Fáze tuberkulózy

Po mnoho staletí je tuberkulóza (zastaralá konzumace) jednou z nejrozšířenějších smrtelných chorob, která jsou pro tento den relevantní. Ale pokud dříve byla pravděpodobnost přežití po infekci extrémně nízká, pak dnes moderní přístupy k léčbě umožňují nejen zachránit pacientův život, ale také výrazně zlepšit kvalitu jeho života. Včasnost a přesnost diagnostiky je i nadále jedním z nejnaléhavějších problémů týkajících se této choroby. Absence výrazných symptomů v počátečním stádiu významně komplikuje možnost provedení nezbytných terapeutických opatření.

Infekce pomocí „Kochovy hůlky“, to je ona, kdo je hlavní příčinou vývoje tohoto onemocnění, mohou být vystaveny následující orgány:

  • kůže;
  • kostra;
  • střeva;
  • lymfatický systém;
  • plíce a dýchací cesty.

Nejčastější a široce známou formou onemocnění je zpravidla plicní. Samotný název nemoci je nedobrovolně identifikován s problémy plic a dýchacích cest. V obecné lékařské praxi je obvyklé rozlišovat tři stádia tuberkulózy, ale na pozadí posledního stádia mohou nastat určité procesy, které lze charakterizovat jako čtvrté stádium nemoci. O tom se bude diskutovat o něco později..

Jak již bylo zmíněno dříve, hlavní příčinou infekce tuberkulózy je požití „Kochova bacilu“ nebo, jak se běžně říká, mycobacterium tuberculosis (MBT). Podle lékařů však výsledkem kontaktu s úřadem nebude vždy vývoj nemoci.

Existuje celá řada faktorů a příčin, které zvyšují riziko vzniku onemocnění

  • nepříznivé ekologické a sociální podmínky;
  • avitaminóza a stres;
  • přítomnost závislostí (kouření, nadměrná konzumace alkoholu, drogová závislost);
  • snížená imunita a anamnéza chronických onemocnění gastrointestinálního traktu, endokrinního systému, krve a plic.

Nejčastější variantou infekce je zpravidla přímý kontakt s infikovaným pacientem na pozadí jejich oslabené imunity..

Je pozoruhodné, že možnost infekce závisí na stupni tuberkulózy (fáze) nosiče. Infikovaná osoba by měla dostat vhodnou terapii co nejrychleji a pro svou část by měla dodržovat všechna preventivní opatření (včetně izolace) ve vztahu k ostatním.

Moderní metody léčby jsou velmi vysoce účinné, statistika úmrtí na toto onemocnění má klesající tendenci, nicméně tuberkulóza je i nadále stále velmi nebezpečným onemocněním pro život a zdraví, které vyžaduje kontrolovanou léčbu..

Hlavní způsoby vstupu do kanceláře do lidského těla

  • Vzdušné kapičky. Nejčastější příčinou infekce je kontakt s pacientem v otevřené formě spotřeby. Bakterie se může dostat během rozhovoru, v okamžiku kašle nebo kýchání. Infekce je také možná, pokud se MBT usadil na povrchu oděvů nebo domácích potřeb, ale je spravedlivé říci, že riziko infekce v tomto případě není tak vysoké, kvůli nízké schopnosti bakterií přežít v podmínkách prostředí.
  • Kontaktní cesta do domácnosti. Méně běžný typ infekce. Přesto existuje riziko infekce mikrotraumatem kůže. Riziko se zvyšuje v případě kontaktu kanceláře se sliznicemi (ústní dutina, nos, oči), tato vlastnost je způsobena zvýšenými absorpčními vlastnostmi těchto celků.
  • Spotřeba výrobků, které nebyly podrobeny tepelnému ošetření. Jedná se zejména o syrové mléko. Na Kochův bacil nejsou náchylní pouze lidé, ale také zvířata. Z tohoto důvodu je vysoce nežádoucí konzumovat živočišné produkty nakoupené z neověřených zdrojů. Pokud z nějakého důvodu k vám přichází produkt pochybného původu, doporučujeme jej zahřát.
  • Intrauterinná infekce. K infekci dochází z matky na dítě během těhotenství. Naštěstí takových případů není tolik, protože placenta chrání plod před různými infekcemi, nicméně takové možnosti by neměly být vyloučeny..

Budeme podrobně analyzovat příznaky a rysy průběhu každé fáze tuberkulózy

Prvním stádiem nebo primární infekcí je vstup mykobakterií do lidských plic. Poté by měla následovat imunitní odpověď a potlačení infekce zdroji těla, pokud k tomu nedojde, pak se infekce začne šířit pomalu, ale jistě, což ovlivňuje hlavní systémy životních funkcí těla. Obzvláště nebezpečná je skutečnost, že tuberkulóza 1. fáze je velmi obtížně diagnostikovatelná. V této fázi je onemocnění zpravidla asymptomatické a možné onemocnění lze připsat běžnému nachlazení. Proto byste měli při nejmenším podezření konzultovat lékaře a trvat na provedení nezbytného výzkumu. Dokonce ani zkušení lékaři nedokážou vždy diagnostikovat nemoc v tomto stádiu, takže musíte být vždy velmi pozorní k vašemu tělu a sledovat všechny alarmující a necharakteristické reakce za vás..

Primární příznaky infekce:

  • nevýznamné zvýšení tělesné teploty (37-37,5 °);
  • tolerovatelné zhoršení celkového zdraví (ospalost, letargie, apatie, vysoká únava, bolesti těla, podrážděnost);
  • zvýšené pocení v noci;
  • někdy je možný kašel s stěží vnímatelnými projevy bolesti atd..

Onemocnění v rané fázi lze také předpokládat provedením testu na mantouxovou reakci. Zvýšená velikost papule (ve srovnání s předchozími vzorky) může naznačovat skutečnost infekce bakterií Koch. Fluorografický postup může potvrdit diagnózu.

Stejně jako u jiných nemocí je velmi důležité identifikovat tuberkulózu v počátečním stádiu, což pomůže zastavit příznaky a poskytne účinnou léčbu s příznivou prognózou a minimalizací komplikací. Je důležité vědět, že ve fázi primární infekce není nemoc nakažlivá.

V případě absence nebo zanedbání správné terapie infekce nadále ovlivňuje tělo pacienta a po kolika měsících proudí do druhé fáze.

