Ceftriaxon (Ceftriaxone)

V článku se budeme zabývat pokyny pro použití injekcí "Ceftriaxone".

Tento lék je antibiotikum třetí generace cefalosporinů. Prostředky "Ceftriaxon" v injekcích se používají výhradně ve formě injekcí (intravenózně a intramuskulárně). Je výhodné léčit tento lék v nemocničním prostředí. Prezentovaný nástroj lze použít proti téměř jakýmkoli patogenním mikroskopickým organismům. Často se však používá k ničení různých typů stafylokoků a streptokoků. Ale tento lék není vůbec účinný proti těmto parazitům a jiným mikrobům. Syfilis lze léčit léky, dokonce i sekundárními.

Farmakologický účinek

Podle pokynů pro použití injekcí ceftriaxonu je lék cefalosporinovým antibiotikem třetí generace. Mají antimikrobiální účinek tím, že blokují syntézu buněčných stěn mikroorganismu. Léčivo acetyluje membránově vázané transpeptidázy, čímž ovlivňuje zesítění peptidoglykanů, které jsou nezbytné pro to, aby buněčné stěny mikrobů byly silné a odolné vůči dráždivým látkám. Tento lék je účinný proti celé řadě aerobních a anaerobních bakterií. Odolný vůči beta-laktamázám gram-negativních mikroskopických organismů.

Farmakodynamika

„Ceftriaxon“ se v injekcích váže na plazmatické bílkoviny o devadesát procent. Prezentovaný léčivý produkt dostatečně dobře proniká do tkáně a různých tělních tekutin. Jeho přiměřená koncentrace je pozorována v mozkomíšním moku na pozadí meningitidy. Velký obsah léčiva je fixován v žluči. Tento lék proniká placentární bariérou a v malé míře vylučuje mateřským mlékem.

Přibližně šedesát procent antibiotika Ceftriaxonu je vylučováno ledvinami spolu s močí, nezměněno. Zbytek léku je vylučován žlučí. Lék je předepsán pro zánětlivý proces, který je způsoben patogeny, které jsou vůči tomuto agens nestabilní, včetně přítomnosti peritonitidy, sepse, meningitidy, shigelózy, chronického přenosu salmonel, zánětů a plicních abscesů, pyelonefritidy, infekčních onemocnění kloubů a kostí, kůže a měkkých tkání, vnější genitálie atd.

Farmakokinetika injekcí ceftriaxonu

Antibiotikum v injekcích má vynikající penetrační schopnost, látka obchází placentární bariéru a vstupuje do mateřského mléka. Droga zůstává v těle poměrně dlouhou dobu, obvykle až osm hodin. Proto pro řadu onemocnění můžete udělat pouze jednu injekci denně. Z hlediska účinnosti nezáleží na tom, která forma podávání léčiva je vybrána: intramuskulární nebo intravenózní.

V obou těchto formách antibiotikum Ceftriaxon působí sto procent proti infekci. U některých nemocí, zejména při vysokých dávkách, je však předepsána pouze intravenózní infuze. U kojenců prvního měsíce života iu starších lidí může lék zůstat v těle až jeden týden. Lék se vylučuje ve stejném množství žlučí a močí. Zvláštností tohoto léku je, že pokud jsou poškozeny funkce jater pacienta, může být veškerý Ceftriaxon evakuován ledvinami. Když jsou ledviny nemocné, je agent vylučován do žluči..

Indikace pro použití

V souladu s návodem k použití jsou injekce „ceftriaxonu“ předepsány k potírání následujících infekčních patologií:

  • S meningitidou, otravou krví a různými mikrobiálními onemocněními peritoneálních orgánů.
  • Na pozadí mikrobiálních dermatologických onemocnění.

V případě, že osoba má infekční léze pohybového aparátu, například kostní tkáň nebo vazy, pak léky mohou také pomoci.

Z toho, co injekce "Ceftriaxone" pomáhají, ne každý ví. Tento léčivý přípravek se používá k patologickým nálezům ledvin a genitourinárního systému. Dotyčný lék je často předepisován na zápal plic, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin a bolest v krku. Tento lék je účinný také proti původci kapavky..

speciální instrukce

Navzdory velké účinnosti antibiotika "Ceftriaxon" v injekcích, nesmíme zapomenout, že se jedná o velmi závažné léčivo. Léky v této řadě mohou ve zvláště vzácných situacích vyvolat anafylaktický šok. V tomto ohledu musí lékař před jmenováním „Ceftriaxonu“ důkladně prostudovat zdravotní anamnézu pacienta. Kromě toho si musíte být vědomi toho, že použití tohoto léku může přispět k hromadění písku v ledvinách a močovém měchýři..

Ale to by nemělo být děsivé. Jakmile je léčba léčivem ukončena, písek sám odejde. Někdy je nutné pít vhodné léky, aby se orgány vyčistily. Takové akumulace mohou způsobit nepohodlí u pacienta. V případě, že je pacientovi předepsán dlouhodobý průběh léčby ceftriaxonem, je nezbytné pravidelně testovat krev. Dlouhodobé používání může ovlivnit určité krevní prvky. Pokyny k použití injekcí "Ceftriaxon" to potvrzují.

