Zda pít antibiotika pro nachlazení u dětí nebo dospělých?

Každý, kdo obdržel diplom od jakéhokoli lékařského ústavu, pevně ví a pamatuje si, že antibiotika nepomáhají při nachlazení, akutních respiračních virových infekcích a chřipce. To si pamatují i ​​lékaři v poliklinice a praktikující lékaři v nemocnicích. Antibiotika jsou však předepisována a často pouze profylakticky. Protože při kontaktu lékaře s ARVI vyžaduje pacient léčbu.

A v případech nachlazení, akutní respirační virové infekce, kromě známých pravidel - pití velkého množství tekutin, odpočinku v posteli, obohaceného, ​​omezeného (dietního) jídla, léků a lidových metod pro opláchnutí krku, opláchnutí nosu, vdechnutí, tření o oteplovací masti - nic víc není nutné, jedná se o celé ošetření nachlazení a je omezené. Ale ne, člověk čeká na léky od lékaře, často jen prosí o antibiotikum.

Horší je, že pacient může nezávisle začít užívat jakékoli antibiotikum ze zkušenosti nebo radu někoho jiného. Návštěva lékaře dnes trvá dlouho a léky se snadno získají. Žádná civilizovaná země nemá takový otevřený přístup k lékům jako v Rusku. Naštěstí dnes většina lékáren vydává antibiotika na lékařský předpis, ale vždy existuje šance na získání léku bez lékařského předpisu (tím, že léčí lékárníka nebo si vybere lékárnu, která si cení především jeho obrat).

Pokud jde o léčbu nachlazení u dítěte, je zde situace často zakalena skutečností, že pediatr je jednoduše zajištěn, předepisuje účinné, dobré „dětské“ antibiotikum pro nachlazení pro prevenci, aby se předešlo možným komplikacím. Pokud dítě včas pije hojně, navlhčuje, větrá místnost, podává antipyretika dětem při vysokých teplotách, aplikuje známé léky proti nachlazení a lidovým metodám - tělo se musí vypořádat s většinou respiračních virových infekcí.

Proč potom pediatr předepisoval antibiotika? Protože jsou možné komplikace. Ano, riziko komplikací u předškolních dětí je velmi vysoké. Dnes se ne každá matka může chlubit silnou imunitou a dobrým zdravotním stavem svého dítěte. A lékař se v tomto případě ukáže jako vinný, nevšiml si, nekontroloval, nestanovil. Strach z obvinění z neschopnosti, nepozornosti, nebezpečí stíhání tlačí pediatry, aby předepisovali antibiotikům pro děti s nachlazením jako profylaxi.

Je třeba si uvědomit, že v 90% případů jsou nachlazení virového původu a viry nejsou léčeny antibiotiky.

Pouze v případech, kdy se organismus nedokáže vyrovnat s virem a vznikají komplikace, se bakteriální infekce spojí, lokalizovaná v ústní dutině, nosu, průduškách nebo plicích - pouze v tomto případě jsou uvedena antibiotika.

Je možné z analýz pochopit, že jsou potřebná antibiotika?

Laboratorní testy potvrzující bakteriální povahu infekce nejsou vždy prováděny:

  • Protože kultury sputa a moči jsou dnes pro polikliniky poměrně drahé a snaží se na ně šetřit peníze.
  • Výjimkou jsou nátěry z krku a nosu s anginou pectoris na Leflerově hůlce (původce záškrtu) a selektivní kultury výtoků mandlí při chronické tonzilitidě nebo moči s patologiemi močových cest.
  • Lepší šance na získání bakteriologického potvrzení mikrobiální infekce u nemocničních pacientů.
  • Nepřímými příznaky bakteriálního zánětu budou změny v klinickém krevním testu. Zde může lékař navigovat vzestupem ESR, zvýšením počtu leukocytů a posunem leukocytového vzorce doleva (nárůst stab a segmentovaných leukocytů).

Jak to pochopit pocitem, že se objevily komplikace?

Podle oka může být přilnutí bakterií určeno:

  • Změny barvy výtoku z nosu, hltanu, ucha, očí, průdušek - z průhledného se zakalí, žluté nebo zelené.
  • Na pozadí bakteriální infekce se zpravidla opakovaně zvyšuje teplota (například s pneumonií, komplikující ARVI).
  • Při bakteriálním zánětu v močovém systému se moč pravděpodobně zakalí a oko bude vidět sediment.
  • Jsou-li poškozeny střevní mikroby, objeví se ve stolici hlen, hnis nebo krev.

Je možné pochopit, že komplikace ARVI byly způsobeny následujícími příznaky:

  • Pokud po nástupu akutních virových infekcí dýchacích cest nebo nachlazení, po zlepšení ve dnech 5-6, teplota opět stoupne na 38-39 ° C, dojde ke zhoršení zdraví, při dýchání a kašli se objeví kašel, dušnost nebo bolesti na hrudi - riziko pneumonie je vysoké.
  • Bolest v krku se zvyšuje při vysoké teplotě nebo se na mandlích objevuje plak, zvyšuje se krční lymfatické uzliny - bolest v krku nebo záškrtu by měla být vyloučena.
  • Objeví se bolest v uchu, která se zvyšuje s tlakem na tragus, nebo vytéká z ucha - pravděpodobně otitis media.
  • Na pozadí rýmy se objevil výrazný nosní hlas, bolesti hlavy na čele nebo tváři, které se při naklánění dopředu nebo vleže zesilují, čich zcela zmizel - existují známky zánětu paranazálních dutin.

Mnoho lidí se ptá, jaká antibiotika pít nachlazení, které antibiotikum je lepší nachlazení? Pokud se vyskytnou komplikace, pak volba antibiotika závisí na:

  • lokalizace komplikací
  • věk dítěte nebo dospělého
  • historie pacienta
  • tolerance k lékům
  • a samozřejmě odolnost vůči antibiotikům v zemi, kde se nemoc vyskytla.

Jmenování by měl provádět pouze ošetřující lékař.

Pokud antibiotika nejsou indikována pro nachlazení nebo nekomplikované SARS

  • Mukopurulentní rýma (rýma) trvající méně než 10-14 dní
  • Nasopharyngitida
  • Virová konjunktivitida
  • Virová tonzilitida
  • Tracheitida, bronchitida (v některých případech při vysokých teplotách a akutní bronchitidě jsou nezbytná antibakteriální léčiva)
  • Přistoupení k herpetické infekci (herpes na rtech)
  • Laryngitida u dětí (léčba)

Pokud je možné použít antibiotika pro nekomplikované akutní respirační infekce

  • S výraznými známkami snížené imunity - konstantní horečka nízké úrovně, více než 5 r / rok nachlazení a virová onemocnění, chronická plísňová a zánětlivá onemocnění, HIV, případné poruchy rakoviny nebo vrozené imunity
  • U dítěte mladšího 6 měsíců - křivice u kojenců (příznaky, léčba), různé malformace, s nízkou hmotností
  • Na pozadí některých krevních onemocnění (agranulocytóza, aplastická anémie).

Indikace pro jmenování antibiotik jsou

  • Bakteriální bolest v krku (se současným vyloučením záškrtu odebíráním tampónů z krku a nosu) vyžaduje ošetření peniciliny nebo makrolidy.
  • Purulentní lymfadenitida vyžaduje širokospektrální antibiotika, konzultace s chirurgem, někdy hematologem.
  • Laryngotracheitida nebo akutní bronchitida nebo exacerbace chronické bronchitidy nebo bronchiektázie bude vyžadovat makrolidy (Macropen), v některých případech rentgen hrudníku k vyloučení pneumonie.
  • Akutní zánět středního ucha - výběr mezi makrolidy a cefalosporiny provádí ORL lékař po otoskopii.
  • Pneumonie (viz první příznaky pneumonie, léčba pneumonie u dítěte) - léčba polosyntetickými peniciliny po rentgenovém potvrzení diagnózy s povinným sledováním účinnosti léku a rentgenovou kontrolou.
  • Zánět paranasálních dutin (sinusitida, sinusitida, ethmoiditida) - diagnóza je stanovena rentgenovým vyšetřením a charakteristickými klinickými příznaky. Léčbu provádí otolaryngolog (viz příznaky sinusitidy u dospělých).