Druhé stadium (latentní nebo uzavřená tuberkulóza) je charakterizováno rychlejším průběhem (až dva měsíce). Během této doby se projevy symptomů stanou mnohem znatelnějšími, zejména pravidelné útoky hlubokého kašle spojené s mírnou bolestí, analýzy a speciální laboratorní a klinické studie ukazují výrazné odchylky a přítomnost zánětlivých ložisek a na fluorografii lze jasně vidět destruktivní procesy v plicích. a změny ve struktuře orgánových tkání. Pro potvrzení diagnózy je předepsána analýza vzorků tuberkulózy. Navzdory výrazným projevům choroby zůstává uzavřená forma tuberkulózy nadále neinfekční. Hlavním nebezpečím však je, že na pozadí oslabující imunity se reprodukce MBT mnohokrát zrychluje. Léčba ve druhé fázi je také poměrně účinná, ale zákeřnost této formy nemoci spočívá v jejím extrémně rychlém průběhu a rychlém přechodu do otevřené formy. Diagnóza a léčba by proto měla být extrémně rychlá a regulovaná. Výsledek dalšího výsledku závisí stejně na předpisech a předpisech ošetřujícího lékaře a na postoji a odpovědném přístupu pacienta..

Třetí fáze (otevřená forma) je velmi nebezpečná pro pacienta i pro jeho okolí. Projevy nemoci a příznaky již nemohou ovlivnit kvalitu života pacienta. Tuberkulóza této formy se také nazývá miliary tuberkulóza. Jeho hlavní charakteristikou je rychlé šíření ložisek infekce oběhovým systémem. Pokud je nemoc v přírodě opakující se (chronická), pak existuje nebezpečí poškození membrán mozkové kůry, což také vede k nevratným následkům a smrti.

Typické příznaky:

  • výrazná onemocnění;
  • vysoká teplota (horečka);
  • intenzivní pocení;
  • silný suchý kašel s bohatým krvavým výtokem (postupem času se kašel vyvíjí v mokrý kašel s poměrně hojným krvácením);
  • výrazná bolest na hrudi a kloubech;
  • bledost kůže;
  • rychlé hubnutí.

Léčba pacientů s milionovou tuberkulózou se provádí na základě specializovaného zařízení (lékárna, nemocnice) přesně tak dlouho, dokud infikovaná osoba přestane představovat hrozbu pro ostatní. Další prognózy týkající se života a zdraví pacientů nejsou vždy příznivé, vše záleží na míře zanedbávání nemoci. Léčebné přístupy závisí na povaze onemocnění (primární infekce nebo opakující se forma).

Terapie na otevřenou tuberkulózu je velmi agresivní (silné kombinace léků, chemoterapie, při absenci pozitivních trendů v průběhu léčby se používá chirurgický zákrok). Tuberkulóza v této fázi může i při úspěšné léčbě způsobit závažné komplikace (srdeční a plicní selhání, patologie lymfatického systému atd.).

Kvalita života pacienta se samozřejmě mění k horšímu, takže je velmi důležité přijmout včasná důsledná opatření. V případě, že léková terapie nedává požadované výsledky a nemoc pokračuje, pokračuje se rozhodnutí o chirurgickém zákroku (odstranění postižené plicní tkáně). Přes závažnost otevřené formy tuberkulózy je možná úplná léčba, ale jak již bylo zmíněno, riziko závažných komplikací je extrémně vysoké.

V lékařské praxi existují případy recidivy tuberkulózy III. Stupně po úplném vyléčení, včetně chirurgických zákroků. Takové případy se obvykle nazývají čtvrté stadium tuberkulózy. Pravděpodobnost přežití v takovém případě je extrémně nízká v důsledku vyčerpání zdrojů těla, zejména kritického stavu indikátorů imunitního systému. Tato forma se vyznačuje extrémně zhoršenými a rychle rostoucími příznaky. Kašelové záchvaty jsou časté a jsou doprovázeny pravidelným krvácením a silnou bolestí. Bakterie potlačují již oslabený imunitní systém, který ovlivňuje všechny životně důležité systémy těla.

Prevence nemoci

Bohužel jen málokdo přemýšlí o preventivních opatřeních a preventivních postupech při onemocnění, jako je tuberkulóza. Doporučení lékařů jsou zároveň velmi jednoduchá a nejsou nová:

  • dodržování individuálního plánu očkování;
  • pravidelné procházení obecnými lékařskými testy a vyšetřeními, a pokud je to nutné, speciální: ultrazvuk, rentgen, fluorografie, MRI atd.;
  • udržování zásad zdravého životního stylu (racionální a vyvážená strava, mírná fyzická aktivita, žádné špatné návyky);
  • vyhýbejte se konzumaci potravin pochybného původu (syrová, nemytá);
  • dodržování osobních hygienických standardů;
  • pokud je to možné, vyvarujte se kontaktu s nosiči infekčních chorob, zejména tuberkulózy.

Tato preventivní opatření proti tuberkulóze jsou velmi obecná a jsou použitelná nejen pro prevenci tohoto onemocnění, ale také pro udržení imunitního systému jako celku. Člověk by si měl pamatovat na jednoduchou a hacknutou pravdu, že všem nemocem lze předcházet snadněji než léčit. Dodržování základních preventivních norem a pravidel proto na mnoho let zachrání vaše zdraví před různými nemocemi..

Čtyři fáze plicní tuberkulózy

Existuje mnoho způsobů, jak mykobakterie vstupují do lidského těla. Tyto mikroorganismy za příznivých podmínek pro ně způsobují rozvoj nemoci. Existují 4 hlavní stadia tuberkulózy. Míra progrese onemocnění závisí na aktivitě lidského imunitního systému..

V raných stádiích vývoje patologického procesu se tato patologie hodí k terapii. Bez cílené léčby vede tuberkulóza ke kritické destrukci plicní tkáně ak vytváření sekundárních ložisek infekce ve vnitřních orgánech.

První část

Počáteční stadium tuberkulózy se vyvíjí po proniknutí mykobakterií do plicní tkáně. Počet Kochových bacil se postupně zvyšuje, ale počet patogenních mikroorganismů je stále řízen lidskou imunitou. Tuberkulóza v rané fázi vývoje je doprovázena pomalým zánětlivým procesem. Ve většině případů je primární místo infekce v plicích. Zřídka se vyskytuje ve střevech..

Nemoc nevykazuje závažné příznaky. U dětí je patologie 1. etapy ve většině případů nalezena během profylaktického testu Mantoux a dalších studií..

U dospělých často není možné identifikovat příznaky fáze 1 vývoje nemoci, a to ani během fluorografie..