Tento léčivý přípravek se používá s velkou opatrností v přítomnosti příliš významného množství bilirubinu v těle u dětí, které se právě narodily, a také u dětí, které se objevily předčasně. Použití dotyčného léčiva také vyžaduje zvláštní sledování u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin a jater, s kolitidou a enteritidou (včetně na pozadí ulcerativní nespecifické kolitidy) způsobenou použitím antibiotik.

Intramuskulární a intravenózní podání

V souladu s návodem k použití lze injekčně aplikovat „ceftriaxon“ intramuskulárně a intravenózně.

Absolutně všichni pacienti, kteří dosáhli věku dvanácti, jsou předepisováni 1-2 gramy jednou denně. Nebo je předepsáno 0,5 gramu každých dvanáct hodin. Stojí za zmínku, že můžete použít maximálně čtyři gramy denně. Děti mladší dvou týdnů dostávají 20-50 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti denně. V případě, že dítě váží více než padesát kilogramů, se dávka rovná dospělosti.

Při použití více než 50 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti by mělo být léčivo podáváno intravenózně po dobu půl hodiny. Počet dnů léčby do značné míry závisí na diagnóze a složitosti onemocnění. Pro léčbu kapavky se toto léčivo používá jednou v množství 250 miligramů. Lék se podává intramuskulárně. Aby se zabránilo rozvoji infekce po chirurgickém zákroku, podává se také jedna injekce v průměru 1 nebo 2 gramy v průměru jednu hodinu před operací..

K léčbě meningitidy u kojenců se používá dávka 100 miligramů na kilogram hmotnosti, ale ne více než čtyři gramy. Činidlo "ceftriaxon" se podává jednou denně. V závislosti na tom, jakou infekcí je dítě infikováno, trvá kurz od čtyř do čtrnácti dnů. Děti trpící mikrobiálními chorobami dermis a svalů jsou předepisovány od 50 do 75 miligramů na kilogram. Lék si můžete aplikovat jednou a je také povoleno 25-37 miligramů na kilogram každých dvanáct hodin, ale dávka by neměla překročit dva gramy denně.

Co jiného se můžete naučit z návodu k použití antibiotika "Ceftriaxon"?

Funkce dávkování

Dávkování je vždy přiděleno individuálně. Trvání léčby je obvykle stanoveno lékařem. Pacienti trpící těžkým selháním ledvin musí upravit režim užívání drog s ohledem na ukazatele CC. Maximální dávky jsou: pro dospělé 4 a pro děti - dva gramy denně.

Léková interakce

V případě terapie ceftriaxonem byste nikdy neměli kombinovat tento lék s léky ze skupiny aminoglykosidů. Kromě toho je Ceftriaxon považován za dostatečně silné antibiotikum, takže jej nelze použít ve spojení s jeho analogy. V případě, že osoba je současně předepsána jak „ceftriaxon“, tak i léky, které mají diuretický účinek, lze tyto léky používat beze strachu. Nebudou zasahovat do funkce močového systému a ledvin..

Musí být přísně dodrženo dávkování "ceftriaxonu" pro dospělé a děti.

Žádost o laktaci

Kojící matky musí po dobu léčby dočasně pozastavit kojení. Tento lék může mít různé negativní účinky na vývoj dítěte. Je také nutné upozornit, že léky z této skupiny nejsou určeny pro samoléčení. Všechna data uvedená v pokynech jsou pacientům nabízena pouze jako informativní, nikoli jako vodítko k akci..

Vedlejší efekty

Podle pokynů „ceftriaxon“ v injekcích zpravidla vyvolává minimální množství určitých nežádoucích účinků. Pokud k nim dojde, neměli byste přerušit průběh léčby. Méně než dvě procenta pacientů si mohou všimnout vyrážky na kůži spolu s otoky jakýchkoli částí těla a dermatitidou. Přibližně šest procent pacientů trpí eosinofilií. Bylo zaznamenáno jedno procento případů zvýšení teploty a nástupu febrilního stavu. Složitější projevy, jako je Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, exsudativní erythema multiforme nebo Lyellův syndrom, mohou být velmi vzácné..

Bolestivé pocity s otokem se mohou objevit také tam, kde byla injekce provedena (asi v jednom procentu případů). Existuje dokonce méně příkladů flebitidy, která je spojena s intravenózním použitím ceftriaxonu. V případě intramuskulární injekce je vhodné použít anestetika, protože tento postup je velmi nepříjemný. Mohou se objevit bolesti podobné migréně se závratěmi.

V krevních testech je možné zvýšit objem dusíku. Ve studii moči lze pozorovat kreatinin. Ve zvláště vzácných případech se u dětí, které byly léčeny velkým množstvím tohoto léku, mohou vyvinout ledvinové kameny. Obvykle je takový projev způsoben kombinací použití „ceftriaxonu“ v ampulích s prodlouženým pobytem v poloze na zádech a současně zákazem pití významného množství pití. Takové projevy obvykle nezpůsobují žádné nepříjemnosti, ale někdy vyvolávají poškození ledvin. Po ukončení léčby tímto lékem zmizí všechny tyto problémy samy..

