Bronchitida u dětí: akutní, obstrukční bronchitida, příznaky, léčba


Bronchitida u dětí se nejčastěji vyskytuje jako komplikace na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipky nebo těžkých nachlazení, podchlazení. Provokujícími faktory rozvoje bronchitidy jsou sezónní náhlé změny teploty, zejména období dešťů s vysokou vlhkostí, takže k tomuto onemocnění obvykle dochází na podzim nebo na jaře.

Podle formy je veškerá bronchitida u dětí rozdělena na: akutní, protrahovaná a recidivující.

Z důvodů výskytu závisí na původci zánětu a dělí se na:

  • Virová - chřipka, adenoviry, parainfluenza
  • Bakteriální - může být akutní a obstrukční (původcem je streptokok, stafylokok, moraxella, Haemophilus influenzae, mykoplazma a chlamydie)
  • Alergické, obstrukční, astmatické - vznikají z dráždivých chemických nebo fyzikálních faktorů, jako jsou chemikálie pro domácnost, domácí prach (přečtěte si o příznakech alergie na prach), zvířecí chlupy, pyl atd..

Bronchitida u dítěte do jednoho roku - příznaky a léčba

Kojené děti, které nemají kontakt s nemocnými dětmi a dospělými, by neměly mít žádné respirační onemocnění. Pokud se však dítě narodilo předčasně, má vrozené vady dýchacích orgánů a jiných chorob a v rodině jsou také předškolní děti, které navštěvují mateřské školy a jsou často nemocné - rozvoj bronchitidy u dítěte mladšího jednoho roku je možný z následujících důvodů:

  • užší než u dospělých, průdušek, sušší a zranitelnější sliznice dýchacích cest
  • existující vrozené vady
  • po virové nebo bakteriální infekci
  • přítomnost individuální citlivosti na chemické a fyzikální dráždivé látky - alergie na cokoli.

Nejzákladnějšími příznaky rozvíjející se bronchitidy jsou silný suchý kašel, paroxysmální, doprovázený obtížným dýcháním, dušnost. Kašel postupně zvlhne, ale hlen, sputum s bronchitidou u dítěte mladšího jednoho roku ztěžuje dýchání výrazně, normální funkce plic je narušena, protože dýchací cesty jsou v dětství úzké. Bronchitida u dětí mladších než jeden rok a dokonce až 3–4 let je nejčastěji následujících typů:

  • Akutní bronchitida jednoduchá
  • Obstrukční bronchitida
  • Bronchiolitida

Budeme se zabývat akutní a obstrukční bronchitidou níže. Nyní se podívejme na nejčastější bronchiolitidu u dětí mladších než jeden rok..

Bronchitida u dětí do jednoho roku - bronchiolitida

Tato bronchitida postihuje malé průdušky i průdušky, vyvíjí se častěji na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipkových virů, následovaných množením pneumokoků (a dalších streptokoků). V případě vdechnutí ledového vzduchu nebo ostrých koncentrací různých plynů se může bronchiolitida vyvinout jako nezávislé onemocnění. Nebezpečí takové bronchitidy je výrazný broncho-obstrukční syndrom s rozvojem někdy i akutního respiračního selhání:

  • Vyznačuje se suchým kašlem s ataky, těžkou dušností smíšené nebo výdechové formy se syndromy nafouknutí křídel nosu, s účastí pomocných svalů, stažením mezistupňových prostorů na hrudi, bledostí kůže, cyanózou.
  • Dítě má sucho v ústech, žádné pláče.
  • Dítě jí a pije méně než obvykle, a jeho močení je méně časté.
  • Zvýšení tělesné teploty, ale na rozdíl od pneumonie je méně výrazné (viz, zda je nutné snížit teplotu).
  • Dýchavičnost až 60-80 dechů za minutu, zatímco chrochtání, mělké dýchání.
  • Na obou stranách jsou slyšet rozptýlené, vlhké, zvučně jemně bublající a hrůzostrašné rally.
  • Příznaky intoxikace bronchiolitidou u dětí nejsou vyjádřeny.
  • Na rentgenovém snímku ostrá průhlednost plicní tkáně, změna vzoru, vodorovné postavení žeber, absence infiltračních změn v plicích.
  • Pokud se zpočátku vyskytla prostá bronchitida, pak se přidání bronchiolitidy po chvíli projeví prudkým zhoršením celkového stavu dítěte, kašel se stává bolestivější a intenzivnější, se sklivným sputem.
  • Děti jsou obvykle velmi neklidné, náladové, rozrušené..
  • Krevní test se může mírně změnit, je možná mírná leukocytóza a zvýšení ESR.
  • Bronchiolitida u dětí do jednoho roku má obvykle dlouhý průběh 1-1,5 měsíce.
  • Příčiny akutní bronchiolitidy u dětí jsou podobné příčinám obstrukční bronchitidy u dětí starších než 2–4 roky. Lokální imunitní systém dýchacích cest u dětí do 2 let je slabý, ochrana před viry je nedostatečná, takže snadno pronikají hluboko do průdušek a malých průdušek.

Léčba bronchiolitidy u dětí

Nelze vyléčit bronchiolitidu doma. Pokud se u dítěte vyskytne bronchiolitida, je hospitalizace obvykle indikována tak, že dítě je pod dohledem lékařů. V nemocnici si pediatrové, pulmonologové stanoví přesnou diagnózu a předepíší vhodnou léčbu. Co by maminka měla udělat, než dorazí sanitka?

Můžete zmírnit pouze příznaky chladu - v místnosti vytvořte optimální pohodlný vzduch, zapněte zvlhčovač vzduchu, čistič vzduchu.

Pokud dítě nemá vysokou horečku, můžete usnadnit dýchání pomocí oteplování krémů a mastí, roztáhnout je na nohy, kaviár. Pouze s tímto je třeba být opatrný, pokud dítě předtím nemělo žádné alergické projevy, pak to dobře pomáhá, pokud je dítě alergické, je třeba vyloučit oteplovací masti..

Chcete-li, aby byl kašel měkčí, můžete provádět inhalaci páry - přes vařící hrnec se slabým solným roztokem držte dítě v náručí. Nebo ho položte ke stolu a přikryjte ručníkem přes šálek horkého léčivého roztoku.

Pokuste se přimět dítě k pití více, aby nedošlo k dehydrataci. Pokud dítě odmítá prsu nebo recepturu, dejte dítěti čistou vodu.

