu, což doprovází všechny následné důsledky. Totéž platí pro odpověď na otázku, je možné pít pivo.
Porušený zákaz: co dělat?
Pokud mluvíme o tom, co se stane, pokud by byl zákaz porušen a osoba si vzala antibiotika a alkohol současně, měli byste vědět, že síla projevů nežádoucích účinků do značné míry závisí na celkovém zdravotním stavu, množství konzumovaného alkoholu a schopnosti jater tyto látky využívat. Ne každý má závažné důsledky, ale v nejhorším případě je možná smrt..
Pokud byl zákaz porušen a došlo k nežádoucí reakci, musíte okamžitě zavolat sanitku. Toto je jediný správný způsob, jak v případě důsledků smíchání ethanolu s antibiotiky. Mezi závažné příznaky po podání antibiotik a alkoholu patří:
- mělké dýchání;
- bolest na hrudi;
- nepravidelný srdeční rytmus;
- závrať;
- nevolnost;
- zvracení.
Vzhledem k tomu, že interakce s alkoholem a antibiotiky mohou být fatální, vyžadují výše uvedené příznaky okamžitou lékařskou pomoc. Pokud necháte osobu s těmito příznaky bez včasné lékařské péče, následky mohou být fatální. Arytmie může například vést k zástavě srdce a dehydratace zvracením může způsobit pokles krevního tlaku na nebezpečnou úroveň..
Chápeme kompatibilitu a důsledky užívání alkoholu a antibiotik
Antibiotická terapie pomáhá zbavit se infekcí různých etiologií. Tento způsob léčby však ukládá určitá omezení obvyklého způsobu života: mnoho potravinářských výrobků a dokonce i opalování jsou zakázány, protože některé antibakteriální léky zvyšují citlivost těla na účinky ultrafialového záření..
Obsah:
Můžete pít alkohol při užívání antibiotik??
Od objevení penicilinu se lékařská komunita zajímá o interakci alkoholu a antibiotik. První rozsáhlé studie zaměřené na stanovení kompatibility alkoholických nápojů a antibiotik se datují do konce 20. století.
Laboratorní testy na zvířatech a dobrovolnících ukázaly, že alkohol významně neovlivňuje mnoho antibiotik. Posledně jmenované si ponechaly své ukazatele výkonu v obou skupinách: v experimentální i kontrolní skupině. Nebyly zjištěny žádné významné odchylky v mechanismech absorpce, rychlosti nástupu farmakologického účinku, jeho intenzitě a trvání..
Existují však antibiotika, která jsou s alkoholem zcela nekompatibilní. Například chloramfenikol a alkohol mohou způsobit záchvaty, dokonce i smrt.
Jaké je hlavní nebezpečí takové kombinace?
Hlavní vedlejší účinky kombinace antibiotické terapie a příjmu alkoholu se projevují reakcí podobnou disulfiramu, hepatitidou léčiv a toxickým poškozením centrálního nervového systému..
- Narušením metabolismu ethylalkoholu přispívají antibiotika k hromadění acetaldehydu v těle. Rostoucí intoxikace se projevuje dyspeptickými poruchami a respiračním selháním. Závažnost stavu pacienta s rozvojem reakce podobné disulfiramu je umocněna skutečností, že časté zvracení vede k dehydrataci (zvýšení intoxikace) a nerovnováze elektrolytů (narušený srdeční rytmus, zvýšená deprese CNS). Z hlediska četnosti takových komplikací jsou nejnebezpečnější cefalosporiny a deriváty nitroimidazolu®.
- K toxickému poškození jater dochází v důsledku narušení metabolismu antibiotik v důsledku konfliktu mezi léčivem a ethylalkoholem ve vazbě na enzym cytochrom P450 2C9. Tento enzym je zodpovědný za vylučování metabolitů alkoholu a některých léků (erytromycin®, ketokonazol®, vorikonazol® atd.) Z těla. V důsledku konfliktu se vylučuje pouze ethylalkohol a metabolity léčiv se hromadí v těle, což vyvolává závažné intoxikace a poškození jater..
- K toxické depresi centrálního nervového systému dochází díky kombinaci sedativního účinku alkoholu a některých antibiotik. Nejčastěji se vyskytuje u starších a oslabených pacientů.
Můžete pít víno s antibiotiky? Nebo silný alkohol?
Západní experti vypočítali množství alkoholu, které lze během antibiotické terapie vzít. Ministerstvo zdravotnictví Spojeného království doporučuje mužům pít maximálně 40 ml ethanolu a 30 ml pro ženy. Toto množství čistého alkoholu je obsaženo v asi 100 ml vodky nebo koňaku (síla je čtyřicet procent) a 400 ml vína (síla je dvanáct procent).
Játra zdravého člověka nebude ovlivněna 200 ml silného alkoholu, ale taková dávka má škodlivý účinek na mozkovou aktivitu a centrální nervový systém. Faktem je, že některá antibiotika jsou schopna překročit hematoencefalickou bariéru. Alkohol poškozuje dendrity mozečku a ničí spojení mezi neurony. K tomu se přidávají antimikrobiální léky, které ovlivňují fungování mozku, krevních cév a vyvolávají vestibulární poruchy.
Vysoké koncentrace alkoholu v kombinaci s antibiotiky vedou k inhibici inhibičních procesů v mozkové kůře, ke zvýšení toxických účinků na nervový systém, polyneuropatie, zánětlivá onemocnění periferních nervů atd..