Použití při prevenci infekcí u pacientů s jaterní cirhózou

U pacientů, kteří trpí jaterní cirhózou, se často vyvinou různé infekce. V tomto ohledu je velmi důležité zvolit ten správný lék k léčbě. Studie řady léků, včetně ceftriaxonu, byly provedeny španělskými lékaři. Za tímto účelem bylo na čtyřech klinikách pozorováno sto jedenáct pacientů s cirhózou, dále komplikovaných žaludečním krvácením a mikrobiálními infekcemi. Z těchto lidí byly dvě třetiny zástupci silnějšího pohlaví ve věku padesáti osmi let. Ve většině z nich byla patologie způsobena chronickým zneužíváním alkoholu..

Čtyřicet osm procent subjektů trpělo touto chorobou ve druhém stupni a zbytek ve třetím. Kromě toho se vyskytlo mnoho nejrůznějších komplikací, jako je vyčerpání, ascites, selhání ledvin a jater. Během léčby byla u jedenácti procent pacientů detekována přítomnost mikrobiální kontaminace, což je třikrát méně než bez použití ceftriaxonu. Peritonitida se spolu se spontánní bakterémií vyvinula u dvou procent lidí oproti dvanácti, kteří drogu neužili. Gramnegativní bakterie byly nalezeny pouze u jedné osoby, která užívala Ceftriaxon, au dalších sedmi pacientů, kteří užívali jiné léky.

Použití "ceftriaxonu" je tedy mnohem účinnější při prevenci určitých bakteriálních infekcí během operací, které jsou spojeny s cirhózou jater. Španělští lékaři navíc doporučují intravenózní užívání tohoto léku v případě špatné funkce jater, žaludečního krvácení nebo encefalopatie. Přes pozitivní výsledek vědci doporučují provedení podobných studií v různých zemích, protože existují určité rozdíly v typech patogenních mikroorganismů.

Pokyny pro použití antibiotika "Ceftriaxon" v injekcích zde nekončí.

Lék na syfilis

Syfilis je velmi časté onemocnění, které se může během pohlavního styku šířit z člověka na člověka. Právě toto onemocnění je považováno za nejčastější příčinu následného vývoje infekce HIV. To se vysvětluje skutečností, že když se objeví syfilis, pacienti velmi rychle chytí HIV. Syfilis je způsoben bledým treponémem, což je mikroskopický organismus, který je členem rodiny Treponemataceae. Tento parazit je schopen dosáhnout délky sedmi až čtrnácti mikronů, zatímco jeho vzhled připomíná zakřivenou spirálu. Tento organismus je schopen přežít pouze v lidském těle. Mimo to okamžitě umírá takový nebezpečný mikrob, jako je bledý treponem.

Syfilis lze ulevit antibiotikem zvaným Ceftriaxon. Dotyčné antibiotikum je v závislosti na stadiu existujícího onemocnění předepisováno pacientům na čtrnáct nebo dokonce čtyřicet dní. Skutečnost, že syfilis lze vyléčit pomocí cefalosporinů, byla řečena před více než dvěma desetiletími. Jakmile se na farmaceutickém trhu objevil „ceftriaxon“, lékaři začali upoutat zvláštní pozornost na tento lék. Předkládané antibiotikum je opatřeno vysokou schopností léčení v přítomnosti bledého treponému a může také velmi rychle proniknout do všech systémů, stejně jako do orgánů lidského těla. Tento účinek je zvláště pozorován, když je vstříknut do svalu..

Kromě orgánů a systémů může toto antibiotikum pronikat také do mozkomíšního moku, což je nesmírně důležité, protože v přítomnosti syfilisu mozkomíšní maminka prochází řadou specifických změn. V boji proti syfilisům se vyplatí navíc využít některé biologicky aktivní přísady.

Zkontrolovali jsme pokyny pro použití ceftriaxonu v injekcích pro dospělé a děti. Přečtěte si recenze.

Recenze

Recenze tohoto antibiotika na internetu jsou většinou pozitivní. Pacienti jsou s léčbou spokojeni a hlásí, že díky ceftriaxonu je možné zbavit se různých chorob způsobených patogenními mikroskopickými organismy.

Nešťastné komentáře, jak je tomu často u většiny antibiotik, jsou o vedlejších účincích, které tento lék často způsobuje. Například se vyskytují kožní vyrážky a bolesti hlavy, stejně jako výskyt otoku a zarudnutí v oblasti injekce..

Ceftriaxon je moderní antibiotikum

Ceftriaxon je antibiotikum cefalosporinů třetí generace. Tento lék se používá v lékařské praxi k boji proti infekcím způsobeným mikroorganismy citlivými na řadu cefalosporinů. Lék je relativně nový, vysoce účinný a dobře tolerovaný..