V nemocnici, aby se odstranily příznaky respiračního selhání, je dítě vdechováno bronchodilatačními prostředky a může dýchat kyslík. Také podle uvážení lékaře je vybráno antibiotikum - Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. S interferonem je možné použít různé léky. Nezapomeňte předepsat antihistaminika, abyste zmírnili otok v místě zánětu a možnou alergickou reakci na léčbu. Pokud jsou pozorovány příznaky dehydratace, provede se nezbytná rehydratační terapie.

Akutní bronchitida u dětí - příznaky

Bronchitida u dětí je nejčastějším typem onemocnění dýchacích cest. Akutní bronchitida je akutní zánět bronchiální sliznice bez příznaků zánětu plicní tkáně. Jednoduchá bronchitida u dětí je 20% nezávislým bakteriálním onemocněním, 80% - buď v programu virů (Coxsackie virus, adenovirus, chřipka, parainfluenza) nebo ve formě bakteriální komplikace po těchto virových infekcích.

Klinické příznaky bronchitidy u dětí jsou následující:

Nejprve se u dítěte vyvine obecná slabost, malátnost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, poté je suchý kašel nebo kašel s hlenem, jehož intenzita se rychle zvyšuje, zatímco je určeno naslouchání, suchá difúze nebo mokré sály různých velikostí. U dítěte, jehož léčba je mírně odlišná, se někdy může vyskytnout štěkající kašel.

V prvních 2 dnech teplota stoupne na 38 ° C, avšak v mírné formě může být teplota 37-37,2.

Po 6 až 7 dnech se suchý kašel změní na mokrý, výtok sputum zmírňuje stav dítěte a je dobrým znamením, že se tělo vypořádává s infekcí a virem.

Průměrná doba trvání akutní bronchitidy u dětí je v průměru 7–21 dnů, ale povaha onemocnění, závažnost zánětlivého procesu závisí na věku dítěte, síle jeho imunitního systému, přítomnosti průvodních chronických a systémových onemocnění. Při nedostatečné nebo předčasné léčbě může akutní bronchitida vést k přidání - bronchiolitida, pneumonie.

Někdy po chřipce se stav dítěte na chvíli zlepšuje a poté prudké zhoršení, zvýšení teploty, zvýšení kašle - je to kvůli oslabenému imunitnímu systému v boji proti viru a přidání bakteriální infekce, v tomto případě je indikováno antibiotikum.

S mykoplazmou nebo adenovirovou akutní bronchitidou u dětí mohou být příznaky intoxikace, jako je vysoká horečka, bolesti hlavy, zimnice, nechutenství, asi týden. Obvyklá akutní bronchitida je oboustranná, avšak s mykoplazmatickou bronchitidou je nejčastěji jednostranná, někdy kombinovaná s konjunktivitidou.

Akutní bronchitida u dětí - léčba

Nejčastěji by délka akutní bronchitidy u dětí, jejichž léčba je správná a prováděná včas, neměla být delší než 14 dnů, u kojenců však může kašel přetrvávat až měsíc, stejně jako u starších dětí s atypickou bronchitidou mykoplazmy. Je-li náhlá bronchitida u dítěte opožděna, je třeba vyloučit řadu nemocí:

  • aspirace jídla
  • zápal plic
  • cystická fibróza
  • cizí tělo v průduškách
  • infekce tuberkulózy

Pediatr předepisuje celou škálu léčby. Kromě dodržování všech doporučení lékaře by měla být dítěti poskytována zvláštní výživa a kvalitní péče. Je vhodné vytvořit v místnosti optimální vlhkost a čistotu, proto je vhodné používat zvlhčovač a čistič vzduchu, často větrat místnost a provádět každodenní mokré čištění v místnosti, kde je dítě. A:

Zajistěte hojný příjem tekutin v teplé formě. Chcete-li zjemnit kašel, teplé mléko s máslem nebo minerální voda Borjomi pomáhá, můžete jej nahradit medem.

  • Teplo

Při horečce, při teplotách vyšších než 38 ° C, by se měla užívat antipyretika - paracetamol v sirupu.

Antibiotika proti bronchitidě u dětí, pokud je doporučena lékařem, by měla být podávána přísně do hodiny. Pokud potřebujete brát antibakteriální látky 3x denně, neznamená to, že je musíte pít k snídani, obědu a večeři, což znamená, že by se měly užívat 24/3 = 8, každých 8 hodin, pokud 1krát denně, pak to dejte pouze ve stejnou dobu, například v 9 hodin ráno. 11 pravidel - jak správně brát antibiotika.

Se suchým kašlem může být dítěti podána antitusická léčiva podle pokynů lékaře, a když zvlhne, přepněte se na expektoranty. Se suchým kašlem lze léky kombinovat (Sinekod). Je-li kašel mokrý, zobrazí se expektorancia - mukaltin, bromhexin, gedelix, marshmallow sirup, infuze bylinky termopsis nebo její suchý extrakt, bronchicum, eukalbal, prospan, poplatky za prsa.

Vdechnutí bronchitidy u dětí, jejíž příznaky jsou velmi výrazné, pomáhá dobře inhalovat běžnou jedlou sody, která se nazývá horká pánev, inhalací hydrogenuhličitanu sodného pomocí rozprašovače, inhalátoru.

U malých dětí a kojenců, kteří nevědí, jak si vyčistí hrdlo, lékaři doporučují, aby dítě častěji otáčeli z jedné strany na druhou. V tomto případě se sputum pohybuje dolů a dráždí stěny průdušek, což vede k reflexnímu kašli.

U starších dětí, plechovek, hořčičných omítek, horkých koupelí nohou stále pomáhá, a pokud má dítě silnou imunitu, tyto postupy pomohou vyhnout se užívání antibiotik. Nohy dítěte můžete po 1 roce stoupat a také je otírat pomocí oteplovacích prostředků - terpentýnní masti, Barsukor, Pulmax dítě atd., Ale pouze pokud není vysoká teplota, po otření byste měli nohy zahřát a zabalit dítě. V případě alergické bronchitidy u dítěte však nelze použít hořčičné omítky ani oteplovací masti, protože složení mastí a hořčice může zhoršovat stav dítěte.

U bronchitidy u dětí pomáhá léčba teplý olej komprimovat. Slunečnicový olej zahřejte na 40 ° C a několikrát s ním navlhčte gázu. Tento obklad by měl být aplikován pouze na pravou stranu a zadní stranu dítěte, položte na něj plastový sáček a vrstvu bavlněné vlny, obvazte dítě několikrát. Oblečte si teplé oblečení, musíte tento postup provést v noci, pokud dítě nemá teplotu.