Často je nutné provést více než jedno vyšetření, aby se identifikovalo menší zaměření zánětu v plicích. Dospělí s pochybnými výsledky mohou být předepsáni rentgen a řadu dalších studií, protože čím dříve je nemoc detekována, tím vyšší je šance na rychlé vyléčení. Lidé, kterým je diagnostikována první fáze plicní tuberkulózy, jsou v bezpečí, protože Zaměření infekce v orgánu je malé a mykobakterie nemohou být uvolněny do životního prostředí.

Druhá fáze

Ve 2. stupni se tuberkulóza stává latentní. Člověk je již nositelem bacil. Pro tuto fázi vývoje patologie však není uvolňování mykobakterií do prostředí charakteristické. Druhé stadium vývoje tuberkulózy u některých pacientů nepřechází do otevřené formy onemocnění déle než 10 let, nicméně jakýkoli pokles imunity může vést k přechodu patologie do aktivní fáze.

Během této fáze nemoci nejsou žádné výrazné klinické projevy. Během tohoto období vývoje tuberkulózy se může proces reprodukce mykobakterií zesílit a zeslabit..

Plíce jsou mírně zánětlivé.

Mnoho pacientů v tomto stádiu patologického procesu má pokles mentální a fyzické výkonnosti. Nachlazení se stává častým, protože dochází k postupnému snižování místní imunity dýchacího systému. Při provádění testu Mantoux je zaznamenán pozitivní výsledek. Plicní léze mohou být detekovány během fluorografie a dalších studií.

Třetí fáze

Tuberkulóza stupně 3 se vyvíjí na pozadí poklesu imunity. Mykobakterie se rychle rozmnožují. Nositel infekce může infikovat jiné lidi, ale není tomu tak ve všech případech. Během prvních tří fází pacienti často nepředstavují nebezpečí pro ostatní.

Pro toto období průběhu onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest na hrudi;
  • separace sputa;
  • zvýšená bolest při inhalaci;
  • zvýšené pocení v noci;
  • astmatické záchvaty.

Během tohoto období je navíc charakteristický výskyt intenzivního kašle. Může přetrvávat déle než 30 dní. Kašel může ustupovat a pak se znovu stane velmi intenzivním. Užívání antitusických léků to nevylučuje. V této fázi patologického procesu je často pozorováno poškození tkání regionálních lymfatických uzlin, ale je možné i vytváření ohnisek tuberkulózy v jiných orgánech..

V plicích se tvoří ohniska nekrózy a infiltrace. Dýchací funkce se snižuje, což negativně ovlivňuje celkový stav těla. Pacient si stěžuje na těžkou slabost a únavu, která přetrvává i po dlouhém odpočinku. Není neobvyklé, že u pacientů dochází k náhlým výkyvům nálady nebo apatii. Může dojít k depresi. Snížená schopnost soustředit se. Paměť se zhoršuje.

Čtvrtá fáze

Poslední fáze tuberkulózy je doprovázena zánětlivými lézemi více než 90% plic. Infekce TBC v tomto stadiu vývoje je velmi obtížně léčitelná. Kritické poškození dýchacího systému negativně ovlivňuje délku života pacienta. Ve 4. stádiu tuberkulózy se objevují výrazné klinické projevy, které negativně ovlivňují kvalitu lidského života..

Při čtvrtém stupni onemocnění se zánětlivý proces šíří nejen do plicní tkáně, ve které nejsou nervová zakončení, ale také do pohrudnice. Z tohoto důvodu může nastat silná bolest na hrudi. Silný kašel se stává neustálým výskytem. K útokům dochází ve dne i v noci..

I hluboký dech může vyvolat kašel..

Tuberkulóza 4. stupně je charakterizována žlutým sputem s červenými pruhy. Hemoptysis útoky nastat. Mnoho lidí s pokročilým tuberkulózou nežije dlouho, protože během tohoto období vývoje onemocnění je pravděpodobnost komplikací vysoká, vč. masivní plicní krvácení.

Pacient trpí těžkými útoky udusení. Kvůli nedostatku kyslíku se kůže pacienta namodralá. Známky tuberkulózní intoxikace těla rostou. Charakteristické projevy tohoto procesu zahrnují:

  • vyčerpání;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • slabost;
  • rychlá únava;
  • zvýšené pocení v noci;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • změny nálady;
  • apatie.

V této fázi patologického procesu se projevy tuberkulózní sepse zvyšují. Mykobakterie se šíří po celém těle lymfatickými i hematogenními cestami. Ohniska sekundární tuberkulózy jsou detekována ve vzdálených orgánech. Poškození osteoartikulárního aparátu je běžné. Vniknutím mykobakterií do kloubů dochází k jejich zánětu. Klouby ztrácejí pohyblivost. V oblasti postiženého kloubu se objevuje syndrom intenzivní bolesti. Možná deformace kloubů.

Často jsou mykobakterie přenášeny krevním oběhem do tubulárních kostí a obratlovců, což vede ke vzniku ložisek tuberkulózní osteomyelitidy. Porážka tubulárních kostí vyvolává silnou bolest, zkrácení končetin, kulhání, osteoporózu a komplexní zlomeniny..

V poslední fázi tuberkulózy páteře je pozorována destrukce kosti a chrupavkových prvků kolony. To vede k narušení nervových zakončení a ve vážných případech - a míchy. Důsledky tohoto porušení jsou nevratné. Pacienti trpí nesnesitelnou bolestí, kterou je obtížné zastavit léky.

Možné porušení inervace končetin a vnitřních orgánů.

Kromě toho je možná infekce struktur mozku a míchy. Extrapulmonální tuberkulóza této lokalizace vede k přetrvávajícím bolestem hlavy, křečím, ztrátě paměti, sníženým kognitivním funkcím a dalším neurologickým poruchám..

Hematogenní mycobacterium tuberculosis v poslední fázi vývoje nemoci se často šíří do jater. V tomto orgánu se mohou tvořit tuberkulomy nebo ložiska nekrózy. Poškození jater mykobakteriemi může vyvolat cirhózu. V poslední fázi tuberkulózy často dochází k poškození orgánů genitourinárního systému. V krevním řečišti jsou mykobakterie přenášeny nejprve do ledvin a poté do močovodů a močového měchýře.

Plicní tuberkulóza: podmínky léčby u dětí a dospělých

Fyziologové a pulmonologové mají na tuto otázku jednu odpověď - lůžková léčba tuberkulózy je mnohem lepší než jakýkoli jiný druh léčby. To urychluje proces zotavení v plicích. Kromě toho zlepšují svou práci i další systémy těla..