Složení přípravku

Lék Ceftriaxon obsahuje účinnou látku se stejným názvem. Hlavní složkou je cefalosporinové antibiotikum. Činidlo je také označováno jako beta-laktamová antibiotika, tj. Antibiotika založená na chemické struktuře, ve které je obsažena 7-ACA..

Důležité! V přípravku nejsou žádné pomocné látky. Hlavní aktivní složkou samotnou je jemně krystalický prášek, snadno rozpustný ve vodě.

Formy uvolnění a výrobci

Ceftriaxon je k dispozici v práškové formě pro přípravu roztoků. Roztok může být podáván:

Dávka účinné látky může být 0,25, 0,5, 1 nebo 2 g.

Pamatovat si! Ceftriaxon není k dispozici jako tablety nebo sirupy pro perorální podání. Také neexistují žádné formy tohoto léku určené k vnějšímu použití.!

Indická společnost "Shreya Life Science" se zabývá uvolňováním drogy na farmaceutickém trhu..

Terapeutické působení

Užívání ceftriaxonu je odůvodněné, pokud pacient trpí infekcí způsobenou mikroorganismy citlivými na cefalosporinová antibiotika. Je zajímavé, že léčivo je účinné proti gram-pozitivním i gram-negativním bakteriím..

Nejčastěji se lék používá v boji proti stafylokokovým a streptokokovým infekcím. Ve vztahu k enterokokům, chemofilům a řadě dalších gramnegativních bakterií není látka účinná.

Ceftriaxon lze použít při léčbě syfilis, včetně sekundárních.

Indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

Návod k použití ceftriaxonu poskytuje kompletní seznam indikací pro použití léku, kontraindikace a vedlejší účinky.

Indikace (s citlivostí patogenních mikroorganismů)KontraindikaceVedlejší efekty
SepsePřecitlivělost na cefalosporinyÚly, vyrážka, svědění; méně často bronchospasmus, eozinofilie, anafylaxe
MeningitidaRenální dysfunkceNevolnost, zvracení, průjem
Lyme borreliosis diseminovaná forma (časná i pozdní nemoc)Nespecifická ulcerativní kolitidaBolesti břicha, poruchy funkce jater, poruchy chuti, dysbióza
Různé břišní infekce, včetně peritonitidy, infekcí žlučových cest atd..Porucha funkce jaterAnémie, leukocytóza, leukopenie, poruchy krevního srážení
Infekční léze kostí, kloubů, měkkých tkání, ranEnteritida a kolitida způsobená užíváním antibiotikAnurie, oligurie nebo zhoršená funkce ledvin
Infekce dýchacích cest, ORL orgány, infekce močových cestPředčasně narozené děti s hyperbilirubinémiíFlebitida, tvorba bolestivých infiltrátů v místě vpichu
Infekční procesy u pacientů s nízkým stavem imunityBolesti hlavy, závratě, krvácení z nosu
Infekce genitálií, včetně kapavky a syfilisKandidóza, superinfekce

Důležité! Všechny kontraindikace, s výjimkou přecitlivělosti na cefalosporiny, jsou relativní. V případě potřeby lze lék použít.

Návod k použití

Pokyny k používání Ceftriaxonu jsou snadno srozumitelné. Označuje doporučené dávkování léku v závislosti na věku pacienta a specifické nemoci a také na preferovaném způsobu podání..

Obecná doporučení

Pro intramuskulární injekci se doporučuje naředit 1 g léčiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Výsledná směs se vstřikuje hluboko do gluteus svalu. Ceftriaxon na lidokain by neměl být podáván intravenózně!

Při intravenózním podání se 1 g přípravku zředí v 10 ml vody pro injekce. Doporučuje se injikovat ceftriaxon pomalu, po dobu minimálně 2-4 minut. K provedení infuze se použijí 2 g léčiva zředěné 0,9% roztokem chloridu sodného. Alternativou k chloridu sodného může být 5% roztok dextrózy nebo fruktózy, 10% roztok dextrózy.

Pamatovat si! Ceftriaxon a alkoholické nápoje jsou kategoricky neslučitelné!

Po použití léků byste měli řídit opatrně, protože antibiotikum může způsobit závratě a bolesti hlavy.

Doporučené dávkování a režim

  • Doporučená denní dávka léku pro dospělé a děti starší 12 let je 1-2 g léku jednou za 24 hodin. Alternativou by bylo rozdělení jedné dávky na 2 (každých 12 hodin) 0,5 nebo 1 g, v tomto pořadí.
  • Pokud je infekce závažná nebo je vyvolána středně citlivou mikroflórou, doporučuje se zvýšit denní dávku na 4 g.
  • K léčbě kapavky se 250 mg léčiva použije jednou intramuskulární injekcí.
  • Při těžkém poškození ledvin nebo jater je důležité kontrolovat koncentraci ceftriaxonu v krvi.
  • Trvání terapie se může lišit v závislosti na patogenu a může se pohybovat od 4 do 14 dnů.