Starý lidový způsob - ředkvičková šťáva s medem, zelná šťáva, šťáva z tuřín - každá z těchto šťáv by měla být podávána 1 lžička 4krát denně. Můžete také dát šťávu z brusinek, míchat ji s medem v poměru 3/1, lžíci 3krát denně.

V prvním týdnu pomáhá masáž hrudníku, starším dětem by se dařilo dobře dýchat.

Fyzioterapie na bronchitidu

U dětí jsou tyto postupy předepsány a prováděny pouze na základě rozhodnutí lékaře, jedná se o fyzioterapeutické metody, které přispívají k nejrychlejšímu uzdravení, protože mají protizánětlivý účinek, nelze je však provádět dvakrát ročně:

  • Ultrafialové záření hrudníku
  • Bahenní, parafínové aplikace na hrudi a mezi lopatkami
  • Induktometrie ve stejných oblastech
  • Elektroforéza vápníku
  • Sollux na hrudi
  • Aeronizace pomocí hydroionizátoru dýchacích cest pomocí roztoků heřmánku, antibiotik.

Prevence akutní bronchitidy u dětí:

Prodloužený výtok z nosu u dítěte by neměl být povolen, včasné ošetření nachlazení a infekčních chorob bude nejlepším profylaktickým přípravkem proti průniku infekce do dolních dýchacích cest.

Procházky na čerstvém vzduchu v parku, hraní v přírodě, fyzická cvičení v přírodě, ztuhnutí, denní příjem přírodních vitamínů v ovoci a zelenině, nikoli v tabletách - cesta ke zdraví vašeho dítěte.

Obstrukční bronchitida u dětí - příznaky

U malých dětí, obvykle do 3-4 let, může být akutní bronchitida doprovázena obstrukčním syndromem - jedná se o akutní obstrukční bronchitidu. U dětí příznaky takové bronchitidy začínají nejčastěji po virových infekcích nebo alergických projevech dráždivých..

Hlavní příznaky obstrukční bronchitidy jsou:

  • Chraplavý, pískající dýchání z dálky
  • Kašel v záchvatu, před zvracením, vysilující
  • Při vdechování, zatahování mezikontálních prostor a otoku hrudníku během dýchání

U obstrukční alergické bronchitidy nemají děti teplotu, začíná alergickou reakcí na nejsilnější dráždidlo pro dítě a rodiče si často pamatují, že si pro dítě něco nedávno koupili - polštář nebo přikrývka z velbloudu nebo ovčí vlny, doma vydechovaná barva z oprav nebo šel navštívit tam, kde jsou kočky.

U obstrukční bronchitidy u dětí mohou symptomy začít ve 3. až 4. dni chřipky nebo ARVI a mohou být způsobeny i jinými bakteriemi, které se projevují výskytem expirační dušnosti - zvyšuje se rychlost dýchání až o 60 za minutu, zaznamenávají se také potíže s inhalací.

Dítě začne pískat, hlučné dýchání, zejména protáhlé dýchání, které slyší osoby, které jsou vedle dítěte. Hrudník je jako by oteklý, to znamená, že žebra jsou umístěna vodorovně. Kašel je suchý, posedlý, v záchvatech, náhle se objeví, nepřináší úlevu a je horší v noci.

Pokud se toto onemocnění nevyvíjí po ARVI, teplota v prvních dnech se nezvýší.
Bolest hlavy, slabost a nevolnost, velmi vzácné.

Při poslechu se v plicích vyskytují suché pískoty.

Rentgen odhaluje zvýšenou průhlednost, zvýšený pulmonální obrazec, v nepřítomnosti infiltračních změn v plicích.

Krevní test jako u virové infekce - lymfocytóza, leukopenie. zrychlené ESR, pokud má dítě alergickou bronchitidu, pak eozinofilie.

Téměř vždy obstrukční bronchitida je spojena s virovou nebo mykoplazmatickou infekcí, relapsy obstrukční bronchitidy u dětí se nejčastěji spontánně zastaví o 4 roky.
Pokud jsou postiženy průdušky a malé průdušky, jedná se již o akutní bronchiolitidu..

Obstrukční bronchitida u dětí se liší od astmatických záchvatů tím, že se obstrukce vyvíjí pomalu a u astmatu se dítě náhle začne dusit. První záchvaty bronchiálního astmatu u dětí však začínají také během ARVI. Dojde-li k obstrukci několikrát ročně, jedná se o signál, že dítě bude v budoucnu ohroženo rozvojem bronchiálního astmatu..

Obstrukční bronchitida u dítěte může být způsobena pasivním kouřením, vyznačuje se silným kašlem a pískáním ráno, zatímco stav dítěte je zcela uspokojivý. K obstrukci alergií dochází při kontaktu s alergenem a v poslední době se stala velmi častým projevem u dětí náchylných k alergiím, jako je bronchitida, která se opakuje a je ohrožena vývojem bronchiálního astmatu.

Alergická a obstrukční bronchitida u dětí - léčba

Hospitalizace

U obstrukční bronchitidy u dětí mladších jednoho nebo dvou let by měla být léčba prováděna v nemocnici pod dohledem pediatra, v ostatních případech podle uvážení lékaře a rodičů. Léčení se nejlépe provádí v nemocnici, pokud:

  • Kromě obstrukce u dítěte příznaky intoxikace - ztráta chuti k jídlu, vysoká horečka, nevolnost, celková slabost.
  • Výrazné známky respiračního selhání. Jedná se o dušnost, když se dechová frekvence zvyšuje o 10% věkové normy, je lepší počítat v noci, a ne při hrách nebo pláči. U dětí mladších 6 měsíců by rychlost dýchání neměla překročit 60 za minutu, 6–12 měsíců - 50 dechů, 1-5 let 40 dechů. Acrocyanóza je příznakem respiračního selhání, které se projevuje cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, nehty, to znamená, že tělo má nedostatek kyslíku.
  • U obstrukční bronchitidy u dětí není neobvyklé maskovat pneumonii, takže pokud má lékař podezření na pneumonii, neměla by být hospitalizace odmítnuta.

Bronchodilatátory

Bronchiolytika rozšiřuje průdušky, takže jsou navrženy tak, aby zmírnily překážku. Dnes jsou na farmaceutickém trhu prezentovány v různých formách:

  • Ve formě sirupů (Salmeterol, Klenbuterol, Ascoril), které jsou vhodné pro použití u malých dětí, je jejich nevýhodou rozvoj třesů a bušení srdce..
  • Ve formě inhalačních roztoků (viz inhalace Berodualu) - to je nejvhodnější způsob pro malé děti, zředění léčivého roztoku solným roztokem, inhalace 2-3krát denně, po vylepšení je možné použít pouze v noci. Mnohonásobnost a dávkování, jakož i průběh léčby, stanoví pouze pediatr.
  • Inhalátory - aerosoly lze použít pouze pro starší děti (Berodual, Salbutamol).
  • Tabletové formy bronchodilatátorů, jako je teofylin (Teopek, Euphyllin), nejsou indikovány k léčbě dětí s obstrukční bronchitidou, mají výraznější vedlejší účinky, jsou toxičtější než lokální inhalační formy.