Tento přístup umožňuje zcela izolovat pacienta od ostatních (je-li to nutné), průběžně sledovat jeho stav a v případě potřeby upravit počet a název léků pro léčbu.

Mezi dospělými a dětmi je vyžadována hospitalizace v sanatoriu. Výsledek lázeňské léčby je konec konců vysoký. Téměř 98% těch, kteří byli léčeni, dostalo výraznou úlevu.

Pro dospělé se zde používají vhodné přípravky. Pokud jde o děti, existují určité rysy jejich léčby.

Jejich léčba zahrnuje použití jemnějších drog. Aktivně se používají další techniky.

Stav dítěte je neustále sledován. Je docela důkladný. 1-2 léky se používají v malé dávce. Vše však záleží na složitosti nemoci..

Denně se předepisují masáže, cvičební terapie a další procedury pro hrudník. Tělo je posíleno díky vitaminovým složkám a imunitním modulátorům.

Podmínky léčby plicní tuberkulózy v nemocnici

Trochu méně pro děti než pro dospělé. Může to tedy trvat od 4 měsíců do roku..

I když je to dlouhá doba, díky takové léčbě si tělo vyvine odolnost vůči budoucím účinkům mycobacterium tuberculosis. Tělo bude imunní vůči jejich projevům.

Jak dlouho je léčeno počáteční stadium tuberkulózy?

Vše záleží na tom, jak pečlivě je strava dodržována, jak kvalitní jsou použité vitamíny a minerály. Je také důležité vzít v úvahu všechny pokyny lékaře týkající se této choroby..

Taková léčba je možná doma, ale častěji je předepsána nemocnice. Kolik tuberkulózy bude léčeno, závisí do velké míry na formě patologického stavu.

Někdy stačí dva měsíce pro počáteční fázi a někdy to bude trvat 18 měsíců a zároveň zotavení do značné míry závisí na individuálním přístupu ke každému pacientovi..

Léčba má v zásadě tři části a trvá šest měsíců. Pacient stráví první funkční období v nemocnici a poté jde do částečné (denní) nemocnice. Poté lékař přiřadí léčbu ambulantnímu pacientovi.

Jak dlouho se léčí otevřená tuberkulóza?

Toto je nebezpečné stadium nemoci. Proto je pacient okamžitě přijat do nemocnice. Tam tráví nejméně dva až tři měsíce.

Až po důkladném ošetření a poté, co se lékař ujistí, že hlavní nebezpečí skončilo, může být pacientovi přidělena denní nemocnice. V tomto případě se berou drahé léky.

Je velmi nebezpečné zastavit léčbu před datem stanoveným lékařem. Je také nebezpečné zanedbávat léky a postupy. A v obou případech existuje nebezpečí opakovaného návratu nemoci.

Pacienti s vícenásobnou rezistencí na Kochův bacil potřebují léčbu po mnoho let. V tomto případě jsou důležitá doporučení lékaře..

Jak dlouho se léčí uzavřená tuberkulóza?

Pro účinnou léčbu je pacient umístěn do dispenzarizovaného a předepsaného léku. Trvání závisí na tom, jak nemoc postupuje.

Například lék, jako je Isoniazid, je předepisován na 9 měsíců - v závažných případech. V jiném případě může být lék předepsán na šest měsíců.

Isoniazid se také používá s rifamycinem po dobu 3 měsíců a užívá se jednou týdně.

Rifamycin lze užívat samostatně jednou denně po dobu 4 měsíců. Vše bude záviset na stavu pacienta.

U uzavřené formy tuberkulózy je pacientovi umožněno jít domů, pouze pokud má na něj léčba pozitivní účinek. Po dokončení terapie může být pacient po určitou dobu registrován v nemocnici..

Jak dlouho se léčí infiltrační tuberkulóza?

Existuje standardní léčebný režim. Na začátku intenzivní fáze se předepisují 4 léky pro boj proti tuberkulóze. Fáze trvá 2 měsíce.

Poté, po dobu šesti měsíců, pacient vezme 2 léky. Chemoterapie je tedy v zásadě 8 měsíců. Ale to je jen ve standardu.

V praxi to trvá až rok léčby, než se onemocnění úplně vyléčí. Díky tomu se v budoucnu snižuje riziko opětovného projevu nemoci..

Pokud není možné dosáhnout požadovaného výsledku do šesti měsíců, je hlavní chod dokončen v sanatoriu. Kurz chemoterapie tak bude mít trvalejší výsledek..

Pro znatelný účinek předepisuje lékárník léky, které aktivně ovlivňují zdroj nemoci. V případě komplexní formy tuberkulózy je nutné použít vícestupňový komplex léčby. Používá se zde několik léků současně.

Délka léčby infiltrační tuberkulózy závisí na tom, do jaké míry se nemoc rozšířila. Stává se, že nekróza postihuje velké oblasti plic. A pak je aplikován chirurgický zákrok. Ohniska tuberkulózy jsou vymazána.

Poté je zapotřebí více času, aby bylo možné podstoupit léčbu zaměřenou na potírání relapsu. V tomto případě se prodlouží doba léčby..

Jak dlouho se léčí fokální tuberkulóza?

Nejprve je třeba poznamenat, že existuje aktivní a neaktivní fokální tuberkulóza.

Aktivní fokální tuberkulóza

Pokud je aktivní, musíte jít do nemocnice proti tuberkulóze. Zde pacient dostane potřebné léky - nejméně tři.

Počáteční léčebné období je 2–3 měsíce. Pokud se streptomycin používá k léčbě, následná léčba po něm pokračuje po dobu 2 měsíců až 6 měsíců a znamená to, že budete užívat dvě léky.

V tomto případě může léčba fokální tuberkulózy trvat od šesti měsíců do 9 měsíců. Některé případy vyžadují terapii až jeden rok.

Po ukončení léčby může být zapotřebí rehabilitace, která se provádí ve speciálním sanatoriu.

Komentář:

"Chtěl bych položit osobní otázku." Naposledy bylo mé dítě diagnostikováno s tuberkulózou. Prosím, řekněte mi, jestli stojí za to poslat dítě do sanatoria? Pokud ano, jak dlouho tam bude? “

Oleg Braginets, 37 let.

Odpovědět:

„Jak je uvedeno v článku, nezbytným opatřením bude odeslání dítěte do sanatoria. Tím se jeho stav v krátké době zlepší. Délka jeho pobytu bude do značné míry záviset na kvalitě léčby..