Ceftriaxon pro děti

  1. Ceftriaxon může být předepsán dětem od jakéhokoli věku. U novorozenců se doporučuje vypočítat dávku se zaměřením na pravidlo 20 - 50 mg / kg / den. Vzhledem k nezralosti enzymového systému se nedoporučuje překračovat dávku 50 mg / kg.
  2. Děti od kojenců do 12 let volí dávku na základě pravidla 20-75 mg / kg. Pokud hmotnost dítěte přesáhne 50 kg, můžete přepnout na dávky pro dospělé.

Pamatovat si! Pokud plánujete léčit dítě ceftriaxonem v dávce vyšší než 50 mg / kg, je preferovanou cestou podání intravenózní infúze po dobu alespoň 30 minut.

Analogy léčiv

Na moderním farmaceutickém trhu existují analogy ceftriaxonu jak z hlediska účinné látky, tak z hlediska účinku..

Podle účinné látky

Analogy pro účinnou látku zahrnují:

  1. Rocefin je švýcarská droga;
  2. Lendacin je produkt vyrobený v Rakousku;
  3. Azaran - srbský analog ceftriaxonu;
  4. Stericeph je indický analog původní drogy atd..

Všechny tyto léky obsahují ceftriaxon, mají stejné indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky..

Efektové analogy

Účinkem analogů ceftriaxonu lze připsat všechna antibiotika se širokým spektrem účinku. Například:

  1. Ampicilin, dostupný ve formě tablet, injekční roztoky;
  2. Augmentin, který kromě ampicilinu obsahuje také kyselinu klavulanovou;
  3. Benzylpenicilin, také charakterizovaný širokým spektrem účinku;
  4. Biseptol, obsahující ko-trimoxazol, atd..

Při výběru analogu ceftriaxonu z hlediska účinku je třeba se řídit doporučeními lékaře. Je zakázáno vyměňovat jeden lék za jiný sám.!

Recenze medicíny lékařů a pacientů

Ceftriaxon je oblíbený u lékařů i pacientů. Důvod je jednoduchý: droga patří k nejnovější generaci cefalosporinů, je dobře tolerována a vysoce účinná proti patogenním mikroorganismům.

Mezi nevýhody léku, jak lékaři, tak i pacienti, upozorňují na možnost pouze injekce, relativní bolesti intramuskulárních injekcí.

Kde koupit Ceftriaxon?

Droga patří do skupiny na předpis, jako každé antibiotikum.

  • Cena jedné láhve s dávkou 1 g se může pohybovat od 25 do 30 rublů.
  • Láhev s dávkou 2 g stojí v lékárnách až 70 rublů.
  • Cena 50 lahviček s dávkou 1 g dosahuje 1000 rublů.

Video o užívání drogy

závěry

Ceftriaxon je účinné antibakteriální léčivo nové generace. Může být použit při léčbě dospělých i dětí, je-li přísně dodržováno dávkování a předpisy ošetřujícího lékaře.

Co víme o tabletách a prášku "Ceftriaxon": návod k použití

Antibiotikum "Ceftriaxon" bylo vyvinuto relativně nedávno a patří do skupiny antibiotik třetí generace. Účinně bojuje s nejrůznějšími infekčními patologiemi. K dosažení výsledku je nutné systematické používání podle doporučení ošetřujícího lékaře. Pokyny k použití „Ceftriaxonu“ vám pomohou pochopit vlastnosti a schéma působení tohoto účinného agenta.

Popis léku

Mnoho antibiotik je léčeno tímto antibiotikem, ale než víte, které z nich byste se měli o něm dozvědět více. Hlavní účinnou látkou je ceftriaxon (ceftriaxon). Existuje pouze jedna léková forma léčiva - malé práškové granule pro přípravu bílého roztoku. Činidlo má baktericidní účinek, jeho účinek byl nalezen pro anaerobní a aerobní grampozitivní, gramnegativní mikroorganismy.

Hlavní aktivní složka inhibuje rozvoj patogenů. K tomu dochází rychle, protože lék má schopnost pronikat tkáněmi a tekutinami několik hodin po podání. Maximální koncentrace je pozorována v žlučové a mozkomíšní tekutině.

Je třeba vědět, že 65% látky se vylučuje močí v nezměněné podobě, zbývajících 35% se vylučuje žlučníkem a stolicí..

Lék je umístěn do sterilních skleněných ampulí. Koncentrace účinné látky: 0,5 nebo 1 g. Bude možné najít alternativy výhradně pro intravenózní nebo intramuskulární podání nebo kombinované, vhodné pro oba případy. Prášek musí být před použitím naředěn..

Antibiotické lahvičky jsou baleny v lepenkových krabičkách po 5, 10, 50 kusech. Měl by být skladován v této podobě (v původním obalu) při teplotě nepřesahující +20 stupňů na místě nepřístupném pro děti..

Důležité! "Ceftriaxon" není dostupný ve formě tablet, tato dávková forma může být prezentována v analogových náhradách, které budou popsány níže.