Zde je příklad studie provedené na základě údajů z polikliniky jednoho dítěte při analýze údajů z anamnézy a ambulantních karet 420 dětí ve věku 1-3 let. V 89% případů byly ARVI a ARI zaznamenány u dětí, u 16% - akutní bronchitida, u 3% otitis media a pouze u 1% pneumonie a jiných infekcí.

A v 80% případů byla antibiotika předepisována pouze pro zánět horních cest dýchacích při akutním respiračním onemocnění a ARVI, pro zápal plic a bronchitidu ve 100% případů. Většina lékařů teoreticky ví o nepřípustnosti používání antibakteriálních látek pro nachlazení nebo virové infekce, ale z několika důvodů:

  • administrativní nastavení
  • raný věk dětí
  • preventivní opatření ke snížení komplikací
  • neochota jít do majetku

jsou však předepisovány, někdy v krátkých 5denních cyklech as redukcí dávky, což je vysoce nežádoucí. Rovněž nebylo zohledněno spektrum patogenů akutních respiračních infekcí u dětí. V 85–90% případů se jedná o viry a mezi bakteriálními činiteli je to u 40% pneumokoků, u 15% Haemophilus influenzae, 10% hub a stafylokoků, méně často atypických patogenů - chlamydie a mykoplazmy.

S vývojem komplikací na pozadí viru se podle předpisu lékaře, podle závažnosti onemocnění, věku, anamnézy pacienta, předepisují následující antibiotika:

  • Řada penicilinů - při absenci alergických reakcí na peniciliny je možné použít polosyntetické peniciliny (Flemoxin solutab, Amoxicillin). V případě těžkých rezistentních infekcí mezi penicilinovými léky preferují lékaři „chráněné peniciliny“ (amoxicilin + kyselina klavulanová), Amoxiclav, Ekoklav, Augmentin, Flemoklav Solutab. Jedná se o léky první linie na angínu..
  • Cefalosporinová řada - Cefixim (Suprax, Pantsef, Ixim Lupin), Cefuroxim axetil (Zinacef, Super, Aksetin, Zinnat) atd..
  • Makrolidy - obvykle předepsané pro chlamydial, mycoplasma pneumonia nebo infekce ORL orgánů - Azithromycin (Sumamed, Zetamax, Zitrolid, Hemomycin, Zi-faktor, Azitrox), Macropen - droga volby pro bronchitidu.
  • Fluorochinolony - jsou předepisovány v případech intolerance na jiná antibiotika, jakož i v případě bakteriální rezistence na léčiva řady penicilinů - Levofloxacin (Tavanik, Floracid, Haileflox, Glevo, Fleksid), Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moximak). Použití fluorochinolonů je u dětí zcela zakázáno, protože kostra dosud nebyla vytvořena, a také proto, že se jedná o „rezervní“ drogy, které mohou být užitečné pro člověka, když vyrůstá při léčbě infekcí odolných vůči lékům..

Obecně je problém výběru antibiotika pro dnešek úkolem lékaře, který musí vyřešit takovým způsobem, aby pacientovi pomohl co nejvíce v současnosti a neublížil v budoucnosti. Problém je umocněn skutečností, že farmaceutické společnosti při sledování dnešních zisků absolutně nezohledňují závažnost zvyšující se odolnosti patogenů vůči antibiotikům a vrhají do široké sítě ty antibakteriální novinky, které by mohly být prozatím v rezervě..

Pokud vám lékař předepsal antibakteriální lék, přečtěte si 11 pravidel Jak správně pít antibiotika.

V jakých případech jsou antibiotika předepisována pro ARVI

Akutní respirační virové infekce postihují každý rok miliony lidí na celém světě. Moderní výzkum ukázal, že největší počet pacientů přichází k lékaři se symptomy kašle, výtoku z nosu, bolestmi v krku a horečkou..

Správně předepsaná léčba může rychle zmírnit celkový stav pacienta. Proto vyvstala ostře otázka, které skupiny léků by měly být použity v této situaci a jaké místo zaujmou antibiotika v ARVI.

Antibiotika a jejich mechanismus účinku

Antibakteriální léky se začaly aktivně objevovat v polovině minulého století a staly se skutečným všelékem pro mnoho infekčních patologií. Pomáhají drasticky snížit úmrtnost, snížit riziko nebezpečných komplikací a život ohrožujících stavů během operace..

Mechanismus účinku antibiotik je spojen s jejich schopností blokovat syntézu proteinů nebo narušit strukturální integritu membrán mikroorganismů. To vede k další nemožnosti reprodukce patogenní flóry. Zvyšuje se také citlivost mikroflóry na imunologické reakce a buněčnou lýzu..

Velmi důležitou charakteristikou jakéhokoli antibakteriálního léčiva je jeho spektrum účinku, tj. Seznam mikroflóry, vůči níž vykazuje účinný účinek..

Antibiotika proti ARVI u dospělých se obvykle používají pro infekce způsobené bakteriálními patogeny. Někdy jsou jejich jednotlivé léky předepisovány pro patologii plísní.

Antibakteriální léky však na viry nefungují. To znamená, že při běžné akutní respirační virové infekci nejsou antibiotika přínosná. Naopak se mohou vyskytnout velmi často nežádoucí vedlejší účinky léků a celkový stav pacienta se často zhoršuje..

Moderní role antibakteriálních léků v ARVI

V moderních doporučeních pro akutní respirační virové infekce bez komplikací je přísně zakázáno předepisovat antibiotika. Existuje však řada situací, ve kterých je jejich použití prostě nezbytné. Nejprve mluvíme o přidání bakteriální infekce.

Důvodem je skutečnost, že u virové patologie často dochází ke zvýšení zátěže imunitního systému, což může být v různých stavech. U některých lidí, kteří nemají souběžná chronická onemocnění (diabetes mellitus, ischemická choroba, stavy imunodeficience), je tělo schopné nejen samostatně potlačit patogenní patogeny, ale také si zachovat odolnost proti pronikání nových virů nebo bakterií. Riziko komplikací způsobených akutními respiračními virovými infekcemi u těchto pacientů je minimální a potřeba předepisování antibiotik téměř nikdy nevzniká..

Druhá kategorie pacientů je náchylnější k vývoji nové infekční patologie u ARVI. Zaprvé se jedná o děti, které imunitní systém ještě plně nevytvořily. Kromě toho přítomnost chronických patologií (zejména ve stáří), infekce HIV, období těhotenství také ovlivňují funkční odolnost těla..

Je třeba poznamenat, že bakteriální infekce není z vnějšího prostředí nezbytná pro vstup do těla. Ve sliznici dýchacího traktu jakékoli osoby najdete velké množství mikroorganismů, které nevedou k rozvoji jakékoli patologie.

Tato podmíněně patogenní mikroflóra je schopna aktivně se množit a způsobovat onemocnění v situaci, kdy se snižuje odolnost obranných mechanismů těla.

Indikace pro použití antibiotik pro ARVI

Pouze ošetřující lékař může předepsat antibakteriální léčiva pro akutní respirační virovou infekci. Nejčastěji se zaměřuje na klinický obraz choroby. Následující klinické příznaky obvykle svědčí ve prospěch přidání bakteriální patologie:

  • zvýšení tělesné teploty po její normalizaci v předchozích dnech;
  • zvýšený kašel, zvýšení množství sputa a změna charakteru (barva, konzistence);
  • výskyt bolesti na hrudi (obvykle jednostranný);
  • zvýšení příznaků intoxikace (bolesti hlavy, slabost, únava);
  • vzhled bolestí v krku s těžkostí při polykání;
  • chraptivost v hlase;
  • výskyt dušnosti během cvičení nebo ve stavu klidu (při absenci těchto příznaků před nástupem onemocnění).