Silné alkoholické nápoje neutralizují účinek antibiotika a také zvyšují inhibici enzymatické aktivity flóry gastrointestinálního traktu, což vede k dysbióze. Při opakovaném použití vodka a koňak aktivují zánětlivé procesy, což zhoršuje celkovou pohodu pacienta. Dochází k dehydrataci těla, odkládá úplné zotavení a eradikaci patogenu.
Mohu pít pivo při užívání antibiotik??
Pivo je nápoj s nízkým obsahem alkoholu, a proto je pokušení ho pít během antibiotické terapie tak velké. Malé množství piva opravdu neublíží zdraví. Nebezpečí spočívá v tom, že člověk se málokdy omezuje na půllitrovou láhev, pije mnohem více. Při pití 600-700 ml silného piva vstupuje do těla asi 40-50 ml čistého alkoholu.
Ethylalkohol, i v malém množství, je jed, který má nepříznivý účinek na buňky těla. Spaluje sliznice gastrointestinálního traktu, vyvolává křečové kontrakce krevních cév a způsobuje změny krevního tlaku.
Antimikrobiální léky ničí nejen podmíněně patogenní flóru, ale také tuzemskou. Tato nerovnováha se stává příčinou dysbiózy. Pozměněné složení mikroorganismů, které obývají střeva, je jednou z kontraindikací pití piva, které jen zhoršuje průběh nemoci.
Tandem drogy této farmakologické skupiny a piva je nebezpečný, protože alkoholický nápoj obsahuje oxid uhličitý (oxid uhličitý). Tento bezbarvý plyn urychluje absorpci toxických látek a zvyšuje se rychlost chemických reakcí.
Nápoj s obsahem ethyl inaktivuje léky a dávka předepsaná lékařem nestačí k dosažení terapeutického účinku. V důsledku nedostatečného bakteriostatického nebo baktericidního účinku se v patogenních mikroorganismech vytváří rezistence na antibiotika.
Nealkoholické pivo a antibiotika: kompatibilita a důsledky
Nealkoholické pivo ve skutečnosti obsahuje 0,2 až 1% čistého ethylalkoholu. Odborníci jsou však s takovou symbiózou obezřetní, protože pacienti kompenzují malé procento obsahu alkoholu velkým množstvím konzumovaného alkoholu..
Nízkoalkoholický nápoj je také diuretikum, které zvyšuje nefrotoxicitu antimikrobiálního činidla. Alkohol, který vstoupil do chemické reakce s aktivní farmaceutickou složkou, může způsobit následující komplikace:
- bolest hlavy;
- dyspeptické poruchy;
- slabost, letargie a malátnost.
Antibiotika a alkohol: kompatibilita a důsledky
Nyní budeme tyto dva pojmy analyzovat samostatně..
Kompatibilita
Nezapomeňte, že existují antibiotika, při jejichž léčbě jsou alkoholické liberalizace přísně tabu. Níže je uvedena tabulka kompatibility antibiotik a alkoholu.
Název* | Interakce s alkoholem, důsledky |
Trichopol ® (n) | Inhibice enzymů odpovědných za rozklad acetaldehydu |
Metronidazol ® (n) | Zvyšuje citlivost těla na ethanol |
Tiniba ® (n) | Vyvolává se reakce proti zneužívání |
Tinidazol ® (n) | Během léčby přestaňte pít alkohol. Existuje vysoké riziko vzniku reakce podobné disulfiramu |
Fazizhin ® (n) | Po ukončení užívání tohoto léku nepijte alkohol po dobu 72 hodin |
Cefamandol ® (n) | Produkce acetaldehyddehydrogenázy je potlačena |
Cefotetan ® (n) | Proces rozkladu ethylalkoholu se zpomaluje, hladina jeho produktů rozkladu se v těle zvyšuje |
Cephobid ® (n) | Alkoholické nápoje nepoužívejte po dobu pěti dnů po ukončení léčby |
Cefoperazon ® (n) | Vyskytne se reakce podobná teturamu. |
Levomycetin ® (n) | Společné užívání chloramfenikolu a alkoholu je život ohrožující. Ethanol zesiluje antibiotickou hepatotoxicitu |
Biseptol® (n) | Poruchy jater |
Gentamicin ® (n) | Samotný Gentamicin® má závažné vedlejší účinky a míchání s ethanolem je zvyšuje. |
Amoxiclav ® (d) | V průběhu laboratorních testů nebyly zjištěny žádné přímé chemické interakce složek amoxiclavu® s ethanolem |
Amoxicilin ® (d) | Ethanol snižuje rychlost absorpce amoxicilinu ve střevě |
Piperacillin ® (d) | Příjem alkoholu je nežádoucí |
Ampicilin ® (d) | Transformace ethanolu a dalších xenobiotik může být zkreslená |
Pancef ® (n) | Během léčby je lepší se vzdát alkoholu |
Heliomycin ® (d) | Je pozorována inaktivace léčiva |
Azithromycin ® (d) | Účinek antibiotika se snižuje. Při smíchání s ethanolem se může infekce stát chronickou |
Ceftriaxone ® (n) | Je lepší vzdát se alkoholu úplně. Účinky podobné disulfiramu nejsou vyloučeny |
Trovafloxacin ® (d) | Farmakokinetika se nemění pod vlivem alkoholu, pouze vylučování cefadroxilu močí klesá |
* n - nekompatibilní;
* d-přípustné po konzultaci s lékařem.