Účinky na tělo

Injekce "Ceftriaxon" pomáhají provádět terapii pro nejznámější a relativně nové patologie. Vzhledem k tomu, že jeho schopnost pronikání je velmi vysoká, je často předepisována pro jedno použití denně..

Důležité! Možnost intramuskulární injekce je lepší, protože v tomto případě je celý objem léčiva absorbován tělem. Vrcholové koncentrace je dosaženo za 1-2 hodiny.

Pokud jde o intravenózní podání, maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 30 minutách. To znamená, že antibiotikum začne jednat rychleji. Po akumulaci v těle maximální koncentrace se lék nevylučuje po celý den. Recenze lékařů a pacientů ohledně úlevy od stavu jsou celkem pozitivní.

Indikace pro použití "ceftriaxonu" podle návodu k použití

Lék má pozitivní vliv na mnoho patologických stavů lidského těla, proto existuje mnoho indikací pro jeho použití. Co konkrétně pomáhá:

  • Nemoci dýchacího systému. Včetně závažných stavů, jako je zápal plic a plicní absces.
  • Infekční léze zažívacího traktu - hnisavá cholecystitida, cholangitida, peritonitida.
  • Infekční léze měkkých tkání a epidermis.
  • Infekce kostí a kloubů.
  • Sepsis - otrava krve.
  • Patologie ucha, krku, nosu.
  • Bakteriální meningitida.
  • Endokarditida.
  • STD.
  • Salmonelóza a její přeprava.
  • Břišní tyfus.

Může být použit pro pacienty s poruchami imunitní obrany těla. Často se používá jako profylaktický prostředek před a po operačním období k vyloučení rozvoje komplikací.

Kontraindikace, vedlejší účinky

Vzhledem k tomu, že se jedná o antibiotikum, existuje řada jasných kontraindikací pro jeho použití, musí být vzata v úvahu. Je zakázáno předepisovat těm, kteří negativně reagují na složky obsažené v drogě. Předepisuje se opatrně osobám s diagnózou selhání ledvin, peptickým vředem.

Lék s vysokou úrovní absorpce rychle vstupuje do orgánů a systémů těla. Proto je jeho jmenování pro léčbu těhotných žen, kojících a předčasně narozených dětí vysoce nežádoucí..

Pokud jde o použití během těhotenství, je to možné u standardní formulace: pokud jsou přínosy pro tělo matky větší než poškození plodu. Je zakázáno používat, bez ohledu na indikace v prvních 12 týdnech těhotenství, kdy začíná tvorba a pokládání hlavních orgánů a systémů.

Pokud není možné v průběhu hepatitidy B najít další lék, je nutné přestat krmit. Droga rychle proniká do mléka a velmi malé děti ji nepotřebují.

Vedlejší účinky jsou možné z mnoha orgánů a systémů, protože léčivo se používá k léčbě různých patologií. Trávicí orgány mohou reagovat s nevolností a zvracením, průjmem, hepatitidou, cholestatickou žloutenkou. Možná projev vyrážky na kůži, svědění, velmi zřídka vyvine Quinckeho edém.

Důležité! Jako nežádoucí reakce způsobená chemoterapií může být detekována kandidóza.

Lokální reakce jsou možné, když je léčivo podáno intramuskulárně nebo intravenózně. V prvním typu bolestivost místa vpichu, ve druhém - flebitida. Samotné injekce jsou bolestivé, takže je lze podávat společně s anestetikem.

Může vyvolat reakci a centrální nervový systém, to se projevuje v:

  1. Křeče.
  2. Závrať.
  3. Těžké migrény.

Lék je často předepisován na určité období, během kterého je dosaženo stabilního terapeutického účinku. Pokud překročíte povolenou dobu, je možná reakce ve formě změny složení krve. Tento stav vyžaduje urgentní symptomatickou léčbu. V tomto případě je antibiotikum zrušeno..

Ředění drogy

Protože ceftriaxon vyžaduje povinné ředění, je důležité vědět, jak to udělat správně. Hotový roztok může být skladován při pokojové teplotě po dobu nejvýše 6 hodin. Varianty a proporce:

  • Lidokain. Tato látka se používá k intramuskulární injekci. 1 ampulka 0,5 g se zředí ve 2 ml roztoku lidokainu (1%). Pro koncentraci 1 g je zapotřebí 3,5 ml rozpouštědla.
  • S vodou. Pro 0,5 g použijte 5 ml vody, pro 1 g 10 ml sterilní vody pro injekce.

Důležité! Při intravenózní metodě se léčivo vstřikuje pomalu během 2-4 minut.

Antibiotická dávka

Protože se léčivo podává výhradně intravenózně nebo intramuskulárně, je předepsáno pro použití pouze v nemocničním prostředí. Dávkování určuje lékař na základě stavu a příznaků.

Průměrné ceny jsou:

  1. Novorozenci do 2 týdnů - denní příjem 20-50 mg na kg tělesné hmotnosti.
  2. Kojenci a děti do 12 let 20-80 mg na kilogram hmotnosti. Pokud je hmotnost dítěte větší než 50 kg, dávka se vypočítá jako u dospělých.
  3. Děti od 12 let a dospělí 1-2 g jednou denně. V obtížných případech je možné zvýšit až o 4 g.