Obecný krevní test také pomáhá lékaři v diagnostice patologie. Objevují se v ní charakteristické znaky bakteriální infekce - zvýšení počtu leukocytů, neutrofilů, posun leukocytového vzorce doleva a zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Rentgen hrudníku se také odebírá k potvrzení pneumonie..

Bakteriologický výzkum má největší diagnostickou hodnotu. Z tohoto důvodu se hlen odebírá ze zadní strany nosohltanu, sputa, pleurální tekutiny nebo krve. Tento test vám umožní přesně identifikovat patogen, který patologii způsobil.

Kromě toho se zkoumá citlivost bakteriální flóry na různá antibiotika, což umožňuje ošetřujícímu lékaři co nejpřesněji vybrat potřebnou terapii pro pacienta. Nevýhodou této metody je doba trvání.

Lékař obdrží výsledek až 2-3 dny po testu, přičemž je nutné zvolit způsob léčby a léky okamžitě.

Bakteriologický výzkum má velký význam v obtížných diagnostických situacích, ve vážném stavu pacienta a v neúčinnosti předchozí terapie..

Pravidla pro provádění antibiotické terapie pro ARVI

Antibiotická terapie vyžaduje, aby se pacient řídil několika jednoduchými pravidly. Za prvé, nemůžete samoléčovat s antibakteriálními léky. Pouze kvalifikovaný lékař má právo předepsat a zrušit antibiotika proti chřipce a SARS po posouzení příznaků choroby a provedení všech nezbytných studií. Samoléčení často vede k nežádoucím účinkům drog a komplikacím.

Pacient musí také dodržovat léčebný režim doporučený lékařem. Obvykle musíte brát lék ve stejnou denní dobu v požadované dávce. Nemůžete snížit nebo zvýšit množství léků bez pokynů lékaře. Pokud přeskočíte užívání antibiotika, musíte ho vzít co nejdříve a poté pokračovat v léčbě jako obvykle.

Jsou-li antibiotika předepisována pro ARVI ve formě tablet nebo tobolek, pak by se měla mýt pouze čistou vodou. Za tímto účelem se nedoporučuje používat mléčné výrobky, sycené nápoje, kávu nebo silný čaj1, protože mohou změnit chemické a farmaceutické vlastnosti léčiv.

Při užívání některých antibiotik (fluorochinolony, tetracykliny, aminoglykosidy) se mohou u některých tělesných systémů vyvinout komplikace. Proto je při jejich předepisování nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií, aby bylo možné sledovat stav funkčních ukazatelů pacienta..

S rozvojem jakýchkoli příznaků, které lze interpretovat jako vedlejší účinky, se pacientovi nebo jeho příbuzným doporučuje, aby se okamžitě poradili s lékařem. Bude schopen adekvátně posoudit stav pacienta a poskytnout potřebná doporučení.

Jaká antibiotika se používají pro ARVI

K léčbě bakteriálních komplikací ARVI se nepoužívají všechny skupiny antibakteriálních léčiv. Tato volba je způsobena vlastnostmi mikroflóry, která se nejčastěji stává příčinou rozvoje zánětlivého procesu..

Vědecký výzkum ukázal, že během bakteriologických studií se vysévají stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, hemofilus influenzae, legionely, klebsiella a moraxella..

Druhou složkou, která ovlivňuje výběr léčiva, je rezistence patogenních mikroorganismů ke specifickým antibiotikům. V klinické praxi se nejčastěji používají následující skupiny léků ze seznamu:

  • peniciliny (ampicilin, amoxicilin, amoxicilin + kyselina klavulanová);
  • cefalosporiny (ceftriaxon, cefoperazon, cefotaxim);
  • makrolidy (azithromycin, klarithromycin, erytromycin);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin, gatifloxacin, lomefloxacin).

Každá skupina antibiotik má svůj vlastní soubor indikací.

Hodnocení účinnosti užívání léku se provádí 3 dny po zahájení terapie podle klinických a laboratorních příznaků..

Charakteristika určitých skupin antibiotik

Peniciliny

Jsou nejstarší skupinou antibakteriálních léků. V klinické praxi se aktivně používá od 40. let minulého století. Peniciliny mají baktericidní účinek proti velkému počtu patogenů. Je však zaznamenán vývoj rezistence na mikroflóru vůči těmto lékům. U ARVI se peniciliny předepisují hlavně tehdy, když se bakteriální faryngitida, laryngitida, bronchitida, angína nebo komunitní pneumonie vyskytují bez komplikací.

Mezi pozitivní aspekty léčiv patří nízká toxicita, která umožňuje použití tohoto typu antibiotik u pacientů jakéhokoli věku. Při jejich častém používání se však často vyskytují různé alergické reakce (kopřivka, alergické reakce, Quinckeho edém)..

Nejběžněji předepisovanými léky z této skupiny jsou penicilin, ampicilin, amoxicilin (stejně jako jeho kombinace s kyselinou klavulanovou). Uvolňují se ve formě prášku pro přípravu intramuskulárních nebo intravenózních injekcí, jakož i tablet a kapslí pro orální podání..

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou, podobně jako peniciliny, skupinou beta-laktamových antibiotik. Jejich mechanismus působení je způsoben schopností narušit integritu buněčných membrán patogenních mikroorganismů a vést k jejich lýze. Existuje nižší výskyt rezistence na cefalosporiny. Jsou aktivně předepisovány pro bakteriální sinusitidu, zánět středního ucha, pneumonii získanou v komunitě, angínu a laryngitidu. Většinou se cefalosporiny používají ve stacionárních podmínkách, protože s výjimkou několika léčivých přípravků se vyrábějí pouze ve formě prášku pro přípravu injekcí..

Antibiotika jsou předepisována po dobu nejméně 5 dnů. Měly by být používány s opatrností v přítomnosti funkční nedostatečnosti vylučovacího systému. U cefalosporinů je také charakteristická vysoká frekvence alergických reakcí, proto je před jejich prvním jmenováním nutné vyzkoušet přecitlivělost na tyto léky. Nejčastěji používané jsou ceftriaxon, cefoperazon, cefotaxim, cefepime, cefazolin.

Makrolidy

Makrolidy jsou skupinou antibiotik, která se nejčastěji používají pro bakteriální komplikace virových infekcí ambulantně. Tyto léky blokují syntézu proteinů mikroorganismy, což znemožňuje jejich další reprodukci. Tento mechanismus se nazývá bakteriostatický. Makrolidy se vyznačují akumulací antibiotik v tkáních a v místě patogenního procesu..

Mohou být předepisovány od raného dětství kvůli nízké toxicitě léků. Mezi indikace pro použití makrolidů patří bronchitida, tracheitida, laryngitida, faryngitida, zánět středního ucha, sinusitida, komunitní pneumonie bez komplikací. Průběh užívání makrolidů je od 3 do 7 dnů, v závislosti na drogě.

Nejznámějšími zástupci makrolidů jsou azithromycin, klaritromycin, spiramycin, josamycin. Jsou k dispozici ve formě tablet, tobolek nebo sirupu pro děti..

Fluorochinolony

Fluorochinolony jsou obvykle označovány jako rezervní léky pro bakteriální komplikace ARVI. Mají silný baktericidní účinek proti aerobní a anaerobní flóře. Fluorochinolony jsou zároveň docela toxické léky, a proto je lze předepisovat dětem mladším 12 let a těhotným ženám pouze ze zdravotních důvodů..

Fluorochinolony, a zejména jejich nejnovější generace, jsou léky volby pro těžkou ambulantní a nozokomiální aspirační pneumonii. Kromě toho jsou velmi účinné v přítomnosti doprovodných poruch imunitního systému a ve vážném stavu pacienta. Nejběžněji předepsané fluorochinolony jsou:

  • gatifloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • sparfloxacin;
  • moxifloxacin;
  • ofloxacin;
  • lomefloxacin.