Léčba Erythromycinem®, Metrogylem®, Ornidazolem, Tinidazolem, Klionem®, Flagilem®, Moxalactamem®, Bactrimem®, Ketoconazolem®, Trimethoprim-sulfamethoxazolem a Co-trimoxazolem, jakož i cefalosporiny, vyžaduje úplné odmítnutí horkých nápojů.
Efekty
Neslučitelnost alkoholu a antibiotik je spojena s vývojem disulfiramové reakce, při níž se metabolismus ethanolu snižuje. Acetaldehyd se hromadí v těle, což zvyšuje intoxikaci těla. Objevuje se zvracení, nepříjemný pocit nepohodlí v epigastriu, dušnost, zvýšený krevní tlak a tachykardie. Droga disulfiram, který se používá při léčbě alkoholismu, má podobný účinek..
Pokud jsou antibiotika a ethanol společně užívány, dochází k narušení metabolických procesů. Faktem je, že ethylalkohol a farmakologická činidla se rozkládají pod vlivem stejných enzymů (enzymů). Při konzumaci alkoholu se oxidační biotransformace antibiotik zpomaluje a enzymy se zaměřují na detoxikaci těla z alkoholu.
Deprese centrálního nervového systému a snížená koncentrace jsou nebezpečné pro seniory, pro ty, kteří řídí a zabývají se potenciálně nebezpečnými činnostmi, které zahrnují vysokou míru psychomotorických reakcí..
Samostatně stojí za zdůraznění důsledků pití piva během antibiotické terapie:
- alergické reakce (anafylaxe, kožní vyrážky, kopřivka, Jarisch-Herxheimerova reakce, bronchiální astma alergické geneze);
- ulcerativní léze;
- kochleární neuritida;
- tinnitus;
- časté pohyby střev;
- enterokolitida;
- intrakraniální hypertenze;
- snížení hladiny hemoglobinu a krevních destiček;
- dyspepsie;
- dysfunkce centrálního nervového systému, kardiovaskulárního systému;
- toxické poškození ledvin.
Proč byste neměli pít alkohol při užívání antibiotik?
- Je pozorována inaktivace nebo zvýšená toxicita léčiv.
- Toxické metabolity narušují účinky antimikrobiálních léků.
- Biologický poločas se zvyšuje.
- Zvyšuje se riziko alergických reakcí.
- Filtrační a detoxikační funkce jater jsou narušeny.
- Zpomaluje neutralizaci xenobiotik v těle.
Jak dlouho můžete pít alkohol po užití antibiotik?
Po ukončení antibiotické terapie je lepší konzumovat silné nápoje bez konzultace s lékařem. Všechny potřebné informace o tom, jak dlouho po užití antibiotik můžete pít alkohol, jsou obsaženy v pokynech pro lékařské použití této drogy. Přečtěte si pozorně následující body:
- trvání léčby;
- kompatibilita léčiv s ethanolem;
- část o tom, kolik byste neměli pít po antibiotikach.
V průměru trvá abstinence od alkoholických nápojů od 3 do 7 dnů.
Délka periody závisí na typu farmakologického činidla a na stupni jeho eskalace. Pokud anotace neobsahuje informace o kompatibilitě s ethylalkoholem, zastavte pití alkoholu po dobu nejméně 24 hodin po ukončení léčby. Například při užívání tinidazolu byste se měli zdržet alespoň 72 hodin.
Která antibiotika jsou kompatibilní s alkoholem a která nejsou
Prohlášení, že některá antibiotika nejsou kompatibilní s alkoholem, je zásadně nesprávné. Všechny léky, pokud se kombinují s ethylalkoholem, se chovají odlišně, ale ve většině případů nejsou pozorovány vedlejší účinky. Jaká antibiotika lze brát současně s alkoholem a jaké kombinace jsou nepřijatelné?
Kompatibilita alkoholu s antibiotiky
Antibiotika, stejně jako všechny ostatní látky, vstupují do metabolických procesů v lidském těle a rozkládají se na netoxické metabolické produkty. Většina z nich nereaguje s alkoholem, takže pití alkoholu během antibakteriální léčby je často povoleno. Tato zjištění jsou podložena četnými studiemi drog u laboratorních zvířat a lidských dobrovolníků..
Existuje jen malý seznam antibiotik, jejichž společný příjem s alkoholickými nápoji způsobuje intoxikaci.
Pokud během léčby uvedenými antibiotiky pijete alkohol, tělo okamžitě zareaguje zvracením, bolestmi hlavy, záchvaty a dalšími příznaky těžké otravy..
Zakázáno
Nelze pít alkohol s antibiotiky, které vstupují do disulfiramové reakce s ethanolem.
Takové léky lze podmíněně rozdělit do tří skupin:
- Nitroimidazoly.
- Cefalosporiny.
- Jiná antibiotika.
Podle výsledků klinických hodnocení léky nitroimidazolové skupiny vstupují do disulfiramové reakce ve 100% případů. Výjimkou jsou 3 léky: ornidazol, ternidazol a secnidazol. Intoxikace v důsledku použití těchto antibiotik spolu s alkoholickými nápoji není pozorována.
Podobným způsobem léky skupiny cefalosporinů interagují s alkoholem. Některé z nich obsahují postranní řetězec methyl-tetrazol-thiolu, který se podobá části molekuly disulfiramu. Cefalosporiny s takovým řetězcem, pokud jsou vystaveny ethylalkoholu, mohou způsobit reakci podobnou reakci, která provokuje disulfiram.