Pokud je u dětí léčena meningitida, počítá se 100 mg na kilogram hmotnosti. Současně, pokud je léčena kapavka, pak denní dávka velmi zřídka přesahuje 250 mg.

Průběh léčby je od 14 do 40 dnů, maximální doba se praktikuje při léčbě syfilis. V případě profylaktického podání po chirurgickém zákroku stačí jediné podání 1 hodinu před operací.

Interakce

Možná není kompatibilní s užíváním antibiotik, jako jakýkoli jiný lék, alkohol. Během léčby byste neměli pít alkohol v jakékoli formě. Existují také léky, se kterými je interakce negativní. První je kapalina s ethanolem a dalšími antibiotiky. Při kombinaci s nehormonálními protizánětlivými léky existuje riziko krvácení..

Riziko funkčních poruch funkce ledvin vzniká při současném použití s ​​diuretiky.

Analogy: levnější a dražší

Droga má mnoho analogů, mezi nimi:

Cena: určete náklady na ošetření

Lék se prodává v lahvích, tj. V porci pro 1 injekci nebo v baleních, kde může být 3-10 lahví (jako na fotografii). Cena jedné lahve o hmotnosti 1 g je od 26 rublů. K dispozici jsou také velké balení po 50 ampulkách, což bude stát 804 rublů za krabici.

Není obtížné vypočítat, kolik bude stát běžný léčebný postup, s přihlédnutím ke skutečnosti, že látka je injikována jednou denně.

Výstup

Léčba ceftriaxonem vykazuje pozitivní výsledky. Současně má toto antibiotikum mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže jeho použití je možné pouze v nemocničním prostředí. V takovém případě bude pacient neustále pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu..

Ceftriaxon - návod k použití

Evidenční číslo

Obchodní název léčiva: Ceftriaxon

Mezinárodní nechráněné jméno:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5) 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (jako disodná sůl).

Složení:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčné membrány, in vitro inhibuje růst většiny gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů. Ceftriaxon je stabilní proti beta-laktamázovým enzymům (penicilináza i cefalosporináza, produkovaná většinou grampozitivních i gramnegativních bakterií). In vitro a v klinických podmínkách je ceftriaxon obecně účinný proti následujícím mikroorganismům:
Grampozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, je odolný vůči cefalosporinům, včetně ceftriaxonu. Většina kmenů enterokoků (např. Streptococcus faecalis) je také rezistentních na ceftriaxon.
Gramnegativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (některé kmeny Salmonella spp.). (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které se množí stabilně v přítomnosti jiných antibiotik, například penicilinů, cefalosporinů první generace a aminoglykosidů, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak in vitro, tak ve studiích na zvířatech. Podle klinických údajů je u primárního a sekundárního syfilisu dobrá účinnost ceftriaxonu.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (s výjimkou F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..
Poznámka: Některé kmeny mnoha bakterií Bacteroides spp. (např. B. fragilis), které produkují beta-laktamázu, jsou rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že in vitro určité kmeny patogenů mohou být rezistentní na klasické cefalosporiny.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých osob má ceftriaxon dlouhý poločas asi 8 hodin. Oblasti pod křivkou koncentrace-čas v séru pro intravenózní a intramuskulární podání jsou stejné. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxon rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si zachovává baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj náchylné 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí nad 75 let je průměrný poločas vylučování přibližně dvakrát tak dlouhý. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné podobě močí a 40-50% se vylučuje v nezměněné podobě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon mění na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. V případě selhání ledvin nebo patologie jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, eliminační poločas je mírně prodloužen. Pokud je poškozena funkce ledvin, zvyšuje se vylučování žlučí a dochází-li k patologii jater, zvyšuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami..
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v krevním séru menší než 100 mg / l, je vazba ceftriaxonu na proteiny 95% a při koncentraci 300 mg / l je to jen 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Penetrace do mozkomíšního moku: U novorozenců a dětí se zánětem meningů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku, zatímco v případě bakteriální meningitidy se průměrně 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je asi čtyřikrát více než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50 - 100 mg / kg tělesné hmotnosti překračuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou byla koncentrace ceftriaxonu 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Indikace pro použití:

Způsob podání a dávkování:


Pro dospělé a děti starší 12 let: Průměrná denní dávka je 1–2 g ceftriaxonu jednou denně (po 24 hodinách). V závažných případech nebo v případech infekcí způsobených středně citlivými patogeny může být jednorázová denní dávka zvýšena na 4 g.
Pro novorozence, kojence a děti do 12 let: Při jednorázové denní dávce se doporučuje následující režim:
U novorozenců (do dvou týdnů věku): 20–50 mg / kg tělesné hmotnosti denně (dávka 50 mg / kg tělesné hmotnosti nelze kvůli nezralému enzymu novorozenců překročit).
Pro kojence a děti do 12 let: denní dávka je 20-75 mg / kg tělesné hmotnosti. U dětí s hmotností 50 kg nebo více je třeba dodržovat dávku pro dospělé. Dávky vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti musí být podány jako intravenózní infúze po dobu nejméně 30 minut.
Délka léčby: záleží na průběhu onemocnění.
Kombinovaná terapie:
Pokusy prokázaly synergii mezi ceftriaxonem a aminoglykosidy, pokud jde o účinek na mnoho gramnegativních bakterií. Ačkoli není možné předvídat potenciovaný účinek takových kombinací předem, v případech závažných a život ohrožujících infekcí (například způsobených Pseudomonas aeruginosa) je jejich společné jmenování odůvodněné..
Vzhledem k fyzické nekompatibilitě ceftriaxonu a aminoglykosidů je nutné je předepisovat samostatně v doporučených dávkách.!
Meningitida:
U bakteriální meningitidy u novorozenců a dětí je počáteční dávka 100 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně (maximálně 4 g). Jakmile bylo možné izolovat patogenní mikroorganismy a stanovit jejich citlivost, musí být dávka odpovídajícím způsobem snížena. Nejlepší výsledky byly dosaženy s následujícími obdobími léčby:
PatogenTrvání terapie
Neisseria meningitides4 dny
Haemophilus influenzae6 dní
Streptococcus pneumoniae7 dní
Sensitive Enterobacteriacease10-14 dní

Kapavka:
Pro léčbu kapavky způsobené kmeny produkujícími penicilinázu i nepenicilinázou je doporučená dávka 250 mg jednou intramuskulárně.
Prevence v před a pooperačním období:
Před infikovanými nebo pravděpodobně infikovanými chirurgickými zákroky k prevenci pooperačních infekcí se v závislosti na riziku infekce doporučuje 30 - 90 minut před operací jednorázové podání ceftriaxonu v dávce 1–2 g..
Nedostatek funkce ledvin a jater:
U pacientů s poškozenou funkcí ledvin, kteří jsou vystaveni normální funkci jater, není třeba snižovat dávku ceftriaxonu. Pouze v případě selhání ledvin v předčasném stádiu (clearance kreatininu pod 10 ml / min) je nutné, aby denní dávka ceftriaxonu nepřesáhla 2 g.
U pacientů se zhoršenou funkcí jater není nutné snižovat dávku ceftriaxonu za předpokladu zachování renálních funkcí.
V případě současné přítomnosti závažné patologie jater a ledvin by měla být koncentrace ceftriaxonu v séru pravidelně sledována. U pacientů podstupujících hemodialýzu není nutné po tomto zákroku měnit dávku léčiva..
Intramuskulární injekce:
Pro intramuskulární injekci musí být 1 g léčiva naředěn v 3,5 ml 1% roztoku lidokainu a injikován hluboko do gluteus svalu, doporučuje se injikovat ne více než 1 g léku do jedné hýždě. Roztok lidokainu by neměl být nikdy podáván intravenózně!
Intravenózní podání:
Pro intravenózní injekci musí být 1 g léčiva naředěn v 10 ml sterilní destilované vody a injikován intravenózně pomalu během 2-4 minut.
Intravenózní infuze:
Trvání intravenózní infuze je alespoň 30 minut. Pro intravenózní infuzi musí být 2 g prášku naředěny přibližně v 40 ml roztoku bez vápníku, například: v 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​v 5% roztoku glukózy, v 10% roztoku glukózy, 5% roztoku levulosy.

Vedlejší efekty:
Systémové vedlejší účinky:
z gastrointestinálního traktu (asi 2% pacientů): průjem, nevolnost, zvracení, stomatitida a glositida.
Změny krevního obrazu (asi 2% pacientů) ve formě eosinofilie, leukopenie, granulocytopenie, hemolytické anémie, trombocytopenie.
Kožní reakce (asi 1% pacientů) ve formě exantému, alergické dermatitidy, kopřivky, otoků, erythema multiforme.
Další vzácné nežádoucí účinky: bolesti hlavy, závratě, zvýšené jaterní enzymy, kongesce žlučníku, oligurie, zvýšení kreatininu v séru, mykózy v oblasti genitálií, zimnice, anafylaxe nebo anafylaktické reakce. Pseudomembranózní enterokolitida a poruchy srážení krve jsou velmi vzácné.
Místní vedlejší účinky:
Po intravenózním podání byla v některých případech zaznamenána flebitida. Tomuto jevu lze zabránit pomalým (během 2–4 minut) podáváním léčiva. Popsané vedlejší účinky obvykle vymizí po přerušení léčby.

Kontraindikace:

Interakce s drogami:
Nelze smíchat ve stejné infuzní láhvi nebo ve stejné injekční stříkačce s jiným antibiotikem (chemická nekompatibilita).

Předávkovat:

Speciální instrukce:

Formulář vydání
Prášek pro přípravu injekčního roztoku 1,0 g ve skleněných lahvích, každá lahvička je balena v krabici s pokyny pro lékařské použití.

Podmínky skladování
Na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost
2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na lékařský předpis.