Tato antibiotika se používají opatrně v chronických patologiích hepatobiliárního a vylučovacího systému pacienta. V průběhu terapie je také nutné pravidelně sledovat ukazatele kreatininu, močoviny, bilirubinu, AST, ALAT a thymolu..

Antibiotika nachlazení

Antibiotikum je látka přírodní, syntetické nebo polosyntetické povahy a používá se k boji proti živým mikroorganismům, které negativně ovlivňují lidské tělo. Nejčastěji se antibiotika používají k boji s bakteriemi, ale mohou být také použita k potlačení DNA některých virů. Potřeba antibiotik vyvstává, pokud virová infekce představuje pro organismus významné ohrožení, může jej vážně oslabit a vést k vytvoření příznivých podmínek pro vývoj nebezpečných bakterií (stafylokoky, streptokoky atd.). Účinnost použití antibiotik v takové situaci závisí na kompetenci lékaře, který je určil, stavu imunitního systému a dodržování doporučení pro jejich užívání..

Kdy začít pít antibiotika

Mnoho lidí začne brát antibiotika, když mají sebemenší známky nachlazení. To je špatné, pokud má pacient známky SARS, zakašle, nemůže polykat jídlo kvůli bolesti v krku, stěžuje si na horečku v těle, pak se doporučuje:

  • zůstat v posteli, pokud je to možné, několik dní v řadě;
  • pít více horkých nápojů;
  • brát antivirová léčiva;
  • kloktat 4-5 krát denně;
  • teplé oblečení a absolutní klid.

Pokud po 3-4 dnech chlad nezmizí, kašel se zintenzivňuje a teplota pravidelně stoupá na 38 stupňů, pak se s největší pravděpodobností v těle oslabuje virus bakteriemi. O jejich přítomnosti svědčí:

  • ztráta vůně;
  • vzhled chraplavosti v hlase;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • zbarvení moči;
  • vzhled hlenu, krve a dokonce hnisu ve stolici;
  • sputum se změní na žluto-zelenou.

Známé příznaky naznačují, že nachlazení bylo komplikováno přidáním bakteriální infekce.

Aby se předešlo možným komplikacím, specialisté používají antibiotika v kombinaci s antivirovými léky. Budete je muset brát, dokud nepříjemné příznaky nezmizí. Specifický lék předepisuje lékař. Antibiotika by neměla být léčena antibiotiky samostatně, jak je uvedeno výše, ne všechny jsou vhodné k léčbě virových infekcí a nemusí být kompatibilní s antivirovými léky.

Seznam antibiotik pro dospělé

Aby se předešlo komplikacím po nachlazení nebo aby se vypořádali s jeho důsledky, pokud existují, používají antibiotika penicilinových, cefalosporinových a makrolidových skupin, linkosamidů. Většina léků tohoto druhu má široké spektrum účinku a může být použita k léčbě nachlazení. Nejčastěji jsou předepisováni dospělí:

  1. Amoxilav. Penicilinová skupina drog. Obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, což pomáhá léku bojovat is bakteriemi, které jsou vůči němu považovány za rezistentní. V lékárnickém řetězci se prodává ve formě tablet, prášku pro suspenze a injekce. Doporučuje se k léčbě komplikací infekcí dýchacích cest. Je vydáván bez lékařského předpisu, ale před zahájením léčby je lepší poradit se s lékařem, existují kontraindikace. Průběh léčby je 7-14 dní. Dávka a doba podávání závisí na formě uvolňování léčiva a závažnosti onemocnění..
  2. Amoxicilin. Zahrnuto ve skupině penicilinů. Antibakteriální léčivo předepsané ve formě tablet nebo tobolek o obsahu 500 mg. Standardní dávka je 1 tableta každých 7-8 hodin. Droga má kontraindikace. Nedoporučuje se proto užívat těhotným a kojícím ženám s dysbiózou, diatézou, která vznikla na pozadí alergií, astmatu, dysfunkce jater, mononukleózy a některých forem leukémie..
  3. Azithromycin. Azalid, jehož strukturální vlastnosti byly úspěšně použity v boji proti mnoha bakteriím, které jsou rezistentní na jiné léky. Dostupné v tabletách, tobolkách, roztocích pro přípravu suspenze. Léčí tonzilitidu, zánět sliznice hrtanu, zánět středního ucha, zánět plic, průdušky a paranazální dutiny, bolest v krku. Průběh léčby je 3 až 6 dní. Droga je nežádoucí pro lidi s poruchami srdečního rytmu, ledvinami a játry, kojící ženy. Někdy je lék předepsán těhotným ženám, ale je užíván pod přísným dohledem lékaře, nestojí to za to léčit se. Některé léky, například heparin, nejsou kompatibilní s azithromycinem.
  4. Augmentin. Obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Prodává se ve formě tablet, tobolek, suspenzních roztoků. K dosažení pozitivního terapeutického účinku se lék užívá třikrát denně, 250 ml, pokud mluvíme o injekcích, provádí se každé 4 hodiny. Průběh léčby je alespoň 1 týden. Augmentin se používá k léčbě infekcí horních a dolních cest dýchacích. Během těhotenství používejte lék opatrně. Je zakázáno používat jej pro žloutenku, jaterní dysfunkce a alergické reakce na jednotlivé složky..
  5. Lincomycin. Patří do skupiny linkosamidů. Používá se k boji proti grampozitivním bakteriím. Je vydáván z lékárny ve formě tablet nebo roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání. Lincomycin je účinný pro zánět plic a středního ucha, anginu pectoris, bronchitidu. Během těhotenství a kojení, ledvin a jater je zakázáno. Lék je vydáván bez lékařského předpisu, ale pod přísným dohledem lékaře. Nezávislé použití lincomycinu může mít tragické následky. Lék je tedy naprosto nekompatibilní s nesteroidními, současné podávání vede k dýchacím potížím.
  6. Flemoxin Solutab. Odkazuje na penicilinovou skupinu antibiotik. Léčivou látkou je amoxicilin. Prodává se ve formě tablet. Účinný při léčbě infekcí ovlivňujících dýchací cesty. Je lepší nepoužívat tento lék samostatně, pokud má pacient problémy se zažívacím traktem, ledvinami a lymfocytární leukémií, může lék způsobit komplikace. Během těhotenství a krmení dítěte by měla být léčba přípravkem Flemoxin Solutab rovněž ukončena. Léčivý účinek nezávisí na době jídla. Dávka závisí na závažnosti onemocnění, ale ne více než 3 tablety denně.
  7. Zinnat. Zahrnuto do druhé skupiny cefalosporinů. Účinná látka - cefuroxim axetil - má pozitivní vliv na grampozitivní i gramnegativní bakterie. Lék se prodává ve formě tablet a granulí pro suspenzi. Dávka závisí na formě onemocnění. Zinnat se osvědčil v léčbě sinusitidy, zánětu středního ucha a infekce dýchacích cest. Prakticky nemá žádné kontraindikace, pocit nepohodlí po užití léku se může vyskytnout pouze u pacientů s intolerancí, stejně jako u těch, kteří mají poruchy ve fungování gastrointestinálního traktu. Tento léčivý přípravek je předepsán, a to i během těhotenství a kojení.
  8. Suprax. Cefalosporin třetí generace. Léčivou látkou je cefixim. Prodává se v kapslích a granulích pro suspenzi, někdy v tabletách pro resorpci a rozpuštění ve vodě. Suprax se používá pro zápal plic, tonzilofaryngitidu, bronchitidu, sinusitidu a otitis media. Samostatná aplikace je nežádoucí. Lék je kontraindikován v případě problémů s funkcí ledvin, snížené clearance kreatininu, kolitidy. Stáří může být také bariérou při výběru tohoto antibiotika jako hlavní léčby. Současně těhotenství nezasahuje do užívání léků, ale cefixin může pronikat do mateřského mléka, proto je při krmení lepší se zdržet užívání přípravku Suprax.
  9. Clarithromycin. Patří k makrolidům třetí generace, bojuje proti mikrobům, které infikují tkáňové buňky. Užívá se v množství 500 mg denně. U závažných onemocnění se dávka zdvojnásobí. Kontraindikace zahrnují laktaci, intoleranci, první trimestr těhotenství..