Kromě toho řada dalších antibiotik vstupuje do disulfiramové reakce pod vlivem ethanolu, včetně chloramfenikolu, biseptolu, nizoralu, ketokonazolu a některých dalších. Otrava v těchto případech však často zmizí bez výrazných symptomů..
Vědci poznamenávají, že nejen tabletovaná a injikovatelná antibiotika, ale také antibiotika určená k lokálnímu použití, vstupují do disulfiramové reakce s ethanolem. Může to být oční kapky pro oči a nos, inhalační roztoky, čípky, vaginální čípky, to znamená, že všechny léky, které nějakým způsobem ovlivňují sliznice.
Důsledky kombinace antibiotik třetí skupiny s alkoholickými nápoji jsou nejjednodušší. Riziko úmrtí současným užíváním drogy, i při velkých dávkách alkoholu, je prakticky nulové.
Antibiotika, která nejsou kompatibilní s alkoholem:
Skupina antibakteriálních léčiv | Název léku nekompatibilního s alkoholem |
---|---|
Nitroimidazoly | |
Cefalosporiny | |
Jiná antibiotika |
Povolené zarovnání
Ne všechna antibakteriální léčiva byla testována na kompatibilitu s alkoholem. Bylo však zavedeno velké množství léků, které se zdržují aktivní interakce s ethylalkoholem..
Mezi taková antibiotika patří téměř všichni zástupci penicilinové skupiny, některá antimykotika, řada mukolytik, včetně fluimucil, fluifort a fluiditec. Mezi ty bezpečné patří také působivý seznam širokospektrálních agentů, mezi nimiž jsou drogy nové generace, jako je Unidox Solutab.
Ve studii amoxicilinu byly odhaleny nevýznamné změny rychlosti absorpce a doby zpoždění. Obecně se však ukazatele farmakokinetiky při interakci s ethanolem nezměnily. Podrobný seznam léků, které prošly klinickým hodnocením kompatibility s alkoholem, je uveden v následující tabulce.
Tabulka přijatelných kombinací antibiotik s alkoholem:
Skupina antibakteriálních léčiv | Název léku kompatibilní s alkoholem |
---|---|
Peniciliny | |
Antimykotika | |
Glykopeptidy | Vancomycin. |
Mukolytika | |
Širokospektrální antibiotika |
V současné době již mnoho lékařů umožňuje svým pacientům konzumovat alkohol při léčbě těmito antibiotiky. To však neznamená, že můžete pít alkohol v jakémkoli množství. Během léčby antibiotiky můžete pít alkohol jen v malém množství a sledovat svůj stav.
Antibiotika a alkohol: tabulka kompatibility
Každý dospělý se ocitl v situaci, kdy se musel rozhodnout: podpořit společnost sklenkou vína nebo odmítnout alkohol, což odmítnutí vysvětluje jinou nemocí. Proč to musíte udělat? Protože slova, která kdysi někdo řekl, sedí v mé hlavě: antibiotika a alkohol nejsou přátelé, nemůžete je vzít dohromady - bude to velmi špatné.
Lze kombinovat antibiotika a alkohol? Mýty a pravda
Existuje rozšířené přesvědčení, že současné užívání antibiotik a alkoholu může mít nepříjemné a nepředvídatelné důsledky: od silné bolesti hlavy až po úplné selhání jater. Je to pravda?
Zvažte některé mýty a laboratorní výsledky:
- Mýtus: tyto léky, jejichž účinek na vnitřní orgány je destruktivní, spolu s ethanolem ničí játra.
Realita: farmakologický účinek téměř všech antibiotik se nemění pod vlivem alkoholu, nezvyšuje se zatížení jater. V několika případech vědci zjistili, že alkohol zvýšil hepatoxicitu antibakteriálních léků..
- Mýtus: alkohol neutralizuje účinek antibiotik a činí je zbytečnými.
Realita: farmakologický účinek léku pod vlivem alkoholu se nemění.
- Mýtus: Během experimentální nebo komplexní terapie alkohol ovlivňuje účinek léku.
Realita: žádné porušení nebylo nalezeno.
Názor, že alkohol a antibiotika by neměly být míchány, je dlouhodobý a často neopodstatněný. Odkud to přišlo?
Během druhé světové války začal britský brigádní generál Ian Fraser používat penicilin k léčbě vojáků zraněných v bitvách v severní Africe. Bylo tam jen velmi málo léku a bylo nutné shromáždit moč zraněných, aby se z něj znovu izolovalo antibiotikum. V anglické armádě bylo obvyklé dávat pivo vojákům. Je známo, že se z těla vylučuje moč, ale současně se snižuje koncentrace léčivé látky. To ztěžovalo získání léku podruhé. Proto byl vynalezen mýtus, že pivo (a jakékoli alkoholické nápoje) a antibiotika nelze mísit, jinak budou důsledky velmi závažné.
V Evropě, v polovině minulého století, během boje proti pohlavním chorobám použili také mýtus, že není možné současně používat antibiotika a penicilin. Byl to však trik lékařů: lidé, kteří jsou náchylní k neřesti (včetně alkoholismu), obvykle trpí takovými chorobami a všechny prostředky jsou v boji proti „špinavým“ nemocem dobré.
Aby potvrdili nebo vyvrátili kontroverzní názor, ve Finsku dokonce provedli experiment na pití mužů, kteří sdíleli metronidazol a alkohol po dobu pěti dnů. Žádné důsledky nebyly! Ve Španělsku vědci testovali kompatibilitu s amoxicilinem a zaznamenali jen malou změnu rychlosti absorpce látky v těle..