V některých případech to bude trvat několik týdnů. Délka léčby je v podstatě 4 až 12 měsíců. Hlavní věc je včasné požádání o pomoc. ““

Svetlana Fedorovna, fthisiatrička.

7 časných příznaků TBC byste si neměli nechat ujít

Jedná se o zákeřnou nemoc: její první příznaky lze zaměnit s jednoduchou malátností..

Nejlepším způsobem, jak včasná detekce TB postihnout nástup onemocnění, je každoroční podstoupení fluorografie nebo kožních testů (například Mantoux). Pokud však z nějakého důvodu vynecháte test, zůstává možnost rozpoznat tuberkulózu podle jejích časných příznaků. Pomůže vám to přežít.

Podle Světové zdravotnické organizace je tuberkulóza jednou z 10 nejčastějších příčin úmrtí na světě..

Ale začněme s důležitějším.

Proč musíte provádět fluorografii nebo kožní testy, i když jste v pořádku

Existuje vysoká pravděpodobnost, že jste již infikováni mycobacterium tuberculosis - Kochovým bacilem. Prostě o tom nevíte. A nezjistíte, zda nevyhovíte diagnostickému testu.

Faktem je, že lékaři rozdělují tuberkulózu na dvě formy tuberkulózy..

1. Latentní (skrytá) forma

Ne každý, kdo se nakazí, onemocní. Imunitní systém u mnoha lidí je dostatečně silný, aby potlačil aktivitu bakterií TB. Výsledkem je, že v těle je Kochův bacil, ale žádná tuberkulóza. Může se však prokázat.

Přibližně dvě miliardy lidí na celém světě mají latentní tuberkulózu.

Podle tuberkulózy WHO je pravděpodobnost, že se latentní forma stane aktivní, 5-15%. Riziko se zvyšuje, pokud čelíte stavu, který snižuje imunitu. Může se jednat o těhotenství, onemocnění jater a ledvin, cukrovku, podvýživu (závislost na přísné stravě), kouření, rakovinu nebo infekci HIV.

Protože k poklesu imunity někdy dochází poměrně rychle, je vhodné předem zjistit, zda jste infikováni latentní formou tuberkulózy. Na základě těchto informací vám bude lékař schopen navrhnout preventivní léčbu. To zabrání tuberkulóze tuberkulózy (TB)..

2. Aktivní forma

Vyskytuje se, když imunitní systém nemůže kontrolovat růst počtu bakterií. Když má člověk tuto formu nemoci, riskuje nejen své vlastní zdraví, ale také aktivně infikuje ostatní.

7 časné příznaky tuberkulózy

Latentní forma je asymptomatická a žádným způsobem neovlivňuje zdraví. Jsou přítomny aktivní příznaky, ale vyvíjejí se postupně. Často se snadno zaměňují s jednoduchou nerozhodností. Pokud již víte, že máte latentní vzhled, pozorně sledujte možné známky tuberkulózy. Pokud však nevíte, zkuste je také minout..

1. Kašel, který trvá 3 nebo více týdnů

Pokud jste najednou začali kašlat, posedlá a na první pohled bez důvodu, určitě kontaktujte terapeuta nebo proveďte fluorografii. To je jeden z nejjasnějších a nejčasnějších příznaků plicních problémů, které způsobuje tuberkulóza..

Samozřejmě mohou existovat i jiné příčiny kašle - například sezónní alergie nebo alergie na prach, chronická bronchitida, příliš nízká vlhkost v místnosti. Ale to je ten samý případ, kdy je lepší přehlédnout.

2. nepohodlí na hrudi

Není to nutně bolest - může to být nepříjemné pocity při kašli nebo vdechnutí. Pokud jsou kombinovány s dlouhodobým kašlem, je to jednoznačný údaj pro návštěvu terapeuta..

3. Teplota subfebrilu

Toto je název podivného stavu, kdy se zdá, že neexistuje žádné teplo, ale teploměr tvrdohlavě ukazuje 37–37,5 ° С. Horečka nízkého stupně, stejně jako dlouhodobý kašel, nemusí nutně signalizovat tuberkulózu. Tyto příznaky v kombinaci však rozhodně naznačují nutnost konzultace s lékařem..

4. Nevysvětlitelné hubnutí

Nevysvětlitelné - to znamená, že jste nezměnili svůj životní styl, neomezili svou stravu, nezačali jste se v tělocvičně zabíjet a váha se plazila dolů. A tvrdohlavě a nápadně.

To je obecně nebezpečný příznak, i když neberete v úvahu tuberkulózu. Když tělo má nízký obsah kalorií, ztratíme. Pokud se na ně neomezíme, znamená to, že je někdo požírá někdo nebo něco uvnitř našeho těla. Může to být něco od červů a jiných parazitů až po rychle rostoucí nádor nebo vznikající vnitřní zánět. Například tuberkulóza.

5. zimnice, zvýšené pocení

Jste buď zima, nebo naopak, potíte se. Tento stav je známý ženám, které zažívají nebo vstupují do menopauzy. Ale pokud jste stále daleko od toho, že je pozadu nebo jste muž, neignorujte horké záblesky..

Je to zvláště důležité, pokud se potíte v noci - k tomu dochází při rozvoji tuberkulózy..

6. Snížená chuť k jídlu

Možná ještě nemůžete hádat o nemoci, ale tělo se ji již snaží těžko překonat. Tráví na něm maximum dostupné energie a půjčuje si ji od jiných systémů. Trávicí systém často trpí první - začneme jíst méně, abychom neztráceli drahocennou energii při trávení potravy.

Nevysvětlitelný pokles chuti k jídlu, i když není doprovázen jinými příznaky, je dobrým důvodem k naslouchání sobě samému a pokud možno konzultování s terapeutem.

7. Slabost, únava

Na jedné straně je tento stav zcela přirozený - pro ty, kteří tvrdě pracují nebo kombinují práci s výchovou dětí. Na druhé straně pocit, že síla skončila a z nějakého důvodu se nechce zotavit, je snad nejčastějším příznakem řady poruch, včetně smrtelných. Takto se projevují kardiovaskulární onemocnění, rozvoj rakoviny a vážné metabolické poruchy a pomalá deprese a notoricky známá tuberkulóza..

Pokud se vaše lenoška najednou stane vaším křestním jménem, ​​přestože jste se nikdy nepovažovali za bummera, oznamte to co nejdříve svému terapeutovi. A nezapomeňte uvést další příznaky, včetně příznaků z výše uvedeného seznamu, pokud existují..