Seznam předkládaných léků může pokračovat, je-li to žádoucí, ale výše uvedené léky lze nejčastěji nalézt na předpis psaný terapeutem. Někdy se v ordinaci ozývají jiná antibiotika pro nachlazení, ale to se stane, pouze pokud nic z výše uvedeného není vhodné z nějakého důvodu.

Levná a účinná antibiotika

Není snadné najít vysoce kvalitní antibiotikum, které rychle vyřeší zdravotní problémy. Nejúčinnější léky proti nachlazení jsou poměrně drahé, s výjimkou:

  • Ampicilin (polosyntetický lék v ceně od 15 do 60 rublů);
  • Amoxicilin (pro vlastnosti léčiva viz výše, jeho cena se pohybuje mezi 65 a 110 rublů);
  • Azithromycin (vysoce účinné činidlo v ceně od 100 do 150 rublů);
  • Clarithromycin (náklady mezi 230-450 rublů).

Relativně levná a účinná antibiotika zahrnují také Cefixime a Ceforuxim, které stojí až 500 rublů. Je důležité pochopit, že cena je důležitým, ale nikoli dominantním aspektem při výběru antibiotika..

Důležité! Je nutné používat léky, které jsou vhodné pro léčbu konkrétní nemoci a nezpůsobují vedlejší účinky. Správný nástroj si nemůžete vybrat sami, pouze na základě pokynů k němu a recenzí z internetu. Lékař by měl doporučit konkrétní lék.

Kolik dní dát

Délka léčby antibiotiky závisí na faktorech, jako jsou:

  • název a charakteristika choroby;
  • věk pacienta;
  • pohlaví pacienta (léčba nachlazení antibiotiky během těhotenství může trvat méně času než obvykle);
  • název samotného léčiva a léčivé vlastnosti, které jsou s ním spojeny.

Obvykle se antibiotika proti nachlazení u dospělých užívají 7 až 10 dní. V některých případech léčba netrvá déle než 3-4 dny. Množství užívaných léků může také záviset na konkrétním organismu. Lidé se silnějším imunitním systémem se zotavují rychleji než ti, kteří nemají sílu v těle, aby zabránili infekci. Ve druhém případě může léčba antibiotiky trvat až 2 týdny..

Některá antibiotika mohou mít malý nebo žádný účinek. Pokud teplota po užití léku předepsaného lékařem nezmizí po dobu 2 dnů v řadě a příznaky onemocnění se zesilují, má smysl kontaktovat odborníka znovu a požádat o předepsání jiného léku. Od takového antibiotika není třeba očekávat příznivý účinek. Důvodem absence jakéhokoli účinku může být elementární závislost těla na drogě nebo nesprávná diagnóza. Jak je uvedeno výše, některé bakterie mají zvýšenou odolnost vůči látkám používaným v boji proti nim..

Kontraindikace a pravidla přijetí

Antibiotika proti chřipce a nachlazení nejsou všelékem na všechny nemoci, je třeba je brát obezřetně a pamatovat na to, že jsou sice užitečné, ale přesto do těla pronikají chemikálie. Některá jména antibiotik jsou kontraindikována v:

  • těhotenství;
  • selhání jater a ledvin;
  • alergie;
  • bronchiální astma.

Důležité! Antibiotika nefungují dobře s alkoholem a drogami. Během léčby je budete muset odmítnout použít. Některé další léky jsou také nekompatibilní s antibiotiky. Pokud jejich příjem nelze přerušit, bude se muset nachlazení léčit jinými metodami..

Časté důsledky nekontrolovaného používání antibiotik jsou:

  • funkční selhání práce vnitřních orgánů;
  • exacerbace žaludečních vředů;
  • porušení střevní mikroflóry;
  • zhoršená funkce jater a ledvin;
  • alergická reakce;
  • otok dolních končetin, obličeje a nosohltanu.

I když lékař předepsal dobré antibiotikum na nachlazení, mělo by se to brát opatrně, zejména při užívání nového léku pro sebe. Před použitím musíte pečlivě prostudovat pokyny. Pravidla pro užívání antibiotik jsou následující:

  1. Přijato podle pokynů lékaře. Při nákupu léku v lékárně pacient nikdy nedostane všechny informace, které potřebuje, což znamená, že se může při výběru mýlit. Virové a bakteriální infekce mají podobné příznaky, je snadné je zaměnit, a proto zahájit léčbu antibiotiky, pokud to ještě není nutné.
  2. Není možné upravit dávku léku sami. Užívání dvojité dávky nebude schopno urychlit zotavení, ale je docela schopné způsobit intoxikaci. Komplikace mohou nastat z ledvin, srdce a jiných vnitřních orgánů. Pokud je dávka snížena, u bakterie se může vyvinout rezistence na léčivo a její další použití je zbytečné..
  3. Neužívejte několik typů antibiotik současně. Některé z nich jsou nekompatibilní, zatímco jiné mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, svědění a vyrážka na kůži, bolest v srdci. Aby bylo možné včas zjistit, které z antibiotik způsobilo nepříznivou reakci, nejsou téměř nikdy kombinovány. Pokud je to nutné, je pacient předem zkontrolován na alergie na konkrétní látku..
  4. Všechny změny ve zdraví, ke kterým došlo po užití léků, by měly být hlášeny lékaři. Pokud se situace zlepšila, znamená to, že droga funguje, pokud naopak, musí o tom lékař vědět. Možná by měl pacient užívat méně nebo více léku, měl by být léčen podle zvláštního schématu.
  5. Čas a frekvence přijetí jsou nesmírně důležité. Nezapomeňte na dobu užívání léku, protože to může vést ke změně požadovaného stupně koncentrace k dosažení terapeutického účinku. Pokud lékař předepsal užívání antibiotika 3krát denně, pak každých 8 hodin musíte vzít 1 tabletu nebo podat injekci. Čas přijetí je nesmírně důležitý, použití antibiotika pozdě až o hodinu může snížit stupeň jeho účinnosti. Zkrácení doby mezi dávkami může vést ke zvýšení koncentrace léčiva, což také není vždy dobré.
  6. Antibiotika je třeba správně vypít. Z tohoto důvodu se nejlépe hodí voda ve velkém množství. Nemůžete brát léky s čajem, mlékem, sodou nebo kávou. Pro spolknutí a rozpuštění tablety stačí 50 ml vody.

Antibiotika jsou nekompatibilní s prášky na spaní a antihistaminiky. Rovněž není nutné mísit lék s antipyretikem, protože antibiotikum již obsahuje látky potřebné ke snížení teploty a odstranění bolesti hlavy. Po dobu léčby nachlazení antibiotiky je lepší odmítnout uzená masa, rychlá jídla, konzervanty, okurky, okurky a sladkosti. Mohou zhoršovat situaci a způsobit intoxikaci těla..

Antibiotika nejsou nejlepší léčbou nachlazení, ale někdy jsou nezbytná. Pokud se pacient se známkami akutních respiračních virových infekcí nebo chřipky stále cítí velmi špatně, 3–4 dny po jmenování antivirových léků, je s největší pravděpodobností průběh onemocnění komplikován. Aby se tomu zabránilo, může lékař předepsat antibiotika v minimální profylaktické dávce spolu s obvyklými léky nachlazení. Musí potlačovat škodlivé bakterie přítomné v těle a nedávat jim šanci se rozvíjet.

Antibiotika pro SARS - potřebná nebo ne?

ARVI je virová infekce. Pamatujte, že antibiotika jsou proti virům bezmocná. Toto je oficiálně uznávaná lékařská skutečnost, kterou žádný specialista nezpochybňuje..