Zajímavé je, že krysy, které byly testovány moxifloxacinem a kterým bylo podáno malé množství alkoholu, byly vyléčeny mnohem rychleji..
Argument „pro“ užívání alkoholu i antibiotik byl nalezen hodně. Lékaři je však nedoporučují používat společně..
Druhy nekompatibility mezi alkoholem a antibiotiky
Spravedlivě je třeba poznamenat, že stále existují případy, kdy současné užívání léků a silných nápojů vede k negativním důsledkům pro lidské tělo..
Tabulka kompatibility
Vědci rozlišují tři typy nekompatibility mezi antibiotiky a alkoholem:
Typ nekompatibility | Co se stane během interakce | Důsledky společného přijetí | Názvy léčiv |
Reakce podobná disulfiramu | Antibiotikum je překážkou rozkladu ethylalkoholu, metabolismus se zpomaluje, takže se v těle hromadí acetaldehyd | Intoxikace těla: zvracení, dušnost, může dojít ke křečím, tachykardii, migréně | Metronidazol, ornidazol, tinidazol, cefalosporinové antibiotikum cefotetan. |
Vzácné: ko-trimoxazol
Velmi těžká bolest hlavy, při které člověk není schopen mluvit, dívat se nebo se pohybovat.
Časté palpitace. V tomto stavu pacient tvrdí, že srdce „vyskočí“ z hrudi, v souvislosti s tím dochází k panice.
Zvracení a nevolnost.
Dýchané dýchání.
(nebezpečné při řízení)
Dýchané dýchání. Pacient si sedne a věří, že se při ležení uduší a požádá o otevření všech oken.
Teplo v hlavě, hrudi a krku. Chci si umýt obličej studenou vodou, ale i vodní procedury zřídka pomáhají.
Nepřítomnost, neschopnost soustředit se.
Při kódování alkoholismu se používá disulfiramová reakce. Podávání léku, který je nekompatibilní s alkoholem a způsobuje závažnou reakci, provádí pouze lékař.
Lékaři tvrdí, že načasování konzumace alkoholických nápojů po ošetření ovlivňuje několik faktorů:
- trvání nebo krátké trvání léčby;
- velikost dávky a množství léčiva akumulujícího se v těle;
- doba stažení antibiotika;
- přítomnost chronických onemocnění jater a ledvin.
Můžete pít například antibiotické víno nebo šampaňské? Alkoholické nápoje lze pít nejméně o tři dny později. Nejlepší je zdržet se pití alkoholu po dobu 10-14 dní. Jinak tyto léky, jejichž účinek je zaměřen na potlačení živých buněk v těle, spolu s ničivým účinkem alkoholu, negativně ovlivní játra.
Jaká antibiotika jsou absolutně zakázána alkoholem?
Existuje několik typů antibiotik, která by neměla být konzumována alkoholem. Jsou schopny vyvolat vedlejší účinky, často nejen nepříjemné, ale také život ohrožující: těžké křeče končetin a žaludku, příval krve do hlavy, tachykardie, zvracení žaludečními křečemi, těžké migrény.
Tyto léky zahrnují zejména:
- metronidazol - předepsaný pro dentální a vaginální infekce;
- tinidazol - pro gastrointestinální infekce;
- cefotetan - infekce plic, gastrointestinálního traktu, kostí, kloubů, kůže, krve;
- ethionamid, cykloserin, talitomid.
Ale kromě uvedených antibiotik byste neměli používat následující léky spolu s alkoholem, což může mít devastující vedlejší účinky:
název | Vedlejší účinek |
Bactrim, septra | Tachykardie, návaly hlavy, silné zvracení |
Flagil, tindomax, cefotan | Křeče žaludku, migrény, zvracení |
Zyvox | Zvýšení krevního tlaku |
Rifadin | Otrava, destrukce jaterních buněk |
Nidrazid | Otrava játry |
Seromycin | Toxikóza CNS: záchvaty, křeče |
Stopař | Toxikóza CNS, psychóza |
Nizoral | Otrava jater, křeče žaludku, silné zvracení a bolesti hlavy |
Thalidomid | Ztráta orientace v prostoru, rozptýlení, neschopnost soustředit se, ospalost, ztráta vědomí |
Vliv alkoholu na člověka je vždy individuální - záleží na fyziologických vlastnostech. Proto i nepojmenované typy antibiotik užívané současně s alkoholem mohou vést k nepředvídatelným účinkům..
Antibiotika a šampaňské
Mohu pít šampaňské při užívání antibiotik?
Šampaňské je klasifikováno jako šumivé víno. A liší se v tom, že obsahují velké množství oxidu uhličitého, který může ovlivnit kyselost žaludku a zvýšit jej. Kyselina zase ničí lék v žaludku, což významně snižuje účinnost jeho účinku na tělo. Proto, i když šampaňské je slabý alkohol, nemůžete ho používat s antibiotiky..
Antibiotika a víno
Můžete pít víno s antibiotiky? Zdálo by se, že sklenka tohoto nápoje by udělala něco špatného?
Bílá, růžová a červená vína obsahují vápenaté soli a třísloviny, které mohou hrát na člověka trik. Tannin jako přírodní absorbent váže a odstraňuje z těla různé látky, včetně léčivých. A vápenaté soli s přípravky tetracyklinové skupiny antibiotik vytvářejí nerozpustné sloučeniny - cheláty, které snižují účinek léčiva.