Antispasmodika

Lze použít ke snížení bronchospasmu. Toto je papaverin nebo Drotaverin, No-shpa. Mohou být užívány pomocí inhalátoru, perorálně ve formě tablet nebo intravenózně v nemocnici.

Kašel prostředky

Aby sputum zmizelo lépe, používají se různé mukoregulační drogy, které pomáhají zkapalňovat sputum a urychlují jeho vylučování:

  • Jedná se o přípravky s aktivní složkou ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Tyto prostředky by neměly být čerpány déle než 10 dnů, je nejvhodnější je použít ve formě inhalace a také jako karbocisteinové přípravky (Fluditek, Bronchobos, Mukosol)..
  • Poté, co je kašel vlhký, útoky jsou méně intenzivní, sputum zkapalňuje, ale neodchází dobře, ambroxol by měl být změněn na expektoranty pro kašel pro děti, které by neměly být podávány déle než 5-10 dní, mezi něž patří Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (viz bylina pro suchý a mokrý kašel), Tussin, Bronchipret, poplatky za hruď 1,2,3,4.
  • Nedoporučuje se dětem užívat drogy obsahující kodein, pokud má dítě paroxysmální obsesivní kašel, podle lékařského předpisu můžete použít Sinekod, Stopusin Fito, Libeksin (s opatrností v dětství), Bronchicum, Bronholitin.
  • Erespal - pomáhá zmírňovat obstrukci a snižuje tvorbu sputa, má také protizánětlivý účinek, používá se od prvních dnů onemocnění, snižuje riziko komplikací, je kontraindikován u dětí mladších 2 let.

Vypouštěcí masáž

Pro usnadnění vypouštění sputa mohou rodiče sami masírovat oblast krku dítěte, hrudník, záda. Obzvláště silná masáž by měla být prováděna na zádových svalech podél páteře. Posturální masáž je užitečná pro obstrukční bronchitidu u dětí - to znamená, že ráno klepete na záda dítěte, měli byste dítě zavěsit vzhůru nohama z postele (položte polštář pod bříško) a klepejte dlaněmi složenými do lodi po dobu 10-15 minut. U starších dětí při masáži požádejte dítě, aby se zhluboka nadechlo a na výdech klepněte na. Užitečná jsou také další cvičení, jako jsou nafukování balónků, vyfukování svíček nebo dechová cvičení (Strelnikova).

Antihistaminika

Alergie nebo virus

Pokud je překážka způsobena alergií nebo virem, nemohou být antibiotika použita a dokonce nebezpečná (viz antibiotika proti nachlazení a ARVI). Předepisování antibiotik je možné pouze v případě prokázaného infekčního původu bronchitidy u dětí.

Pokud jsou indikována antibiotika

Léčba bronchiální obstrukce antibiotiky není indikována, pouze pokud má dítě vysokou horečku déle než 4 dny, nebo je druhý skok v teplotě na 39 ° C 4-5 dní po nástupu onemocnění, doprovázený silnou intoxikací, těžkým kašlem, pokud při přiměřené léčbě dítě neočekávaně stává se letargický, letargický, odmítá jíst, má slabost, nevolnost, bolesti hlavy a dokonce i zvracení. V takových případech je použití antibiotik zaručeno. Předepisuje je pouze pediatr na základě klinického obrazu, přítomnosti hnisavého sputa (indikující bakteriální bronchitidu), zánětlivých změn v krevním testu, jakož i dalších známek bakteriální bronchitidy nebo pneumonie (sípání, radiologické příznaky).

Antivirové léky

Většina lékařů doporučuje užívat antivirová léčiva pro ARVI a chřipku, pro kojence Genferon, Viferonovy svíčky, jakož i ve formě Gripferonu, kapek Interferonu, sirupů Orvirem (remantadin) a po třech letech věku tabletových forem, jako jsou Kagocel a Arbidol, Citovir 3. Ale je třeba si uvědomit, že pokud v rodinné anamnéze (blízcí příbuzní) existují nějaké autoimunitní choroby (Sjogrenův syndrom, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, difúzní toxická struma, vitiligo, roztroušená skleróza, pernicózní anémie, inzulin-dependentní diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitis), Addisonova choroba, primární biliární cirhóza, autoimunitní hepatitida, sklerodermie), není možné brát imunostimulanty (Kagocel, Tsitovir, Amiksin), může to způsobit nástup autoimunitního onemocnění u dítěte, možná ne nyní, ale později (více podrobností o antivirových lécích na ARVI).

Hormonální terapie

Co dělat

V případě obstrukční bronchitidy u dětí, ošetření otíráním a potíráním těla dítěte různými zahřívacími mastí (masti Doctor Mom, masti s léčivými rostlinami, éterickými oleji), je použití hořčičných omítek nepřijatelné, protože způsobují ještě větší alergickou reakci a bronchospasmus, zejména u dětí mladších 3 let. Je také kategoricky nemožné provádět inhalace bronchitidy různými bylinkami a éterickými oleji. Takové lidové léčivé prostředky je možné použít pouze k zahřátí - tepelná komprese s bramborami, solí, pohanka.

Fyzioterapie

Hypoalergenní strava a pití hodně tekutin

Jakékoli přírodní nápoje - minerální voda s mlékem, čajem, šípkovým vývarem, by mělo dítě pít co nejčastěji. Strava by měla být hypoalergenní, ale zároveň maximálně obohacená, s obsahem bílkovin a tuků. Vyloučit z dětské výživy vše, co může způsobit alergickou reakci:

  • citrusové, červené a oranžové plody
  • zakoupené koření, sladkosti, sýry z mléčných tvarohů, jogurty, sycené nápoje, uzeniny a uzeniny - vše, co obsahuje barviva, příchutě, konzervační látky a látky zlepšující chuť
  • med a další včelařské výrobky
  • ryby chované na rybích farmách, kuřata brojlerů - protože jsou plněné hormony a antibiotiky, které způsobují alergie.

Při péči o dítě každý den větrejte a zvlhčujte místnost, ve které je dítě. Nemělo by být v bytě horké, je lepší mít chladný, svěží a čistý vzduch. Po uzdravení by mělo být dítě registrováno u alergika.