V tomto okamžiku si mnoho našich čtenářů může položit rozumnou otázku: „Proč mi tedy v tomto případě ošetřující lékař nejprve diagnostikoval akutní respirační virové infekce a po 7-10 dnech předepsaná antibiotika?“ A co ta skutečnost??

Ve skutečnosti zde není žádný rozpor. Antibiotika pro ARVI jsou předepisována dětem a dospělým pouze tehdy, když se v těle vyvinou bakteriální komplikace na pozadí virové infekce. Například, pokud se bakteriální bolest v krku nebo pneumonie stala důsledkem akutní respirační virové infekce, pak antibiotická léčiva jsou nejen potřebná, ale dokonce nezbytná. Více informací naleznete v publikaci "SARS - komplikace".

Základní pravidla pro užívání antibiotik pro ARVI

Když mluvíme o léčbě antibiotiky, každý dospělý by si měl být vědom nebezpečných léků, se kterými se potýká. Měli byste si být také vědomi mnoha vedlejších účinků, které má jakékoli antibiotikum. V tomto ohledu se dodržování pravidel pro jejich přijetí stává vážným problémem pro zajištění bezpečnosti vlastního zdraví..

Antibiotika pro ARVI:

  • jsou jmenováni výhradně kvalifikovaným ošetřujícím lékařem;
  • jsou přijímána v přísném souladu s lékařskými doporučeními a předpisy.

Nezávislý výběr antibiotik pro ARVI a chřipku je tedy přísně zakázán. Zaprvé je to kvůli skutečnosti, že neexistuje univerzální medicína, jejíž léčba bude účinná proti všem bakteriím způsobujícím onemocnění. Za druhé, pouze odborník je schopen určit, kdy je skutečně nutné je vzít..

Musíte brát antibiotika přesně definovaný početkrát denně v souladu s předepsanými dávkami. Nemůžete svévolně změnit terapeutický režim. To je způsobeno skutečností, že pro účinnost takové léčby musí být v krvi pacienta přesně definovaná koncentrace antibiotika..

Jsou-li antibiotika předepsána pro ARVI?

Pamatujte, že antibiotická léčiva na samém začátku ARVI a chřipky prostě nejsou potřeba. To je nejen zbytečné, pokud jde o boj proti virové infekci, ale dokonce škodlivé, vzhledem k jejich negativnímu dopadu na lidské tělo..

Ve většině případů, při léčbě akutní respirační virové infekce, můžete zcela obejít bez použití léků. Pro rychlé zotavení stačí dodržovat správnou denní rutinu a stravu. Výjimkou z pravidla je téměř vždy chřipka. Tento typ ARVI obvykle vyžaduje léky..

Obvykle, s adekvátním chováním pacienta, nemoc ustoupí po 5-7 dnech. V průměru to je, jak dlouho trvá, než se imunitnímu systému vyvinou protilátky proti viru. V případě chřipky se tato doba nejčastěji prodlužuje na 12–20 dní. Pokud se po této době stav pacienta nezlepší, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Pokud lékař zjistí bakteriální komplikace, předepište antibiotikum odpovídající případu.

Pamatujte, že antibiotika nelze použít jako preventivní opatření proti bakteriálním komplikacím. Účinek této techniky bude negativní. Se stejnou pravděpodobností dojde ke komplikaci. Pokud k tomu však dojde, patogenní bakterie již budou mít rezistenci zejména na použité antibiotikum a na celou skupinu svých analogů obecně..

Léčba respirační infekce antibiotiky

Pokud v případě akutní respirační virové infekce potřebujete psychologicky užívat jakýkoli lék, doporučujeme věnovat pozornost řadě antivirotik. Ano, existuje mnoho otázek týkajících se jejich účinnosti, ale nezpůsobíte poškození zdraví..

Lze také provést symptomatickou léčbu. Nebo jinými slovy, pomocí drog k eliminaci určitých příznaků ARVI a chřipky.

Užívání antibiotik je povoleno pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Při léčbě antibiotiky je třeba věnovat pozornost nejen lékařským předpisům, ale také pokynům k použití konkrétního léčiva..

Jaká antibiotika mohou být předepsána pro ARVI?

K dnešnímu dni lékařská věda vytvořila několik skupin antibiotických léků, které lze užívat při léčbě bakteriálních komplikací virových infekcí a chřipky. Navíc jsou nové léky neustále syntetizovány a vyráběny. Tato potřeba vyvstává vždy, když se u viru vyvine rezistence nebo imunita na již existující léky..

Nyní existují takové hlavní skupiny antibiotik:

  • peniciliny (Oxacillin a Ampiox);
  • cefalosporiny (cefalexin a cefatrexil);
  • tetracykliny (morfcyklin a doxycyklin);
  • makrolidy (Azithromycin a Erythromycin).

Lékař vybere konkrétní lék na základě spektra jeho působení a existujících komplikací. V tomto případě se antibiotická terapie používá jak k léčbě dětí, tak dospělých pacientů..

Jaké antibiotikum je nejlepší pro ARVI?

Někteří pacienti tak často formulují otázku. Na to však nelze odpovědět. V současné době neexistuje jediné antibiotické činidlo, které by mohlo úspěšně působit proti všem možným patologickým bakteriím..

Proto antibiotika předepisují pouze lékaři. Pravděpodobnost, že vy sami budete schopni uhodnout lék, který potřebujete v každém konkrétním případě, bývá nulová. Ale stojí za to hrát takovou loterii, pokud je vaše zdraví cenou ztráty? Určitě ne. Proto, pokud příznaky ARVI nezmizí po týdnu obvyklé léčby, poraďte se s lékařem.

Hlavní závěr, který byste měli učinit po přečtení tohoto článku, je velmi jednoduchý - antibiotika pro ARVI může předepisovat pouze lékař.

Antibiotika pro přínos nebo poškození ARVI

V období akutních respiračních virových onemocnění (ARVI) se také zvyšuje nekontrolovaný příjem a prodej antibiotik. Lidé si vyvinuli iluzi, že je nutné léčit jakoukoli infekci povinným užíváním silných antibakteriálních léků, které by obecně měly být vydávány z lékáren pouze na předpis. Pokud vezmeme například Spojené státy a mnoho evropských zemí, pak je možné tam koupit takové léky pouze na lékařský předpis a nic jiného..

Proč je zbytečné brát antibiotika na ARVI?

Je to jako otevřít zámek jiným klíčem! Protože nepracují proti virům. Kromě toho nebyly zrušeny toxické účinky jejich užívání. A proč zasáhnout tělo těžkým dělostřelectvem, když to není potřeba. Kromě toho všeho podporujete rozvoj rezistence mikroorganismů, které ve vás žijí, na antibiotika, což s některými opravdu vážnými infekcemi vytváří riziko jejich neúčinnosti v budoucnosti..

Například při každém nachlazení berete antibiotikum amoxicilin a vaše oportunní mikroflóra na něj postupně vyvíjí rezistenci, něco jako imunitu. A v budoucnosti jste onemocněli vážnějším onemocněním - pneumonií, která je léčena povinným užíváním antibiotika, častěji kombinací obou. A protože se vaše bakterie již na jednu z nich přizpůsobily, může být léčba méně účinná a existuje riziko komplikací..

Ale z nějakého důvodu si 46% Rusů myslí, že antibiotika ničí viry i bakterie. A někdo nesdílí koncepty antibakteriálních a antivirových léčiv vůbec.

Někdy na recepci můžete slyšet nespokojenost pacientů, že jim nebyla předepsána antibiotika pro běžnou virovou infekci. Argumenty jsou odlišné: protože naposledy, kdy byli jmenováni; Četl jsem to na internetu; protože léčba je tímto způsobem účinnější; jen pro případ, atd.

Někdy však existují případy, kdy u ARVI musíte antibiotikum předepsat. Tento případ může posoudit pouze specialista a kromě všeho někdy až po instrumentální a laboratorní diagnostice. Když měřítko Výhody / Škody z užívání antibiotik pro ARVI převáží VÝHODY.