Antibiotika a jiné druhy alkoholu
Existuje mnoho druhů alkoholu. Jak ale ty nejoblíbenější interagují s alkoholem??
- Vodka, koňak, chacha, měsíční svit, rum, whisky, tequila se vyznačují vysokým obsahem ethylalkoholu, který při interakci s antibiotikem vede k metabolickým poruchám, poškození jater a nervových poruch.
- Pivo obsahuje hodně cukru a droždí. Antibiotikum ničící přirozenou mikroflóru těla vyvolává růst plísní skupiny Cand> Co dělat, pokud stále pijete antibiotika s alkoholem?
Pokud je zákaz porušen a alkohol a antibiotika jsou na stejném místě ve stejnou dobu, pak musíte sledovat stav těla, protože výskyt nežádoucích účinků závisí na množství alkoholu podaného alkoholem, dávce léku, stavu jater a schopnosti těla bojovat s toxiny.
Je třeba si pamatovat příznaky disulfiramu - podobnou reakci, a pokud se objeví, okamžitě zavolat sanitku. V opačném případě může zvracení vést k katastrofickému objemu tekutiny pro tělo a pokles tlaku na nebezpečnou úroveň, tachykardie může vést k zástavě srdce a silné bolesti hlavy mohou vést k bolestivému šoku, s nímž se tělo nemůže vyrovnat..
Recenze společného užívání antibiotik a alkoholu
Včera přišla moje matka a přinesla si s sebou skvělé domácí víno. A mám bolest v krku - lékař předepsal Flemoxin Solutab. Pila jsem jen 30 gramů a půl hodiny později to začalo! Hlava hoří, žaludeční křeče a zvracení. Mysleli jsme na otravu vínem. Ale všichni pil. A jen jsem trpěl. Šel jsem online a hledal odpovědi na mé otázky. Ukázalo se - na vině jsou antibiotika. Takhle kluci!
Měli jsme trochu schůzky - jen na konci týdne, z únavy. Náš kolega koupil několik lahví šampaňského. Vypili jsme sklenku, pak ještě jednu. A teď se naše roztleskávačka najednou zbledla, změnila barvu na zelenou a zvracela jako fontána. Byli jsme vystrašení - hrůza. A obrátil oči, popadl hlavu a řekl, že hlava spadne. Zavolali sanitku. Lékař ho zkoumal, pak se zeptal, jestli bere antibiotika, řekl, že bere na zánět vedlejších nosních dutin. Zdá se, že Macrolides. Doktor okamžitě diagnostikoval a dal to - intoxikace a vedlejší účinky. Převezeno do nemocnice.
Alkohol a antibiotika: měly by být použity společně nebo ne? Každý by měl odpovědět na tuto otázku záporně, protože osobní zdraví je věcí člověka. A žádné množství mýtů a výzkumu nemůže být omluvou pro zanedbávání sebe sama..
Jaká antibiotika nelze kombinovat s alkoholem?
Průběh léčby antibiotiky je poměrně dlouhý (nejméně 1–2 týdny), takže mnoho lidí má otázku o jejich kompatibilitě s alkoholem. Mnozí slyšeli, že taková kombinace je velmi nebezpečná, ale ukáže se - ne vždy. Existuje několik mýtů, v nichž se dokonce někteří lékaři mohou zmást..
Mýty o kombinaci alkoholu a antibiotik
Alkohol oslabuje účinek antibakteriálních léků
NE. Alkoholické nápoje ve většině případů neovlivňují terapeutický účinek této skupiny. Jedinou výjimkou je terapie na pozadí chronického užívání alkoholu, ke kterému může dojít při alkoholismu. V tomto případě je někdy možná účinnější degradace účinné látky, způsobená zvýšením množství enzymů, které jsou za to odpovědné. Ačkoli se častěji opakuje - eliminace antibiotika se zpomaluje, hromadí se a způsobuje vedlejší účinky.
Alkohol však může ovlivnit regeneraci jinými způsoby. Koneckonců, faktory jako odpočinek a výživa jsou v léčbě velmi důležité. Alkohol naopak zasahuje do zdravého spánku, narušuje vstřebávání životně důležitých živin z potravy, zvyšuje hladinu cukru v krvi a vyčerpává tělo. Při chronickém nebo ostrém a těžkém požívání alkoholu může imunitní systém trpět natolik, že jakýkoli lék nebude mít užitek.
Alkohol není kompatibilní se všemi antibiotiky
NE. Většina z nejčastěji předepisovaných antibiotik interaguje s alkoholem. Existují různé teorie, proč lidé dlouho věřili jinak. Podle jednoho z nich bylo pro lékaře obvyklé trestat pacienty v léčbě sexuálně přenosných nemocí a zakazovat jim pít alkohol. Existuje také verze, že se tento chybný názor vrátil do druhé světové války, kdy byl v severní Africe velký deficit penicilinu, a byl extrahován zpět z moči léčených raněných a používání piva do tohoto procesu zasahovalo. Lékaři proto řekli vojákům, že pití alkoholu během léčby je nebezpečné..
Pití alkoholu během antibiotické terapie může způsobit vážné vedlejší účinky
ANO. Přestože je uvedeno výše, že u většiny antibakteriálních látek nevzniknou žádné problémy, ale existují i takové, během kterých se kategoricky nedoporučuje pít alkohol během léčby. Faktem je, že některá léčiva jsou v těle metabolizována stejnými nebo podobnými enzymy jako ethanol. V závislosti na tom, jak často a v jakém množství se alkohol konzumuje, se hladina těchto enzymů může snížit. V důsledku toho se v těle hromadí větší množství účinné látky léčiva a rozkladného produktu alkoholu (acetalde), což způsobí zvýšení vedlejších účinků a takový jev jako reakce podobná disulfiramu.