Bronchitida u dětí

Častými nemocemi, kterým mnoho rodičů čelí, jsou akutní a chronická bronchitida v různých formách a variantách. Obzvláště zajímavý je nástup nemoci v raném dětství. Je to způsobeno jednotlivými mechanismy vývoje, průběhu, diagnostiky a léčby onemocnění u dětí této věkové kategorie..

Popis nemoci

Bronchitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje ve sliznici průdušek, často ovlivňující sliznice nosu a krku, průdušnice a hrtanu. Nejprve se v nosohltanu objeví zánět, poté přechází do dýchacích cest. To znamená, že pod vlivem určitých příčinných faktorů a podmínek pozadí jsou poškozeny struktury umístěné v průsvitu průdušek libovolného kalibru. Současně se v klasické verzi zánět nerozšíří do sousedních tkání plic nebo jiných částí horních cest dýchacích..

Důvody vzniku onemocnění mohou být několik faktorů: virová infekce, která podporuje invazi škodlivých mikrobů do dýchacích orgánů, podchlazení, prašnost, znečištění plynem, kontakty s pacienty v rodině.

Zvýšení primární morbidity je zaznamenáno v chladném období, zejména během přechodných období podzim-zima a zima-jaro, kdy jsou mikroorganismy obzvláště aktivní, díky zlepšení teplotního režimu prostředí a obrana těla je snížena. Incidence u dětí mladších než jeden rok je 75–80 případů na 1 000 dětí ročně, od jednoho do 3 let - 180-200. Primární a nezávislé poškození průdušek je velmi vzácné. Častěji se bronchitida u dětí vyvíjí v důsledku šíření zánětu z jiných částí horních cest dýchacích (faryngitida, laryngitida, tracheitida), které se vyskytují při respiracích a nachlazeních. V tomto případě existuje sestupná cesta proniknutí infekce do průdušek. Zpětná propagace - od průdušek po průdušnici se nestane.

Dívky a chlapci onemocní stejně často. S ohledem na tělesný typ dítěte jsou děti se zvýšenou hmotností a příznaky paratrofie náchylnější k bronchitidě, zejména k jejím obstrukčním formám. Všimli jsme si také dědičné predispozice a případů familiární bronchitidy..

Pro úplné pochopení podstaty bronchitidy u dětí mladších než jeden rok a jejího častého průběhu do 2-3 let je třeba zvážit některé anatomické a fyziologické rysy bronchiálních struktur charakteristické pro dané věkové období. Tyto faktory působí jako příznivé prostředí, které je náchylné k nástupu a rozvoji bronchitidy, která může probíhat ve formě akutního, chronického nebo obstrukčního procesu..

1. Relativně dlouhá délka bronchiálních struktur s jejich malým průsvitem.

2. Nedostatečný vývoj mukociliárního aparátu. To znamená, že se vytváří příliš silný hlen, který by měl normálně chránit bronchiální strom před dráždivými látkami. Současně jsou špatně vyvinuty speciální klky pro jeho odstranění..

3. Zvýšená reaktivita hladkých svalů průdušek, což může vést k jeho křečím při nejmenším podráždění.

4. Nedokonalost lokálních imunitních mechanismů.

5. Obecná imunitní dysfunkce spojená s diferenciací imunokompetentních buněk ve stanoveném věku.

6. Relativní slabost svalů hrudníku a centra kašle. Tím se zabrání dobré ventilaci plic a přirozenému vylučování hlenu z lumen průdušek..

7. Přítomnost alergických stavů u dítěte (diatéza, potravinová alergie, atopická dermatitida, seborrhea.)

Závažnost a počet těchto předpokladů jsou hlavním spouštěcím bodem na začátku zánětlivého procesu v průdušce. V tomto případě dochází k otoku sliznice, ke snížení lumen průdušek se snížením objemu procházejícího vzduchu a v důsledku toho k rozvoji respiračního selhání.

Příznaky a příznaky bronchitidy u dětí

Včasné odhalení příznaků onemocnění zabrání komplikacím a pomůže zahájit léčbu včas, což zvýší její účinnost. Pro bronchitidu u dětí mladších než jeden rok, stejně jako u malých dětí (do 2–3 let), jsou kritéria pro stanovení diagnózy:

Teplota bronchitidy u dětí předchází podrobnému klinickému obrazu. Její čísla mohou mít nejrůznější povahu (od 37,1 ° C do 39,9 ° C), údržbu po celý den a podmínky pro její snížení. Tyto vlastnosti závisí na původci a imunitním systému dítěte;

Předchozí akutní respirační onemocnění. Děti mohou velmi často získat bronchitidu v důsledku virových infekcí. To se obvykle děje ve 3-4. Dni ARVI;

Kašel je základní příznak bronchitidy. Ze své podstaty lze s jasnou jistotou říci, že zánět je lokalizován přesně v průduškách a v jaké fázi je. Jeho vzhled obvykle odpovídá nástupu choroby. V této době je občas suchá, drsná příroda. Dítě neustále kašle, téměř každým dechem. K tomu dochází v důsledku podráždění zapálené sliznice vzduchem. Po několika dnech se bronchiální epitel obnoví a hlen se aktivně produkuje, aby odstranil bakterie, které kolonizují v místech zánětu. Klinicky se projevuje jako vlhký kašel, který se stává méně častým a mírnějším. Během této doby může dítě vykašlat jasný nebo žlutý hlen, který obvykle spolkne.

Bolest na hrudi. Děti do jednoho roku o tom nemohou říct, ale starší děti to někdy naznačují. Retrosternální lokalizace je charakterističtější pro tracheobronchitidu, která se velmi často vyvíjí ve formě postupného sestupného procesu.

Obecná slabost, letargia a špatná chuť k jídlu u dítěte nejsou zdaleka specifické příznaky bronchitidy. Jejich vývoj by však měl rodiče vždy varovat. Faktem je, že tělo dítěte je tak proměnlivé, že průběh nemoci může každou hodinu měnit svůj směr. Indikátory, které zhoršují signál, jsou tyto příznaky.

Dýchavičnost je také jedním ze specifických příznaků. Jejich vlastnosti mohou pomoci určit řešení otázky - jednoduchá nebo obstrukční bronchitida. Mohou být suché nebo mokré. Mezi posledně jmenované jsou rozlišovány ty velké a malé. Čím více se podobají crepitantu, tím menší jsou postižené průdušky, což vyžaduje diferenciální diagnostiku s pneumonií. Navíc je lze slyšet buď s auskultováním hrudníku, nebo dokonce vzdáleně, na dálku. Nezapomeňte, že se mohou objevit také díky hromadění hlenu v hltanu, což může simulovat kliniku bronchitidy..