Speciální případy

Když nám běžné ARVI může přinést nepříjemné bakteriální komplikace: akutní sinusitida, angína, pneumonie atd. Například vlhké sípání v plicích, ale na rentgenovém vyšetření nejsou žádné známky pneumonie. To naznačuje, že se pneumonie ještě nevyvinula, ale riziko je vysoké. Když se teplota nevrátí k normálu do 5 dnů, ale v laboratorní analýze vidíme posuny v určitých ukazatelích.

Použití antibiotik v ARVI pro prevenci těchto bakteriálních komplikací není ospravedlněno bez zvláště významných důvodů. A v tomto případě převažují váhy Benefit / Harm ve směru HARM.

Antibiotika proti nachlazení: důvody použití u dětí a dospělých. Účinná antibiotická jména

Antibiotika nachlazení, infekce dýchacích cest, chřipka nejsou účinné v raných stádiích nemoci. Jsou předepisovány pouze u těžkých forem onemocnění, kdy existuje riziko komplikací způsobených bakteriální flórou..

Indikace pro jmenování antimikrobiálních látek pro nachlazení

S prodlouženým průběhem virové infekce u člověka klesá celková imunita a místní ochranné funkce sliznic dýchacích cest. To vytváří příznivé podmínky pro připojení různé patogenní mikroflóry.

Jakmile jsou mikroorganismy v oslabeném organismu aktivně rozmnožovány, vytvářejí četné kolonie. Infekce se rychle šíří do epitelu sousedních orgánů a vytváří patologické ložiska.

Antibiotika jsou předepisována, pokud je ARI doprovázena akutním nebo chronickým zánětem dutin ─ sinusitida, frontální sinusitida, ethmoiditida. Aktivní reprodukce streptokoků v dutinách vyžaduje jmenování obecných a lokálních antimikrobiálních léků.

Pokud se u dítěte objeví zánět mandlí na pozadí respirační infekce, je to přímá indikace pro předepisování antibiotik.

Při dlouhodobém nazálním přetížení a zánětu Eustachovy trubice (kanál, který spojuje nosohltanu a ucho), se často vyskytuje zánět středního ucha. Antimikrobiální léčba je proto nevyhnutelná.

Komplikace běžného nachlazení, které vyžadují předepisování antibakteriálních léků:

hnisavá lymfadenitida - zánět lymfatických uzlin.

Důležité! Je velmi vzácné, že chřipka a jiné nachlazení vyvolávají vývoj meningitidy - zánět meningitidy. Tento stav vyžaduje naléhavou hospitalizaci a parenterální podávání antibiotik (intramuskulární, intravenózní).

Ohroženi jsou oslabení a podvyživení pacienti, zejména pacienti s nízkým sociálním statusem, předčasně narozené děti s nízkou porodní hmotností, lidé se stavy imunodeficience. Těžký průběh respirační infekce je diagnostikován u těhotných žen, lidí s chronickými patologiemi vnitřních orgánů.

Jaké příznaky jsou předepsány antimikrobiální léky

Hlavní indikací pro jmenování antibiotika je produkce hnisavého nebo hnisavého hnisavého výpotku sliznicemi dýchacího systému. K posouzení stavu pacienta není vždy nutné potvrzovat laboratorní testy na bakteriální mikroflóru. Zkušený terapeut nebo pediatr určuje potřebu specifické léčby během užívání historie.

Pozornost je věnována barvě, konzistenci hlenu oddělené epitelem. Purulentní sputum může vykašlat z dolních dýchacích cest (průduškový strom). U sinusitidy se vyskytuje hojná rýma se žlutozeleným exsudátem.

Bakteriální infekce je vždy doprovázena vysokou intoxikací těla, která se projevuje vysokou tělesnou teplotou 38,5-40 ° C. Tento příznak je indikací pro použití antimikrobiálních látek.

Přípravky s baktericidním nebo bakteriostatickým účinkem se používají pro zánět mandlí s tvorbou těžko oddělitelného plaku, intenzivního suchého (dusivého) kašle, který nepřináší úlevu.

Indikace jsou silná bolest v krku, hrudníku, hlavě, středním uchu, které jsou zhoršovány změnami polohy těla a fyzické aktivity.

Příznaky nebezpečného stavu s chřipkou, které vyžadují intenzivní terapii:

krev ve stolici, moč;

zákal a sediment v moči;

abnormální zvětšení lymfatických uzlin.

Skupiny drog a jejich vlastnosti pro nachlazení

V případě respiračních infekcí jsou pacientům předepisovány léky různých farmakologických skupin - makrolidy, peniciliny, cefalosporiny. Volba léku závisí na několika faktorech: lokalizace infekčního zaměření a pacient, anamnéza, stav imunity, u dětí, na tělesné hmotnosti.

Makrolidy

Makrolidy jsou nejméně toxická antibakteriální léčiva. Jsou relativně bezpečné a pacienty je snadno snášejí. Proto jsou častěji předepisovány slabým a starším lidem, dětem. Léky této skupiny nemají toxický účinek na ledviny a centrální nervový systém. Nezpůsobujte alergické reakce. Urticaria, svědění kůže, mírná forma dermatitidy jsou velmi vzácné. Tyto příznaky zmizí samy o sobě ihned po ukončení léčby..

Makrolidy mají bakteriostatické vlastnosti, zastavují růst a reprodukci stafylokoků a streptokoků. Vytvářejí vysoké koncentrace účinné látky v postižených tkáních, ale nemají toxický účinek. Hlavní drogou skupiny je erythromycin.

Peniciliny

Peniciliny jsou antibiotika, která se dělí na přírodní (syntetizovaná houbami) a chemická (polosyntetická). Jejich hlavní působení je baktericidní. Při kontaktu s patogenní buňkou léčivo proniká dovnitř, narušuje produkci enzymu, který zajišťuje životně důležitou aktivitu bakterií. Takto dochází ke zničení a smrti infekčního agens. Přípravky: Amoxicilin, Ampicilin, Benzylpenicillin.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou látky, které se vyznačují vysokou rezistencí a odolností vůči enzymům, které se bakterie uvolňují. Léky této skupiny nesnižují svou aktivitu pod vlivem patogenní mikroflóry. Interagují s mikrobiální buňkou a ničí její membránu. Uvolňování biologicky aktivních látek vede ke smrti infekčního agens.

Cefalosporiny mohou vyvolat alergické reakce různé závažnosti, proto jsou předepisovány s opatrností. Léky: Cefotaxim, Ceftriaxon, Cefazolin.

Seznam antimikrobiálních látek pro dospělé s ARVI

Pro nachlazení dospělých jsou antibiotika předepisována v kapslích a tabletách. Jsou to hlavně cefalosporiny a makrolidy. Penicilinová léčiva (benzylpenicilin, penicilin) ​​negativně ovlivňují stav a funkčnost gastrointestinální sliznice, zejména žaludku. Vede k rozvoji symptomů gastritidy. Proto se tyto léky podávají intramuskulárně.

Seznam léčivých přípravků pro léčbu ARVI u dospělých:

Flemoxin Solbtab ─ širokospektrální antimikrobiální tablety. Předepsáno pro bakteriální respirační infekce. Zobrazeno pro pacienty vážící více než 40 kg. Užívá se ústně 2-3krát denně.

Suprax Solutab je cefalosporin k léčbě infekcí ORL. Jedná se o dispergační tablety. Mohou být vzaty celé nebo rozpuštěny v malé vodě. Lék se spláchne sklenicí kapaliny.

Sumamed ─ tobolky pro léčbu komplikací dýchacích cest (sinusitida, bronchitida, pneumonie, angína, faryngitida). Předepsaná dávka se užívá jednou denně, mezi jídly. Droga se rozkládá v játrech, takže ji nelze předepsat pacientům se závažnými funkčními poruchami, hepatitidou a cirhózou.

Cefuroxim jsou potahované tablety s baktericidními vlastnostmi. Indikace pro respirační infekce s lézemi respirační sliznice ─ rinitida, sinusitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie.