Co dělat, když si všimnete příznaků tuberkulózy

To již bylo slyšet mnohokrát, ale opakujeme: okamžitě se přihlaste ke konzultaci s terapeutem. Specialista poslouchá příběh o vašich příznacích, prohlédne si anamnézu a nabídne provedení testů, které potvrdí nebo zamítne předběžnou diagnózu.

Možná ve vašem případě není příčinou onemocnění vůbec tuberkulóza. A i když je, dnes tato nemoc patří k vyléčitelnému (samozřejmě, když tento proces nezašel příliš daleko). Je pouze důležité jej včas identifikovat a začít s léčbou. Neváhejte.

Tuberkulóza - je léčena nebo ne: je možné vyléčit plíce úplně

Tuberkulóza je zcela vyléčitelná, pokud je léčba zahájena v časném stádiu onemocnění. Léčba tuberkulózy v jakékoli formě by měla být prováděna pouze v nemocnici. Po ukončení akutní fáze začíná období zotavení, kdy je doporučena léčba sanatoriem. Kromě toho by všichni členové rodiny nemocného a v ideálním případě všichni lidé, kteří s ním často komunikovali, měli podstoupit preventivní léčbu. V článku budeme hovořit o tom, zda lze tuberkulózu zcela vyléčit?

Definice nemoci

Tuberkulóza je nebezpečné a nepředvídatelné onemocnění, které postihuje více než jen plíce. Příčinou tohoto onemocnění je Kochův bacil, který může pronikat do lymfatického systému a šířit se po celém těle. To vyvolává vývoj dalších forem nemoci, jako je tuberkulóza kostí, kůže a dalších orgánů. Navíc samotné jméno choroby pochází z latinského slova tuberculum, což znamená „tubercle“. S tuberkulózou kůže se na jejím povrchu objevují novotvary podobné malým tuberkulózám.

Léčba nemoci by měla probíhat pouze pod dohledem farmaceuta.

Obtížnost při léčbě tuberkulózy spočívá v tom, že Kochův bacil je velmi životaschopný. Může přetrvávat i v suchém sputu pacienta nebo na infikovaných objektech až 7 let. Tato mykobakterie není ničena kyselinami, zásadami a alkoholem. Zemře až po 5 minutách varu při teplotě 100 ° C. Kromě toho v přírodním prostředí přežilo méně než 40% nemodifikovaného Kochova bacilu a objevily se kmeny rezistentní na drogy.

Plicní tuberkulóza je nejčastější, ale zdaleka nejtěžší formou onemocnění. Je mnohem obtížnější léčit tzv. Extrapulmonální formy tuberkulózy: kůži, kosti, oči a další orgány..

Pokud se člověk nakazí poprvé, mluvíme o primární formě tuberkulózy. Kochovy tyčinky, vstupující do těla, aktivně se množí a vytvářejí ložiska zánětu. Pokud osoba nedostala potřebnou léčbu, ložiska infekce se mohou uzdravit. Infekce na chvíli „umírá“, ale tato osoba zůstává jejím nosičem. Při opakované infekci nebo silném oslabení imunitního systému se tuberkulóza rychle vyvíjí a často se šíří po celém těle. Podle obecně přijímané klasifikace má tuberkulóza 2 hlavní formy:

Tuberkulóza může ovlivnit orgány jako:

  • plíce;
  • oči;
  • kůže;
  • Centrální nervový systém;
  • kostní tkáň;
  • klouby;
  • orgány genitourinárního systému;
  • Gastrointestinální trakt (zažívací systém).

Nejobvyklejšími formami onemocnění jsou tuberkulóza pohrudnice, hrtanu nebo průdušnice, jakož i lymfadenitida intratorakálních lymfatických uzlin.

Spolehlivá ochrana proti tuberkulóze není vytvářena protilátkami, které se objevují po vakcinaci BCG, ale specifickou buněčnou imunitou. Je to on, kdo pomáhá buňkám těla ničit tuberkulózní bacil, což brání rozvoji ohniska zánětu.

Příčiny výskytu

Existují takové hlavní způsoby infekce Kochovým bacilem:

  • Ve vzduchu;
  • Kontaktní domácnost (prostřednictvím věcí kontaminovaných sputem);
  • Alimentární (při konzumaci kontaminovaného masa nebo mléka);
  • Intrauterine (od matky k dítěti).

I když je člověk nositelem infekce, nemusí nutně onemocnět. Existují faktory, které vyvolávají vývoj tuberkulózy:

  • Věk osoby;
  • Úroveň imunity;
  • Celkový zdravotní stav;
  • Přítomnost chronických chorob a vrozených patologií;
  • Prevalence nemoci.

Někdy dochází k infekci tuberkulózou krví, když se pacientovo sputum nebo sliny dostane na otevřenou ránu.

Příznaky a příznaky - jak diagnostikovat nemoc

Vývoj nemoci začíná velmi rychle, i když v počátečním stadiu může být tuberkulóza téměř asymptomatická. Hlavní příznaky, které umožňují podezření na tuberkulózu v počáteční fázi:

  • Prodloužený (více než 3 týdny) kašel, často s hlenem;
  • Těžká únava, ztráta výkonu;
  • Letargie, ospalost;
  • Hubnutí, hubnutí;
  • Zvýšení teploty až 38 С, které trvá dlouhou dobu;
  • Noční pocení;
  • Podrážděnost;
  • Trvalé výkyvy nálad.

Lidé bohužel často nevěnují pozornost prvním znakům. Proto léčba často začíná v pozdějších stádiích, kdy je léčba již neúčinná..

Samoléčení je nejnebezpečnější chybou, kterou může udělat osoba, která má tuberkulózu. Nakonec ohrožuje nejen svůj život, ale i životy ostatních lidí, kteří se mohou nakazit.

Možné komplikace

Pokud je léčena nesprávně nebo je zahájena v pozdních stádiích onemocnění, tuberkulóza je smrtelné onemocnění. Mohou to být takové typy nemocí, jako jsou:

  • Tuberkulózní bronchoadenitida;
  • Latentní tuberkulóza;
  • Cavernous tuberculosis;
  • Tuberkulóza;
  • Případná pneumonie;
  • Vojenská tuberkulóza;
  • Infiltrační tuberkulóza;
  • Cirhotická tuberkulóza:
  • Tuberkulózní meningitida;
  • Diseminovaná tuberkulóza.

Nejlepší ochranou proti tuberkulóze je včasná prevence nemoci.