Dýchavičnost je závažným příznakem bronchitidy. Charakterizuje výskyt respiračního selhání a stupeň jeho závažnosti. Dítě začne dýchat často a těžce, zejména při jakékoli námaze. U malých dětí se to projevuje také výskytem cyanózy kůže během kojení, který odmítá.

Palpitace a tachykardie se vyskytují současně s dušností a jsou také příznakem respiračního selhání. Už samotný vzhled hovoří o vážném stavu.

Tyto příznaky obvykle postačují k diagnóze bronchitidy. Ve sporných případech, aby se vyloučilo současné poškození plic ve formě bronchopneumonie nebo vývojových anomálií, je indikováno rentgenové vyšetření hrudních orgánů. Je velmi žádoucí inokulovat sputum pro složení mikroflóry a její citlivosti na antibiotika, což v tomto případě zabrání předepisování léků, které nejsou pro konkrétní dítě vhodné..

Příčiny bronchitidy u dětí

Mezi etiologickými faktory a mechanismy vývoje bronchitidy u dětí do jednoho roku s častou chroničností a opakujícím se průběhem do 2–3 let věku lze rozlišit charakteristiky těla dítěte, faktory, které vyvolávají vývoj nemoci, a mikroorganismy, které ji přímo způsobily. Za zmínku také stojí charakteristika těla dítěte v kojeneckém věku, jak je popsáno v části „popis nemoci“. Musíme pouze zdůraznit, že všichni přispívají k progresi zánětlivého procesu..

Pokud jde o provokující faktory ve vývoji bronchitidy, je třeba zde označit důležité prvky.

Podchlazení dítěte. Je to kvůli nedokonalé termoregulaci dětí, zejména v prvních třech měsících života. Pokud rodiče oblékají dítě příliš snadno a zároveň chodí ven nebo jsou v místnosti s teplotou vzduchu pod 18-19 ° C, může to vést k podchlazení. Naopak, pokud dítě pevně zabalíte, bude se potit. Nejmenší ponor stačí pro vlhkou pokožku, která způsobí podchlazení a následně bronchitidu.

Zuby. V tomto případě vzniká obrovské množství neshod. Když dítě začne kašel a zuby jsou řezány paralelně, mnoho rodičů vnímá všechny příznaky jako známky přirozeného procesu. Lékaři to tvrdě popírají jako variantu normy a trvají na léčbě bronchitidy. Ve skutečnosti jsou tyto dva procesy vzájemně propojeny. Přirozeně, zoubkování vyžaduje velké množství energie a imunitní mechanismy trpí současně, hlen začíná být produkován v průduškách. Pokud se tento proces stane zánětlivým se všemi příznaky, pak se uvádí jako bronchitida (více informací: Jak pomoci dítěti při zákroku?).

Akutní onemocnění dýchacích cest. V 75-80% případů se stávají příčinou a pozadím vývoje bronchitidy. Mezi přímé patogeny bronchitidy u dětí do jednoho roku věku, které primárně ovlivňují průdušky a vyvolávají reprodukci bakteriální flóry, patří chřipkové viry, parainfluenza, rhinosyncytiální virus, cytomegalovirus, méně často patogeny z rodiny adenovirů. Způsobují destrukci bronchiálního epitelu. V tomto případě se sliznice nechrání. Na tomto pozadí se připojuje sekundární bakteriální infekce, která za normálních podmínek žije v lumen průdušek, aniž by způsobovala jakékoli poruchy. Jedná se nejčastěji o streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae, pneumokoky.

Z důvodu výskytu, sdílejí virovou, alergickou, obstrukční a astmatickou bronchitidu. Podle mezinárodní klasifikace u dětí existují tři typy bronchitidy:

Akutní bronchitida, projevující se akutním zánětem bronchiální sliznice.

Akutní obstrukční - vede ke změnám ve struktuře sliznice.

Akutní bronchiolitida - zánětlivý proces ovlivňuje malé průdušky.

Tyto typy bronchitidy u dětí se liší vývojovým faktorem, závažností onemocnění a metodami léčby. Bronchitida u dětí je pouze virová. K infekci dochází prostřednictvím vzdušných kapiček, kašle a kýchání. Je třeba poznamenat, že kojená děti mají zřídka bronchitidu, s výjimkou případů, kdy se dítě narodí předčasně, má vrozené vady dýchacích orgánů nebo je v kontaktu s nemocnými dětmi. Bronchiolitida u dětí do jednoho roku představuje nebezpečí, které spočívá ve vývoji akutního respiračního selhání v jeho pozadí.

Malé děti si musí vzít ústa od hraček a konstruktérů. Cizí těla, která se dostávají do úst dítěte a dotýkají se sliznice, vyvolávají rozvoj bronchitidy, protože mikroby žijí na jejich povrchu. Bronchitida je způsobena podrážděním průdušek, jako je inhalace chemikálií. Vyskytne se alergie, která vede k zánětu bronchiální sliznice.

Akutní bronchitida u dětí vždy následuje silnou nachlazení nebo chřipku, infekci nebo vnější dráždivé účinky. Bronchitida začíná jako běžné nachlazení, může být velmi dlouhá a obtížná.

Obstrukční bronchitida u dětí

Prvními příznaky jsou rýma a suchý kašel, v noci horší. Nemocné dítě se cítí slabé, bolest za hrudní kostí, obvykle je velmi neklidná, rozmarná, dochází ke zvýšené nervové vzrušivosti. Při krevním testu lze detekovat mírnou leukocytózu a zvýšení ESR. Zvyšuje se tělesná teplota, sípání, dušnost.

Po několika dnech se kašel zvlhne, uvolní se sputum, které lze použít ke stanovení typu bronchitidy. Akutní fáze onemocnění trvá méně než týden a obvykle se zahojí během 5 až 6 dnů. Izolace průhledné látky potvrdí příznak akutní formy bronchitidy a purulentní formy chronické formy. Předčasná nebo nesprávná léčba projevů akutní bronchitidy je nebezpečná s výskytem vleklé bronchitidy, která hrozí komplikacemi.

Ze všech typů dětské bronchitidy mohou být celosvětově relevantní dvě formy - jednoduché a obstrukční. Pokud první nezpůsobí žádné zvláštní nebezpečí a potíže s léčbou, pak druhé je právě naopak. Obstrukční bronchitida je typ zánětlivé léze průdušek, jejíž mechanismy vývoje a klinické projevy patří do role bronchiální průchodnosti s respiračním selháním.