Hemomycin ─ modré želatinové tobolky s bílým práškem. Přiřaďte dospělým bakteriální zánět sliznic nosohltanu a průdušek. Lék interaguje s mnoha farmakologickými látkami. To je třeba vzít v úvahu před zahrnutím hemomycinu do komplexní léčby..

Azitrox je potahovaná tableta. Jsou opilí celé, bez žvýkání, omývané velkým množstvím vody. Jedná se o účinný lék, který rychle eliminuje příznaky zánětu orgánů ORL. Průběh léčby nepřesahuje 3 dny. Užívejte 1 tabletu denně.

Mezi levné léky, které lze předepsat dospělému pacientovi, patří: Amoxicilin, Penicilin, Azithromycin, Erythromycin.

Důležité! U starších pacientů se závažnými onemocněními vnitřních orgánů a oslabeným imunitním systémem jsou uvedeny méně toxické antibakteriální látky Moxifloxacin, Sparfloxacin, Piperacillin, Cefotaxime.

Antimikrobiální léky pro léčbu akutních infekcí dýchacích cest u dětí

Pro stanovení, která antibiotika jsou nejlepší pro léčbu malých dětí, se provádí anamnéza a testy citlivosti. To platí zejména v případech, kdy je vyžadována dlouhodobá terapie..

Cefalexin ─ je k dispozici ve formě granulí pro vlastní přípravu suspenze. Jmenován od narození. Indikace: tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha, faryngitida, bronchitida. Léčebný průběh je 7-10 dní. Droga se užívá ráno, oběd a večer.
Léčebné režimy:

od 1 do 12 měsíců ─ 2,5 ml;

od 1 do 3 let ─ 5 ml;

od 3 do 6 let ─ 5-7,5 ml;

od 6 do 12 let ─ 10 ml;

od 12 do 18 let ─ 10 ml 4krát denně.

Cefixime je levný lék vyvinutý pro použití v pediatrii. K dispozici v práškové formě pro orální suspenzi. Indikace: zánět středního ucha, akutní a chronická bronchitida, angína. Potřebnou dávku léku vypočítá lékař s přihlédnutím k tělesné hmotnosti dítěte. Přiřazení dětem od 6 měsíců. Průběh léčby závisí na diagnóze, obecném stavu a trvá od 3 dnů do 2 týdnů.

Augmentin je prášek pro přípravu perorální suspenze. Lék je indikován od narození. Dávka se počítá individuálně v závislosti na hmotnosti dítěte. Indikace: bakteriální sinusitida, zánět středního ucha, pneumonie. Maximální délka léčby je 14 dní. Předepisujte s opatrností dětem s renální a jaterní nedostatečností.

Amoxiclav ─ prášek pro přípravu roztoku. Má širokou aktivitu proti mnoha typům patogenní mikroflóry. Užívá se ústně (uvnitř). Jmenování od 2 měsíců. Dávka se počítá podle vzorce: nejvýše 40 mg účinné látky na 10 kg hmotnosti dítěte.

Makropen ─ granule pro suspenzi, v pediatrii je předepsán pro respirační infekce, kdy je kašel s těžkým kašlem. Užívejte před jídlem. Léčebný průběh je 7-14 dní. Léčebné režimy:

0-12 měsíců ─ 3-4 ml 2 ráno a večer;

1-2 roky ─ 7 ml 2krát denně;

3-4 roky ─ 10 ml 2krát denně;

4–6 let ─ 15 ml ráno a večer;

od 10 let ─ 20-22 ml dvakrát denně.

Pancef® žluté granule pro přípravu roztoku. Předepisováno pro děti od 6 měsíců. Indikace ─ tonsillitida, angína, bronchitida, pneumonie. Tento léčivý přípravek je předepsán s opatrností pro onemocnění tlustého střeva a selhání ledvin. Pozastavení se provádí jednou (jednou denně). Maximální denní dávky (v závislosti na tělesné hmotnosti):

do 6 kg ─ 50 mg (2,5 ml);

od 6 do 12 kg - 100 mg (5 ml);

od 12 do 25 kg - 200 mg (10 ml);

od 25 do 38 kg - 300 mg (15 ml);

od 38 do 50 kg - 300-400 mg (15-20 ml).

Antimikrobiální léky pro děti do jednoho roku věku

Předepisování léků s baktericidními vlastnostmi u kojenců by mělo být odůvodněno. Důvodem je skutečnost, že léky ovlivňují další vývoj dítěte, což má negativní důsledky..

Antibiotika pro děti ARVI mladší než jeden rok jsou předepisovány se silným a dlouhodobým kašlem, dusivými útoky s rizikem křeče hrtanu, hojnou rýmou, která blokuje dýchání nosu (existuje nebezpečí, že se to zastaví). Použití antimikrobiálních látek je odůvodněno vysokou tělesnou teplotou, která není analgetiky eliminována.

Názvy léčiv:

Clindamycin ─ se používá od 1 měsíce věku. Kontraindikace ─ ulcerativní procesy v tlustém střevě, enteritida. Snadno se vstřebává do krevního řečiště, rychle se koncentruje v měkkých tkáních a zánětlivých ložiskách.

Emssef ─ předepsaný od narození, intramuskulárně, rozpouští se v lidokainu. Při parenterálním podání jsou možné vedlejší účinky z vnitřních orgánů a může dojít k rozvoji anafylaktického šoku.

Lincomycin je prášek pro přípravu roztoku (intramuskulární a intravenózní podání). Zobrazeno od 1 měsíce života.

Sulbactam je předepisován od narození, včetně předčasně narozených dětí a dětí s nízkou porodní hmotností. Lék je určen pro parenterální podávání.

Lokální antibiotika pro akutní respirační infekce

Komplexní léčba zahrnuje antimikrobiální roztoky, které se používají lokálně (k léčbě sliznice horních a dolních dýchacích cest). Jsou k dispozici ve formě kapek, sprejů, aerosolů. Roztoky zavlažují nosní průchody, stěny orofaryngu, bronchiální sliznici s inhalací.

Nosní přípravky

Isofra (framycetin) je aminoglykosid pro lokální použití. Má baktericidní aktivitu. Ukázáno od prvního roku života. Léčebný režim: 1 injekce do každého nosního průchodu 4 až 6 krát denně.

Polydexa (neomycin) je kombinovaný lék, nosní sprej. Zobrazeno od 15 let. Léčebný režim: 1 injekce do každé nosní dírky 3 až 5krát denně. Léčebný kurz 5 dní.

Bioparox (fusafungin) je roztok pro inhalační podání nosními cestami nebo ústní dutinou. Předepsáno od 2,5 roku. Způsob aplikace: 4 inhalace ústy nebo každým nosním průchodem, postup se provádí každé 4 hodiny.

Přípravky pro inhalaci pomocí rozprašovače

Antibiotika pro komplikace chřipky mohou být podávány inhalací. Léčiva se nepoužívají v čisté formě, ale ředí se 0,9% fyziologickým roztokem NaCl v poměru 1: 1. Výhodou této metody je to, že při inhalaci je léčivo koncentrováno ve tkáních, zatímco nevstoupí do systémové cirkulace a neovlivňuje činnost vnitřních orgánů a systémů..

Gentamicin je dlouhodobé (dlouhodobě působící) antibiotikum. Omezení použití ─ starší pacienti, závažné selhání ledvin, zánět nervů.

Fluimucil, další název pro acetylcystein, je širokospektrální lék. Při lokální aplikaci jsou možné reakce přecitlivělosti. Proto je postup s tímto antibiotikem předepsán opatrně oslabeným dětem. Při náhodném požití do zažívacího traktu způsobuje nepohodlí v epigastrické oblasti, pálení žáhy, nevolnost.

Vdechování se provádí 1-2krát denně. Při kašli se nedoporučuje inhalovat léčivé roztoky těsně před spaním. Večerní procedura se provádí nejpozději do 18-00 hodin. Při použití rozprašovače je nutné dodržovat pravidla předepsaná pro provoz zařízení..