Antibiotika, u nichž je alkohol zakázán
Nejslavnější z nich je metronidazol. Používá se při léčbě různých střevních, stomatologických, kožních a plicních infekcí. Mnoho zdrojů říká, že při kombinaci léčby tímto činidlem a příjmem alkoholu může dojít k reakci podobné disulfiramu. Toto tvrzení je však kontroverzní, protože výzkum provedený v roce 2003 nezjistil žádný důkaz..
Později byla provedena malá studie, ve které finští muži užívali metronidazol po dobu pěti dnů a po pití nezaznamenali žádné vedlejší účinky. Autoři těchto studií však připouštějí, že to nevylučuje možnost, že by někteří lidé mohli být zraněni, a pravidlo neslučitelnosti alkoholu s antibiotikem metronidazol zůstává v platnosti..
Existuje také seznam antibiotik, jejichž příjem je na pozadí pití nebezpečnější. To zahrnuje především skupinu cefalosporinů (cefotetan, ceftriaxon), jakož i tinidazol, linezolid a erytromycin. Jejich interakce s alkoholem jsou dobře známy a lékaři na to obvykle varují..
Tabulka antibiotik nekompatibilních s alkoholem
Název antibiotik a léků na jejich základě | Účinek při kombinaci s alkoholem | Doporučení |
Sulfamethoxazol + trimethoprim (Bactrim, Septra) | Rychlý srdeční rytmus, pocit mravenčení, teplo pod kůží, jeho zarudnutí, nevolnost a zvracení. | Vyvarujte se pití alkoholu. |
Metronidazol (Flagil, vaginální gel a čípky) | Reakce podobná disulfiramu: bolest břicha, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, návaly obličeje. Při používání vaginálního krému se mohou také objevit příznaky.. | Vyvarujte se pití alkoholu během léčby a 72 hodin po jejím ukončení. |
Linezolid (Zyvox) | Zvýšené riziko vzniku hypertenzní krize (nebezpečné zvýšení krevního tlaku). | Vyvarujte se pití velkého množství alkoholu. |
Tinidazol (Tindamax) | Reakce podobná disulfiramu: bolest břicha, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, návaly horka. | Vyvarujte se pití alkoholu během léčby a 72 hodin po jejím ukončení. |
Cefotetan (Cefotan) | Reakce podobná disulfiramu: bolest břicha, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, návaly horka. | Zamezte příjmu alkoholu. |
Rifampicin (Rifadin) | Zvýšené riziko jaterní toxicity | Vyvarujte se pití alkoholu. |
Isoniazid (Nidrazid) | Pití alkoholu denně zvyšuje riziko jaterní toxicity | Vyvarujte se pití alkoholu. |
Cykloserin (Seromycin) | Zvýšené riziko intoxikace nervového systému, možné záchvaty | Vyvarujte se pití alkoholu. |
Ethionamid (Trakator, Thionid) | Zvýšené riziko intoxikace nervového systému, možná psychóza | Vyvarujte se nadměrné konzumace alkoholu. |
Vorikonazol (Vfend, Voritab) | Množství léku v těle se může zvyšovat nebo snižovat | Vyvarujte se pití alkoholu. |
Ketokonazol | Zvýšené riziko intoxikace jater a rozvoj reakce podobné disulfiramu (bolest břicha, nauzea, zvracení, bolesti hlavy, návaly) | Vyvarujte se pití alkoholu. |
Pyrazinamid | Zvýšené riziko jaterní toxicity | Vyvarujte se každodenní konzumaci alkoholu. |
Thalidomid (Thalomid) | Zvýšené riziko aditivního účinku (zvýšené vedlejší účinky), ospalost, zmatenost. | Během léčby se vyhněte nebo omezte konzumaci alkoholu. Při řízení a obsluze strojů buďte opatrní |
Antibiotika, která lze kombinovat s alkoholem
Ne všechna antibiotika mají účinky související s alkoholem, ale je důležité vyhýbat se alkoholu, když je nemocný..
Další běžná antibiotika, která jsou často předepisována k léčbě infekcí, zahrnují:
- amoxicilin + klavulanát (Augmentin);
- amoxicilin (Amoxil);
- ciprofloxacin (Cipro);
- cefalexin (Keflex);
- levofloxacin (levaquin);
- azithromycin (Zithromax);
- moxifloxacin (Avelox);
- clindamycin (Cleocin).
Při užívání těchto léků nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky přímo způsobené konzumací alkoholu..
Lékařské mýty: je alkohol kompatibilní s antibiotiky??
Sdílet tento příspěvek
Externí odkazy se otevřou v samostatném okně
Externí odkazy se otevřou v samostatném okně
Lékařský výzkum ukazuje, že alkohol neblokuje účinek většiny léků a obvykle nezpůsobuje při kombinaci s drogami vedlejší účinky. Je však třeba mít na paměti několik dalších důležitých bodů, upozorňuje BBC Future..
Ženy v raných fázích těhotenství, i když ještě nejsou připraveny sdílet tuto dobrou zprávu s ostatními, velmi dobře vědí, že lidé kolem nich mohou snadno uhodnout všechno samo, pokud nastávající matka odmítne pít na večírku..