Obstrukční forma bronchitidy se na rozdíl od běžné bronchitidy projevuje otokem a zhoršením průdušek. Vývoj takových patologií je usnadněn různými nitroděložními poruchami vývoje dýchacích orgánů, hypoxií, traumatem a časným porodem. Příznaky tohoto typu bronchitidy jsou paroxysmální kašel a modrá kůže na prstech a rtech dítěte..

Obstrukční příznaky bronchitidy u dětí

Příznaky u dětí jsou zcela specifické, což pomáhá při rychlé diagnostice a včasné léčbě. Vyznačují se náhlým vzhledem a rychlostí blesku v progresi. Stav dítěte se může do minuty zhoršit. Ohrožující příznaky obstrukční bronchitidy zahrnují celou skupinu symptomů..

Náhlý nástup v noci, zejména pokud dítě během dne aktivně chodilo ven s ostatními dětmi.

Dětská úzkost. Malé děti do jednoho roku neustále pláčou, ty starší nemohou spát, neustále spěchají.

Bublající dech. Mnoho rodičů to popisuje takto: „dítě má na hrudi harmoniku.“.

Pískavé zvuky pískání slyšitelné z dálky. Pokud je prováděna auskultace, lze slyšet vlhké jemné bublající rales po celém povrchu plic na obou stranách..

Dýchavičnost, doprovázená účastí pomocných svalů při dýchání. Klinicky se to projevuje stažením mezistupňových prostorů a pohybem břicha během dýchání. Hrudník, jak to bylo, je ve stavu neustálého vdechování a pro dítě je obtížné vydechnout, na které se musí navíc namáhat.

Kašel, který se objevuje s nástupem překážky. Při silně vyvinuté překážce mírně klesá a po jejím odstranění se zvyšuje. Současně začne proudit sputum.

Příznaky progresivního respiračního selhání ve formě zvýšeného dýchání a tachykardie, doprovázené cyanózou kůže.

Příčiny obstrukční bronchitidy u dětí

Důvody jsou spojeny s charakteristikami patogenu a reaktivitou bronchiálního systému dítěte. V mechanismu vývoje bronchiální obstrukce v kojeneckém věku dochází ke křečím hladkých svalů průdušek, otoku sliznice a hustému hojnému bronchiálnímu hlenu.

Některé bakterie a viry pronikají nervovými uzly kolem průdušek, což způsobuje ztrátu regulace jejich tónu. V důsledku toho - bronchospasmus. Jiné typy mikrobů vyvolávají nadměrnou sekreci hlenu. Existují i ​​ty, které způsobují hlavně otok průduškové sliznice a zužují její lumen. Kombinace těchto mechanismů je častější a vede k progresivní obstrukci. Přítomnost alergických onemocnění a nadváhy u dítěte je rizikovým faktorem rozvoje obstrukční bronchitidy, která je spojena s tendencí k bronchospasmu a reaktivním edémům, zejména pod vlivem mikrobiálního faktoru.

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí

Léčba je naléhavá. Čím je dítě menší, tím méně času je na přemýšlení. Prioritní opatření by měla být zaměřena na odstranění bronchiální obstrukce a obnovení průdušek.

Zkuste dítě uklidnit. Vzrušení vyvolává nárůst respiračního selhání. Je povoleno zavádění sedativ do věkových dávek.

Inhalační terapie. Nejúčinnější metoda pro zmírnění překážky. K tomuto účelu se používají nebulizéry, ultrazvukové inhalátory pracující ze sítě. Pokud takové zařízení neexistuje, můžete použít speciální dětské vybavení (bebihaler) v kombinaci s kapesními inhalátory. Inhalační směsi zahrnují salbutamol a glukokortikoidní hormony. Nejběžnějšími zástupci jsou Ventolin a Flexotide. Výhodou metody je, že léčiva jsou vstřikována přímo do průdušek. Účinek nastane během několika minut po inhalaci.

Instalace zvlhčeného kyslíku. Měl by být prováděn souběžně s jinými činnostmi.

Pokud inhalační terapie nefunguje nebo má-li dítě známky těžké intoxikace dehydratací, je indikována infuzní terapie intravenózními bronchodilatanci..

Základní léčba bronchitidy, včetně antibiotické terapie, expektorancí, imunitních léků, fyzioterapie a vibrační masáže.

Akutní bronchitida u dětí

Nejběžnějším typem bronchitidy u dětí je akutní. Její další jméno je jednoduchá bronchitida. Vyvíjí se kdykoli v dětském životě, bez ohledu na individuální vlastnosti organismu. Vyznačuje se postupným, důsledným a příznivým směrem. Zřídka komplikované respiračním selháním. Průměrná doba trvání onemocnění do úplného zotavení je 2,5–4 týdny..

Příznaky akutní bronchitidy u dětí

Příznaky akutní bronchitidy se liší od jiných onemocnění dýchacích cest v některých funkcích, které jsou důležité v diferenciální diagnostice. Skládá se z trojice znaků.

Kašel je ústředním příznakem, kolem něhož je diagnostické vyhledávání vybudováno. Jeho vzhled indikuje nástup zánětlivého procesu v průduškách. Liší se od ostatních druhů, které se vyvíjejí s hrtanitidou a tracheitidou co do měkkosti a charakteru. Je pozorována její bifázičnost - nejprve suchá, poté vlhká. Objevuje se v přibližně pravidelných intervalech, zřídka spojeno s vdechováním vzduchu, které je pozorováno u laryngotracheitidy.

Obecná hypertermická reakce, která se objevuje ještě před nástupem kašle.

Hrubé suché nebo mokré rally různých velikostí. Malé krepovací zvuky nejsou typické. Vyvíjejí se u obstrukční bronchitidy, bronchiolitidy a bronchopneumonie.

Jiné příznaky ve formě narušení celkového stavu, špatného spánku a odmítnutí potravy, dušnosti, tachykardie a zvýšení frekvence respiračních pohybů nejsou pro obvyklý průběh akutní bronchitidy typické. Jejich vzhled naznačuje přidání komplikací nebo přechod procesu do obstrukční formy.

Léčba akutní bronchitidy u dětí

Léčba začíná okamžitě po potvrzení diagnózy:

1. Antibiotika se širokým spektrem účinku. Mají stejný blokující účinek na mnoho skupin mikroorganismů, které mohou způsobit bronchitidu. Doporučeno v pediatrii: Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxon, Cefotaxime. Dávková forma podávání léčiva je vybrána v závislosti na závažnosti onemocnění.