Léčebné metody u dospělých a dětí - léčebný režim

Aby bylo možné včas odhalit infekci tuberkulózou, musí všichni lidé podstoupit každoroční vyšetření. Z tohoto důvodu jsou děti mladší 12 let podrobeny testu Mantoux a fluorografii u dospívajících a dospělých. Při prvních příznacích infekce musíte navštívit lékaře a začít s preventivní léčbou. Komplexní diagnostika tuberkulózy zahrnuje:

  • Vyšetření odborníkem;
  • Rentgenový snímek plic;
  • Bakteriologická kultura sputa;
  • CT vyšetření;
  • Diagnostika sputa DNA;
  • Plicní biopsie.

Během počátečního vyšetření u praktikantů musíte být připraveni odpovědět na následující otázky:

  1. Kdy se objevily první příznaky?
  2. Existují nějaké další stížnosti?
  3. Existují chronická onemocnění a vrozené patologie?
  4. Byl nějaký kontakt s osobou s tuberkulózou?
  5. Existuje alergie na léky?
  6. Co udělali sami?

Na základě výsledků komplexního vyšetření rozhodne lékař o potřebě léčby. Komplexní léčba tuberkulózy jakékoli formy zahrnuje:

Ve vzácných případech bude vyžadována kolapsová terapie nebo chirurgická léčba..

Po ukončení aktivní fáze léčby je léčba sanatoriem povinná..

Úplné zotavení může být indikováno následujícími znaky:

  1. Úplná absence klinických symptomů;
  2. Klinicky prokázaná absence tuberkulózních bacilů ve sputu a jiných sekrecích;
  3. Redukce ohnisek zánětu na rentgenovém vyšetření plic;
  4. Obnovení pracovní kapacity.

Nutriční a rozmanitá strava je nezbytná, jejíž strava obsahuje všechny potřebné živiny..

Jak se zotavit s léky

Hlavním léčivem používaným pro hlavní a preventivní léčbu tuberkulózy je antibakteriální léčivo isoniazid. Takové komplexní léčebné režimy se používají:

  1. Čtyřnásobek (zahrnuje isoniazid, rifampicin, streptomycin a rifabutin).
  2. Pětičlenná složka (k předchozím lékům se přidává antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů).

Kromě toho jsou předepisována protizánětlivá a imunomodulační léčiva.

Léčebný režim je v každém případě vyvíjen individuálně ošetřujícím lékařem.

Je možné tuberkulózu zcela vyléčit doma pomocí lidových léků

Domácí prostředky mohou být po propuštění z nemocnice dobře použity jako pomocná léčba v období zotavení. V žádném případě však nemohou nahradit hlavní léčbu..

Tuberkulóza není vyléčena žádnými, „osvědčenými“ a nejbezpečnějšími lidovými léky. Jen včasný začátek léčby antibiotiky v nemocnici může zachránit život člověka.

Jako doplněk lze použít následující obecné tonikum:

  • Čerstvě vymačkaná ředkvičková šťáva s medem;
  • Kaštanový kvas;
  • Infuze houby chaga;
  • Tinktura lastovičky.

Jako obecné tonikum pro tuberkulózu se používají jezevný tuk, infuze kořene kostrové kosti, cedrové pryskyřice a tinktury voskové můry..

Před použitím jakéhokoli lidového léčiva je třeba se poradit se svým lékařem. Je nezbytné to udělat, protože některé součásti domácích prostředků mohou snížit účinnost hlavní terapie..

Prevence pneumonie

Prevence tuberkulózy nutně zahrnuje:

  1. Očkování BCG pro dítě ve věku 3 - 5 dnů, tj. Před propuštěním z nemocnice. V případě potřeby se přeočkování provede ve věku 6 let;
  2. Roční preventivní vyšetření. U dětí mladších 12 let je to Mantouxův test, dospělí se musí každoročně podrobit fluorografii;
  3. Zdravý životní styl, odmítnutí špatných návyků;
  4. Při prvních příznacích nemoci (v první řadě je to kašel po dobu delší než 3 týdny), měli byste určitě navštívit lékaře.

Pokud je osoba infikována tuberkulózními bacily, měli by se všichni lidé, kteří s ní byli v těsném kontaktu, podrobit vyšetření a preventivní léčbě..

Přečtěte si více o původci tuberkulózy zde.

Video

závěry

Tuberkulóza přestala být smrtelným onemocněním. Pokud budete dodržovat základní zásady prevence a včas vyhledat lékařskou pomoc, je možné úplné uzdravení. Léčba tuberkulózy je velmi obtížná a zdlouhavá, ale musíte být trpěliví a přísně dodržovat pokyny lékaře. Průměrná léčba v průměru trvá 6 až 9 měsíců.
Největší chybou, kterou může člověk s tuberkulózou nebo jeho příbuznými udělat, je zastavit léčbu samostatně nebo ji dokonce nahradit „alternativní“ medicínou nebo lidovými prostředky.

Jak se plicní tuberkulóza projevuje v počátečním stadiu a jak je léčena u dospělých?

Počáteční stadia tuberkulózy u dospělých bez přitěžujících faktorů a sociální úzkosti jsou úspěšně léčeny. Moderní režimy chemoterapie jsou předepisovány na základě charakteristik průběhu onemocnění, formy jeho průběhu a citlivosti izolovaných mykobakterií na antibiotika při otevřené tuberkulóze..

První známky

Infekce mykobakteriem je možná v jakékoli fázi života člověka. Ale vývoj nemoci nenastane u každého.

U dospělých jsou v počátečním stádiu příznaky plicní tuberkulózy nespecifické, které je nutné léčit. Tyto zahrnují:

  • kašel nebo dlouhodobý kašel déle než tři týdny;
  • večerní zvýšení teploty na nízké hodnoty (37,2-37,4 ° С);
  • zvýšená únava, slabost, snížená chuť k jídlu;
  • noční pocení;
  • specifické, horečnaté záblesky v očích;
  • oteklé lymfatické uzliny.

Počáteční příznaky onemocnění jsou mírné, ale vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Léčebné taktiky u dospělých

Hlavní léčbou tuberkulózy v časném stádiu je dlouhodobé používání antibiotik proti tuberkulóze předepsaných podle konkrétního plánu. Kombinace antibakteriálních léčiv je zaměřena na potlačování a ničení mykobakterií.