Ale je tu dobrá omluva: můžete kolegům a přátelům říct, že jste léčeni antibiotiky a všechny otázky zmizí. I příliš zvědaví známí se pravděpodobně nebudou ptát, na co byl tento lék předepsán.
Je však skutečně nutné zdržet se alkoholu v kombinaci s léčbou antibiotiky?
Někteří lidé si myslí, že alkohol může zabránit užívání léku, jiní jsou přesvědčeni, že tato kombinace má vedlejší účinky.
Zaměstnanci jedné z urogenitálních klinik v Londýně provedli rozhovor s 300 pacienty - ukázalo se, že 81% z nich přistoupilo k prvnímu pohledu a 71% - k druhému.
Ale v případě většiny antibiotik není pravda ani první, ani druhá. Z pohledu lékařů je mnohem nebezpečnější, když se pacient, který věří v jeden z těchto mýtů, rozhodne neužít lék tím, že vypije sklenici vína..
Jakýkoli faktor, který způsobuje vynechání dávky, zhoršuje závažný globální problém rezistence vůči antibiotikům u bakterií.
Ve skutečnosti alkohol nemá účinek na působení nejběžněji používaných antibiotik..
Existují však výjimky: například lék skupiny cefalosporinů, cefocetan, zpomaluje proces odbourávání alkoholu, v důsledku čehož stoupá hladina acetaldehydu v těle..
A to může vést k nežádoucím následkům ve formě závratě, zvracení, návalu obličeje, bolesti hlavy, dušnosti a bolesti na hrudi..
Disulfiram, droga někdy používaná k léčbě závislosti na alkoholu, má podobné vedlejší účinky. Představa je taková, že léčený pacient se začíná cítit špatně z pití - což by ho teoreticky mělo přimět, aby přestal pít..
Tyto pocity jsou nepříjemné, proto při léčbě cefocetanem a disulfiramem (a několik dní po skončení kurzu) byste se měli zdržet alkoholu.
Dalším antibiotikem, které je špatně kompatibilní s alkoholem, je metronidazol. Používá se k léčbě orálních infekcí, kontaminovaných vředů nohou a otlaků. Má se za to, že v kombinaci s alkoholem má stejné vedlejší účinky jako již zmíněné cefalosporiny.
Tento názor byl však zpochybněn po přezkumu farmakologických studií z roku 2003. Kromě toho byl proveden experiment na malé kontrolní skupině finských mužů, během níž pět dní konzumovali alkohol s metronidazolem bez nepříjemných následků..
Autoři této studie však uznávají, že pravděpodobnost nežádoucích účinků nelze zcela vyloučit, a nyní lékaři stále nedoporučují kombinovat alkohol s metronidazolem.
Existuje několik dalších antibiotik, která mohou být lepší při pití, jako je tinedazol, linezolid a erytromycin. Tato nesrovnalost je však dobře známa a lékaři na to pacienty výslovně upozorňují předepisováním léků..
Recyklační kolo
Zůstává tedy obsáhlý seznam dalších antibiotik, pokud se užijí, není nebezpečné pít. Alkohol samozřejmě nepomůže léčit nemoc: může způsobit dehydrataci a zpomalení těla, ale to nemá nic společného s léky..
Možná mýtus o nekompatibilitě antibiotik a alkoholu se objevil po několika samostatných nepříjemných případech, ale existují dvě další zajímavé teorie.
Jedním je to, že antibiotika se používají k léčbě běžných sexuálně přenosných nemocí a lékaři údajně trestají pacienty za promiskuitní chování tím, že jim zakazují vypít sklenici nebo dvě.
Další vysvětlení poskytl James Bingham, jeden z autorů výše uvedeného průzkumu pacientů na londýnské urogenitální klinice..
Setkal se s brigádním generálem Ianem Fraserem v důchodu, který během druhé světové války začal používat penicilin k léčbě zraněných vojáků v severní Africe..
V té době bylo tak málo penicilinu, že po podání léku ústy byl pacientům odebrán moč a lék byl z něj znovu izolován..
Armádě, která byla na ošetření, bylo povoleno pít pivo, ale to vedlo ke zvýšení objemu moči produkované tělem a v důsledku toho bylo obtížné získat lék. Podle generála Frasera se proto velení rozhodlo zakázat pivo..
Souhlasím, dobrý příběh, bez ohledu na to, zda to ovlivnilo šíření mýtu o nekompatibilitě alkoholu a antibiotik.
Odhalovat mýty je ale dvojsečný meč. Když pacient, který nemůže žít bez sklenky vína, přesto pilně bere antibiotika, je to dobré, protože pomáhá v boji proti rezistenci bakterií na léky.
Pokud však veřejnost zjistí celou pravdu, ženy, které nechtějí mluvit o svém těhotenství, se budou muset na večírcích kreativněji vzdát alkoholu..
Zřeknutí se odpovědnosti: Všechny informace obsažené v tomto článku slouží pouze pro obecné informace a neměly by být považovány za alternativu k radě vašeho zdravotnického pracovníka nebo jiného zdravotnického pracovníka. BBC neodpovídá za informace zveřejněné na externích webech odkazovaných v tomto článku a neschvaluje žádné komerční produkty nebo služby uvedené nebo doporučené na žádném z těchto webů. Pokud máte nějaké zdravotní problémy, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Chcete-li si přečíst originál tohoto článku v angličtině, navštivte web BBC Future.