2. Mukolytika a expektorancia (léky stimulující vylučování hlenu a jeho vzácnost). U dětí mladších než jeden rok, stejně jako do 2-3 let, je ukázáno užívání rostlinných a syntetických drog na bázi ambroxolu, břečťanu, termopsis, plantejnu atd., fluditec, lazolvan, ACC ve věkových dávkách.

3. Antitusická léčiva. Předepisují se v první fázi bronchitidy, kdy stále není vykašlávání, ale kašel je hackerské povahy (sinekod, stopussin.)

4. Protizánětlivé a antipyretické léky v závislosti na tělesné teplotě.

5. Imunomodulátory - přípravky na bázi echinacey, vitamínu C, bronchomunalu.

Jak zacházet s bronchitidou u dítěte?

U bronchitidy by praktické rady týkající se léčby měly být založeny na jediném pravidle - žádná iniciativa. Léčebný proces může probíhat ambulantně a lůžkově, v závislosti na stavu dítěte. Všechna kojence musí být hospitalizována bez selhání. Děti do jednoho roku až do 2–3 let s mírným průběhem bronchitidy mohou být léčeny doma, podléhají-li terapeutickému režimu.

U dětí se bronchitida často stává chronickou, s neustálými relapsy až do tříletého období. Proto je nezbytné dodržovat stanovené podmínky procesu ošetření. To zahrnuje:

1. Dieta. Vyloučeny jsou alergické potraviny (čokoláda, med, maliny, citrusové plody), jídlo by mělo být frakční, vysoce kalorické a výživné. Ujistěte se, že pijete hodně vody (alkalické minerální vody bez plynu, lehkého čaje, brusinkové šťávy.) Výživa matky během kojení je stejná.

2. Režim. Nezahrnujte aktivní náklady a procházky po ulici, zejména za špatného počasí a v akutním období nemoci. Po snížení teploty můžete vyjít na čerstvý vzduch. Oblečte své dítě vhodně pro počasí.

3. Expektoranty a antitusika. To vyžaduje diferencovaný přístup ke jmenování. Pokud má dítě suchý kašel, neustále narušující a rušivý spánek, doporučuje se užívat antitusika (sinekod, stopussin.) Když dítě začne kašlat, je prokázáno, že léky ředí sputum (acetylcystein - ACC, acetal C) a odstraňují ho z průdušek (lazolvan, bromhexin, fluditec)., spal, byliny). (více: seznam expektoranců)

4. Inhalační terapie. Nejúčinnější léčba jakéhokoli typu bronchitidy. Při správném použití nemusí být třeba předepisovat antibakteriální léčiva..

5. Antivirová a imunomodulační léčiva. Vzhledem k tomu, že většina případů bronchitidy se vyskytuje na pozadí infekcí dýchacích cest a nachlazení, homeopatických kapek nebo tablet (aflubin, anaferon pro děti, umkalor.)

Antibiotika proti bronchitidě u dětí jsou nezbytným atributem léčby. Je vhodné je zařadit do 2 až 3 dnů od bakteriální infekce při sebemenších známkách bronchitidy. Je třeba přísně dodržovat dobu jejich uplatňování po dobu nejméně pěti dnů. Je-li to nutné, je lepší prodloužit dobu léčby, aby se zabránilo rozvoji bakteriální rezistence na antibiotika a chronizaci procesu (více informací: seznam antibiotik pro bronchitidu). V případě alergické reakce na lék je nahrazen jinou (nejlépe z jiné skupiny) a antihistaminika jsou předepsána k pokrytí.

Masáž na bronchitidu u dětí je přirozenou metodou pomocné terapie, která nevyžaduje finanční náklady. V období zotavení se osvědčil velmi dobře. Kontraindikováno v akutním stadiu. Kritériem pro jmenování může být vzhled mokrého kašle po snížení teploty. Mělo by to být vibrační a podporovat vylučování hlenu. Za tímto účelem leží dítě na břiše. Postupné hlazení kůže se provádí dalším poklepáním na páteř zdola nahoru. Doba trvání jedné procedury je 7-9 minut. Procedury se provádějí denně po dobu asi dvou týdnů (více: proč potřebujete masáž na bronchitidu?).

Obecná doporučení

Lékař vyšetřující dítě může odhalit oteklou hruď. Zatažení hrudních částí je vizuálně viditelné, což je důsledkem skutečnosti, že pomocné svaly se účastní dýchacího procesu. Hlavními požadavky v léčbě bronchitidy u dětí jsou vyloučení samoléčení, včasné doporučení specialistovi, který určí směr léčby.

Pokud existuje nebezpečí, že se bronchitida stane protahovanou formou, je-li zvýšená tělesná teplota, je dítě hospitalizováno. To platí zejména pro děti do 1 roku a mladší, protože se vyznačují neúplným fungováním dýchacího systému. Akutní bronchitida je léčena teplými nápoji, antipyretiky a klidem postele. Poté, co tělesná teplota poklesne a stane se stabilní, provede se inhalace a tře oblast hrudníku.

Pokud nemoc přetrvává do jednoho týdne, je nutné další vyšetření. Není vhodné, aby děti užívaly antibiotika. Do komplexu léčebných postupů jsou zavedeny fyzioterapeutické metody, předepisuje se speciální dieta.

Jako antibiotická terapie by mělo být dítěti podáváno pouze to, co je uvedeno na lékařském předpisu. Rodiče musí k tomuto problému přistupovat odpovědně, nikoli k nákupu náhodných inzerovaných drog.

Děti mladší jednoho roku mají zakázáno podávat léky obsahující kodein. Alternativní metody léčby bronchitidy mohou být použity jako doplňkové v přítomnosti základní lékařské terapie.

Abychom se dále vyhnuli diagnóze „bronchiálního astmatu“, jsou děti, které mají bronchitidu, zařazeny do dispenzarizačních záznamů. V zimě je vhodné nebalit děti příliš mnoho, vyhýbat se pocení, oblečení by nemělo foukat vítr.

Hypotermie je jednou z prvních příčin bronchitidy. Průmyslový prach také často způsobuje nemoci, nejlepším místem pro hraní dětí je oblast, kde rostou stromy, a proto se s nimi doporučuje chodit mimo průmyslový sektor. Pozornost by měla být věnována čistotě v dětském pokoji, prašný vzduch je živnou půdou pro mikroorganismy, které mohou vyvolat zánět průdušek. Je užitečné provádět kalicí činnosti, zavádět do režimu fyzická cvičení, dechová cvičení.