Ve diagnostickém stádiu se vyšetří sputum nebo bronchiální výplachy na přítomnost mykobakterií, aby se stanovilo vylučování bakterií a provedla se analýza citlivosti tyčinek na antibiotika proti tuberkulóze. Na základě toho lékař určí režim chemoterapie. Citlivost je stanovena alespoň na rifampicin a isoniazid. V průběhu léčby se v případě potřeby upraví chemoterapie.

Terapie se provádí ve dvou fázích:

Ve stadiu intenzivní léčby tuberkulózy v časných stadiích u dospělých je cílem eliminovat příznaky, zastavit vylučování bakterií a zabránit vzniku rezistence na léčiva. V pokračovací fázi léčby potlačte reprodukci zbývajících mykobakterií, omezte zánět a zajistěte zpětný vývoj tuberkulózního procesu.

Léčba začíná v nemocnici proti tuberkulóze nebo v sanatoriu. Po ukončení bakteriální exkrece a při pozitivním klinickém a radiologickém obrazu je možné přejít na ambulantní terapii. Při uzavřené formě tuberkulózy, nepřítomnosti přitěžujících faktorů může být pacient podle rozhodnutí lékařské komise doma. Drogy jsou mu dávány v lékárně. O léčbě tuberkulózy doma byl psán samostatný článek.

Léky

Je nutné začít léčit tuberkulózu v rané fázi co nejdříve, ihned po stanovení a ověření diagnózy..

Denní dávka anti-TB léčiv se užívá v jedné dávce, aby se vytvořila maximální koncentrace látky v krvi. Dávkování antibiotik pro dospělé se počítá na základě tělesné hmotnosti pacienta. Drogy by měly být užívány striktně systémově, aniž by došlo k narušení režimu..

Počáteční stadium plicní tuberkulózy a její léčba bakteriální exkrecí a senzitivitou na antibiotika se provádí podle 1 režimu. V první fázi jsou předepsány isoniazid, ethambutol, rifampicin, pyrazinamid. Pokud má pacient závažnou dysfunkci jater, je kontraindikován pyrazinamid. V tomto případě je vyloučen ze schématu intenzivní fáze a fáze pokračující terapie je prodloužena o 3 měsíce..

S citlivostí na léky v intenzivní fázi se plicní tuberkulóza v raném stádiu u dospělých léčí po dobu alespoň 2 měsíců. Během této doby pacient bere 60 denních dávek kombinací čtyř antibiotik. Poté následuje pokračovací fáze - 4 měsíce, což znamená nejméně 120 denních dávek isoniazidu a rifampicinu s 1 chemoterapeutickým režimem.

Po ukončení první fáze léčby se provádí mikroskopie a kultivace sputa, aby se stanovila účinnost terapie. Pokud se bakteriální exkrece zastavila, došlo ke zlepšení na klinice a rentgenovém snímku, přecházejí do pokračující fáze. V případě neuspokojivých výsledků pokračuje intenzivní fáze chemoterapie rozhodnutím lékařské komise.

Léčba tuberkulózy bez bakteriálního vylučování mykobakteriemi citlivými na antibiotika se provádí podle 3. chemoterapeutického režimu, ale v počátečním stádiu infekce a ve fázi intenzivní péče a v pokračujícím stádiu podle seznamu antibakteriálních léčiv a trvání léčby se shoduje s 1. režimem.

Pokud je podle výsledků testů zjištěna rezistence mykobakterií na isoniazid, je předepsán 2 režim pro léčbu časného stadia tuberkulózy, který trvá 9 měsíců. Ve fázi 1 se používá 5 léčiv: léčivo ze skupiny aminoglykosidů nebo polypeptidů, pyrazinamid, rifampicin, ethambutol, léčivo fluorochinolonové skupiny. Stupeň intenzivní péče trvá 3 měsíce, pacient užívá 90 denních dávek. Pokud bakteriální exkrece pokračuje, prodlouží se také intenzivní fáze na 120-150 denních dávek. Pokračovací fáze 2 chemoterapeutického režimu trvá 6 měsíců.

Podrobnosti o režimech chemoterapie jsou popsány zde.

Pokud měl pacient s raným stádiem tuberkulózy kontakt s pacientem, který vylučuje mnohočetné rezistentní mykobakterie, je předepsána jiná léčba.

Kromě chemoterapie v časném stadiu tuberkulózy je předepsána patogenetická léčba, včetně imunostimulancií, protizánětlivých, detoxikačních, desenzibilizujících léčiv. Schéma také zahrnuje vitamíny, antioxidanty a antihypoxanty, hepatoprotektory ke snížení vedlejších účinků léčiv proti tuberkulóze.

Zlepšení pohody, vitality, dobré chuti k jídlu, zmizení stížností jsou příznaky pozitivní dynamiky léčby..

Non-drug

Celé tělo je zapojeno do infekce tuberkulózy, která se vyznačuje systémovou zánětlivou odpovědí a alergizací, sníženou imunitou, narušenou absorpcí živin a změnami ve fungování orgánů a systémů. Proto je plicní tuberkulóza v počátečním stádiu u dospělých léčena povinným dodržováním režimu, zvláštního typu stravy as použitím pomocných metod terapie kromě chemoterapie..

Ve fázi intenzivní léčby, když je pacient v nemocnici, je pozorováno lůžko, mírný režim nebo režim tréninku. Všechny režimy zahrnují poskytování čerstvého vzduchu pacientovi, speciální cvičení, dobrý spánek, odpočinek a výživu.

Léčba rané fáze tuberkulózy u dospělých je doprovázena dietními změnami. Zvyšuje se množství bílkovin, vápníku, fosforu, vitamínu C, B1 a riboflavinu. Snižuje množství spotřebovaného tuku a uhlohydrátů, sůl.

Jak proces ustupuje, pacient začne cvičit terapii a dechová cvičení. Pomocné metody zlepšují fungování srdce a plic, stimulují metabolismus, vytrvalost a nervovou aktivitu.

Metody fyzikální terapie zahrnují ranní hygienickou gymnastiku, dávkovou chůzi a později - zdravotní cestu, která zahrnuje vývoj speciálních turistických cest. Poté se připojí volejbal, badminton, lyžování podle světelných pravidel. Nezahrnuje cvičení, která zvyšují intratorakální tlak a emoční vzrušivost.

Fyzioterapie v kombinaci s chemoterapií může urychlit resorpci tuberkulózního fokusu, zastavit vylučování bakterií, potlačit intoxikaci. Fyzioterapeutické metody v rané fázi tuberkulózy zahrnují elektroterapii, ultrafialové světlo, aerosolovou terapii, ultrazvuk a vibraci..